Enurm 2016 Corregido

CONSEJO NACIONAL DE RESIDENCIAS MEDICAS
UNIVERSIDAD AUTONOMA DE SANTO DOMINGO

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
OFICINA DE RESIDENCIAS MÉDICAS
EXAMEN NACIONAL ÚNICO PARA ASPIRANTE A RESIDENCIAS MÉDICAS 2016
(ENURM 2016)
1. Persona o animal vivo, incluyendo las aves y los artrópodos, que en circunstancias naturales
permite la subsistencia o alojamiento de un agente infeccioso:
a) Reservorio
b) Vector
c) Agente causal
d) Huésped
Módulo de Principios de Epidemiología para el Control de Enfermedades (MOPECE) Segunda

Edición Revisada. Salud y enfermedad en la población, Pag. 24.
2. Trastorno más frecuente en la deficiencia de cobalamina:
a) Sprue tropical
b) Anemia perniciosa
c) Acidúria orótica
d) Ileitis regional
Jordi San-Sabrafen, Hematología clínica; 5ta edición, capítulo 7; pág. 132-133. 2006. España
3. El agente etiológico causante del VIH/ SIDA es un:
a) Rinovirus
b) Retrovirus
c) Parvovirus
d) Papilomavirus
Inmunología de Rojas, XVI edición, Capítulo XXII, pág. 302
4. ¿Cuál de estos nervios al ser estimulado a nivel cardíaco puede generar una disminución de la
frecuencia cardíaca de entre 20 a 40 latidos por minutos?
a) Facial b) Hipogloso
c) Glosofaríngeo
d) Neumogástrico
Guyton y Hall. Tratado de Fisiología Médica; XII edición; pág. 111.
5. Es una dosis o serie de dosis que puede administrarse al comienzo del tratamiento con el fin de
alcanzar la concentración deseada.
a) Dosis de saturación
b) Dosis de sostén
c) Volumen de distribución
d) Biodisponibilidad
Goodman y Gilman. Bases Farmacológicas de la Terapéutica. Vol. I, X edición; pág. 31.
6. ¿Cuál de estos trastornos es considerado un defecto del tubo neural?
a) Anencefalia
b) Hidrocefalia
c) Gastroquisis
d) Onfaloce
Carey J, White B; Herencia multifactorial y enfermedades comunes. Genética Médica; 4ta edición;
Editorial Elsevier. España 2011. Cap. 12; pág. 233-234.
7. Es una anomalía que tiene que ver con la formación del asa cardíaca hacia la izquierda:
a) Transposición de los grandes vasos
b) Comunicación aurículo ventricular
c) Dextrocardia
d) Tabiques cardíacos
Langman, TW Sadler. Embriología Médica; 12da. Edición; Lippincott Williams & Wilkins. España 2012
8. Los ácidos grasos Omega 3 son:
a) Metabolizados en el cuerpo para producir ácidos araquidónicos
b) Ácidos aportados por el pescado y las semillas de lino y almendra
c) Un tipo de ácido graso trans.
d) Sintetizados en el hígado y el intestino delgado
Nutrición de Janicel Thompson, Melinda M. Manore, Linda A Vaughan; (2008). Pág. 199
9. El riesgo de sufrir enfermedad cardiovascular es menor en pacientes que tienen elevados los niveles
en sangre de:
a) Triglicéridos
b) Lipoproteínas de muy baja densidad
c) Lipoproteínas de baja densidad
d) Lipoproteínas de alta densidad
10. Paciente masculino de 42 años de edad con larga historia de reflujo gastroesofágico, al realizar
biopsia endoscópica y tomar muestra del esófago se observó epitelio cilíndrico simple y glándulas
gástricas, ¿cuál es la causa más común de esta situación?
a) Alcoholismo
b) Candidiasis esofágica
c) Hernia hiatal
d) Divertículo de Zenker
Kumar V; Cotran R; Robbins R. Patología humana, 7ma edición; Saunders, 2004; pág. 552.
11. ¿Cuál de estas estructuras anatómicas se encuentra en el mediastino posterior?
a) Timo
b) Corazón
c) Tráquea
d) Esófago
Moore K; Dalley AF. Anatomía con orientación clínica; 5ta edición. Editorial Médica Panamericana.
México 2007. Cap. 1, Pág, 179.
12. Órgano que se encuentra en íntima relación anatómica con el páncreas:
a) Hígado
b) Estómago c
c) Duodeno
d) Bazo
México 2007. Cap. 2, Pág, 283.
13. ¿En cuál superficie de estas estructuras se encuentra el surco basilar?
a) Anterior del bulbo raquídeo
b) Anterior del mesencéfalo
c) Posterior de la protuberancia
d) Anterior del puente cerebral
H. Rouviere, A, Delmas. Mason; Anatomía humana; 10 edición tomo III, págs. 616 y 624.
14. Es el tiempo que transcurre desde la infección hasta la presentación de los síntomas:
a) Periodo de latencia
b) Periodo prodrómico
c) Periodo de incubación
d) Periodo sintomático
Módulo de Principios de Epidemiología para el Control de Enfermedades (MOPECE) Segunda

