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UNIVERSIDAD TECNICA DE MANABI

FACULTAD DE CIENCIAS VETERINARIAS

CARRERA DE MEDICINA VETERINARIA

Patología Quirúrgica
ENSAYO

TEMA

Fisiopatología de los defectos cardíacos congénitos.

Nombre:

Licuy Chimbo Chuyan

Nivel:

Octavo

Docente:

Dr. Gustavo Navarrete

Periodo:

Junio / octubre 2020

Lodana- Santa Ana- Manabí


INTRODUCCION

El presente ensayo es con el fin de conocer las particularidades de la fisiopatología


cardiaca congénita, ya que es muy importante para nuestro aprendizaje y que actualmente
existen técnicas y herramientas de diagnóstico con el fin de prevenir a tiempo cualquier
alteración provocada o inducido por el corazón, por esta razón el que se consideran
cardiopatías congénitas aquellas que aparecen en el momento del nacimiento, pudiendo
ser hereditarias (y por tanto transmisibles) y adquiridas (no transmisibles). Sin embargo,
una cardiopatía puede ser hereditaria y no congénita, es decir, solamente es potencial en
el momento del nacimiento, siendo sus consecuencias de aparición más tardía,

Por otra parte, muchos de los animales con cardiopatías congénitas nacen muertos,
mueren a las pocas horas o sobreviven sólo unas cuantas semanas, ello implica que las
estadísticas existentes sobre la frecuencia de aparición de una u otra cardiopatía sean
inexactas y se refieran a aquellas que permiten vivir al animal un tiempo razonable para
que puedan ser diagnosticadas.

A pesar de ello se considera que estas alteraciones o malformaciones cardiacas indican


que existe ciertas persistencias de estos defectos, como el arco derecho aórtico, tetralogía
de fallot y ciertos defectos de las válvulas auricoloventriculares y que estos afectan a
ciertas razas de perros o gatos y que generalmente es muy importante llegar al diagnostino
para un respectivo tratamiento.
DESARROLLO

Dentro de la Fisiopatología de los defectos cardíacos congénitos se presentan una


incidencia por encimas de un 1% de la población de perros y gatos. Que en si tiene una
importancia ya que al diagnosticarse con prontitud y con la mayor certeza posible para
darle al propietario toda la información de la lesión, y que cuando se menciona de la
enfermedad cardiaca congénita se incluye, que ciertas estructuras se encuentran presentes
en el nacimiento, por ejemplo una estenosis pulmonar o con un conducto arterioso
persistente y que toda estas alteración que son mínimas en el nacimiento pero que
progresan durante meses de vida en este caso una estenosis subaortica que va desde los 6
a 12 meses de edad (Kittleson, 2016).

Etiología

Idiopática, el periodo de desarrollo embrionario anormal entre las 6 semanas o tambien


pudiendo ser por la infecciones fetales y maternas durante el primer trimestre, tambien
los efectos teratógenos de fármacos y que tambien estos pueden acompañarse se otros
defectos congénitos (Salazar, 2012).

Sin embargo, según indican en el artículo de la AHA, la gran mayoría de las enfermedades
cardíacas en los gatos son causadas por cardiomiopatías, que son trastornos del músculo
cardíaco que dificultan que el corazón bombee sangre de manera efectiva. Estas
afecciones pueden causar insuficiencia cardíaca o muerte súbita, incluso en animales más
jóvenes, y son más comunes en gatos machos (Bonagura, 2020).

