Intervención en Crisis y Protocolo Acercarse

PROTOCOLO
“ACERCARSE”
PUNTOS DE ABORDAJE
● CONCEPTO DE CRISIS
● REACCIONES PSICOLÓGICAS ANTE LOS DESASTRES
● INTERVENCIÓN EN CRISIS
● PRIMEROS AUXILIOS PSICOLÓGICOS
● TECNICA DE INTERVENCIÓN: PROTOCOLO ACERCARSE

COMPETENCIA DEL DÍA
Aplicar las técnicas de intervención en
crisis en una situación de emergencia, con
la finalidad de atender a los afectados, a
partir del protocolo acercarse y de la
identificación del contexto en el que se
presenta la emergencia, así como
proporcionar apoyo inmediato que permita
contener situaciones de crisis.
ANTES DE EMPEZAR….
DESCRIBE BREVEMENTE LOS SIGUIENTES ASPECTOS
● CRISIS
● EMERGENCIA
● DESASTRE
● PRIMEROS AUXILIOS PSICOLÓGICOS

CRISIS
CRISIS SE PUEDE DEFINIR COMO “UN

ESTADO TEMPORAL DE TRASTORNO Y
DESORGANIZACIÓN, CARACTERIZADO
PRINCIPALMENTE, POR LA
INCAPACIDAD DEL INDIVIDUO PARA
ABORDAR SITUACIONES PARTICULARES
UTILIZANDO METODOS
ACOSTUMBRADOS PARA LA SOLUCIÓN
DE PROBLEMAS” (SLAIKEU, 1988).
PRIMEROS AUXILIOS PSICOLÓGICOS
Los PAP son un grupo de intervenciones psicológicas tempranas,
breves y prácticas orientadas a paliar y prevenir los efectos
psicológicos de los sucesos traumáticos a corto, medio y largo
plazo.
Los PAP se ofrecen en situaciones de emergencia, muy

frecuentemente en escenarios de gran desorganización e incluso
caóticos. Sin embargo, los psicólogos o las personas encargadas
de llevarlos a cabo deben permanecer serenas y mantener un
alto grado de organización de su comportamiento.
REACCIONES PSICOLÓGICAS ANTE LOS DESASTRES
TENSION MICCION SINTOMAS

TAQUICARDIA ANSIEDAD LEVE
MUSCULAR FRECUENTE GASTROINTEST.
REACCIÓN DEPRESIVA
SENTIMIENTO INESTABILIDAD ALTERACIÓN

MUTISMO INMOVILIDAD
DE VACIO EMOCIONAL DEL SUEÑO
REACCIÓN DE ANSIEDAD
PRESTA POCA HIPERACTIVIDA CONVERSACIÓN DESEO DE INAPROPIADO

ATENCIÓN FÍSICA RAPIDA REBATIR TODO SENTIDO DEL
HUMOR
REACCIÓN HISTÉRICA
MOVERSE SIN DETERIORO DEL LLANTO O INTENTO POR

SENTIDO JUICIO GRITO INCONTR. IRSE DEL AREA
INTENTO DE
HUIR A CIEGAS
PROTOCOLO ACERCARSE
● A- mbiente
● C- ontacto
● E- valuación
● R- establecimiento emocional
● C- ompresión de crisis
● A- ctivar
● R- ecuperación de funcionamiento
● SE- guimiento
AMBIENTE
AMBIENTE
El primer objetivo del psicólogo será el de valorar

SELECCIÓ
CON EVAL EVALU
el escenario de los hechos y de la intervención, es
N DE LA
UACI PDERSON ACIÓN
decir, la toma de contacto del psicólogo con la
TEXT
situación de crisis.
AO PREVI
ÓN GRUPO
UALI DEL CON EL A DE
QUE SE LA
ZACI AMBI VA A
CONTEXTUALIZACIÓN
1. CONOCER LO OCURRIDO, LA
MAGNITUD DE LOS HECHOS,
FAMILIARIZARSE CON LA
SITUACIÓN ANTES DE TOMAR
CONTACTO CON LAS VICTIMAS.
2. REALIZAR UNA PRIMERA

