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    Parametros Clinicos y Bioquimicos en La Evaluacion Nutricional PDF

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    Angie Andrade
    Este documento presenta parámetros clínicos y bioquímicos para la evaluación nutricional. Describe signos clínicos de deficiencias como marasmo, kwashiorkor y obesidad. También explica parámetros bioquímicos como albúmina, transferrina, prealbúmina, proteína ligadora de retinol e índice creatinina-talla que indican el estado nutricional. Finalmente, resalta que la malnutrición aumenta el riesgo de infecciones debido a la reducción de linfocitos.

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    Parametros Clinicos y Bioquimicos en La Evaluacion Nutricional PDF

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    Este documento presenta parámetros clínicos y bioquímicos para la evaluación nutricional. Describe signos clínicos de deficiencias como marasmo, kwashiorkor y obesidad. También explica parámetros bioquímicos como albúmina, transferrina, prealbúmina, proteína ligadora de retinol e índice creatinina-talla que indican el estado nutricional. Finalmente, resalta que la malnutrición aumenta el riesgo de infecciones debido a la reducción de linfocitos.

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    Este documento presenta parámetros clínicos y bioquímicos para la evaluación nutricional. Describe signos clínicos de deficiencias como marasmo, kwashiorkor y obesidad. También explica parámetros bioquímicos como albúmina, transferrina, prealbúmina, proteína ligadora de retinol e índice creatinina-talla que indican el estado nutricional. Finalmente, resalta que la malnutrición aumenta el riesgo de infecciones debido a la reducción de linfocitos.

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    PARÁMETROS CLÍNICOS Y

    BIOQUÍMICOS EN EVALUACIÓN
    NUTRICIONAL
    LINA MARÍA LAGOS CAICEDO
    NUTRICIONISTA DIETISTA
    INTRODUCCIÓN

    El EN  situación final del


    balance entre el ingreso, la
    absorción y la
    Época de la vida
    metabolización de los
    nutrientes y las necesidades
    del organismo.

    EN está altamente
    relacionado con la
    Alto riesgo de malnutrición
    inmunidad, y la respuesta
    en caso de enfermedad.
    del individuo ante la
    enfermedad.
    PARÁMETROS CLÍNICOS
    valoración subjetiva de
    panículo adiposo del
    tríceps, la línea axilar a
    nivel de las costillas
    inferiores y en la cara
    interna del muslo. La
    Signos de déficit en el
    piel y faneras masa muscular se debe
    individuo
    palpar valorando la
    consistencia y el
    volumen en el
    cuádriceps y en el
    trapecio (en adultos el
    deltoides).
    ÓRGANO SIGNO DEFICIENCIA A CONSIDERAR
    ASPECTO GENERAL.  EMACIADO, OBESO O EDEMATOSO.  OBESIDAD, MARASMO, KWASHIORKOR.

    PIEL.  SEBORREA NASOLABIAL.  RIBOFLAVINA, NIACINA.


     PETEQUIAS, PÚRPURAS.  ÁCIDO ASCÓRBICO.
     DERMATITIS ESCROTAL Y VULVAR.  RIBOFLAVINA.
     DERMATITIS SIMÉTRICA DE PIEL EXPUESTA,  NIACINA.
    PUNTOS DE PRESIÓN ENGROSADOS.  VITAMINA A.
     HIPERQUERATOSIS FOLICULAR.  VITAMINA A, PROTEÍNA.
     DERMATITIS DE “PAVIMENTO”.  PROTEÍNA, TIAMINA.
     EDEMA EN PARTES ACRAS.

    MUCOSAS.  PÁLIDAS.  ANEMIA.


    TEJIDO SUBCUTANEO.  DISMINUÍDO, AUMENTADO.  DESNUTRICIÓN, OBESIDAD.

    PELO.  COLOR, TEXTURA ALTERADOS, FÁCIL DE  DESNUTRICIÓN DE PROTEÍNAS O CALORIAS.


    ARRANCAR.
    UÑAS.  QUEBRADIZAS.  VITAMINA C, CALCIO, PROTEÍNA.
     COILONIQUIA.  HIERRRO.
    OJOS.  XEROFTALMIA, QUERATOMALACIA.  VITAMINA A.
     MANCHAS DE BITOT.  VITAMINA A.
     INYECCIÓN PERICORNEAL.  RIBOFLAVINA.
     PALIDÉZ CONJUNTIVAL.  ANEMIA.
    LABIOS.  LESIONES O CICATRICES ANGULARES  NIACINA, RIBOFLAVINA.
    BILATERALES QUEILOSIS.
    ENCÍAS Y DIENTES.  GINGIVITIS PERIDENTAL AGUDA, CARIES  ÁCIDO ASCÓRBICO, FLUOR.
    DENTAL.
    LENGUA.  LISA, PÁLIDA, ATRÓFICA.  ANEMIA.
     ROJA, DOLOROSA, DENUDADA, EDEMATOSA.  NIACINA, RIBOFLAVINA.

    GLÁNDULAS.  BOCIO.  YODO.


    ESQUELETO.  ROSARIO COSTOCONTRAL.  VITAMINA C Ó D.
     PROTUBERANCIAS CRANEALES, CRANEOTABES.  VITAMINA D.

