Angina de Ludwig
Angina de Ludwig
Angina de Ludwig
Ludwig
Docente: Dr. Juan Rebolledo
Estudiante: Bárbara Pérez M.
Introducción
● Infección, Celulitis indurada
P. Seguí Moya, M. Jiménez García, C.A. Pérez Fernández. Libro virtual de formación en
ORL, Complicaciones de las infecciones orales y faríngeas. Capítulo 78. Pag. 14.
Brad W. Neville DDS, Douglas D. Damm DDS, Carl M. Allen DDS, MSD, y Angela C. Chi DMD, Oral and Maxillofacial Pathology, 3, 111-139
Epidemiología
70% 30%
Origen Odontogénico Otras causas
Brad W. Neville DDS, Douglas D. Damm DDS, Carl M. Allen DDS, MSD, y Angela C. Chi DMD, Oral and Maxillofacial Pathology, 3, 111-139
An J, Madeo J, Singhal M. Ludwig Angina. [Updated 2020 Jun 22]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2020 Jan.
Etiopatogenia
J. Cherry, G.J. Demmler-Harrison, S.L. Kaplan, W.J. Norton, N. S. (2018). Netter: Anatomía de cabeza y cuello para odontólogos: Vol. 3era edición (3.aed.). Elsevier
Steinbach, Hotez MD PhD, Dean for the National School of España, S.L.U. Pag. 480.
Tropical Medicine Peter J, 2018, Feigin and Cherry's
Textbook of Pediatric Infectious Diseases.
Calderón Peñalver, Pablo Arnaldo, Rodríguez Miranda, Ovidio Gustavo, Señor Castañeda, Suset, & García Céspedes, Damarys. (2016). Angina de Ludwig. Presentación de un caso. Revista Médica Electrónica, 38(1), 87-96.
Recuperado en 22 de agosto de 2020, de http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1684-18242016000100009&lng=es&tlng=es.
Etiopatogenia
❖ Es una colección purulenta localizada entre el
músculo milohioideo y el plano cutáneo del
piso de boca.
❖ Infección polimicrobiana
❖ Factores predisponentes:
- Inmunodepresión
- Diabetes
- VIH
- Deficiente higiene oral
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E. Cantillo Baños, O.M. de la Torre Castillo, L. Jiménez Murillo, G. Montes Redondo, F. Muñoz del Castillo y F.J. Montero Pérez, Compendio de Medicina de urgencias, Capítulo 135, 529-532
Anaerobios Aerobios
● Espiroquetas ● Staphylococcus Epidermidis
● Porphyromonas Proteus ● Enterobacter aerogenes
● Veillonellas ● Escherichia Coli
● Bacteroides ● Klebsiella
● Fusobacterium nucleatum
● Peptococcus
● Peptostreptococcus
● Actinomyces .1 .1
Dr Diego Maldonado. Revistas del Hospital de las FFAA. Quito 2008 (6) modificado.
Manifestaciones Clínicas
● Indurada
Anthony W. Chow, Mandell, Douglas y Bennett. Enfermedades infecciosas. Principios y práctica, 65, 816-833
Brad W. Neville DDS, Douglas D. Damm DDS, Carl M. Allen DDS, MSD, y Angela C. Chi DMD, Oral and Maxillofacial Pathology, 3, 111-139
Manifestaciones Clínicas
● Dolor de cuello
● Disfagia
● Disnea
● Disfonía
● Fiebre
● Taquicardia
● Taquipnea
Costain, N., & Marrie, T. J. (2011). Ludwig's angina. The American journal of
medicine, 124(2), 115-117.
Complicaciones
Fascitis Cervicofacial
Mediastinitis
Necrosante
Kliegman, R. M., Geme, J. S., Blum, N., Shah, S. S., & Tasker, R. C. (2020). Nelson. Tratado de pediatría: Vol. 21 edición (21.a ed.). Elsevier.
Bennett, J. E., Dolin, R., & Blaser, M. J. (2019). Mandell, Douglas, and Bennett’s Principles and Practice of Infectious Diseases: 2-Volume Set (9th ed. ed.). Elsevier.
Caso Clínico
ANTES TC DESPUÉS
Antonio Fabbio Gagliardi Lugo, María Gabriela Contreras Ravago, Ronar Alejandro Gudiño Martinez y Rafael José Zeballos Peltrini, Vol 36 N4 , Revista Española Cirugía Oral
maxilofacial (2014). Angina de Ludwig. Reporte de dos casos. Pag 177-181 http://dx.doi.org/10.1016/j.maxilo.2012.10.003
Exámenes complementarios
Tomografía Computarizada
(TC o TAC)
Resonancia Magnética
(RM)
Bennett, J. E., Dolin, R., & Blaser, M. J. (2019). Mandell, Douglas, and Bennett’s Principles and Practice of Infectious Diseases: 2-Volume Set (9th ed. ed.). Elsevier.
Manejo y Tratamiento
Intubación
o traqueotomía
Drenaje Quirúrgico
AINE, Analgésicos, Antipiréticos
Dosis adulto
Clindamicina 600mg Oral o I.V
Juan Carlos Amor Dorado; Carmen Costa Ribas.. (August, 19, 2019). Abscesos cervicales. 2018, de Fisterra Sitio web:
https://bibliotecadigital.umayor.cl:2339/#!/content/guides_techniques/52-s2.0-mt_fis_2
Diagnóstico diferencial
Angina de Ludwig
★ Absceso Periamigdalino
★ Absceso Parafaríngeo
★ Absceso Retrofaríngeo
★ Absceso Parotídeo
Juan Carlos Amor Dorado; Carmen Costa Ribas.. (August, 19, 2019). Abscesos cervicales. 2018, de Fisterra Sitio web:
https://bibliotecadigital.umayor.cl:2339/#!/content/guides_techniques/52-s2.0-mt_fis_2
★ Absceso Periamigdalino ★ Absceso Parafaríngeo