PLAN DE CUIDADOS

DIAGNÓSTICO DE RESULTADOS INTERVENCIÓN DE PRINCIPIO EVALUACIÓN

ENFERMERÍA ESPERADOS ENFERMERÍA CIENTÍFICO
Limpieza ineficaz de las Lograr que el paciente Control de signos Todas las células del Se logró el resultado
vías aéreas relacionado mejore su función vitales (saturación de organismo necesitan de esperado ya que el
con la acumulación de respiratoria mediante oxígeno) un aporte suficiente de paciente muestra
secreciones las intervenciones de oxígeno. mejoría en la función
manifestada por enfermería que se Mantener en posición Permite la expansión respiratoria, llegando a
dificultad respiratoria realizara por la semifowler o fowler. máxima del tórax. los parámetros
ruidosa y tos con estudiante de Eliminar las secreciones El oxígeno al aumentar normales.
movilización de enfermería Lilia Ortiz bucales, nasales y la concentración parcial
secreciones. Zurita. traqueales. de oxígeno alveolar,
aumenta la gradiente de
presión para la difusión
de oxígeno a la sangre.
Mantener la El oxígeno llega a los
permeabilidad de las alveolos pulmonares
vías aéreas. por la nariz, la boca, la
faringe, la laringe,
tráquea, los bronquios y
los bronquiolos.
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Alteración en el patrón Lograr que el paciente Control de signos Todas las células del Se logró el resultado
respiratorio relacionado restablezca su función vitales (saturación de organismo necesitan de esperado ya que el
con hiperventilación respiratoria normal oxigeno) un aporte suficiente de paciente muestra
manifestado por mediante las oxígeno. restablecimiento en la
frecuencia respiratoria intervenciones de Mantener en posición Permite la expansión función respiratoria.
rápida. enfermería que se semifowler o fowler. máxima del tórax.
realizara por la Preparar el equipo de Compensar alguna
estudiante de oxígeno y administrar a deficiencia en la
enfermería Lilia Ortiz través de un captación de este gas y
Zurita. nebulizador según aumentar la eficiencia
prescripción médico de la respiración.
(Oxigenoterapia).
Mantener la El oxígeno llega a los
permeabilidad de las alveolos pulmonares
vías aéreas. por la nariz, la boca, la
faringe, la laringe,
tráquea, los bronquios y
los bronquiolos.
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Inflamación de la Lograr que el paciente Realizar el lavado de La piel y mucosa sanas e Se logró el
mucosa nasal disminuya la secreción manos integras son las primeras resultado
relacionado con nasal mediante las líneas de defensa contra esperado ya que
dificultad respiratoria intervenciones de agentes nocivos. el paciente
manifestado con enfermería que se Promover la educación La práctica higiénica varían comprendió la
secreción realizara por la sanitaria a la madre según normas culturales, importancia de la
mucopurulenta estudiante de creencias y valores morales, y higiene nasal.
enfermería Lilia Ortiz la capacidad de conservar
Zurita. hábitos adecuados de limpieza
y arreglos personales.
Realizar la higiene La limpieza de la piel y
nasal mucosas contribuyen a
conservarlas sanas.
Realizar ejercicios Hay hipersensibilidad a ciertos
respiratorios (test de materiales, lo que genera
Patch) enrojecimiento y molestias en
la zona de la piel que está en
contacto con ellos.
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Riesgo de infección Lograr que el paciente Aplicar compresas Las aplicaciones repetidas de Se logró el
respiratoria relacionado disminuya la secreción calientes (tibias) calor en una zona determinada resultado
a la congestión nasal nasal mediante las ayuda a reducir la congestión esperado ya que
manifestada con intervenciones de nasal. el paciente
secreción nasal e enfermería que se Incrementar líquidos Los líquidos y electrólitos se quedo aliviado
hinchazón facial. realizara por la (diluir el moco) encuentran en el organismo en sin presencia de
estudiante de un estado de equilibrio. secreción nasal.
enfermería Lilia Ortiz Humidificar los senos El aire humidificado puede
Zurita. paranasales aliviar las molestias producidas
por los resfriados y la gripe.
Limpiar los senos Todas las células del
paranasales (rinocornio) organismo necesitan un aporte
adecuado de oxígeno.