Educación para La Salud
Educación para La Salud
Educación para La Salud
El contenido de esta clase incluye texto tomado y adaptado del siguiente documento:
1) Maternidad Segura y Centrada en la Familia (MSCF) con enfoque Intercultural.
Conceptualización e implementación del modelo. Unicef. 2012. Disponible en la página:
https://www.unicef.org/argentina/media/346/file/MSCF.pdf
Este tema posee contenido de: Guía técnica de preparación integral para la maternidad con
énfasis en desarrollo infantil temprano. Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social. Asunción
- Paraguay. 2017.
La PIF brinda herramientas y técnicas aplicables en el corto, mediano y largo alcance respecto
del embarazo, parto y puerperio, crianza y sexualidad con una actitud profesional que respete
el autoestima y autonomía de cada persona, creando un clima cálido, garantizando la
confidencialidad y adaptándose a los conocimientos de las pautas culturales de los diferentes
grupos sociales. Al incorporar a la familia se favorecen las prácticas saludables estimulando a
involucrarse en cada una de las instancias, ya que maternar y paternar requieren de un sostén
tanto físico como emocional.
Ofrece intervenciones educativas de cuidados a ser realizadas desde la concepción sobre las
fortalezas o los factores de riesgo que pudieran presentarse, y una adecuada estimulación
prenatal durante el embarazo, para potenciarlos o modificarlos con participación de toda la
familia, sentando las bases para el autocuidado de la embarazada buscando asegurar el
mantenimiento de hábitos saludables, tanto individuales como colectivos y el desarrollo
integral del niño por nacer.
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Proceso de formación en la Ley Nacer con Cariño Módulo 3
Beneficios de la PIF
Para el niño
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Entre el conjunto de elementos indispensables para cualquier integrante del equipo de trabajo y
a fin de poder desarrollar actividades que arriben a una correcta preparación de la embarazada y
su familia, es de fundamental importancia el conocimiento del Método de Enseñanza, así como
el lenguaje a emplear y el grado de acercamiento que cada profesional debe tener con la o las
mujeres embarazadas y sus familias. Esto involucra, por consiguiente, el conocimiento general
del fenómeno educativo, su pedagogía y su didáctica. Si decimos que la Pedagogía es el
conjunto de conocimientos sistemáticos relativos al proceso o fenómeno educativo, debemos
considerar que este fenómeno educativo es un proceso social (transmisión de valores del
patrimonio cultural de una generación a otra) y, al mismo tiempo, un proceso individual (cada
individuo asimila los conocimientos en forma progresiva y en un constante intercambio con el
medio).
Como vemos el medio, la familia y el Equipo de Salud son los campos propicios para la
transmisión sistemática (intencional y selectiva) o asistemática (espontánea u ocasional) de
cambios de conductas positivos para la concreción de un objetivo.
Por otra parte, la Didáctica estudia las “técnicas de enseñar”; esto es el conjunto de principios,
recursos y normas que el docente debe conocer y saber aplicar para orientar en el aprendizaje.
En nuestro caso, se deberá tener claramente presentes los objetivos a alcanzar, la programación
de ese aprendizaje y el método a emplear, sabiendo que el éxito depende en gran parte de este
punto. La didáctica tradicional se diferencia de la moderna. En la primera el conocimiento
docente era el protagonista exclusivo. En la segunda, el docente orienta, estimula y evalúa el
aprendizaje, teniendo como eje primordial al interlocutor –en este caso la mujer embarazada y
su pareja o acompañante–, que acelerará o atrasará el proceso de acuerdo a sus necesidades.
Sabemos que todo método didáctico debe contar con los siguientes principios:
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1) La familia
2) La nutrición y los hábitos saludables
3) Los cuidados en el embarazo
4) Los cambios y adaptaciones físico-emocionales en el embarazo
5) La comunicación con el bebé in útero
6) La transformación de los miedos
7) El dolor del parir
8) El proceso fisiológico del trabajo de parto
9) La importancia de quienes acompañan
10) La aventura de dar a luz
11) La revalorización de la placenta
12) El arte de amamantar
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Técnicas utilizadas
Las técnicas son los medios utilizados para facilitar la interacción y la participación activa de las
embarazadas y su familia en los encuentros. Como toda herramienta, hay que saber para qué
sirve la técnica y cómo y cuándo debe utilizarse.
