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    Hidroxido de Calcio 2019

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    El documento describe el hidróxido de calcio, un protector pulpar utilizado en cavidades profundas o cuando hay exposición pulpar. Explica que forma una barrera mecánica que impide la penetración de sustancias químicas y factores físicos a la pulpa. Detalla sus aplicaciones, composición, propiedades como su pH y efecto terapéutico, respuesta biológica, ventajas como su fácil manipulación y efecto sobre la dentina y pulpa, y desventajas como su poca resistencia y degradación por

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    El documento describe el hidróxido de calcio, un protector pulpar utilizado en cavidades profundas o cuando hay exposición pulpar. Explica que forma una barrera mecánica que impide la penetración de sustancias químicas y factores físicos a la pulpa. Detalla sus aplicaciones, composición, propiedades como su pH y efecto terapéutico, respuesta biológica, ventajas como su fácil manipulación y efecto sobre la dentina y pulpa, y desventajas como su poca resistencia y degradación por

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    HIDROXIDO DE CALCIO

    Los protectores pulpares son materiales que forman una capa gruesa sobre la dentina,
    constituyendo una barrera mecánica que impide la penetración de componentes químicos a
    la pulpa dental, así como también la irritación producida por factores físicos como el calor
    o la electricidad. Esto ultimo se les denomina también forros cavitarios. 1
    El hidróxido de calcio es el mejor protector pulpar usado en cavidades muy profundas o en
    exposiciones pulpares.1

    A. APLICACIONES

     Como recubrimiento pulpar. En caso de herida o exposición pulpar.


     Como Pre-Base. En cavidades profundas que lleguen 5mm por debajo de la unión
    amelodentinaria.
     Como Base. En cavidades que no estén expuestas directamente, las fuerzas de la
    masticación.

    B. COMPOSICIÓN
    El hidróxido de calcio usado como protector pulpar puede consistir en una suspensión
    acuosa de hidróxido de calcio o en una suspensión acuosa de hidróxido de calcio en metil
    celulosa o salicilatos. Actualmente al hidróxido de calcio se les ha agregado plásticos con el
    objeto de hacerlos acido resistentes.1

    COMPOSICION DEL PRODUCTO “DYCAL” BASADO EN HIDROXIDO DE


    CALCIO
    BASE % CATALIZADOR %

    Bióxido de Titanio 13.8 Hidróxido de calcio 51

    Sulfato de calcio 31.4 Óxido de zinc 9.23

    Tugstanato de calcio 15.2 Estearato de cinc 0.29


    COMPOSICION DEL PRODUCTO “CARE” BASADO EN HIDROXIDO DE
    CALCIO

    COMPONENTES CANTIDAD %
    Hidróxido de calcio y oxido de cinc 25
    Salicilato 27
    Material radiopaco 20
    Metacrilato de uretano + dimetacrilato alifatico 17

    Acido salicico pirolitico altamente disperso 10

    C. PROPIEDADES

     Tiempo de fraguado
    Existen productos de fraguado rápido y lento. Los materiales de fraguado rápido, aunque
    algo duros, permanecen blandos después de los 7 minutos de mezclados. Actualmente
    existen forros cavitarios de tipo fotocurable.1
     Resistencia
    Es de 6 MPa a los 3 minutos después de mezclados, después de los 7 minutos es de 8 MPa
    y después de los 7 minutos es de 8 MPa, y después de la hora los valores son de 14 a 20
    MPa, pero al igual que los cementos de EBA tienen una fluidez plástica a los 37°C. los
    cementos quelados tienden a desintegrarse completamente. Son materiales de baja
    resistencia a la compresión, que debe ser tomado en cuenta al colocar el material de
    obturación definitivo.1
     Grosor de la película
    El grosor de la película es de 0.5 mm a 1mm, razón por la cual no se usan como cemento
    permanente.1
     Efecto Terapeutico
    Estimula la formación de dentina secundaria formando un puente calcificado que sella el
    tejido vital degenerando la capa superficial de la dentina y el tejido pulpar se retira (se
    ensancha) entre 130 micras a las 5 semanas y 230 micras a las 8 semanas. Esta acción se
    atribuye del hidróxido de calcio a la creación de un pH favorable o bien a proveer
    concentraciones variables de calcio haciéndolas rápidamente disponibles para la difusión
    dentro de la cámara incorporándolas en la creación de dentina de reparación. 2
     Su pH es de 11.9 aproximadamente, lo cual permite neutralizar la acidez de las otras
    bases como los cementos de fosfato de zinc, los de silicofosfato etc. 1
     Es un buen aislante térmico.2
     Su baja resistencia a la compresión 97Kg/cm2 evita que pueda colocarse como base
    final en restauraciones oclusales e inscisales.2
     Tiene alta solubilidad en líquidos bucales y en ocasiones se disuelve. Si el material
    de restauración es una resina, al disolverse el hidróxido de calcio, lo único que
    queda es una película porosa de resina que permite la filtración marginal.2

    D. RESPUESTA BIOLOGICA
    Estos materiales tienen una acción sedativa sobre la pulpa dentaria, neutralizadora sobre los
    ácidos, reminalizadora de la dentina en pulpa expuesta y antibacteriana. La
    remineralización, al hacer un recubrimiento pulpar, se debe al calcio orgánico y no al calcio
    que contiene al material. En relación con los estudios clínicos y experimentales que han
    comprobado que es uno de los materiales más irritantes utilizados en operatoria dental son
    las resinas compuestas y por ello se ha recomendado el uso de protectores debido a que son
    solubles en ácido fosfórico, no son rígidos y tienen poca resistencia a la fluencia, en que
    conduce a irritación pulpar por la acción del ácido fosfórico sobre los canalículos
    dentinarios facilitan la irritación pulpar y al mismo tiempo la poca resistencia a la fluencia
    conduce a la microfiltración.2

    E. VENTAJAS

     Fácil manipulación
     Endurecimiento rápido
     Efecto sobre la dentina cariada y pulpa expuesta

    F. DESVENTAJAS

     Poca resistencia
     Se desintegra por la acidez y filtración

    G. MANIPULACIÓN

    1. Desinfecte la preparación cavitaria utilizando algodón en clorhexidina al 2%, frotando


    por un momento y secar con trozos de papel absorbente esterilizado
    2. En una platina de vidrio dosifique partes iguales de base y catalizador separadas medio
    cm
    3. Con la ayuda de una espátula para cemento, mezclar por 10 segundos realizando
    movimientos circulares hasta lograr una mezcla homogénea.
    4. Con un aplicador de hidróxido de calcio untar una pequeña porción de este protector en
    el centro de la preparacion cavitaria

    2
    1
    3 4

    Bibliografía

    1. José Luis Cova N. Materiales de obturación. Biomateriales Dentales. 1° edición.


    Editorial AMOLCA. P. 191-195
    2. Franco, G. (2015). Bases, cementos y barnices mas utilizados en odontologia
    clinica.

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