Programa Irp 19-20
Programa Irp 19-20
Programa Irp 19-20
PROGRAMA ACADÉMICO
ÍNDICE
APARTADO PAG.
ESQUEMA GENERAL DEL PLAN DE ESTUDIOS DE MEDICO CIRUJANO 1
PROGRAMA ACADÉMICO DEL INTERNADO ROTATORIO 3
PERFIL DEL INTERNO DE PREGRADO Y OBJETIVOS DEL INTERNADO ROTATORIO 5
LINEAMIENTOS DEL PROGRAMA OPERATIVO DEL INTERNADO ROTATORIO 6
ROTACIONES POR LOS SERVICIOS HOSPITALARIOS 8
I- ROTACION EN EL SERVICIO DE MEDICINA FAMILIAR Y/O GENERAL 8
II- ROTACION EN EL SERVICIO DE GINECOBSTETRICIA 9
III- ROTACION EN EL SERVICIO DE PEDIATRÍA 10
IV- ROTACION EN EL SERVICIO DE MEDICINA INTERNA 11
V- ROTACION EN EL SERVICIO DE CIRUGÍA GENERAL 12
VI- ROTACION EN EL SERVICIO DE URGENCIAS 13
SISTEMA DE EVALUACIÓN DEL INTERNADO ROTATORIO DE PREGRADO 14
CALENDARIO DE EVALUACIONES BIMESTRALES Y DEL EXAMEN INTEGRADOR 15
LISTA DE COTEJO DE EVALUACIÓN BIMESTRAL 16
ANEXOS
I- PERSONAL ACADÉMICO DEL INTERNADO ROTATORIO DE PREGRADO 18
II- ACTIVIDADES DEL PERSONAL ACADÉMICO 21
III- REGLAMENTO DEL INTERNADO ROTATORIO DE PREGRADO 22
IV- MARCO LEGAL DEL INTERNADO ROTATORIO DE PREGRADO 24
V- ENCUESTA DE SATISFACCIÓN DEL INTERNADO ROTATORIO DE PREGRADO 25
VI- SERVICIOS AL ESTUDIANTE 28
VII- REGLAMENTO DE LA SALA DE CÓMPUTO 30
LABORATORIOS
PRÁCTICA
MÉDICA I
MICROBIOLOGÍA
Y PARASITOLOGÍA
PRACTICA MÉDICA
TALLER CURSO
TEORICO-
PRIMEROS PRACTICO CURSO PRACTICO CURSO PRACTICO CURSO PRACTICO
AUXILIOS Y PRACTICA PRACTICA PRACTICA
REANIMACIÓN HISTORIA
CARDIO- MÉDICA I MÉDICA II MÉDICA III
CLÍNICA
VASCULAR
BÁSICA
TALLERES DE
MÉTODOS Y TÉCNICAS
DE INVESTIGACIÓN
I II III IV V
PROYECTO DE
< DESCRIPCIÓN > < ANÁLISIS >
TESIS
ACTIVIDADES CULTURALES
PRIMERO SEGUNDO TERCERO CUARTO QUINTO SEXTO SERVICIO
SOCIAL
El término "Internado" aparece oficialmente publicado en el Diario Oficial de la Federación de enero de 1912, en él
se decretó que los alumnos del sexto año de la carrera de medicina, deberían de permanecer dentro del hospital para
atender personalmente y bajo supervisión los casos médicos, quirúrgicos y obstétricos señalados por las
disposiciones reglamentarias.
Por la inestable situación sociopolítica vivida en el país entre 1910 y 1930, tal decreto no se generalizó y sólo
los alumnos que manifestaban su deseo de profundizar en alguna rama de la medicina y tenían la oportunidad de ser
aceptados como ayudantes de un maestro, podían obtener la práctica necesaria para adquirir las destrezas en el
área.
A partir de 1934, se estableció que la práctica en hospitales debería realizarse durante un año, en jornadas
de diez horas diarias, ofreciendo a los estudiantes la oportunidad de elegir la adscripción de los servicios que
convenían a sus intereses.
La reglamentación del horario de los alumnos y duración del trabajo hospitalario revistió trascendental
importancia, por ofrecer al "Interno" durante mayor tiempo la posibilidad de integrar sus conocimientos teóricos con
el ejercicio de la práctica profesional. Este hecho, aunado a las disposiciones hasta entonces reglamentadas, se
constituiría dos años después en la base más firme para la realización del servicio social, establecido por decreto
presidencial en 1936.
Las modificaciones legales y académicas realizadas a través del tiempo, a los programas de medicina y en
particular al Internado de Pregrado han respondido a la necesidad de adecuar el ejercicio profesional médico a las
diferentes situaciones sociales e históricas de nuestro país.
Para el logro de los objetivos del programa académico correspondiente, el alumno de la Licenciatura de
Médico Cirujano se incorpora a una Institución de Salud como becario, sujeto a las normas y disposiciones de la
misma, iniciando el primero de julio y terminando el 30 de junio del siguiente ciclo escolar. Estas instituciones
prestadoras de servicios de salud, con base en sus estatutos y postulados deben de disponer de campos clínicos con
la infraestructura necesaria para asegurar el desarrollo de este ciclo académico.
Tomando en consideración los ejes de formación del Plan de Estudios de la Licenciatura en Médico Cirujano
en las áreas científica, técnica y humanística, el programa del Internado de Pregrado incluye: En el área científica el
autoaprendizaje como factor primordial para el desarrollo científico del educando apoyándose en la lectura del libros
y revistas actualizadas para reforzar sus conocimientos analizando los casos clínicos que se le presenten y tomando
en consideración los avances y los fundamentos científicos pertinentes. En el área técnica, se privilegia que los
estudiantes realicen la práctica clínica tutorial con el fin de consolidar sus habilidades y destrezas en todas las áreas
de formación (se le da por consiguiente la mayor carga a éste rubro). Se enfatiza también, que todas las acciones del
interno de pregrado deberá realizarlas en un marco humanístico tomando en consideración la relación médico
paciente, el respeto a la persona y a sus circunstancias con apego a la ética de la profesión médica.