Edición Revisada. Vigilancia en salud pública, Pag. 21
15. Es el elemento forme de la sangre con núcleo bilobulado que se eleva en parasitosis
intestinal.
a) Plaquetas
b) Eosinófilo
c) Neutrófilo
d) Reticulocito
Ross. Histología: Texto y atlas, Wojciech Pawlina. Lippincott Williams and Wilkins. Wolters Kluwer
Health, 7ma edición, cap. X, pág. 307. España, 2015.
16. Cuando la cifra de plaquetas está por debajo de 150,000 mil mm3 nos indica una:
a) Trombocitopenia
b) Trombastenia
c) Trombocitosis
d) Trombocitopatía
Jordi San-Sabrafen, Hematología clínica; 5ta edición, capítulo 33; pág. 520. 2006. España
17. La forma de administración de medicamentos que es útil para fármacos en volúmenes moderados,
vehículos oleosos y algunas sustancias irritantes es la vía:
a) Intravenosa
b) Subcutánea
c) Intramuscular
d) Oral
Goodman y Gilman. Bases Farmacológicas de la Terapéutica. Vol. I, X edición; pág. 8.
18. La enzima proteica que permite la formación del ácido carbónico a nivel eritrocitario es:
a) Miosinacinasa
b) Elastasa
c) Fosforilasa
d) Anhidrasa carbónica
Guyton y Hall. Tratado de Fisiología Médica; XII edición; pág. 503.
19. ¿Cuál es el nutriente cuya composición es carbono, hidrógeno, oxígeno y nitrógeno?
a) Lípidos
b) Hidratos de carbono
c) Proteínas
d) Ácidos omega 3
20. De los siguientes nervios, ¿cuál suple al músculo diafragma?
a) Vago
b) Frénico
c) Espinal
d) Hipogloso
México 2007. Cap. 2, Pág. 329.
21. Característica que identifica al cefalohematoma:
a) Una hemorragia subperíostica que no sobrepasa las suturas.
b) Una hemorragia subperíostica que sobrepasa las suturas.
c) Un edema del tejido celular subcutáneo que respeta suturas
d) Un edema del tejido celular subcutáneo que no respeta suturas

