Bioseguridad y Administracion de Medicamentos Via No Parental - Monchi

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INSTITUTO DE EDUCACIÒN

SUPERIOR TECNOLÒGICO
PÙBLICO DE OXAPAMPA SEDE
ISCOZACÍN – PALCAZÚ

ESPECIALIDAD:
TÉCNICA EN ENFERMERÍA

CURSO:
ASISTENCIA EN ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS

TEMA:
BIOSEGURIDAD Y ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS
POR VÍA NO PARENTAL

ALUMNA:
MONICA MERCEDES BAUTISTA FLORES

PROFESORA:
EVA AGÜERO LEÓN

ISCOZACÍN – PALCAZÚ
2020
BIOSEGURIDAD Y ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS POR VÍ NO
PARENTAL

Son las acciones que se efectúan


para la administración de un
medicamento, por algunas de sus
vías de aplicación, con un fin
determinado.

La bioseguridad dentro de la
profesión de enfermería, es la
piedra angular de esta profesión,
ya que se está de forma directa
relacionado con múltiples focos de
infección, que pueden perjudicar
al personal de enfermería y en los pacientes provocar reinfecciones cruzadas,
provocando enfermedades nosocomiales que pueden complicar la situación de salud
de un número indeterminado de pacientes que se encuentran en una área
hospitalaria, por lo tanto es necesario reconocer cuales son las medidas
fundamentales que se deben de aplicar en cada proceso a realizar

Podemos mencionar que la administración de bioseguridad tiene como objetivo para


el profesional de la salud, interiorizar, concientizar, de que se debe de convertir en
una cultura de comportamiento dentro del ambiente clínico-hospitalario para evitar
riesgos de infección y así se cumple con la protección del paciente, del personal
hospitalario y la comunidad en general, la forma correcta de cumplir con este
propósito es la utilización de barreras físicas, químicas, biológicas y educativas, todo
esto provoca un cambio de actitud en el personal de enfermería a cargo de
pacientes en cualquier ámbito

PRINCIPOS BÁSICOS DE LA BIOSEGURIDAD

 UNIVERSALIDAD
Las medidas de bioseguridad deben involucrar a todas las dependencias de
la institución, todo el personal, pacientes (si los hubiera) y visitantes deben
cumplir de rutina con las medidas de bioseguridad establecidas para prevenir
accidente

 USO DE BARRERAS
Establece el concepto de evitar la exposición directa
a todo tipo de muestras potencialmente
contaminantes, mediante la utilización de materiales
o barreras adecuadas que se interpongan al
contacto con las mismas, minimizando los
accidentes. En todos los ámbitos donde se aplica la
bioseguridad, debe de regir estos principios básicos
y fundamentales, para que se pueda obtener
resultados óptimos en relación a la prevención de transmisión de
enfermedades, principalmente en el ambiente hospitalario, donde se debe de
cumplir con cada uno de estos principios, principalmente con el de eliminación
de materiales contaminados, donde se lo debe de hacer respetando las
diferentes señaléticas y pictograma de seguridad según el grado de infección
de cada uno de los elementos que se vayan a desechar

 HIGIENE DE MANOS
Es fundamental en todo proceso
de enfermería y médico, aplicar
el correcto lavado de manos,
antes y después de cada
procedimiento, para garantizar
la no transmisión de
microorganismos, de esta
manera se realiza un barrido de
la superficie de nuestras manos
que evita la transmisión
cruzado de agentes patógenos, por lo tanto se considera al lavado de manos
como una herramienta simple, económica e importante dentro de los
procedimientos que realizan los profesionales de la salud esto sirve para
prevenir las infecciones intrahospitalarias, las cuales representan un
importante problema en el ámbito sanitario a nivel mundial.

APLICACIÓN DE LOS CINCO CORRECTO EN LA ADMINISTRACIÓN DE


MEDICAMENTO POR VIA NO PARENTAL

En todo proceso donde se vaya a realizar una administración de medicamento se


debe de aplicar los cinco correctos, estas son medidas que nos permiten tener un
control de las actividades que realizamos con el paciente, de forma ordenada y
disciplinaria, de esta manera evitamos algún proceso dentro de la administración de
medicamento, ya que en la actualidad se habla de los 10 correctos, pero los cinco
nuevos se originan de los cinco ya planteado, de igual forma sirven para el control
de las acciones que realizamos cuando administramos un medicamento y más aún
si se trata de un medicamento por vía no parenteral. A continuación, presentamos
los cinco correctos que se aplican en la administración de medicamentos:

 PACIENTE CORRECTO Cuando la enfermera ya conoce a sus pacientes del


servicio, cumplirá con seguridad este aspecto; De no ser así, la identificación
precisa y oportuna del paciente es vital, para evitar asociar al paciente con el
número de cama o habitación como elemento identificativo.

