Este formulario único de trámite solicita un pedido a la Directora de la UGEL Talara. Proporciona los datos del solicitante como su nombre, DNI, cargo y centro de trabajo actual. También incluye la dirección del solicitante y adjunta documentos para fundamentar el pedido.
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FORMULARIO UNICO DE TRAMITE (F.U.T.
DIRECCIÓN REGIONAL DE EDUCACIÓN PIURA
UNIDAD EJECUTORA 306_TALARA
I. SOLICITUD O RESUMEN DE SU PEDIDO:
II. DEPENDECIA O AUTORIDAD A QUIEN SE DIRIGE:
Lic. CARMELITA DEL PILAR ABAD MECA DIRECTORA UGEL TALARA.
III. DATOS DEL SOLICITANTE:
Apellido Apellido Paterno: Materno: Nombres: DNI: Cargo actual: Centro de trabajo: IV) DIRECCION Localidad/ Centro Poblado / AA.HH. Tipo de Via: Av. Jiron Calle Pasaje Carretera Otros Nombre de Número: la Via: Departamento Provincia: Distrito: Telefonos: E-mail: DECLARO que, los datos presentados en el presente formulario los realizo con carácter de DECLARACION JURADA V . FUNDAMENTO DEL PEDIDO