Nelson Tratado de Pediatría. 19 edición, Madrid, España. Elsevier, 2013. Tomo I. Capítulo 92, pág. 592.
22. ¿Cuál de las siguientes patologías afecta sobre todo a prematuros siendo su principal causa el
déficit del agente tensoactivo?
a) Síndrome de aspiración meconial
b) Taquipnea transitoria del recién nacido
c) Policitemia neonatal
d) Enfermedad de la membrana hialina
23. Recién nacido de 10 días con antecedentes de parto pretérmino (33 semanas) que ingresa por
distensión abdominal, deposiciones hemorrágicas y shock séptico. En la radiografía se aprecia
neumatosis intestinal. Con mayor probabilidad el paciente presenta:
a) Invaginación intestinal
b) Hipertrofia congénita del píloro
c) Enterocolitis necrotizante
d) Enfermedad de Hirschprung
24. La fiebre reumática es un cuadro asociado al antecedente de infección por:
a) Streptococcus beta hemolíticos del grupo A
b) Streptococcus agalactiae
c) Staphylococcus aureus
d) Staphylococcus epidermidis
25. La ruta principal de infección en la población pediátrica por el VIH-1 es:
a) Por un proceso infeccioso
b) Transmisión vertical de madre a hijo
c) Por la saliva
d) Contacto sexual
Nelson Tratado de Pediatría. 19 edición, Madrid, España. Elsevier, 2013. Tomo I. Capítulo 268, pág.
1213.
26. ¿Qué vacuna recomendaría aplicar a un bebé recién nacido?
a) Pentavalente
b) Hepatitis B
c) Hepatitis A
d) DPT
Nelson Tratado de Pediatría. 19 edición, Madrid, España. Elsevier, 2013. Tomo II. Capítulo 165, Fig, 165-
2, pág. 927. Normas Programa ampliado de inmunización (PAI). Ministerio de Salud Pública y Asistencia
Social. Santo Domingo, República Dominicana; 2008.
27. ¿Cuál es el microorganismo encargado de producir la tos ferina?
a) Streptococcus Pneumoniae
b) Streptococcus pyogenes
c) Corynebacterium diphtheria
d) Bordetella pertussis
28. Femenina de 8 años acude a emergencia por diarrea profusa sin fiebre con olor a pescado. ¿Cuál es
su impresión diagnóstica?
a) Cólera
b) Parasitosis
c) Salmonelosis
d) Amebiasis
Nelson Tratado de Pediatría. 19 edición, Madrid, España. Elsevier, 2013. Tomo I. Capítulo193, pág. 1009
29. ¿Cúal es el microorganismo más frecuentemente implicado en la infección del tracto urinario en la
edad pediatrica?
a) Pseudomona aeruginosa
b) Streptococcus pneumoniae
c) Escherichia coli
d) Staphylococcus aureus
Nelson Tratado de Pediatría. 19 edición, Madrid, España. Elsevier, 2013. Tomo II. Capítulo 532, pág.
1901.
30. Masculino de 16 años de edad viene a emergencia presentando: temperatura oral de 39.5 °C,
cefalea, ictericia, mialgia. Además presenta orina oscura y escasa. ¿Cuál es el diagnóstico más
probable?
a) síndrome de Reyes
b) Mononucleosis infecciosa
c) Leptospirosis
d) Meningococcemia
Nelson Tratado de Pediatría. 19 edición, Madrid, España. Elsevier, 2013. Tomo I. Capítulo 214, pág.
1070-1071.
31. A los 10 meses los niños en el lenguaje tienen sonidos consonantes repetitivos:
a) Dice unas pocas palabras
b) Forma sonidos vocales polisilábicos
c) Papa, mama
d) Ta, tu
32. La segunda causa de muerte accidental de los niños menores de 5 años es:
a) Neumotórax.
b) Ahogamiento.
c) Traumatismo.
d) Cuerpos extraños.
33. ¿Cuál es el factor que con mayor frecuencia precipita una inestabilidad cardíaca en los niños?
a) Baja respuesta motora
b) Bajo nivel de conciencia.
c) Insufiencia respiratoria.
d) Insuficiencia circulatoria.
34. ¿Por medio de cuál de estos estudios de laboratorio podemos diagnosticar una amebiasis en
niños?
a) Coprológico
b) Prueba de sangre oculta en heces fecales.
c) Hemograma
d) Examen de Orina
35. ¿Cuál de las siguientes es la vía de transmisión de la toxoplasmosis congénita?
a) Cesárea.
b) Transfusión sanguínea.
c) Transplacentaria
d) De un feto a otro en el caso de un embarazo gemelar.
36. El diagnóstico de meningitis piógena aguda en niños se confirma mediante:
a) Análisis del líquido cefalorraquídeo.
b) Tomografía.
c) Un extendido de sangre.
d) Hemograma completa.
2165.
37. Un niño de un mes de nacido llega a la emergencia con un historial de vómito progresivo y en
proyectil; tras el vómito, el lactante está hambriento y quiere alimentarse de nuevo. Podemos pensar
que se trata de:
a) Hipertrofia congénita del píloro.
b) Obstrucción intestinal.
c) Infección gastrointestinal.
d) Intolerancia a la lactosa.
1329.
38. El mayor vehículo de transmisión de infecciones por giardia lamblia es:
a) Infecciones de orina
b) Saliva
c) Agua contaminada
d) Transfusiones sanguíneas
39. Un niño de 8 años va a consulta por presentar: debilidad y dolor en las piernas después del
ejercicio, al examen físico presenta disparidad de la presión arterial entre los brazos y las piernas, está
cursando con una de estas enfermedades:
a) Estenosis pulmonar
b) Coartación de la aorta
c) Insuficiencia mitral
d) Comunicación intraventricular
1631.
40. La causa más frecuente de la obstrucción intestinal inferior en los recién nacidos es debida
a:
a) Duplicación intestinal
b) Enfermedad de Hirschsprung
c) Tapón de meconio
d) Ileo adinámico
1341.
41. Femenina de 27 años de edad con 8 semanas de amenorrea. La altura uterina está por encima de
la cicatriz umbilical; los niveles de hormona gonadotropina coriónica en sangre están elevados.
Tensión arterial 130/80 mmHg, FC 88 latidos por minutos. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
a) Hipertensión gestacional
b) Pseudociesis
c) Embarazo molar
d) Embarazo ectópico no roto

