Tesis Adulto Mayor Daniela - FINAL (NOVIEMBRE)

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i

REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA


MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACIÓN SUPERIOR
UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL DE LOS LLANOS
“RÓMULO GALLEGOS”
COHORTE XII – AULA MÓVIL CAGUA.

APOYO EMOCIONAL AL ADULTO MAYOR HOSPITALIZADO EN


SITUACIÓN DE ABANDONO FAMILIAR Y AL PERSONAL DE
ENFERMERIA EN EL SERVICIO DE CIRUGÍA DEL HOSPITAL
CENTRAL MARACAY

Autor: Daniela Eizaga


Tutora: Marlene Millán

Cagua, Noviembre del 2013


ii

REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA


MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACIÓN SUPERIOR
UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL DE LOS LLANOS
“RÓMULO GALLEGOS”
COHORTE XII – AULA MÓVIL CAGUA.

APOYO EMOCIONAL AL ADULTO MAYOR HOSPITALIZADO EN


SITUACIÓN DE ABANDONO FAMILIAR Y AL PERSONAL DE
ENFERMERIA EN EL SERVICIO DE CIRUGÍA DEL HOSPITAL
CENTRAL MARACAY

Trabajo Especial de Grado para optar por el Titulo de Licenciada (o) en


Enfermería

Autor: Daniela Eizaga


C.I. 18.853.273
Tutora: Marlene Millán

Cagua, Noviembre 2013


iii

APROBACION DEL TUTOR

En mi carácter de Tutor del Trabajo Especial de Grado presentado por la


Ciudadana Eizaga Daniela, titular de la C.I. Nro. V-18.853.273 para optar al Grado
de Licenciados en Enfermería; considero que dicho trabajo reúne los requisitos y
méritos suficientes para ser sometido a la presentación pública y evaluación por parte
del jurado examinador que se designe.

Cagua, a los ______ del mes de ___________ del año ________

María L. Gómez

CI: _________________

DEDICATORIA
iv

Primeramente a Dios por haberme dado


la oportunidad de vivir y lograr mis metas.

A mi madre por ser la luz de mi vida, la


que le doy las gracias por dejarme crecer en
su vientre, y darme la oportunidad de vivir.

Que aunque no la tenga físicamente


siempre pude contar con su apoyo ya que su
recuerdo me ha dado fuerzas para luchar por
mis sueños.

A los profesores y compañeros por


intercambiar conocimientos.

Gracias a todos por ayudarme a cumplir


esta meta.

Daniela Eizaga

AGRADECIMIENTOS
v

En especial a Dios, por ser el creador del


mundo y por ser fortaleza de nuestra
inquebrantable fe.

A la Rómulo Gallegos (Unerg), por


permitirnos Nuestros estudios en tan magna
casa.

A los profesionales y docentes que


contribuyeron en nuestra formación, MSC.
María Lourdes nuestra tutora, por compartir
sus conocimientos y ayudarnos a ser futuros
profesionales de calidad y calidez.

A nuestros compañeros de clases, con


quienes con esmero y dedicatoria hemos
alcanzado juntos nuestra meta de ser
enfermeras (o) de calidad.

A todas aquellas personas quienes de


diferentes maneras nos ayudaron y
fortalecieron para levantarnos día a día y
seguir la meta planificada.

Daniela Eizaga.

INDICE GENERAL

pp
vi

Aprobación del tutor……………………...……….………………………….... iii


Dedicatoria…....................................................................................................... iv
Agradecimiento…................................................................................................ v
Índice general…………………………….………….…………………………. vi
Índice de Cuadros………………………………….…………………….…….. viii
Índice de Tablas.……………………………………………………………… ix
RESUMEN…………………………………………………..………………… x

INTRODUCCION............................................................................................ 01

FASE I

Entrada al Escenario....................................................................................... 03
Planteamiento del Problema…..…………………….………………..…….. 05
Propósitos de la Investigación….................................................................... 09
Objetivo general…………………………………………...…………….. 06
Objetivos específicos…………………………………………………….. 06
Justificación de la Investigación………………………………………...….. 07
Jerarquización de Necesidades……………………………………………... 07
Árbol del Problema………………………………….……………………… 10
Matriz DOFA……………………………………………………………….. 11

FASE II
Reseña Histórica del servicio autónomo Hospital Central Maraca................ 12
Bases Teóricas…............................................................................................ 15
Teoría de Enfermería……………...………………………………………... 22
Bases Legales……….………………………………………………………. 25
Tipo de la investigación…………….……..................................................... 28
Informantes Clave……………………………………...……….…………... 28
Técnicas e Instrumentos de recolección de datos……………....………….. 29
Técnicas de Análisis de información……………..…………….…………... 30

FASE III
Ejecución del Proyecto……..……………...……..………………………… 31
vii

FASE IV.
Conclusión…………….…………………..…………..……………….…… 34
Reflexión………..……….…………………………..……………………. 35

BIBLIOGRAFÍA.…………………………………………..……….…………. 36

ANEXOS……………………………………………..………………….…….. 39
A: Entrevista informantes…………………..…………..…………………. 40
b. Visualización de la acción……………………………………………… 41

LISTA DE CUADROS

CUADRO pp

1. Matriz DOFA………………………………………………………….. 11
2. Plan de Acción 1…………………………………………………………. 31
3. Plan de Acción 1…………………………………………………………. 32
4. Plan de Acción 1…………………………………………………………. 33
viii

LISTA DE TABLAS

TABLA pp
1. Categorización informante 1…………………………………………. 40
2. Categorización informante 2…………………………………………. 41
42
3. Categorización informante 3………………………………………….
ix

REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA


UNIVERSIDAD EXPERIMENTAL
DE LOS LLANOS CENTRALES
“RÓMULO GALLEGOS”
AULA MÓVIL CAGUA

APOYO EMOCIONAL AL ADULTO MAYOR HOSPITALIZADO EN


SITUACIÓN DE ABANDONO FAMILIAR EN EL SERVICIO DE CIRUGÍA
DEL HOSPITAL CENTRAL MARACAY

Autor: Daniela Eizaga


Tutora: María L. Gómez
x

Cagua, Noviembre del 2013

RESUMEN

La investigación tuvo como propósito Brindar apoyo emocional al adulto


mayor hospitalizado en situación de abandono familiar en el servicio de Cirugía, piso
7 del Hospital Central Maracay, estado Aragua; es por esto que la misma se basó en
una investigación acción, con el fin de dar solución a la situación encontrada.
Los sujetos de información fueron 3 enfermeras que laboran en el servicio a
quien se les realizó una entrevista a través de un guión de entrevista conformada
por 3 preguntas; pudiéndose conocer que las enfermeras coinciden en la
necesidad de brindar cuidados emocionales, sin embargo estas manifiestan poco
tiempo para hacerlo, razón por el cual la investigadora desarrolla actividades,
lográndose que el adulto mayor exprese sus sentimientos que le ayudaron a
sentirse mejor, así como se le ayudó en aceptarse a si mismo, fortaleciendo su
confianza y la visión de la vida..

Descriptores: Apoyo emocional, adulto mayor, abandono familiar.


1

INTRODUCCIÓN

El envejecimiento no constituye una enfermedad, pero determina, gran número


de trastornos. Es un proceso natural en el que influye tanto la herencia genética, como
el estilo de vida, el ambiente, etc. El envejecimiento del organismo no se produce de
forma homogénea. Afecta a todos sus órganos y sistemas, aunque no todas las
personas envejecen igual ni al mismo ritmo. En el organismo se van a registrar una
serie de cambios tanto físicos como funcionales y psicológicos.

Dicho proceso genera el deterioro de sus funciones físicas e intelectuales, así


como del entorno laboral, desplazándose muchas veces de manera improvistas sus
actividades normales en casi nulas, ejerciendo otros roles que no le satisfacen; todo
esto contribuye en que el adulto mayor se sienta apartado hasta encontrarse en
abandono. Dicha situación lo hace vulnerable a enfrentar enfermedades que requieren
ser hospitalizado en las instituciones de salud, quedando bajo el cuidado de todo el
equipo de profesionales.