Con este fin los internos rotarán en forma bimestral por las áreas hospitalarias de: Medicina Interna, Pediatría,
Gineco–Obstetricia, Cirugía General, Medicina Familiar y Urgencias. En ellas deberán realizar sus prácticas médicas
bajo supervisión (destrezas), cuya ejecución estará en relación con los niveles de dominio siguientes:
Nivel de Dominio l. El alumno es capaz de reconocer y aplicar el procedimiento bajo la supervisión del médico
instructor.
Nivel de Dominio ll. El alumno es capaz de reconocer y aplicar el procedimiento, pero con asesoría del Médico
Residente, además de la supervisión directa del Profesor Instructor o Médico de Base.
Nivel de Dominio lll. El alumno conoce la existencia del procedimiento y sus características generales, puede
participar observando o como auxiliar durante la realización del procedimiento, pero no puede aplicarlo por su nivel
de complejidad.
Cabe tener en cuenta que el internado de pregrado es un periodo de formación eminentemente práctico, por lo que
se centra en el desarrollo de habilidades y no se incluye listado de temas o de contenidos para ser desarrollado por
los maestros como en los programas de estudios de los años previos.
El presente programa señala además del marco legal donde se respalda jurídicamente, el conjunto de conocimientos,
habilidades y actitudes que el alumno deberá de adquirir al concluir este ciclo escolar en las diferentes áreas
disciplinarias médicas.
Podrá ejercer un pensamiento reflexivo, científico y crítico tanto para autoevaluar su práctica médica y su
proceso de aprendizaje, como para la búsqueda y generación de conocimientos que le permitan resolver los
problemas de salud más frecuentes.
OBJETIVO GENERAL
El estudiante al finalizar el 6º año:
Manejará con énfasis en la práctica clínica hospitalaria los problemas de salud de los pacientes en forma
integral, con el fin de resolverlos o transferirlos al nivel de atención correspondiente, ejercitando un pensamiento
científico y humanista.
OBJETIVOS ESPECIFICOS
El alumno al finalizar el 6º año:
1.-Establecerá un diagnóstico integral ante un problema de salud usando como herramienta principal la historia
clínica.
2.-Indicará los estudios de laboratorio y de gabinete pertinentes en el manejo del problema paciente.
3.-Correlacionará correctamente los resultados de los estudios de laboratorio y gabinete con el cuadro clínico.
4.-Propondrá, y en su caso implementará las medidas terapéuticas a cada paciente, validará el resultado del
tratamiento instalado, realizando el seguimiento clínico durante el periodo de estancia hospitalaria o en las visitas
subsecuentes del paciente para control de su enfermedad.
5.-Aplicará en forma sistemática la auto instrucción como método que le permita cotejar las decisiones terapéuticas
establecidas acordes con los avances científicos recientes e idóneos para el manejo integral de los pacientes.
6.-Participará en las actividades que realice el equipo de salud con el fin de involucrarse en la toma de decisiones y
la implementación de habilidades y destrezas realizándolas en forma interdisciplinaria.
7.-Expresará su opinión sobre los aspectos relevantes de la relación médico – paciente de la Institución donde realice
sus actividades, dentro del marco de una perspectiva humanista
.
.
El aprendizaje en los diferentes servicios hospitalarios, se propicia mediante la actividad médica cotidiana
y su participación en sesiones académicas, revisión y discusión de casos clínicos, sesiones bibliográficas y en las
sesiones generales de la institución o sede hospitalaria.
En el Internado Rotatorio de Pregrado el proceso enseñanza-aprendizaje se lleva a cabo de manera tutelar,
donde los Jefes de Enseñanza de cada sede hospitalaria en coordinación con los Jefes de Servicio, los Profesores
Titulares y los Residentes de Especialidad de cada servicio inducen, propician, encausan y acompañan las
actividades clínicas, que en los diferentes niveles progresivos de dominio deberán realizar los Internos Rotatorios
de Pregrado (I.R.P.), bajo un régimen con implicaciones estrictamente académicas.
En esta instancia los I.R.P. desarrollan habilidades y destrezas clínicas en forma progresiva de acuerdo a
niveles de complejidad, realizándolas de manera ineludible bajo la supervisión de Profesionales del Área de la Salud,
que preferentemente son médicos clínicos de base que desempeñan, además de su labor asistencial, el rol de
profesores instructores, retroalimentando de manera cotidiana el adecuado desempeño de los estudiantes, en los
que se explora de manera previa al ejercicio clínico, el dominio teórico de las técnicas y métodos utilizados en su
ejecución.
Los IRP rotan durante dos meses por cada uno de los servicios clínicos básicos de: Medicina Interna, Cirugía,
Ginecología y Obstetricia, Pediatría, Urgencias, Medicina Familiar y/o General de la Institución Sede de adscripción,
que de manera preferencial será un Hospital Público del 2º. Nivel de Atención a la Salud, donde estos escenarios se
utilizan como estrategia de enseñanza-aprendizaje dada la concentración de los casos clínicos que no fueron logrado
controlar en el primer nivel de atención a la salud y son canalizados a estas instancias de concentración con recursos
más amplios.
Los Internos de Pregrado rotarán dos meses en cada uno de los siguientes servicios: Medicina Interna, Cirugía,
Pediatría, Ginecología y Obstetricia, Urgencias, Consulta Externa de Medicina Familiar y/o General, donde deberán
realizar bajo asesoría el siguiente listado de actividades:
1.-Elaboración de historias clínicas, siguiendo las normas del servicio discutiéndola con los médicos de éste.
2.-Realización de la visita médica cotidiana, siguiendo las normas del servicio, bajo la supervisión de los becarios de
post-grado y los médicos de base.
3.-Recolección de los datos clínicos críticos en los pacientes en forma sistematizada, agrupándolos, analizándolos y
discutiéndolos con los otros médicos y becarios del servicio.
4.-Estudio de la Historia Natural de la Enfermedad, de los casos de ingreso en sus diferentes rotaciones, para poder
compararlas con las manifestaciones y la evolución de los pacientes en estudio.
5.-Revisión y seguimiento de los casos egresados siguiendo la evolución de las diversas manifestaciones, para tener
un concepto integral de la enfermedad.
6.-Intervención en las actividades que se realicen por los equipos de salud, acorde con los lineamientos generales en
cada servicio de su rotación.
