UNIVERSIDAD PRIVADA SAN JUAN BAUTISTA

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE MEDICINA HUMANA

ACREDITADA POR SINEACE

RE-ACREDITADA INTERNACIONALMENTE

SIMULACIÓN PLANTEAMIENTO DIAGNOSTICO II

VIII CICLO TELEDIRIGIDO.
PLAN DE TRABAJO.

Coordinador: Dr. Jose CASTRO ZEVALLOS

2021-lI
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INTRODUCCION

Este curso se desarrollará con los alumnos de VIII ciclo dentro del curso de Medicina interna II en
forma virtual con fecha de inicio miércoles 26 agosto y fecha de término sábado 13 de diciembre
del 2021.

OBJETIVOS:

Objetivo General:

Por la época que estamos pasando en Perú y a nivel mundial este curso lo llevaremos en forma
teledirigida realizando juego de roles virtuales, realizando viendo complementarios domiciliarios
enfocados al examen físico e interpretación de resultados de laboratorio y de imágenes
añadiendo al aprendizaje programas virtuales de FULL CODE y OXFORD MEDICAL SIMULATION.

Lograr competencia en obtener una Historia Clínica, que permita llegar al diagnóstico nosológico
con la máxima calidad y calidez posible; considerando una buena relación médico paciente,
empatía, respeto; a través de rol médico y rol paciente y aplicando los conocimientos de la parte
práctica y teórica hospitalaria.

Objetivos específicos:

1. Aplicar los atributos de una buena entrevista medico paciente para llegar a diagnósticos
nosológica adecuados con ética y valores dentro de la práctica.

2. Revisar la patología - enfermedad del caso a presentar, remarcando las características de los
síntomas y /o signos de la enfermedad, teniendo en cuenta la línea del tiempo (presentación y
evolución) Ejm dolor (localización, inicio, curso, tipo, irradiación, asociación, otros).
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3. Acomodar el libreto (anamnesis) la cual se realizará en forma teledirigida ya teniendo

conocimiento de los temas previamente los alumnos.

4. Examen físico: mención del examen físico (se complementará con videos tutoriales o realizados
por los alumnos) duración no más de 7 minutos. Respetar el orden: Ectoscopia y desarrollar la
metodología semiológica, examen preferencial de acuerdo con la patología presentada plan de
trabajo, diagnóstico sindrómico.

Esta parte nos podemos ayudar de realizar videos grabados por los alumnos o videos tutoriales de
semiología.

5. Explicar al paciente el Plan de trabajo con el objetivo de llegar al diagnóstico sindrómico.

6. Luego de solicitar los exámenes complementarios (laboratorio/imágenes), que son de mayor

importancia para el tema realizado.

7. Los Síndromes deben estar referidos con términos semiológicos y señalando el síndrome más
importante.
8.- Los diagnósticos deben ser explicados posteriormente de un adecuado plan de trabajo.

9. Saber la patogenia del síntoma y/o signo Ej. Melena: es Heces de color negro// patogenia:
presencia de sangre en las heces // causas: HDA… /// coluria: orina de color “te cargado”//
patogenia: presencia de bilirrubina directa en la orina.// causa Coledocolitiasis…

METODOLOGÍA PARA EL DESARROLLO DE SIMULACIÓN PLANTEAMIENTO DIAGNOSTICO

SINDRÓMICO

1. Conocer adecuadamente las medidas de bioseguridad de atención de un paciente en

consultorio. (mascarillas N95, lavado de manos, uso de guantes, conocimiento de uso de
tachos de basura, etc.)
2. Insistir con los alumnos en la relación médico paciente presentación del alumno, solicitar
permiso para evaluación a paciente simulado, lavado de manos antes y después de
atención médica.

3. Evitar interrumpir las presentaciones, para ello los alumnos que llegan tarde (se
considerara en la nota) no podrán entrar hasta que termine la presentación del grupo que
está realizando la práctica.
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4. El profesor orientará al grupo, inicialmente, en la presentación del caso clínico;

