1ª Evaluación Tema 4 Anatomía

Tema 4
El aparato circulatorio

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1. El aparato circulatorio.
El aparato circulatorio es el encargado del transporte de sustancias por todo el organismo. Está compuesto
por el sistema cardiovascular en el que circula sangre y el sistema linfático, en el que circula linfa.
- La circulación es cerrada ya que va por vasos sanguíneos, doble porque tiene dos circuitos y pasa dos
veces por el corazón y completa porque no se mezcla la sangre con oxígeno y la sangre desoxigenada.
- La parte derecha del corazón tiene sangre desoxigenada y la izquierda oxigenada.
- La circulación menor: es el circuito que se establece entre el corazón y los distintos órganos del
cuerpo. Este circuito está formado por el ventrículo izquierdo, la arteria aorta y todas las arterias que
derivan de ella. Tiene como misión transportar el oxígeno y los nutrientes a las células, además de
recoger los productos de desecho del metabolismo para conducirlos a los órganos encargados de su
eliminación.
- La circulación menor: se lleva a cabo en el circuito que s establece entre el corazón y los pulmones.
Este circuito está constituido por el ventrículo derecho y las arterias pulmonares. Tiene como misión
captar el oxígeno en los alveolos pulmonares y llevar el dióxido de carbono a los pulmones para su
expulsión al exterior.

2. Anatomía del corazón.

El corazón es un órgano muscular hueco con forma de puño. Está situado en el mediastino (espacio entre los
pulmones y el diafragma).

- El corazón pose surcos longitudinales y transversales por donde pasan las arterias y las venas
coronarias además de los nervios.
- Las paredes de las aurículas son finas, en cambio la de los ventrículos es más gruesa, sobre todo la del
ventrículo izquierdo ya que bombea a todos los órganos menos los pulmones.

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2.1. Histología del corazón
- Pericardio: capa serosa doble externa
que rodea el corazón. Contiene un
pericardio visceral (capa más pegada al
corazón: epicardio) y una capa parietal
(capa externa unida a los órganos:
somática)
- Miocardio: capa voluminosa de tejido
muscular cardiaco con fibras
ramificadas que produce su
entrelazamiento y que produce la
contracción y la relajación del corazón.
- Endocardio: se compone por epitelios
simples que tapizan el corazón por dentro.

3. Funcionamiento del corazón.

3.1. El latido cardiaco.
La contracción del miocardio en respuesta a cambios de presión bombea con una contracción rítmica dando
lugar a movimientos de sístole (ventrículos en diástole) y movimientos de diástole (ventrículos en sístole). El
latido cardiaco dura unos 0,8 segundos, pero esto depende del sexo, edad, estado físico y salud.
MOVIMIENTOS CARDIACOS
- Sístole auricular: las aureolas se contraen impulsando la sangra a los ventrículos con tanta presión que
hace que se abra las válvulas tricúspide y mitral.
- Sístole ventricular: contracción del ventrículo que provoca el impulso de la sangre hasta las arterias.
- Diástole: relajación del corazón que provoca un efecto de succión hacia las venas, haciendo que las
aurículas se llevan la sangre. Las válvulas hacen que la sangre no regrese al corazón y generan sonidos
al cerrarse.
o Válvulas tricúspide y mitral: sonido largo y sordo.
o Válvulas sigmoideas: sonido corto y agudo.
EL PULSO
El pulso es la onda de presión que se transmite por las arterias debido al latido cardiaco. La onda es generada
en el ventrículo izquierdo, exactamente en la aorta. Este es producido por el crecimiento anular que se
produce al entrar más sangre, ya que la aorta no está vacía.
3.2. La regulación de la actividad cardiaca.
La regulación de la actividad cardiaca se debe al tejido nodal situado en el miocardio. Está formado por células
específicas que son capaces de generar un latido rítmico y automático.
1. El nódulo sinoauricular compuesto por
tejido marcapasos es responsable del
inicio del ritmo cardiaco y el que
determina su velocidad, aunque esta
última se puede ver alterada por el
sistema nervioso autónomo.
2. El nódulo auriculoventricular es el que
capta la estimulación proveniente del
nódulo sinoauricular y es capaz de hacer
latir al corazón a unas 40-60 pulsaciones
por minuto.
3. El fascículo de His está formado por fibras
de tejido nodal que son procedentes del
nódulo auriculoventricular y es el que
propaga la excitación por los ventrículos
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contrayéndose a unas 15-20 pulsaciones por minuto gracias a que se ramifica en la red de Purkinje con
la que finaliza el latido.

ACLARACIONES
- El nódulo auriculoventricular conduce con lentitud el latido debido a que no se completará hasta
que se produzca la sístole, permitiendo el paso de la sangre de las aurículas a los ventrículos.
- La frecuencia cardiaca puede alterarse debido a su sistema nervioso autónomo (fibras simpáticas
aceleran el ritmo cardiaco y las fibras parasimpáticas lo reducen) o el sistema endocrino (la
adrenalina y el exceso de tirosina aceleran el ritmo cardiaco y el déficit de tirosina lo reducen).

3.3. El electrocardiograma.
El electrocardiograma es una representación en forma de gráfica de la actividad del corazón. En la cual los
electrodos pegados a nuestro pecho recogerán los impulsos cardiacos en forma de impulsos eléctricos.
- Los impulsos eléctricos son representados por unas ondas características.
En las que vemos la onda P que marca la despolarización auricular desde
el nódulo sinoauricular hasta el nódulo auriculoventricular.
- En el complejo QRS podemos ver la despolarización ventricular desde el
nódulo auriculoventricular hasta la red de Purkinje (sístole ventricular).
- En las ondas T podemos observar la corriente que se genera durante la
repolarización de los ventrículos, es decir, la diástole.
Sirve para medir el ritmo cardiaco, la regularidad de los latidos, el tamaño o el
daño del corazón.
Si los espacios son diferentes a los de esta gráfica podrá haber
Holter: recogen la actividad cardiaca alguna enfermedad.
durante 48 horas

3.4. Los circuitos segundarios.

CIRCUITO VASCULAR PROPIO (coronarias)
El suministro de sangre proviene de las arterias coronarias derecha e izquierda situadas en la aorta
descendente. Rodean al corazón por el surco coronario que es la zona de unión entre las aurículas y los
ventrículos y estas arterias los irrigan.
La sangre rica en oxígeno es llevada por las arterias coronarias en la sístole ventricular y se vacían en la
diástole.
Los desechos los recogen las venas cardiacas en un vaso ancho llamado seno coronario el cual vierte a la
aurícula derecha por la cual pasará al ventrículo derecho e irá a oxigenar a los pulmones.
SISTEMA PORTA (hepático)
La sangre llega al hígado por la artería hepática que sale de la aorta con oxígeno, pero sin nutrientes o por la
vena porta hepática que sale sin oxígeno, pero rica en nutrientes provenientes del intestino. Esta vena se
capilariza en la vena hepática que desemboca en la vena cava inferior (parte derecha del corazón).
CIRCULACIÓN FETAL
Una vez que el corazón es funcional, los intercambios de gases y nutrientes se realizaran a través de la
placenta por las venas umbilicales que contiene oxígeno y nutrientes. Los desechos irán a parar en las arterias
umbilicales.

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4. Los vasos sanguíneos.