Enfermedad Trofoblástica Gestacional: William Obstetricia, 23ª Edición, 2011, McGraw-Hill, México
2011, cap. 11, pág. 257-263. Ross S Berkowitz, Goldstein Donal P. Cap. 39, págs. 1458-1462. Berek
y Novak Ginecología, 15ª Edición, Lippincott Williams & Wilkins, 2013.
42. Femenina de 64 años presenta dificultad respiratoria, abdomen distendido, signo de onda líquida
presente y antecedentes de tener el marcador CEA 125 elevado. ¿Cuál es su diagnóstico?
a) Cáncer de cuello uterino
b) Cáncer de endometrio
c) Hepatocarcinoma
d) Cáncer de ovario
Berex Jonathan, Longacre Teri: Cáncer de ovario, de trompas uterinas y peritoneal, Cap. 37, págs.1350;
Berek y Novak Ginecología, 15ª Edición, Lippincott Williams & Wilkins, 2013.
43. Procedimiento de elección para la detección temprana de Cáncer de cuello uterino en una
femenina de 25 años de edad G3 P3 con hallazgos de cervicitis crónica y un Papanicolau anterior NIC
2:
a) Colposcopía, biopsia y legrado
b) Determinar CEA 125
c) Repetir citología exfoliativa
d) Sonografía endovaginal
Miller Caela, Elka John: Cáncer de cuello uterino y de vagina. Cap. 19, págs.593; Berek y Novak
Ginecología, 15ª Edición, Lippincott Williams & Wilkins, 2013.
44. Femenina de 22 años viene a emergencia con historia de dolor en abdomen bajo que inició 4 días
luego de pasar la menstruación, asociado a malestar general, temperatura de 38.5 °C; hemoglobina 12
gr%; leucocitos 18,500/mm, neutrófilos igual a 82% y linfocitos igual a 18%. ¿Cuál de estos es su
diagnóstico?
a) Enfermedad inflamatoria pélvica
b) Quiste retorcido de ovario
c) Sindrome de Mittelschmertz
d) Endometriosis
David E. Soper: Infecciones urogenitales y enfermedades de transmisión sexual, Cap. 18, pág. 563-566;
Berek y Novak Ginecología, 15ª Edición, Lippincott Williams & Wilkins, 2013.
45. Multípara, mayor de 40 años, quien en su tercer trimestre de embarazo presenta un cuadro de
instalación repentina de hemorragia vaginal, dolor, sensibilidad e hipertonía uterina persistente; ¿cuál
es su diagnóstico?
a) Placenta previa
b) Placenta acreta
c) Rotura uterina
d) Desprendimiento prematuro de placenta normoinserta
William Obstetricia, 23ª Edición, 2011, McGraw-Hill, México 2011, cap. 35, pág. 761-766.
46. La hipertensión diagnosticada después de las 20 semanas de gestación pero que persiste después
de las 12 semanas del parto es característica de:
a) Preeclampsia
b) Eclampsia
c) Hipertensión Crónica
d) Hipertensión gestacional
William Obstetricia, 23ª Edición, 2011, McGraw-Hill, México 2011, cap. 34, cuadro 34-1, pág. 707.
47. Fármaco de elección utilizado para prevenir y detener las convulsiones durante la gestación.
a) Fenitoina
b) Diazepan
c) Metildopa
d) Sulfato de magnesio
William Obstetricia, 23ª Edición, 2011, McGraw-Hill, México 2011; cap. 34. págs. 736,739.
48. Es la parte más voluminosa del feto que toma contacto con el estrecho superior de la pelvis
ocupándolo en gran parte, y que puede evolucionar por si misma dando lugar al mecanismo de parto.
a) Presentación fetal
b) Actitud fetal
c) Situación fetal
d) Posición fetal
Obstetricia Schwarcz, 6ª Edición, Buenos Aires; El Ateneo 2005, pág. 38.

49. En el reconocimiento sonográfico del embarazo, el latido cardíaco debe observarse luego de las:
a) Seis semanas post concepción
b) Seis semanas post regla
c) Cinco semanas post regla
d) Cinco semanas post concepción
Atención Prenatal: William Obstetricia, Cap. 8, pág. 193. 23ª Edición, 2011, McGraw-Hill, México 2011.
50. De los subtipos de alto riesgo del virus del papiloma humano, ¿cuáles de estos están más
relacionados con el cáncer invasivo del cuello uterino?
a) 18 y 35
b) 16 y 18
c) 11 y 15
d) 15 y 35
Miller Caela, Elka John: Cáncer de cuello uterino y de vagina. Cap. 37, págs.1305; Berek y Novak
Ginecología, 15ª Edición, Lippincott Williams & Wilkins, 2013.
51. El tumor benigno más común de la mama es:
a) Fibrosarcoma
b) Adenocarcinoma
c) Fibroadenoma
d) Tumor filoides
Lawrence Camelia, Baiba Grube, Armando Giuliano: Enfermedad Benigna de la mama. Cap. 21, págs.
670. Berek y Novak Ginecología, 15ª Edición, Lippincott Williams & Wilkins, 2013.
52. Mujer de 18 años que consulta por oligomenorrea primaria. Presenta un desarrollo femenino
normal. Los niveles de andrógenos están elevados. En la exploración se aprecia hirsutismo y obesidad
y esterilidad anovulatoria. En la sonografía se encuentran ovarios aumentados de volumen con
numerosos folículos periféricos. El diagnóstico a considerar es:
a) Quiste de cuerpo lúteo
b) Síndrome de ovario poliquístico
c) Síndrome de Rokitansky
d) Quiste folicular de ovario
Kuzbari Oumar, Dorais Jessie, Peterson Mattew: Alteraciones Endocrinas., Cap. 31, págs.1075; Berek y
Novak Ginecología, 15ª Edición, Lippincott Williams & Wilkins, 2013.
53. La longitud promedio del cordón umbilical es:
a) 30-40 cm
b) 50-60 cm
c) 40-50 cm
d) 60-70 cm
Implantación, embriogénesis y desarrollo placentario: Cap. 3, pág. 62 y Anomalías de la placenta, el

cordón umbilical y las membranas, cap. 27, pág. 581: William Obstetricia, 23ª Edición, 2011, McGraw-
Hill.
54. Cuando las cifras séricas maternas alcanzan su máximo, la hormona gonadotrófica coriónica (HGC)
se produce casi por completo en:
a) Hipófisis
b) Hipotálamo
c) Sincitiotrofoblasto
d) Citotrofoblasto
Implantación, embriogénesis y desarrollo placentario: Cap. 3, pág. 63, William Obstetricia, 23ª Edición,
2011, McGraw-Hill.
55. La justificación de utilizar la fecha de última menstruación para calcular la edad gestacional es
debido a que:
a) Las mujeres en su gran mayoría conocen su último período menstrual
b) Es igual a la edad ovulatoria
c) Es más exacta
d) Es igual a la edad embrionaria
Crecimiento y desarrollo fetales: Determinación de la edad gestacional; cap. 4, pag.78, William