7.-Participación en las sesiones clínicas secuenciadas de los departamentos en los cuales están asignados,
aportando comentarios o presentando cuando se le asigne, sobre casos clínicos.
8.-Participacion en las sesiones bibliográficas secuenciadas de los servicios, preparando la ficha bibliográfica y
comentando artículos científicos asignados previamente.
9.-Asistencia obligatoria a las sesiones generales del hospital con participación consistente en la realización comentarios
o aclaración de dudas.
10.-Participacion en la sesión general de becarios, donde se tratarán temas previamente seleccionados y expuestos
por el mismo personal becario, con la orientación del personal médico de la Unidad.
11.-Participará en la instrucción clínica complementaria, de acuerdo con el rol de guardias de la Unidad hospitalaria.
12.-Realizará todo aquello que se contemple en el Programa Operativo de la Unidad Médica de adscripción acorde
a su programa de estudio.
El Internado de Pregrado cuenta para su desarrollo con un Coordinador General del Internado, Profesor de la Facultad
de Medicina de la UADY, con ocho Coordinadores de Sede Hospitalaria (Jefes y Coordinadores de Enseñanza de
cada hospital) y de 28 Profesores Instructores (seis en cada hospital sede) uno por cada área hospitalaria incluyendo
Medicina Familiar y/o General.
FUNCIONES:
Del Coordinador(a) del Internado de la Facultad de Medicina:
1. Coordinar junto con los Jefes de Enseñanza y Capacitación, Coordinadores clínicos de Enseñanza e Investigación
de las Unidades Hospitalarias sede del Internado de Pregrado, así como autoridades educativas estatales de
Salud, de la aplicación del programa académico del sexto año de la Carrera de Médico Cirujano (Internado
Rotatorio de Pregrado) en las Instituciones de Salud, sedes del Internado Rotatorio de Pregrado, del ciclo escolar
correspondiente.
2. Evaluar las actividades del IRP y el avance de dicho programa hacia el logro de los objetivos.
3.-Realizar un informe al final de cada rotación con el registro de las calificaciones para el Coordinador(a) de la
Licenciatura de Médico Cirujano, con copia a la Secretaría Académica de la Facultad de Medicina de la UADY.
4.-Presentar al final del ciclo escolar correspondiente, los resultados de la evaluación que los Internos de Pregrado
realizan al final del ciclo escolar correspondiente, la cual realizan mediante encuesta electrónica con el objeto de
obtener retroalimentación del programa académico
5. Elaborar con el personal docente las adecuaciones del programa del siguiente ciclo escolar. Para ello se realizarán
talleres de revisión y análisis del programa del sexto año.
1. Coordinar la organización y desarrollo del programa operativo para el cumplimiento del programa académico del
Internado de pregrado en las Instituciones de salud.
2. Realizar sesiones clínicas, bibliográficas y sesiones generales del Hospital.
3. Supervisar la evaluación de los internos de pregrado.
4.- Registrar las calificaciones obtenidas de cada rotación y entregar al coordinador(a), del Internado de Pregrado por
la Facultad de Medicina de la UADY en el tiempo establecido.
1. Supervisar y asesorar la realización de habilidades y destrezas de los Internos en los distintos servicios de las
Instituciones de Salud.
2. Llevar un control del cumplimiento de los objetivos educativos establecidos en el programa académico.
3. Apoyar el aprendizaje de los alumnos con sesiones teórico-clínicas en el área que les corresponde.
4. Evaluar el avance de los alumnos hacia el logro de los objetivos educativos al estar concluyendo la rotación y
entregar las calificaciones de acuerdo a lo establecido.
5. Acudir a las reuniones programadas por la Jefatura de Enseñanza y/o Secretaría Académica de la Facultad de
Medicina.
Durante su rotación por Medicina Familiar, el alumno desarrollará las siguientes habilidades y destrezas, de acuerdo
a los niveles de dominio:
Consulta externa.
1.-Elaborar historia clínica con familiograma. I
2.-Realizar prevención, diagnóstico, tratamiento y establecer I
medidas de control de las enfermedades más frecuentes.
3.-Planificación familiar, Aplicación de métodos II
anticonceptivos, (excepto aplicación de DIU y Salpingoclasia)
control y seguimientos de usuarios.
4.-Vigilancia del embarazo normal. II
5.-Control del niño sano, alimentación del lactante y del II
preescolar.
6.-Manejar y aplicar los productos biológicos (vacunas) de II
uso habitual en Medicina Preventiva.
7.-Detección oportuna de enfermedades. II
8.-Participar en las acciones de Educación para la Salud II
individual, familiar y colectiva.
9.-Colocación de dispositivo intrauterino III
1.- Miller GO: Objetivos de la enseñanza en: Preparación de programas para la enseñanza de las profesiones
sanitarias OMS Ginebra 1974 disponible en WHO_PHP_52_(part1)_spa
BIBLIOGRAFÍA:
1.- Acceso a las bases de datos EBSCO, Sweetswise y difusión científica en nuestra biblioteca a través de
nuestro sitio web: http://www.medicina.uady.mx.
2.- En: el Sistema Bibliotecario Institucional; http://www.bibliotecas.uady.mx/. Área de ciencias de la salud.
3.- Guías de práctica clínica sitio CENETEC. www.cenetec.salud.gob.mx/
4.- Guías del CENEVAL para el examen EGEL.
http://archivos.ceneval.edu.mx/archivos_portal/18818/GuiaEGEL-MED.pdf
Durante su rotación por Ginecoobstetricia, el alumno desarrollará las siguientes habilidades y destrezas, de acuerdo
a los niveles de dominio:
Ginecología y Obstetricia
1.-Historia clínica ginecobstétrica completa. I
2.-Exploración ginecológica bimanual y con espejo vaginal I
3.-Atención del parto normal I
4.-Anestesia local perineal I
5.-Toma de muestra para citología exfoliativa cervico-vaginal y I
exudados
6.-Maniobras básicas de reanimación cardiopulmonar I
7.-Colocación de dispositivo intrauterino I
8.-Exploración clínica de mama I
9.-Episiotomía. II
10.-Legrado uterino instrumental II
11.-Cesárea II
12.-Salpingotomía II
13.-Aplicación de fórceps III
14.-Cirugía ginecológica III
1.- Miller GO: Objetivos de la enseñanza en: Preparación de programas para la enseñanza de las profesiones
sanitarias OMS Ginebra 1974 disponible en WHO_PHP_52_(part1)_spa
BIBLIOGRAFÍA:
1.- Ginecología de Williams. Autores: Barbara Hoffman,Jhon Schorge, Joseph Schaffer, Lisa Halvorson, F.
