Primeros Auxilios Psicológicos - 2

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PRIMEROS AUXILIOS

PSICOLÓGICOS
MODELO PARA INTERVENCIÓN EN CRISIS
"Estado temporal de trastorno y desorganización, caracterizado principalmente
por la incapacidad del individuo para abordar situaciones particulares
utilizando métodos acostumbrados para la solución de problemas.
Slaikeu (1984)
◦ En toda crisis es, casi siempre,
necesaria una intervención en crisis o
unos primeros auxilios psicológicos.
Según Slaikeu (1988), la intervención en
crisis es “método de ayuda dirigido a
auxiliar a las víctimas de un suceso
traumático para que puedan
afrontarlo, de tal forma que se reduzca
la probabilidad de sufrir algún tipo de
trastorno físico, psicológico o
emocional, ya sea en el momento del
suceso o posterior al mismo”.
◦ Se caracteriza por ser inmediata y realizada en
el lugar del suceso; además debe ser breve y,
normalmente, de una sola sección. NO SE
TRATA DE PSICOTERAPIA.
◦ Es necesario trabajar en la formación de profesionales que sean
capaces de intervenir adecuadamente en momentos de crisis. Se
necesita de una herramienta importantísima en su práctica diaria,
en este caso todo el conocimiento teórico y práctico posible para
intervenir las crisis psicológicas.

◦ Una persona que atraviesa por un estado de crisis se encuentra


en una etapa vivencialmente importante para continuar el curso
de su vida. No importa qué tipo de crisis sea, el evento es
emocionalmente significativo e implica un cambio radical en su
vida. Como resultado de todo esto la persona experimenta una “Los tiempos duros
mayor tensión y ansiedad, lo cual la inhabilita aún más para crean héroes.”
encontrar una solución. (Proverbio chino)

El concepto de crisis es también entendido en un sentido positivo.


El ideograma chino de crisis indica lo mismo peligro que
oportunidad.
Qué hace que la crisis desemboque
en daño o crecimiento…

◦ Gravedad de los sucesos que lo precipitan.


◦ Los recursos personales.
◦ Contactos sociales concurrentes al momento de la crisis.
TIPOS DE CRISIS
Crisis circunstanciales
Las crisis circunstanciales son inesperadas, accidentales y
Crisis vitales durante el desarrollo dependen sobre todo de factores
Las crisis del desarrollo son mas Ambientales.
predecibles y sobrevienen cuando Abarcan una alteración psíquica y de la conducta ante
una persona va cumpliendo etapas perdida o amenaza de perdida de los aportes básicos
en su vida desde la niñez a la (físicos, psicosociales y socioculturales que están
senectud. Presentan una conducta interrelacionados)
indiferenciada y marcan un trastorno _Separación
en el área intelectual y afectiva _Perdidas
_Muerte
◦ _Crisis del nacimiento e infancia
_Enfermedades corporales
◦ _Crisis de la pubertad y -desempleo
adolescencia -trabajo nuevo
-fracaso económico
◦ _Crisis de la primera juventud
-violaciones
◦ _Crisis de la edad media de la vida -incendios
-desastres naturales o provocados
◦ _Crisis de la tercera edad
-guerras
CARACTERÍSTICAS DE LAS SITUACIONES DE
CRISIS
◦ - Evento Peligroso - Agotamiento
◦ Acontecimiento estresante, interno o externo al La persona pudo haber manejado
mundo personal, que ocurre en el curso de la efectivamente, y durante tiempo
vida, y que inicia una serie de reacciones ya sean prolongado, la situación de emergencia,
predecibles o bien inesperados y accidentales.
pero llega a un punto de agotamiento en el
cual no tiene más fuerza para afrontar la
◦ - Estado Vulnerable situación.
◦ Tipo de reacción subjetiva ante el evento
peligroso. La persona responde según sea su - Choque
percepción del evento. Un cambio repentino en el entorno de la
◦ - Estado de Crisis Activo persona provoca que las emociones sean
liberadas de manera explosiva, lo cual
◦ La persona se encuentra en estado de
desorganización, la tensión excitante la ha incapacita los mecanismos de
invadido, su proceso homeostático se enfrentamiento. Como no existe un aviso
desequilibró. La duración será de 1 a 4 horas; previo que permita al individuo asumir el
puede experimentar “visión en túnel”; exceso de impacto, cae en estado de choque
actividad sin objetivo o inmovilización;
alteraciones cognoscitivas, acompañado por emocional.
preocupaciones o ideas distorsionadas por los
eventos. Posteriormente se llega a un periodo de
reajuste gradual y resignificación, reforzando
mecanismos de afrontamiento y adaptación.
ESTRATEGIAS DE INTERVENCIÓN
De primera instancia o primeros auxilios psicológicos
OBJETIVOS
-Identificación de los recursos de ayuda y
- Alivio en lo inmediato de los rescate que se pueden utilizar:
síntomas de reacción. Personales, familia, profesionales,
comunidad, etcétera.
- Restauración de un nivel de
- Iniciar nuevas formas de Percibir,
funcionamiento CASIC mínimo:
(Cognitivo, Afectivo y Somático, Pensar y Sentir lo hasta ahora sucedido.
Interpersonal y Conductual).
- Desarrollar habilidades de
afrontamiento efectivo, autoestima,
asertividad y solución de conflictos.
- Cierta comprensión de los
eventos precipitantes relevantes que
condujeron al desequilibrio. - Dar seguimiento a la intervención o
asegurar su atención especializada
posteriormente.
-
◦ COMPONENTES ESTRATÉGICOS DE LOS PRIMEROS AUXILIOS
PSICOLÓGICOS