Obstetricia, 23ª Edición, 2011, McGraw-Hill.
56. El punto medio de la edad del embarazo calculado a partir de la fecha de última menstruación,
corresponde a:
a) 20 semanas
b) 24 semanas
c) 28 semanas
d) 32 semanas
Crecimiento y desarrollo fetales: Determinación de la edad gestacional: Cap. 4, pag.80, William

Obstetricia, 23ª Edición, 2011, McGraw-Hill.
57. El mecanismo de acción de los anticonceptivos orales consiste en:
a) Inhibir la ovulación
b) Bloquear la fecundación
c) Inhibir el flujo menstrual
d) Reducir el flujo menstrual
Anticoncepción. Cap. 32, pag.673, William Obstetricia, 23ª Edición, 2011, McGraw-Hill.
58. La ruptura de las membranas que se produce antes del trabajo de parto es:
a) Tardía
b) Tempestiva
c) Precoz
d) Prematura
Parto Prematuro, Rotura Prematura de Membranas: Cap. 36, págs. 811, William Obstetricia, 23ª Edición,
2011, McGraw-Hill.
59. El microorganismo que produce con frecuencia lesión inflamatoria de la mucosa de las trompas de
Falopio en la enfermedad inflamatoria pélvica es:
a) Tricomonas
b) Neisseria gonorrhoeae
c) Gadnerella vaginal
d) Estreptococos
David E. Soper: Infecciones urogenitales y enfermedades de transmisión sexual, Cap. 18, págs. 564; Berek
y Novak Ginecología, 15ª Edición, Lippincott Williams & Wilkins, 2013.
60. El período de edad más frecuente en que se presenta el cáncer de ovario es alrededor de los:
a) 40 años
b) 50 años
c) 60 años
d) 70 años
Berek Jonathan S., Longare Teri A., Friedlander Michael: Cáncer de ovario, de trompas uterinas y
peritoneales, Cap. 37, págs. 1350. Berek y Novak Ginecología, 15ª Edición, Lippincott Williams & Wilkins,
2013.
61. ¿Cuál es el tratamiento de elección de la sífilis secundaria?
a) Penicilina G acuosa intravenosa durante 10-14 días
b) Penicilina V por vía oral durante 10 días.
c) 2.4 millones de unidades en dosis única de penicilina G benzatínica vía intramuscular
d) 2.4 millones de unidades en dosis única de penicilina G benzatínica en infusión contínua vía
endovenosa.
Principios de Medicina Interna, Harrison, 18ta Ed. Mc GrawHill. 2012, cap. 169, cuadro 169-2, Pág. 1387.
62. ¿Qué técnica proporciona el diagnóstico definitivo de la infección por Mycobacterium

