Tarea de Imagenologia
Tarea de Imagenologia
Tarea de Imagenologia
UNIREMHOS
Nombre:
Neftalí
Apellidos:
De la Cruz Emeterio
Matricula:
DN-19-10239
Maestro:
Dr. Melvin Bocio
Materia:
Imagenología
Fecha:
1-2-2021
Historia de la radiología
Descubrimiento de la Radiación X
Roentgen y el Descubrimiento de los Rayos X
La historia de la radiografía dental comienza con el descubrimiento de los rayos X.
Wilhelm Conrad Roentgen (pronunciado "ren-ken"), físico Bávaro, descubrió los rayos
X el 8 de noviembre de 1895. Este descubrimiento monumental revolucionó las
capacidades de diagnóstico de los profesionales médicos y odontológicos y,
consecuentemente, cambió para siempre la práctica de la medicina y de la odontología.
Antes del descubrimiento de los rayos X, Roentgen había experimentado con la
producción de los rayos catódicos (corrientes de electrones). Él utilizó un tubo al vacío,
una corriente eléctrica, y pantallas especiales cubiertas con un material que brilló
intensamente (fluorescencia) cuando estaba expuesto a la radiación. Él hizo las
observaciones siguientes sobre los rayos catódicos:
• Los rayos aparecieron como corrientes de luz coloreada que pasaba de un
extremo del tubo al otro.
• Los rayos no viajaron más allá del tubo.
• Los rayos causaron que las pantallas fluorescentes resplandecieran.
Mientras que experimentaba en un labora torio obscurecido con un tubo al vacío,
Roentgen notó un débil resplandor verde viniendo de una mesa próxima. Él descubrió
que el resplandor misterioso, o la "fluorescencia; venía de las pantallas que situó a
varios pies, alejadas del tubo. Roentgen observó que la distancia entre el tubo y las
pantallas era mucho mayor que la distancia en que los rayos catódicos podrían viajar. Él
observo que algo del tubo pegaba a las pantallas y causaba el resplandor. Roentgen
concluyó que la fluorescencia debe ser el resultado de un cierto rayo "desconocido" de
gran alcance.
En las semanas siguientes, Roentgen continuó experimentando con estos rayos
desconocidos. Él substituyó las pantallas fluorescentes por una placa fotográfica. Él
demostró que las imágenes sombreadas se podrían registrar permanentemente en las
placas fotográficas poniendo objetos entre el tubo y la placa.
Roentgen procedió a hacer la primera radiografía del cuerpo humano; él puso la mano
de su esposa en una placa fotográfica y la expuso a los rayos desconocidos por 15
minutos. Cuando Roentgen reveló la placa fotográfica, el reborde de los huesos en su
mano podría verse.
Roentgen nombró a su descubrimiento rayos X, la "X" se refería a la naturaleza y a las
características desconocidas de tales rayos. (El símbolo X se utiliza en matemáticas para
representar lo desconocido.) Él publicó un total de tres trabajos científicos que
detallaban el descubrimiento, propi edades y características de los rayos X. Durante el
curso de su vida, Roentgen fue galardonado con muchos honores y distinciones,
incluyendo el primer Premio Nobel nunca antes concedido en la física.
Después de la publicación de los trabajos de Roentgen, los científicos en el mundo
entero duplicaron su descubrimiento y presentaron información adicional sobre los
rayos X. Durante muchos años después de su descubrimiento, los rayos X fueron
referidos como "rayos Roentgen; · la radiología fue referida como "roentgenología; y
las radiografías eran conocidas como las"roentgenografías '.'
Tipos de Máquinas
Las máquinas de rayos X dental se pueden utilizar para exponer a receptores intraorales
o extraorales. Algunas máquinas sólo se utilizan para la exposición intraoral (Figura 6-
1), mientras que otros se limitan a la exposición extraoral. Hay una variedad disponible,
de diferentes fabricantes. Partes Componentes Como se detalla en el Capítulo 2, la
típica máquina de rayos X intraoral cuenta con tres componentes: (1) cabezal, (2) brazo
de extensión, y (3) panel de control.
