Resumen Tema 2 - Casos Práctico, Cap. 31 CHH

CASOS PRÁCTICOS
Caso 1 → posesión de material de pacientes antiguos Caso 11 → “entrenamiento de astronauta” (integración conductual) como tratamiento
Rpta. No se rompe confidencialidad cuando el paciente es antiguo (2.03, 2.04, 2.11, conductual
5.11) Rpta. (2.01, 2.14) intentar la solución informal hablando con el analista, y en caso no
ver cambios, comunicar a BCBA
Caso 2 → invitación a charla con padres, clientes potenciales
Rpta. Es ético porque es una invitación, si el analista lo promueve y finaliza con un Caso 12 → familia pagó altos honorarios por un servicio que no se les informó en un
discurso de marketing, sería poco ético (09 principios básicos) contrato
Rpta. (2.06) se debe especificar costes, horarios, tiempo en un contrato, antes de
Caso 3 → presentarse como analista sin tener certificación, pero estar en proceso iniciar el servicio
Rpta. No es ético (1.01 Ser veraz)
Caso 13 → Consentimiento informado del cliente ¿y de los otros estudiantes?
Caso 4 → padre de acogida (proceso de certificación) de una niña quiere realizar un Rpta. (2.08, 2.11) Obtener consentimiento de todos los evaluados, aunque el cliente
tratamiento conductual a ella sea una institución
Rpta. Buscar la ayuda de un BCBA poque hay “relación” y además todavía no está
certificado (1.02) Caso 14 → exclusión de autoría en un artículo de investigación
Rpta. Solicitar que se publique una corrección en el siguiente número
Caso 5 → Renuncia con anticipación para hacer adecuada transición, pero la agencia
la retira de un momento a otro Caso 15 → presentarse como BCBA sin tener la certificación
Rpta. Los clientes deben informar a la BACB (3.14, 3.15, 3.16) Rpta. Tener en cuenta los principios básico. 1° se debe resolver de forma informal
Caso 6 → incorporación de un tratamiento sin eficacia mientras se realiza una Caso 16 → publicar una reseña en web para tener más público en redes sociales
intervención conductual Rpta. (5.07, 1.13)
Rpta. Educar a los padres sobre la PBE (2.12, 2,19, 3.01)
Caso 17 → padre se opone a la intervención
Caso 7 → Regalos de antiguos clientes Rpta. Si el niño está en peligro o requiere ayuda, se debe proceder (1.01, 1.02, 1.03)
Rpta. Se pueden aceptar porque se termina la relación formal, si el cliente es actual y
el regalo es espontáneo y poco significativo ($10), se puede aceptar (1.11, 1.12) Caso 18 → protocolo de incendio choca con técnica de tiempo fuera
Rpta. Aunque está bien ocuparse del cliente, se debe priorizar las reglas y leyes de la
Caso 8 → colegio pide hacer currículo académico a analista comunidad u organización (1.02)
Rpta. No es una tarea que esté en la lista y no fundamentan nuestra profesión , se
debería rechazar esa función (1.05) Caso 19 → regalos recurrentes de la familia del cliente
Rpta. (1.01) rechazar cortésmente regalos, explicando las razones (relación múltiple)
Caso 9 → Tomar café con clientes (Infracción del código 1.06)
Rpta. hablar con el analista y solucionar el problema de manera informal (1.11) Caso 20 → analista promueve que las vacunas causan TEA, usando un nombre falso
Rpta. (2.01, 5.03, 5.06) primero ver la resolución informal y si no hay cambios,
Caso 10 → intervención sin consentimiento informado comunicar a la BCBA
Rpta. Infracción de (2.08, 2.09, 2.11) Resolución informal primero
¿Qué se debe hacer? Depende
• Historial de aprendizaje: es personal, no debe influir en la labor profesional
• Contexto: entorno, diferenciar entre legal y ético
• Reglas de conducta: códigos ético, guías claras
ÉTICA → reglas de conducta específicas
• Enfoque deontológico: actos
• Enfoque utilitario: resultados ¿Qué vale la pena hacer? Objetivos , estrategias
• Exigencias existente: priorizar bienestar de cliente
• Validez social: idoneidad de las metas, procedimiento usados y que tienen
evidencia, resultados muestran cambio
• Coste-beneficio
¿POR QUÉ ES IMPORTANTE? → para:

¿Qué significa ser buen analista de conducta?
• Producir cambios en conducta
Adherirse al código, mantener bienestar del cliente
• Reducir y eliminar intervenciones engañosas
• Cumplir normas ética de organizaciones
Evitar la “ética situacional” (conveniencia, presión, prioridades erróneas)
Mantenimiento de la competencia profesional

