Niveles de Prevención

NIVELES DE PREVENCIÓN.
La Prevención se define como las “Medidas destinadas no solamente a prevenir la aparición de la

enfermedad, tales como la reducción de factores de riesgo, sino también a detener su avance y
atenuar sus consecuencias una vez establecida” (OMS, 1998)
Prevención Primaria
Son “medidas orientadas a evitar la aparición de una enfermedad o problema de salud mediante
el control delos factores causales y los factores predisponentes o condicionantes” (OMS, 1998,
Colimón, 1978)
La prevención primaria es considerada como aquella que realiza las acciones destinadas a
disminuir la incidencia de la enfermedad, además de reducir el riesgo de nuevos casos; incluye la
promoción de salud y las acciones específicas.
Prevención secundaria
Está destinada al diagnóstico precoz de la enfermedad incipiente (sin manifestaciones clínicas).

Son actos destinados a disminuir la prevalencia de una enfermedad, reduciendo su evolución y
duración.
Comprende acciones en consecuencia de diagnóstico precoz y tratamiento oportuno, estos

objetivos se logran a través del examen médico periódico y la búsqueda de casos en sujetos
“aparentemente sanos” (Pruebas de Tamizaje o Screening).
En la prevención secundaria, el diagnóstico temprano, la captación oportuna y el tratamiento

adecuado, son esenciales para el control de la enfermedad. Lo ideal sería aplicar las medidas
preventivas en la fase preclínica, cuando aún el daño al organismo no ha avanzado y, por lo tanto,
los síntomas aún son inaparentes. Lo anterior es particularmente importante cuando se trata de
enfermedades crónicas.
Un ejemplo es el diagnóstico y tratamiento de la hipertensión arterial en sus estadios iniciales, al

realizar control periódico y seguimiento del paciente, para monitorear la evolución y detectar a
tiempo posibles secuelas. Otro ejemplo es la detección precoz de cáncer de mama, a través del
autoexamen.
Prevención Terciaria
Se refiere a las acciones relativas a la recuperación integral de la salud, cuando la enfermedad ya

está clínicamente manifiesta, mediante un correcto diagnóstico, tratamiento y rehabilitación
física, psicológica y social en el caso de invalidez.
Se trata de minimizar los sufrimientos causados al perder la salud; facilitar la adaptación de los
pacientes a problemas incurables y contribuir a prevenir o reducir al máximo, las recidivas de la
enfermedad. Por ejemplo, en lo relativo a rehabilitación es necesaria la realización de fisioterapia,
luego de retirar un yeso por fractura. Además, en el caso de un infarto agudo del miocardio, no
solo requiere tratamiento medicamentoso y médico, sino que además rehabilitación cardiaca.
En relación a los niveles de prevención Leon Giordis se refiere a la prevención primaria como «la
prevención del desarrollo inicial de una enfermedad»; a la prevención secundaria como «la
detección precoz de una enfermedad existente para reducir la gravedad y las complicaciones», y a
la prevención terciaria, como «la reducción del impacto de la enfermedad».
COMO SE APLICA LOS NIVELES DE PREVENCIÓN EN SITUACIONES DE CUIDADOS DE SALUD O

ENFERMEDAD IDENTIFICADO EN LA PERSONAS, FAMILIAS Y COMUNIDADES.
Al referirse a los niveles de prevención, se habla de un conjunto de acciones que buscan

promocionar la salud, prevenir y/o minimizar el impacto de la enfermedad. En tal sentido, la
enfermería esta orientada no solo hacia la atención del individuo enfermo, sino también hacia el
individuo sano, en el área de la promoción de la salud.
Por lo tanto es un error creer que los niveles de prevención solo se aplican en personas enfermas;
mas sin embargo al momento de aplicar los niveles de prevención en persona, familia y
comunidad se debe tomar en cuenta que no se debe ver a cada uno de estos elementos de
manera individual necesariamente, sino como uno o como un conjunto pues, desde esta
perspectiva, las personas conforman familias y esas familias comunidades. Asimismo, también es
necesario tomar en cuenta que antes de la aplicación de los niveles de prevención es importante
aplicar el proceso enfermero, el cual nos ayudara a valorar, diagnosticar, planificar, ejecutar y
evaluar la situación de la persona, familia y comunidad. Cabe destacar que todo proceso
enfermero debe comenzar con la interrelación, la cual es clave para lograr obtener los datos para
la fases de valoración, diagnóstico y planificación, además de priorizar las necesidades de la
persona, familia y comunidad.
El en nivel primario, que está encaminado al mantenimiento, promoción de la salud y prevención

de enfermedades, implica una actividad de enfermería tanto asistencial como pedagógica y se
centra en la concienciación acerca de la importancia de la salud y sobre la responsabilidad
individual, familiar o comunitaria para mantenerla, así como la oportuna información sobre los
eventuales peligros que pueden amenazar la salud y los medios que pueden emplearse para
conservar un estado óptimo de bienestar físico, psicológico y social. U ejemplo de una actividad de
promoción dela salud y prevención de enfermedades seria la repartición de volantes o charlas
dirigidas al individuo, familia o comunidad que trate sobre algún problema específico presente en
la comunidad como lo podría ser: prevención del VIH y otras enfermedades de transmisión sexual;
la trasmisión y prevención del dengue; chikunguya o Covid – 19.
En el nivel secundario, corresponde a las intervenciones asistenciales o curativas que tienen como
objetivo tratar los problemas ya establecidos o potenciales y prevenir su eventual agravamiento
reduciendo el riesgo a posibles complicaciones. Dentro de las comunidades existen personas con
diversas patologías o inclusive familias enteras con una patología en común o con diferentes. Un
ejemplo seria el hipotiroidismo el cual afecta a varias personas de la comunidad siendo algunas de
estas personas integrantes de una misma familia; por lo tanto el plan que se implementaría en
este nivel seria diagnosticar y tratar la enfermedad (por ej.: hipotiroidismo) en sus estadios
iniciales, al realizar control periódico y seguimiento del paciente, para monitorear la evolución y
detectar a tiempo posibles secuelas. Otro ejemplo es la detección precoz de cáncer de mama, a
través del autoexamen.
El nivel terciario, dirigido a la rehabilitación y corresponde a las intervenciones de la enfermería

orientadas al apoyo del paciente en su adaptación a determinadas dificultades ocasionadas por un
problema de salud y la superación delos efectos de eventuales secuelas. Por ejemplo el caso de
una persona el cual haya sufrido un accidente que le provocase la amputación de una pierna,
donde necesitará ayuda psicológica a apoyo emocional, tanto para la persona como para su
familia, y la comunidad cumple un papel importante colaborando también en la rehabilitación y
readaptación al entorno social y laboral.

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La Prevención se define como las “Medidas destinadas no solamente a prevenir la aparición de la

Está destinada al diagnóstico precoz de la enfermedad incipiente (sin manifestaciones clínicas).

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