tuberculosis?
a) Tinción de Ziehl-Neelsen
b) Intradermorreacción de Mantoux
c) Cuantificación en suero del interferón gamma
d) Cultivo en Medio de Löwenstein-Jensen
Principios de Medicina Interna, Harrison, 18ta Ed. Mc GrawHill. 2012, cap. 165, Pág. 1350.
63. Las personas con el siguiente grupo sanguíneo son conocidas como receptores universales:
a) AB Rh positivo
b) AB Rh negativo
c) Rh positivo
d) Rh negativo
64. Causa más frecuente de hemorragia digestiva alta:
a) Reflujo gastroesofágico
b) Varices esofágicas
c) Ulcera péptica
d) Desgarros de Mallory Weiss
65. Tipo de respiración compensadora en una paciente diabética en coma, con niveles de glicemia de
350 mg% y presencia de cuerpos cetónicos en orina.
a) Biot
b) Reynolds
c) Cheyne- Stokes
d) Kussmaul
Principios de Medicina Interna, Harrison, 18ava Ed. Mc GrawHill. 2012, Cap. 344, Pág. 2976.
66. Masculino de 22 años, Ebanista; acude a emergencia presentando: fiebre, cefalea, poliartralgias y
cansancio. Orina ambarina clara, extendido de sangre periférica negativo. ¿Cúal es su diagnóstico de
impresión?
a) Cólera
b) Chikungunya
c) Dengue
d) Malaria
67. Un obrero de zona franca se presenta a la emergencia con cuadro clínico de fiebre no cuantificada,
astenia, rigidez y dolor en la región cervical que le imposibilita la masticación. Tres semanas atrás
había presentado una herida cortante en un dedo de la mano derecha para lo cual le indicaron
antibióticos; actualmente la herida luce infectada. Su diagnóstico de impresión es:
a) Botulismo
b) Síndrome de Guillain-Barré
c) Sepsis de tejido blando
d) Tétanos
68. El deficit de tiamina, es frecuente en:
a) Hepatopatías crónicas
b) Insuficiencia renal
c) Alcoholismo
d) Heroinomanía
Principios de Medicina Interna, Harrison, 18ava Ed. Mc GrawHill. 2012, Cap. 74, cuadro 71-1, Pág. 594.
69. Una femenina de 68 años acude a la consulta refiriendo dolor epigástrico agudo irradiado a la
espalda de varias horas de evolución. Tiene como antecedentes colelitiasis y consumo habitual de
alcohol; en los resultados de laboratorio se destaca: leucocitosis, aumento de amilasa y lipasa en
suero. ¿Cuál debe ser su primera sospecha diagnóstica?
a) Hepatitis aguda
b) Pielonefritis aguda
c) Ulcera péptica
d) Pancreatitis aguda
Principios de Medicina Interna, Harrison, 18ava Ed. Mc GrawHill. 2012, Cap. 313, cuadro 313-1, Pág.
2635.
70. En el tratamiento de una crisis asmática aguda y grave se utiliza:
a) Aminofilina EV.
b) Antibióticos orales.
c) Prednisona oral.
d) Agonista Beta 2, EV.
Principios de Medicina Interna, Harrison, 18ava Ed. Mc GrawHill. 2012, Cap. 254, Pág. 2113
71. ¿En qué lugar del organismo se localiza con más frecuencia la tuberculosis extra pulmonar?
a) Sistema óseo
b) Sistema genitourinaria
c) Uvea
d) Ganglios Linfáticos
Principios de Medicina Interna, Harrison, 18ava Ed. Mc GrawHill. 2012, Capitulo 165, pág. 1346 72.
72. Para diferenciar un evento cerebro vascular trombótico agudo de uno hemorrágico. ¿Cuál
procedimiento de imágenes sería el más utilizado?
a) Tomografía computarizada de cráneo
b) Radiografía de cráneo
c) Resonancia magnética
d) Angiografía cerebral
Principios de Medicina Interna, Harrison, 18ava Ed. Mc GrawHill. 2012, Cap. 370, pág. 3271
73. Son erosiones lineales y angulares que a veces están cubiertas de costra y son causadas por el
rascado.
a) Pápula
b) Roncha
c) Excoriación
d) Placa
Principios de Medicina Interna, Harrison, 18ava Ed. Mc GrawHill. 2012, Cap. 51 página 390
74. ¿La complicación aguda más frecuente de los pacientes diabéticos tipo 1 es?
a) Cetoacidosis Diabética
b) Infecciones
c) Coma Hiperosmolar
d) Hipoglicemia
75. ¿La causa más común de muerte en pacientes hipertensos es?
a) Accidentes cerebrovasculares
b) Feocromocitoma
c) Cardiopatías
d) Nefropatías
Principios de Medicina Interna, Harrison, 18ava Ed. Mc GrawHill. 2012, Cap. 247, pag.2046
76. Entre el 80 al 95% de los casos la etiología de la Hipertensión arterial es debido a:
a) Hipertensión aislada
b) Hipertensión secundaria
c) Hipertensión de bata blanca
d) Hipertensión esencial
Principios de Medicina Interna, Harrison, 18ava Ed. Mc GrawHill. 2012, Cap.247, pág. 2047
77. Paciente femenina joven llega a la emergencia presentando edema en la pierna derecha, fiebre y
dolor que le dificulta la marcha, usa anticonceptivos. ¿De estos cuál es su diagnóstico?
a) Tromboflebitis
b) Síndrome nefrótico c) Erisipela
d) Insuficiencia cardíaca
78. La pérdida de conciencia transitoria de inicio rápido, duración corta y recuperación espontánea y
completa, causada por una insuficiencia global aguda de flujo al cerebro, se llama:
a) Síncope
b) Vértigo
c) Mareo
d) Hemorragía cerebral
79- ¿Cuál es la enfermedad que produce evacuaciones liquidas tipo heces en agua de arroz?
a) Shiguelosis
b) Giardiasis
c) Amebiasis
d) Cólera
80- ¿A qué entidad nosológica corresponde este cuadro clínico: fiebre de comienzo súbito, dolor
retrorbitario, ¿mialgias intensas y en ocasiones un exantema macular el primer día?
a) Chikungunya
b) Malaria
c) Leptospirosis
d) Dengue
Principios de Medicina Interna, Harrison, 18ava Ed. Mc GrawHill. 2012, Cap. 156, Pág. 1622
81. Factor causal más predominante en el desarrollo de la apendicitis aguda en los pacientes adultos:
a) Semillas de vegetales y frutas
b) Aumento del peristaltismo
c) Obstrucción de la luz por fecalitos
d) Parásitos intestinales, principalmente áscaris
Principios de cirugía Schwartz 9na Ed. México; Mac-Graw Hill, 2010. Capítulo 30, pag. 1075.
82. Lactante de 2 años bien nutrido, nos llega con historia de dolor tipo cólico de aparición brusca y
heces sanguinolentas; a la palpación abdominal presenta una masa en forma de salchicha en el
cuadrante inferior derecho. ¿Cuál de estas condiciones es su diagnóstico de impresión?
a) Gastroenteritis aguda
b) Intususcepción
c) Apendicitis
d) Adenitis mesentérica
83. Cuando en una hernia se compromete la vascularidad del órgano que protruye, se denomina:
a) Estrangulada
b) Encarcelada
c) Reducida
d) Interna
84. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta acerca de la tiroiditis de Hashimoto?
a) La causa más común son bacterias como el estreptococo.
b) Es de origen autoinmunitaria y cursa con hipotiroidismo
c) Inflamación aguda, se cree desencadenada por una infección viral
d) Fibrosis densa causada por una fibroesclerosis
85. Procedimiento de elección para mantener la vía aérea permeable que usted recomendaría para
manejar un paciente de 31 años de edad, quien nos llega a emergencia luego de un accidente de
motocicleta. Presenta un Glasgow de 13/15, fracturas múltiples de cara y manifiesta dificultad
respiratoria:
a) Cricotiroidotomía
b) Intubación endotraqueal
c) Presión Continua en la Vía Aérea (CPAP)
d) Traqueostomía
Principios de cirugía Schwartz 9na Ed. México; Mac-Graw Hill, 2010. Capítulo 7, Fig. 7-1; pag. 137.
86. Paciente femenina de 28 años de edad, quien visita la emergencia por dolor brusco de inicio en
flanco derecho, temperatura 39.4 °C, signo de puño percusión (+), peristalsis presente; Tensión
arterial de 125/70 mmHg; frecuencia cardíaca de 94 latidos por minuto. ¿Cuál de éstos es su
diagnóstico?
a) Ulcera péptica perforada
b) Pielonefritis aguda
c) Colecistitis aguda
d) Enfermedad pélvica inflamatoria.
Principios de cirugía Schwartz 9na Ed. México; Mac-Graw Hill, 2010. Capítulo 40; pag. 1471.
87. Masculino de 72 años presenta dolor abdominal tipo cólico, constipación de 4 días de evolución y
distensión abdominal asimétrica. Nunca ha sido operado, presenta imagen radiográfica con niveles
hidroaéreos en escalera. Diga su diagnóstico.
a) Hernia interna
b) Vólvulo intestinal
c) Ileo adinámico
d) Diverticulosis
88. Femenina de 60 años, cardiópata conocida en tratamiento por fibrilación auricular crónica, acude
a emergencia refiriendo dolor periumbilical intenso y contínuo irradiado a epigastrio y de comienzo
brusco hace unas 2 horas. A la exploración la paciente está estable y con sensación de mucho dolor
abdominal aunque el abdomen aparece blando, depresible y sin signos de irritación peritoneal. ¿Cuál
es el diagnóstico más probable para esta paciente?
a) Embolia mesentérica
b) Ulcera péptica perforada

