Cuestionario de Información Orientación Vocacional

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CUESTIONARIO DE INFORMACIÓN

ORIENTACIÓN VOCACIONAL

Institución:______________________________________________
Ciclo Escolar:_____________ Grado:___________ Sección:_____

I. Datos Personales:

Nombre Completo_____________________________________
Lugar y fecha de nacimiento_____________________________
Dirección domiciliar____________________________________
Teléfono domiciliar______________ Celular________________
Nacionalidad____________________ Sexo: F_____ M_____
Estado Civil____________ Edad____ Religión:_____________
Mano con que escribe__________________________________

____________________________
Firma

II. Datos Familiares:


A. Actualmente vive con
1. Sus padres_____ 2. Sólo madre_____ 3. Sólo padre_____
4. Encargado_____ 5. Sólo_____ 6. Casa de huéspedes____

B. ¿Quiénes integran el grupo familiar? (puede marcar varios)


1. Padre_____ 2. Madre_____ 3. Hermanos mayores_____
4. Tios_____ 5. Abuelos_____ 6. Padrastro_____
7. Madrastra_____ 8. Hermanos menores_____ Otros_____

C. ¿Cómo es el ambiente familiar dónde vive?


1. Tranquilo_____ 2. Agresivo_____ 3. Indiferente_____
4. No le agrada_____ 5. Otro_____
Especifique__________________________________________

Datos de la Madre:
Nombre Completo_____________________________________
Estado Civil: Casada_____ Soltera_____ Viuda_____
Separada_____ Unida_____
Ocupación___________________________________________

1
Ultimo grado cursado_________________ Edad____________
Dirección____________________________________________

Si se volvió a casar, escriba los datos del cónyuge:


Nombre Completo_____________________________________
Ocupación___________________________________________
Ultimo grado cursado___________________ Edad__________
Dirección____________________________________________

Datos del Padre:


Nombre Completo_____________________________________
Estado Civil: Casado_____ Soltero_____ Viudo_____
Separado_____ Unido_____
Ocupación___________________________________________
Ultimo grado cursado_________________ Edad____________
Dirección____________________________________________

Si se volvió a casar, escriba los datos del cónyuge:


Nombre Completo_____________________________________
Ocupación___________________________________________
Ultimo grado cursado___________________ Edad__________
Dirección____________________________________________

-------------------------------------------------------------------------------------------
Datos del Encargado (a) (si aplica)
Nombre Completo_____________________________________
Estado Civil: Casado (a)_____ Soltero (a)_____ Viudo (a)_____
Separado (a) _____ Unido (a) _____
Ocupación___________________________________________
Ultimo grado cursado_________________ Edad____________
Dirección____________________________________________

III. Situación Socieconómica


1. Del grupo familiar ¿Quiénes contribuyen al presupuesto familiar?
(puede marcar varios números)
1. Padre_____ 2. Madre_____ 3. Usted_____
4. Hermanos_____ 5. Otros_____

2
Si usted trabaja ¿Cuál es el puesto que desempeña?
________________________________________________

¿Cuántas horas trabaja? Diarias_____ Semanales_____

Su situación económica la considera


1. Holgada_____ 2. Buena_____ 3. Cubre lo básico_____
4. Estrechez_____

¿Recibe algún tipo de ayuda económica para estudiar?

1. Beca_____ 2. Bolsa de estudios_____ 3. Préstamo_____


4. Donaciones______

Tipo de vivienda
Casa_____ Apartamento_____ Otra_____
Propia_____ Alquilada_____ Amortizándola_____
Otra_____

Marque los servicios que tiene su hogar

Energía eléctrica_____ Agua_____ Drenajes_____

Cable_____ Teléfono_____ Internet_____

IV. Estado de Salud

¿Tiene algún problema de salud? SI_____ NO_____


Especifique____________________________________
¿De la vista? SI_____ NO_____ ¿En qué consiste?
______________________________________________
¿Del oído? SI_____ NO_____ ¿En qué consiste?
______________________________________________
¿Padece de asma?_____ Alergia_____ Dolor de cabeza
permanente_____ Otros__________________________

3
V. Escolaridad
¿Asistió a una escuela de párvulos? SI_____ NO_____

Si repitió grados en Primaria ¿Cuáles fueron?

