USO EXCLUSIVO POLICIA JUDICIAL

N° CASO
0 0 0 0 1 2 6 0 8 0 1 6 1 0 9 5 2 4 2 0 2 0 0 5 6 4 5 6
No. Expediente CAD Dpto. Mpio Ent U. Receptora Año Consecutivo

FORMATO ÚNICO DE NOTICIA CRIMINAL -FPJ-2-

Este formato será diligenciado por los servidores con funciones de Policía Judicial, en aquellos eventos en que la actuación no inició
de manera oficiosa

Fecha: D 0 6 M 0 6 A 2 0 2 0 Hora: 1 5 5 0

Departamento ATLANTICO
Municipio BARRANQUILLA

I. TIPO DE NOTICIA

Marque con X, según corresponda:

Denuncia X ¿El usuario es remitido por una SI NO Fecha D 0 6 M 0 6 A 2 0 2 0

entidad?
Querella ¿Cuál? CONSTRUCCIONES CIVILES SOL Y MAR S.A.S
Petición Especial Nombre de quien remite ALEXANDER CHAR
Reproducción de Cargo PRESIDENTE
registros (Compulsa de
copias)

II. DELITO

1.OCULTAMIENTO DE DOCUMENTO PUBLICO

2.
3.
4.
5.

III. DATOS SOBRE LOS HECHOS

Se hace constar que el denunciante ha sido informado sobre la obligación legal que tiene toda persona mayor de 18 años de
denunciar cualquier hecho de que tenga conocimiento y que las autoridades deban investigar de oficio, de la exoneración del
deber de denunciar contra sí mismo, contra su cónyuge o compañero permanente, parientes en 4o. grado de
consanguinidad, de afinidad o civil, o hechos que haya conocido en el ejercicio de una actividad amparada por el secreto
profesional; que la presente denuncia se realiza bajo la gravedad de juramento y acerca de las sanciones penales impuestas
a quien incurra en falsa denuncia. (Artículos 67, 68, 69 del C.P.P. y 435 Y 436 C.P.).

Fecha de comisión de los hechos D 0 1 M 01 A 20 20 Hora 0 0 0 0

(Para delitos de ejecución continuada diligencie el siguiente espacio:)

Fecha inicial de comisión de los hechos D 0 6 M 0 6 A 20 20 Hora 0 0 0 0

Diligencie únicamente si es posible determinar esta fecha:

Fecha final de comisión de los hechos D 0 6 M 0 6 A 20 20 Hora 0 0 0 0

Lugar de comisión de los hechos:

