Psicopatología y Contextos
Psicopatología y Contextos
Psicopatología y Contextos
TUTOR: XX
CODIGO: XX
GRUPO: XX
DATOS DE LA LECTURA Para comprender los fundamentos del modelo Biopsicosocial, visión holística:
Apreda, G. (2010). Concepto de Psicopatología, Psiquiatría y Salud Mental: Sus Paradigmas y su Integración.
Argentina: Editorial de la Universidad Nacional de La Plata, p- 181-183 , 197-204.
Los objetivos generales que se plantean en este libro son sentar las bases teóricas para la
epistemología que contemple la inclusión del sujeto en la generación del conocimiento científico. Solo
socio-cultural.
El sujeto es, pues, naturaleza y cultura. Así, al estatuto biológico del hombre, se lo debe enriquecer y
ampliar con el estudio vivencial, de sus modos de existencia y de su-estar-en-el-mundo. Estas dos
La psiquiatría es una disciplina médica compleja puesto que, como en ninguna otra rama de la
científico-naturales como en el de las disciplinas humanas del conocimiento. (Apreda, G., 2010, p.
181)
No puede considerarse ni una exploración psiquiátrica ni una discusión diagnóstica sin la presencia
en segundo plano de ciertos aspectos de la historia de la psiquiatría en tanto que estos aspectos han
clínica, aunque también puede ser objeto de interés de otras especialidades médicas como la
neurología. Desde estas áreas profesionales se estudia el origen y cómo se manifiestan y desarrollan
los cuadros clínicos, y se elaboran los Apuntes de Psicología en atención, diagnósticos, y se prescriben
anormalidad como un elemento constitutivo esencial del sujeto, se trata de una sociedad que
exige la consolidación de un ser ideal, de aquel que puede lograr armonía, estabilidad,
satisfacciones inmediatas y de completud, de un goce total, en este contexto, hay una búsqueda y
unos medios en exceso, que se caracterizan por su fracaso (Apreda, G., 2010, p. 190)
3- Tres (3) conclusiones formuladas desde sus palabras a partir del contenido de la lectura.
lo más íntimo y próximo de nuestra naturaleza, ha resultado ser un objeto opaco a una satisfactoria
aproximación.
esa imposibilidad de alcanzar ese tan anhelado estado de armonía y equilibrio, ese estado de
bienestar subjetivo donde se logre autonomía y a la vez reconocimiento así como realización
emocional.
Así, finalmente, se puede decir que más que incidencias desde lo social en la psicopatología de un
sujeto, hay un lazo social que se sostiene en ese acto de fe que es la sociedad que ha perdido
su referencia simbólica, los pactos de confianza, los lugares de cada uno; hay excesos, y, el
imaginario de lograrlo todo dejando a la persona con viejos y nuevos síntomas y sufrimientos,
creyendo que sus malestares al igual que su deseo van a ser milagrosamente satisfechos por la
normatización y la inmediatez .
Referencia de la lectura (según normas APA)
DATOS DE LA LECTURA Para comprender premisas sobre el Modelo Biopsicosocial y la causalidad circular:
Borrell i Carrió F, (2002). El modelo biopsicosocial en evolución. Medicina Clínica, 119(5), 175 -179.
Como corriente de pensamiento que trataba de compensar la deshumanización de la medicina, Engel lanzó
estas ideas no sólo como propuesta científica, sino también como propuesta ideológica formadora de
«escuela». A la larga ello siempre pasa algún tipo de factura. En concreto afirmaba que: a) la biomedicina era
dualista, es decir, que entendía al ser humano compuesto por mente y cuerpo. Esta concepción explicaba, a
su manera de ver, que muchos médicos separaran «la máquina-cuerpo» de la «biografía» y las «emociones»
de la persona, sin establecer puentes entre ambas esferas. De aquí que un médico con esta concepción
dualista fuera ciego a muchas realidades clínicas, sólo comprensibles cuando se integra lo psicosocial en lo
orgánico, y se entiende el organismo humano como algo más que una simple máquina.
2- Cinco (5) ideas principales del documento (desde sus propias palabras y soportadas por el autor con
su debida cita textual) (Ejemplo: recuerde incluir el argumento teórico entre comillas “xxx” (autor
(apellido e inicial del primer nombre), año, página = Ardila, R., 2001, p. 51)
Engel (1977) creía que todos los fenómenos importantes relativos a la salud participaban de
aspectos biológicos, pero también psicológicos y de carácter social. Recordemos que en aquellos años
la ciencia deja de separar para empezar a ensamblar, y así nace la ecología, la teoría del caos o, en el
En el modelo de causalidad circular toda una serie de factores se influyen mutuamente para dar
lugar a una situación clínica concreta. Primar un solo aspecto es parcelar una realidad enormemente
compleja. Afirmar, por ejemplo, que un defecto genético conduce a la esquizofrenia es pasar por alto
los aspectos sociofamiliares que pueden desencadenar o contener la aparición de dicha enfermedad.
Engel (1977).
El modelo dialógico ha merecido diferentes desarrollos, entre los que por su importancia destaca el
llamado modelo centrado en el paciente. Desde esta perspectiva se insiste en interpretar el proceso
de enfermar a través de la subjetividad del paciente. Dar la palabra al paciente, dejarle participar en
las decisiones, averiguar las expectativas que tiene, mostrarse el profesional como ser humano, son
Monismo idealista: cree que los estados de la mente causan las alteraciones corporales, pues el
cuerpo es una representación del espíritu. Las enfermedades serían expresión de un desarreglo
mental (de la energía vital, o de la misma voluntad o de una representación que tenemos de nosotros
mismos), y de la misma manera, mediante técnicas mentales, resulta posible vencer el cáncer, la
Dualismo paralelista: es el tipo de dualismo clásico, defendido por Descartes. Los paralelistas creen
que mente y cuerpo son como la cara y la cruz de una misma moneda. Un episodio depresivo puede
La perspectiva biopsicosocial nos ha lanzado una grave advertencia: tenemos que incorporar al
paciente como sujeto –no mero objeto– del proceso asistencial. Nace así una práctica del modelo que
Bartz llama dialógica11 y que partiría de un supuesto: la realidad de cada persona, de cada paciente,
Ambos mundos están unidos en la apariencia, pero a la vez son paralelos, sin posible influencia. No
mente influirá sobre el cuerpo. Puedo curar mi cuerpo pero, si mi mente continúa estando enferma,
mi cuerpo volverá a enfermar. Desde este punto de vista la medicina suele ser un parche si no se cura
Como vivencia humana el médico deberá ser también muy cauto al establecer –o dar pábulo– a
creencias del tipo: «aquella discusión familiar pudo agravar su enfermedad cardíaca», porque cuando
analizamos casos únicos, tanto las percepciones subjetivas como la medicina basada en evidencias
Borrell i Carrió F, (2002). El modelo biopsicosocial en evolución. Medicina Clínica, 119(5), 175 -179.
Lectura 3
DATOS DE LA LECTURA Para comprender el contexto psicopatológico desde una mirada biopsicosocial:
Escobar, J. M. y Uribe, M. (2014). Avances en psiquiatría desde un modelo biopsicosocial. Bogotá, Colombia:
Universidad de los Andes. Cap. 1. pp. 19-31
Autor/a (apellidos, nombres): Escobar, J. M. y Uribe, M. Título: Avances en psiquiatría desde un modelo
biopsicosocial.
Editorial: Universidad de los Andes. Palabras Clave: Psiquiatría, biopsicosocial.
Algunas de las ideas, teorías y avances más interesantes de las últimas décadas en las ciencias
medicina que aborda este tema, se encuentra en una posición a la vez privilegiada y difícil. Por un
lado, puede integrar los hallazgos de las neurociencias y la biología molecular en el tratamiento de
pacientes con trastornos mentales. Por otro, se enfrenta a fenómenos clínicos complejos y
heterogéneos, donde los signos y síntomas que fundamentan otras especialidades médicas son
La psiquiatría social fue una corriente preventiva dentro de las ramas de la salud que tuvo mucha
influencia en los Estados Unidos tras la Segunda Guerra Mundial. Estuvo enfocada en identificar los
factores sociales que se creía que podrían influir en la aparición de psicopatología. (Escobar, J. M. y
Uribe, M.).
Entre los factores que estudió estaban la pobreza, la desigualdad y la exclusión social, entendidos
diferentes disciplinas era posible estudiar y determinar las relaciones entre la sociedad, sobre todo
M. y Uribe, M.).
Los orígenes de la psiquiatría social se pueden encontrar en los movimientos a favor de la higiene
mental de principios del siglo XX. Este movimiento enfatizó la prevención y el rol que ejercía el
M. y Uribe, M.).
Combinando psiquiatría con la sociología se obtenía una rama mitad clínica mitad social que estaba
fuertemente apoyada por hallazgos científicos. Fue, además, el toque de atención para la comunidad
psiquiátrica invitándole a hacer caso a las ciencias sociales que tanto podían ofrecer en la prevención
3- Tres (3) conclusiones formuladas desde sus palabras a partir del contenido de la lectura.
La psiquiatría social surge de la aplicación, en general, de los métodos de las ciencias sociales al
estudio de los trastornos mentales. La salud mental, como disciplina científica nace de la aplicación
del método epidemiológico, propio de la salud pública, como ciencia social, con idéntico propósito. El
eficiencia y bajando el costo. El factor más importante será desarrollar la docencia de pregrado de
todos los profesionales de la salud en consultorios periféricos, en torno a la atención primaria y la
práctica en terreno.
Así como en la segunda mitad del siglo diecinueve se consolida, a nivel mundial, el modelo asilar de
los hospitales psiquiátricos, en los últimos 50 años del siglo veinte hemos vivido la incorporación de la
salud mental a la salud pública propiciando una red de servicios en todos los hospitales generales y en
calidad de los programas de salud mental dentro de regiones de un país, o a nivel internacional.
