FICHA DE IDENTIFICACIÓN DE TRABAJO DE

INVESTIGACIÓN

Título DETERMINANTES DE SALUD ASOCIADOS A LA TUBERCULOSIS

Nombres y Apellidos Código de

estudiantes
Balderas Palma, José Oscar 84675
Guizado Truyenque, Alfredo 84802
Autor/es López Montero, Beyda Madai 47249
López Vidal, Kimberlin Yanhira 82297
Marques Días, Letícia 84924
Quispe Condori, Rosalía 82873
Ronceros Cardenas, Luz Noriely 81503
Fecha 09/06/2022

Carrera MEDICINA
Asignatura INTERCULTURALIDAD
Grupo C–4
Docente Dra. SOLIZ PEREDO VIVIANA
Periodo Gestión: I - 2022
Académico
 INTRODUCCIÓN

Hasta la aparición de la COVID-19, la tuberculosis era la enfermedad infecciosa que

causaba más muertes cada año en el mundo. Se estima que un tercio de la población
mundial está infectada por Mycobacterium Tuberculosis, que es transmitida a través de
gotículas por vía aérea. Se le considera una “enfermedad social” y de gran relevancia
para la salud pública, ya que fue declarada por la Organización Mundial de la Salud
(OMS) en 1993, como una emergencia mundial en salud debido a los altos índices de
mortalidad y morbilidad que genera y a su relación con los determinantes y
condicionantes sociales de la salud, como la pobreza, el desempleo, la inseguridad
alimentaria, la inequidad social, hacinamiento, conductas de riesgo, conductas y estilos
de vida, el sistema de salud, los factores biológicos y naturales, el capital social, entre
otros, que contribuyen a la propagación y continuidad de la enfermedad.
Entre las posibles causas del cuadro epidemiológico, sobresalen los factores
socioeconómicos, el abandono de los programas de control por falta de política, el déficit
de financiamiento, la multidrogorresistencia a las drogas y la aparición del SIDA, el
alcoholismo, el hábito de fumar, la ancianidad, el abandono, el hacinamiento y los
antecedentes patológicos familiares de la afección.
Las características biológicas del bacilo mycobacterium tuberculosis, sumado a la
fisiopatología de la enfermedad, permite alterar casi cualquier tejido. Al ser la
tuberculosis pulmonar la entidad más frecuente, se presenta la posibilidad de
diseminación de la enfermedad a nivel torácico, lo que genera la aparición de secuelas
que pueden afectar los órganos vitales de la caja torácica, tales como la vía aérea, el
parénquima pulmonar, el sistema vascular pulmonar, el espacio pleural y la región
mediastinal. Esto genera, además, la manifestación de trastornos funcionales que
afectan directamente el pronóstico y la calidad de vida de los pacientes.
Por lo tanto, la presente investigación busca describir los factores demográficos y
programáticos que se asocian a los Determinantes Sociales de Salud de las personas
que abandonan el tratamiento a consecuencia fallecieron por la tuberculosis.
 CAPÍTULO 1. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
La tuberculosis es una enfermedad milenaria que ha venido revelando lentamente
sus secretos y constituido una modificación de conocimientos sobre esta enfermedad
que presentan los pacientes, que es un proceso infeccioso de larga duración, causada
específicamente por el Mycobacterium Tuberculosis. En la actualidad, podemos ver al
mismo tiempo los frutos de la acción global contra la tuberculosis y el efecto letal de la
carga de esta enfermedad no erradicada, especialmente en las comunidades más
vulnerables. La Organización Mundial de la Salud (OMS) 2008 informa referente a la
escala mundial que las tasas de incidencia de la tuberculosis probablemente hayan
llegado al punto máximo y la mortalidad esté empezando a disminuir. Actualmente se
detecta casi el 60% de los casos de tuberculosis en el mundo y de éstos, una gran
mayoría se cura. En el último decenio, gracias a los esfuerzos de los gobiernos y de una
amplia gama de asociados, se ha dispersado el tratamiento efectivo contra la
tuberculosis a 26 millones de pacientes. A nivel mundial se da el tratamiento del DOTS
(tratamiento directamente observable de corta duración) es efectivo para tratar
pacientes ya infectados con tuberculosis que evita nuevas infecciones y detiene la
resistencia farmacológica. Según la Organización Mundial de la Salud (OMS) entre 1995
y 2004, cerca de 22 millones de pacientes fueron tratados por medio del DOTS. El índice
promedio de éxito para el tratamiento fue de 82%.

1.1.Formulación del Problema

¿Cuáles son los determinantes sociales de la salud asociados a la tuberculosis?