Cabezal
El cabezal, o cubierta del tubo, contiene el tubo de rayos X que produce dichos rayos
(Figura 6-3). Extendiendo de la apertura del cabeza l está el dispositivo de indicación de
posición (DIP), o el cono. El DIP puede ser circula r o de forma rectangular y limita el
tamaño del haz del rayo X.
Brazo de extensión
El brazo de extensión suspende el cabezal de los rayos X, alberga los cables eléctricos,
y permite el movimiento y la posición del cabezal.
Panel de control
El panel de control, que permite que el radiólogo dental regule el haz de los rayos X,
está enchufado a una toma de corriente eléctrica y aparece como una consola o gabinete.
Un panel de control puede ser montado en un pedestal en el piso, un soporte de pared, o
localizado en una pared remota fuera del área operatoria dental. Un único panel de
control puede ser usado para operar más de una unidad de rayos X ubicado en las
habitaciones contiguas. El panel de control consta de un interruptor de encendido-
apagado y la luz indicadora, (2) un botón de exposición y seguro de exposición de luz,
(3) un dispositivo de control de tiempo, y (4) con algunas unidades, dispositivos de
control para el pico del kilovoltaje y miliamperios.
Interruptor de encendido y apagado. El interruptor de encendido y apagado se debe
coloca r en la posición "on" para operar el equipo de rayos X dental. Una luz indicador a
se ilumina cuando el equipo está encendido.
Botón de exposición. El botón de exposición activa la máquina para producir los rayos
X. El radiólogo dental debe presionar con firmeza el botón de exposición hasta que el
tiempo de exposición preestablecido se haya completado. Como un signo visible de que
los rayos X se están produciendo, se enciende una luz de exposición en el panel de
control durante la exposición a los rayos X. Además, suena un pitido durante la
exposición de la radiografía como una señal acústica que los rayos X se están
produciendo. La luz de exposición se apaga y el pitido se detiene cuan do la exposición
de rayos X se ha completa do. Dispositivo de control. El dispositivo de control para
regular al rayo X incluye temporizador y selector de pico de kilovoltaje (kVp) y de
miliamperios (mA). El temporizador determina la longitud del tiempo de exposición en
segundos o impulsos. Los selectores de kVp y mA permiten que el radiólogo dental
ajuste y defina el nivel adecuado de kilovoltaje y miliamperaje. Algunas unidades de
rayos X dentales ya están programadas para las distintas áreas anatómicas del maxilar
superior y la mandíbula, o los diferentes tamaños de los pacientes, eliminando así la
necesidad de establecer los controles individuales de kVp, mA, y del tiempo.
Porta películas de Rayos X Dental y dispositivos de alineamiento del haz
Un soporte de película es un dispositivo utilizado para sostener y alinear intraoralmente
las películas de rayos X dental en la boca. Los portapelícula eliminan la necesidad para
el paciente la estabilización de la película. Con ciertas técnicas intraorales (p. ej.,
técnica paralela) se requiere el uso de un dispositivo de retención de la película.
Técnicas específicas intraorales y dispositivos de retención de la película. Se usa un
dispositivo de alineación del haz para ayudar al radiólogo dental a posicionar el DIP en
relación con el diente y la película. Para su uso en conjunción con un dispositivo de
alineación de haz, un dispositivo de colimación, que es una plancha de metal con una
abertura, se puede utilizar para restringir el tamaño del haz.
Tipos de Soportes de Película
La porta película intraorales están disponibles comercialmente de varios fabricantes. El
porta película más sencillo es un simple bloque de mordida desechable de poliestireno
con una placa base de mordida y una ranura para la retención de la película, e incluye el
Bloque de Mordida XCP y Bloque de Mordida Stabe (Rinn Corporat ion) (Figura 6-5).