 MEDICAMENTO CORRECTO Se recuerda la necesidad de leer hasta en 3


momentos el nombre del medicamento:
- Cuando se toma el fármaco de su ubicación. Antes de abrir el fármaco.
- Cuando se regresa nuevamente al lugar correspondiente.
- Además, es fundamental que la enfermera tenga conocimiento claro de las
nomenclaturas comercial y genérica de los fármacos.

 DOSIS CORRECTA Cuando se habla de dosis, significa cantidad exacta, ya


sea en unidades, o fraccionada en gramos (g), miligramos (mg), mililitros (ml),
decilitros (dl), etc... Para cumplir con esto la enfermera identificara las formas
de prescripción y las relacionara siempre con la presentación que tenga el
medicamento.
 VÍA CORRECTA Todo medicamento está preparado para ingresar al
organismo a través de determinada vía (enteral, parenteral, tópica), recordar
esto es fundamental no solo para obtener el efecto deseado, sino para evitar
errores que pueden ser lamentables.

 HORA CORRECTA El fármaco, una vez administrado, posee un tiempo de


actividad terapéutica, esta es la razón para prescribirlo con determinada
frecuencia. De allí la importancia de cumplir con el horario establecido para su
administración garantizando continuidad en la acción del principio activo del
fármaco.

Según lo mencionado, podemos entender la importancia de una buena bioseguridad


en la administración de los medicamentos, por lo cuál se procede a explicar la
administración de los medicamentos por vía NO PARENTAL, siendo de la siguiente
manera:
A. VÍA ORAL
 La administración de un medicamento por vía oral siempre requiere de una
prescripción médica por escrito.
 Se debe verificar “Los Cinco Puntos Correctos”. (BioSeguridad)
 Verificar la caducidad del medicamento.
 Verificar si el paciente padece alguna alergia.
 Asegurarse de que el paciente ingiera el medicamento.
 Registrar la administración del medicamento en el expediente clínico.
 Rectificar la orden prescrita en el expediente clínico.
 Lavarse las manos antes de preparar los medicamentos, se recomienda
utilizar un antiséptico de amplio espectro antimicrobiano. (BioSeguridad)
 Trasladar el equipo a la habitación del paciente, y al mismo tiempo verificar el
número de cuarto o cama con los registros del paciente (el medicamento se
presenta en un vasito especial para medicamentos, el cual es preparado
previamente evitando que al depositarlo en el vasito toque con las manos; en
caso de suspensiones se debe agitar antes de preparar la dosis).
 Identificarse con el paciente.
 Colocar al paciente en posición Fowler (si no existe contraindicación).
 Explicar al paciente el objetivo de tomarse el medicamento prescrito.
 Verificar por medio de la tarjeta de registro del horario, si corresponde el
medicamento, nombre, número de cama, medicamento prescrito y dosis a
administrar.
 Llamar por su nombre al paciente.
 Administrar el medicamento al paciente. Si está en condiciones de tomarlo
por él mismo, ofrecer el medicamento, ya sea que se le proporcione agua,
leche o jugo de fruta de acuerdo a su diagnóstico.
 Desechar el vasito o recipiente que contenía el medicamento. (BioSeguridad)
 Colocar al paciente en posición cómoda una vez que ha ingerido el
medicamento.
 Registrar en el expediente clínico la administración del medicamento.

B. VÍA SUBLINGUAL:
Realizar los mismos procesos para administrar medicamentos por vía oral, teniendo
en cuenta las siguientes consideraciones:
 Explicar al paciente que no debe deglutir el medicamento ni ingerir líquido,
sino mantenerlo debajo de la lengua hasta que sea absorbido completamente.
 Colocar el medicamento debajo de la lengua del paciente, si el paciente está
en condiciones de realizar este proceso, verificar que lo realice
adecuadamente. (BioSeguridad)
 Evaluar la reacción del paciente ante la administración del medicamento,
observar si presenta reacciones secundarias, sobre todo si éstas son de
consideración.
 Tomar la presión arterial y temperatura 10 minutos después de administrado
el medicamento.