En este aspecto, el profesional de enfermería como parte del equipo y


responsable del cuidado directo del enfermo, debe brindar cuidados integrales y
holísticos, considerando la satisfacción de todas las necesidades que demande el
enfermo; en este caso el adulto mayor por cuanto es común la permanencia tristeza,
desolación que conllevan conductas de mal humor o simplemente al retraimiento en
sí mismo. Esta situación preocupa a la investigadora, por lo que la misma desarrolla
el estudio en el Servicio de Cirugía del piso 7, del Hospital Central de Maracay,
teniendo como propósito brindar apoyo emocional al adulto mayor hospitalizado en
situación de abandono familiar, por lo que la misma se basa en una investigación
acción, metodológicamente conformada por V fases, a seguir:
2

En la primera se efectúa la entrada al escenario, para proceder con el


Planteamiento del Problema, donde se formulan las interrogantes y determinan los
propósitos mediante el objetivo general y los específicos. Prosigue en este mismo
apartado la justificación de la investigación, jerarquización de necesidades, árbol del
problema y Matriz DOFA.
La segunda fase corresponde a la reseña histórica del Hospital central Maracay,
bases teóricas, teorizante de enfermería, bases legales y bases metodológicas.
En la tercera fase se realiza la ejecución del proyecto de acuerdo a los objetivos
del estudio. Para desarrollar la cuarta y última fase relacionada con conclusiones,
recomendaciones y referencias bibliográficas.
3

FASE I

Entrada al Escenario

Reconocer las necesidades de los ancianos y entender los cambios fisiológicos,


psicológicos y sociales que ellos experimentan, son habilidades esenciales para todas
las enfermeras. Las personas mayores de 60 años y más se identifican en la sociedad
como ancianos por sus características individuales que son únicas, pero consideradas
universales dentro del proceso de envejecimiento. Los Adultos Mayores se han
conformado en un segmento poblacional en aumento e importante en los últimos
años. Según la Comisión Económica para América Latina y el Caribe (2011), “las
personas de edad suman alrededor de 57 millones, 10% de la población total” (p.1).

Considerando que la vejez es una etapa de gran significado en la vida del ser
humano, por cuanto se establecen los parámetros que conforman la madurez de la
vida adulta y la declinación que caracteriza el proceso de envejecimiento de los seres
humanos y debe ser tratada con la concepción integral y en base a las leyes naturales.
Para Barrera (2008) la vejez “es un período de desarrollo continuado, pues incluyen
la conservación de las aptitudes, y la adaptación a esos cambios y pérdidas que se
producen como parte del proceso normal del envejecimiento” (p.27).

Como es normal el envejecimiento trae consigo pérdidas de sus capacidades


motoras, intelectuales, funcionales que intervienen en la adaptación social y familiar
donde se desenvuelve el adulto mayor, lo que trae consigo que éste deba adaptarse a
su nueva situación de vida, enfrentándose en modificar de forma inesperada su estilo
de vida ya sea por peticiones de la familia o por condiciones de su salud. Ahora bien,
el adulto mayor, puede verse y sentirse desasistido por su familia, donde su rol de
4

dirección del hogar ha sido desplazado y limitado muchas veces reducido en un


espacio único; en consecuencia genera sentimientos de minusvalía, depresión entre
otros problemas emocionales.

Según Ruiperez y Llorente (1996), el abandono o negligencia, se considera


como

La no administración de los cuidados o supervisión necesarias respecto a,


alimentación, vestido, higiene, cobijo y cuidados médicos apropiados; por
lo que el adulto mayor, al ser llevado a la institución de salud con el
pretexto de ser atendido por una afección médica, se deja por varios días,
ocasionando que en el viejo disminuya su autoestima y ocasione mayores
problemas de salud. (p.87).

Es por esto que puede considerar el abandono familiar, como fenómeno social,
dado que la mayoría de los adultos mayores no está preparado para enfrentar el
camino de la vejez. Al respecto Scout (1996) señala “los factores determinantes de la
calidad de vida del adulto mayor son el apoyo familiar, la salud, la economía y las
relaciones afectivas entre otros, que ayudan a éste a lidiar con sus enfermedades y
problemas emocionales” (p.38); sin embargo, los adultos mayores, se vuelven una
carga potencial de gastos debido al deterioro fisiológico, físico o mental y porque ya
no son personas económicamente productivas; ello ocasiona rompimiento de la
interacción familiar, debido a factores tales como mala comunicación, disponibilidad
para el cuidado del adulto mayor, o falta de recurso económico para sostenerle o
mantenerle; dichos factores contribuyen en el deterioro de la salud del sujeto de
estudio, sobre todo en el aspecto social, psicológico y económico, que ocasionan que
requieran muchas veces de hospitalización.

Ahora bien, en la atención al adulto mayor hospitalizado, el profesional de


enfermería es quien mayor parte del tiempo comparte con el enfermo mientras le
realiza los procedimientos, considerando que esta debe brindar cuidados integrales y
holísticos, dentro de sus responsabilidad es el de satisfacer todas las necesidades
5

como son físicas, sociales, emocionales y espirituales de ser necesario, especialmente


en los adultos mayores abandonados por su familias.

Planteamiento del Problema

La situación del adulto mayor en Venezuela ha representado un problema para


la sociedad, aunque el Estado ha procurado amparar al adulto mayor, reconociéndolo
dentro de la carta y creando leyes especiales, pese a estos esfuerzos en el
reconocimiento al adulto mayor, la situación de salud es un problema que preocupa al
estado, motivado en la vulnerabilidad que estos tienen en desarrollar enfermedades
generadas por el estilo de vida mantenido durante su vida o las situaciones que
atraviesa que influye en la internación en los centros de salud.

Por consiguiente, la importancia que tiene los profesionales de la salud y


especial entre ellos el personal de enfermería, en el cuidado de las personas mayores.
El cuidado de la enfermera no solo debe estar limitado al ámbito meramente técnico
en donde prevalece la satisfacción de necesidades básicas, sino que por el contrario
debe estar dirigido a proporcionar atención integral, dentro de su entorno cuya
importancia de la atención de las necesidades no solo deben ser físicas, sino que
deben considerarse las de tipo sociales y afectiva que puedan estar interferidas.

En el Hospital Central de Maracay (HCM), es común la hospitalización de


adultos mayores, donde no todos cuentan con el apoyo de los familiares; algunos son
llevados desde los centros de asistencia o casas geriátricas; otros por los organismos
del estado ante una situación crítica del mismo; que durante su estadía hospitalario
son pocos o nunca visitados por sus familiares; observándose que estos pacientes son
afectados emocionalmente, mostrándose deprimidos, solitarios, tristes, otros por el
contrario se tornan molestos y pocos colaborativos con el personal de enfermería.
Esta situación es preocupante para enfermería, ya que los profesionales del
6

servicio de Cirugía en dicha institución, por lo general disponen de poco tiempo para
compartir con el adulto mayor en situación de abandono, dada a las múltiples
funciones que deben desempeñar, siendo importante además de la administración de
tratamiento y cuidados de atención directa, el cuidado emocional del mismo; por lo
que la investigadora considera importante satisfacer las necesidades emocionales del
adulto mayor hospitalizado, por lo que surgen las siguientes interrogantes:
¿Cuáles son las necesidades emocionales en al adulto mayor en situación de
abandono familiar hospitalizado en el servicio de cirugía del HCM?
¿Què actividades podrían desarrollarse con el adulto mayor en situación de
abandono familiar hospitalizado en el servicio de cirugía del HCM?
Cómo beneficiaría el acompañamiento al adulto mayor en situación de
abandono familiar hospitalizado en el servicio de cirugía del HCM?

Propósito de la Investigación

Objetivo General
Brindar apoyo emocional al adulto mayor hospitalizado en situación de
abandono familiar en el servicio de Cirugía, piso 7 del Hospital Central Maracay,
estado Aragua.

Objetivos específicos
Valorar las necesidades emocionales en al adulto mayor en situación de
abandono familiar hospitalizado en el servicio de cirugía del Hospital Central
Maracay
Planificar las actividades a desarrollar con el adulto mayor en situación de
abandono familiar hospitalizado en el servicio de cirugía del Hospital Central
Maracay.
Brindar acompañamiento al adulto mayor en situación de abandono familiar
hospitalizado en el servicio de cirugía del Hospital Central Maracay
7

Justificación de la investigación

El cuidar es el centro o esencia de la práctica profesional enfermería y están


dirigidas a ayudar a satisfacer necesidades interferidas del ser humano, especialmente
del adulto mayor, quien las necesita y solicita, en un acto de reciprocidad que se
tiende a dar a cualquier persona que, temporal o definitivamente, requiere ayuda para
satisfacer sus necesidades de alimentación, higiene, pero también las de afecto y de
socialización.
Por tanto, la enfermera en una actitud de ayuda ha de buscar con sus acciones
profesionales actuar con sensibilidad, bondad, paciencia, generosidad, afecto,
tolerancia, empatía, autenticidad y confianza, valores que fortalecen y conducen
mejor el cuidado de la persona en cualquier etapa del proceso vital y desde una
concepción holística.

En base a esto, el estudio se considera relevante desde el punto de vista social,


debido al beneficio que representa para la población objeto de estudio, pues durante
la estadía hospitalaria se busca que el adulto mayor no se sienta sólo, donde los
sentimientos de tristeza y desolación influyen en su recuperación, por lo que las
actividades desarrolladas ayudarán en que este reciba calidad de atención en todas sus
dimensiones.

Para el profesional de enfermería la investigación se justifica, dado a la


necesidad de brindar cuidados holísticos e integrales según lo establecido en el
código deontológico, especialmente a los adultos mayores que sus sentimientos son
vulnerables a la desolación y tristeza, además de satisfacer sus necesidades
emocionales y sociales importante para esta población que no cuenta con el apoyo de
sus familiares.

Por otra parte es de aporte para futuros investigadores, dado a la poca información
8

existente sobre el abandono del adulto mayor hospitalizado y las necesidades


emocionales y sociales que lo afectan, así como el método aplicado el cual constituye
una valiosa herramienta de consulta, por los estudiantes o profesionales que
desarrollen estudios similares.

En vista que la investigación se relaciona con la atención al adulto mayor desde la


concepción de la enfermería gerontológica, se sustentó en la línea del Cuidado de la
Persona, Familia y Comunidad en las Diversas Etapas de Ciclo Vital.

Jerarquización de Necesidades

El adulto mayor padece de diversas patologías propias de la edad relacionadas con


su estilo y calidad de vida que ha tenido y que se reflejan a esta edad senil; que
pueden ser afectadas sus capacidades funcionales así como las emocionales; en el
caso de los problemas funcionales son muchos dado a la complejidad
defuncionamiento del organismo, en el caso de los emocionales estos varía también
de acuerdo a sus sentimientos, escala de valores y el contexto donde se encuentre. En
el caso de los que se encuentran en situación de abandono y hospitalizados conlleva
no sólo a tener problemas físicos sino también desde lo sentimental.
En la observación realizada en el servicio de cirugía, los adultos mayores
hospitalizados en su mayoría se debe a fracturas o amputaciones de miembros
inferiores; siendo esto un factor generador de angustia para los ancianos, sin embargo
la atención que brinda el profesional de salud, médicos y enfermeras conllevan en que
este esté totalmente restablecido antes de ser dada de alta a fin de disminuir los
riesgos para evitar reincidir: ahora bien en el aspecto emocional el adulto mayor por
lo general está desasistido, esto debido a la demanda de pacientes en el servicio y el
tiempo limitado de los profesionales de enfermería para dedicar tiempo adicional
posterior al procedimiento realizado; siendo esto un aspecto muy importante, ya que
la mayoría de los ancianos en situación de abandono muestras conductas variadas
9

algunos se aíslan mostrando conducta de apatía, desinterés, poca atención cuando se


le habla; otros por el contrario demanda la atención mediante quejas constantes o
manifestaciones de dolor; también se evidenció expresiones de minusvalía,
autoestima baja por sentirse que no son importantes para su familia.
En base a esto, se considera que el aspecto emocional en el adulto mayor en
situación de abanado hospitalizado es de interés para la investigación, dado a que este
aspecto es poco abordado por el personal de salud, además de no contar con
especialistas en gerontología ni psicólogos; por lo que tomando en cuenta la
importante de tener una evolución de salud física, también la salud emocional esta
integrada a este proceso, por lo que se considera que el apoyo emocional brindado
durante su estadía ayudará en su recuperación, por lo que la investigación se enfoca
en este sentido.
Tomando en cuenta lo antes expuesto, a continuación se muestra
esquemáticamente mediante el árbol de problemas un análisis sobre el tema a
desarrollar que tiene como objetivo general brindar apoyo emocional al adulto mayor
hospitalizado en situación de abandono familiar en el servicio de Cirugía, piso 7 del
Hospital Central Maracay, estado Aragua.
10

Baja autoestima
Depresión

Sentimientos de
Trastornos minusvalía
mentales agresivos
Aislamiento

FALTA DE APOYO EMOCIONAL AL


ADULTO MAYOR HOSPITALIZADO EN
SITUACION DE ABANDONO

Carga para la
Disfuncionabilidad familia
Dejar de ser
Familiar
Abandono de la productivo
familia

Figura 1.Arbol del Problema


Fuente: Eizaga D. (2013)

Como se observa en la figura anterior el adulto mayor presenta una serie de


factores causantes de abandono que afectan el estado emotivo del mismo,
representado por sentimientos que pueden ir de menor a mayor escala siendo un
riesgo a generar trastornos mentales patológicos, razón por el cual es importante
abordar esta dimensión del adulto mayor a fin de disminuir las posibilidades en que la
frecuencia y permanencia de esos sentimientos se conviertan en una patología. En
este sentido a continuación se realiza un análisis de la situación mediante la matriz
11

DOFA

DEBILIDADES OPORTUNIDADES
Durante la hospitalización el adulto Hacer más placentera y confortable la
mayor no recibe atención por estadía del adulto mayor en el servicio
especialistas en gerontología, ni mientras dure su recuperación.
psicólogos. La salud mental influye en la salud física,
El círculo social y familiar del adulto por tanto el bienestar psicológico del
mayor es reducido. adulto mayor contribuirá en su evolución
La demanda de pacientes en el servicio física.
conlleva que el personal de enfermería El adulto mayor comprenda y emplee
comparta sólo durante la realización de herramientas que le ayuden a mejorar su
procedimientos estado de ánimo.
Los profesionales de enfermería no son Los profesionales de enfermería pueden
especialistas en gerontología. adquirir estrategias en la atención a
pacientes de este tipo.
FORTALEZAS AMENAZAS
El servicio dispone de los recursos Falta de recursos económicos del adulto
necesarios para los cuidados que requiere mayor para su independencia.
el paciente para su recuperación física. Factores políticos y sociales del Estado.

Fuente: Eizaga D. (2013)


12

FASE II

Reseña Histórica del Servicio Autónomo Hospital Central de Maracay

Desde el año 1908 hasta 1928 Venezuela fue gobernada por el dictador Juan
Vicente Gómez, el cual utilizó la ciudad de Maracay como centro de mando. Sin
duda, el hecho de que Juan Vicente Gómez pasara largas temporadas en Maracay y se
enamorara de esta ciudad, benefició su desarrollo desde todo punto de vista. En ella
es posible observar el querer y el poder de este personaje que concentró la mayoría de
sus propiedades en la región y se convirtió en su principal benefactor, brindándole lo
que otros le habían negado: esplendor.

A una lado de la Plaza Bolívar se puede apreciar la fachada de lo que fue la


Clínica Maracay (hoy Hospital Civil), proyectado por Carlos Guinand en 1929. Pero
la inmensa responsabilidad que tiene un hospital ante el individuo, su familia y la
comunidad en general, la complejidad de su manejo, los avances técnicos y
científicos y los modernos conceptos de gerencia, dirección o administración, han
sido los principales factores de motivación para emprender la difícil misión de lograr
un hospital eficiente.

En un momento importante como el que vive el mundo moderno, cuando las


grandes empresas se mueven dentro del contexto de la calidad total como única
estrategia para el éxito y se abren paso los conceptos de gerencia estratégica,
planeación estratégica, reingeniería de procesos, administración por políticas, surge el
imperativo de colocar la institución de salud dentro de estos ámbitos, por la necesidad
de hacerla confiable y capaz de responder a las crecientes expectativas generadas por
la necesidad que tiene el individuo de garantizar su salud y las que demandan los
países dentro de la órbita del desarrollo progresivo, para el cual en el individuo sano
es un factor determinante.
13

La gestión en el hospital moderno, implica unas características diferentes a las


del hospital de antes, toda vez que hoy estas instituciones se conciben como empresas
prestadoras de salud, en disposición permanente de atender a cabalidad las
expectativas y demandas de un cliente, el paciente. Bajo la concepción de ser un
Centro de Salud de altísima calidad manteniendo los cánones y paradigmas, que para
la época se manejaban, el 20 de Enero de 1971 y por Decreto Nº 1978, en el primer
gobierno del Dr. Rafael Caldera se ordena la puesta en marcha del Hospital Central
de Maracay, y es el 20 de Noviembre del año siguiente cuando efectivamente inicia
sus labores.

A raíz de la descentralización de la salud, el Hospital Central de Maracay bajo


decreto en Gaceta Oficial Nº 488 de fecha 13 de Enero de 1997, pasa a ser Servicio
Autónomo sin personalidad jurídica pero con autonomía presupuestaria
administrativa y de gestión, adscrita a la Corporación de Salud del Estado Aragua
(Corposalud).

El Servicio Autónomo Hospital Central de Maracay (SAHCM) se encuentra


ubicado en la zona norte de la ciudad de Maracay estado Aragua al final de la
prolongación de la avenida Sucre. Está constituido por una torre monolítica, obra
terminada con recubrimiento que va desde el friso hasta el mármol. El SAHCM es un
hospital tipo IV, es decir presta atención médica de los tres niveles con proyección
regional, además cumple actividades de docencia de pre y postgrado a todo nivel y
desarrolla actividades de investigación a todos los niveles.

Desde su fundación, el Servicio Autónomo Hospital Central de Maracay


(SAHCM), cuenta con 433 camas presupuestadas, prestando actualmente una
atención directa a una población de 396.125 habitantes que comprende el Municipio
Girardot del estado Aragua y una población indirecta de casi 1.800.000 habitantes,
14

además atiende pacientes de otros estados tales como Carabobo, Guárico, Apure,
Vargas, Miranda, Amazonas y otros en menos proporciones.

Misión
Garantizar la atención a la salud, sin discriminación de ninguna naturaleza, con
equidad, solidaridad, participación, universalidad, integridad, ética, calidad y eficacia,
optimizando continuamente los niveles de atención: Promoción, Prevención,
Curación y Rehabilitación de la salud, para así asegurar nuestro compromiso con la
vida del pueblo de Maracay: SU SALUD.

Visión
La salud es primordial en una sociedad productiva. Nosotros como ente
restaurador de salud, con los más altos niveles de atención, aspiramos a contribuir a la
formación de un sistema de salud de calidad, con la participación de todos, trabajando
con esmero, tesón, responsabilidad y amor hasta lograr SALUD PARA TODOS

Objetivos Generales
1. Impulsar el desarrollo de programas orientados hacia la optimización de la
promoción, prevención, curación y rehabilitación de los pacientes de escasos recursos
económicos.
2. Asistir en condiciones óptimas al mayor número de pacientes, con un mínimo de
costo y en el tiempo más corto.
3. Fortalecer los programas de docencia e información para optimizar la atención de
pacientes.
4. Optimizar los recursos humanos y financieros de la institución.
5. Instrumentar acciones para el mantenimiento, recuperación y dotación de la
infraestructura física; así como de los materiales y equipos.
15

Bases Teóricas

Las bases teóricas comprende la teoría relacionada con el tema que se desarrolla
en la investigación. Al respecto Palella y Martins (2006) indican que los aspectos
teóricos “van a permitir presentar una serie de aspectos que constituyen un cuerpo
unitario por medio del cual se sistematizan, clasifican y relacionan entre sí los
fenómenos particulares estudiados” (p.55).

Para la realización del estudio, las bases teóricas funcionan como el soporte que
genera términos que prestan una información en la cual se sustenta la investigación y
para efectos de este estudio se expone el siguiente modelo conceptual y definiciones,
que guardan relación con los objetivos propuestos.

Necesidades del Anciano hospitalizado en situación de abandono

El abandono puede decirse que se produce por la falta de oportunidad familiar y


apego emocional que en vínculo familiar le niega al adulto mayor antes su cambio
físico y racional, este es considerado un estorbo y no merece la atención necesaria.
De acuerdo a Guzmán (2010)
La negligencia o abandono es el descuido que se da por parte de los
familiares hacia algunos de sus miembros de la familia. El abandono que
sufre la tercera edad, es una dinámica que se vive a diario, siendo
múltiples las historias que existen sobre el abandono o el destierro del
núcleo familiar” (p.22).

Esta situación en que se ven los ancianos les genera problemas emocionales que
interfieren en su vida, siendo importante que en la atención al adulto mayor, el
personal de enfermería determine si éste se encuentra en abandono por su familiares y
buscar la manera de suplir esta ausencia, para hacer más agradable su estadía pese a
la condición de salud que se encuentre.
16

En base a lo antes expuesto, Maslow (1982), citado en Peroza, Querales y Silva


(2009) define a la necesidad como “todo aquello que se necesita o resulta deseable
para mantener la vida y la salud mental” (p.31.) entendido necesidad como el
requerimiento que precisa el adulto mayor para cubrir de forma independiente una
necesidad fundamental, siendo consideradas desde el punto de vista físico,
psicológico, social y espiritual. Por su parte Dorsch (2002) engloba el concepto de
necesidad como:

La expresión de lo que un ser vivo requiere indispensablemente para su


conservación y desarrollo. En psicología la necesidad es el sentimiento ligado a la
vivencia de una carencia, lo que se asocia al esfuerzo orientado a suprimir esta falta, a
satisfacer la tendencia, a la corrección de la situación de carencia" (p.847).
En definitiva, las necesidades son un estado de carencia, de escasez o de falta de
una cosa, que se tiende a conseguir. En relación a las necesidades del adulto mayor,
Avellaneda (2001), refiere:

La atención al anciano requiere de mayores conocimientos y de múltiples


habilidades por parte de aquellos que otorgamos dicha atención. Si
partimos de que uno de los objetivos principales en la atención al anciano
tiene que ver con la respuesta del mismo hacia el proceso de enfermedad
o invalidez, y que nuestro roll está dirigido hacia la valoración del estado
salud-enfermedad, la planeación y la implementación de las acciones
correctivas o de apoyo en el entorno bio-psico-socio-cultural y espiritual,
cuán grande es pues, el compromiso que adquirimos en la atención del
anciano (p.32).

En efecto, la responsabilidad que tiene el profesional de enfermería amerita de


conocimiento, motivado a que el cuidado al anciano representa un trabajo complejo
que requiere una formación especializada; aunque algunos tienen la creencia que para
atender a esta población, es suficiente el sentido común y una actitud respetuosa y
afectiva, a pesar de que la preparación previa sea escasa. Por el contrario, amerita que
17

la (el) enfermera (o) esté preparado según el área en que se desempeña, así lo señalan
Gunter y Estés, citado por Berrios (1999), al mencionar que la enfermería
gerontológica es:

Es una especialidad que se ocupa de la valoración de las necesidades de


las personas ancianas, de la planificación y la administración de los
cuidados para satisfacer sus necesidades, así como de la evaluación de la
eficacia de dichos cuidados en el logro y el mantenimiento de un nivel de
bienestar acorde con las limitaciones impuestas por el proceso de
envejecimiento. (p.3).

En consecuencia, el cuidado al adulto mayor debe ser realizado por personal


capacitado, siendo la atención integral por parte de la enfermería geriátrica, tiene gran
relación con el cuidado holístico que exalta las tendencias de la disciplina, la
corriente de la transformación o simultaneidad persona/entorno, considerando la
esencia del enfermero, Leninger (1984), citado por Kozier, y Olivieri, (2006), señala:

El cuidado es la esencia y el dominio central, unificante y dominante que


caracteriza a la enfermería. Es una necesidad humana para el desarrollo total,
mantenimiento de la salud y supervivencia de los seres humanos en todas las culturas
del mundo, a pesar de que el cuidado no ha recibido el mismo grado de atención por
parte de los profesionales y el público como la curación. No puede haber curación sin
atención, pero si puede haber atención sin curación. (p.3).

Así pues, en el adulto mayor el cuidado se realiza desde un todo, ya que por lo
general el estado de salud fisiológico está deteriorado, sin embargo no es limitante
para que se puedan brindar atención integral, holística, sobre todo tomando en cuenta
que uno de los problemas de mayor demanda en esta población son los sociales y
afectivas en el adulto mayor hospitalizado en situación de abandono.

Necesidades Sociales del Adulto Mayor


18

Las necesidades sociales del individuo según Maslow está referida al afecto,
amor, pertenencia, la cuales reflejan la capacidad de una persona mediante la
participación de familiares, amigos y colaboradores. En la atención al adulto mayor,
el profesional de enfermería debe buscar la manera de satisfacer esta necesidad. En
tal sentido Mejía (2006) refiere:
La enfermera debe estar muy receptiva para detectar las necesidades del
paciente y especialmente, cuál es la ayuda que requiere. La forma en que
la enfermera siente la acción de ayuda de los pacientes, supone diferencia
en el resultado de la asistencia, desde el punto de vista de expansión de la
personalidad. (p.13).

Siendo, una de las intervenciones muy importantes por parte de la enfermera es


que se establezca y mantenga la comunicación entre los compañeros, con el personal
de salud que lo asiste, con su familia o amigos, entendida la comunicación por
Mahler (2001) dice que la comunicación
Es el intercambio de ideas e información. La forma en que una persona
habla o se viste, lo que hace y cómo lo hace, indica algo acerca de su
educación, ocupación, nacionalidad, cultura y de sus sentimientos para sí
mismo y los demás”. (p.27).

Ciertamente la comunicación entre el adulto mayor y la enfermera es de vital


importancia, esto favorece las relaciones interpersonales y de colaboración, así como
la estadía en la institución. Por tanto se debe propiciar un entorno comunicativo y
participativo con el geronte, siendo necesario el desarrollo de estrategias de
comunicación; ya que estas van a permitir una relación de ayuda, confianza, amistad,
empatía, simpatía entre la enfermera y el anciano.

En este mismo orden de ideas, Staab y Hodges (2005), refieren que “hay
muchas estrategias para construir la confianza y la comprensión entre la enfermera y
el anciano que potenciarán la relación” (p.30). Esto significa que una comunicación
ineficaz conduce a conflicto, para reducir éste, es necesario la aplicación de
19

estrategias de comunicación que van a ayudar a construir confianza y comprensión


entre la enfermera-anciano.

En la opinión de Beare y Myers (1998) refieren que “para poder comunicarse


con las personas mayores, suele ser necesario más tiempo y paciencia debido a los
cambios físicos, psicológicos y sociales que se producen en el envejecimiento
normal” (p.1399). Lo afirmado por estos autores es importante ya que la capacidad de
repuesta del anciano no es igual a la de una persona joven o adulta; por ello la
enfermera que tiene bajo el cuidado a estos gerontes debe propiciar la comunicación
continua y para ello es recomendable lo siguiente:

- Antes de iniciar la conversación, reducir los ruidos de fondo que puedan


distraer al paciente; es decir apagar la radio o la televisión, cerrar la puerta o ir a un
sitio tranquilo.
- Comenzar la conversación con temas circunstanciales, evitando los mensajes
importantes al inicio de la plática. Por ejemplo hablar del tiempo, lo que ha comido,
etc.).
- Continuar la conversación con temas conocidos, como los parientes y las
cosas que interesan especialmente al individuo.
- Ceñirse a un tema durante un rato. Evitar los cambios bruscos de un tema a
otro.
- Utilizar frases y preguntas cortas. Modificar la frase en vez de repetir una
frase que no se entienda.
- Dar a las personas mayores la oportunidad de recordar. Sus recuerdos son
muy importantes para ellos.
- Dejar más tiempo para que respondan. Al envejecer, las personas funcionan
mejor a un ritmo más lento. No apresurarles.
- Dar a la persona opciones para facilitar su elección. Por ejemplo: ¿quiere té o
café? En vez de ¿Qué quiere beber
20

- Escuchar activamente. Si no está muy seguro de lo que le dice, busque


indicios en la mirada y los gestos y haga una suposición.

La comunicación con los ancianos puede ser una experiencia satisfactoria y


gratificante, los cambios requieren la adaptación del ambiente de comunicación y el
empleo de estrategias, actividades y conductas de comunicación facilitadora por parte
de la enfermera gerontológica para equilibrar las asociaciones de comunicación con
sus familiares y amigos.

Necesidades Afectivas en el Adulto Mayor


Todos los individuos presentan características únicas, el contexto social, las
relaciones interpersonales, el apoyo familiar y la comunicación terapéutica, son las
herramientas básicas para conseguir un lugar en un grupo para dar y recibir afecto.
Durante la vejez las necesidades afectivas aumentan, la búsqueda de lazos afectivos
impone ajustes. Kozier y Du Gas (1999), hacen referencia que “Durante el
envejecimiento tanto hombres como mujeres comienza a enfrentar pérdidas de
amigos, familiares y cónyuges”. (p.145)

El personal de enfermería como miembro del equipo de salud, interactúa


terapéuticamente con el adulto mayor para satisfacer las necesidades afectivas, se
evalúa en los encuentros diarios los estados de ánimo, los cambios y del
comportamiento indican necesidades insatisfechas. Al respecto Morrison (1998)
expresa: “Las necesidades de afecto se satisfacen mediante la integración a los grupos
que se ha elegido integrar”. (p.87)
En atención a lo expuesto se tiene que las necesidades afectivas son parte
primordial de la vida de los seres humanos, ya que contribuyen al bienestar
psicológico de las personas, específicamente en la vejez, cuando por declinaciones
físicas, psíquicas, baja el autoestima, el componente afectivo mantiene a los
miembros de una familia unidos y da sentido de pertenencia y amistad. Hoffman y
21

Otros (1996) señalan: “El afecto ha sido incluido como una dimensión de bienestar
subjetivo, puede ser positivo que es un sentimiento transitorio o estado emocional del
placer activo”. (p.325)

Los adultos mayores frágiles son aquellos que, a menudo tienen limitaciones
para expresar sus carencias afectivas, esto motivado a que su red familiar y social se
alteran cuando comienza a disminuir el número de personas disponibles para la
interacción de sentimientos, por ello la soledad puede presentarse en la medida que
cambian las relaciones con otros allegados. En este sentido Kozier y Du Gas, (1999),
señalan al respecto:

La relación que se establece entre la enfermera y el paciente es de ayuda,


constituye la base de la práctica de la enfermería y esta implícita en toda
la interacción que ocurre, considerándose que en el campo de la salud la
relación de ayuda suele denominarse terapéutica, que permite al personal
sanitario identificar problemas actuales y/ poténciales del adulto mayor.
(p.137)

Es necesario que la enfermera desarrolle técnicas y habilidades fundamentadas


en el conocimiento especializado que permita la interacción eficaz y eficiente que
facilite la identificación de dilemas y paradojas que caracterizan la conducta de los
ancianos.

Teoría que Sustenta el Estudio:


Teoría Fenomenológica del Cuidado Humano de Jean Watson

Tomando en cuenta los postulados de la teorizante Watson, se relaciona con el


presente estudio quien opina que en el proceso de asistencia integral de los pacientes
22

es esencial un sólido sustrato de conocimientos en artes liberales. Tomando en cuenta


además que el estudio de las humanidades sirve para ampliar las miras de los
profesionales y favorece la reflexión y el desarrollo personal como punto de partida
para la ayuda hacia otros seres humanos como lo son los ancianos.

Ésta desarrolló sus ideas de los datos de las conductas, exponiendo las
similitudes y diferencias en las descripciones dela atención de las enfermeras a los
usuarios. Las suposiciones de las acciones demuestran mediante la efectividad del
cuidado y la práctica de forma interpersonal. Desde este punto de vista plantea que las
necesidades humanas pueden satisfacerse a través de diferentes factores: La salud, el
crecimiento del individuo y la familia; los cuales son proporcionados a través del
cuidado efectivo.

A través del entorno se puede desarrollar el potencial en el individuo, mientras


se permite a esta la elección de una acción en un momento concreto. Es decir
aceptando una persona como es y lo que parece ser, además de lo que podría llegar a
ser, son respuestas de la atención percibida. La atención integral, el conocimiento
biofísico, como el dela conducta humana genera o promueve la salud; la ciencia del
cuidado y de la curación están relacionadas entre sí y ambas poseen la misma
importancia.

La enfermera es la responsable de los problemas de salud el usuario; la


colaboración mutua entre el usuario y la enfermera conllevan a la obtención de
conocimientos, control y salud, lo que hace la práctica del cuidado elemento
fundamental en la ejecución de las labores propias de enfermería.

Factores de cuidado: Watson construye su teoría sobre la base de 10 factores


que proporcionan la estructura para sus suposiciones del cuidado; cada factor tiene un
componente del desarrollo de la conciencia humana y de la autoconciencia, es decir,
23

un componente fenomenológico dinámico inmerso en las personas incluidas en la


relación enfermera-paciente:

Formación de un Sistema de Valores Humanísticos-Altruista: este valor aparece


al comienzo de la vida algo innato del ser humano, que puede ser incrementado a
través de la educación, las creencias e interacciones con varias culturas, así como de
experiencias de crecimiento personal que proporcionan satisfacción a través del dar.

Inculcación de la Fe y Esperanza: orientado fundamentalmente en la promoción


del bienestar ejecutado en el rol de la enfermera de manera efectiva, positiva en la
búsqueda de la salud, elemento esencial en los procesos de cuidado y curación.

Cultivo de la Sensibilidad para uno Mismo y lo Demás: representa un factor


importante para la enfermera ya que conduce a la autorrealización a través de la
autoaceptación, pudiendo así ayudar mejor al usuario a expresar sus sentimientos.

Desarrollo de una Relación de Ayuda y Confianza: este factor promueve la


expresión de sentimientos negativos, así como los positivos a través de una relación
de ayuda que se basa en la coherencia, empatía, calidez sin posesión y comunicación
efectiva.

Promoción de la Expresión de los Sentimientos Positivos y Negativos: incluye


preparación de los sentimientos negativos, así como de los positivos, implicando
compartir sentimientos.

Utilización del Método de Resolución de Problemas para la Toma de


Decisiones: importante para definir la disciplina en el desarrollo de la investigación
científica en enfermería, ya que supone un enfoque científico en la resolución de
problemas para los cuidados de enfermería.
24

Promoción del Aprendizaje y la Enseñanza Interpersonal: al proporcionar al


usuario información y alternativas con relación a su salud, permite a este un control
máximo de autocuidado.

Promoción de un Entorno de Apoyo, Protección o Corrección Mental, Físico,


Sociocultural y Espiritual: incluye la provisión de su entorno limpio, cómodo,
estético y seguro que facilita las capacidades de afrontamiento del usuario para
proteger y apoyar su bienestar físico y psíquico.

Ayuda a la Satisfacción de las Necesidades Humanas: identifica una jerarquía


de necesidades, satisfaciendo las de menor orden, antes de intentar las de orden
superior, entre las de menor orden: la biofísica y psicofísica; las de orden superior las
psicosociales, intrapersonales e interpersonales.

Aceptación de Fuerzas Existenciales Fenomenológicas: permite una mejor


comprensión de uno mismo y de los demás, de acuerdo a experiencias y percepciones
individuales.

Relación de la Teoría con la investigación


La teoría de Watson se basa en los cuidados emocionales que se le deben
proporcionar al paciente adulto mayor, en este caso en situación de abandono por sus
familiares, y para ello la enfermera (o) debe comprender la situación del geronte con
el objeto de brindarle cuidados óptimos, oportunos y de calidad. En base a lo antes
mencionado la teoría se adapta a la investigación ya que es importante la relación
enfermero (a)-geronte, la conciencia, los sentimientos, para mitigar su estado
emocional e influir en su autoestima de reconocimiento.

Bases Legales
25

Los fundamentos legales que rigen la investigación que se desarrolla están


claramente dispuesto en la Constitución de la República Bolivariana de Venezuela
(1999), que establece las directrices y bases legales sobre las cuales se ha de
fundamentar el Estado y la Sociedad de Venezuela en cuanto a deberes, derechos y
garantías, es la Constitución de la República Bolivariana de Venezuela, por lo que el
artículo 80, indica:
El Estado garantizará a los ancianos y ancianas el pleno ejercicio de sus
derechos y garantías. El Estado, con la participación solidaria de las
familias y la sociedad, está obligado a respetar su dignidad humana, su
autonomía, y les garantiza atención integral y los beneficios de la
seguridad social que eleven y aseguren su calidad de vida… (p.65)

En relación a lo anteriormente expuesto, es importante resaltar que es deber del


Estado garantizar una atención integral a la población anciana, esto incluye su salud,
además que se toma en cuenta a la familia y a la sociedad entera en cuanto al respeto
de la dignidad humana y autonomía de esta población. Es necesario hacer referencia
que el profesional de enfermería es parte de la sociedad que ha de participar de
manera solidaria junto al estado en el respeto a estos derechos de los gerontes.

De igual manera el Artículo 83, establece


La salud es un derecho social fundamental, obligación del Estado, que lo
garantizará como parte del derecho a la vida. El estado promoverá y
desarrollará políticas orientadas a elevar la calidad de vida, el bienestar
colectivo y el acceso a los servicios. Todas las personas tienen derecho a
la protección de la salud, así como el deber de participar activamente en
su promoción y defensa, y el de cumplir con los tratados y convenios
internacionales suscritos y ratificados por la república. (p.67)

En base a lo expuesto, el profesional de enfermería debe conocer la amplitud de


sus deberes como integrante del equipo de salud de las instituciones, especialmente
en las áreas de hospitalización, siendo importante que el geronte tenga una calidad de
atención mientras su permanencia en la institución.
26

Otro de los basamentos que se rige la profesión de enfermería es la Ley


Orgánica de Salud (2004), en el artículo 69, de los derechos del paciente, en el
numeral 1 refiere: “El respeto a su dignidad e intimidad, sin que pueda ser
discriminado por razones de tipo geográfico, racial, social, sexual, económico,
ideológico, político y religioso”. Este artículo quiere decir que el geronte tiene
derecho a recibir un trato justo, digno de respeto sin importar la condición del mismo,
por lo que el profesional de enfermería tiene el deber de proporcionarlo.