remarcando las partes de la anamnesis, los antecedentes y las Funciones Biológicas. en el
examen clínico: Desde la ectoscopia, Funciones vitales y examen preferencial de acuerdo
con la patología. También se orientará los exámenes que se deben solicitar y realizar los
diagnósticos presuntivos y diferenciales, y el tratamiento pertinente para cada caso.
5. El alumno mencionara los datos de filiación en el preámbulo.
6. Durante la práctica solo se considerarán datos de filiación relevantes aquellos que tienen
relación con el diagnóstico de la enfermedad a tratar, todo lo demás va en el preámbulo.
7. El relato de la enfermedad es muy importante y en este ítem se deberá también realizar
no solo preguntas relacionadas con los síntomas y signos relacionados con la enfermedad
a tratar, si no también deberá preguntar sobre otros signos y síntomas de enfermedades
similares para hacer diagnóstico diferencial si esto lo amerita.
8. Los alumnos deberán opinar respecto a los síntomas y signos de los casos presentados.
9. El alumno deberá de detallar funciones vitales, signos y síntomas en forma adecuada.
10. El profesor resumirá los síndromes del caso clínico y podrá agregar algunos comentarios
de la enfermedad.
11. No solamente deberá mencionar los exámenes a solicitar, sino que también la
interpretación de los resultados.
12. El profesor resumirá los hallazgos relevantes de los exámenes complementarios y de
imágenes para el caso y podrá agregar algunos comentarios de la enfermedad.

13. El alumno deberá realizar el diagnostico presuntivo y plantear dos diagnósticos

diferenciables compatibles con el caso desarrollado
14. Al término de la presentación, por el grupo; el profesor deberá, de manera general realizar
una reflexión del caso, los datos positivos y de mejora de los alumnos.

CONSIDERACIONES GENERALES

PARA LOS DOCENTES

 El docente debe ingresar a la plataforma virtual a la hora establecida, NO HAY

TOLERANCIA EN LA HORA DE LLEGADA (según reglamento de la universidad).
 La vestimenta para acudir a prácticas virtuales debe ser con chaqueta. mandil o saco
blanco (según reglamento de la universidad).
 Si por algún motivo de fuerza mayor el docente no pudiera realizar la práctica, debe
comunicarse directamente con mi persona (celular 954 303 525).
 Se debe llenar el Excel que se enviara para colocación de notas máximo con 24 horas
después de realizada la practica siendo responsabilidad del docente no entregarlo a
tiempo.
 Se debe registrar la hoja de asistencia diaria presente en la plataforma virtual..
 Por cada práctica se desarrollarán 02 temas establecidos según cronograma académico del
semestre y se debe obtener una sola nota promediada de ambos temas.
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PARA LA CALIFICACION

 Las notas deben ser colocadas de acuerdo a las competencias establecidas por las
rubricas de calificación tanto del juego de roles (ABP) y plataformas virtuales (FULL CODE
y OMS)
 Este ciclo el curso tendrá mayor peso académico el cual se reflejará en sus promedios
finales de ciclo (30%)
 Hay 2 notas una procedimental (se refiere a si cumple con todos los parámetros teóricos
del guion, buena anamnesis, diagnóstico sindrómico y plan de trabajo que correlacionen
con el tema) y la otra es la nota actitudinal la cual tendrá un 25% de videos realizados por
los alumnos y un 75% por el desarrollo de las practicas por plataformas virtuales.
 Las notas no se promedian
 Las notas no necesariamente tienen que ser igual.

Por ejemplo: Un Alumno puede tener 15 en procedimental y en actitudinal 10 o

viceversa.

 Como sugerencia se debe colocar primero la nota general y después completar los
diferentes parámetros.
 Si algún alumno no pudiera realizar la practica virtual por algún motivo de fuerza mayor,
se debe comunicar conmigo directamente y justificar su inasistencia ese día durante las
primeras 48h. NO HAY REPROGRAMACION DE PRACTICA NI SUSTITUTORIO.
 Si existiera algún comportamiento no adecuado de algún alumno se me debe informar
para poder solucionarlo, los docentes no deben tener conflictos con los alumnos.
 Los alumnos deben ingresar a la hora establecida de la práctica, así como adecuadamente
vestidos con el uniforme de la universidad. Alumno que ingresa al aula sin el uniforme
adecuado es responsabilidad del docente a cargo de la práctica.
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PLANA DOCENTE DE PLANTEAMIENTO DIAGNOSTICO VI CICLO:

