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    6.0 Bomba de Insulina

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    Jessie Merino
    Este documento describe la administración de insulina por bomba de infusión continua. Se utiliza insulina rápida con esta forma de administración para permitir un buen control metabólico con acción rápida y segura. Algunas indicaciones incluyen pacientes quirúrgicos, emergencias diabéticas como cetoacidosis y coma hiperosmolar, y nutrición parenteral. El cálculo de dosis involucra determinar la concentración de la solución de insulina y la tasa de infusión basada en la indicación. Es

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    6.0 Bomba de Insulina

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    Este documento describe la administración de insulina por bomba de infusión continua. Se utiliza insulina rápida con esta forma de administración para permitir un buen control metabólico con acción rápida y segura. Algunas indicaciones incluyen pacientes quirúrgicos, emergencias diabéticas como cetoacidosis y coma hiperosmolar, y nutrición parenteral. El cálculo de dosis involucra determinar la concentración de la solución de insulina y la tasa de infusión basada en la indicación. Es

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    Este documento describe la administración de insulina por bomba de infusión continua. Se utiliza insulina rápida con esta forma de administración para permitir un buen control metabólico con acción rápida y segura. Algunas indicaciones incluyen pacientes quirúrgicos, emergencias diabéticas como cetoacidosis y coma hiperosmolar, y nutrición parenteral. El cálculo de dosis involucra determinar la concentración de la solución de insulina y la tasa de infusión basada en la indicación. Es

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    LABORATORIO N°6

    ADMINISTRACIÓN DE INSULINA POR BOMBA DE INFUSIÓN CONTINUA

    Como se mencionó anteriormente, existen algunas situaciones médicas en que se


    requiere la administración de insulina a través de una bomba de infusión.

    La insulina que se utilizada con esta forma de administración sólo la insulina rápida
    (cristalina), la cual permite un buen control metabólico, con una acción rápida y segura.

    Algunas de sus indicaciones se detallan en el siguiente cuadro:

    Una de las actividades importantes de enfermería con un paciente con BIC de Insulina es
    el control de HGT cada 2 horas y SOS, con el objetivo de ajuste de la terapia y evitar
    episodios de hipoglicemia.

    SITUACIONES ESPECIALES

    PACIENTE QUIRÚRGICO: Existe evidencia que un mejor control de la glucemia en los


    pacientes sometidos a cirugía condiciona una menor morbimortalidad en estos
    enfermos (Carreño M. et al., 2005).
    URGENCIAS DIABETOLÓGICAS: Tanto en la cetoacidosis diabética como en el coma
    hiperosmolar se recomienda la infusión continua de insulina (Carreño M. et al.,
    2005).
    NUTRICIÓN PARENTERAL: Produce un aumento de las necesidades diarias de insulina.
    Es aconsejable la infusión continua de insulina para su mejor control. Se puede
    realizar administrando la insulina directamente en la nutrición parenteral o bien de
    forma separada (Carreño M. et al., 2005).

    CÁLCULO DE DOSIS; PREPARACIÓN Y ADMINISTRACIÓN DE INSULINA EN BIC

    Fórmulas de Cálculo de Insulina

    Presentación: Insulina Rápida (cristalina) 100 UI por ml. Frasco vial 10 ml


    Dilución 100 U.I. en 100 ml de Suero fisiológico
    Indicación: 4 U.I/hr

    Lo primero es determinar la concentración de la solución: Esto significa que al suero


    Insulina Rápida o cristalina (100 UI) = 1 ml fisiológico de 100 cc se le
    debe extraer 1 cc y se
    Suero Fisiológico = 99 ml
    elimina.
    100 ml
    Concentración: Posterior a ello, se
    U.I = 100 U.I osea en 1UI/1 ml. administra 1 cc de Insulina
    Volumen 100 ml Cristalina lo que
    corresponde a 100 U.I.
    Luego, sabemos que la indicación de Insulina es en unidades/hr Con eso nos aseguramos
    Indicación: 4 U.I/hr que la concentración
    preparada s
    U.I = 4 U.I. = 4 ml/hr
    Concentración 1UI/1 ml
    Teniendo calculado lo anterior y preparada la solución, colocamos al matraz la bajada de
    infusión correspondiente a la BIC que utilizaremos y siguiendo el procedimiento descrito
    anteriormente respecto al uso de las bombas de infusión continua, se inicia la
    administración del fármaco.
    Nuevamente es importante recordar que antes de comenzar con la administración de este

    fármaco, se debe tomar un HGT para evaluar la glicemia y luego se debe dejar controles
    seriados de éste con el objetivo de monitorizar, ajustar la terapia y evitar hipoglicemias.

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