Las cardiopatías congénitas

Según (Inmaculada, 2009), mencionó que normalmente asociamos la denominación de


enfermedad cardiaca congénita con la existencia de algún tipo de lesión anatómica del
corazón presente ya desde el nacimiento. Sin embargo, para ser precisos, las
anormalidades no tienen por qué afectar exclusivamente a las cuatro cavidades o a las
paredes de este órgano, sino que pueden repercutir también sobre los grandes vasos que
conectan al corazón con la circulación y se relacionan directamente con él. Además, este
trastorno debe afectar de alguna manera la función cardiaca pues sin repercusión
funcional, la anomalía tendría escasa trascendencia clínica:
 Anormalidades morfológicas y funcionales del corazón y los grandes vasos.
 el problema no revela su existencia hasta la edad adulta.
Según Salazar (2012), explico que las cardiopatías congénitas se dividen en dos:
 acianogenas: la sangre sufre un cortocircuito desde las cavidades izquierdas hacia
la derecha si que se mezcle la sangre oxigenada.
 Cianogenas: la sangre cortocircuita desde cavidades cardiacas e igualmente unas
izquierdas y otras derechas y que es distribuido por la no oxigenada circulando a
todo el organismo por lo que aparece cianosis provocando: tratalogia de fallot,
transposición de grandes vasos, atresia tricúspide.
Clasificación fisiopatológica de los transtornos

a) los que se originan sobrecarga de volumen.


b) Los que originan sobrecarga de presión.
c) Los que producen cianosis.
d) Un grupo heterogéneo para todos (Bedford, 2019).

Clasificación simplificada con criterios anatomopatologicos y hemodinámicos.

 Mal formación de válvulas cardiacas (pulmonar, aortica, mitral, tricúspide)


 Intracardiacas; interventricular e interauricular.
 Extracardiacas: conducto arterioso persistente.
 Las raras, cardiopatías (Bedford, 2019).

Existe una detección de patología cardiaca congénita en diferentes pacientes


asintomáticos, ya que en muchas ocasiones los pacientes muestran sintomatología clínica
y en el primer contacto con el veterinario se advierte la presencia de un soplo, y en los
pacientes sintomáticos, existen diferentes signos clínico que puedes hacer sospecha de
una lesión cardiaca congénita como: retraso en el crecimiento respecto al resto de la
camada, tos, disnea, cianosis, debilidad, crisis sincopales, ataxias y que esto puede causar
la muerte súbita (Herrera, 2013).

Razas que ayuda a sospechar y a tener mayor predisposición.

 Conducto arterioso persistente: collie, cocker, pastor alemán, caniche, labrador,


rottweiler, yorkshire.
 Estenosis aortica: bóxer, bulldog inglés, dogo, terranova, schnauzers gigante.
 Estenosis pulmonar: Beagle, bóxer, chihuahua, buldog ingles, labrador.
Terranova, terriers.
 Defecto septo interventricular: collie, terrier, springer spaniel, pastor alemán.
 Tetralogía de fallot: bulldog inglés, keeshond, caniche, terriers.
 Defecto septo interatrial: bóxer, doberman, samoyedo.
 Displasia de mitral: bulterrier, pastor alemán, Golden retriever, dogo, bull mastiff.
 Displasia de tricúspide: pastor alemán, Golden retriever, dogo, labrador.
 Persistencia cuarto arco aórtico: pastor alemán, dogo, setter.
 Hernia pericárdica, peritoneal, diagfragmatica: weimaraner (Inmaculada, 2009).

La tetralogía de Fallot es un complejo de anomalías cardiacas caracterizado por la


existencia de cuatro malformaciones como: defecto del septo interventricular, estenosis
pulmonar (u obstrucción del flujo de salida del ventrículo derecho), cabalgamiento de la
aorta sobre el septo interventricular defectuoso (que comunica ambos ventrículos) e
hipertrofia del ventrículo derecho (Montse, 2010).

Defectos que se originan la sobrecarga de volumen.

En la comunicación entre circulación sistémica y circulación pulmonar una izquierda y


otra derecha, entre ello se clasifican:

 frecuentes como: conducto arterioso persistente, defecto del septo


interventricular, displasia de la válvula mitral, y tricúspide.
 Infrecuentes: defecto del septo interauricular, defectos cojines endocardicos,
seudotroncos arterioso, regurgitación valvular, insuficiencia de la válvula
pulmonar y aortica (Garcia & Santamarina, 2012).

Defectos que originan por sobrecarga de presión.

 Frecuente: estenosis de la válvula pulmonar, estenosis subaortica.