1.2.Objetivos

OBJETIVO GENERAL:
- Conocer y analizar los determinantes de salud asociados a tuberculosis

OBJETIVOS ESPECIFICOS:
- Describir los factores determinantes para la incidencia de tuberculosis
- Conocer procedimiento que se realiza en una persona con tuberculosis
- Determinar los factores demográficos en la continuidad en un paciente con
tuberculosis.
1.3. Justificación

El presente estudio lo realizamos con el fin de poder identificar la ¨caracterización

epidemiológica de las personas con tuberculosis¨, el mismo redundara en beneficio de
los usuarios y la comunidad.
La tuberculosis es la segunda causa de muerte por enfermedad infecciosa en todo el
mundo, en el 2020, por primera vez en 10 años, las muertes aumentaron por esta
enfermedad, a pesar de los esfuerzos hechos para su control.
El Dr. Robert Koch en 1882 descubrió el Mycobacterium tuberculosis, la bacteria que
causa la tuberculosis (TB), y se consolido el pensamiento de que la salud es producto
de influencia de factores de naturaleza netamente biológica, pero esto recobro fuerza
como una idea de salud más integral, reconociendo que es producto de categóricos
factores de naturaleza comportamental, socioeconómicos y ambientales.
Hay numerosos estudios de tipo descriptivo, analítico, transversal, prospectivo y
retrospectivo que sean realizado. La justificación de esta investigación es porque la
tuberculosis pulmonar es una de las enfermedades más infectocontagiosas y es
considerada una de más las mortales, siendo que muchas veces es causada por la
crisis, y la falta prioridad en de los programas de control de la enfermedad, es entonces
que se menciona que la estructura de vivienda, la calidad de vida, influye en la salud
siendo estos factores determinantes en pacientes que sobreviven a dicha enfermedad.
El propósito de esta investigación será conocer la calidad de vida relaciona con la
salud y la relación con el apoyo social percibido en pacientes con diagnóstico de TB,
con la recolección de información, de pacientes que acuden a centros de salud, se
ayudara a mejorar la calidad de atención primaria.
Esto podría evitarse, identificando los factores de riesgos con la finalidad de
implementar medidas de prevención y profilaxis en aquellos sujetos considerados como
de alto riesgo, y con el fin de causar impacto en la sociedad médica para aplicar ciertas
políticas de salud que ampare a dichos pacientes.

1.4.Planteamiento de hipótesis

Ha: los factores socioculturales influyen en las determinantes de salud asociados a

tuberculosis.
Hipótesis especifica:
Ha: los factores socioeconómicos influyen en la incidencia de la tuberculosis.
Ha: los factores sociales influyen en la continuidad en un paciente con tuberculosis.
 CAPÍTULO II

2.1. CONCEPTO

DEFINICIÓN

La tuberculosis o TB es causada por una bacteria llamada Mycobacterium

tuberculosis. Estas bacterias por lo general atacan a los pulmones, pero también
pueden atacar otras partes del cuerpo, como los riñones, la columna vertebral y
el cerebro. No todas las personas infectadas por las bacterias de la tuberculosis
se enferman. Por eso, existen dos afecciones relacionadas con la tuberculosis:
la infección de tuberculosis latente (LTBI, por sus siglas en inglés) y la
enfermedad de tuberculosis. Si no se trata adecuadamente, la enfermedad de
tuberculosis puede ser mortal.

HISTORIA

Para saber sobre el inicio de la tuberculosis tenemos que retornar a la época del
paleolítico, donde se datan evidencias de casos de esta enfermedad en restos
neolíticos precolombinos. En la Edad Media se hicieron las primeras pruebas
que permitieron saber más sobre esta enfermedad. También en esta época se
propagó la creencia de que reyes como el de Inglaterra o Francia podían curar
la enfermedad con tan solo tocar a los enfermos, es por ello que se conoce
también como “mal del rey”.
Fue en el siglo XVIII cuando la tuberculosis alcanzó su máximo apogeo,
concretamente en Europa Occidental. Este crecimiento fue causado entre otros
motivos por malas ventilaciones, una mala nutrición, un pobre saneamiento, en
este tiempo se dio a conocer la enfermedad también como “peste blanca”.
El punto más importante a destacar en la historia de la tuberculosis tiene lugar
en el año 1882, cuando Robert Koch identificó al causante de este mal, un
microorganismo al que le puso el nombre de bacilo tuberculoso. El experimento
de koch consistía en una tinción y a continuación se cultivaba el bacilo para su
reproducción tras ser inyectado en animales destinados a la experimentación.
Este avance permitió el desarrollo de la investigación, el tratamiento y la cura de
esta enfermedad.
 El primer sanatorio para el tratamiento de la tuberculosis surgió en Silesia
(Alemania). Gracias a la implantación de estos sanatorios, se propagaron una
serie de antibióticos que fueron fundamentales para la cura de la enfermedad.