COORDINADOR DE CURSO: DR. JOSE ENRIQUE CASTRO ZEVALLOS

DOCENTES:
Dr. BAZO ALVAREZ Oscar  
Dr. BLAS ARROYO, Moisés
Dr. CASTRO ZEVALLOS, José
Dr. DUEÑAS CANCHE, Christian
Dr. GAMARRA AYARZA, Cesar
Dr. GARCIA CORTES, Yuri
Dr. GARCIA URRIAGA, Alfredo
Dra. HUANCARE MEDINA, Aquila
Dra. LOPEZ SUSANIBAR. Melina
Dr. NOVOA AGURTO, Flavio
Dra. PARIPANCCA HERRERA, Evelyn
Dra. RAMÍREZ LUCAR, Patricia
Dr. SALVATIERRA ASPETIA, Cesar
Dr. URBANO RAMIREZ, Pablo
Dr. VALENZUELA ESLAVA, Percy
Dr. VELÁSQUEZ CERRÓN, Raúl
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MIERCOLES SABADO
T1

Dr. BLAS ARROYO Moisés

Dr. CASTRO ZEVALLOS José

Dr. DUEÑAS CANCHE Christian

Dr. GARCIA CORTES Yuri

Dr. GAMARRA AYARZA Cesar

Dra. HUANCARE MEDINA Aquila

Dr. NOVOA AGURTO Flavio

Dra. RAMIREZ LUCAR Patricia

Dr. VELÁSQUEZ CERRÓN Raúl

T3 T2

Dr. BLAS ARROYO Moisés Dr. BAZO ALVAREZ Oscar

Dr. CASTRO  ZEVALLOS José Dr. DUEÑAS CANCHE Christian

Dr. DUEÑAS CANCHE Christian Dr. GAMARRA AYARZA Cesar

Dra. HUANCARE MEDINA Aquila Dr. GARCIA URRIAGA Alfredo

Dra. LOPEZ SUSANIBAR. Melina Dr. NOVOA AGURTO Flavio

Dr. NOVOA AGURTO Flavio Dra. PARIPANCA Evelyn

Dra. RAMÍREZ LUCAR Patricia Dar. RAMIREZ LUCAR Patricia

Dr. URBANO RAMIREZ Pablo Dr. VALENZUELA ESLAVA Percy

Dr.  VELÁSQUEZ CERRÓN Raúl Dr. VELÁSQUEZ CERRÓN Raúl
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CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES VI CICLO 2020-I

SEMANA CAPITULOS SECCIONES TEMAS A DESARROLLAR

PRIMERA CAPITULO GASTRO INAGURACION

25-28 AGO
1  ERGE:
con esofagitis erosiva
2  FULL CODE CASO 60
ENFERMEDAD POR REFLUJO
3  VIDEO: manejo de ERGE

SEGUNDA CAPITULO GASTRO 4  HEPATITIS VIRAL B:

Cirrosis
5  HEPATITIS AUTOINMUNES:
LES
6  VIDEO: técnicas de examen físico de
hígado
TERCERA CAPITULO GASTRO 7  CANCER DE HIGADO
Primario
8  CANCER PANCREAS
Primario
9  VIDEO: técnicas de examen físico de
páncreas
CUARTA CAPITULO 10  DIABETES MELLITUS:
ENDOCRINO
TIPO 2
11  HIPERTIROIDISMO:
Graves Basedow
12  FULL CODE CASO 4
CETOACIDOSIS DM
13  VIDEO: técnicas de examen físico de
tiroides
QUINTA CAPITULO 14  SINDROME CUSHING:
ENDOCRINO
dependiente de ACTH
15  ADDISON
por tuberculosis
16  FULL CODE CASO 18 CRISIS
SUPRADRENAL
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17  VIDEO: manejo de Addison

SEXTA CAPITULO 18  ACROMEGALIA

ENDOCRINO
por Tumores hipofisario
19  INSULINOMA

20  FULL CODE CASO 50

TORMENTA TIROIDEA
 VIDEO: manejo medico de acromegalia

SEPTIMA CAPITULO 21  INFECCION VIH:

INFECTOLOGIA
Sarcoma de Kaposi
22  SHOCK TOXICO

23  FULL CODE CASO 52

SHOCK TOXICO
24  VIDEO: sarcoma Kaposi

OCTAVO CAPITULO 25  MORDEDURA DE SERPIENTE

INFECTOLOGIA
26 LEPTOSPIROSIS

27  FULL CODE CASO 36

MORDEDURA DE SERPIENTE
28  VIDEO: Examen físico mordedura de
serpiente
NOVENO CAPITULO 29  COVID 19
INFECTOLOGIA
30  DENGUE:
con signos de alarma
31  FULL CODE CASO 91
COVID 19 SEVERO
32  VIDEO: manejo shock hipovolemico
DECIMO CAPITULO NEURO 33  GUILLAIN BARRE:
de origen infeccioso (campylobacter
jejuni)
34  EPILEPSIAS:
generalizado tónico clónica,
35  FULL CODE CASO 87
GUILLIAN BARRE
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36  VIDEO: Examen físico de fuerza muscular

