Ficha de Inscripcion 2022-2023

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REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACIÓN


UNIDAD EDUCATIVA URIBANTE
LA FLORIDA-EDO. TÁCHIRA

FICHA DE INSCRIPCION AÑO ESCOLAR 2022 – 2023

DATOS DEL ESTUDIANTE:


Apellidos: _______________________________ Nombres: _______________________________________
Fecha de Nacimiento Día: ________Mes ______________________Año______________ Edad_____
Cedula de Identidad/Esc ______________________________
Lugar de Nacimiento______________________________________ Estado _____________________
Grado a cursar ______________________________
Repite SI ________________ NO _________________
POSEE CANAIMA SI_____________ NO ________________ SERIAL _____________________________
Correo Electrónico del Estudiante: ____________________________________________
POSEE BECA: SI_______ NO________ Que organismo: ____________________________________
DATOS DE LOS REPRESENTANTES
Apellidos y Nombres del Padre___________________________________________________________
Apellidos y Nombres de la Madre_______________________________________________________
Apellidos y Nombres del Representante__________________________________________________
Cédula del Representante ______________________ Fecha de Nacimiento _____________________
Correo Electrónico: _________________________________________________________________
Qué tipo de colaboración puede aportar a la Institución _____________________________________

REQUISITOS PARA LA INSCRIPCIÓN


( ) Original y copia de la Partida de Nacimiento
( ) Dos copias de la cedula del Estudiante
( ) Una copia de la cedula del Representante del Padre y de la Madre
( ) Dos fotos del Estudiante
( ) Si viene de otro Plantel informe literal
( ) Autorización por Defensoría Educativa si el Representante no es el Padre ni la Madre.
( ) Informe Médico si el Estudiante padece de alguna enfermedad.
( ) Record académico por el Sistema Guaicaipuro SGE, si viene de otro Plantel.

Cancela el Boletín: Si_____ No ______


Número de Teléfono: Móvil: ___________________ Fijo: ______________________
Fecha de Inscripción: _____________________________________________________
Observaciones: __________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________

ACTA DE COMPROMISO: Yo, __________________________ representante legal de: _____________


__________________________, ME COMPROMETO A consignar en la Dirección del Plantel el Record
Académico de mi representado en un lapso estipulado, el cual es hasta el mes de Octubre/2022.

_____________________________ _______________________________
Firma del representante Firma del Docente

Dirección: Calle 3 entre Carreras 1 y 2 Parroquia La Florida, Municipio Cárdenas, Estado Táchira
Teléfonos: 0276-6513645 04268761302
Correo Electrónico: [email protected] [email protected]
REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACIÓN
JARDIN DE INFANCIA URIBANTE
LA FLORIDA-EDO. TÁCHIRA

FICHA DE INSCRIPCION AÑO ESCOLAR 2022 – 2023

DATOS DEL ESTUDIANTE:


Apellidos: _________________________ Nombres: ______________________________
Fecha de Nacimiento Día: ________Mes _____________Año______________ Edad_____
Cedula de Identidad/Esc _____________________ Sexo _______
Lugar de Nacimiento____________________________ Estado _____________________ FOTO
Nivel a cursar: ______________
Institución donde procede: __________________________________________________
Es alérgico algún medicamento Si: ______ No: ______ Cual: _______________________
Padece de alguna enfermedad: Si: ______ No: ______ Cual: ________________________
Zurdo ____________ Diestro: _________________
DATOS DE LOS REPRESENTANTES
Apellidos y Nombres de la Madre______________________________________________
Cedula de Identidad V- ______________ Lugar y fecha de nacimiento: ________________
________________________________________________________________________
Apellidos y Nombres del Padre______________________________________________
Cedula de Identidad V- ______________ Lugar y fecha de nacimiento: ________________
________________________________________________________________________
Apellidos y Nombres del Representante _________________________________________
Cedula de Identidad V- ______________ Lugar y fecha de nacimiento: ________________
________________________________________________________________________

