Práctica de Anticoagulantes 2022

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PRÁCTICA DE

ANTICOAGULANTES
INTEGRANTES:
GRUPO: Grupo 2
✔ Huicho Rodriguez, Kevin

✔ Chaucas Salazar Miguel


HORARIO: Martes - 2pm a 4pm - 5D2
✔ Muñante Pizarro, Romina
LOGRO DE APRENDIZAJE:
Analizar los efectos in vitro de los Anticoagulantes parenterales y orales.
https://www.youtube.com/watch?v=QmhtzmfPa40
HEPARINA SÓDICA
ESQUEMA DEL DESCRIPCIÓN DEL
MECANISMO DE ACCIÓN MECANISMO DE ACCIÓN

La Heparina sódica es un antitrombótico con


capacidad de prevenir la coagulación (trombo),
convirtiéndose en un excelente anticoagulante.
En relación con su mecanismo de acción la
heparina sódica actúa en diferentes puntos del
sistema de coagulación normal. Pequeñas
cantidades de heparina en combinación con
antitrombina III (cofactor de heparina) pueden
inhibir la trombosis mediante la inactivación del
factor X y suprimir la conversión de protrombina a
trombina, además de poder también inhibir el
factor IIa también conocido como protrombina.
ENOXAPARINA
ESQUEMA DEL DESCRIPCIÓN DEL
MECANISMO DE ACCIÓN MECANISMO DE ACCIÓN

Inhibe la coagulación potenciando el efecto


inhibitorio de la antitrombina III sobre los factores
IIa y Xa. Posee elevada actividad anti-Xa y débil
actividad anti-IIa. Esta es una Heparina de bajo
peso molecular o fraccionada y a diferencia de los
alto peso molecular, esta enoxaparina actúa en
menor medida en el factor II, haciendo una
relación de 4:1, es decir por cada 4 factores X
inhibidos, se inhiben un factor II.
WARFARINA
ESQUEMA DEL DESCRIPCIÓN DEL
MECANISMO DE ACCIÓN MECANISMO DE ACCIÓN

La warfarina inactiva la vitamina K en los micro- somas


hepáticos e interfiere así con la formación de los factores
de coagulación II (trombina), VII, IX y X.
CITRATO DE SODIO
ESQUEMA DEL DESCRIPCIÓN DEL
MECANISMO DE ACCIÓN MECANISMO DE ACCIÓN

El citrato actúa como anticoagulante por ser quelante de


los iones calcio. La dextrosa proporciona un sustrato para
la glucólisis durante el almacenamiento, extendiendo así
el tiempo de vida de los eritrocitos.
DESCRIBA EL USO CLÍNICO DE CADA TUBO DE VACÍO (VACUTAINER) EN LA
PRÁCTICA CLÍNICA
1. TUBO SIN ADITIVOS (TAPA ROJA): La superficie interna del tubo es extremadamente lisa para la actividad
normal de los trombocitos y la coagulación sin impedimentos, lo que evita la hemólisis o la adhesión del
corpúsculo sanguíneo o la fibrina a la superficie interna
2. TUBO CON ACTIVADOR DE COÁGULO (TAPA NARANJA): La superficie interna del tubo es muy lisa y contiene
un coagulante que se rocía uniformemente en los lados internos del tubo. La muestra de sangre entrará en
contacto completo con el coagulante y coagulará en 5-8 minutos.
3. TUBO CON GEL SEPARADOR (TAPA AMARILLA): 1) Un coagulante que se rocía uniformemente en la superficie
interna del tubo, lo que acortará en gran medida el tiempo de coagulación y 2) un gel de separación que se
solidifica después de la centrifugación y separa completamente el suero del plasma como una barrera.
4. TUBO CON CITRATO DE SODIO (TAPA CELESTE): El tubo contiene un citrato de sodio, que actúa como un
anticoagulante reversible al unirse a los iones de calcio en la sangre y, posteriormente, interrumpir la cascada de
coagulación. Como el citrato de sodio tiene muy poca toxicidad, también se utiliza para el almacenamiento de
sangre.
5. TUBO CON HEPARINA (TAPA VERDE: Es similar en uso a los tubos activadores de coágulos en suero, pero
adecuado para pruebas en plasma en lugar de suero.
6. TUBO DE GLUCOSA (TAPA GRIS): El fluoruro de sodio agregado previene efectivamente el metabolismo del
azúcar en la sangre y la heparina de sodio resuelve con éxito la hemólisis. Por lo tanto, la sangre permanecerá en
su estado original durante mucho tiempo y se garantiza que se mantendrá estable para las pruebas de azúcar en la
sangre durante 72 horas.
7. TUBO EDTA (TAPA LILA): El aditivo EDTA actúa como un potente anticoagulante al unirse al calcio en la sangre.
El tubo ofrece una protección integral para las células sanguíneas.
8. TUBO ESR (TAPA NEGRA): El tubo ESR se usa para medir la velocidad de sedimentación globular (ESR o VSG en
español).
RESPONDA Y FUNDAMENTE LAS SIGUIENTES PREGUNTAS

1.- El efecto anticoagulante excesivo en el sangrado debido a la warfarina se puede revertir de la


siguiente manera: Si el INR es < 6, sin hemorragia, interrumpir terapia. Si el INR es > 6, sin hemorragia grave:
0,5 mg de vit. K1 en perfus. continua de 20-30 min. Aumentar a 1 mg si el INR es >10. Si hay hemorragia grave:
10-20 mg de vit. K1 en perfus. lenta continua de 1 h, con transfusión de plasma, sangre o complejo de factor IX.

2.- Contraindicaciones de la Heparina: Hipersensibilidad; embarazo; falta de cooperación del enfermo; diátesis
hemorrágicas y/o discrasia hemática; lesiones orgánicas susceptibles de sangrar; intervenciones quirúrgicas recientes o
previstas en el SNC, operaciones oftalmológicas e intervenciones traumatizantes que pongan al descubierto grandes
superficies de tejidos; úlcera gastroduodenal o hemorragias manifiestas en los tractos gastrointestinal, urogenital o
respiratorio, hemorragias cerebrovasculares, pericarditis, derrames pericardíacos, endocarditis lenta; HTA grave, lesiones
graves de los parénquimas hepático y renal; actividad fibrinolítica aumentada

3.- Efectos de la warfarina en el feto: Se han descrito malformaciones congénitas y otros efectos adversos en el
desarrollo fetal, incluyendo hipoplasia nasal grave, condrodisplasia punctata, atrofia óptica, microcefalia y retraso mental
y del crecimiento en niños nacidos de madres sometidas a esta medicación durante el primer trimestre

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