Los dispositivos moldeados en plástico que pueden ser esterilizados están disponibles
también, incluyendo EEZEE-Grip, antes llamado Snap-A- Ray. EEZEEGrip es un
instrumento de doble punta que sostiene la película entre dos mordazas dentadas de
plástico que se pueden bloquear en su lugar.
Otros productos incluyen EndoRay y Uni-bite. En la radiografía digital, un sensor se
mantiene en su lugar por un accesorio de mordida o por un dispositivo que tienen como
objetivo el haz y el sensor de precisión. El dispositivo de alineación del haz debe ser
utilizado para estabilizar y asegurar el sensor.
Tipos de Dispositivos de Alineación del Haz
Los dispositivos de alineación del haz y los dispositivos de colimación, que están
disponibles, de varios fabricantes, se utilizan para indicar la posición DlP en relación
con el diente y la película. La alineación metálica del haz y los dispositivos colimadores
incluyen los porta película de precisión (Orto doncia Masel), que cuentan con cuatro
escudos de metal de colimación y el dispositivo de portapelícula que restringe el tamaño
del haz de rayos X al tamaño de la película.
El XCP y BAI son dispositivos de alineación de haz (Rinn), disponen un bloque de
mordida plástica, anillos de objetivo de plástico, y brazos de metal indicador (Figura 6-
10). Para reducir la cantidad de radiación que recibe un paciente, un complemento en el
colimador universal puede ser añadido al plástico XCP y los anillos BAI.
Película Intraoral
Una película intraoral, es una película que se coloca dentro de la boca durante la
exposición a los rayos X. Una película intraoral se utiliza para examinar los dientes y las
estructuras de soporte.
Empaquetamiento de la Película lntraoral
Cada película intraoral se empaqueta para protegerla de la luz y la humedad, la película
y su empaque que la rodea se conocen como el paquete de la película. En odontología,
los términos "paquete de la película" y "película" se usan indistintamente. Los paquetes
de las películas intraorales suelen estar disponibles en cantidad es de 25, 100 o 150
películas por envase. Los paquetes de las películas están empaquetados en bandejas de
plástico o cajas de cartón que pueden ser recicladas. Las cajas de las películas intraoral
están etiquetadas con el tipo de película, sensibilidad de la película, tamaño de la
película, el número de películas por paquetes individuales, el número total de películas
cerradas, y la fecha de expiración de la película.
Un paquete de película radiográfica intraoral se compone de cuatro elementos
independiente s: (1) película de rayos X, (2) envoltura de papel de la película, (3)
lámina de plomo, y (4) envoltura exterior de la película exterior.
Película de rayos X. La película de rayos X intraoral es una película de doble emulsión
(emulsión en ambos lados). Una película de doble emulsión se utiliza en lugar de una
película de una sola emulsión (emulsión en un sólo lado), ya que requiere menos
exposición a la radiación para producir una imagen. Un paquete de película puede
contener una película (un paquete de Wla película) o dos películas (un paquete de dos
películas). Un paquete de dos películas produce dos radiografías idénticas con la misma
cantidad de exposición necesaria para producir una sola radiografía. El paquete de dos
películas se utiliza cuando se necesita un registro por duplicado de un examen pacientes,
etc.)
Un pequeño, punto elevado conocido como punto de identificación se encuentra
localizado en una esquina de la película radiográfica intraoral. La protuberancia se
utiliza para determinar la orientación de la película. Después que la película es
procesada, el punto de identificación elevado se usa para distinguir entre los lados
izquierdo y derecho del paciente.
El punto es importante en el montaje de la película y su interpretación. Envoltorio de
Papel de la Película. El envoltorio de papel de la película sin el paquete de la película es
una lámina protectora que cubre a la película y la protege de la de la luz.
Lámina de Plomo
La lámina de plomo es una pieza única de plomo dentro del paquete de la película que
se encuentra detrás de la envoltura de papel de protección de la misma. La delgada
lámina de plomo posicionada detrás de la película para protegerla de la radiación de
retrodispersión (secundaria), que se traduce en una película velada.
