DIAGNOSTICO PULPAR Endodoncia 2
DIAGNOSTICO PULPAR Endodoncia 2
DIAGNOSTICO PULPAR Endodoncia 2
OBJETIVO GENERAL:
OBJETIVOS ESPECIFICOS:
Causas Exógenas:
Biológicas:
A.
B.
C.
Causas Endógenas:
Edad senil
Procesos regresivos idiopáticos
Enfermedades generales: diabetes hipofosfatemia
DIAGNOSTICO DEL ESTADO PULPAR
Vital
Estados Reversibles
Pulpitis Reversible
Estados Irreversibles
Pulpitis Aguda
Pulpitis Crónica
Necrosis Aséptica
Necrosis Séptica
Estados Degenerativos
Degeneración Cálcica
Reabsorción dentaria interna
Pulpitis reversible
Histológicamente
Síntomas
Dolor NO espontáneo
Causas:
Px: Bueno
Tx: Remover la causa y colocar una provisional y luego obturar
Pulpitis aguda
Histológicamente
Hiperemia NO es tratable
Rpta. Inflamatoria plasma y leucocitos (PMN), exudado purulento
Odontoblastos de la vecindad destruidos
Síntomas
Pulpitis crónica
Histológicamente
Etiología:
Necrosis aséptica
Movilidad dentaria
Extrusión x avulsión
Cambio de color
Evolución no favorable
Calcificación de cámara y conducto radicular
Generalmente asintomático
ESTADOS DEGENERATIVOS
Degeneración Cálcica
Nodular:
Difusa:
Clx :
Generalmente asintomático
Reabsorcion interna 1/3 coronario (mancha rosa)
Causas posibles:
CLASIFICACION
Causas
Invasión bacteriana
Sobreinstrumentación del conducto radicular
Sobremedicación
Sobreobturación
Oclusión Traumática
Signos y síntomas
Clx Dolor a la percusión (insoportable)
Rx Puede haber ligero engrosamiento LP
Causas:
Secuela infección, necrosis, PA aguda
Signos y síntomas
Asintomatica
Percusión no hay dolor solo leve molestia
Rx: perdida lamina dura, engrosamiento LP, lesiones osteoliticas
CLASIFICACION
Granuloma apical
Clx Asintomático
Rx: IRL con bordes definidos, forma redondeada
Quiste apical o paradentario
Osteitis condensante
Causas:
Causas
Signos y síntomas
Cx
dolor insoportable,
edema de los tejidos con tumefacción, enrojecimiento
Pieza dental muy sensible y extruida
Rx
Inicialmente ligero engrosamiento LP
3 – 4 días IRL apical
Una vez controlado el absceso apical agudo continúa fase crónica o latencia. Rara
sintomatología
Agudización endodoncica: