Discapacidad

intelectual
 Tabla de contenidos

01 Historia 05 Cuadros clínicos

asociados

02 Definición
y Epidemiología
06 Diagnóstico

03 Etiología
Factores asociados 07 Intervención

04 08
Clasificación

Síntomas clínicos Pronóstico

01.
HISTORIA
 Sociedad Cristianismo
Antigua
Se condena el infanticidio
Infanticidio: Anormalidades
observables en niños y niñas. Origen atribuible: Suceso
sobrenatural
Pueblo de Esparta: no permitía
miembros no válidos. Denominación: Endemoniados que
debían someterse a prácticas
exorcistas.
S. XVII Y XVIII S. XVIII Y XIX
Discapacidad psíquica = Persona Institucionalización de quienes tienen
trastornada una discapacidad psíquica.

Internados en orfanatos o Idea de proteger a las personas

manicomios sin recibir ningún tipo normales de las “no-normales”.
de atención.
La persona con discapacidad es
Denominación: Imbéciles*, amentes, separada, segregada, discriminada.
débiles mentales, diferentes, locos.
Terminología: Idiotas* u oligofrénicos
(entorno en investigación y ámbito
médico)
 S. XX FINAL S. XX
La situación se alarga por ser
considerados seres perturbados y
Escalas de inteligencia: Se comienza
perturbadores, antisociales
a hablar de torpes y retrasados.
Las personas con discapacidad todavía
Según se avanza en el tiempo,
son rechazadas, fueron víctimas del
hablamos de deficiencia mental,
holocausto. minusvalías, handicapado, y
discapacidad psíquica.
Suecia, años 70, se esterilizaba a las
personas con discapacidad, incluso, sin
su consentimiento.
 NUESTROS TIEMPOS
- DSM IV: Se habla de retardo mental

- DSM-5: Discapacidad intelectual.

Según se avanza en la aceptación de la diversidad de

personas, la sociedad incorpora términos y matiza conceptos.

Ejemplo: En un nivel educativo, la L.O.G.S.E. introduce el

concepto de alumnos o alumnas con necesidades educativas
especiales.

Dicho Concepto supone la posibilidad de atender

específicamente a cualquier persona porque todos podemos
necesitar de una educación especial de forma definitiva o de
forma temporal.
 02
DEFINICIÓN
EPIDEMIOLOGÍA
 ETIMOLOGÍA
La palabra discapacidad intelectual viene de:

Discapacidad Intelectual

- Dis (del latín) que significa Está formada con raíces latinas y
alteración, negación o significa "dedicado
contrariedad. preferentemente al cultivo de las
- Capacidad (verbo latino ciencias y las letras". Sus
capacitas) significa: componentes léxicos son:
1. Aptitud o suficiencia para alguna a) El prefijo inter- (entre), lectus
cosa. (leído, escogido), más el sufijo -al
2. fig. Talento o disposición para (relación, pertenencia)
comprender las cosas.

Alteración o insuficiencia para pensar o actuar, modifica en forma negativa el proceso de

pensamiento o actuación en aquella persona que la padece
DEFINICIÓN DI
OMS 1992
la adquisición lenta e incompleta de las
habilidades cognitivas durante el
desarrollo humano, que implica que la
persona pueda tener dificultades para
comprender, aprender y recordar cosas
nuevas, que se manifiestan durante el
desarrollo, y que contribuyen al nivel de
inteligencia general, por ejemplo,
habilidades cognitivas, motoras, sociales y
de lenguaje.
DEFINICIÓN DI
AAIDD
Una serie de limitaciones
significativas tanto en el
funcionamiento como en la conducta
adaptativa, tal y como se manifiestan
en las habilidades adaptativas
conceptuales, sociales y prácticas.
Esta discapacidad se origina antes de
los 18 años.
 DISCAPACIDAD INTELECTUAL
Discapacidad intelectual o trastorno del desarrollo intelectual (retraso mental en el DSM-IV).

Discapacidad intelectual: Se caracteriza por un promedio de inteligencia significativamente

bajo y deficiencias en el funcionamiento adaptativo.

Funcionamiento adaptativo: Se refiere a la eficacia de los individuos para alcanzar las

demandas de la vida cotidiana adecuadas para su edad en áreas como comunicación,
autocuidado y habilidades interpersonales.

DSM-V: DI se clasifica como leve, moderada, grave o profunda atendiendo al

funcionamiento global.

DSM-IV: Se clasificaba de acuerdo con el coeficiente intelectual como leve (50-55 a 70),
moderada (35-40 a 50-55), grave (20-25 a 35-40) o profunda (inferior a 20-25). Variación de
la DI conocida como retraso global del desarrollo se presenta en niños < 5 años con
defectos graves que superan los mencionados.
DEFINICIÓN DI
En general, el término de DI se aplica a los
mismos individuos que fueron
previamente diagnosticados con retraso
mental tanto en categoría como en nivel,
duración y necesidad de servicios y de
apoyo. Cada individuo que es o fue
elegible para un diagnóstico de retraso
mental es elegible para un diagnóstico de
DI (Schalock et al, 2007).
EPIDEMIOLOGÍA
 Epidemiología
Mundial Contexto
1 al 3% Nivel de ingresos económicos
↑H Desnutrición
LATAM X4 Complicaciones obstétricas y
perinatales
Prematurez
Intoxicación por plomo
Registro de Infecciones SNC
Localización y
Caracterización de
Personas con DANE
Discapacidad, RLCPD En Colombia hay 1.784.372
30 de noviembre de 2015 personas con
1´223.378 personas registradas 1.767 discapacidad (PcD),
Unidades Generadoras de Datos –UGD correspondientes al 4,07%
963 municipios.
de la población del país.
03.
Etiología
Factores de riesgo
Clasificación
 FACTORES CAUSALES

Orgánicos Genéticos Socioculturales

 ETIOLOGÍA
Categoría Tipo Ejemplos

Trastornos cromosómicos
Genética Trastornos monogénicos
Otros síndromes
Prenatal*
Deficiencias metabólicas
Influencias
Consumo de SPA
ambientales
Exposición a teratógenos
adversas
Infecciones

Complicaciones: placenta previa

Tercer trimestre
Enfermedad materna: preeclampsia

Perinatal Hipoxia perinatal: encefalopatía

Parto
Muy bajo peso al nacer

Septicemia, ictericia grave

Neonatal
Hipoglucemia

Lactancia y Infecciones, exposición, trauma

Postnatal
primera infancia Desnutrición, privación ambiental
 Clasificación
Funcionamiento adaptativo: conceptual, social, práctico

Leve Grave
80% de los casos 3 - 4 % de los casos
CI 50 - 70 CI 20 - 34
Dificultades conceptuales Supervisión constante

Moderada Profunda
12% de los casos 1 - 2% de los casos
CI 35 - 49 CI menor a 20
Desarrollo lento Dependencia

Límite: Dificultades concretas de aprendizaje (CI 71 - 85)

 4. Síntomas clínicos

Lenguaje Percepción Cognición

Diferencias de tamaño, Análisis, cálculo,
Variable
forma y color abstracción

Concentración y Movimiento y
memoria Emoción conducta
Pobres Ingenuidad e inmadurez Coordinación pobre,
estereotipados,
autolesión
 Condiciones asociadas
Epilepsia Parálisis cerebral Tx ansiedad
17%
22% 20%
Problemas de conducta

Dificultades Tx del espectro

sensoriales autista
5 - 10% 10%
Visuales y auditivos
 05
Cuadros clínicos
asociados a la DI
Cuadro clínico Grado o tipo de DI Características

Síndrome de Down DI leve, habilidades Cara plana, cuello corto, orejas pequeñas,
(Trisomía 21) sociales manos y pies pequeños, ojos lamendrados

Síndrome X fragil CI normal o grave, Trastornos del espectro autista, ansiedad,

problemas de memoria estado de ánimo y comportamiento. Cara
en el trabajo, funciones alargada, orejas grandes o prominentes y
ejecutivas, habilidades bajo tono muscular. Pulgares con doble
matemáticas y articulación, pies planos.
visoespaciales. Retraso
lenguaje

Fenilcetonuria Trastorno del aspecto Presencia excesiva de feninalanina en

autista, problemas de cerebro →Daño cerebral grave. Piel, cabello y
conducta, ojos + claros, rash eccematoso, olor “rancio”,
dificultades motoras.