VALORACIÓN AL LLEGAR AL
LLUGAR DE LOS HECHOS.
EVALUACIÓN DEL AMBIENTE
1. DETERMINAR LAS NECESIDADES MÁS

INMEDIATAS Y LAS REDES DE APOYO
ACTIVADAS HASTA ESE MOMENTO.
2. ESTABLECER ESTRATEGIAS INDIVIDUALES Y

GRUPALES
SELECCIÓN DE LA PERSONA O GRUPO
● ESTABLECE UN ORDEN JERARQUICO DE INTERVENCIÓN CON BASE
AL NIVEL DE VULNERABILIDAD Y/O GRAVEDAD MÁS INMEDIATO
OBSERVADO EN LAS VICTIMAS (TRIAGLE).
ALTO MODERADO LEVE
●
ALTERACIÓN DE LA
CONCIENCIA ●
DISMINUCIÓN PARCIAL
●
ALTERACIÓN EN LA
DE LA ATENCIÓN Y
ORIENTACIÓN
MEMORIA ●
DISFORIA
●
AGITACIÓN ●
ALTERACIÓN ●
AUSENCIA DE PERDIDA
PSICOMOTORA
COGNITIVO-EMOCIONAL. PERSONALES O
●
IDEACIÓN O CONDUCTA ●
AUTOAGRESIÓN. MATERIALES
SUICIDA ●
INHIBICIÓN
●
EPISODIOS
PSICOMOTRIZ, MUTISMO.
EVALUACIÓN PREVIA DE LA PERSONA
● Determinar el grado de afectación o letalidad (física y
emocional) de la misma, así como la potencial
peligrosidad que presente en relación a sí misma y a los
otros (ataques de pánico, reacciones de agresividad,
confusión, desorientación, etc.).
CONTACTO
● El psicólogo debe iniciar el contacto con la
misma, considerando los siguientes puntos.
TENER EN CUENTA LOS ASPECTOS NO VERBALES
1. Las expresiones gestuales

deben ser congruentes con
la situación.
2. Es importante transmitir
cercanía a través del
contacto y proximidad física.
(Sentarse al mismo nivel, al
lado del paciente, mantener
contacto visual).
HACER EL CONTACTO Y ESTABLECER UNA RELACIÓN
1. La relación debe establecerse

teniendo en cuenta el respeto
a la persona y su situación
actual, aceptando a la persona
con sus características.
2. No emitir juicios, ni buscar

responsabilidades, se debe
buscar consolar y tranquilizar.
DISTANCIAMIENTO PSICOLÓGICO
1. Ayudar a la victima a salir de

la situación, proporcionando
el ambiente adecuado para
empezar a abordar lo
sucedido.
PRIMERAS PREGUNTAS
1. Orientadas a los hechos ocurridos.
2. Concretas, sencillas y dirigidas a

hechos objetivos.
3. «¿qué ha sucedido?», «¿dónde

estabas y/o qué estabas haciendo en
ese momento?», «¿qué hiciste
después?», etc.
4. Se debe tratar de conseguir

descripciones que lleven al
procesamiento cognitivo (ordenar,
asimilar y aceptar lo ocurrido) evitando
centrarse únicamente en los aspectos
emocionales.
EVALUACION
EXPLORACIÓN INICIAL BÁSICA
consiste en llevar a
cabo un examen del
estado mental
(orientación espacio-
temporal, memoria,
capacidad de juicio,
etc.).
IDENTIFICACIÓN DE PROBLEMAS
Suceso precipitante, estado

emocional actual (crisis
convulsivas, ira, embotamiento,
ataques de pánico, disociación...)
y procesamiento cognitivo de la
situación (interpretaciones,
atribuciones, negación, culpa...).
ESTILO DE AFRONTAMIENTO
1. Identificar habilidades de afrontamiento

básicas (estilo evitativo vs. activo o
emocional vs. cognitivo).
2. Promover y apoyar el estilo de

afrontamiento activo.
3. Identificación de recursos personales y

apoyo social próximo o de fácil contacto.
RESTABLECIMIENTO EMOCIONAL
En esta fase se debe facilitar la comunicación emocional y restablecer el nivel de
funcionamiento adaptativo.
1. Facilitar la expresión emocional (no forzar), a través de preguntas del tipo

«¿quieres hablar?», «¿cómo te sientes?».
2. Emplear la escucha activa, estando atento a la posible aparición de una crisis.
3. Emplear técnicas de desactivación o activación fisiológica (respiración,

relajación, control de la tensión muscular...) de acuerdo al estado y necesidades
de cada caso.
4. Promover y facilitar la recuperación de su red social natural.
5. Ofrecer disponibilidad y estar accesible en todo momento.

COMPRENSIÓN DE LA CRISIS
1. Dar información general acerca de los

problemas y efectos del estrés
(síntomas); de su control y
afrontamiento.
2. Dar información específica sobre el

suceso actual.
ACTIVAR
● El siguiente paso que debe realizar el psicólogo es el de activar y orientar a la
persona afectada hacia la acción para promover su vuelta a la actividad normal lo
antes posible.
1. Recuperar el nivel de procesamiento cognitivo.
2. Hacer un plan de acción, de acuerdo con la persona, en el que se discutan objetivos

y posibles acciones explotando los propios recursos y estrategias de la persona
afectada.
3. Planificar contratos verbales personales para cumplir el plan.
4. Planificar siempre actividades en compañía que sirvan de acompañamiento,

vigilancia y apoyo social.
RECUPERACIÓN DEL FUNCIONAMIENTO
1. Con objeto de que la persona afectada recupere su actividad
normal, el psicólogo puede hacer hincapié en los siguientes pasos:
2. Planificar siempre tareas y actividades próximas y en compañía.

