SEMIOLOGIA RADIOLOGICA.

Fase 6 - Analizar estudio de caso y aspectos generales Resonancia Magnética.

Presentado por:
Deiber Antonio Mendoza
Código: 1007419503

Presentado a:
HUBER ALEXANDER GOMEZ

Universidad Nacional Abierta y a Distancia UNAD

Técnico en radiología e imágenes diagnosticas
SEMIOLOGIA RADIOLÓGICA - (154006A_764)
CEAD Bucaramanga
Diciembre de 2020
 Introducción.

Podemos referenciar en este trabajo los principios básicos y físicos así que su medio de contraste
utilizado en la IRM que es el gadolinio, este trabajo nos ayuda a entender que debemos saber
nosotros como tecnólogos radiólogos en la obtención de imágenes para el paciente, también el
cuidado de los equipos de RM que son bien costosos y para eso encontramos la jaula de Faraday.

También podemos encontrar que sucede en cada uno en T1 Y T2 que es muy importante para
obtención de imágenes para cada diagnóstico.

Como ya sabemos el ruido genera interferencia y por eso miramos en este trabajo las bobinas o
antenas que ayudan a eliminar el ruido para que la RM sea cada día más usada en todo el mundo
para la obtención de imágenes.
 1. ¿Qué es el movimiento denominado spin y que átomo en el cuerpo humano se
encuentra en mayor proporción?

El átomo de mayor proporción que se encuentra en el cuerpo humano es el hidrogeno

además es el único que se utiliza para las imágenes de IRM, el spin es una propiedad general de

las partículas, es la rotación del electrón, también encontramos que el spin siempre rota en una

cantidad fija que varía en múltiplos semi-enteros 0-1/2-3/2-2.

El spin del electrón se mide en la cantidad fija de ½ esto quiere decir que la partícula

tiene que dar dos vueltas para quedarse como estaban al principio. Y tiene un dato que las

partículas a un medio se llaman fermiones y a enteros que son 0 o 1 se llaman bosones.

En palabras más fáciles el spin quiere decir que es el movimiento o rotación sobre su

mismo eje.

2. ¿Qué es el movimiento de precesión?

Sucede cuando los protones dentro de un campo magnético están terminando de girar lo

hacen con un giro cónico, que se llama precesión, la frecuencia y la velocidad varían con la

intensidad del campo magnético.

La precesión tiene una ecuación: llamada ecuación de larmor: ω0 = γ B0

ω0: frecuencia de procesión (Hz- MHz)

γ: intensidad de campo magnético externo (T)

B0: Constantegiromagnética (para el protón H es de 42,5 MHz/T)

 3. ¿Qué es la magnetización longitudinal?

Los protones en paralelo y antiparalelo se anulan, de manera que la señal de resonancia

viene dada por los protones paralelos que no se han anulado. Aquellos protones suman sus

fuerzas generando un vector magnético (ML) en la misma dirección que el campo magnético

externo B0. Los que nos dan la señal de resonancia magnética son los protones paralelos, que no

están apareados porque no se han anulado. Éstos van a originar la magnetización longitudinal

(ML) en la misma dirección que Bo.

En estado de equilibrio la ML es la responsable de la obtención de las imágenes, pero su

orientación paralela al B0 no nos permite distinguir una de la otra, y por lo tanto su lectura.

4. ¿Qué es la magnetización transversal?

Algunos protones captan la energía que suministra el pulso de radiofrecuencia y pasan de

la posición de menor energía (paralela) a la de mayor energía (posición antiparalela). Los

protones entran en sincronismo y comienzan a precesar en fase, sus vectores se suman en

dirección transversal al campo magnético externo y aparece una magnetización transversal (MT).
Este nuevo estado de equilibrio de MT durará mientras haya emisiones de pulsos de

radiofrecuencia y se le denomina magnetización transversal.

5. ¿Qué son los pulsos de 90 y 180 Grados?

Un pulso de 90º: Para crear la imantación en el plano transversal.

Seguida por un pulso de 180º: Para liberarse de T2

6. ¿Qué es el tiempo de relajación transversal o T2?

Es el tiempo que se tarda en perder el 63% de la imantación transversal. Es característico

de cada tejido, cuanto menor es T2, más rápidamente pierde la imantación transversal, es decir,

más rápido pierde el campo transversal.

7. ¿Qué es el tiempo de relajación longitudinal o T1?

Es el tiempo que tarda en recuperar la imantación longitudinal correspondiente al 63% de

la recuperación de la imantación. Es característico de cada tejido.

El T1 varía con estructura molecular del tejido (diferencia tumores) y con el estado de

agregación de la materia (sólido, líquido o gas) T1 es mayor en líquidos que en sólidos y T1 es

menor en tejidos grasos.

 La reducción de la imantación transversal (T2) es mucho más rápida que el

crecimiento de la imantación longitudinal (T1).

8. ¿Qué es el tiempo de eco (TE)?

Tiempo entre el pulso y formación del eco, tiempo en que se adquiere la señal.

