Trichimona Vaginalis

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GENERALIDADES:

-trichomonas vaginalis es un protozoo flagelado patogeno que aparentemente no forma quistes, y no


sobrevive bien fuera de su hospedador. reside en el tracto genital inferior de las mujeres y en la
uretra y próstata de los hombres, y se transmite por vía sexual. causa vaginitis, cervicitis y uretritis.
-Se puede trasmitir de forma ocasional, compartir trajes de baño, ropa interior y toallas
contaminadas. Contacto en piscinas
-Perdiodo de incubación va de 5 a 28dias. mujeres en la vagina y en la uretra,
-La infección producida por este protozoo flagelado se denomina trichomonosis vaginal.
expresada clínicamente como leucorrea espumosa, fétida y cérvix en fresa.
-Diagnosticable, tratable, prevenible.
MORFOLOGIA:
-Ovoide o piriforme es activamente movil
-10 a 30 micras

-Flagelos 4 a 5 anteriores y uno que está incluido en la membrana ondulante. 


-Axostilo grueso (son una serie de microtúbulos que se encuentran en varias clase de protozoos del
Trichomonadida que se caracterizan por su desarrolo

-Anaerobio( crecen mejor en ambientes de baja acidez libre de oxigeno

-Núcleo grande  excéntrico y localizado hacia el extremo anterior.

-Se multiplica en forma asexuada por fisión binaria (Consiste en la duplicación del ADN, seguida de
la división del citoplasma, dando lugar a dos células hija)s
-Blefaroplasto

CICLO DE VIDA
1.-La forma infectante son los trofozoitos.
2.-Generalmente el hombre adquiere la infección al tener contacto sexual con una mujer parasitada.
3.-El hombre con tricomoniasis, al tener contacto sexual con otra mujer le trasmite
la enfermedad
-Trichomonas vaginalis reside en el tracto genital bajo en mujeres y en hombre en uretra y próstata
donde se replica por fisión binaria.

PATOGENIA

-Se pega a la membrana mucosa por 4 proteínas (por alfa-Dmanosa y N-acetiglucosamina


existentes en la superficie del protozoario.El mecanismo para que actúen estas adhesinas es
complejo y está regulado principalmente por la presencia de lactoferrina, que está elevada después
de la fase postmenstrual y disminuye progresivamente hasta la menstruación. El hierro liberado de
la lactoferrina es el mecanismo para que las tricomonas produzcan las adhesinas.
- Relación con cambios hormonales
- T. vaginalis posee una elevada especificidad para unirse solamente a las células epiteliales de la
mucosa del tracto genitourinario.
- Proceso mediado por proteasas que se encuentran en la superficie del parásito y que son
determinantes en el establecimiento de la infección, así como de la patogenicidad.
- Obtiene nutrientes a partir de las bacterias y leucocitos y es capaz de destruir las células del
hospedero.

FACTORES PREDISPONENTES
-Los factores predisponentes para el desarrollo de la tricomonosis en la mujer son:
-pH de la vagina menos ácido de lo normal, entre 5 y 6;
-Ausencia o disminución de la flora bacteriana normal, principalmente bacilo de Doderlein.

MANIFESTACIONES CLINICAS
-La presencia de síntomas es más frecuente en el sexo
femenino. En el hombre provoca escasos o nulos
síntomas.
-Los síntomas pueden presentarse durante la menstruación o se exacerban en ese momento.
• Flujo vaginal y dolor o irritación vulvovaginal.
• Leucorrea.
• Vulvitis.
• Prurito vulvar.
• Disuria.
• El 5% de las mujeres infectadas presentan dolor abdominal
importante, que puede sugerir la presencia de enfermedad
pélvica inflamatoria.
-A menudo, las manifestaciones empeoran durante la menstruación y el embarazo, al
final, los cambios ceden, incluso aunque la paciente continúe portando el parásito.
-En mujeres asintomáticas, la exploración revela mucosa vaginal y endocervical
eritematosa.
-En casos graves hay hemorragias petequiales y erosiones extensas.
-La manifestación clínica más frecuente es la vulvovaginitis de evolución aguda o crónica.
-El signo más común es la leucorrea, secreción de tipo purulenta y espumosa.
-Otros síntomas son el prurito vulvar, el ardor y la irritación genital dolorosa
En el hombre…
• Uretritis.
• Prostatitis.
• Cistitis.
• Epididimitis
• Esterilidad reversible (raramente)

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