Capitulo 1

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República Dominicana
UNIVERSIDAD TECNOLÓGICA DEL SUR
¨UTESUR¨

ESCUELA DE BIONALISIS

TESINA PARA OPTAR POR EL TÍTULO DE:


LICENCIADOS/AS EN ENFERMERIA

Tema
Hallazgos de Candidiasis en paciente con edades de 14 a 30 años que asistieron a la consulta
de ginecología y obstetricia en el Hospital Regional Taiwán 19 de Marzo, periodo Enero-
Abril 2021.

SUSTENTANTES:
YULY SONYER RAMIREZ

ASESOR: Los contenidos de la presente


investigación son responsabilidad
Agustin Pereyra, M.A. exclusiva de los sustentantes.

Azua de Compostela, Rep. Dom., 2021


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Tema
Hallazgos de Candidiasis en paciente con edades de 14 a 30 años que asistieron a la consulta
de ginecología y obstetricia en el Hospital Regional Taiwán 19 de Marzo, periodo Enero-
Abril 2021.
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CAPITULO I
GENERALIDADES DE LA INVESTIGACIÓN
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1. INTRODUCCIÓN

En el presente capitulo contienen el planteamiento del problema, antecedentes del


problema, situación problemática, así como los objetivos y justificación de la
investigación los hallazgo de candidiasis en pacientes con edades de 14 a 30 años que
asistieron a la consulta de ginecología y obstetricia en el Hospital Regional Taiwán 19
de Marzo.

1.1 Antecedentes de la investigación

Los antecedentes son hallazgos de estudios anteriores similares al tema de


investigación, el cual fortalece el marco teórico a través de los aspectos teóricos
fundamentales tratados por autores, como una forma de sustentar la propuesta
investigativa.

Los autores Contreras, Flores, Rodríguez, (2016), realizaron un estudio de grado para
la licenciatura en Bionalisis de la Universidad de El Salvador, el cual se tituló
“Candidiasis vaginal por Candida albicans en mujeres embarazadas que consultan en el
área de ginecología de la Unidad Comunitaria de Salud Familiar especializada Ciudad
Mujer de San Miguel. Período julio-agosto de 2016”, el cual tuvo como objetivo
primordial determinar la prevalencia de Candidiasis vaginal por Candida albicans.
Diseño metodológico: la investigación fue de tipo prospectivo, descriptivo transversal
de campo y de laboratorio. La población fue de 40 mujeres embarazadas, se tomaron
muestras de secreción vaginal y se realizó el examen directo al fresco utilizando
solución salina al 0.85% para la búsqueda de levaduras y pseudohifas, se procedió a
sembrar las muestras en agar cromogénico Candida Cromokit Agar, se incubaron
durante 72 horas para observar el crecimiento de las colonias verde azuladas, las cuales
indicarían la presencia de Candida albicans.

Los Resultados obtenidos: mediante el examen directo y el cultivo cromogénico al


32.5% que corresponde a 13 de las embarazadas, resultaron con infección vaginal
causada por especies de Candida como lo son: Candida albicans, Candida krusei, y
Candida glabrata. Los casos positivos fueron reportados a la Unidad de Salud, en donde
se encargaron de darles el tratamiento adecuado. Conclusión: la prevalencia de Candida
albicans fue de un 22.5% equivalente a 9 mujeres embarazadas.
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Tambien otro estudio similar fue el Lusber(2014) de Sensibilidad antifúngiqa· de


especies de Gandida aisladas de secreción vaginal de gestantes que acuden al Hospital
Regional "Miguel Ángel Mariscal Llerena", la mismo tenia como objetivo primordial,
Determinar las complicaciones inmediatas en pacientes durante las Hemodiálisis en un
centro de especialidad de la ciudad de Guayaquil. Materiales y Métodos: El tipo de
estudio es observacional, descriptivo y analítico. El universo fue realizado a 110
pacientes atendidos en el Centro de Hemodiálisis CENAG SA.

La misma concluyó manifestando que las complicaciones inmediatas más frecuentes:


son síndrome de desequilibrio (27%), hipertensión (23%) que representa el mayor
porcentaje de las complicaciones estudiadas. Los antecedentes más frecuentes en estos
pacientes fueron la hipertensión arterial, diabetes mellitus. Conclusión: En el presente
trabajo de investigación se puede concluir que de los casos estudiados de las
complicaciones inmediatas durante las hemodiálisis está relacionada con factores
asociados: edad, antecedentes patológicos personales y familiares; se presenta más en
pacientes, mayores de 51 años de edad.

Flores (2014) realizo un estudio de grado para optar por el titulo de Licenciatura de
la Universidad de Loja, del Distrito Federal de México, el cual se denominó “Cándida
albicans en secreción vaginal de mujeres en edad fértil y su relación con los factores de
riesgo”, el mismo tenia como objetivo primordial medir factores de riesgo, sobre la
infección vaginal por Cándida albicans y elaborar un protocolo laboratorial sobre la
técnica de recolección de muestras de secreción vaginal, análisis e interpretación de
resultados. Es un estudio de tipo descriptivo, analítico y de corte transversal en el cual
se utilizó una muestra de 106 pacientes, a las que se les realizó la toma de secreción
vaginal para así poder ejecutar el examen en fresco.