◦ 1. Realizar Contacto Psicológico


◦ Se define este primer contacto como empatía o “sintonización” con los
sentimientos y necesidades de una persona durante su crisis.

◦ La tarea es escuchar cómo la persona en crisis visualiza la situación y se


comunica con nosotros. Así mismo, se invita a la persona a hablar, y a “Así como hay un arte de
escucharse, sobre lo sucedido (los hechos) y dar cuenta de sus reacciones bien hablar, existe un arte
(sentimientos y actitudes) ante el acontecimiento, estableciendo de bien escuchar”.
lineamientos reflexivos y sentimientos encontrados.
Epicteto de Frigia (55-135)
Filósofo grecolatino.
◦ Existen varios objetivos del primer contacto psicológico; el primero es que
la persona sienta que se le escucha, acepta, entiende y apoya; lo que a
su vez conduce a una disminución en la intensidad de sus ansiedades; el
primer contacto psicológico puede servir para reducir el dolor de estar
solo durante una crisis, pero en realidad se dirige a algo más que esto.
◦ 2. Analizar las Dimensiones del Problema
◦ La indagación se enfoca a tres áreas: a) presente b) pasado
inmediato y c) futuro inmediato. El presente hace referencias a
“qué sucedió, cómo te sientes, qué piensas, qué puedes hacer. El
pasado inmediato remite a los acontecimientos que condujeron
al estado de crisis y su indagación implica preguntas como:
“quién, qué, dónde, cuándo, cómo”; El futuro inmediato se
enfoca hacia cuáles son los eventuales riesgos para la persona, y
prepararse para las soluciones inmediatas.
“El hombre se descubre
cuando se mide contra
◦ 3. Buscar Posibles Soluciones un obstáculo”.

◦ Implica la identificación de un rango de soluciones alternativas Antoine de Saint-Exupery


tanto para las necesidades inmediatas, como para las que
pueden dejarse para después. Esto implica llevar o “acompañar”
a la persona en crisis a generar alternativas, seguido de otras
posibilidades. Una segunda cuestión es la importancia de analizar
los obstáculos para la ejecución de un plan en particular.
◦ 4. Iniciar Pasos Concretos
◦ Implica ayudar a la persona a ejecutar alguna acción concreta.
El objetivo es en realidad muy limitado: no es más que dar el
mejor paso próximo, dada la situación. El interventor tomará un
actitud facilitadora o directiva, según las circunstancias, en la
ayuda al paciente para tratar con la crisis.
“La crisis se produce
cuando lo viejo no
◦ 5. Verificar el Progreso acaba de morir y cuando
◦ Implica el extraer información y establecer un procedimiento que lo nuevo no acaba de
permite el seguimiento para verificar el progreso de ayuda. nacer”.
Bertolt Brecht

El seguimiento puede suceder mediante un encuentro posterior,


cara a cara o por teléfono o correo electrónico. El objetivo es
ante todo completar el circuito de retroalimentación o determinar
si se lograron o no las metas de los Primeros Auxilios Psicológicos:
el suministro de apoyo, reducción de la mortalidad y
cumplimiento del enlace con fuentes de apoyo.
"En las grandes crisis, el
corazón se rompe o se
curte", Honore de Balzac
BIBLOGRAFÍA
• Duch, M. L., Fortuño, C. y Lacambra, V. M.
(1997). Apoyo Psicológico: formación e intervención
con el voluntariado en desastres. Papeles del
Psicólogo, 68, 30-33.
• Flannery, R. B. y Everly, G. S. (2000). Crisis
Intervention: A Review. International Journal of
Emergency Mental Health, 2, 119-125.
• Gómez, J. (1994). Intervención en las crisis.
Editorial Plaza y Valdés. Méxi
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