De igual manera, la Ley del Ejercicio Profesional de la Enfermería (2005), dado


que todo el personal que ejerce esta profesión debe fundamentarse en las directrices y
bases legales en la ejecución de su profesión; por lo que el Artículo 13 sobre los
deberes y derechos, indica que éstos están obligados a:
1. Respetar en toda circunstancia la vida y a la persona humana, como el
deber principal del enfermero o enfermera.
2. Asistir a los usuarios y usuarias, atendiendo solo a las exigencias de su
salud, sin discriminación en la raza, el sexo, el credo, la condición social
o política.
3. Actuar en forma acorde con las circunstancias y los conocimientos
científicos que posean los enfermos o las enfermas en estado de
inconsciencia y de urgencia de la salud que puedan constituir evidente
peligro para la vida de éstos.
5. Proteger al o a la paciente, mientras esté a su cuidado, de tratos
humillantes o cualquier otro tipo de ofensas a su dignidad como ser
humano. (p.5)
De lo anteriormente expuesto, se desprende que en el ejercicio de su profesión
el enfermero (a), debe respetar la vida y a la persona a la que le proporcione cuidado;
asistiendo las necesidades del paciente, en este caso, del geronte, sin discriminación
alguna, conforme a su estado de salud; protegiendo además su dignidad humana.

Así mismo es preciso mencionar la Ley de Servicios Sociales. Adulto Mayor y


otras categorías de personas (2005), Es importante resaltar aspectos de esta Ley para
el desarrollo de la presente investigación, ya que es ella quien regula y establece las
directrices para prestar servicios sociales al anciano. Para ello cabe mencionar el
Artículo 4:
27

El Régimen Prestacional de Servicio Sociales al Adulto Mayor y otras


Categorías de Personas, sustenta en una política nacional de protección a
la población comprendida en su ámbito de aplicación y se gestionará en
forma tal que se garantice el acercamiento de las instituciones prestadoras
de servicio social a la población protegida por esta ley; en consecuencia,
la gestión del Régimen Prestacional regulado por esta ley será:
intersectorial, descentralizada, desconcentrada y participativa, lo cual
requiere de la coordinación y cooperación de todos los organismos
públicos y privados que desarrollen prestaciones, programas y servicios
para dicha población. (p.2)

Esta protección es recibida a través de las instituciones geriátricas, en donde se


les brinda el cuidado integral a la población que amerita, siendo estas con una
variabilidad de estadía, esto como un derecho de los gerontes para que tengan una
mejorar calidad de vida en la última fase de su existencia.

BASES METODOLOGÍCAS

La metodología comprende la forma como se lleva a cabo una investigación.


Balestrini, (2006) establece al respecto: El marco metodológico, está referido al
momento que alude al conjunto de procedimientos lógicos, tecno-operacionales
implícitos en todo proceso de investigación, con el objeto de ponerlos de manifiesto y
sistematizarlos; a propósito de permitir descubrir y analizar los supuestos del estudio
y de reconstruir los datos, a partir de los conceptos teóricos convencionalmente
operacional izados. (p. 125)

El autor da a entender que el marco metodológico constituye todos los pasos


que sigue un investigador para obtener el logro de los objetivos planteados en la
investigación.

Tipo de Investigación
Investigación Acción, Según Rojas (2007) “es un forma de indagación
colectiva emprendida por participantes en situaciones sociales con el propósito de
28

mejorar la racionalidad y la justicia de sus prácticas sociales o educativas, así como la


comprensión de estas prácticas y de las situaciones en que ellas tienen lugar (p.50).
De acuerdo a los propósitos de la investigación como es el de brindar apoyo
emocional al adulto mayor hospitalizado en situación de abandono familiar en el
servicio de Cirugía, piso 7 del Hospital Central Maracay, estado Aragua; es por ello
que la investigación acción tiene como propósito en primer lugar hacer un
diagnóstico de la problemática existente y buscar alternativas de solución en pro
propiciar un estadía más agradable para el adulto mayor hospitalizado en condición
de abandonado por su familiares.

Informantes Clave

Los informantes clave son las personas que sirven de introductores al


investigador en la comunidad y los mejores aliados durante la estancia. Por esta razón
se requiere que sean representativos y conocedores de su grupo. En este sentido
Martínez (2005), expresa “Un buen informante clave puede desempeñar un papel
decisivo en una investigación: introduce al investigador antes los demás, le sugiere
ideas y formas de relacionarse, le previene de los peligros, responde por él ante el
grupo y, en resumen, le sirve de puente con la comunidad. (p. 54).
En tal sentido, los informantes para esta investigación se consideraron a tres
enfermeras que laboran en el servicio de cirugía del Hospital Central de Maracay.

Técnicas e Instrumentos de Recolección de Información

Las técnicas e instrumentos son las estrategias o métodos por las cuales se
obtienen información. Al respecto, Pineda, Alvarado y Canales (2003) dicen que “es
la manera en la cual se recaudará la información…la manera como se establecerá la
relación del investigador con el consultado” (p.161); mientras que los instrumentos
“son los mecanismos o soportes físicos donde el investigador con el consultado” (Ob.
Cit. p.161).
29

La recolección de la información para este estudio se basará en la observación


directa y la entrevista como técnica y como instrumento se utilizó un cuaderno de
notas con el fin de registrar todos los aspectos relevantes, además de utilizar la
cámara fotográfica con el objeto de capturar los distintos momentos de las diversas
actividades realizadas en la investigación.

Por lo antes expuesto, Hurtado (2000), refiere que la observación “constituye


un proceso de atención, recopilación, selección y registro de información, para el cual
el investigador usa sus sentidos” (p.481). En cuanto a la entrevista, Martínez (2005)
refiere que ésta “está centrada en temas particulares; no está ni estructurada
estrictamente con preguntas estandarizadas, ni es enteramente “no directiva”. (p.96).

La aplicación de este tipo de entrevistas se basará en dialogar con los


profesionales de enfermería con el fin de indagar sobre las actitudes y
comportamientos que muestras los adultos mayores en situación de abandono por sus
familiares.

Técnicas de Análisis de Información

El proceso de información o las técnicas para el análisis de información de esta


investigación en primer lugar se realizará a través de la categorización, según Gomes
(2003) explica que una categoría:
Se refiere en general a un concepto que abarca elementos o aspectos con
características comunes o que se relacionan entre sí. Esa palabra está
relacionada a la idea de clase o serie. Las categorías son empleadas para
establecer clasificaciones. En este sentido trabajar con ellas implica
agrupar elementos, ideas y expresiones en torno a un concepto capaz de
abarcar todo. (p. 55).
30

Se podría decir que es una forma de clasificación de la que deriva otras


unidades más pequeñas llamadas subcategorías; en este caso la categorización para la
investigación se basó en obtener una categoría en relación a las respuestas dadas por
los informantes.

En base a esto, se realizará un cuadro con las posturas de los informantes sobre
la entrevista realizada, con el fin de triangular las opiniones de esta manera generar
una síntesis integrativa o postura de los investigadores sobre cada categoría. En tal
sentido, Palella y Martins (2006) explican que la triangulación “implica reunir
una variedad de datos y métodos referidos al mismo tema. Se recoge
información desde puntos de vista distintos, lo que permite realiza múltiples
comparaciones de un problema utilizando perspectivas y procedimientos
diversos” (p.172).