Cunningham. 3ª. Edición, Editorial McGraw Hill Noviembre 2017.
2.- Obstetricia, Autores: J. González Merlo, J.M. Lailla Vicens. 6ª.Edición , Editorial Elsevier Masson. 2013
3.- Acceso a las bases de datos EBSCO, Sweetswise y difusión científica en nuestra biblioteca a través de
nuestro sitio web: http://www.medicina.uady.mx.
En: el Sistema Bibliotecario Institucional; http://www.bibliotecas.uady.mx/. Área de ciencias de la salud.
4.- Guías de práctica clínica sitio CENETEC. www.cenetec.salud.gob.mx/
5.- Guías del CENEVAL para el examen EGEL.
http://archivos.ceneval.edu.mx/archivos_portal/18818/GuiaEGEL-MED.pdf
Durante su rotación por Pediatría, el alumno desarrollará las siguientes habilidades y destrezas, de acuerdo a los
niveles de dominio:
Pediatría
1.-Historia clínica pediátrica completa. I
2.-Asistencia del recién nacido normal. I
3.-Curación y sutura de heridas superficiales. I
4.-Debridación de abscesos de partes blandas. I
5.-Inyecciones. (IM., IV., subcutánea, intradérmica). I
6.-Manejo de las técnicas de aislamiento. I
7.-Instalación de sondas: nasogástrica y vesical. II
8.-Colocación de férulas y de vendajes. II
9.-Indicación de fototerapia. II
10.-Sutura de heridas superficiales II
11.-Realización de venodisección. III
12.-Punción lumbar. III
13.-Diálisis III
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sanitarias OMS Ginebra 1974 disponible en WHO_PHP_52_(part1)_spa
BIBLIOGRAFÍA:
1.- Richard E. Behrman, Hal B. Jenson, Robert Kliegman. Nelson Tratado de Pediatría 20ª ed. Madrid:
Elsevier, 2016.
2.- Megan M. Tschudy, Kristin M. Arcara. Manual Harriet Lane de pediatría para la asistencia
pediátrica ambulatoria. 20ª. Ed. Madrid: Elsevier, 2015.
3.- Martínez R. Salud y enfermedad del niño y del adolescente 8ª ed. México: El Manual Moderno,
2017.
4.- American Academy of Pediatrics - American Heart Association. Manual de Reanimación
Neonatal 7ª ed. México: Intersistemas editores, 2016.
5.- Acceso a las bases de datos EBSCO, Sweetswise y difusión científica en nuestra biblioteca a
través de nuestro sitio web: http://www.medicina.uady.mx.
En: el Sistema Bibliotecario Institucional; http://www.bibliotecas.uady.mx/. Área de ciencias de la
salud.
6.- Guías de práctica clínica sitio CENETEC. www.cenetec.salud.gob.mx/
7.- Guías del CENEVAL para el examen EGEL.
http://archivos.ceneval.edu.mx/archivos_portal/18818/GuiaEGEL-MED.pdf
Durante su rotación por Medicina Interna, el alumno desarrollará las siguientes habilidades y destrezas, de acuerdo
a los niveles de dominio:
Medicina Interna
1.-Historia clínica completa.
2.-Instalación de sondas nasogástrica y vesical. I
3.-Medición e interpretación de la presión venosa central. I
4.-Toma del electrocardiograma e interpretación básica. I
5.-Maniobras de básicas de reanimación cardiopulmonar. I
6.-Manejo de las técnicas de aislamiento. I
7.-Toma de muestras para gases arteriales e interpretación básica I
8.-Venodisección. II
9.-Colocación de catéter central a través de venas superficiales de II
los miembros.
10.-Paracentesis. II
11.-Toracocentesis. II
12.-Colocación de sonda de Sengstaken-Blakemore. II
13.-Intubación orotraqueal. II
14.-Punción lumbar. II
15.-Manejo del desfibrilador. II
16.-Colocación de catéter de diálisis peritoneal. III
17.-Colocación de catéter para toma de Presión Venosa Central por III
punción subclavia y transyugular.
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sanitarias OMS Ginebra 1974 disponible en WHO_PHP_52_(part1)_spa
BIBLIOGRAFÍA:
1.- Longo. Harrison Principios de Medicina Interna19ª ed. México: Mc Graw Hill, 2015.
2.- Cecil y Goldman: Tratado de medicina interna 25ª ed. México: Elseiver, 2017
3.- Farreras-Valenti P. Medicina Interna 18ª ed. México: Elsevier, 2016.
4.- Acceso a las bases de datos EBSCO, Sweetswise y difusión científica en nuestra biblioteca a través de
nuestro sitio web: http://www.medicina.uady.mx.
En: el Sistema Bibliotecario Institucional; http://www.bibliotecas.uady.mx/. Área de ciencias de la salud.
5.- Guías de práctica clínica sitio CENETEC. www.cenetec.salud.gob.mx/
6.- Guías del CENEVAL para el examen EGEL.
http://archivos.ceneval.edu.mx/archivos_portal/18818/GuiaEGEL-MED.pdf
Durante su rotación por Cirugía, el alumno desarrollará las siguientes habilidades y destrezas, de acuerdo a los
niveles de dominio:
Procedimientos y destrezas Nivel de dominio por las No. de
categorías de Hiss-Vanselow veces
1
Cirugía
1.-Historia clínica completa. I
2.-Ejecutar las técnicas de lavado de manos y para vestirse, I
actuar y desplazarse adecuadamente en quirófano.