1) Motivación
2) Integración
3) Fijación
Trabajo corporal
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Además de los contenidos educativos para generar un vínculo saludable entre la madre, el hijo
por nacer y la familia, así como la preparación para la lactancia materna y pautas de buen trato
para fortalecer la crianza futura, se desarrollarán durante los encuentros técnicas de
estimulación, para contribuir a un desarrollo adecuado del niño desde la etapa prenatal. Las
mismas se harán secuencialmente según edad gestacional:
Además, es importante considerar las horas de sueño, horas de actividad y horas de descanso
del niño por nacer, teniendo en cuenta que las horas de mayor actividad en el niño se da entre
las 20:00 horas a las 24:00 horas, siendo esta franja horaria el momento más adecuado para
desarrollar las sesiones de estimulación, así como también después de la alimentación de la
madre.
Afirmaciones positivas
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Resulta necesario que el coordinador grupal, además de su inclinación natural por el tema,
presente vocación, honestidad en la tarea y tacto pedagógico. Este último concepto comprende
al lenguaje como herramienta principal de acercamiento. El lenguaje debe ser simple, adecuado
al nivel intelectual del grupo, afectivo, nunca frío o triste, ni burlón o vulgar. Los conceptos se
deben expresar con claridad, despertando el interés vivencial, estimulando la participación
activa, impulsando al integrante tímido y equilibrando al excesivo. Se procurará alentar un clima
grupal agradable donde cada uno pueda realizar el proceso a su propio ritmo. Dicha
comunicación puede provocarse por medio de preguntas tendientes al intercambio, la
exposición y el diálogo. Estas preguntas deben ser poco repetitivas, formuladas con la mayor
claridad posible y evitando las respuestas monosilábicas.
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Por otro lado, hay rasgos que nos comunican imágenes positivas. Son estos la flexibilidad, la
gentileza, la empatía, la sinceridad y la calidez no posesiva. Un trabajador de la salud puede
reconocer que no posee naturalmente todos estos rasgos, pero seguramente podrá descubrir
que se los puede cultivar en forma consciente. El facilitador debe estar alerta y ser sensitivo a los
requerimientos grupales para ofrecer herramientas apropiadas al grupo y que éstas tiendan a la
solución de problemas.
En el caso particular del trabajo con mujeres embarazadas, la evaluación grupal permitirá
establecer si todas o la mayoría de ellas están contenidas en el grupo, lo que implica favorecer
el ciclo que vive la mujer, esto es: su embarazo. Sin embargo, también es necesario tener en
cuenta la actitud que demuestre cada embarazada en forma individual. En síntesis, se puede
afirmar que la evaluación grupal es el medio, mientras que la evaluación individual es la finalidad
de nuestra tarea. Es necesario destacar que, tanto en las evaluaciones de proceso del grupo
(Equipo de Salud) como en las del grupo mujer embarazada-familia, se debe tener presente
que, independientemente de la actividad grupal, es conveniente individualizar a cada
embarazada y sus acompañantes, a fin de evaluar el proceso de ese grupo primario. La
frecuencia de ambas evaluaciones será determinada por el equipo, según conveniencia o
necesidad.
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Equipo interdisciplinario
La PIF es una tarea participativa, con distintos roles y enfoques integradores, realizada por un
conjunto de profesionales de múltiples disciplinas, reunidos en una tarea común y con una
ideología compartida. La participación integrada mejora, desde todo punto de vista, las
condiciones en que se llega a la maternidad, pudiendo cambiar el curso de las experiencias
posteriores. El trabajo interdisciplinario es un aprendizaje asistemático; implica estar
permeable, aprender del otro, estar dispuesto a transmitir los conocimientos profesionales sin
considerarlos centrales, estar dispuesto a exponerlos para que puedan ser moldeados por
otros puntos de vista, y adquiridos por distintas culturas para ser modificados de acuerdo a sus
necesidades, contribuyendo a un nuevo saber. En consecuencia, el equipo interdisciplinario es
aquel que, a partir de la concepción integral del proceso de la maternidad, es capaz de actuar
protegiendo la salud de la embarazada desde el primer instante que puede establecer
contacto con ella y su familia.