4.1. Las arterias.

Las arterias son los vasos sanguíneos por los que circula la sangre proveniente del corazón hacia los distintos
órganos. Las arterias de gran calibre que salen del corazón se ramifican dando lugar a arterias de mediano
calibre y a arteriolas. Estas, al ramificarse dan origen a los capilares.
HISTOLOGÍA
- Túnica adventicia: capa externa de tejido conjuntivo laxo.
- Túnica media: capa intermedia de fibras musculares lisas y de fibras elásticas controlada por el sistema
nervioso autónomo que regula el diámetro del vaso y por lo tanto la cantidad de sangre que circula
por él.
- Túnica interna: capa interna de tejido epitelial de revestimiento simple (una capa de endotelios),
reduciendo la fricción de la sangre al pasar por el vaso.
4.2. Las venas.
Las venas son vasos sanguíneos por los que circula la sangre que se dirige al corazón desde los distintos
órganos. Las venas son más superficiales para que la sangre vuelva con más facilidad al haber menos presión.
HISTOLOGÍA
- Túnica adventicia: capa externa de tejido conjuntivo laxo con menos fibras elásticas y más gruesa.
- Túnica media: fibras musculares lisas y de fibras elásticas con menos potencia muscular.
- Túnica interna: tejido epitelial de revestimiento simple junto con las válvulas de nido de golondrina
que evitan el retorno de la sangre, aunque también esto está influido por los movimientos musculares,
la presión de los músculos y la respiración (al inhalar provocamos una caída de presión haciendo que
las venas se expandan y que la sangre pueda volver fácilmente).
4.3. Los capilares.
Los capilares son vasos muy delgados constituidos únicamente por una capa de epitelios (contiene muchos
factores de coagulación) y que se encarga del intercambio de sustancias con la célula. Hay zonas del cuerpo en
las que no encontramos capilares, estas son la córnea, el cristalino y el tejido cartilaginoso.
El paso de arteriolas a vénulas se llama lecho capilar que
contiene una microcirculación y hay de dos tipos: los
capilares de derivación que son los canales de paso en los
que no se produce intercambio de sustancias y los capilares
verdaderos en los que sí hay intercambio de sustancias
(gases, hormonas, iones o sustancias pequeñas).
Las sustancias se intercambiarán por difusión, las de mayor
tamaño por endocitosis y exocitosis y las sustancias líquidas

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por fisuras intracelulares. Los lugares de absorción será en los capilares fenestrados que contienen poros
ovalados abiertos.

Los capilares nacen de las arteriolas terminales y en el sitio de origen presentan un anillo de fibras de músculo
liso llamado esfínter precapilar cuya función es regular el flujo sanguíneo hacia los capilares. Si este capilar
está contraído actuara en el lecho capilar como derivación, es decir, como una canal de paso entre la arteriola
y la vénula. En cambio, si está relajado actuara como capilar verdadero, es decir, produciendo un intercambio
de sustancias entre las células.
El aumento de la presión arterial provoca la salida de líquido en los tejidos por las células endoteliales, pero
sin proteínas (ya que tienen un gran peso molecular). Este líquido lleva células sanguíneas como los leucocitos
que se pueden deformar para poder salir, en cambio, no pasaran otras células como trombocitos ya que no se
es necesario.
La presión arterial  empuja el líquido fuera de los capilares (hacia los tejidos), sin embargo la presión osmótica,
debido a la gran concentración de proteínas, impulsa los fluidos en sentido contrario, desde el espacio
intersticial hacia el interior del capilar esto produce el retorno de la sangre al capilar.

