FARMACODINAMIA

1. ¿Qué es y que comprende la farmacodinamia?

Estudio de los efectos fisiológicos y bioquímicos de los fármacos y los mecanismos por los cuales
se producen, comprende el estudio de como una molécula de un fármaco, o sus metabolitos,
interactúan con otras moléculas de los sistemas biológicos originando una respuesta (acción
farmacológica).

2. ¿Cuál es la clasificación de los fármacos según su mecanismo de acción y

mencione sus características?

• Inespecíficos

1.- La acción biológica no depende de la estructura química, sino de sus propiedades fisicoquímicas
(solubilidad, pKa, poder óxido reductor, etc.)
2.- Actúan en dosis relativamente altas.
3.- Fármacos con estructuras químicas muy variadas provocan reacciones biológicas semejantes.
4.- Pequeñas variaciones en sus estructuras no provocan alteraciones importantes de su acción
biológica.
•Específicos

1.- La acción biológica depende de la estructura química.

2.- Actúan en dosis relativamente bajas.
3.- Presentan características estructurales comunes y la estructura fundamental está presente en
todos ellos.
4.- Pequeñas variaciones en sus estructuras pueden provocar alteraciones importantes de su acción
biológica, llevando a compuestos análogos o antagonistas.
5.- Poseen especificidad biológica, ejercen mayor efecto en un tejido que en otros.

3. Menciona la clasificación de los fármacos específicos

No mediados por receptores Mediados por receptores

Fármacos que actúan modificando el pH Proteínas reguladoras
Agentes oxidantes o reductores Proteínas de transporte
Precipitadores de proteínas Proteínas estructurales
Agentes quelantes Acopladas a canales iónicos
Enzimas

4. ¿Qué es un receptor, ¿Dónde se encuentran los receptores?

Componente de una célula u organismo que interactúa con un fármaco e inicia una cadena de
fenómenos bioquímicos que originan los efectos observados del fármaco, de estructura
macromolecular de naturaleza proteica, asociados a otras (H de C, lípidos).

Se encuentran en las membranas externas, citoplasma y núcleo celular.

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 5. ¿Cuál es el efecto del receptor según el lugar donde se encuentra?

6. ¿Cuáles son los tipos de receptores?

•Canales Iónicos

•Receptores para sustancias liposolubles

•Con actividad tirosina quinasa

•Receptores acoplados a proteínas G

7. ¿Cuáles son los dos parámetros fundamentales en la acción del fármaco con el
receptor y defínelos?
•AFINIDAD: Es la capacidad que tiene un Fármaco de interaccionar con un receptor específico y
formar enlaces.

•EFICACIA: Es la capacidad para producir la acción fisiofarmacológica después de la fijación o

unión del fármaco. (Mayor efecto que puede alcanzar un fármaco).

8. ¿Qué es un fármaco agonista y describe su clasificación?

Es un fármaco que induce una respuesta celular máxima.

 Agonistas completos: los que producen la máxima respuesta posible.

 Agonistas parciales: son los agonistas que no logran alcanzar el efecto máximo de los
agonistas completos.

 Agonistas inversos: los que logran efectos opuestos a los producidos por los agonistas
completos y parciales

9. ¿Qué es antagonismo y mencione sus tipos?

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Es un fármaco que produce efecto farmacológico bloqueando al receptor y por lo tanto es capaz de
reducir o abolir el efecto de los agonistas.

•Antagonismo fisiológico: Los fármacos tienen acciones opuestas y actúan a través de receptores
distintos.

•Antagonismo químico: Los fármacos, en base a su naturaleza química, reaccionan entre sí lo que
conduce a la inactivación del fármaco activo.

•Antagonismo farmacológico: Implica la unión a un mismo receptor: Competitivo, No competitivo

10. ¿Qué son los antagonistas competitivos y menciona sus tipos?

Son aquellos que bloquean el efecto de los agonistas compitiendo por el mismo sitio de fijación en
el receptor.

•Antagonistas reversibles: que pueden ser desplazados del receptor por dosis crecientes del
agonista (antagonismo superable).

•Antagonistas irreversibles: que no pueden ser desplazados del receptor por dosis crecientes del
agonista (antagonismo insuperable)

11. ¿Qué son los antagonistas no competitivos y menciona sus tipos?

Son aquellos que bloquean el efecto de los agonistas uniéndose al receptor en un sitio distinto al
sitio de fijación del agonista. Estos antagonistas reducen el E max (la eficacia).

•Reversibles: Los cuales se disocian fácilmente del receptor al suspender su administración en el

paciente o el lavado del tejido aislado.

•Irreversibles: que se fijan permanentemente o modifican covalente el receptor el cual queda

permanentemente inutilizado y tiene que ser reemplazado por uno nuevo.

12. ¿Qué es el sinergismo y como se clasifica?

Es el aumento de la respuesta a un medicamento por la presencia de otro:

•Sumación: el efecto neto es igual a la suma de la respuesta de cada uno de los medicamentos.

•Potenciación: el efecto neto es mayor que la suma de las respuestas individuales.

•Facilitación: es el aumento de la respuesta a un medicamento por la presencia de otro.

13. ¿A qué se le llama DOSIS

Cantidad de un fármaco que se encuentra en el organismo.

Define los diferentes tipos de dosis

•Dosis subóptima o ineficáz: es la máxima dosis que no produce efecto farmacológico apreciable.

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 •Dosis mínima: es una dosis pequeña y el punto en que empieza a producir un efecto
farmacológico evidente.