C. VÍA TÓPICA:
 La administración de un medicamento por vía tópica siempre requiere de una
prescripción médica por escrito.
 Verificar “Los Cinco Puntos Correctos” (BioSeguridad)
 Verificar la caducidad del medicamento. (BioSeguridad)
 Verificar si el paciente padece alguna alergia.
 Realizar la técnica en forma aséptica. (BioSeguridad)
 Registrar la administración del medicamento en el expediente clínico.
 Trasladar el equipo o carro de medicamentos a la unidad del paciente y
verificar el número de cama o cuarto, checar la identificación del paciente y la
tarjeta del medicamento.
 Llamar al paciente por su nombre.
 Lavarse las manos antes de preparar el medicamento, se recomienda utilizar
un desinfectante especial para las manos de amplio espectro antimicrobiano
de acción rápida y prolongada. (BioSeguridad)
 Explicar al paciente el objetivo de administrar el medicamento, asimismo, la
sensación que va a presentar al suministrarlo.
 La explicación ayuda a disminuir la ansiedad del paciente.

D. VÍA RECTAL:
 Colocar al paciente en posición de Sims (decúbito lateral izquierdo con la
pierna derecha flexionada).
 Calzarse los guantes. (BioSeguridad)
 Sacar el medicamento de su envoltura. (BioSeguridad)
 Separar los glúteos (para visualizar el orificio anal del paciente y pedirle que
se relaje).
 Introducir el medicamento (supositorio) por el orificio anal, a una profundidad
aproximada de 5 cm, haciéndolo avanzar con el dedo índice.
 Pedir al paciente que mantenga la contracción de los glúteos hasta que
desaparezca el estímulo de defecar. En pacientes pediátricos presionar los
glúteos durante 5 minutos (aproximadamente).
 Quitarse los guantes y desecharlos de acuerdo a lo establecido en la NOM
087-ECOL-1995. (BioSeguridad)
 Colocar al paciente en posición cómoda.
 Lavarse las manos (antes de atender a otro paciente como una medida de
seguridad para prevenir y controlar las infecciones intrahospitalarias).
(BioSeguridad)
 Registrar en el expediente clínico el medicamento administrado hora, fecha y
si hubo reacciones especiales en el paciente.
E. VÍA VAGINAL:
 Colocar a la paciente en posición ginecológica.
 Calzarse los guantes. (BioSeguridad)
 Sacar el medicamento de su envoltura.
 Separar los labios mayores (para visualizar el orificio vaginal de la paciente y
pedirle que se relaje). (BioSeguridad)
 Introducir el medicamento (óvulos) por el orificio vaginal, a una profundidad
tanto como sea posible, para evitar que se salga antes, fundirse haciéndolo
avanzar con el dedo índice.
 Quitarse los guantes y desecharlos de acuerdo a lo establecido en la NOM
087-ECOL-1995. (BioSeguridad)
 Colocar al paciente en posición cómoda.
 Lavarse las manos (antes de atender a otro paciente como una medida de
seguridad para prevenir y controlar las infecciones intrahospitalarias).
(BioSeguridad)
 Registrar en el expediente clínico el medicamento administrado hora, fecha y
si hubo reacciones especiales en la paciente.