3.-Participar como ayudante en las cirugías. I
4.-Aplicación de analgesia y anestesia local. I
5.-Debridación de abscesos de partes blandas. I
6.-Curación de heridas y manejo de drenajes. I
7.-Punción venosa para toma de muestras. I
8.-Colocación de sondas de Foley y de Levin. I
9.-Maniobras básicas de reanimación cardiopulmonar I
10.-Manejo básico del pre, trans, y postoperatorio. I
11.-Punción arterial para toma de muestras sanguíneas. I
12.-Venodisección. II
13.-Paracentesis. II
14.-Toracocentesis. II
15.-Pleurotomía cerrada con instalación de sello de agua II
16.-Intubación orotraqueal. II
17.-Punción lumbar. II
18.-Traqueostomía. III
19.-Artrocentesis. III
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sanitarias OMS Ginebra 1974 disponible en WHO_PHP_52_(part1)_spa
BIBLIOGRAFÍA
1.- Brunica DK. Schwartz Principios de Cirugía 10ª ed. México: Mc Graw Hill, 2015.
2.- Acceso a las bases de datos EBSCO, Sweetswise y difusión científica en nuestra biblioteca.
3.- Rodríguez Montes Ja, Noguerales Fraguas F. Patología quirúrgica general. España: Centro de Estudios
Ramón Areces, 2016.
4.- Acceso a las bases de datos EBSCO, Sweetswise y difusión científica en nuestra biblioteca a través de
nuestro sitio web: http://www.medicina.uady.mx.
En: el Sistema Bibliotecario Institucional; http://www.bibliotecas.uady.mx/. Área de ciencias de la salud.
5.- Guías de práctica clínica sitio CENETEC. www.cenetec.salud.gob.mx/
6.- Guías del CENEVAL para el examen EGEL.
http://archivos.ceneval.edu.mx/archivos_portal/18818/GuiaEGEL-MED.pdf
Durante su rotación por Urgencias, el alumno desarrollará las siguientes habilidades y destrezas, de acuerdo a los
niveles de dominio:
Procedimientos y destrezas Nivel de dominio por las No. de
1 veces
categorías de Hiss-Vanselow
Urgencias
1.-Nota médica en Urgencias. I
2.-Aplicación de Triage I
3.-Instalación de sondas de Foley y de Levin. I
4.-Lavado gástrico I
5.-Curación de heridas. I
6.-Sutura de heridas superficiales. I
7.-Debridación de abscesos de partes blandas. I
8.-Toma de electrocardiograma e interpretación básica. I
9.-Maniobras básicas de reanimación cardiopulmonar. I
10.-Punción venosa. I
11.-Colocación de vendajes y férulas de yeso. I
12.-Manejo inicial de las quemaduras. I
13.-Taponamiento nasal anterior. I
14.-Manejo inicial del paciente en choque, del paciente I
inconsciente, del intoxicado y del politraumatizado
15.-Colocación de catéter para toma de Presión Venosa Central. II
16.-Manejo inicial para extracción de cuerpos extraños en oído y II
nariz
17.-Paracentesis II
18.-Toracocentesis II
19.-Pleurotomía cerrada con instalación de sello de agua. II
20.-Manejo del desfibrilador. II
21.-Taponamiento nasal posterior. II
22.-Manejo inicial de las fracturas expuestas. II
23.-Instalación de moldes circulares de yeso II
24.-Manejo inicial para extracción de cuerpos extraños en ojo. III
25.-Reducción de luxaciones cerradas. III
1.- Miller GO: Objetivos de la enseñanza en: Preparación de programas para la enseñanza de las profesiones
sanitarias OMS Ginebra 1974 disponible en WHO_PHP_52_(part1)_spa
BIBLIOGRAFÍA
1.- Markovick. Secretos de la medicina de urgencias6ª ed. México: Elsevier, 2016.
2.- David M, Cline O, Jhin Ma, Rita K. Tintinalli.Manual de medicina de urgencias. 8ª ed. Mc Graw-Hill, 2018
3.- Acceso a las bases de datos EBSCO, Sweetswise y difusión científica en nuestra biblioteca a través de
nuestro sitio web: http://www.medicina.uady.mx.
En: el Sistema Bibliotecario Institucional; http://www.bibliotecas.uady.mx/. Área de ciencias de la salud.
4.-Guías de práctica clínica sitio CENETEC. www.cenetec.salud.gob.mx/
6.- Stone, K. y Humphries, R. Diagnóstico y tratamiento de urgencias 7ª. ed. México: Manual Moderno, 2014.
7.- Guías del CENEVAL para el examen EGEL.
http://archivos.ceneval.edu.mx/archivos_portal/18818/GuiaEGEL-MED.pdf
Los estudiantes que por alguna razón no participan en el proceso de selección de plazas de su generación,
(calificación NO APROBATORIA EN 5º. AÑO) o que habiendo seleccionado su plaza NO LO REALICEN O NO
CONCLUYAN POR CAUSA JUSTIFICADA: (baja temporal previa solicitud, incapacidad por enfermedad o embarazo,
calificación reprobatoria en algún bimestre), podrán realizar el Internado Rotatorio de Pregrado (2ª. oportunidad) con
los alumnos del Ciclo Escolar Inmediato correspondiente.
La selección de sede del Internado Rotatorio de Pregrado para estos alumnos se realizará una vez concluida la
selección de los alumnos regulares del Ciclo Escolar vigente.
El alumno deberá aprobar:
Una evaluación bimestral de carácter teórico-práctica (LISTA DE COTEJO DE EVALUACIÓN BIMESTRAL) que
consta de lo siguiente:
a) Una prueba escrita con reactivos elaborados con base a casos clínicos del servicio hospitalario
correspondiente a su rotación y de las sesiones académicas hospitalarias,
b) Una evaluación de la práctica clínica con pacientes del servicio hospitalario correspondiente a su rotación,
mediante una LISTA DE COTEJO, la cual se encuentra en el Programa de Estudios del Internado de
Pregrado para cada Institución de Salud Sede del Internado Rotatorio de Pregrado, que valora su actuación
durante su rotación correspondiente, y demuestra su capacidad para realizar las habilidades y destrezas
que se le solicitan de acuerdo a los niveles de dominio estipulados en su programa con una actitud de
servicio y ética.
Al concluir el Internado de Pregrado, y como elementos del proceso de titulación destinados a evaluar la formación
clínica y el desempeño clínico, los estudiantes deberán someteré a los siguientes procesos de evaluación:
Para obtener la calificación FINAL del Internado Rotatorio de Pregrado el Interno de Pregrado deberá obtener
la calificación mínima aprobatoria en cada una de las evaluaciones bimestrales: (60 puntos).