1º._____ 2º._____ 3º._____ 4º.____ 5º._____ 6º._____

¿Por qué?________________________________________

Si reprobó grados en Básicos ¿Cuáles fueron?

1º._____ 2º._____ 3º._____ ¿Por qué?_______________

_________________________________________________
Si reprobó grados en Diversificado ¿Cuáles fueron?

4º. _____ 5º._____ 6º._____ 7º_____ ¿Por qué?

Nombre del establecimiento donde estudió


Primaria_____________________________________________

Básico______________________________________________

Diversificado_________________________________________

Materias o Cursos que se le dificultan


Primaria____________________________________________
Básico_____________________________________________
Diversificado________________________________________

Materias o Cursos que se le facilitan


Primaria___________________________________________
Básico____________________________________________
Diversificado_______________________________________

¿Cómo se considera como estudiante?


1. Excelente_____ 2. Muy bueno_____ 3. Bueno_____
4. Regular_____ 5. Malo_____

4
¿En qué actividades escolares le gusta participar?

Además del idioma castellano ¿Qué otro idioma habla?____________


Sus padres desean que estudie o se dedique a__________________

¿Cree tener dificultades para continuar sus estudios? SI____ NO___


¿Por qué?_______________________________________________

¿A qué dedica su tiempo libre?______________________


¿Qué carrera o estudios desea seguir?_________________________

¿Por qué?________________________________________________

VI. INTERESES
Area Social
¿Le gusta jugar con niños de corta edad? SI____ NO_____
¿Le gusta enseñar o explicar a otros? SI_____ NO_____
¿Le gusta cuidar enfermos y atenderlos? SI_____ NO____
¿Le gustaría trabajar atendiendo público? SI_____ NO_____
¿Ha dirigido grupos en alguna ocasión? SI_____ NO_____
Explique____________________________________________
¿Tiene facilidad de palabra? SI_____ NO_____

Area Comercial
¿Le gusta lo relacionado con computadoras? SI_____ NO____
¿Le gustan las manualidades? SI_____ NO_____
¿Le gusta hacer trabajos de mecánica? SI_____ NO____
¿Le gusta hacer pequeños arreglos en la casa? SI_____ NO____
¿Le gusta cultivar flores? SI_____ NO_____
¿Le gusta trabajar en oficina? SI_____ NO____

Area Estética
¿Es usted aficionado a la música? SI_____ NO_____
¿Le gusta bailar? SI_____ NO_____
¿Le gusta modelar objetos? SI_____ NO_____
¿Tiene una voz adecuada para cantar? SI_____ NO_____
¿Le gusta dibujar? SI____ NO____

5
Area de Recreación
¿Es usted aficionado a los deportes? SI____ NO____
¿Qué deporte le gustaría practicar?________________
¿Le gusta ser coleccionista? ____ ¿Qué colecciona?_______

Observaciones
Señale algún problema personal que haya tenido y que le esté
afectando en sus estudios:
1. Tartamudez_____ 2. Agresividad_____ 3.Tímidez_____
4. Hogar_____ 5. Exceso de trabajo_____ 6. Alcoholismo____
7. Drogadicción_____ 8. Sexualidad_____ 9. Relaciones
sociales_____ 10. Otro_____ Especifique___________________
Para ser orientado en mejor forma, escriba cualquier asunto o
problema que desee comunicar_____________________________

_____________________________________________

Otras preguntas:

Las tres carreras que llaman su interés (orden de preferencia):

¿En qué instituciones educativas imparten las carreras de su


preferencia?

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