Las garantías aplicadas en salud

Daicy Yaseri Santos Mosquera

Irma Yaneth Rivas Quebrada
Erika Lizeth Tarazona Castillo
Elcy Yacira Sánchez Murillo

Actividad Evaluativa Eje 4

Teoría de Contratación

Jorge Enrique Ayala Hernández

Fundación Universitaria del Área Andina

Especialización Auditoria en Salud
22 Febrero de 2021
 INTRODUCCION

La salud en Colombia es un derecho reconocido constitucionalmente fundamental

por ende es catalogado un derecho de carácter de servicio público, que debe ser garantizado
por el estado.

El SGSSS como sistema integrado del estado a través del Ministerio de Salud y
Protección Social, son los garantes como órgano nacional de coordinar, dirigir y controlar
en conjunto todo el sistemas. Por otra parte dentro del mismo sistema encontramos las EPS
como entidades promotoras de salud, quienes tienen a cargo la afiliación y recaudo de las
cotizaciones en seguridad en salud y la prestación de los diferentes planes de beneficio de
los afiliados del sistema, a su vez están también las IPS como Instituciones prestadoras de
los servicios de salud, bajo la responsabilidad directa de la atención de los usuarios, estos
tres órganos, entidades e Instituciones al par de las Entidades Territoriales y la
Superintendencia Nacional de Salud conforman todo el órgano del SGSSS y la afiliación al
mismo, entre las cuales se desarrollan los procesos de contratación y aseguramiento de los
servicios en salud.

De esta manera a través de los procesos de contratación de servicios de salud entre

pagadores y prestadores se dinamizan los procesos de accesibilidad, oportunidad,
seguridad, pertinencia y continuidad en la atención en salud, dentro de los cuales estos
contratos deben cumplir con las garantías de contratación que deben ser efectuados en la
calidad, el acceso, los costos, la eficiencia y la eficacia de los contratos y la prestación de
los servicios. Así estos procesos de contratación deben ser evaluados para determinar los
riesgos que se puedan llegar a surgir y que como casos fortuitos generen cumplimiento de
las metas u objetivos propuestos como finalidad de la relación contractual.

A si Las garantías contractuales definidas en el decreto 734 de 2012, son los

mecanismos de cobertura de los riesgos, mediante el cual este instrumento permite a las
partes garantizar el proceso contractual minimizando los posibles riesgos.

Para este trabajo se toman como opción la presentación de un cuadro comparativo

de tres procesos contractuales partiendo de los conceptos, su estructura, las características y
las condiciones generales de las garantías en la contratación en salud desde el punto de
vista de la auditoria en salud.
 OBJETIVOS

OBJETIVO GENERAL

Establecer un estudio de garantías contractuales, para identificar los parámetros y

las formas seguras dentro de los procesos de contratación en salud.

OBJETIVOS ESPECIFICOS

 Reconocer las garantías dentro de los procesos de contratación

 Analizar las funciones generales de contratación en Salud
 Identificar tres garantías desde el proceso de Auditoria en Salud
 Las garantías aplicadas en salud