Departamento 0 8 ATLANTICO Municipio 0 0 1 BARRANQUILLA

Localidad o Zona BOGOTA Barrio EL PRADO

Versión 18/11/05 Hoja No. ____ de ____

Dirección CALLE 76#58-17

Sitio específico EDIFICIO DEL C.R.A BARRANQUILLA

¿Uso de armas? No X Sí

De fuego Blanca Contundente No sabe Otra Cuál

¿Uso de sustancias tóxicas? No X Sí

Relato de los hechos (describir circunstancias de tiempo, modo y lugar de los acontecimientos):
LA COORPORACION AUTONOMA REGIONAL DEL ATLANTICO Y LA SOCIEDAD DE CONSTRUCCIONES CIVILES SOL Y MAR
S.A.S CELEBRARON UN CONTRATO CUYO OBJETIVO ERA REALIZAR ESTUDIOS Y DISEÑOS PARA LE ESTABILIZACION DE
LA CIENEGA DE MALLORQUIN Y LA FORMULACION DEL ESTUDIO DE IMPACTO AMBIENTAL, DICHOS ACTIVIDADES
MENCIONADAS ANTERIORMENTE SE HAN VENIDO REALIZANDO TAL COMO LO ESTIPULA EL CONTRATO 000200156 Y PESE
AL IMCUMPLIMIENTO DE LOS ANTICIPOS PACTADOS EN DICHO CONTRATO, AL SER TAN EVIDENTE TAL
IMCUMPLIMIENTO POR PARTE DE LA (C.R.A), CONSTRUCCIONES CIVILES SOL Y MAR SOLICITA A LA COORPORACION A
UNA REUNION EXTRAORDINARIA PARA LE REVISION Y EL EVENTUAL COMPLIMIENTO DEL CONTRATO EL DIA 20 DE MAYO
DE 2020, AL LLEGAR EL DIA, EL SEÑOR PLUTARCO PEREZ QUIEN NO HABIAMOS VISTO NUNCA, NOS DICE QUE EL ES EL
NUEVO TECNICO ADMINISTRATIVO EN EL AREA DE ARCHIVOS Y SOSTIENE QUE DENTRO DE LA INSTITUCION NO
EXISTEN DOCUMENTOS ORIGINALES QUE DEMUESTREN TAL VINCULO CONTRACTUAL ENTRE LA COORPORACION Y LA
SOCIEDAD DE CONSTRUCCIONES CIVILES SOL Y MAR S.A.S Y QUE AL BUSCAR INCESANTEMENTE CON SU ASISTENTE
CARLOS JUNIOR SOLO PUEDEN ALLAR SON UNOS COMPROBANTES DE EGRESO ES DECIR COMPROBANTES QUE INCLUYEN
FECHAS VALORES, CONCEPTOS, NUMERO DE CHEQUES NUMERO DE CUENTAS FINANCIERAS Y QUIEN LOS FIRMA
INDICANDO ENTIDA Y CARGO, Y SE ENCUENTRAN EXTRAVIADOS LOS SIGUIENTES DOCUMENTOS, EL CONVENIO
000200156 DE 2020 DESAFIO PARA EL ATLANTICO. ES POR ESO QUE SEÑALAMOS AL SEÑOR PLUTARCO PEREZ
ENCARGADO DE ARCHIVOS DE LA DESAPARICION DE DICHOS DOCUMENTOS.

(En caso de requerir más espacio, diligenciar hoja en blanco anexa relacionando el número de noticia criminal).

IV. DATOS DEL DENUNCIANTE O QUERELLANTE

(Cuando sea más de un denunciante diligencie el anexo 1)

Primer nombre PEDRO Segundo nombre

Primer apellido PEREZ Segundo apellido

Documento de Identidad C.C. X Otra No. 10562342 de SOLEDAD

Edad: 4 8 años. Género: M X F Fecha de nacimiento: D 1 6 M 0 6 A 1 9 7 2

Lugar de nacimiento País COLOMBIA Departamento ATLANTICO Municipio SOLEDAD

Versión 18/11/05 Hoja No. ____ de ____

Profesión ABOGADO Oficio LITIGANTE

Estado civil SOLTERO Nivel educativo PROFESIONAL

Dirección residencia CALLE 58 #28 - 03 Barrio GAVIOTAS Teléfono 3156910528

País COLOMBIA Departamento ATLANTICO Municipio SOLEDAD Teléfono oficina N.A

Dirección notificación CALLE 58 # 33-23 Barrio GAVIOTAS Teléfono N.A

Relación con el indiciado NINGUNA

Estimación de los daños y perjuicios (en delitos contra el patrimonio): $1.300.000.000

V. DATOS DE LA VÍCTIMA
(Cuando no es el mismo denunciante. Si hay más de una víctima diligencie el anexo 2)

Se informa a la víctima el contenido de los artículos 11, 136 y 137 del Código de Procedimiento Penal, en cuanto a la
información que debe conocer en su calidad de víctima y el derecho a intervenir en todas las fases de la actuación penal de
conformidad con las reglas señaladas en la norma procesal penal.

