Esta pauta –de uso optativo- ha sido diseñada para facilitar a los profesionales que realizan los procesos

de evaluación de NEE, en el marco del Decreto 170,

la recogida de antecedentes de anamnesis relevantes del estudiante. Puede ser completada por uno o más profesionales en el proceso de detección y
evaluación de las NEE que presenta el alumno(a) y de los apoyos que requiere para aprender y participar en el contexto escolar.

1. IDENTIFICACIÓN DEL ESTUDIANTE

Nombre SEBASTIAN AVILA Sexo F M X
Fecha Nacimiento 23/01/2017 Edad actual 4 País natal: Chile
Domicilio actual: PASAJE E #6142 PEÑALOLEN Teléfono 961692832
Lengua materna ESPAÑOL Grado dominio comprende • habla • lee • escribe •
Lengua de uso Grado dominio comprende • habla • lee • escribe •
Escolaridad actual: PRE- KINDER Establecimiento ESCUELA ESPECIAL

2. IDENTIFICACIÓN DEL O LOS INFORMANTES

1. Fecha de la entrevista: 03/11/2021 2. Fecha de la entrevista:
Nombre: NATALY PEREIRA Nombre:
Relación con el/la estudiante: Relación con el/la estudiante:
En presencia de (miembro de la familia, intérprete, otro/a) En presencia de (miembro de la familia, intérprete, otro/a):

3. Fecha de la entrevista: 4. Fecha de la entrevista:

Nombre: Nombre:
Relación con el/la estudiante: Relación con el/la estudiante:
En presencia de (miembro de la familia, intérprete, otro/a) En presencia de (miembro de la familia, intérprete, otro/a):

3. IDENTIFICACIÓN DEL O LOS ENTREVISTADORES

1. Fecha de la entrevista: 2. Fecha de la entrevista:

Nombre: Claudia Molina Montenegro Nombre:
Rol/cargo: Educadora Diferencial Rol/cargo:
3. Fecha de la entrevista: 3. Fecha de la entrevista:
Nombre: Nombre:
Rol/cargo: Rol/cargo:

1
4. DEFINICIÓN DEL PROBLEMA O SITUACIÓN QUE MOTIVA LA ENTREVISTA

SEBASTIAN AL AÑO Y CUATRO MESES LE DIAGNOSTICAN “AUTISMO” SE LE HACE A2 A LOS 2 AÑOS Y 5 MESES. NO PUNTUA COMO
TEA.ENTONCES QUEDA CON RETRASO GLOBAL EN DESARROLLO Y TEL MIXTO Y ADEMÁS HIPERACTIVIDAD.
ACTUALMENTE ESTÁ CON NEUROLOGO, ULTIMA VEZ FUE EL 15/09/21 HASTA LA FECHA NO SE LE HA APLICADO NUEVAMENTE A2.
CONTROL DE ESFINTER: ANAL AUN NO LO CONTROLA, HAY VECES QUE AVISA Y OTRAS NO. EN ESTOS CASOS SE LE LLAMABA A
APODERADA POR TELEFONO.
SIGUE CON T.O Y FONO EXTERNO.
ACTUALMENTE ESTA EN ESCUELA ESPECIAL “PELLUNHUEN” EN PEÑALOLEN. NO LE HAN DADO DOCUMENTOS QUE SERIA EL
DIAGNOSTICO DE SEBASTIAN, PLANES DE INTERVENCION, HABILIDADES PRAGMATICAS, COMPETENCIAS CURRICULARES Y DE
PERSONALIDAD.

NO HA TENIDO INTERVENCIONES EN COLEGIO CON FONOAUDIOLOGO, TENDRIA 15 MINUTOS CON EL EN INTEREVENCION, HAN
CAMBIADO FONOAUDIOLOGOS EN EL COLEGIO Y NO HA TENIDO CONTINUO EL TRABAJO.

Ley 20.201 – Decreto 170/2009

Evaluación Diagnóstica Integral de Necesidades Educativas Especiales
ENTREVISTA A LA FAMILIA / ANAMNESIS
Síntesis de los antecedentes de salud, escolares y sociales del estudiante
5. ANTECEDENTES RELATIVOS AL DESARROLLO Y A LA SALUD DEL/LA ESTUDIANTE
¿El o la estudiante tiene algún diagnóstico previo? • • Sí (especificar)
Pediatría: Psicología:
Kinesiología: Psiquiatría:
Genético: Psicopedagogía:
Fonoaudiología: X Terapia Ocupacional: X
Neurología: X Otro:

Ley 20.201 – Decreto 170/2009

Evaluación Diagnóstica Integral de Necesidades Educativas Especiales
ENTREVISTA A LA FAMILIA / ANAMNESIS
Síntesis de los antecedentes de salud, escolares y sociales del estudiante
 5.1. Primer año de vida
Tipo de parto: • normal • inducido • fórceps • cesárea (señalar motivo)
Tuvo asistencia médica durante el parto? • SI • NO Peso: 3.050 Talla: 50.5
Señale antecedentes relevantes del Embarazo y Parto:
NACIO POR CESAREA
EN EL EMBARAZO TUVO QUE NACER CON CESAREA PORQUE VENIA CON EL CORDON EN EL PECHO

Señale si durante los doce primeros meses de vida el niño o niña presentó:
Desnutrición No Traumatismos N Encefalitis No
o

Obesidad No Intoxicación N Meningitis No

o

Fiebre alta S Enfermedad respiratoria N Otra(s)

í o

Convulsiones No Asma N
o

Hospitalizaciones S FIEBRE SIN FOCO

í
Se realizaron controles periódicos de salud S Vacunas S
í i

Observaciones:
SIN OBSERVACIONES .