 Infrecuentes: estenosis de la válvula aortica, coartación e interrupción de la aorta.
 Entre las cuales la cianosis: por tetralogía de fallot.
Según (Garcia & Santamarina, 2012), menciono que en la exploración clínica según los
procesos semiológicos la auscultación de un soplo; es un principal elemento a valorar ya
que aporta información muy valiosa, y que tambien se resume que no todos los soplos
indican una patología cardiaca congénita ya que hay que saber diferenciar un soplo
inocente, y que tambien se explica que no todas las lesiones cardiacas congénitas generan
un soplo ya que son casos menos habituales:

 Soplos de un defecto congénito: según la descripción existen varios tipos de


soplos con una intensidad, de punto máxima intensidad de PMI, y estos ayudan a
restringir las posibilidades diagnosticas del defecto, y que son muy habituales
estos defectos congénitos.

Existen parámetros para medir el grado de intensidad para poder determinar


alteraciones al nivel del corazón.

Grado 1 Se ausculta con dificultad, sonido alargado.


Grado 2 Suave pero se encuentra de inmediato.
Grado 3 Intensidad moderada.
Grado 4 Intenso sin palpar fremitus.
Grado 5 Intenso y se puede palpar fremitus
Grado 6 Se puede oir sin el fonendoscopio o si está ligeramente separado de la
pared.
Fuentes de: (Ynaraja, 2017). Grados de auscultacion

Ruidos cardiacos en los espacios intercostales.

2° espacio intercostal derecho (aórtico).

2° espacio intercostal izquierdo (pulmonar).

4° espacio intercostal izquierdo (tricúspide).

5° espacio intercostal izquierdo (Mitral) (Ynaraja, 2017).


CONCLUSION

Para finalizar el presente ensayo sobre la fisiopatología y los defectos cardiacos


congénitos es conocer los problemas de salud de los animales, por ende este problema es
de mucha importancia ya que resulta iniciar con una elevación del ritmo cardiaco, y el
medio de diagnóstico clínico es realizado por medio de aplicación semiológica, la
auscultación, ya que esto nos indicara el grado de frecuencia cardiaco o soplo en algunos
casos y que estos defectos son muy frecuentes ya que causa la muerte súbita en animales
que padecen este tipo de enfermedad.

Se concluye que es necesario conocer ciertas anomalías para llegar a un establecimiento


diagnóstico de un animal, ya que estos defectos ocurren al nivel del septo interventricular,
como tambien displasia de la válvula mitral, y que estos son los que originan
sobredescarga de volumen, que dentro de esto se incluyen los infrecuentes acomplejando
mismos defectos endocardicos congénitos.
Bibliografía
Bedford, D. (2019). Ciencia y Tecnica Veterinaria. España: Acribia.

Bonagura, J. (2020). Asociacion Americana del Corazon- Animals Health. Obtenido de


https://www.animalshealth.es/mascotas/gatos-interior-no-libres-riesgo-gusano-
corazon

Garcia, l., & Santamarina, G. (2012). cardiologia taller veterinaria. avepa.

Herrera, M. (2013). mortalidad por cardiopatias congenitas. scielo, 3.

Inmaculada, P. (2009). Cardiopatias congenitas en pequeñas especies. Obtenido de


http://www.racve.es/publicaciones/cardiopatias-congenitas-en-el-perro-
aproximacion-al-diagnostico/

Kittleson, R. (2016). patologias cardiacas congenitas. Obtenido de


http://www.ecgveterinaria.com/pdf/Patologias_cardiacas_congenitas_exploracio
n_inicial.pdf

Montse, J. (2010). tetralogia de fallot: casos clinicos. Obtenido de


https://ddd.uab.cat/pub/clivetpeqani/11307064v22n2/11307064v22n2p145.pdf

Salazar, Y. (2012). cardiopatias congenitas . Obtenido de


http://www.eneo.unam.mx/publicaciones/publicaciones/ENEO-UNAM-
cardiopatias.pdf

Ynaraja, E. (2017). Guia de auscultacion cardiaca. EUKORE.

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