También otro estudio fue el de Bermúdez (2012), de la Universidad Mayor Real y


Pontificia de San Francisco Xavier de Chuquisaca, el cual se denominó factores
asociados a candidiasis vaginal en mujeres en edad fértil en el servicio de ginecología
del centro de salud san jorge del municipio de zudáñez , cuyo objetivo primordial
Establecer la relación de candidiasis vaginal en las mujeres en edad fértil según factores
nocupación y uso de anticonceptivos en el servicio de ginecología del centro de salud
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San Jorge del municipio de Zudáñez en el bimestre, la mismo concluyó determinando
que la prevalencia de candidiasis vaginal y factores asociados en mujeres en edad fértil
en el servicio de ginecología del centro de salud San Jorge del municipio de Zudáñez en
el bimestre octubre-noviembre del 2012.

El porcentaje de candidiasis vaginal en mujeres en edad fértil representa un 53,33%


de un total de 90 pacientes estudiadas, según la división por grupo etáreo, se observa
que el grupo de34 a 39 años es el que presenta el mayor grupo de pacientes con
candidiasis con un 33,33 %. Según el nivel de instrucción Analfabetas con un 22,22%,
según estado civil al grupo de Unión Estable con 35,56%, según Número de Hijos a
mujeres que tienen ≥ a 5 hijos con un 25,56%, según procedencia se encuentran las
personas que viven en el centro poblado de Zudáñez con 21,11%, según Uso de método
anticonceptivo las mujeres que no usan ningún método anticonceptivo 24,44%, según la
ocupación las mujeres que se dedican a labores de casa con 45,56%.

Se encontró un estudio realizado por el autor Castro (2012), de la Universidad


Autonoma de Santo Domingo, de la facultad de medicina, para optar por el titulo de
Medico General, el cual se denomino “ Prevalencia de mujeres con candidiasis vaginal
en el Hospital Robert Reid Cabral, el mismo tuvo como objetivo primordial medir las
cusas y consecuencias de la candidiasis vaginal, concluyendo que las mujeres en edad
fértil entre 25 a 44 años, de residencia urbana, casadas, de instrucción superior
completa, multíparas (entre 2-4 hijos), mestizas y de nivel económico medio típico. La
prevalencia de las infecciones vaginales es alta 62,1 % (267) y dentro de los cuales la
que predominó fue la VB con el 62,9% (168) seguida de cándida albicans y trichomona
vaginalis respectivamente.

También en el ámbito local se encontró un estudio similar realizado por los autores
Sánchez y Carvajal (2014) para optar por el titulo de Licenciatura en Enfermería de la
Universidad Tecnológica Del Sur (UTESUR), el cual se denomina “Análisis de los
métodos de detección de Candida Intestinal en pacientes de 20 a 35 años, del Hospital
Regional Taiwán 19 de Marzo” el cual tiene como objetivo primordial analizar la
incidencia de Candida Intestinal en pacientes de 20 a 35 años, del Hospital Regional
Taiwán 19 de Marzo, el cual concluyó manifestando el método efectivo para la
detección de la candida es vía cultivo es actualmente el único método diagnóstico que
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permite pruebas de sensibilidad ulteriores. La sensibilidad de los hemocultivos es del 21
- 71%, según estudios de autopsias.

Los hemocultivos pueden ser diagnósticos durante el período de candidemia,


mientras que los hemocultivos obtenidos de pacientes con infecciones profundas,
hematógenas, a menudo son negativos. Una limitación de los hemocultivos es que los
resultados demoran y el resultado positivo puede ser tardío.
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1.2 Planteamiento del problema

En el Hospital Regional Taiwán 19 de Marzo, del municipio de Azua, se han


registrado en la consulta de ginecología y obstetricia un gran número de casos de
mujeres con la enfermedad candidiasis vaginal, por lo que esto ha conllevado de que el
hospital no tenga la suficiencia capacidad para atender todos los casos debido a que solo
cuenta con un solo ginecólogo para atender estos casos.

Según OMS (2010) La candidiasis es un problema de alta frecuencia en mujeres,


porque está relacionada directamente con mujeres en edad fértil y sexualmente activas,
ya que constituye un problema importante que va relacionada con la edad, estado civil,
grado de Instrucción, número de Hijos, procedencia, uso de anticonceptivos, ocupación,
el cual será de importancia para poner en marcha las diferentes formas de prevención en
dicha población. Las candidiasis vaginal constituye una infección causada por un hongo
que es un microorganismo muy extendido que normalmente se encuentra en pequeñas
cantidades en la vágina, boca, tracto digestivo y en la piel, que pertenecen al género
Cándida, de los cuales Cándida Albicans es la más frecuente. La presencia de
infecciones vaginales a repetición como ser Cándida albicans puede producir
alteraciones en la superficie de las células de la mucosa cervical y/o inflamación de esta
mucosa aumentando a largo plazo la presencia de lesiones precancerosas en el cuello
uterino. (p.21)

Por otro lado, se suma a que el Hospital no cuenta con los aparatos suficientes para
atender las mujeres con candidiasis vaginal en estado avanzado, pues solo cuenta con
estudios simples como rayos X y coprológico, que no determina exactamente que tipo
de candida posee el paciente, por lo que solo se receta medicamentos para los primeros
auxilios de la enfermedad.

