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    Resecciones Pulmonares Mayores Por Videotoracos

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    Este documento presenta los resultados de un estudio sobre resecciones pulmonares mayores realizadas mediante videotoracoscopia (VATS) en un servicio hospitalario entre junio de 2009 y junio de 2010. Se realizaron 14 procedimientos VATS, la mayoría lobectomías. Los resultados mostraron una estancia media más corta y menor morbilidad en comparación con la toracotomía. A largo plazo se necesitan más estudios comparativos de supervivencia entre VATS y toracotomía para cánceres broncogénicos.

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    Este documento presenta los resultados de un estudio sobre resecciones pulmonares mayores realizadas mediante videotoracoscopia (VATS) en un servicio hospitalario entre junio de 2009 y junio de 2010. Se realizaron 14 procedimientos VATS, la mayoría lobectomías. Los resultados mostraron una estancia media más corta y menor morbilidad en comparación con la toracotomía. A largo plazo se necesitan más estudios comparativos de supervivencia entre VATS y toracotomía para cánceres broncogénicos.

    Descripción original:

    RESECCIONES PULMONARES MAYORES POR VIDEOTORACOSCOPIA

    Título original

    RESECCIONES PULMONARES MAYORES POR VIDEOTORACOSCOPIA

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    Este documento presenta los resultados de un estudio sobre resecciones pulmonares mayores realizadas mediante videotoracoscopia (VATS) en un servicio hospitalario entre junio de 2009 y junio de 2010. Se realizaron 14 procedimientos VATS, la mayoría lobectomías. Los resultados mostraron una estancia media más corta y menor morbilidad en comparación con la toracotomía. A largo plazo se necesitan más estudios comparativos de supervivencia entre VATS y toracotomía para cánceres broncogénicos.

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    Título:

    RESECCIONES PULMONARES MAYORES POR VIDEOTORACOSCOPIA (VATS)

    Introducción

    En nuestro Servicio, la técnica de resección pulmonar mayor por VATS es de reciente incorporación.
    Analizamos los resultados de nuestra serie tras un año de la cirugía.

    Material y métodos

    Entre Junio de 2009 y Junio de 2010 se realizaron resecciones pulmonares mayores por VATS a 14 pacientes; 13
    varones y una mujer, con una edad media de 56 años. En ningún paciente las lesiones eran centrales ni de gran
    tamaño en la tomografía axial computarizada (TAC); la tomografía por emisión de positrones (PET) fue negativa
    para mediastino en todos los casos, salvo en uno en el que la mediastinoscopia resultó finalmente negativa.
    Analizamos el tamaño lesional en la TAC previa a la cirugía, la localización de la lesión, el tipo de resección
    realizada, la anatomía patológica definitiva, la morbimortalidad postopertoria, la estancia media postquirúrgica
    y el estado actual del paciente.

    Resultados

    De los 14 pacientes, en 10 el tamaño lesional era ≤ 3cm. En cuanto a la localización, 9 eran derechas (4 en lóbulo
    superior, 4 en lóbulo medio y 1 en lóbulo inferior) y 5 izquierdas (3 en lóbulo superior y 2 en lóbulo inferior). Se
    realizaron 13 lobectomías y 1bilobectomía. La anatomía definitiva mostró 3 carcinomas epidermoides, 4
    adenocarcinomas, 1 carcinoma microcítico, 4 carcinoides típicos, 1 granuloma tuberculoso y 1 metástasis de
    carcinoma laríngeo.
    11 de los pacientes no presentaron morbilidad postoperatoria, 1 sufrió cardiopatía isquémica e infección
    respiratoria, 1 presentó fuga aérea prolongada tratada de forma conservadora y hubo 1 reingreso con
    neumotórax del lado operado que se drenó.
    La estancia media fue de 6 días y actualmente todos los pacientes siguen vivos y libres de enfermedad.

    Conclusiones

    Aunque nuestra serie es corta por la reciente incorporación de la técnica y los resultados no son significativos,
    las resecciones pulmonares mayores por VATS acortan la estancia media de nuestros pacientes y disminuyen la
    morbilidad.
    Habría que realizar a medio-largo plazo estudios comparativos de supervivencia con los pacientes
    toracotomizados en los casos de carcinoma broncogénico.

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