La Integración de la calificación final del Internado Rotatorio de Pregrado será el resultado promediar las seis
calificaciones bimestrales obtenidas en las rotaciones respectivas, siempre y cuando estas calificaciones hayan sido
todas aprobatorias.
En forma particular y en virtud de que el Internado de Pregrado se realiza en una Institución de Salud, se
considera que el alumno se encuentra también bajo la regulación de la Institución de Salud donde se realiza el
Internado Rotatorio de Pregrado durante el tiempo de realización del mismo, por lo que también aplica la normatividad
institucional de la Sede del Internado Rotatorio de Pregrado correspondiente, y todo lo que dicha institución
establezca relacionado a la permanencia y promoción durante el Ciclo Escolar vigente y correspondiente.
CALIFICACIÓN FINAL
[ SUMA DE CALIFICACIONES DE ÁREAS COGNOSCITIVA (PONDERADO)+ PSICOMOTRIZ + AFECTIVA
0 1 2 3 4
1. ESTABLECE UNA ADECUADA
RELACIÓN MÉDICO-PACIENTE
DURANTE LA OBTENCIÓN DE LA
HISTORIA CLÍNICA
2. IDENTIFICA EL O LOS
PROBLEMAS PRINCIPALES DE SU
PACIENTE
3. OBTIENE LOS DATOS
SUBJETIVOS (INTERROGATORIO)
RELEVANTES PARA EL CASO
4. OBTIENE LOS DATOS OBJETIVOS
EXPLORACIÓN FÍSICA)
RELEVANTES PARA EL CASO
5. ESTABLECE DIAGNÓSTICO
PRESUNCIONAL CON
FUNDAMENTO EN LOS
HALLAZGOS DE LA HISTORIA
CLÍNICA
6. INTERPRETA ESTUDIOS
PARACLÍNICOS RELEVANTES
PARA EL CASO
7. REALIZA DIAGNÓSTICO
DIFERENCIAL PARA LLEGAR A UN
DIAGNÓSTICO DE CERTEZA
8. ESTABLECE UN PLAN
TERAPÉUTICO INTEGRAL,
INCLUYENDO MEDIDAS
FARMACOLÓGICAS Y NO
FARMACOLÓGICAS
9. MENCIONA LAS
COMPLICACIONES POTENCIALES
DEL PADECIMIENTO
DIAGNOSTICADO A CORTO Y A
LARGO PLAZO
10. MENCIONA MEDIDAS
PREVENTIVAS APLICABLES AL
CASO
PUNTAJE
ANEXO 1
ANEXO 2
ACTIVIDADES DEL PERSONAL ACADÉMICO
El Internado de Pregrado cuenta para su desarrollo con un Coordinador General del Internado, Profesor
de la Facultad de Medicina de la UADY, con cuatro Coordinadores de Sede Hospitalaria (Jefes y
Coordinadores de Enseñanza de cada hospital) y de 38 Profesores Instructores (seis en cada hospital
sede) uno por cada área hospitalaria incluyendo Medicina Familiar y/o General.
FUNCIONES:
Del Coordinador(a) del Internado de la Facultad de Medicina:
1. Coordinar junto con los Jefes de Enseñanza y Capacitación, Coordinadores clínicos de Enseñanza e Investigación
de las Unidades Hospitalarias sede del Internado de Pregrado, así como autoridades educativas estatales de
Salud, de la aplicación del programa académico del sexto año de la Carrera de Médico Cirujano (Internado
Rotatorio de Pregrado) en las Instituciones de Salud, sedes del Internado Rotatorio de Pregrado, del ciclo escolar
correspondientes.
2. Evaluar las actividades del IRP y el avance de dicho programa hacia el logro de los objetivos.
3.-Realizar un informe al final de cada rotación con el registro de las calificaciones para el Coordinador(a) de la
Licenciatura de Médico Cirujano, con copia a la Secretaría Académica de la Facultad de Medicina de la UADY.
4.-Presentar al final del ciclo escolar correspondiente, los resultados de la evaluación que los Internos de Pregrado
realizan al final del ciclo escolar correspondiente, la cual realizan mediante encuesta electrónica electrónica con
el objeto de obtener retroalimentación del programa académico
5. Elaborar con el personal docente las adecuaciones del programa del siguiente ciclo escolar. Para ello se
realizarán talleres de revisión y análisis del programa del sexto año.
ANEXO 3
REGLAMENTO DEL INTERNADO ROTATORIO DE PREGRADO
NORMAS QUE REGULAN LOS DERECHOS Y OBLIGACIONES DE LOS INTERNOS.
LOS INTERNOS GOZARAN DE LOS SIGUIENTES DERECHOS DURANTE LA REALIZACIÓN DEL INTERNADO.
I. Recibir las prestaciones que se señalan en la Norma Oficial Mexicana PROY-NOM-033-SSA3-2013
que establece que los apoyos y ayudas mínimos que las instituciones de salud deben proporcionar
a los alumnos incluyen: beca, alimentos, uniformes y asistencia médico-quirúrgica y farmacológica
extensiva a familiares directos, conforme a lo que se establezca en el convenio correspondiente, en
su caso. Además de lo establecido en cuanto a lo relacionado con las practica clínicas
complementarias y el programa operativo de la sede.
II. Recibir enseñanza tutorial de acuerdo al Programa Académico.
III. Dos períodos vacacionales de diez días hábiles cada uno, los cuales se les concederán de acuerdo al
calendario aprobado por las autoridades respectivas en sus lugares de adscripción.
IV. Gozar de incapacidad en caso de gravidez, enfermedad general y otras causas que lo ameriten, en los
términos que lo determinen los convenios específicos entre Instituciones Educativas y de Salud, y con base
en la reglamentación que para tal efecto existe.
V. Recibir asistencia médica, quirúrgica, hospitalaria y medicamentos por parte de la Institución a la cual estén
adscritos, dicha asistencia se hará extensiva a los familiares directos que dependan económicamente de
ellos.