En este sentido, se procederá a realizar la triangulación a fin de poder


realizar una integración de las opiniones de los informantes y los aportes del
investigador en relación al conocimiento generado.
31

FASE III
EJECUCIÓN DEL PROYECTO

Cuadro 2
Plan de Acción 1.
Objetivo: Brindar apoyo emocional al adulto mayor hospitalizado en situación de abandono familiar en el servicio de Cirugía, piso 7 del
Hospital Central Maracay, estado Aragua.
Recursos y
Objetivo específico Actividades Responsables Evaluación
materiales
Valorar las necesidades Presentarse con el Cámara Eizaga Daniela Conocer el estado
emotivo del adulto
emocionales en al adulto paciente. fotográfica
Conversar con el mayor para establecer
mayor en situación de las acciones a seguir
adulto mayor
abandono familiar motivándolo a que le
hospitalizado en el servicio exprese sus
sentimientos.
de cirugía del Hospital
Observar con
Central Maracay detenimiento sus
expresiones faciales y
corporales
Preguntarle al anciano
sobre sus gustos y
preferencias
Fuente: Eizaga D. (2013)
32

Cuadro 3
Plan de Acción 2.
Objetivo: Brindar apoyo emocional al adulto mayor hospitalizado en situación de abandono familiar en el servicio de Cirugía,
piso 7 del Hospital Central Maracay, estado Aragua.

Recursos y
Objetivos específico Actividades Responsables Evaluación
materiales
Planificar las actividades a Preguntarle al adulto Cámara fotográfica Eizaga Daniela Lograr que el adulto
mayor como podría mayor mejore su
desarrollar con el adulto Juego didáctico
ayudarle además de estado emocional y
mayor en situación de los cuidados físicos en colabore con el equipo
su bienestar de salud del servicio
abandono familiar
emocional. A través de
hospitalizado en el servicio lectura, juegos o
acompañamiento
de cirugía del Hospital
continuo.
Central Maracay. Buscar las
herramientas a
necesitar para
ofrecerle medios
distractores y
acompañamiento al
adulto mayor durante
su estadía en el
servicio.
33

Cuadro 4
Plan de Acción 3.
Objetivo: Brindar apoyo emocional al adulto mayor hospitalizado en situación de abandono familiar en el servicio de Cirugía,
piso 7 del Hospital Central Maracay, estado Aragua.

Recursos y
Objetivos específico Actividades Responsables Evaluación
materiales
Brindar acompañamiento al Conversar con el Cámara fotográfica Eizaga Daniela Tener una
adulto mayor sobre programación de las
adulto mayor en situación Papel
temas que despierten actividades a realizar
de abandono familiar el interés. Lápiz con el adulto mayor
Realizarle lecturas y durante su estadía
48

hospitalizado en el servicio
compartir ideas sobre hospitalaria.
de cirugía del Hospital la misma.
ofrecerle medios
Central Maracay
distractores como
música si esto
favorece a que se
sienta relajado.
Permitirle que narre
historias de su vida
Invitarle a participar
en un juego de su
preferencia como
cartas.
Fuente: Eizaga D. (2013) (2013)
34

FASE V

CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES

Conclusiones

En la atención al adulto mayor en situación de abandono por sus familiares se


observó las necesidades emocionales que estos tienen dado que no cuentan con el
apoyo de éstos, generándoles sentimientos de tristeza, apatía, soledad, entre otros;
quedando a la intemperie del cuidado del equipo de profesionales de salud y en
algunas ocasiones cuentan con la breve compañía de personas cristianas; sin embargo
no se establece un clima de confianza de manera que el anciano pueda manifestar su
inquietudes.
Por otra parte, el profesional de enfermería dispone de tiempo limitado en la
atención emocional del mismo, las mismas principalmente se enfocan en administrar
tratamiento; que en algunas ocasiones intercambian algunas palabras, pero el adulto
mayor no muestra interés alguno, dado que la cantidad de pacientes les impide
permanecer más tiempo con éste. En vista de esta situación surge la necesidad de
realizar el estudio en este aspecto, dado que el adulto mayor en situación de abandono
requiere que se le brinde cuidados integrales, siendo su estado emotivo importante
para sobrellevar no solo la enfermedad, sino que a enfrentar su vida fuera del recinto
hospitalario.
En base a esto, la investigadora desarrolla actividades para brindar apoyo
emocional con el fin de hacer más grata la estadía del geronte en el hospital, que
mediante la escucha activa y participación en actividades lúdicas de su preferencia
renueve su estado emotivo, su autoestima, confianza y reconocimiento de sí mismo,
por lo que el acompañamiento realizado fue satisfactorio en relación a su emotividad
y participación con el resto de los profesionales de enfermería del servicio.
35

RECOMENDACIONES

A Los profesionales de enfermería se les invita en disponer de tiempo para


compartir con los pacientes, especialmente los adultos mayores que son vulnerables
en desmejorar su estado emocional, principalmente si estos están en situación de
abandono familiar; por lo que es importante tener en cuenta que estos pacientes
requieren de mayor atención, humanizada y personalizada por la ausencia de afecto
por parte de sus seres queridos, donde la enfermera debe buscar cómo suplir esta
necesidad.
En este sentido, es importante para los adultos mayores hospitalizados ya que
durante su estadía, sentirá el acompañamiento que fomentará su autoestima y
recuperará la confianza en si mismo, así como la visión de aceptarse tal como es y la
comprensión de que la vida le brinda oportunidades que puede disfrutar pese a su
condición o limitación física que pudiera presentar.
36

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39

ANEXOS
40

Tabla 1.
Entrevista informante 1.

Cod. Entrevista Categoría

1 ¿Qué aspectos son valorados por enfermería en la


atención al adulto mayor hospitalizado en situación
de abandono familiar?
Valoración de
Por lo general nos enfocamos en darle los cuidados enfermería
directos, ayudarlo en la higiene, la alimentación, ya
2
que por lo general están solos. Bueno nos apoyamos
mucho en los pasantes.
Cuidados
emocionales
¿De qué manera se lograría brindar cuidados

3 emocionales al adulto mayor hospitalizado en


situación de abandono?
Conversando con el mientras se le realizan los
Beneficios
procedimientos, aunque no se dispone de mucho
tiempo tampoco

¿Cómo se beneficiaría el adulto mayor el apoyo


emocional brindado por enfermería?
Bueno le ayudaría en animarlo, algunos se ponen
muy hostiles y rebeldes.
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Fuente: Eizaga D. (2013)


Tabla 2.
Entrevista informante 2.

Cod. Entrevista Categoría

1 ¿Qué aspectos son valorados por enfermería en la


atención al adulto mayor hospitalizado en situación
Valoración de
de abandono familiar?
enfermería
Casi siempre estos pacientes se sienten deprimidos

Cuidados
¿De qué manera se lograría brindar cuidados
2 emocionales
emocionales al adulto mayor hospitalizado en
situación de abandono?
Se le debe brindar mucho apoyo emocional, pero a
Beneficios
veces ni ellos mismos no se soportan

3 ¿Cómo se beneficiaría el adulto mayor el apoyo


emocional brindado por enfermería?
Durante su estadía aquí a que lo pase lo mejor
posible, pero fuera ya no podemos hacer nada.
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Fuente: Eizaga D. (2013)


Tabla 3.
Entrevista informante 3

Cod. Entrevista Categoría

1 ¿Qué aspectos son valorados por enfermería en la


atención al adulto mayor hospitalizado en situación
de abandono familiar? Valoración de
Al aplicar el proceso de enfermería se determina enfermería
inmediatamente sus necesidades, casi siempre ellos
muestran sentimientos de tristeza y rechazo a su
familia, hasta a veces a uno mismo.

Cuidados
2 ¿De qué manera se lograría brindar cuidados emocionales
emocionales al adulto mayor hospitalizado en
situación de abandono?
Bueno el tiempo que disponemos aca es difícil, pero
si compartiera más, se le motive a hablar a
expresarse a lo mejor ayudaría a sacar o drenar y le Beneficios
haría sentirse mejor

3 ¿Cómo se beneficiaría el adulto mayor el apoyo


emocional brindado por enfermería?
A ser más recíproco, tolerante y ver las cosas de otra
manera. Lo haría más social y le ayudaría a
adaptarse y aceptar su situación.

Fuente: Eizaga D. (2013


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VISUALIZACIÓN DE LA ACCIÓN
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