Hipotiroidismo Excesiva tranquilidad, Deficiencia de yodo, fontalena Post amplia,

congenito llanto atípico, DI cara hinchada, nariz aplanada, ojos con
permanente hipertelorismo, boca abierta con microglosia.
Cuadro clínico Grado o tipo de Características
DI
Síndrome de Dificultades Tono muscular leve, dificultad para la
Prader Willi cognitivas y del ingesta, baja estatura, desarrollo
lenguaje sexual incompletos

Síndrome de DI, lenguaje, Convulsiones, ataxia, aleteo de

Angelman manos, comportamiento feliz y
agitado, risas y sonrisa

Galactosemia DI, funcionamiento vómito, diarrea, ingesta inadecuada,

intelectual pobre, ictericia prolongada, hepatomegalia,
lenguaje, retraso
aprendizaje en el crecimiento, letargia y diátesis
hemorrágica

Síndrome DI Daño cerebral, facies anormales, SNC,

alcohólico fetal problemas del crecimiento, surco
nasolabial, labio sup, nariz.
 06
Diagnóstico
Generalidades
 Criterios

A B C
Déficit Déficit Inicio
de funciones intelectuales del comportamiento durante periodo de
(coeficiente intelectual) adaptativo (conceptual, desarrollo
social y práctico)
 Evaluación clínica

Exámenes
Wechsler Stanford-Binet
complementarios

Antecedentes y examen
físico
Coeficiente Intelectual Etiología

Evaluar conducta suicida

Diagnóstico
diferencial
Retraso global del desarrollo ≠ DI
Registrar diagnósticos concurrentes
Cuadros clínicos:
● Trastornos neurocognitivos
mayores y leves.
● Trastornos de la comunicación y el
trastorno específico del
aprendizaje.
● Trastornos del espectro autista
Manejo
 Manejo

Terapia Física,
Detección precoz ocupacional y del habla
Tx etiológico

Terapia
farmacológica
Educación

No hay evidencia
Prevención
 REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
★ Sadock BJ, Sadock VA, Ruiz P. Manual de Psiquiatría clínica [Internet]. 4ta edición. 2018. 2532
p.
★ Discapacidad intelectual C.1 Manual de Salud Mental Infantil y Adolescente de la IACAPAP
DISCAPACIDAD INTELECTUAL [Internet]. ; Available from:
https://iacapap.org/content/uploads/C.1-Discapacidad-Intelectual-SPANISH-2018.pdf
★ Algo de historia [Internet]. Discapnet. 2008 [cited 2021 Jul 13]. Available from:
https://www.discapnet.es/areas-tematicas/accesibilidad/accesibilidad-de-comunicacion/
uso-no-discriminatorio-del-lenguaje/algo-de-historia
★ Javier F. Discapacidad [Internet]. Dane.gov.co. 2020 [cited 2021 Jul 13]. Available from:
https://www.dane.gov.co/index.php/estadisticas-por-tema/demografia-y-poblacion/disca
pacidad
★ INTELECTUAL, radicación [Internet]. Etimologías de Chile - Diccionario que explica el origen
de las palabras. 2021 [cited 2021 Jul 13]. Available from:
http://etimologias.dechile.net/?intelectual#:~:text=La%20palabra%20%22intelectual%22%20e
st%C3%A1%20formada,al%20(relaci%C3%B3n%2C%20pertenencia).
★ CAPÍTULO II Marco Conceptual Sobre Discapacidad SUMARIO [Internet]. ; [cited 2021 Jul 13].
Available from:
http://catarina.udlap.mx/u_dl_a/tales/documentos/ledf/gomez_m_v/capitulo2.pdf
 ¡Gracias!

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