c) Diverticulitis aguda
d) Infarto agudo al miocardio con afección de cara inferior
89. Sobre las hernias inguinales directas, elija la respuesta correcta:
a) La cirugía es innecesaria
b) Se manifiesta través de la fascia transversalis
c) Desciende al escroto
d) Es la hernia más común del recien nacido
Tratado de cirugía de Sabiston 19 edición. Capítulo 46, pag. 1114
90. Paciente femenina de 45 años de edad, que llega a emergencia a las 3:00 am con dolor abdominal;
anteriormente tratada con AINES por patologías reumatoideas. Presenta al examen físico signos
clínicos de irritación peritoneal; si se sospecha como diagnóstico, úlcera péptica perforada. ¿Cuál de
estos estudios sería el ideal para confirmar el diagnóstico?
a) Sonografía abdominal
b) Tomografía abdominal con doble contraste
c) Radiografía de tórax de pie
d) Resonancia magnética
Tratado de cirugía de Sabiston 19 edición. Capítulo 47, pag. 1149.
91. Es una patología congénita que por lo general se observa en el recién nacido hasta el segundo año
de vida y que se debe a un desarrollo anormal del sistema linfático que le impide drenar su contenido
al sistema venoso.
a) Higroma quística
b) Quiste tirogloso
c) Enterocolitis necrotizante
d) Linfadenopatía crónica
Tratado de cirugía de Sabiston 19 edición. Capítulo 67, pag. 1832.

