Sindrome Parenquimatoso Pulmonar
Sindrome Parenquimatoso Pulmonar
Sindrome Parenquimatoso Pulmonar
Síndrome
Parenquimal
Gina Jareh Batsheba Periche
Julian
Se engloba dentro de los síndromes
parenquimatosos las patologías que afectan
al parénquima, en especial los espacios
aéreos alveolares (Síndrome condensación y
ZONA DE CONDUCCIÓN
Tráquea, bronquios y
bronquiolos. Incluye además
arterias y venas, linfáticos y
septos interlobares.
ZONA TRANSICIONAL
Bronquiolos respiratorios y
ductos alveolares.
ZONA RESPIRATORIA
Sacos alveolares y alveolos.
SÍNDROME DE
CONDENSACIÓN
DEFINICIÓN HETEROGÉNEA
HOMOGÉNEA
Ocurre cuando
ETIOPATOGENIA
Neumonía: infección del parénquima por
microorganismos, más común neumococo.
Cualquier germen que infecte el pulmón
puede producir un síndrome de condensación
pulmonar.
Los hongos y los microorganismos
EDEMA PULMONAR oportunistas los vemos frecuentemente en
personas con inmunodeficiencias (VIH, SIDA,
Diabetes)
Las infecciones parasitarias son una causa
menos frecuente.
La infección debe ser muy extensa para llenar
los alveolos de exudado para que la expresión
clínica sea completa.
Otras causas
Hemorragias alveolares
Edema pulmonar
Neumonitis no infecciosas
Atelectasias
Dependerá del compromiso del parénquima pulmonar, y también del
tiempo de evolución del cuadro.
MANIFESTACIONES
CLÍNICAS
PALPACIÓN
PERCUSIÓN
NEUMONÍA Reducción de la expansión pulmonar y
Matidez o submatidez sobre el área
aumento de las vibraciones vocales sobre el
afectada
área comprometida
AUSCULTACIÓN ATÍPICA
Desaparición del murmullo vesicular que es No aparece el síndrome de condensación
reemplazado por un soplo tubario y en la característico y existe disociación entre las
auscultación de la voz, broncofonía, pectoriloquia, manifestaciones clínicas floridas del paciente y
pectoriloquia áfona y en ocasiones egofonía los escasos o nulos hallazgos semiológicos
ATELECTASIA
FISIOPATOLOGÍA
Obstrucción de un bronquio de tamaño
mediano o grande,
relajación del pulmón producida por la
presencia de líquido o aire en el espacio
pleural, cicatrizal o por compresión
extrínseca
ATELECTASIA ETIOPATOGENIA
Obstructivas: Tumores bronquiales,
cuerpos extraños, Secreciones espesas o
coágulos
Relajación: Neumotórax o derrame
pleural
Cicatrizal (compresión del
parénquima): fibrosis
Compresión extrínseca: elevación
diafragmática
Un colapso pulmonar importante puede detectarse en la inspección
como una retracción de un hemitórax.
MANIFESTACIONES
CLÍNICAS
Varia con la extensión del proceso
Disnea Tos
Cianosis Si el paciente tiene antecedentes de
Dolor en puntada de costado si hay enfermedades pulmonares como TBC que
compromiso pleural puede haber dejado secuelas
PALPACIÓN
AUSCULTACIÓN
Menor ventilación del área comprometida,
Ausencia del murmullo vesicular, pectoriloquia,
egofonía. menor expansión pulmonar, ausencia de
vibraciones vocales
SÍNDROME INTERSTICIAL
DEFINICIÓN
FIBROSIS PULMONAR
MANIFESTACIONES
CLÍNICAS
Disnea de esfuerzo progresiva, que no se
acompaña de ortopnea ni de episodios de
disnea paroxística y que en los casos Tos seca
avanzados se presenta incluso en reposo Hipocratismo digital
La inspección, palpación y percusión del tórax no AUSCULTACIÓN Este sonido no puede ser
suelen agregar datos positivos relevantes (su estertores crepitantes tipo velcro, diferenciado
ausencia sirve para descartar otros síndromes timbre seco, ubicados en la auscultatoriamente del
como los obstructivos bronquiales o falla fase inspiratoria (al final de
producido por la
cardiaca) la inspiración)
insuficiencia cardiaca
Resulta orientador, en
especial en la neumonía
inters4cial
¡Eso es todo
por hoy!
GRACIAS