•Dosis máxima: es la mayor cantidad que puede ser tolerada sin provocar efectos tóxicos.

•Dosis terapéutica: es la dosis comprendida entre la dosis mínima y la dosis máxima.

•Dosis Tóxica: constituye una concentración que produce efectos indeseados.

•Dosis Letal: dosis que inevitablemente produce la muerte.

•DL50: Dosis Letal 50 o Dosis Mortal 50%: es la dosis que produce la muerte en 50% de la
población que recibe la droga. Así también se habla con menos frecuencia de DL 20, DL90 y DL99.

•DE50: Dosis Efectiva 50: es la dosis que produce un efecto terapéutico en el 50% de la población
que recibe el fármaco.

14. Define efecto terapéutico y sus tipos

Es la manifestación visible (o cuantificable) de la acción farmacológica .

 Efecto primario: es el efecto fundamental terapéutico deseado de la droga.

 Efecto placebo: son manifestaciones que no tienen relación con alguna acción
realmente farmacológica.

 Efecto indeseado (adverso): cuando el medicamento produce otros efectos que

pueden resultar indeseados con las mismas dosis que se produce con el efecto
terapéutico.

 Efecto colateral: consecuencia directa de la acción principal del medicamento.

 Efecto secundario: son efectos adversos independientes de la acción principal del

fármaco.

 Efecto tóxico: acción indeseada generalmente consecuencia de una dosis en exceso.

 Efecto letal: acción biológica que induce la muerte.

15. ¿Cuáles son los tipos de efectos adversos y menciona algunos ejemplos por el
cual sucede?

TIPO A TIPO B
Basados en el mecanismo de acción de la droga Por variabilidad individual y alergias

Por sobredosis Hipersensibilidad

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Colaterales Por características genéticas
Secundarios
Farmacodependencia
Síndrome de supresión
Interacciones medicamentosas

16. ¿Cómo se llama la curva utilizada para la representación de la relación

DOSIS-EFECTO, como se construye, cuales son y define sus características?
Curva Dosis-Efecto (respuesta), se construye graficando en las ordenadas los Efectos (E) causados
en el organismo expuesto a una substancia química y en las abscisas las Dosis (D) a las que fue
expuesto.
 Potencia: implica la posible determinación de la dosis necesaria de un fármaco para
alcanzar un efecto dado.
 Eficacia: Se refiere al mayor efecto que puede alcanzar un fármaco.

 Pendiente: Informa sobre la forma de interacción de una droga con su receptor.

17. ¿Qué nos permite obtener una curva gradual Y una cuantal?

Medir el grado de un efecto en un individuo por un fármaco (curva gruduall)

La curva cuantal, Se trata de un tipo de curva, derivado de la conjunción de curvas graduales, que
muestra cuántos pacientes alcanzan ciertos efectos (terapéuticos o tóxicos) de un fármaco ante cada
dosis (población); permite caracterizar el alcance de la Variabilidad Biológica en una población
determinada.

18. ¿Cómo se calcula el índice terapéutico (IT) y margen de seguridad (MS)?

IT: El cociente que resulta de dividir la dosis requerida para producir un efecto letal por la dosis
requerida para producir un efecto deseado, usualmente, se hace la comparación de las dosis medias.

MS: Se calcula dividiendo la DL1 (efectos letales en el 1% de la población) por la DE99 (efectos
deseables en el 99% de la población).

19. ¿Cómo se da la potenciación del efecto de un fármaco?

•Aumentando su concentración a nivel del receptor
•Aumentando su afinidad por el receptor
•Aumentando el número de receptores funcionantes
*Supersensibilización
*Desensibilización
•Modificando su actividad intrínseca

20. ¿A qué se le llama tolerancia de un fármaco?

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Es una disminución de la respuesta farmacológica que se debe a la administración repetida o
prolongada de algunos fármacos.
Saturación de receptores, no hay respuesta por interacción fármaco receptor

21. Menciona 4 características de la variabilidad biológica

 No todos los individuos reaccionan del mismo modo ante el mismo fármaco.
 Desde el nacimiento hasta la edad adulta se producen una serie de modificaciones:
Anatómicas, Fisiológicas y Bioquímicas que afectan los procesos de ADME de los
medicamentos.
 Aspecto genético del individuo
 Las características específicas de la enfermedad o enfermedades.
 Aspectos “demográficos” (como edad, sexo y raza), patológicos (enfermedades
previas).
 Conductuales (como la dieta y el patrón de sueño).
 Ambientales (clima, contaminación, etc.).
 Socio – psicológicos (como el tipo de familia, la relación médico - paciente y las
creencias religiosas).
 Hipo e Hiperrreactividad: Se refieren a la dificultad o facilidad (mayor o menor
dosis requerida) para lograr el efecto deseado.
 Tolerancia: Requerimiento ulterior de mayores dosis para lograr un efecto que antes
se lograba con dosis menores
 Idiosincracia: Efectos inusuales del fármaco, dados en un pequeño porcentaje de la
población (efectos adversos tipo B).

22. ¿Cuáles son los cuatro tipos de reacciones de los medicamentos con los
anticuerpos?

*Reacciones de tipo I: De carácter anafiláctico de hipersensibilidad inmediata.

*Reacciones de tipo II: De carácter citotóxico.

*Reacciones de tipo III: Por inmunocomplejos.

*Reacciones de tipo IV: Hipersensibilidad diferida.