COLABORACIÓN VOLUNTARIA: ___________________________________________


Número de Teléfono: Móvil: ___________________ Fijo: ______________________
Fecha de Inscripción: _____________________________________________________
Observaciones: __________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
REQUISITOS PARA LA INSCRIPCIÓN
( ) Original y copia de la Partida de Nacimiento
( ) Ocho fotografías del Estudiante tipo carnet
( ) Dos copias de la cedula del Representante del Padre y de la Madre
( ) Informe Descriptivo
( ) Autorización por Defensoría Educativa si el Representante no es el Padre ni la Madre.
( ) Constancia médica si el estudiante presenta alguna enfermedad.
( ) Copia de la Tarjeta de Vacunación
( ) Constancia de Niño Sano.
( ) Record académico por el Sistema Guaicaipuro SGE, si viene de otro Plantel.

ACTA DE COMPROMISO: Yo, __________________________ representante legal de: _____________


__________________________, ME COMPROMETO A consignar en la Dirección del Plantel el Record Académico
de mi representado en un lapso estipulado, el cual es hasta el mes de Octubre/2022.

_____________________________ _______________________________
Firma del representante Firma del Docente

Dirección: Calle 3 entre Carreras 1 y 2 Parroquia La Florida, Municipio Cárdenas, Estado Táchira
Teléfonos: 0276-6513645 04268761302
Correo Electrónico: [email protected] [email protected]
REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACIÓN
EB UNIT. 2635 NER 524 AULA ANEXA UE URIBANTE
LAS PALMAS PARROQUIA LA FLORIDA-EDO. TÁCHIRA

FICHA DE INSCRIPCION AÑO ESCOLAR 2022 – 2023

DATOS DEL ESTUDIANTE:


Apellidos: _______________________________ Nombres: _______________________________________
Fecha de Nacimiento Día: ________Mes ______________________Año______________ Edad_____
Cedula de Identidad/Esc ______________________________
Lugar de Nacimiento_____________________________ _________ Estado _____________________
Grado a cursar ______________________________
Repite SI ________________ NO _________________
POSEE CANAIMA SI_____________ NO ________________ SERIAL _____________________________
Correo Electrónico del Estudiante: ____________________________________________
POSEE BECA: SI_______ NO________ Que organismo: ____________________________________
DATOS DE LOS REPRESENTANTES
Apellidos y Nombres del Padre___________________________________________________________
Apellidos y Nombres de la Madre_______________________________________________________
Apellidos y Nombres del Representante__________________________________________________
Cédula del Representante ______________________ Fecha de Nacimiento _____________________
Correo Electrónico: _________________________________________________________________
Qué tipo de colaboración puede aportar a la Institución _____________________________________

REQUISITOS PARA LA INSCRIPCIÓN


( ) Original y copia de la Partida de Nacimiento
( ) Dos copias de la cedula del Estudiante
( ) Una copia de la cedula del Representante del Padre y de la Madre
( ) Dos fotos del Estudiante
( ) Si viene de otro Plantel informe literal
( ) Autorización por Defensoría Educativa si el Representante no es el Padre ni la Madre.
( ) Informe Médico si el Estudiante padece de alguna enfermedad.
( ) Record académico por el Sistema Guaicaipuro SGE, si viene de otro Plantel.

Cancela el Boletín: Si_____ No ______


Número de Teléfono: Móvil: ___________________ Fijo: ______________________
Fecha de Inscripción: _____________________________________________________
Observaciones: __________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________

ACTA DE COMPROMISO: Yo, __________________________ representante legal de: _____________


__________________________, ME COMPROMETO A consignar en la Dirección del Plantel el Record
Académico de mi representado en un lapso estipulado, el cual es hasta el mes de Octubre/2022.

_____________________________ _______________________________
Firma del representante Firma del Docente

Dirección: Calle 3 entre Carreras 1 y 2 Parroquia La Florida, Municipio Cárdenas, Estado Táchira
Teléfonos: 0276-6513645 04268761302
Correo Electrónico: [email protected] [email protected]

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