F. VÍA NASAL:
 Colocar al paciente con el cuello en hiperextensión.
 Limpiar los orificios nasales con un hisopo. (BioSeguridad)
 Presionar suavemente la punta de la nariz y colocar el frasco o gotero en el
orificio nasal, evitando que toque la nariz, y así impedir que pueda
contaminarse. (BioSeguridad)
 Dirigir la punta del frasco o gotero hacia la línea media del cornete superior,
para que el medicamento penetre a la parte posterior de la nariz y no a la
garganta. (BioSeguridad)
 Instilar el medicamento, pidiendo al paciente que respire por la boca y no por
la nariz, para disminuir la sensación de estornudo, con lo cual podría impulsar
el medicamento hacia los senos paranasales. (BioSeguridad)
 Mantener al paciente en hiperextensión por cinco minutos una vez
administrado el medicamento.
 Observar si existe alguna reacción adversa en el paciente, informarle que si
presenta alguna reacción llame por el timbre. Dejarlo cómodo y tranquilo.
 Desechar material (gasas) de acuerdo a lo establecido en NOM 087-ECOL-
1995. (BioSeguridad)
 Lavarse las manos (antes de atender a otro paciente como una medida de
seguridad para prevenir y controlar las infecciones intrahospitalarias).
(BioSeguridad)
 Registrar en el expediente clínico el medicamento administrado hora, fecha y
si hubo reacciones especiales en el paciente.
G. VÍA ÓTICA:
 Colocar al paciente en posición Fowler flexionando la cabeza hacia el lado
contrario al oído dañado, o bien recostado, descansando la cabeza hacia el
lado sano.
 Tomar el pabellón auricular con los dedos índice y pulgar y tirar de él hacia
arriba y hacia atrás para exponer el canal auditivo, si se trata de un paciente
pediátrico proyectarlo hacia abajo y hacia atrás.
 Tomar con la otra mano el frasco que contiene el medicamento y presionarlo
para que salga el medicamento. Instilar la cantidad de gotas prescritas,
dirigiéndolas hacia la superficie lateral del canal auditivo. Evitar tocar el oído
con el frasco del medicamento para impedir que pueda contaminarse.
(BioSeguridad)
 Sujetar el pabellón auricular hasta que el medicamento se haya introducido
por completo.
 Mantener al paciente en esa posición durante unos minutos a fin de que el
medicamento llegue a todas las zonas del canal auditivo. (No utilizar gasas o
torundas como tapón, ya que absorbería el medicamento). (BioSeguridad)
 Observar si existe alguna reacción adversa en el paciente, informarle que si
presenta alguna reacción llame por el timbre. Dejarlo cómodo y tranquilo
 Desechar material (gasas) de acuerdo a lo establecido en la NOM 087-ECOL
1995. (BioSeguridad)
 Lavarse las manos (antes de atender a otro paciente como una medida de
seguridad para prevenir y controlar las infecciones intrahospitalarias).
(BioSeguridad)
 Registrar en el expediente clínico el medicamento administrado hora, fecha y
si hubo reacciones especiales en el paciente.
Consideraciones especiales
 Las gotas administradas en el conducto auditivo externo deben estar a
temperatura corporal: 37ºC, ya que el tímpano es muy sensible al frío.
 Evitar administrar más de 3 gotas en cada oído.
 Los lavados óticos para la extracción de tapones de cerumen, deben ser
realizados por personal experto y jamás introducir instrumentos punzantes en
el conducto auditivo, ya que pueden perforar el tímpano. (BioSeguridad)

H. VÍA OFTÁLMICA:
 Colocar al paciente con la cabeza hacia atrás (en esta posición ayuda a que
el medicamento fluya por gravedad). Indicar al paciente que mire hacia arriba
en un punto fijo. En pacientes pediátricos o temerosos es recomendable
colocarlos en posición decúbito dorsal.
 Limpiar la zona parpebral con una gasa humedecida con solución para
irrigación iniciando del ángulo interno del ojo hacia el externo.
(BioSeguridad)
 Colocar el dedo índice en el pómulo del paciente y tensar suavemente la piel
hacia abajo para descubrir el saco conjuntival.
 Colocar en la mano derecha (dominante) el gotero del medicamento que se
va administrar por encima del ojo y presionar, dejando caer la cantidad de
gotas prescritas. Dejar caer el medicamento siempre del ángulo interno al
externo, nunca directamente a la córnea, para evitar posibles lesiones. Con
una gasa estéril oprimir suavemente el canto interno del ojo para impedir que
el medicamento se drene al orificio lagrimal. Evitar tocar cualquier estructura
del ojo con el frasco del medicamento para impedir que se contamine.
 Dejar de tensar sobre el párpado y pedirle al paciente que parpadee para que
se distribuya el medicamento por todo el ojo.
 Limpiar con una gasa estéril los residuos del medicamento. (BioSeguridad)
 Observar si existe alguna reacción adversa en el paciente, informarle que si
presenta alguna reacción llame por el timbre. Dejarlo cómodo y tranquilo.
 Desechar material (gasas) de acuerdo a lo establecido en la NOM 087-ECOL-
1995. (BioSeguridad)
 Lavarse las manos (antes de atender a otro paciente como una medida
seguridad para prevenir y controlar las infecciones intrahospitalarias).
(BioSeguridad)
 Registrar en el expediente clínico el medicamento administrado hora, fecha y
si hubo reacciones especiales en el paciente.
Consideraciones especiales
 Nunca se debe aplicar en los ojos un medicamento que no sea específico de
oftalmología. (BioSeguridad)
 No siempre hay que aplicar el mismo medicamento en ambos ojos. Por
ejemplo, en postiridectomía (en glaucoma primario de ángulo cerrado), suele
indicarse en el ojo operado un medicamento midriático, si se aplicara en el ojo
no operado podría desencadenar un ataque agudo de glaucoma.
(BioSeguridad)

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