Primer nombre Segundo nombre

Primer apellido Segundo apellido

Documento de Identidad C.C. Otra No. de

Edad: Años. Género: M F Fecha de nacimiento: D M A

Lugar de nacimiento País Departamento Municipio

Profesión Oficio

Estado civil Nivel educativo

Dirección residencia Barrio Teléfono

País Departamento Municipio Teléfono oficina

Dirección notificación Barrio Teléfono

Relación con el denunciante

Características morfocromáticas

Datos relacionados con padres y familiares de la víctima

Nombres Apellidos Parentesco Dirección Teléfono

Versión 18/11/05 Hoja No. ____ de ____

VI. DATOS DEL INDICIADO
(Cuando sea más de un indiciado diligencie el anexo 3).

En averiguación Sí X No

Primer Nombre PLUTARCO Segundo Nombre

Primer Apellido PEREZ Segundo Apellido

Documento de Identidad C.C. X otra No. 72.072.245 de SOLEDAD

Edad: 5 2 años. Género: M X F Fecha de nacimiento: D 0 2 M 1 0 A 1 9 6 8

Lugar de nacimiento País COLOMBIA Departamento ATLANTICO Municipio SOLEDAD

Profesión ARCHIVISTA Oficio ARCHIVADOR Nivel educativo PROFESIONAL

Dirección residencia N.A Barrio N.A Teléfono N.A

País COLOMBIA Departamento ATLANTICO Municipio SOLEDAD

Entidad donde labora C.R.A BA/QUILLA Cargo TEC. ADMI. Dirección 76#58-17 Teléfono 3856235
ARCHIVOS

Dirección notificación 76#58-17 Barrio PRADO Teléfono 3856235

Relación con el denunciante NINGUNA

Alias N.A

Estado civil N.A Nombre del cónyuge o compañero permanente N.A

Datos relacionados con padres y familiares

Nombres Apellidos Parentesco Dirección Teléfono

Características morfocromáticas ALTO DE PIEL MORENA Y OJOS AZUES

VII. DATOS RELACIONADOS CON BIENES DEL INDICIADO

Tipo de bien Identificación del bien Dirección

Entidad Financiera Tipo de Cuenta Número de cuenta Sede de la cuenta

Versión 18/11/05 Hoja No. ____ de ____

VIII. DATOS DE LOS TESTIGOS
(Cuando sea más de un testigo diligencie el anexo 4)

Primer nombre Segundo nombre

Primer apellido Segundo apellido

Documento de Identidad C.C. Otra No. de

Edad: años. Género: M F Fecha de nacimiento: D M A

Lugar de nacimiento País Departamento Municipio

Profesión Oficio

Estado civil Nivel educativo

Dirección residencia Barrio Teléfono

Dirección sitio de Barrio Teléfono

trabajo

Dirección notificación Barrio Teléfono

Relación con el indiciado

IX. VEHÍCULOS
(Registre esta información, si el hecho involucra vehículos)

El vehículo fue hurtado Si No

Marca Placa Modelo

Clase Servicio Color

No. Motor No. Chasis

No. Serie Asegurado Si No

Compañía No. Póliza

Existen otros bienes involucrados No Sí Detallarlos en el relato de los hechos

Lugar en donde se encuentra

Firmas

Denunciante Autoridad receptora

Autoridad a la cual se remitirá esta

denuncia:

Entidad Especialidad Código Fiscal

Versión 18/11/05 Hoja No. ____ de ____
Nombre y apellido del fiscal:

X. INFORMACIÓN RELACIONADA CON EL CENTRO DE CONCILIACIÓN O CONCILIADOR

(Únicamente para querellas).

Departamento
Municipio

Conciliador o Centro de conciliación:

Fecha de recibo D M A Hora

Fecha de envío D M A Hora

Dirección:

USO EXCLUSIVO POLICIA JUDICIAL

N° CASO

No. Expediente CAD Dpto. Mpio Ent U. Receptora Año Consecutivo

ANEXO No. 1.