FACTORES DE RIESGO
Es una característica o circunstancia detectable en individuos o grupo de
individuos, asociada a una probabilidad incrementada de experimentar un daño
o efecto adverso a la salud. En general, un factor de riesgo es un atributo o
exposición que incrementa la posibilidad de ocurrencia de una enfermedad o
daño a la salud.

Las personas con mayor riesgo de sufrir una tuberculosis son los ancianos, los
bebés y aquéllas que tienen el sistema inmunológico debilitado ya sea por una
enfermedad, como es el caso del SIDA, o estar recibiendo quimioterapia o
tratamiento con medicamentos inmunosupresores.

Existen varios factores biológicos, socioculturales, económicos, ambientales y

políticos, que pueden incidir en favorecer o afectar la salud de las personas. por
ello, es importante conocer estos factores que inciden en el estado de salud y
enfermedad de la población, porque las políticas sociales de salud, mayormente
son orientadas a enfrentar las causas biomédicas de la enfermedad,
enfocándose en lo curativo, más allá de considerar y promover acciones de
carácter preventivo en relación al entorno medioambiental y social.

No obstante, existen otros factores de riesgo que favorecen la adquisición de la

infección:

● Entrar en contacto con personas infectadas

● Viajar a zonas endémicas (la inmigración ha ocasionado un aumento de
la incidencia de esta enfermedad)
● Vivir en lugares con un claro déficit de higiene y salubridad (en la calle o
poblados chabolistas) o con hacinamiento de personas
● Estado nutricional.
 CAUSAS
Sus causas son muy variadas sin embargo se considera que el nivel
socioeconómico cultural educativo y el entorno ambiental insalubre forma parte
del crecimiento de incidencia de la enfermedad y de acuerdo a los datos
estadísticos recopilados el 82% de los pacientes infectados de tuberculosis
pulmonar pertenecen al sexo masculino mientras que el 18% al sexo femenino

La bacteria Mycobacterium tuberculosis es la responsable de la TB. Se expande

a través del aire cuando una persona con TB (con los pulmones afectados) tose,
estornuda, escupe, se ríe o habla.

Desde que empezaron a usarse antibióticos para combatir la TB, algunas

cadenas se han vuelto resistentes a los medicamentos. La TB multiresistente se
alcanza cuando falla un antibiótico y no mata a todas las bacterias La bacteria
sobreviviente puede desarrollar una resistencia a ese fármaco y a otros.

SÍNTOMAS

Los síntomas pueden ser ligeros o tornarse severos, algunos de ellos pueden
ser generales, como pueden ser la fatiga, pérdida de peso, astenia, sudoraciones
nocturnas, fiebre vespertina y anorexia.

Al nivel del sistema circulatorio, el paciente se queja de taquicardia,

palpitaciones, disnea, sudoración y otros trastornos vasomotores, puede
aparecer anemia; al nivel del aparato digestivo, náuseas, constipación o por el
contrario diarreas, irregularidades en la menstruación o amenorrea en la esfera
genital; en el sistema nervioso puede presentarse nerviosismo, irritabilidad,
depresión, rasgos de psicosis, alteración en los reflejos vasomotores, etc. El
aparato respiratorio es el que mayores manifestaciones ofrece, ya que la
localización pulmonar es la más frecuente.

Entre los síntomas capitales están la tos, la expectoración, la disnea y la

hemoptisis. La tos puede ser moderada o severa, no productiva al inicio, que
luego se torna húmeda o productiva; la expectoración es escasa o abundante,
generalmente mucosa, ya que cuando se torna purulenta se debe a infecciones
sobreañadidas; la hemoptisis aparece desde simples estrías de sangre hasta
hemoptisis abundantes; y la disnea puede ser de importancia en los estadios
finales de la tuberculosis, en las formas bronconeumonías en los grandes
derrames.

DIAGNÓSTICO
Para comprobar si el paciente padece TB, el médico usará un estetoscopio
para escuchar a los pulmones y comprobar la inflamación de los nódulos
linfáticos. También le preguntarán sobre los síntomas o el historial clínico, y
evaluarán el riesgo de exposición que sufre el individuo.

La prueba de diagnóstico más frecuente para la TB es un examen cutáneo en el

que se realiza una pequeña inyección de tuberculina PPD, un extracto de la
bacteria, en el interior del antebrazo.