Escobar, J. M. y Uribe, M. (2014). Avances en psiquiatría desde un modelo biopsicosocial. Bogotá, Colombia:
Universidad de los Andes. Cap. 1. pp. 19-31
Lectura 4
DATOS DE LA LECTURA Para comprender el contexto de salud mental en Colombia: Rojas, L; Castaño, G;
Restrepo, D. Salud mental en Colombia (2018). Un análisis crítico. Grupo de Investigación en Salud Mental.
Universidad CES, Medellín – Colombia. Revista CES Medicina, ISSN-e 0120-8705, Vol. 32, Nº. 2.
mentales. Colombia adoptó estos lineamientos, pero la crisis de la salud de los últimos años afectó la atención
de los pacientes con enfermedad mental. Este estudio indaga aspectos históricos frente a la salud mental en
Colombia, las principales limitaciones al actual sistema y las estrategias que podrían implementarse.
2- Cinco (5) ideas principales del documento (desde sus propias palabras y soportadas por el autor con
su debida cita textual) (Ejemplo: recuerde incluir el argumento teórico entre comillas “xxx” (autor
(apellido e inicial del primer nombre), año, página = Ardila, A., 2015, p. 82)
Las políticas públicas de salud mental constituyen una herramienta fundamental para la
consecución de la calidad de vida, el bienestar y el desarrollo humano. Definen las metas a alcanzar,
sistema de salud y definen las actividades a desarrollar (Rojas, L; Castaño, G; Restrepo, D.)
En un sentido amplio la política pública es una directriz “emanada de uno o de varios actores
públicos que se imponen de forma específica a la práctica social con el carácter de norma para un
colectivo y dependiendo de la legislación de cada país”, y se expresa como acuerdo, resolución o ley
La Organización Mundial de la Salud (OMS) estimula a los países miembros a desarrollar programas
de salud mental y a modernizar la legislación y protección de los derechos humanos de las personas
con trastornos mentales y a sus familias (3). De acuerdo con la OMS las enfermedades mentales
tienen un impacto económico negativo, puesto que disminuyen el ingreso personal y limitan el
trabajo de los cuidadores, lo que puede afectar la economía de los países (Rojas, L; Castaño, G;
Restrepo, D.)
En Colombia se han promulgado políticas orientadas a vencer las brechas para el diagnóstico, el
tratamiento y transformar la realidad de los colombianos con trastornos mentales (4,5); sin embargo,
cinco años después de promulgada la ley 1616, la inequidad en salud mental continúa presente.
El objetivo de este trabajo es indagar sobre aspectos históricos de la salud mental en Colombia, las
actual sistema de atención y plantear estrategias para implementar una política pública de salud
3- Tres (3) conclusiones formuladas desde sus palabras a partir del contenido de la lectura.
Las barreras para el diagnóstico y tratamiento de las enfermedades mentales son mayores en
zonas rurales. Una estrategia exitosa para superar estas brechas es con el uso de las tecnologías de la
particularmente útiles con los más jóvenes, usuarios habituales de estas tecnologías.
Un sistema de salud mental transformado puede ofrecer refugio temporal a las personas con
trastorno mental para acortar los tiempos de hospitalización y aumentar la probabilidad de que se
recuperen e integren de nuevo a la comunidad (40). Además de ofrecer a los pacientes con trastorno
mental grave una pensión por invalidez, lo cual se justifica porque 70 a 90 % de las personas con
Las diferentes formas, como el género, hacen vulnerable a una persona a sufrir problemas de salud
mental que deben ser abordadas integralmente. Las mujeres asumen responsabilidades de cuidado,
soportan mayores tasas de pobreza y son más vulnerables a sufrir abuso sexual y violencia doméstica.
Rojas, L; Castaño, G; Restrepo, D. Salud mental en Colombia (2018). Un análisis crítico. Grupo de Investigación
en Salud Mental. Universidad CES, Medellín – Colombia. Revista CES Medicina, ISSN-e 0120-8705, Vol. 32, Nº.
2.
Pregunta de Camila Gutiérrez 1: Teniendo en cuenta las premisas del modelo biopsicosocial: ¿cómo se
Rta:
Como variables psicológicas se pueden tener en cuenta los constantes cambios emocionales, miedos
y también pocos recursos cognitivos para sobrellevar la situación que le aqueja, como variables
biológicas y orgánicas se deben resaltar los diagnósticos realizados con el uso del DSM-V en la fase
anterior, pues estos síntomas tienen influencia directa con las áreas cerebrales del paciente afectando
sus emociones, y socialmente puede verse destacada la dificultad para encontrar una solución a su
frustración por no haber podido culminar sus estudios. Se debe resaltar que la salud mental se define
como un estado integral, por lo que resulta necesario establecer estabilidad es las diferentes áreas