Cefalometría Clínica 1

CÁTEDRA DE ORTODONCIA “B”
CEFALOMETRÍA CLÍNICA 1
INTRODUCCIÓN
La Ortodoncia, como especialidad estomatológica, es una ciencia morfofuncional.

Su objetivo primitivo estuvo dirigido a alinear los dientes y a relacionar adecuadamente
las arcadas dentarias entre sí. Los huesos maxilares dan soporte al conjunto de
elementos duros y blandos que forman el órgano estomatognático: la posición, el
volumen y las interrelaciones de las bases óseas es un dato esencial en el Diagnóstico
Ortodóncico. Está justificado, por lo tanto, que se empleen métodos morfométricos para
analizar una mal oclusión, siendo la cefalometría una técnica que permite medir el
cráneo, la cara, los maxilares y la posición dentaria.
La Cefalometría radiográfica, está basada en la antropometría, y surge al aplicar las
técnicas radiográficas al análisis de la cabeza humana. La misma consiste en trazar
puntos o relieves óseos fácilmente reconocibles, para a partir de ellos construir y medir
planos y ángulos del cráneo o cara.
La Cefalometría es un elemento Auxiliar del diagnóstico que permite hacer un
relevamiento de la posición de los Maxilares entre sí, de las arcadas dentarias entre sí,
de las arcadas dentarias con los maxilares, de los maxilares con respecto a la base de
cráneo, las proporciones faciales verticales y horizontales y el equilibrio de los tejidos
blandos en relación a los tejidos duros.
EXPECTATIVAS DE LOGRO
 Conocer y comprender la importancia de la Cefalometría como elemento de
diagnóstico.
 Aplicar los contenidos de Anatomía de Cabeza y Cuello, de técnica Radiográfica y
Radio anatomía.
 Comprender cuáles son los requisitos que permitirán efectuar una adecuada
cefalometría.
 Conocer los puntos y planos cefalométricos más importantes.
 Saber distinguir los puntos cefalométricos anatómicos de los puntos
cefalométricos referidos.
CÁTEDRA DE ORTODONCIA “B” 1

ACTIVIDADES
DIAGNÓ
DIAGNÓSTICO
ANAMNESIS
FACTORES HC
IMPONDERABLES EXÁ
EXÁMEN FUNCIONAL
EXÁ
EXÁMEN POSTURAL
ANÁ
ANÁLISIS
FOTOGRAFÍ
FOTOGRAFÍAS
MODELOS
FACTORES RADIOGRAFÍ
RADIOGRAFÍAS
PONDERABLES DIAGNÓ
DIAGNÓSTICO POR
IMÁ
IMÁGENES
ETC
SÍNTESIS
Esquema realizado por Dr. Baiocco, J, docente de la Cátedra Ortodoncia “B”
1) Defina qué es la Cefalometría
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………….
2) Mencione cuáles son los objetivos clínicos de la Cefalometría.
 ……………………………………………………………………………..
 ……………………………………………………………………………...
 ……………………………………………………………………………..
 ……………………………………………………………………………..

Un elemento auxiliar del diagnóstico de gran importancia es la

ORTOPANTOMOGRAFÍA DE LOS MAXILARES, técnica radiográfica extraoral en la
que la fuente de rayos y la placa receptora se encuentran externas a la cavidad oral o
boca realizando un movimiento sincrónico alrededor de la cabeza del paciente.
Desarrollada por Paatero en 1948. Es un verdadero procedimiento extraoral
basado en el principio de la Tomografía, obtenido por Rotación simultánea
sincrónica de Rx y placa, teniendo como referencia el
Plano de Frankfort.
El movimiento sincrónico del tubo y placa o receptor determinan que una zona
específica de la cabeza, el pasillo focal, sea proyectado nítidamente en la placa y lo que
está fuera de él aparezca borroso.
3.- Indique en forma precisa, cuál es la utilidad de la misma:

………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
Foto de Rx perteneciente a un paciente de la cátedra de Ortodoncia ”B” que prestó su consentimiento
La técnica debe ser muy precisa porque es un tipo modificado (curvo) de tomografía
lineal, o radiografía de una determinada capa, que pretende difuminar las estructuras no
contenidas en ese pasillo o capa.
El mismo equipo radiológico permite obtener ORTOPANTOMOGRAFÍAS MAXILARES y