DEFINICION PARTES CARACTERISTICAS CONDICIONES

GENERALES
1. Tomador/ 1. Principio - La razón o denominación
Garantizado: es el indemnizatorio. social del asegurador.
oferente y/o contratista - El nombre del tomador: es
El contrato de seguro cuyas obligaciones se 2. Independencia de los la persona que celebra el
contenido en una póliza solo garantizan con ocasión amparos. contrato de seguro con la
puede ser suscrito por de la presentación de la aseguradora.
compañías aseguradoras oferta y/o celebración 3. Exclusiones. - Los nombres del asegurado
vigiladas por la de un contrato con una y del beneficiario o la forma
Superintendencia Entidad Estatal. 4. Irrevocabilidad y no de identificarlos, si fueren
CONTRATO Financiera. En 2. Aseguradora: es la terminación por mora distintos del tomador.
DE SEGURO consecuencia, no son entidad aseguradora en el pago de la - La identificación precisa de
contratos de seguro las vigilada por la prima. la cosa o de la persona con
fianzas u otros instrumentos Superintendencia respecto a las cuales se
expedidos por compañías de Financiera a quien el 5. Inoponibilidad de las contrata el seguro.
fianzas generales y demás oferente y/o contratista excepciones. - La vigencia del contrato,
entidades no sujetas a dicha traslada el Riesgo. con indicación de las fechas y
inspección y vigilancia. Cuando varias 6. Inaplicabilidad de la horas de inicio y vencimiento,
aseguradoras asumen cláusula de o el modo de determinarlas.
conjuntamente un proporcionalidad. - La suma asegurada o el
mismo Riesgo a favor modo de precisarla.
de un mismo asegurado, 7. Cesión del contrato. - La prima o el modo de
todas las entidades calcularla y la forma de pago.
asumen la posición - Los Riesgos que el
contractual de asegurador toma a su cargo.
aseguradora. - La fecha en que se expide y
La Entidad Estatal es el la firma del asegurador.
asegurado y - Las demás condiciones
 beneficiario, pero no particulares que acuerden los
tiene el carácter de contratantes.
parte. - La solicitud del seguro
firmada por el tomador.
- Anexos, exclusiones,
definiciones y en general
todos aquellos condiciones
generales que hayan sido
pactadas en el contrato de
seguro.
Es un contrato que celebra 1. El fideicomitente, 1. La finalidad se Los bienes o derechos que se
el oferente, contratista o un quien suscribe el estipula en el transfieren al patrimonio
tercero como fideicomitente contrato de fiducia con contrato de forma autónomo deben ofrecer a la
con una sociedad fiduciaria una sociedad fiduciaria clara y precisa. Entidad Estatal un respaldo
para transferir la propiedad y en virtud de dicho 2. Se constituye un idóneo y suficiente para el
de uno o más bienes o contrato transfiere o patrimonio pago de las obligaciones
PATRIMONIO derechos con los cuales se entrega el bien o el autónomo. garantizadas, por lo cual la
AUTONOMO integra un patrimonio derecho para que se 3. Existe una Entidad Estatal y la fiduciaria
autónomo, a fin de constituya el patrimonio separación contable deben revisar las condiciones
garantizar con ellos o con su autónomo que sirve y patrimonial jurídicas y comerciales de los
producido las obligaciones como garantía para el absoluta de los bienes o derechos ofrecidos.
del oferente o contratista acreedor, es decir la bienes.
con la Entidad Estatal Entidad Estatal. 4. Entrega o Solamente son aceptables
beneficiaria. En el Tratándose de contratos transferencia real de como garantía a favor de una
patrimonio autónomo los de fiducia en garantía a bienes. Entidad Estatal los
bienes o derechos se favor de una Entidad 5. Diferentes patrimonios autónomos
mantienen separados de los Estatal, el clasificaciones por conformados con los
de la sociedad fiduciaria y fideicomitente es el tipo de negocio siguientes bienes y derechos:
de otros negocios oferente en la etapa de fiduciario: Fiducia 1. Valores que pueden
fiduciarios para que sirvan selección o el de administración, conformar los fondos de
de garantía. contratista con el cual la fiducia inmobiliaria, inversión colectiva, o la
 Entidad Estatal ha fiducia con fines de participación individual del
celebrado un contrato y garantía, fiducia de contratista en los fondos. La
cuyas obligaciones se inversión, fiducia Entidad Estatal reconoce para
garantizan con la con recursos del efectos del cálculo del valor
fiducia en garantía. Un sistema de de la garantía hasta el noventa
tercero puede también seguridad social y por ciento (90%) del monto
aportar activos como otros relacionados. de tales valores.
fideicomitente a un 2. Inmuebles libres de
patrimonio autónomo limitaciones de dominio con
para garantizar las un valor superior a 2.000
obligaciones del SMMLV, que generen rentas
oferente o contratista. en un (1) año por valor mayor
2. La fiduciaria es la al 0,75% mensual del precio
sociedad de servicios de realización según avalúo
financieros autorizada Realizado por un experto.
por la Superintendencia Estas rentas no pueden estar a
Financiera y sujeta a su cargo del contratista
inspección y vigilancia, garantizado y deben hacer
quien actúa como parte del patrimonio
vocera del patrimonio autónomo. La Entidad Estatal
autónomo. reconocerá para efectos del
El acreedor garantizado cálculo del valor de la
o beneficiario en el garantía hasta el 70% del
contrato de fiducia valor del avalúo de los bienes
mercantil en garantía es inmuebles fideicomitidos.
la Entidad Estatal, en
cuyo favor se celebra.
GARANTIAS Son compromisos La Emisión de una 1. Irrevocable. 1. Una entidad financiera
BANCARIA Y irrevocables e garantía bancaria 2. Independiente. autorizada debe expedir la
CARTAS DE incondicionales asumidos presenta siempre, al 3. Documentaria. garantía. En Colombia están
CREDITO por una entidad financiera menos, tres partes 4. Vinculante una vez facultados a emitir garantías
de pagar una suma involucradas en el emitida. bancarias las siguientes
determinada de dinero. proceso, como se 5. Independencia de la entidades financieras
La entidad financiera establece a relación entre el habilitadas por la
emisora no puede incluir en continuación: emisor y el Superintendencia Financiera:
este tipo de garantías ORDENANTE - beneficiario. a) los bancos.
condiciones, procedimientos (PERSONA b) las corporaciones
judiciales previos o GARANTIZADA) financieras.
excepciones para el pago EMISOR c) las compañías de
que tengan como BENEFICIARIO financiamiento.
fundamento la relación Lo anterior no obsta Por otra parte, únicamente los
contractual entre la Entidad para que puedan existir Bancos y las corporaciones
Estatal y el contratista. terceros involucrados, financieras están autorizados
El compromiso del emisor en particular frente a la a emitir cartas de crédito
es pagar al primer relación entre el stand by.
requerimiento del ordenante y el 2. La garantía debe ser
beneficiario de la garantía, beneficiario, así como efectiva a primer
por lo cual no es necesario frente a cesionarios de requerimiento o primera
que la Entidad Estatal una cualquiera de las demanda de la Entidad
demuestre que el partes originales. Estatal.
incumplimiento 3. La garantía debe cumplir
efectivamente ha ocurrido, las normas del Estatuto
pero antes de cobrar este Orgánico del Sistema
tipo de garantías, la Entidad Financiero y sus normas
Estatal debe llevar a cabo el reglamentarias. La entidad
procedimiento previsto por financiera emisora es el
la ley para declarar el principal responsable de
incumplimiento respecto del verificar el cumplimiento de
oferente o contratista. Estas condiciones.
4. La garantía debe ser
irrevocable. Las cláusulas que
indican de cualquier forma
que la garantía se puede
revocar no son aceptables. Si
la garantía no indica que se
puede revocar, se entiende
que es irrevocable.
5. La garantía debe ser
suficiente, es decir, cubrir los
valores mínimos de que tratan
los artículos 2.2.1.2.3.1.9
a 2.2.1.2.3.1.16 del Decreto
1082 de 2015.
6. El emisor debe haber
renunciado al beneficio de
excusión que es el beneficio
que tienen los garantes para
que se le cobre en primer
lugar al deudor principal y
después al garante8. Para que
opere esta renuncia solo es
necesario que la garantía
indique que el emisor
renuncia al beneficio de
excusión.
 CONCLUSION.