DATOS DEL DENUNCIANTE O QUERELLANTE

Primer nombre Segundo nombre

Primer apellido Segundo apellido

Documento de Identidad C.C. Otra No. de

Versión 18/11/05 Hoja No. ____ de ____

Edad: Años. Género: M F Fecha de nacimiento: D M A

Lugar de nacimiento País Departamento Municipio

Profesión Oficio

Estado civil Nivel educativo

Dirección residencia Barrio Teléfono

País Departamento Municipio Teléfono sitio trabajo

Dirección notificación Barrio Teléfono

Relación con el indiciado

Estimación de los daños y perjuicios (en delitos contra el patrimonio): $

Versión 18/11/05 Hoja No. ____ de ____

 USO EXCLUSIVO POLICÍA JUDICIAL
N° CASO

No. Expediente CAD Dpto. Mpio Ent U. Receptora Año Consecutivo

ANEXO No. 2.

DATOS DE LA VÍCTIMA
(Cuando no es el mismo denunciante)

Se informa a la víctima el contenido de los artículos 136 y 137 del Código de Procedimiento Penal, en cuanto a la información

que debe conocer en su calidad de víctima y el derecho a intervenir en todas las fases de la actuación penal de conformidad

con las reglas señaladas en la norma procesal penal.

Primer nombre Segundo nombre

Primer apellido Segundo apellido

Documento de Identidad C.C. Otra No. de

Edad: años. Género: M F Fecha de nacimiento: D M A

Lugar de nacimiento País Departamento Municipio

Profesión Oficio

Estado civil Nivel educativo

Dirección residencia Barrio Teléfono

País Departamento Municipio

Entidad donde labora Dirección Teléfono

Dirección notificación Barrio Teléfono

Relación con el denunciante

Occiso SÍ NO Situación

Características morfocromáticas

Datos relacionados con padres y familiares de la víctima

Nombres Apellidos Parentesco Dirección Teléfono

Versión 18/11/05 Hoja No. ____ de ____

 USO EXCLUSIVO POLICÍA JUDICIAL
N° CASO

No. Expediente CAD Dpto. Mpio Ent U. Receptora Año Consecutivo

ANEXO No. 3.

DATOS DEL INDICIADO

En averiguación Sí No

Primer nombre Segundo nombre

Primer apellido Segundo apellido

Documento de Identidad C.C. otra No. de

Edad: Años. Género: M F Fecha de nacimiento: D M A

Lugar de nacimiento País Departamento Municipio

Profesión Oficio Nivel educativo

Dirección residencia Barrio Teléfono

País Departamento Municipio

Entidad donde labora Cargo Dirección Teléfono

Dirección notificación Barrio Teléfono

Relación con el denunciante

Alias

Estado civil Nombre del cónyuge o compañero permanente

Datos relacionados con padres y familiares

Nombres Apellidos Parentesco Dirección Teléfono

Características morfocromáticas

DATOS RELACIONADOS CON BIENES DEL INDICIADO

Tipo de bien Identificación del bien Dirección

Entidad financiera Tipo de cuenta Número de cuenta Sede de la cuenta

Versión 18/11/05 Hoja No. ____ de ____

 USO EXCLUSIVO POLICÍA JUDICIAL
N° CASO

No. Expediente CAD Dpto. Mpio Ent U. Receptora Año Consecutivo

ANEXO No. 4.

DATOS DE LOS TESTIGOS

Primer nombre Segundo nombre

Primer apellido Segundo Apellido

Documento de Identidad C.C. Otra No. de

Edad: Años. Género: M F Fecha de nacimiento: D M A

Lugar de nacimiento País Departamento Municipio

Profesión Oficio

Estado civil Nivel educativo

Dirección residencia Barrio Teléfono

Entidad donde labora Dirección Teléfono

Dirección notificación Barrio Teléfono

Relación con el denunciante

Versión 18/11/05 Hoja No. ____ de ____