5. La presión arterial.
La presión arterial es la fuerza de la sangre contra las paredes de los vasos sanguíneos, coincidiendo la presión
máxima con la sístole ventricular y la mínima con la diástole. La presión arterial de un adulto es de 12-13 y se
logra medir gracias a un espingomanómetro.
- Hipertensión: presión que ejerce la sangre sobre las paredes de los vasos sanguíneos demasiado alta,
puede producir la rotura de arterias y capilares. Es debida a la obesidad, tabaquismo, alcoholismo y al
exceso de sal.
- Hipotensión: baja presión arterial, siendo la presión sistólica por debajo de diez y asociada a una vida
larga y sin enfermedades a no ser que sea patológica, es decir, debida a una mayor concentración de
proteínas en sangre que hace que la sangre sea más viscosa y que disminuya la presión o debida a una
hemorragia en la que se pierde gran cantidad de sangre haciendo que baje la tensión arterial.
- Shock circulatorio: se da en situaciones de hipotensión agudas en el que se produce un fallo en el
sistema cardiovascular que hace que falte oxígeno, produciendo una respiración anaerobia que
permite la fermentación láctica que daña a las células y las mata.
Sus síntomas son: la bajada de tensión arterial, taquicardias, pulso débil, piel fría y pálida, estado de
confusión.
Tratamiento: si no es debida a ninguna sustancia, el cuerpo la compensara por la acción del sistema
nervioso simpático o por el eje renina angiotensina. Si no se revierte se entraría en paro cardiaco que
produciría la muerte.
5.1. Factores que influyen en la presión sanguínea.
- Factores fisiológicos: edad, peso, momento del día, ejercicio, posición corporal, estado emocional y
consumo de fármacos.
- Factores intrínsecos:
o Naturales: el sistema nervioso simpático produce la vasoconstricción de todos los vasos
sanguíneos menos los del corazón y el cerebro, produciendo el aumento la presión arterial
 Una persona tumbada se levanta y la sangre se acumula en las extremidades
inferiores debido a la fuerza de la gravedad, produciendo la vasoconstricción y
aumentando la presión arterial.
 En una hemorragia la presión arterial baja, haciendo que el ritmo cardiaco aumente
para compensarlo.
 En situaciones de estrés se produce la vasoconstricción, enviando sangre hacia los
músculos para trabajar a una mayor intensidad.
o Renales:
< volumen de > Volumen de
< presión arterial < reabsorción renal < tensión arterial
sangre orina

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Riñones > Volumen de
> Presión arterial
reabsorben + agua sangre
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o Factores de temperatura: al disminuir la temperatura se produce el efecto vasoconstrictor que

hace que aumente la presión arterial, en cambio, cuando la temperatura aumenta se produce
un efecto dilatordor haciendo que disminuya la presión.
o Sustancias químicas:
 Las catetocolaminas (esta sustancia se encuentra en los medicamentos excitantes
como el frenadol) hacen que aumente la frecuencia cardiaca, aumentando así la
presión arterial.
 El alcohol es un vasodilatador (es por ello que las personas se vuelven más rojas) que
hace que la presión disminuya produciendo un shock circulatorio.
 Una dieta rica en sal y sales saturadas produce hipertensión.

6. El sistema linfático.
El sistema linfático en un conjunto de conductos que transportan linfa y que está formado por vasos linfáticos,
nódulos linfáticos y la linfa.
6.1. Funciones del sistema linfático.
- Recoger el plasma intersticial extravasado de los capilares sanguíneos y devolverlo a la circulación
sanguínea.
- Transportar las grasas absorbidas en el intestino.
- Producir linfocitos en los ganglios linfáticos.

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6.2. Constitución del sistema linfático.
- La linfa es un líquido similar al liquido intersticial, pero con más agua y lípidos y con menos proteínas y
sales. Esta no puede coagularse ya que carece de plaquetas.
- Los vasos linfáticos tienen una estructura similar a la de las venas siendo así permeables y permitiendo
la entrada de fluidos extracelulares.
- Los capilares ciegos son vasos muy vinos de tejido endotelial repartidos por todos los tejidos del
organismo y que son de extremo ciego.
- Los vasos linfáticos contienen unas válvulas semilunares que impiden el retroceso de la linfa.
- Los movimientos musculares producen el avance de la linfa hasta los ganglios linfáticos que son unos
abultamientos en los que se produce la proliferación de linfocitos. Actuando de filtro y reteniendo a
todos los cuerpos extraños para eliminarlos.
- El conducto torácico está compuesto por vasos de mayor calibre conectados con el aparato
circulatorio en el que devuelven la linfa a la vena subclavia izquierda o a la subclavia derecha que
desembocaran en la vena cava.