VI. Cuando sufran algún accidente en el cumplimiento de sus actividades dentro del internado, recibirán una
cantidad equivalente a la prescrita para la responsabilidad civil por causa contractual de acuerdo a lo
señalado en el Código Civil para el Distrito Federal, en materia común, y para toda la República en materia
federal, cuando por causa del accidente resulta una incapacidad total o parcial.
VII. En caso de muerte, los familiares del alumno recibirán la ayuda económica que la Institución de Servicio
determine.
IV. Ausentarse de sus actividades sin autorización escrita de su jefe inmediato, o faltar a las reuniones de trabajo
injustificadamente.
V. Sustraer del establecimiento materiales o medicamentos pertenecientes a la unidad médica a la cual este
adscrito.
VI. Propiciar actos que afecten los intereses tanto de la unidad hospitalaria como del programa.
VII. Presentarse bajo los efectos de bebidas embriagantes, estupefacientes o psicotrópicos dentro de la unidad.
VIII. Realizar actos inmorales en el establecimiento en el cual este adscrito.
IX. Comprometer con su imprudencia, descuido o negligencia, la seguridad del lugar donde realiza su internado
o de las personas que ahí se encuentran; así como causar daños o destruir intencionalmente edificios,
instalaciones, obras, maquinaria, instrumentos, muebles, útiles de trabajo, materiales y demás objetos que
esté al servicio de la institución de salud a la cual estén adscritos.
X. Cobrar directa o indirectamente por cualquier servicio que esté incluido en sus actividades. Así como vender
medicamentos dentro del horario de servicio en la institución a la cual estén adscritos.
XI. El incurrir en cualquier violación a la ética profesional.
XII. Violación a los reglamentos de la Institución donde estén adscritos y a lo no contemplado en las cláusulas
anteriores.
MEDIDAS DISCIPLINARIAS:
CUANDO LOS INTERNOS INCURRAN EN ALGUNA DE LAS FALTAS SEÑALADAS EN ESTAS NORMAS,
UNICAMENTE SE LES PODRAN APLICAR LAS SIGUIENTES MEDIDAS DISCIPLINARIAS:
A) Amonestaciones verbales.
B) Extrañamientos escritos.
C) Suspensión del internado.
A) Las amonestaciones verbales serán hechas en privado, por el tutor, y se aplicará cuando los internos violen
las fracciones I, II, III del apartado B, y I, II, IV, VI, VII, VIII, XI y XII del apartado C.
B) El extrañamiento es la observación por escrito que se aplicará a los internos que incurran en las faltas que
así lo ameriten, el encargado de aplicarlo será el Jefe de Enseñanza o Responsable de la Unidad Médica, la
cual este adscrito; una copia se agregará al expediente personal y otra a la Institución Educativa de
procedencia.
Se harán acreedores a un extrañamiento los internos que infrinjan las fracciones IV del apartado B, III, V, IX,
X del apartado C. Esta sanción será aplicable también en caso de reincidencia cuando la previa
amonestación verbal haya infringido lo dispuesto en las fracciones I, del apartado B y I, II, IV, VI, VII, VIII, XI,
y XII del apartado C.
C) La cancelación del internado de la Institución de Salud a que este adscrito, será procedente cuando el interno
incurra en alguna de las siguientes causales:
c.1 Acumule más de tres faltas injustificadas de asistencia en un período de treinta días.
c.2 Proponer y realizar estudios y tratamientos a usuarios fuera de la unidad médica a la que esté adscrito.
c.3 Por sentencia condenatoria cuando cometa algún delito del orden común.
c.4 Cuando previo extrañamiento se reincida en la violación de la fracción IV del apartado B y II, IV, VII, IX y X
del apartado C.
c.5 Cuando a juicio del jefe de enseñanza la gravedad de la falta cometida sea suficiente, para solicitar ante las
autoridades correspondientes la cancelación del internado.
Para proceder a la cancelación del internado deberá efectuarse una reunión con la participación del Profesorado de
Internado y el Cuerpo de Gobierno de la Universidad, y en su caso se levantará el acta administrativa correspondiente.
ANEXO 4
MARCO LEGAL DEL INTERNADO ROTATORIO DE PREGRADO
El Internado de Pregrado está regido por la Ley General de Salud en su título cuatro, capítulo III, artículo
95, la cual entró en vigor el 12 de diciembre de 2007, por el reglamento donde se establecen las bases
para la realización del Internado de Pregrado, publicado en el diario oficial del 21 de octubre de 2014, y
por los convenios de colaboración suscritos entre la UADY y las instituciones de salud.
El reglamento donde se establecen las bases para la realización del Internado de Pregrado, caracteriza a
éste período como un ciclo académico, teórico-práctico que se realiza en unidades del sector salud.
También señala que, dentro de los planes de estudio, se ubica previo al servicio social y al examen
profesional.
Al alumno se le define en este documento como: becario que se incorpora a los servicios de salud para su
educación y adiestramiento, misma que se denomina capacitación en servicio; en ésta, se enfatiza la
necesidad de la enseñanza tutorial, de la investigación y de la docencia. Dicho reglamento norma la
necesaria coordinación interinstitucional entre el sector salud y el sector educativo, delimitando
responsabilidades: Para las Instituciones de Salud se asigna la planeación, organización y control de lo
relativo al servicio, así como la propuesta de profesores de internado; para las Instituciones de Educación
Superior se asigna la planeación, programación, evaluación y apoyo académico, así como la selección y
nombramiento de profesores.
Los aspectos docentes del internado de pregrado y de las residencias de especialización, se regirán por
lo que establezcan las instituciones de educación superior, de conformidad con las atribuciones que les
otorguen las disposiciones que rigen su organización y funcionamiento y lo que determinen las
autoridades educativas competentes.
ANEXO 5
UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE YUCATÁN
FACULTAD DE MEDICINA
LICENCIATURA DE MÉDICO CIRUJANO
Internado Rotatorio de Pregrado
HOSPITAL SEDE
JEFE (A) DE ENSEÑANZA
FECHA DE LA ENCUESTA
(Deberás responderla dos veces al año, la primera quincena del mes de diciembre y en la primera quincena del mes mayo)
Escala de evaluación:
Insuficiente Suficiente Excelente
( menos del ( 60 al ( más del
60%) 80%) 80%)
DEL PROGRAMA ACADÉMICO DEL IRP
1. ¿De la información en el programa académico
disponible en la página de la Facultad al inicio del
internado?