92. Es el antibiótico tópico ideal para el manejo del paciente quemado en las primeras horas de las
quemaduras, el cual posee una acción terapéutica de entre 12 a 24 horas.
a) Nitrofurazona
b) Acido fusídico
c) Bacitracina
d) Sulfadiacina argéntica
Tratado de cirugía de Sabiston 19 edición. Capítulo 21, tabla 21-5; pag. 533.
93. Enfermedad que con mayor frecuencia se confunde con apendicitis aguda en niños:
a) Gastroenteritis
b) Diverticulosis de Meckel
c) Adenitis mesentérica
d) Colecistitis aguda
94. La anomalía más común como consecuencia de la no obliteración del conducto

onfalomensentérico es:
a) Enteroquisis
b) Fistula onfalomesenterica
c) Divertículo de Meckel
d) Hernia inguinal indirecta
95. Afección maligna más común del tubo digestivo:
a) Linfoma hodgkin
b) Linfoma no hodgkin
c) Carcinoma colorectal
d) Leiomioma
96. La comunicación anómala entre dos superficies epitelizadas es una:
a) Fistula
b) Ileostomía
c) Anastomosis
d) Colostomía
97. Es la causa más frecuente de circulación vascular periférica insuficiente:
a) Síndrome post flebítico
b) Síndrome de Raynaud.
c) Tromboflebitis aguda
d) Arteriosclerosis
98. ¿Cuál de estas neoplasias son los tumores malignos más comunes de la pared toráxica?
a) Sarcomas
b) Adenocarcinomas
c) Ca. Epidermoides
d) Melanoma maligno.
Tratado de cirugía de Sabiston 19 edición. Elsevier-Saunders, Barcelona España, 2013. Capítulo 58, pag.
1593.
99. La hernia más frecuente en los niños es la:
a) Inguinal directa
b) Umbilical
c) Epigástrica
d) Inguinal indirecta
1856.
100. Las hemorroides internas que tienen un componente de prolapso y que se reducen manualmente
después de la defecación, son consideradas de:
a) Primer grado
b) Segundo grado
c) Tercer grado
d) Cuarto grado.
1388

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CONSEJO NACIONAL DE RESIDENCIAS MEDICAS

UNIVERSIDAD AUTONOMA DE SANTO DOMINGO

Módulo de Principios de Epidemiología para el Control de Enfermedades (MOPECE) Segunda

2. Trastorno más frecuente en la deficiencia de cobalamina:

3. El agente etiológico causante del VIH/ SIDA es un:

Inmunología de Rojas, XVI edición, Capítulo XXII, pág. 302

Guyton y Hall. Tratado de Fisiología Médica; XII edición; pág. 111.

Goodman y Gilman. Bases Farmacológicas de la Terapéutica. Vol. I, X edición; pág. 31.

6. ¿Cuál de estos trastornos es considerado un defecto del tubo neural?

a) Transposición de los grandes vasos

b) Comunicación aurículo ventricular

8. Los ácidos grasos Omega 3 son:

a) Metabolizados en el cuerpo para producir ácidos araquidónicos

b) Ácidos aportados por el pescado y las semillas de lino y almendra

c) Un tipo de ácido graso trans.

d) Sintetizados en el hígado y el intestino delgado

b) Lipoproteínas de muy baja densidad

c) Lipoproteínas de baja densidad

d) Lipoproteínas de alta densidad

11. ¿Cuál de estas estructuras anatómicas se encuentra en el mediastino posterior?

12. Órgano que se encuentra en íntima relación anatómica con el páncreas:

a) Anterior del bulbo raquídeo

b) Anterior del mesencéfalo

d) Anterior del puente cerebral

Módulo de Principios de Epidemiología para el Control de Enfermedades (MOPECE) Segunda

Goodman y Gilman. Bases Farmacológicas de la Terapéutica. Vol. I, X edición; pág. 8.

Guyton y Hall. Tratado de Fisiología Médica; XII edición; pág. 503.

19. ¿Cuál es el nutriente cuya composición es carbono, hidrógeno, oxígeno y nitrógeno?

Nutrición de Janicel Thompson, Melinda M. Manore, Linda A Vaughan; (2008). Pág. 15

20. De los siguientes nervios, ¿cuál suple al músculo diafragma?

21. Característica que identifica al cefalohematoma:

a) Una hemorragia subperíostica que no sobrepasa las suturas.

b) Una hemorragia subperíostica que sobrepasa las suturas.

c) Un edema del tejido celular subcutáneo que respeta suturas

d) Un edema del tejido celular subcutáneo que no respeta suturas

a) Síndrome de aspiración meconial

b) Taquipnea transitoria del recién nacido

d) Enfermedad de la membrana hialina

b) Hipertrofia congénita del píloro

24. La fiebre reumática es un cuadro asociado al antecedente de infección por:

a) Streptococcus beta hemolíticos del grupo A

25. La ruta principal de infección en la población pediátrica por el VIH-1 es:

a) Por un proceso infeccioso

b) Transmisión vertical de madre a hijo

27. ¿Cuál es el microorganismo encargado de producir la tos ferina?

a) Dice unas pocas palabras

b) Forma sonidos vocales polisilábicos

a) Baja respuesta motora

b) Bajo nivel de conciencia.

b) Prueba de sangre oculta en heces fecales.

35. ¿Cuál de las siguientes es la vía de transmisión de la toxoplasmosis congénita?

d) De un feto a otro en el caso de un embarazo gemelar.

36. El diagnóstico de meningitis piógena aguda en niños se confirma mediante:

a) Análisis del líquido cefalorraquídeo.

a) Hipertrofia congénita del píloro.

d) Embarazo ectópico no roto

a) Cáncer de cuello uterino