    EXTREMIDADES.  MOVIMIENTOS DOLOROSOS.  VITAMINA C.


     POSICIÓN DE “PATA DE RANA”  PROTEÍNAS.
    NEUROLÓGICOS.  PÉRDIDA DE SENSACIÓN VIBRATORIA, REFLEJOS  TIAMINA.
    TENDINOSOS PROFUNDOS, HIPERSENSIBILIDAD
    DE PANTORRILLAS.
    ASPECTO GENERAL

    OBESIDAD

    MARASMO

    KWASHIORKOR
    PIEL

    SEBORREA NASOLABIAL
    PIEL

    PETEQUIAS O PÚRPURAS
    PIEL

    DERMATITIS ESCROTAL

    DERMATITIS VULVAR
    PIEL

    DERMATITIS SIMÉTRICA DE PIEL EXPUESTA


    PIEL

    PUNTOS DE PRESIÓN ENGROSADOS


    PIEL

    HIPERQUERATOSIS FOLICULAR
    PIEL

    DERMATITIS DE PAVIMENTO “PSORIASIS”


    PIEL

    EDEMA EN PARTES ACRAS


    MUCOSAS

    PÁLIDAS
    CABELLO

    DELGADO- FACÍL DE ARRANCAR-SIGNO DE BANDERA


    UÑAS

    QUEBRADIZAS COILONIQUIA
    OJOS

    XEROFTALMIA

    QUERATOMALACIA

    MANCHAS DE BITOT
    OJOS

    INYECCIÓN PERICORNEAL
    LABIOS

    AFTAS

    PÉNFIGO

    QUEILOSIS
    ANGULAR
    BOCA

    GINGIVITIS

    ESTOMATITIS

    ANGIOEDEMA
    LENGUA

    GLOSITIS

    LISA

    ATRÓFICA
    GLÁNDULAS

    BOCIO
    ESQUELÉTICO

    ROSARIO COSTOCONTRAL

    CRANEOTABES
    EXTREMIDADES

    POSICIÓN EN PATA DE RANA


    Signos Marasmo Kwashiorkor
    Retardo crecimiento +++ +
    Pérdida de peso +++ +
    Atrofia muscular +++ +
    Trastornos digestivos ++ +
    Alteraciones psíquicas + +++
    Alteraciones cabello + +++
    Hipoproteinemia + +++
    Dermatosis pelagrosa 0 +++
    Edema 0 +++
    Esteatosis hepática 0 ++ + +++
    PARÁMETROS BIOQUÍMICOS

    Son utilizados como complemento para dar a conocer el estado nutricional de


    una forma completa teniendo en cuenta la química sanguínea y urinaria. Los
    parámetros bioquímicos más frecuentemente utilizados, debido a su fácil
    acceso, son los siguientes.
    PARAMETROS BIOQUIMICOS
    ALBÚMINA.
    Proteína conformada por 610 aminoácidos, organizados en cadena peptídica simple, tiene una
    vida media de 18 a 20 días y como función:
     PROVEER PRESIÓN ONCÓTICA.
     SERVIR DE TRANSPORTE DE NUTRIENTES Y MENSAJEROS A LAS CÉLULAS.
     PROTEGER EL MEDIO INTERNO DE SUSTANCIAS TÓXICAS.
    PARÁMETROS
    BIOQUÍMICOS

    TRANSFERRINA.
    Glucoproteína sintetizada en el hígado cuya función principal es transportar y ligar el hierro sérico y
    algunos elementos traza. Su depleción se ve acompañada de infecciones aumentadas, su vida media
    es de 4 a 8 días.

    PREALBÚMINA Y PROTEÍNA LIGADORA DE RETINOL.


    La prealbúmina transporta 1/3 de la tiroxina sérica y la proteína ligadora de retinol la cual a su ves
    transporta la vitamina A.
    Ambas son indicadores sensibles de la restricción proteico-calórica, en especial la PLR.
    Su vida media es de 2.5 a 3 días y
    de 12 horas respectivamente.
    PARÁMETROS
    BIOQUÍMICOS
    ÍNDICE CREATININA-TALLA.
    Aproximadamente el 2% de la creatina muscular es
    transformada en creatinina cada 24 horas, la cual es excretada
    en la orina. Una reducción en la masa muscular disminuirá la
    creatinina producida y excretada. Existe buena relación entre la
    masa muscular y la excreción de creatinina por lo que el índice
    es de especial valor en la evaluación del compartimiento
    proteico.
    PARÁMETROS
    BIOQUÍMICOS

    RECUENTO TOTAL DE LINFOCITOS.


    La malnutrición proteico-calórica es generalmente reconocida como la causa más común de
    inmunodeficiencia adquirida.
    En la depleción proteica el recuento de linfocitos está reducido y esta linfopenia ha sido
    repentinamente correlacionada con morbimortalidad aumentada.
    Este se calcula multiplicando los glóbulos blancos por el diferencial de linfocitos.
    PARÁMETROS
    BIOQUÍMICOS

    Valoración de proteínas séricas según el grado de depleción proteica.


    GRACIAS

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