• Formación académica, cursos formales, práctica supervisada, experiencia profesional →
examen de certificación
Normas de práctica profesional
• Certificación ≠ licencia → (la da una organización privada) (la da el estado o gobierno por
• ¿Qué son? → guías o reglas que orientan la práctica
ley)
profesional
• Práctica dentro de áreas de competencia → respectar el ámbito de competencia, en caso
• Código profesional y ético → 10 secciones, hay normas
tener un cliente con otra problemática, derivar a otro analista o atender con supervisión
disciplinarias (en caso de incumplimiento)
frecuente
• Derecho a un tratamiento conductual efectivo → 06
• Supervisión y asesoría → identificar la necesidad (personas que buscan certificarse, RBTs,
derechos: ambiente terapéutico, servicios con prioridad en
analistas que requieren supervisión, no analistas), desarrollo hab. del supervisor
bienestar personal, recibir tratamiento de un analista
(responsabilidad, efectividad social, hablar en público, manejar tiempo y estrés, resolver
competente, programas que enseñen hab. funcionales, eval.
problemas, tomar decisiones ética)
continua, procedimientos efectivos
• Mantenimiento y ampliación de competencia → unidades de educación continua (créditos:
• Declaración sobre la contención y aislamiento → principios
cursos universitarios, cursos aprobados u ofrecidos por BACB, publicar y revisar artículos),
de menor restricción, derecho a elegir y bienestar del
asistencia y presentaciones en conferencias, lectura profesional, revisión por pares y tener
individuo son la prioridad
supervisión
• Realizar y respaldar declaraciones públicas → evitar afirmaciones de carácter predictivo que
son poco realistas, no engañar
Coordinación con otros profesionales
• Trabajar con colegas que defienden tratamiento con respaldo científico. En
Cuestiones éticas referidas a los servicios a clientes
caso de profesionales que no usan tales procedimientos → formular un plan
• Consentimiento informado → permiso formal, se necesitan 03
integral al cliente. Si no hay colaboración por parte del otro profesional,
requisitos:
retirarse del caso.
✓ Capacidad de decidir: facultad para adquirir conocimiento,
seleccionar y expresar sus elecciones, participar en un
proceso racional. Personas incapacitadas: consentimiento Redes sociales y nuevas tecnologías
subrogado (proceso legal donde otro individuo toma • Muchos factores positivos → evitar violar la confidencialidad
decisiones por otro), consentimiento de tutor legal (nombrado • Ayudar al cliente a seleccionar resultados conducta de interés para el cambio
por ley, tutela limitada). → ayudar a expresar preferencias y objetivos de vida, e identificar qué
✓ Voluntaria: ausencia de coacción, intimidación necesidades muestra el cliente
✓ Conocimiento del tratamiento: en lenguaje claro de: • Mantenimiento de registros → mantener información 07 años
tratamiento, riesgos y beneficios, tratamiento alternativo, • Recomendaciones de uso de RRSS: disfrazar a los clientes reales, evitar
derecho a descontinuar recomendar tratamientos, recomendar artículos, escribir descargo de
Tratamiento sin consentimiento: puede ser concedido cuando hay responsabilidad, proporcionar recursos y capacitación.
amenaza de vida, riesgo inminente de daño
• Confidencialidad → información de individuo que recibe o ha
recibido servicios no puede discutirse o disponer hacia otros Defender intereses de clientes
✓ Límites y divulgaciones: por ley, orden judicial, probable daño • Proporcionar servicios necesarios → evaluar si se acepta o rechaza el caso
o peligro para cliente u otros, cuando hay crisis, contractual (¿es el problema susceptible a tratamiento de conducta? ¿ es probable que la
(pago por terceros) intervención propuesta tenga éxito?
✓ Mantener confidencialidad: almacenar registros, evitar • Aceptación del método científico → prácticas basadas en evidencia que
transmisión de datos utilicen medición para establecer efectividad de los métodos
✓ Vulneraciones: sin consentimiento e infracciones accidentales • Evitar tratamientos alternativos y de moda
por descuido, malentendido o negligencia • Asegurarse de usar los tratamientos menos restrictivos antes que los
• Dignidad, salud y seguridad de cliente → definir los roles, la restrictivos
elección es principio fundamental, alternativas de estímulo
(opciones a elegir). Evitar negligencia (por incumplimiento, por
imprudencia, de forma intencional y engañosa) Conflicto de intereses
✓ Límites y divulgaciones: por ley, orden • Cuando hay un interés personal en el resultado de la interacción; suele ocurrir
cuando previamente se da una relación múltiple

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