DECIMO CAPITULO NEURO 37  ACV HEMORRAGICO:

PRIMERO
Hemorragia subaracnoidea.
38  ACV ISQUEMICO:
cardioembólico,
39  FULL CODE CASO 12
HEMORRAGIA SUBARACNOIDEA
40  VIDEO: examen físico de paciente en
coma
DECIMO CAPITULO NEURO 41  MENINGITIS AGUDA:
SEGUNDO
Bacteriana
42  MIGRAÑA

43  FULL CODE CASO 55

CEFALEA EN RACIMOS
44  VIDEO: topografía de la cefalea

DECIMO CAPITULO 45  PSORIASIS:

TERCERO DERMATO
Psoriasis vulgar.
46  HERPES ZOSTER
foliáceo
47  FULL CODE CASO 90
INFECCION POR HERPES
48  VIDEO: Lesiones primarias de piel

DECIMO CAPITULO 49  PENFIGO

CUARTA DERMATO
50  CELULITIS

51  FULL CODE CASO 33

CELULITIS
52  VIDEO: Lesiones secundarias de piel

DECIMIA CAPITULO 53  HIPOGLICEMIA

QUINTA EMERGENCIA
54  CRISIS HIPERTENSIVA:
Urgencia HTA
55  FULL CODE CASO 25
HIPOGLICEMIA
56  VIDEO: Técnica toma de Presión arterial
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DECIMA CAPITULO  PANCREATITIS AGUDA:

SEXTA EMERGENCIA
Origen biliar
57  INFARTO AGUDO MIOCARDICO:
STNE
58  FULL CODE CASO 96
INFARTO DEL MIOCARDIO - BLOQUEO
CARDIACO TERCER GRADO
59  VIDEO: Signos de EKG de IAM, ST-E y
STNE
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ANEXO: INSTRUMENTO DE CALIFICACION

FULL CODE

INSTRUMENTO PARA EVALUAR "LOGRO Y ACTITUD "

SIMULACION PLATAFORMA VIRTUAL FULL CODE (HOSPITAL VIRTUAL)

Asignatura / Tipo de Evaluación:

Profesor:  
RESGISTRA LA CALIFICACIÓN PARA EL NIVEL DE COMPETENCIAS CORRESPIENTES: (4) CUMPLE SIEMPRE CON ADECUADO MANEJO DE HERRAMIENTAS, (3)
CUMPLE CASI SIEMPRE MANEJO PARCIAL DE HERRAMIENTAS, (2) CUMPLE A VECES MANEJO DE HERRAMIENTAS RUDIMENTARIO, (1) CASI NUNCA CUMPLE
NO MANEJA HERRAMIENTAS Y (0) NO CUMPLE.
CASO CLINICO PRESENTADO :  

N° PROCEDIMENTAL PUNTAJE ACTITUDINAL PUNTAJE

ANAMNESIS: De acuerdo al caso presentado analiza de forma

Reconoce que cada caso tiene el nombre de una persona a
adecuada el caso clínico virtual dando inicio con la descripción de los
1   la cual nos debemos de referir en toda la práctica. Sigue
síntomas principales, resumen del caso clínico, antecedentes médicos,
adecuadamente los consejos del Dr dentro del caso virtual.
consumo de medicamentos, alergias, historia familiar e historia social.

Expresa puntualidad y responsabilidad en su presentación.

EXAMEN CLÍNICO GENERAL analiza e interpreta adecuadamente los Muestra actitud reflexiva.
2  
signos vitales, ectoscopia del paciente en camilla. Solicita permiso para realizar la evaluación clínica y Sabe que
tiene que lavarse las manos previas a ello.
EXAMEN CLINICO REGIONAL (SEGMENTO DONDE ESTE
ROTANDO) Realiza adecuadamente el examen clínico virtual regional
Demuestra empatía por el caso virtual presentado Informa a
3 y sistemas: cabeza, cuello, tórax, mamas, aparato respiratorio,  
paciente que después de evaluarlo se lavara las manos
aparato cardiovascular, aparato digestivo, aparato genitourinario y
sistema nervioso
PRECISA PROBLEMAS DE SALUD: realiza adecuadamente el
manejo inicial después de realizar un análisis adecuado de las
funciones vitales y examen físico. Muestra liderazgo, con responsabilidad y asume las mejores
4  
Indica en el sistema virtual diagnostico presuntivo y diferenciales. decisiones para su paciente virtual-.
Solicita exámenes de laboratorio y adecuados para el caso virtual y
manejo medicamentoso mas adecuado.
PRECISA MANEJO DEACUERDO A RESULTADOS realizando Asume una adaptabilidad y aceptación al aprendizaje virtual,
manejo farmacológico e interconsultas necesarias en el caso virtual. muestra empeño en mejorar sus participaciones en las
5  
Refiere al paciente en forma adecuada según manejo de caso practicas virtuales y se muestra participativo en el debriefing
Llega al diagnóstico final. del caso