3. Promover el funcionamiento independiente.
4. Dejarle siempre acompañado, bien sea con otros profesionales o
voluntarios, bien con familiares, amigos u otras víctimas.
5. Estudiar la posible derivación o traslado.
6. Informarle de si va a ser hospitalizado.
7. Planificar el alojamiento para ese mismo día y anticipar los posibles
problemas para los posteriores (hogar, familiares, hospitales,
hoteles, etc.).
8. Planificar actividades para el hogar o lugar de alojamiento.
SEGUIMIENTO
● Incluso en aquellos casos en los que se interviene como personal de
emergencias, siempre será conveniente plantear un seguimiento a corto
(horas o días) y medio plazo (un mes) para que la persona afectada sienta
una continuidad en la atención recibida y se puedan identificar problemas
de mayor alcance que precisan de otro tipo de intervención más específica y
duradera.
ACTIVIDAD
● ESTÁS EN LA CIUDAD DE MÉXICO PASEANDO POR EL CENTRO
HISTORICO, DERREPENTE COMIENZA A TEMBLAR, TE
RESGUARDAS, PASANDO EL TEMBLOR TE DÁS CUENTA QUE
HAY EDIFICOS COLAPSADOS, PERSONAS HERIDAS,
LLORANDO, GRITANDO, ETC.
● CON LO APRENDIDO EN CLASES, Y SIGUIENDO EL

PROTOCOLO ACERCARSE, DESCRIBE LO QUE HARÍAS EN
DICHA SITUACIÓN.
BIBLIOGRAFÍA
● López, A., Velazco, S., & Rojas, A. (2016). Primeros Auxilios

Psicológicos. SEGOB.
● Muñoz, M., Ausín, B., & Pérez, E. (2007). Primeros Auxilios

Psicológicos: Protocolo Acercarse. Psicología Conductual,
15(3), 479–505.

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● REACCIONES PSICOLÓGICAS ANTE LOS DESASTRES

● PRIMEROS AUXILIOS PSICOLÓGICOS

● TECNICA DE INTERVENCIÓN: PROTOCOLO ACERCARSE

● PRIMEROS AUXILIOS PSICOLÓGICOS

CRISIS SE PUEDE DEFINIR COMO “UN

Los PAP se ofrecen en situaciones de emergencia, muy

TENSION MICCION SINTOMAS

SENTIMIENTO INESTABILIDAD ALTERACIÓN

PRESTA POCA HIPERACTIVIDA CONVERSACIÓN DESEO DE INAPROPIADO

MOVERSE SIN DETERIORO DEL LLANTO O INTENTO POR

El primer objetivo del psicólogo será el de valorar

2. REALIZAR UNA PRIMERA

1. DETERMINAR LAS NECESIDADES MÁS

2. ESTABLECER ESTRATEGIAS INDIVIDUALES Y

1. Las expresiones gestuales

1. La relación debe establecerse

2. No emitir juicios, ni buscar

1. Ayudar a la victima a salir de

1. Orientadas a los hechos ocurridos.

2. Concretas, sencillas y dirigidas a

3. «¿qué ha sucedido?», «¿dónde

4. Se debe tratar de conseguir

Suceso precipitante, estado

1. Identificar habilidades de afrontamiento

2. Promover y apoyar el estilo de

3. Identificación de recursos personales y

1. Facilitar la expresión emocional (no forzar), a través de preguntas del tipo

2. Emplear la escucha activa, estando atento a la posible aparición de una crisis.

3. Emplear técnicas de desactivación o activación fisiológica (respiración,

4. Promover y facilitar la recuperación de su red social natural.

5. Ofrecer disponibilidad y estar accesible en todo momento.

1. Dar información general acerca de los

2. Dar información específica sobre el

1. Recuperar el nivel de procesamiento cognitivo.

2. Hacer un plan de acción, de acuerdo con la persona, en el que se discutan objetivos

3. Planificar contratos verbales personales para cumplir el plan.

4. Planificar siempre actividades en compañía que sirvan de acompañamiento,

2. Planificar siempre tareas y actividades próximas y en compañía.

● CON LO APRENDIDO EN CLASES, Y SIGUIENDO EL

● López, A., Velazco, S., & Rojas, A. (2016). Primeros Auxilios

● Muñoz, M., Ausín, B., & Pérez, E. (2007). Primeros Auxilios

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