La Contratación Pública en Colombia es el principal instrumento jurídico de que se vale la

Administración para cumplir sus finalidades, hacer efectivos los deberes públicos y prestar
los servicios a su cargo, para el caso, mediante la colaboración de los particulares.

Es de vital importancia la implementación de una herramienta de gestión estratégica que

describa y facilite la aplicación adecuada de las normas que rigen la contratación estatal,
estableciendo directrices estandarizadas para simplificar y homogenizar las actividades que
se desarrollan en las diferentes etapas del proceso y los procedimientos contractuales.

Tratándose de la contratación estatal, por ser una actividad esencialmente reglada, uno de
los desafíos es brindar seguridad jurídica, asociada a la correcta aplicación de la
normatividad en la materia, y en consecuencia, a la reducción de los riesgos de daño
antijurídico, así como de responsabilidades personales derivadas. Alcanzar dicha meta
exige hacer de los principios de la contratación, elementos inherentes al cumplimiento de
cada una de sus etapas; igualmente, diagnosticar e identificar los riesgos, y establecer
acciones de mejora para su control, reducción o eliminación.

En este contexto, la Contratación, tienen como objetivo dar pleno cumplimiento a los
principios que rigen la función pública, permitiendo desarrollar la actividad contractual
dentro de los parámetros de transparencia, economía, responsabilidad, eficacia y eficiencia,
que deben precederla. Su aplicación, cumplimiento y observancia en todos los procesos
contractuales que adelante la Entidad es de carácter obligatorio salvo las excepciones
provenientes de la emisión de nuevas disposiciones aplicables.
 BIBLIOGRAFIA

 Sánchez, C. Diana, B. Auditoria de la Calidad I, Referente Pensamiento Eje

Temático 4. Fundación Universitaria del Área Andina.

 Ordoñez, A. (2011). El seguro de cumplimiento de contratos estatales en

Colombia. Bogotá, Colombia. Universidad Externado de Colombia.

 • Laguado, R. (2004). La contratación pública electrónica en Colombia.

Vniversitas, (108), 457-498.