7. Hábitos saludables del aparato circulatorio.

- Realizar ejercicio físico con regularidad hace que el corazón sea más potente, con más volumen y con
un mejor ritmo ya que refuerza las células musculares del miocardio.
o Entrenamientos constantes hacer que la frecuencia cardiaca sea reducida.
o Produce una irrigación más activa en los órganos porque hace que la luz de los vasos
sanguíneos aumente, haciendo que la sangre circule con mayor facilidad.
o Fortalece las paredes de los vasos sanguíneos y hace que las vasoconstricciones sean menos
fluctuantes, es decir con menor tensión.
o El corazón de una persona deportista en reposo consume de cuatro a seis veces menos
energía.
- Una buena alimentación favorece la eliminación del riesgo de trombos, un menor gasto cardiaco, la
controlación de la arterioesclerosis y menor riesgo de hipertensión.
- Evitar el tabaco porque genera hipertensión y endurece los vasos sanguíneos.
- Evitar el sobrepeso y la obesidad ya que produce un mayor gasto cardiaco e hipertensión.
- Evitar la obsesión con la pérdida de peso y el ejercicio físico ya que puede producir daños como
infartos, ictus…

8. Enfermedades del aparato circulatorio.

8.1 Enfermedades en la sangre.
- Anemia: falta de hierro en sangre que produce un déficit de glóbulos rojos ya que no se puede
formarse el grupo hemo.
- Hemofilia: fallo en los sistemas de coagulación que puede ser genética o producida por una toxicidad.
Produce hemorragias graves e intensas.
- Leucemia: aumento del número de leucocitos siendo defectuosos y haciendo que el resto de células
sanguíneas disminuya. Está producido por un tumor en la médula.
- Trombosis: formación de coágulos en los vasos sanguíneos que producen una degeneración del vaso,
además, si se llegara a obstruir dejaría de irrigar a un órgano, produciendo la muerte celular. Para
controlarlo tomaremos heparina o sintrom que son coagulantes, aunque este último se tendrá que
regular cada 15 días. Si el vaso se encuentra muy dañado se hará una angioplastia, es decir, se
sustituirá un vaso sanguíneo por otro o con la ayuda de un balón se dilatará la arteria.

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8.2. Enfermedades en el corazón.
- Angina de pecho: cuando el miocardio no tiene suficiente oxígeno, pero a su vez las células pueden
seguir viviendo, se produce un dolor intenso en el pecho, sudoración y aumento del pulso. Si no se
soluciona derivara en infarto.
- Arritmias: problemas para mantener el ritmo cardiaco y pueden producir la fibrilación del corazón.
o Taquicardias: frecuencia cardiaca muy elevada (más de 100 pulsaciones por minuto).
o Bradicardias: frecuencia cardiaca muy lenta (menos de 50 latidos por minuto).
- Fibrilación: contracción rápida y descoordinada de las fibras musculares del ventrículo haciéndolo
inútil.
- Isquemia: falta de suministro sanguíneo adecuado al músculo cardiaco que produce una fibrilación.
- Insuficiencia cardiaca: deficiencia en el bombeo de la sangre en el corazón, haciendo que no llegue la
sangre con fluidez a los órganos. Es debido a lesiones del músculo, fallos en las válvulas, etc.
- Infarto de miocardio: una parte del miocardio queda sin oxígeno provocando su muerte. Esto es
debido a trompos en las arterias coronarias.
- Pericarditis y miocarditis: inflamación del pericardio o del miocardio cuyo tratamiento son
antibióticos.
- Soplos cardiacos: mal cierre de las válvulas que produce un soplido (es muy común en niños). Si llegara
a los adultos sería porque tienen una apertura muy estrecha.
- Valvulopatías: se trata de válvulas deformadas debido al mal funcionamiento o a una endocarditis
(endocardio inflamado). Se arreglaría sustituyendo la válvula afectada por una válvula sintética o por
válvulas de cerdo.
8.3. Enfermedades en los vasos sanguíneos.
- Aneurisma: parte del vaso sanguíneo debilitado que sale hacia afuera en forma de globo con causas
genéticas o por una asteroesclerosis.
- Asteroesclerosis: placas de ateroma en una arteria que provoca trombos y un aumento del gasto
cardiaco además de la hipoxia de los órganos.
- Varices: deterioro de las válvulas venosas de las extremidades inferiores que produce un
acumulamiento de sangre y engrosamientos.
- Arterioesclerosis: endurecimiento de las arterias haciéndolas menos elásticas y produciendo
hipertensión. Esto es provocado por la mala dieta, el tabaco y el alcohol.