PUNTAJES TOTAL:   PUNTAJES TOTAL:

NOTA PROCEDIMENTAL:   NOTA ACTITUDINAL:

CÓDIGO DE MATRÍCULA:  

NOMBRE DEL ESTUDIANTE:

FECHA Y FIRMA DEL ESTUDIANTE:
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FECHA Y FIRMA DEL PROFESOR RESPONSABLE:

OMS

INSTRUMENTO PARA EVALUAR "LOGRO Y ACTITUD "

Asignatura / Tipo de Evaluación: SIMULACION PLATAFORMA VIRTUAL OMS (HOSPITAL VIRTUAL)

Profesor:
RESGISTRA LA CALIFICACIÓN PARA EL NIVEL DE COMPETENCIAS CORRESPIENTES: (4) CUMPLE SIEMPRE CON ADECUADO MANEJO DE HERRAMIENTAS, (3)
CUMPLE CASI SIEMPRE MANEJO PARCIAL DE HERRAMIENTAS, (2) CUMPLE A VECES MANEJO DE HERRAMIENTAS RUDIMENTARIO, (1) CASI NUNCA CUMPLE
NO MANEJA HERRAMIENTAS Y (0) NO CUMPLE.
CASO CLINICO PRESENTADO :  
N° PROCEDIMENTAL PUNTAJE ACTITUDINAL PUNTAJE

ANAMNESIS: De acuerdo al caso presentado analiza de forma adecuada el caso Reconoce que cada caso tiene el nombre de una
clínico virtual dando inicio con la descripción de los síntomas principales, resumen persona a la cual nos debemos de referir en toda
1  
del caso clínico, antecedentes médicos, consumo de medicamentos, alergias, la práctica. Sigue adecuadamente los consejos del
historia familiar e historia social. Dr dentro del caso virtual.

Expresa puntualidad y responsabilidad en su

presentación.
EXAMEN CLÍNICO GENERAL analiza e interpreta adecuadamente los signos Muestra actitud reflexiva.
2  
vitales, ectoscopia del paciente en camilla. Solicita permiso para realizar la evaluación clínica
y Sabe que tiene que lavarse las manos previas a
ello.
EXAMEN CLINICO REGIONAL (SEGMENTO DONDE ESTE ROTANDO) Realiza
Demuestra empatía por el caso virtual presentado
adecuadamente el examen clínico virtual regional y sistemas: cabeza, cuello, tórax,
3   Informa a paciente que después de evaluarlo se
mamas, aparato respiratorio, aparato cardiovascular, aparato digestivo, aparato
lavara las manos
genitourinario y sistema nervioso
PRECISA PROBLEMAS DE SALUD: realiza adecuadamente el manejo inicial
después de realizar un análisis adecuado de las funciones vitales y examen físico.
Muestra liderazgo, con responsabilidad y asume
4 Indica en el sistema virtual diagnostico presuntivo y diferenciales.  
las mejores decisiones para su paciente virtual-.
Solicita exámenes de laboratorio y adecuados para el caso virtual y manejo
medicamentoso mas adecuado.
PRECISA MANEJO DEACUERDO A RESULTADOS realizando manejo Asume una adaptabilidad y aceptación al
farmacológico e interconsultas necesarias en el caso virtual. aprendizaje virtual, muestra empeño en mejorar
5  
Refiere al paciente en forma adecuada según manejo de caso sus participaciones en las practicas virtuales y se
Llega al diagnóstico final. muestra participativo en el debriefing del caso
PUNTAJES TOTAL:   PUNTAJES TOTAL:
NOTA PROCEDIMENTAL:   NOTA ACTITUDINAL:
CÓDIGO DE MATRÍCULA:  
NOMBRE DEL ESTUDIANTE:  
FECHA Y FIRMA DEL ESTUDIANTE:

FECHA Y FIRMA DEL PROFESOR RESPONSABLE:

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