2. Sesiones académicas en el servicio en el que estás
rotando
3.Sesiones académicas de tipo bibliográficas
4. Sesiones académicas de casos clínicos
5.Oportunidades para desarrollar habilidades
diagnósticas y terapéuticas en el servicio con
responsabilidades crecientes
6. Enseñanza sobre interpretar estudios de
laboratorio y gabinete en el servicio que rotas ahora
7. Oportunidad de realizar procedimientos médicos
en el servicio con responsabilidad creciente y bajo
orientación o supervisión
Programa Académico del Internado Rotatorio de Pregrado
Licenciatura de Médico Cirujano 25
Ciclo Escolar 2019-2020
UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE YUCATÁN
FACULTAD DE MEDICINA
DEPARTAMENTO DE ENSEÑANZA
21. Hay interacción con el (la) jefe(a) de enseñanza y
Te sientes apoyado por parte del departamento de
enseñanza de tu hospital
22. Conocimiento e información de quiénes son los
profesores instructores del internado en los servicios
en los que has rotado
23. El acceso a Internet para búsqueda de
información en este hospital
24. la disponibilidad de auxiliares didácticos (laptop,
video proyector, etc.) cuando los requieres
Comentarios y observaciones:
AMBIENTE LABORAL:
ALIMENTACIÓN:
30. Proporción de alimentos en el día y colación
durante tu jornada de trabajo
31. Se respetan los horarios de comedor
32. Resguardo de tu ración cuando justificadamente
no puedes acudir al comedor en horarios
establecidos
Observaciones y/o Comentarios
UNIFORMES
36. Dotación de uniformes cómo se había prometido
,en tiempo y con la talla adecuada
Observaciones y/o Comentarios
DE LA SEDE EN GENERAL
37. En su conjunto y para tu FORMACIÓN MÉDICA y
PERSONAL, esta sede de IRP ha contribuido para
este propósito con un rango de satisfacción personal
38. Si algún compañero, amigo o conocido te SI NO AUN NO
preguntara recomendarías este sede para IRP DECIDO
Observaciones y/o comentarios de porque NO la
recomendarías (si fuera el caso).
ANEXO 6
SERVICIOS AL ESTUDIANTE
La Facultad de Medicina brinda diversos y variados servicios al estudiante, tanto de pregrado como de posgrado,
la mayoría de ellos gratuitos o de bajo costo. A continuación, los describimos en forma sintética. Para mayor
información, puedes acceder a la página WEB de la Facultad o directamente consultar con cada uno de los
departamentos u oficinas. En la página www.medicina.uady.mx obtendrán información acerca de la
CONVOCATORIA PARA EL SERVICIO SOCIAL, a partir del mes de Febrero de 2019.
BECAS
Contamos con becas UADY, PRONABES y del Patronato de la Facultad de Medicina.
Más información sobre las dos primeras en la Oficina de Control Escolar y para la tercera opción acudir al
módulo secretarial de la Unidad de Postgrado de esta Facultad.
SERVICIO MÉDICO
Los alumnos que no cuenten con un servicio médico, pueden inscribirse gratuitamente al Seguro Social,
mediante un trámite en la Oficina de Control Escolar, (aunque su familia no tenga derecho a esa prestación).
Los trámites se realizan al principio de cada ciclo escolar.
UNIDAD CARDIOMETABÓLICA.
Horario de atención: de lunes a viernes de 8 30 am a 4 pm
Ubicación: enfrente del ala sur de la Facultad de Medicina.
Servicios: asesoría nutricional y evaluaciones cardiológicas.
Se reciben regularmente 269 títulos de revistas especializadas de los que 115 títulos son suscripciones
pagadas. Además, se tiene acceso a 18,000 títulos de revistas de todas las áreas del conocimiento en formato
electrónico de las que 10,000 son de carácter especializado y 6,000 son arbitradas. También, se cuenta con 65
bases de datos en línea de las que 54 son de carácter especializado y 11 de carácter multidisciplinario y otros
recursos electrónicos a los que se puede acceder por medio de las computadoras instaladas en el recinto.
Servicios: Préstamo en sala, a domicilio o interbibliotecario.
Consulta, reserva de material documental, obtención de documentos.
Acceso a base de datos
Formación de usuarios
Sala de lectura, cubículos de estudio individual y grupal
Sala para conferencias o reuniones de trabajo
Fotocopiado
GIMNASIO Y PISCINA
Horario: de 9 a 18 30 horas, de lunes a viernes.
Ubicación: al extremo del ala sur del edificio entre la unidad de Medicina del deporte y la oficina de Tecnologías
de la Información.
ANEXO 7
REGLAMENTO DE LA SALA DE CÓMPUTO
1. Los equipos de la sala de cómputo serán utilizados para el proceso enseñanza-aprendizaje de los diferentes
niveles de estudio, así como para otro tipo de procesos que las autoridades de la Facultad determinen
2. Para hacer uso del equipo de cómputo será necesario solicitar turno al Encargado de la Sala de Cómputo,
previa entrega de la credencial que lo acredite como alumno de la Facultad o en su defecto alguna
identificación oficial. Para lo anterior se anotarán sus datos en la Hoja de Control de Usuarios.
3. El tiempo para cada usuario dependerá de la disponibilidad del equipo, siendo máximo de 2 horas, dándose
prioridad a los estudiantes que estén cursando alguna asignatura que requiera apoyo obligatorio de la
computación.
4. Los usuarios de la Sala de Cómputo tendrán disponibles, los programas indispensables para las asignaturas
que requieran a la computación como apoyo.
6. El encargado de la sala de cómputo es la persona autorizada para la impresión de los trabajos de los usuarios,
quienes proporcionarán las hojas necesarias.
7. Queda estrictamente prohibido:
9. El Usuario que no acate lo anteriormente dispuesto será sancionado de acuerdo al Artículo 126 del Estatuto
General de la UADY, notificándose por escrito al Coordinador de su curso.
10. Todo lo no previsto en este Reglamento de la Sala de Cómputo será resuelto por el Responsable del área
de Cómputo y/o las autoridades correspondientes.