5.2. Desarrollo Sensorio Motriz

Edad en que el niño (a)
Fija la cabeza: 6 MESES Se sienta sólo/a: 6 MESES Camina sin apoyo: 1 Y 4 MESES
Primeras palabras: 2 AÑOS Y MEDIO Primeras frases: 3 AÑOS Se viste solo/a: CON APOYO
Controla esfínter vesical NO Controla esfínter anal
Diurno: NO Nocturno: NO _ Diurno: SI Nocturno: NO
Observaciones:
POR MEDIO DE COMPARACION CON SU OTRA HIJA LE LLAMA LA ATENCION EL RETRASO EN EL LENGUAJE Y
LA MOTRICIDAD, LO LLEVA A UN AFTER SCHOOL Y AHÍ UNA DE LAS EDUCADORAS LE DICE QUE PODRIA
TENER TEA. EL CONSULTORIO TAMBIEN LE DICE QUE PODRIA TENER TEA.

En su actividad motora general se aprecia: Su tono muscular general se aprecia:

• normal • activo • hiperactivo • hipoactivo ◻normal • hipertónico • hipotónico
En relación con su motricidad gruesa se aprecia:
Estabilidad al caminar N Caídas frecuentes No Dominancia lateral Sí
o
En relación con su motricidad fina el niño (a) logra:
Garra N Prensión No Pinza No
 o
Ensarta N Dibuja Escribe No
o SI
En relación con algunos signos cognitivos el niño (a)
Reacciona a voces o caras familiares S Manipula y Explora objetos S
í í

Demanda objetos y compañía N Comprende prohibiciones S

o í

Sonríe, balbucea, grita, llora, indica o S Posee evidente descoordinación ojo-mano S

señala í i

Observaciones:
EN LA CASA PREFIERE ESTAR MÁS SOLITO
 5.3. Visión - Audición:
Se interesa por los estímulos visuales S Se interesa por los estímulos auditivos S
(colores, í (ruidos, í
formas, movimientos, etc.) voces, música, etc.)
En ocasiones tiene los ojos irritados o N Reacciona o reconoce voces o S
llorosos o sonidos familiares í

Presenta dolores frecuentes de cabeza N Gira la cabeza cuando se le llama o ante un S

o ruido fuerte í

Se acerca o aleja demasiado los objetos a la N Acerca los oídos a la TV, radio o fuente N
vista (frunce el ceño) o de sonido. o

Sigue con la vista el desplazamiento de los S En ocasiones se tapa o golpea los oídos S N
objetos o personas í í o

Presenta movimientos oculares N Presenta frecuentes dolores de oídos N

“anormales” o o

Manifiesta conductas “erróneas” N La pronunciación oral es adecuada N

o o
(tropiezos,
choques)
Presenta diagnóstico médico de N Presenta diagnóstico médico de otitis crónica, N
miopía, estrabismo, astigmatismo, u o hipoacusia u otra. o
otro.
Observaciones: LOS APLAUSOS LE MOLESTAN, LAS MAQUINAS DE CONSTRUCCION, SE ESCONDE ANTE LOS
RUIDOS FUERTES.
LA LICUADORA.

5.4. Desarrollo del Lenguaje

El niño (a) se comunica preferentemente en forma
• oral • gestual • mixto • otro (especifique):
Características del lenguaje expresivo
Balbucea (oral o señas)/emite sonidos S Emite/produce frases S
í í

Vocaliza/realiza gestos o señas aisladas S Relata experiencias N

í o

Emite palabras/produce señas S La emisión/pronunciación/producción es clara N

í o

Características del lenguaje comprensivo

Identifica objetos S Sigue instrucciones simples S
I í

Identifica personas S Sigue instrucciones complejas N

í o

Comprende conceptos abstractos N Sigue instrucciones grupales N

o o
Responde en forma coherente preguntas N Comprende relatos, noticias, cuentos cortos N
de o o
la vida diaria
Manifestó pérdida del lenguaje oral (especifique edad y motivos):

Observaciones:
LE CUESTA EL AREA DE COMPRENSION.
LA MADRE LE HABLA VERBALMENTE AUNQUE DICE QUE NO LE COMPRENDE DEL TODO

5.5. Desarrollo Social

Se relaciona espontáneamente con las Se relaciona en
personas de su entorno natural. N forma colaborativa N
o o
Explica razones de sus comportamientos y actitudes N Respeta normas sociales S
o í