En la mayoría de casos la cantidad son transmitidos por relaciones sexuales o por


cambios hormonales de adaptación del cuerpo provocando que el hongo se aloje en la
vaginal permitiendo que la mujer sea totalmente infértil y no puedo tener niños jamás,
en muchos de los casos el hongo candida, puede dañar totalmente el sistema reproductor
de la mujer teniendo que intervenirse quirúrgicamente para extirpar todos los organos y
realizar lo que es un vaciado quedando la mujer totalmente incapaz de tener o concebir
un niño/a.
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1.2.1 Formulación del problema

Por lo expuesto anteriormente se formulan las siguientes interrogantes:

¿Cuáles son los factores asociados a candidiasis vaginal en pacientes con edades de
14 a 30 años en la consulta de ginecología y obstetricia en el Hospital Regional Taiwán
19 de marzo, periodo enero-abril 2018-2019?

¿ Qué relación guardan los factores: edad, grado de estudio, estado civil, número de
hijos, procedencia, ocupación, con la prevalencia de candidiasis vaginal en paciente que
se presentan a la consulta de ginecología y obstetricia en el Hospital Regional Taiwán
19 de marzo, periodo Enero-Abril 2018-2019?

¿Cual es la prevalecía de candidiasis vaginal y factores asociados en paciente con


edades de 14 a 30 años en la consulta de ginecología y obstetricia en el Hospital
Regional Taiwán 19 de Marzo, periodo Enero-Abril 2018-2019?

¿Cuales son las causas y consecuencias que conlleva la enfermedad de candidiasis


vaginal en paciente con edades de 14 a 30 años, en la consulta de ginecología y
obstetricia en el Hospital Regional Taiwán 19 de Marzo, periodo Enero-Abril 2018-
2019?
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1.3 Objetivos de la Investigación

1.3.1 Objetivo general

Analizar el cuadro clínico de Candida en paciente con edades de 14 a 30 años que


asistieron a la consulta de ginecología y obstetricia en el Hospital Regional Taiwán 19
de marzo, periodo Enero-Abril 2018-2019

1.3.2 Objetivos específicos

Explicar los factores asociados a candidiasis vaginal en pacientes con edades de 14 a


30 años que asistieron a las consultas de ginecología y obstetricia en el Hospital
Regional Taiwán 19 de marzo, periodo enero-abril 2018-2019

Determinar la relación de candidiasis vaginal en paciente con edades de 14 a 30


años, según factores asociados: edad, grado de estudio, estado civil, número de hijos,
procedencia, ocupación.

Identificar la prevalecía de candidiasis vaginal y factores asociados en paciente con


edades de 14 a 30 años en la consulta de ginecología y obstetricia en el Hospital
Regional Taiwán 19 de Marzo, periodo Enero-Abril 2018-2019.

Verificar las causas y consecuencia que conlleva la enfermedad de candidiasis


vaginal en paciente con edades de 14 a 30 años, en la consulta de ginecología y
obstetricia en el Hospital Regional Taiwán 19 de Marzo, periodo Enero-Abril 2018-
2019.
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1.3 Justificación

Este estudio pretende realizar un estudio el cual radica en que las levaduras del
género Candida causan enfermedades en los humanos, como la Candidiasis o
candidosis, que es el origen común de enfermedades vaginales y aunque es una
infección no considerada como incapacitante, suele causar síntomas molestos que
alteran la conducta del paciente.

El presente trabajo tiene la importancia de verificar la causar real de la infección


vaginal por candida en los pacientes del Hospital Regional Taiwán, ya que se realiza
por medio de información real en el departamento de ginecología y obstetricia.

Por tanto, resulta importante este estudio porque al conocer la prevalencia de


Candidiasis vaginal y los factores relacionados con la patología analizados bajo
parámetros estadísticos se constituirá en una fuente de información relevante para
considerar políticas de prevención y estrategias en salud en coordinación con los
especialistas (ginecólogos, médicos familiares) que conlleven a disminuir la prevalencia
en este grupo de estudio.

El presente trabajo tiene la importancia de realizarse, porque mediante este, será


oportuna brindar la información real que se dará a conocer en el Hospital Regional
Taiwán 19 de Marzo, del Municipio de Azua, sobre el problema que afecta a las
mujeres de dicha población.

Debido a los antecedentes mencionados de Candida albicans, el grupo investigador


decide realizar el presente estudio en la detección de este hongo, verificando casos de
secreción vaginal de mujeres con edades de 14 a 30 años que asistieron a la consulta de
ginecología y obstetricia en el Hospital Regional Taiwán 19 de Marzo, periodo Enero-
Abril 2018-2019.
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