9. ¿Qué es el tiempo de repetición (TR)?

Tiempo de repetición desde la secuencia del pulso (90) y la siguiente.

10. ¿Qué componentes conforman la secuencia spin echo?

Tiempo de eco, corresponde al tiempo de medida en que se recoge la señal de RM, spin

refasados, aparece la señal en forma de ECO y se puede medir. MT disminuye en T2. Se

consigue la primera línea de la matriz de la imagen (tiempo en el que se mide la señal).

11. ¿Qué componentes conforman spin echo potenciada en T1?

Sirve para valorar la anatomía, tiene un TR corto para resaltar las diferencias en la señal

de la relajación T1 en tejidos, tiene un TE corto para evitar que se manifieste el efecto T2,

cuando más intenso y corto es el T1, más intensa es la señal.

12. ¿Qué componentes conforman la secuencia spin echo potenciada en T2?

Tiene un TR LARGO, para que la relajación T1 se haya terminado y no influya en la

señal, tiene un TE LARGO para que la imagen refleje las diferencias en el T2 cuales se hacen

más pronunciadas, cuando más largo es el T2 más brillante se ve la imagen.

 13. ¿Qué componentes conforman la secuencia spin echo potenciada en densidad de

protones?

Sirve para medir solo la densidad de los protones, usando TR largos Mz se satura para

todos los tejidos por los que proviene de la densidad protónica en cada tejido, como TR es corto

no se ha dado tiempo a que los spines de los distintos tejidos se desfasen.

14. ¿Qué componentes conforman la Secuencia de inversión recuperación?

Aplicación de un pulso de 180 y un prepulso de 90, permite suprimir de la imagen a

ciertos tejidos, comienza con un pulso de inversión de 180, invierte la magnetización en sentido

anti paralelo, la magnetización longitudinal se recupera desde un valor de doble, luego del pulso

los spines se empiezan a recuperar, al llegar al plano XY se aplica el repulso, el tejido que cruza

por cero es al que se le aplica el prepulso, se obtiene la señal de eco sin el tejido que cruzo por

cero.

15. ¿Qué Componentes conforman la secuencia de STIR?

Eliminacion la señal de grasa, espera que la señal cruce por cero y en ese instante se

realiza el pulso de 90.

16. ¿Qué Componentes conforman la secuencia de FLAIR?

Elimina la señal de agua “LCR”, el pulso de inversión es el más largo, espera que la señal

cruce por cero y en ese instante se realiza el pulso de 90.

17. ¿Qué componentes conforman la secuencia gradiente de echo?

A diferencia de las secuencias eco de spin, en vez de utilizar un pulso de 90º, utilizan un

ángulo de basculación de menos de 90º y en lugar del pulso de 180º utilizan un gradiente bipolar
que consta de dos gradientes de signos contrarios. El primer gradiente lo que hace es desfasar los

spines y el segundo refasan los spines. Tras el refase aparece el ECO. Con un ángulo largo (45º a

90º) se obtiene una potenciación en T1 y con un ángulo corto (hasta 45º) se obtiene una

secuencia potenciada en T2.

18. ¿Cuál es la función de los medios de contraste en resonancia magnética?

Es la traducción de las señales de resonancia a niveles de grises. Siendo el color negro la

señal débil y el color blanco la señal elevada. T1, T2 y densidad protónica son tres factores que

intervienen en el contraste en diversos grados. Ponderar la secuencia significa que las diferencias

en los tiempos de relajación (T1 y T2), y en menor medida, las diferencias en densidad protónica

las pone de manifiesto el contraste. Pero solamente TE y TR son accesibles al operador, por lo

tanto, a través de ellos se modularán la señal de resonancia y el contraste. El operador puede

favorecer mediante TR y TE uno de estos factores en la generación de la señal, y a esto se le

llamará ponderar la secuencia, es decir, que las diferencias de intensidad de la señal entre los

tejidos de la imagen (el contraste de la imagen) sea debido a las diferencias en el T1, en T2 o a la

densidad de protones. TE determinará el momento en que se mide la señal, sobre la curva de

disminución de T2, es decir, es el tiempo durante el cual se deja disminuir la señal (en T2) antes

de medirla.

Si TE es corto, en relación con el T2 de los tejidos que se estudian (< 20-30 ms), más

desponderada en T2 será la secuencia.

Si TE es largo, en relación con el T2 de los tejidos que se estudian (> 80-100 ms), más

ponderada en T2 será la secuencia.

 TR (tiempo de repetición o tiempo de crecimiento) determinará el nivel de crecimiento de

la imantación longitudinal y, por lo tanto, la señal disponible o nivel máximo inicial a partir del

cual la señal disminuirá al inicio de cada ciclo, corresponde al intervalo que separa dos pulsos de

90º, es decir, al tiempo de paso de una línea a otra.

Si TR es largo, en relación con el T1 de los tejidos que se estudian (2s), la imantación

longitudinal crece hasta se nivel máximo, su nivel de equilibrio, al final de cada ciclo.