El patrón estampado de fábrica en la hoja de lámina de plomo es visible en una
radiografía procesada si el paquete de la película se coloca inadvertidamente en la boca
hacia atrás y entonces se expone
Una radiografía dental aparece como una imagen en blanco y negro que incluye varios
tonos de gris. Cuando se visualiza en una fuente de luz, la zona más oscura de una
radiografía aparece en negro, y el área más clara aparece en color blanco. Dos términos
se utilizan para describirlo:
Las áreas negras y las áreas blancas en las radiografías dentales, radiolúcida y
radiopaca, respectivamente.
Radiolúcido se refiere a aquella porción de una radiografía procesada que es oscura o
negra. Una estructura que aparece radiolúcida en una radiografía carece de densidad y
permite el paso del haz de los rayos X con poca o ninguna resistencia. Por ejemplo, el
espacio del aire libre permite el paso de los rayos X dentales y aparece todo radiolúcido
en una radiografía dental.
Radiopaco se refiere a aquella porción de una radiografía procesada que aparece clara o
blanca.
Las estructuras radiopacas son densas y absorben o resisten el paso del haz de rayos X.
Por, ejemplo estructuras que resisten el paso del haz de rayos X incluyen esmalte,
dentina y hueso y aparecen radiopacos en una radiografía dental.
La radiografía dental ideal no es demasiado clara y ni oscura.
La calidad de una radiografía dental está determinad a por las características de la
imagen. Las características de la imagen de una radiografía dental incluyen las
características visuales de densidad apropiada y contraste, así como las características
geométricas de nitidez con mínima magnificación y distorsión.
La radiografía dental diagnóstica es la ideal. Una radiografía diagnóstica proporciona
una gran cantidad de información, las imágenes muestran la densidad adecuada y el
contraste, tienen objeto radiografiado.
Características Visuales
Dos características visuales de la imagen radiográfica-densidad y contraste- influyen
directamente en la calidad diagnóstica de las radiografías dentales.
Densidad
La oscuridad en genera l o la sombra de una radiografía dental. se denomina densidad.
Descripción
Cuando una radiografía dental es vista contra una fuente de luz, la transparencia relativa
de las áreas en la radiografía depende de la distribución de las partículas de plata negras
en la emulsión.
Las zonas más oscuras representan depósitos más pesados de partículas de plata negra.
La densidad es el grado de ennegrecimiento de la plata.
Las imágenes de los dientes y las estructuras de soporte deben tener una densidad
suficiente para ser vistas en una fuente de luz, sin embargo, si la densidad de una
imagen es demasiado grande, o la imagen aparece demasiado oscura, las imágenes
pueden ser visualmente separadas una de otra. Una radiografía con la densidad correcta
permite al radiólogo ver las áreas negras (espacios de aire), las áreas blancas (esmalte,
dentina y hueso), y las áreas grises (tejidos blandos).
Factores que Influyen
Una serie de factores tienen una influencia directa sobre la densidad de una radiografía
dental. Como se discutió en el, tres factores que influyen controlan la densidad de una
radiografía dental, como sigue: Miliamp erios (mA) Pico de kilovoltaje operativo (kVp)
• Tiempo de exposición
Procedimiento de la película
El procesamiento de la película se refiere a una serie de pasos que producen una imagen
visible permanente en una radiografía dental. El propósito del pro cesamiento de la
película es doble, y es como sigue: Para convertir la imagen latente (invisible) en una
película en una imagen visible Para preservar la imagen visible de modo que sea
permanente y no desaparezca de la radiografía dental.
Fundamentos del Procesamiento de la Película
Los cristales del hialuro de plata en la emulsión de la película absorben la radiación X
durante la exposición de la radiografía y almacenan la energía de la radiación. La
energía almacenada dentro de la crista les del hialuro de plata forma un patrón y crean
una imagen invisible la energía almacenada en la película expuesta no se puede ver y se
refiere como imagen latente. La imagen latente sigue siendo invisible dentro de la
emulsión de la película hasta que experimente el procedimiento de procesado químico.