Participa en actividades grupales N Respeta normas escolares S

o í

Opta por trabajo individual S Muestra sentido del humor S

í í

Presenta lenguaje ecolálico N Movimientos estereotipados S

o í

Exhibe dificultad para adaptarse a situaciones nuevas S Pataletas frecuentes N

í o
Ante los siguientes estímulos su reacción es:
Luces: Sonidos: Personas extrañas:
• natural • desmesurada • natural • desmesurada • natural • desmesurada
Observaciones: CUANDO SE PONE NERVIOSO MOVIMIENTO DE MANOS O APRIETA LOS DIENTES. TAMBIEN
CUANDO SE SIENTE MÁS TRANQUILO Y EN CONFIANZA LE TOMA LAS MANOS Y SE LAS LLEVA A LA CARA PARA
SENTIR LA TEXTURA.
EN TRABAJO CON T.O O FONO CUANDO NO SABE QUE HACER REALIZA MOVIMIENTO DE MANOS.

FIJACION CON LOS DINOSAURIOS TODO LO QUE SEA DE DINOSAURIOS.

 5.6. Estado Actual de Salud del/la Estudiante
Vacunas al día S Trastorno motor No
í

Epilepsia N Problema bronco-respiratorio No

o

Problemas cardiacos N Enfermedad infecto-contagiosa No

o

Paraplejia N Trastorno emocional No

o

Pérdida auditiva N Trastorno conductual No

o

Pérdida visual N Otro (especifique):

o

El o los problemas de salud reciben control/tratamiento (especifique):

Alimentación: • normal • “malo/a” para comer • “bueno/a” para • Otro (especifique)

comer
Peso (apreciación del informante): • normal • bajo peso • obesidad
Sueño: • normal • tranquilo • inquieto Horas que duerme: 8 HORAS
• insomnio • pesadillas • terrores nocturnos Duerme: • • acompañado: SON SU
• sonambulismo • despierta de buen humor solo MAMA
(Especifique):
Humor/comportamiento (señale el comportamiento habitual)
• alegre • juguetón/bromista • risueño(a) • triste • serio • • apático •
rebelde Otro: violento(a)
Observaciones:
NO COME MUCHAS COMIDAS, CON TEXTURAS. FRUTAS, VERDURAS.
SE ACUESTA TIPO 11 Y SE LEVANTA TEMPRANO.

Personas que viven con el niño o niña y/o que son que son responsables de su cuidado.
Nombre Parentesco Eda Escolarida Ocupación actual
d d
NATALY PEREIRA MAMÁ 36 4 MEDIO REPONEDORA
SUPERMERCADO
DAFNE JARAMILLO HERMANA 16 2 MEDIO ESCOLAR

SEBASTIAN AVILA HIJO 4

6. ANTECEDENTES FAMILIARES
Antecedentes de Salud de la Familia
(Señale aquellos antecedentes que son relevantes en función de la entrega de apoyos que requiere el o la estudiante):

Observaciones:
7- ANTECEDENTES ESCOLARES Y APOYO DE LA FAMILIA
Trayectoria escolar
2 AÑOS A
Edad de ingreso al sistema escolar AFTER Asistió a jardín infantil S
SCHOOL í

2 Modalidad de enseñanza
Nº de colegios en que ha estudiado Regular Especial • Técnica •:
Motivo de los cambios: DE JARDIN A ESCUELA ESPECIAL

Ha repetido curso/s N Curso(s) Motivo:

o

Situación actual
Nivel/curso KINDER Dificultad S Dificultad S Conducta N
actual de í para I disruptiva o
aprendizaje participar
Asiste Sí Asiste con S Apoyo S Amigos (as) N
regularmente agrado í familiar en í o
tareas
Actitud de la familia
¿Cómo evalúa la familia el desempeño escolar del estudiante?
• satisfactorio • insatisfactorio (motivos)

¿Cuál es la respuesta de la familia frente a las dificultades escolares del estudiante?

• apoyo • castigo • indiferencia •compasión • tensión • otra
…………………………………………………………………
¿Cuál es la respuesta de la familia frente a los éxitos escolares del estudiante?
• apoyo • indiferencia • otra
……………………………………………………………………………………………………………
Especifique el tipo de refuerzos o premios:
• expresiones afectivas • alimentos preferidos • ver TV • juguetes • tiempo libre • otro(s)………………...………………
¿Quiénes apoyan el proceso de aprendizaje y desarrollo del estudiante?
• madre • padre • hermanos/as • Otros familiares • Otros profesionales ………………………………………...
…………
¿Qué expectativas muestra la familia frente al futuro escolar del estudiante?
• alta (incluye al grupo familiar) • mediana (incluye sólo madre/padre) • baja (no incluye a ningún miembro)
¿Ofrece la familia un ambiente físico y emocional adecuado para el aprendizaje?
• Ambos • Sólo físico (espacios, materiales, ventilación, luminosidad) • Sólo emocional (tranquilo, relajado, comprensivo)

COMENTARIOS U OTRAS OBSERVACIONES QUE NO SE HAN REGISTRADO O EXPLORADO.

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