TELE RADIOGRAFÍAS CRANEALES DE FRENTE Y PERFIL
Aparato de Rx digital
imagen obtenida en
www.google.com

En la ortopantomografía y con el paciente bien posicionado, las arcadas se visualizan

nítidamente porque se sitúan dentro del pasillo de corte y las demás estructuras se
desdibujan más cuanto más alejadas se encuentren de él.
El pasillo de corte tiene un grosor variable según el fabricante. Suele ser más estrecho en
el segmento anterior /de canino a canino) que en el posterior, porque los dientes son más
estrechos que las muelas
Dada la importancia del correcto centraje de la cabeza del paciente, todos los
ortopantomógrafos cuentan con mecanismos para el adecuado posicionamiento, pues las
arcadas deben coincidir con el pasillo de corte del aparato. Dado que este puede ser
bastante estrecho, con una anchura de sólo 3 mm en la región anterior, resulta vital
seguir las instrucciones del fabricante para el posicionamiento correcto del paciente a fin
de obtener una radiografía de calidad.
La magnificación y las dimensiones del foco del tubo radiográfico son dos factores
importantes en la determinación de calidad de imagen
La resolución o capacidad que tiene el sistema de imagen para mostrar diferentes puntos
adyacentes muy cercanos entre sí de modo independiente, es un parámetro objetivo
importante de la calidad de imagen, y se expresa en unidades de pares de líneas por
milímetro (pl/mm). A medida que aumenta la resolución, aumenta la capacidad del
sistema para poner en evidencia los detalles finos de la imagen. Foto de esquemas extraídos Del
libro de Echarri Labiondo P. “Diagnóstico en Ortodoncia. Estudio multidisciplinario”. Ed. Quintessence, SL. Barcelona,
España. 1998.

Sobre la ortopantomografía se realiza un calco de las estructuras que en ella se

visualizan, el Ortopantomograma. Este calco nos sirve para medir y comparar estructuras
laterales teniendo en cuenta que esta RX tiene un grado de distorsión, ya que se
movilizan tanto el rayo emisor como la película radiográfica.
Calco realizado por docentes de la Cátedra Ortodoncia “B”
4.-Usted deberá calcar junto a su docente la ortopantomografía de su paciente y realizar

el Ortopantomograma, pegará la fotocopia del calco en la siguiente hoja y completará el
cuadro con las medidas respectivas.

Calco de ORTOPANTOMOGRAFÍA
ORTOPANTOMOGRAMA Lado derecho Lado izquierdo

Longitud del cuerpo mandibular
Altura de la rama mandibular
Ancho de la rama mandibular
Altura de la escotadura sigmoidea
Altura de la apófisis coronoides
Longitud del cóndilo
Ancho del cóndilo
Ancho del cuello del cóndilo
Simetría máxilomandibular: coincidencia de líneas medias maxilar y mandibular: SI- NO

ORTOPANTOMOGRAMAS DE DIFERENTES SITUACIONES CLÍNICAS
Ortopantomograma de pacientes de la Dra. Ma Laura Irazuzta que prestaron su consentimiento, uno de dentición mixta y
otro de permanente


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La Ortodoncia, como especialidad estomatológica, es una ciencia morfofuncional.

CÁTEDRA DE ORTODONCIA “B” 1

Esquema realizado por Dr. Baiocco, J, docente de la Cátedra Ortodoncia “B”

1) Defina qué es la Cefalometría

2) Mencione cuáles son los objetivos clínicos de la Cefalometría.

CÁTEDRA DE ORTODONCIA “B” 2

Un elemento auxiliar del diagnóstico de gran importancia es la

3.- Indique en forma precisa, cuál es la utilidad de la misma:

Foto de Rx perteneciente a un paciente de la cátedra de Ortodoncia ”B” que prestó su consentimiento

El mismo equipo radiológico permite obtener ORTOPANTOMOGRAFÍAS MAXILARES y

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