De Imagen Latente a Imagen Visible
Cómo la imagen latente se convierte en una imagen visible
Bajo qué condiciones especiales en el cuarto oscuro, ocurre una reacción química
cuando una película con una imagen latente se sumerge en una serie de soluciones
químicas especiales
Durante el proceso, ocurre una reacción química, y la porción de hialuro de la
exposición, el cristal de hialuro de plata energizada es removido; químicamente, esto se
refiere como reducción. La reducción de los cristales expuestos del hialuro de plata da
lugar a plata metálica negra precipitada.
Durante el procesamiento de la película, ocurre la reducción selectiva de los cristales
expuestos del hialuro de plata. La reducción selectiva se refiere a la reducción de los
cristales energizados expuestos de híaluro de plata en plata metálica negra, mientras que
la no energizada, los cristales no expuestos de hialuro de plata, se quitan de la película.
La imagen latente se hace visible por los procedimientos de procesado, como sigue:
l. La película se coloca en un producto químico conocido como solución de revelado
por una cantidad de tiempo y temperatura específicos. El revelador distingue entre los
cristales expuestos y no expuestos del hialuro de plata. El revelador inicia una reacción
química que reduce los cristales expuestos del hialuro de plata en plata metálica negra y
crea áreas oscuras o negras en una radiografía dental. Al mismo tiempo, los cristales no
expuestos de hialuro de plata siguen siendo virtualmente inafectados por el revelador.
2. Después del proceso de revelado, la película se aclara en agua para quitar cualquier
solución de revelado restante.
3. Después, la película se coloca en un producto químico especial conocido como
solución fijadora por una cantidad de tiempo específico. La solución del fijador quita
los crista les no expuestos del hialuro de plata y crea las áreas blancas o claras en la
radiografía dental. Mientras tanto, la plata metálica negra no se quita y permanece en la
película. Después del proceso de fijación, la película se lava en agua para remover
cualquier rastro restante de las soluciones químicas y luego se seca.
La Imagen Visible
La imagen visible que resulta en una radiografía dental se compone de áreas negras,
blancas, y grises. Las áreas negras vistas en una radiografía dental son creadas por los
depósitos de plata metálica negra. La cantidad de plata metálica negra depositada
considerada en una radiografía dental varía dependiendo de las estructuras que son
radiografiadas. Las áreas blancas en una radiografía dental resultan del retiro de los
cristales de híaluro de plata no expuestos. La cantidad de cristales no expuestos del
hialuro de plata eliminados depende de las estructuras que son radiografiadas. Según lo
discutido en el Capítulo 8, las estructuras que permiten el paso del haz de los rayos X
aparecen negras, o radiolúcidas (ver Figura 8-L), como sigue:
Radiolúcida: Una estructura radiolúcida es la que permite fácilmente el paso del haz de
los rayos X y permite que más rayos X alcancen la película. Si más rayos X alcanzan la
película, más cristales del hialuro de plata en la emulsión de la película se expondrán y
se energizarán, así resultará en el incremento de los depósitos de plata metálica negra.
Una radiografía con grandes depósitos de plata metálica negra aparece negra, o
radiolúcida.
Las estructuras que resisten el paso del haz de los rayos X aparecen blancas o
radiopacas a las radiaciones, como sigue:
Radiopaca: Una estructura es radiopaca cuando resiste el paso del haz de los rayos X y
restringe o limita la cantidad de rayos X que alcanzan la película. Si ninguno de los
rayos X alcanza la película, no se expone ninguno de los cristales de hialuro de plata en
la emulsión de la película, y no se ve ningún depósito de plata metálica negra. Una
radiografía con áreas de cristales de /1ialuro de plata no expuestos que han sido
removidos durante el procesamiento y sin depósitos de plata metálica negra aparece
blanco, o radiopaco.