Para llevar adelante esta tarea será necesario, en primer lugar, propiciar la constitución de un
equipo de trabajo considerando la posibilidad de los profesionales interesados en el tema,
dentro de la institución. Este equipo conformará una estructura capaz de aportar los
conocimientos y métodos que aplicarán en forma conjunta, con idéntico entusiasmo y
empeño. Cada profesional, en su especificidad, realizará las acciones que estime necesarias
para disminuir las desviaciones y alteraciones que pueden producir sufrimiento o poner en
riesgo el proceso de gestación. No obstante, es necesario delimitar, con fines prácticos, las
funciones de cada uno de los integrantes del equipo
.
El o la profesional a cargo de estas actividades deberá contar con las siguientes características:
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Organización
Los temas a ser tratados en las diferentes sesiones seguirán un orden secuencial abordando
todos los aspectos relacionados al proceso del embarazo, parto y puerperio y el desarrollo del
niño.
Las actividades propuestas para la Preparación Integral Familiar se llevan a cabo en el marco de
las diferentes acciones educativas desarrolladas en los ENCUENTROS ANTENATALES (espacios
propiciados por el personal de salud donde las mujeres embarazadas y sus acompañantes de
un determinado territorio social se reúnen para recibir información sobre la Atención Integral
a la Maternidad, orientadas a lograr beneficios para la madre, el hijo por nacer, la pareja y la
familia, con enfoque de Derechos e Interculturalidad).
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Observaciones
Recomendaciones generales
• Los integrantes del Equipo de Salud deberán vestir ropa cómoda y mostrarse atentos,
cálidos y sensibles a las dudas y comentarios de las embarazadas que participan en los
diferentes encuentros.
• Se iniciará el encuentro con una cálida bienvenida, y la presentación de los integrantes
del equipo de salud y de los participantes.
• El lenguaje utilizado deberá ser amable y adecuado al idioma de los participantes.
• Explicar a los participantes de manera clara y sencilla para qué sirven estos encuentros,
preguntar cuáles son sus expectativas y cómo se sienten.
• En cada sesión, la actividad física se iniciará con un precalentamiento.
• La duración deberá ser limitada y la intensidad dependerá de la actividad física
realizada por la mujer previa al embarazo.
• Las sesiones se deberán realizar en condiciones ambientales adecuadas, si es posible
en un ambiente idealmente climatizado. Ambientación con melodías agradables,
motivacionales y/o de relajación (queda a la elección del facilitador adaptarla a
costumbres propias de la zona).
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Puntos clave:
Promoción
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Protección
Apoyo
Se consideran situaciones especiales los siguientes casos: Hijos de madres VIH positivas,
recién nacidos con errores innatos del metabolismo, hijos de madres con enfermedades
mentales severas, hijos de madres que estén recibiendo quimioterapia o radioterapia, niños
cuya madre ha fallecido o han sido abandonados, hijos de madres con abuso de sustancias
adictivas.
¿De qué forma brindar educación en lactancia materna desde el Sistema de Salud?
Cada uno, desde su espacio de trabajo, puede contribuir con acciones que, en su conjunto,
conduzcan a estimular y proteger la lactancia materna. Se sugiere realizar las siguientes
actividades:
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• Identificar mujeres en riesgo para la lactancia (fracasos anteriores, trabajo fuera del hogar,
opinión de la madre y la familia desfavorable, entre otros).
• Informar sobre los beneficios de la lactancia materna para el niño, la madre y la familia.
• Informar las desventajas del uso de leches artificiales, así como de la incorporación de
otros líquidos u otros alimentos antes de los 6 meses de edad.
• Realizar examen mamario a efectos de descartar patología para la lactancia y enseñar el
autoexamen mamario.
• Indicar cuidados apropiados de higiene del pezón y mama: no cepillado, ni cremas, ni
jabones; sólo agua, aire y sol.
• Informar sobre técnicas correctas de amamantamiento (posiciones, colocación del bebé
al pecho, eje madre-niño, etc.).
• Insistir en la importancia de la lactancia materna a demanda, evitando estipular tiempos
rígidos para la alimentación.
• Explicar las maniobras de extracción de leche y conservación de la misma para cuando
la mamá deba ausentarse o iniciar su actividad laboral.
Estas son algunas de las estrategias educativas a fin de empoderar a las mujeres y a sus
familias sobre el valor del nacimiento seguro y centrado en la familia, y la Lactancia Materna.
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