Si TR es corto, inferior o cercano al T1 de los tejidos que se estudian (0,5s), el

crecimiento de la imantación longitudinal se interrumpe y la imantación longitudinal no recupera

su nivel inicial al final de cada ciclo.

Diferencias en los tejidos de T1 o T2 por medio de TR y TE

En un Tejido R (rápido):

En T1: es corto crece rápidamente (la señal del tejido R será más elevada, más blanca

que la del tejido L (más negra).

En T2: es corto disminuye rápidamente (la velocidad del tejido R no tiene tiempo para

ponerse de manifiesto con respecto al tejido L, por lo que, aunque presenten velocidades de

disminución (T2 respectivos) diferentes, no estarán bien separados, y no se podrán distinguir por

su T2.

En un Tejido L (lento):

En T1: es largo crece lentamente (la señal del tejido L será más negra que la del tejido R

(más blanca).
 En T2: es largo disminuye lentamente (que estén adaptados a las velocidades de

disminución (T2 respectivos) de los tejidos, el tejido L de T2 más largo disminuye con mayor

lentitud (estará más rezagado) que el tejido R de T2 más corto, con lo cual la señal del tejido L

será más elevada, más blanca, que la correspondiente a R, más negra.

Ponderar contraste en T1:

TR: corto (de 400 a 600 ms) ⇒ veo las diferencias en función de T1 (favorezco el

contraste en T1).

TE: corto (30 a 40 ms) ⇒ no veo las diferencias en función de T2, las anulo.

El tejido con el T1 más corto ⇒ proporcionará la señal más blanca.

Ponderar contraste en T2:

TE: largo (120 ms) ⇒ veo las diferencias en función de T2 (favorezco el contraste en T2).

TR: largo (2000 ms) ⇒ no veo las diferencias en función de T1, las anulo.

El tejido con el T2 más largo ⇒ señal más blanca.

Ponderar contraste en densidad protónica:

TE: corto ⇒ no veo las diferencias en función de T2, las anulo.

TR: largo ⇒ no veo las diferencias en función de T1, las anulo -Veo las diferencias en

función de la densidad protónica de los tejidos.

Densidad protónica más alta (más protones) ⇒ señal más blanca.

Densidad protónica más baja (menos protones) ⇒ señal más negra.

 19. ¿De qué material está hecha la Jaula de Faraday y cuál es su función principal?

Es un efecto el cual se conoce por el cual el campo electromagnético al interior de un

conductor en equilibrio es nulo, anulando el efecto de los campos externos, esto se debe a cuando

el conductor está sujeto a campo electromagnético externo se polariza de manera que queda

cargado positivamente en la dirección que va el campo electromagnético y cargado

negativamente en el sentido contrario. Es decir, es un blindaje pasivo que evita la entrada y

salida de ondas electromagnéticas en este caso en una sala de resonancia.

Toda la sala de resonancia debe estar recubierta por un material conductor eléctrico la

eficacia del blindaje dependerá del grosor y la conductividad del material conductor,

La puerta de la sala es la más compleja de un blindaje debe tener contactos especiales por

todos los marcos y debe ser de un material conector pues de su correcta instalación se tendrá la

atenuación total de la jaula.

Las ventanas deben contener rejillas metálicas que permiten el paso de la luz para la

observación del paciente están formadas por mallas cuadriculadas en ángulos distintos que

impiden la entrada a ondas de radiofrecuencia también como ya antes mencionado deben tener

un material conductivo.

El piso debe ser de un material antiestático ya que el magnesio puede producir descargas

electroestáticas que pueden dañar el equipo, por ultimo encontramos los filtros eléctricos

impiden el paso del ruido por los cables eléctricos ya que estos cables actúan como antenas y si

no son filtradas emiten ruido de interferencia desde el interior hacia el exterior de la sala.
 20. Defina ¿qué es una antena en resonancia magnética y qué tipos de antenas existen?

Las antenas o bobinas envían los pulsos de radiofrecuencia que excitan los protones y

reciben la señal resultante. Se puede utilizar una misma bobina para transmitir y recibir la señal o

una diferente para cada caso.

Tipos de bobinas: Se pueden clasificar en dos categorías: bobinas de volumen y bobinas

de superficie.

Las bobinas de volumen: pueden ser emisoras o receptoras, obtienen una señal

homogénea de todo el volumen explorado. Pueden contener una región del organismo o todo el

cuerpo. Es una parte permanente del equipo y rodea al paciente, siempre actúa como transmisora

en todos los tipos de examen y como receptora para grandes zonas del cuerpo.

Las bobinas o antenas de superficie: Son sólo receptoras de la señal que viene de los

tejidos próximos a ellas, y se colocan directamente en el área de interés. Tienen diferentes

formas en función de la parte que se quiere examinar.

Las bobinas de superficie favorecen una señal- ruido elevada. Presentan formas y

tamaños muy variados adaptables a distintas zonas del cuerpo.