Procedimiento manual de la película
El procesamiento manual de la película (también conocido como el procesamiento a
mano o procesamiento en tanque) es un método simple de revelado, enjuague, fijación,
y de lavado de las películas de rayos X. Para el procesamiento manual de las películas,
el radiólogo dental debe tener el conocimiento acerca de los requerimientos específicos
del equipo, procedimientos de proceso paso a paso, y cuidado y mantenimiento del
equipo y suministros.
Pasos para el Procesamiento de la Película
El procesamiento manual de la película consiste en los siguientes cinco pasos:
l. Revelado
2. Enjuague
3. Fijación
4. Lavado
5. Secado
Revelado
El primer paso en el procesamiento de la película es el revelado.
Una solución química conocida como el revelador se utiliza en U O 9 Procesamiento de
la Película de Rayos X.
Los productos químicos frescos producen el proceso del revelado. El propósito del
revelador es reducir Los productos químicos frescos producen las mejores radiografías.
Para mantenerlos fresco, las soluciones para el pro cesamiento de las películas se debe
llenar diariamente y cambiar cada 3 a 4 semanas; un cambio más frecuente de
soluciones puede ser necesario cuando se procesan una gran cantidad de películas. El
uso "normal" se define como 30 películas intraorales por día.
Según lo descrito en los Pasos para el Procesamiento de la Película, son necesarias dos
soluciones químicas especia les para el procesa miento de la película: revelador y
fijador.
Solución de Revelar
La solución de revelar contiene cuatro ingredientes básicos: (1) agente de revelado, (2)
conservante, (3) acelerador (4) y el limitador.
Agente de Revelado
El agente de revelado (también conocido como el agente reductor) contiene dos
productos químicos, hidroquinona (para-dihidroxibenzeno) y elon (monometil para-am
inofenol sulfato). El propósito del agente de revelado es la reducción a plata negra
metálica de los cris tales de hialuro de plata expuesto químicamente.
La hidroquinona genera los tonos negros y el nítido contraste de la imagen radiográfica.
La hidroquinona es sensible a la temperatura, es inactiva por debajo de los 60ºF y muy
activa por encima de los 80ºC. Debido a que este producto químico es sensible a la
químicamente lo expuesto, los cristales de hialuro de plata energizados en plata metálica
negra. La solución de revelado ablanda la emulsión de la película durante este proceso.
Enjuague
Después del revelado, un baño de agua se utiliza para lavar o para aclarar la película. El
enjuague es necesario para quitar el revelador de la película y para r el pro ceso de
revelado.
Fijación
Después de aclarar, ocurre la fijación, una solución química conocida como el fijador se
utiliza en el pro ceso de la fijación.
El propósito del fijador es quitar los cristales no expuestos, no energizados de hialuro de
plata de la emulsión de la película. El fijador endurece la emulsión de la película
durante este pro ceso.
Lavado
Después de la fijación, un baño de agua se utiliza para lavar la película. Un paso de
lavado es necesario para quitar a fondo todos los excesos de productos químicos de la
emulsión.
Secado
El paso final en el procesamiento de la película es el secado de las películas. Las
películas se pueden secar al aire en la temperatura ambiente en un área libre de polvo o
colocarlas en un gabinete de seca do al calor. Las películas deben ser seca das
totalmente antes de que puedan ser mane jadas par a el montaje y la visión.
Soluciones para el Procesamiento de la Película
Las soluciones para el procesa miento de la película pueden obtenerse en las siguientes
formas:
Polvo
Líquido listo para utilizar
Líquido concentrado
Ambos, el polvo y el líquido concentrado se deben mezclar con agua destilada. La
forma líquida concentrada es popular y se utiliza en la mayoría de las oficinas dentales;
es fácil de mezclary ocupa poco espacio de almacenaje. Es importante seguir las
recomendaciones de los fabricantes para la preparación de tales soluciones.