La zona donde se realiza la inyección debería examinarse después de 2-3 días

y, en caso de que una protuberancia dura y roja se haya inflamado y presente
un tamaño específico, el paciente sufre TB.

Sin embargo, existen otros tipos de pruebas disponibles para diagnosticar TB.
Los análisis de sangre, las radiografías y los cultivos de esputo también pueden
utilizarse para detectar la presencia de la enfermedad, además de poder
utilizarse junto a un examen cutáneo.

COMPLICACIONES

Las complicaciones de la infección tuberculosa pulmonar son múltiples y pueden

agruparse en las siguientes:

● Caverna tuberculosa: se desarrolla a partir de áreas de caseificación que,

en su crecimiento, erosionan la pared bronquial, dando lugar a ventilación
directa de la lesión. El resultado es una cavidad en cuyas paredes hay
material caseoso con bacilos y reacción granulomatosa periférica. Esa es
una situación en la que el bacilo puede diseminarse fácilmente, ya sea por
vía aérea o bien por afectación vascular.
 ● Tuberculosis miliar: es el resultado de la diseminación hematógena del
bacilo. Consiste en la presencia de lesiones puntiformes, de 1 ó 2 mm,
blanco-amarillentas. Microscópicamente se corresponden con grupos de
granulomas. Puede verse en pulmón o en otros órganos, como el hígado;
el órgano correspondiente se halla afectado de forma difusa.
● Bronconeumonía caseosa: es una forma poco frecuente de afectación
pulmonar, con proceso exudativo extenso y abundantes bacilos.
● Tuberculosis de órganos: se produce cuando hay diseminación a
distancia de la infección tuberculosa, con afectación localizada y
desarrollo de lesiones caseosas en un órgano, como ocurre en el riñón.
● VIH/SIDA: al principio de la infección por VIH las manifestaciones de esta
son similares a las que se observan en el paciente sin infección por VIH.
No obstante, al reducirse en forma progresiva la población de linfocitos T,
sobrevienen los cambios siguientes:
● Disminuye la proporción de linfocitos que reaccionan a la prueba cutánea
de la tuberculina, por lo menos entre 10 y 20 % de las personas que sufre
SIDA.
● Hay mayor afección extrapulmonar que alcanza su prevalencia de 60 a 80
% entre aquellos cuya cuenta de CD4 es menor de 50.

Los patrones variables de la enfermedad en la radiografía de tórax que

evoluciona desde el fenómeno fibronodular con cavitaciones clásicas en las
zonas superiores, formación rara de cavidades, sombras intersticiales o miliares,
adenopatía hiliar o paratraqueal muy relevantes y derrames pleurales
abundantes.

TRATAMIENTO

Entre los fármacos antituberculosos de primera elección, se incluyen la

isoniacida, rifampicina, pirazinamida, etambutol y estreptomicina.

Un ciclo de tratamiento que dura aproximadamente seis u ocho meses, en el que

se utiliza una combinación de 4 a 5 potentes fármacos antituberculosos:
isoniacida, rifampicina, pirazinamida, etambutol y estreptomicina, debido al
beneficio que otorga a toda la sociedad la curación de un caso de tuberculosis
en cuanto que previene la transmisión de la enfermedad, el Estado garantiza el
acceso al tratamiento y gratuidad del mismo.

La tuberculosis resistente a los medicamentos es causada por bacterias de

tuberculosis que son resistentes a por lo menos un medicamento de primera
línea contra la tuberculosis. La tuberculosis multirresistente (MDR TB, por sus
siglas en inglés) es resistente a más de un medicamento contra la tuberculosis y
por lo menos a la isoniazida (INH) y a la rifampicina (RIF).

La tuberculosis extremadamente resistente (XDR TB, por sus siglas en inglés)

es un tipo poco común de tuberculosis multirresistente que es resistente a la
isoniazida y a la rifampicina, así como a todas las fluoroquinolonas y a por lo
menos uno de tres medicamentos inyectables de segunda línea (p. ej.,
amikacina, kanamicina o capreomicina).

2.2. DETERMINANTES

CONCEPTO

Según la (OMS)

Los determinantes son un conjunto de factores personales, sociales, económicos

y ambientales que determinan el estado de salud de los individuos o poblaciones.
Comprenden los comportamientos y los estilos de vida saludables, los ingresos
y la posición social, la educación, el trabajo y las condiciones laborales, el acceso
a servicios sanitarios adecuados y los entornos físicos.Combinados todos ellos,
crean distintas condiciones de vida que ejercen un claro impacto sobre la salud.
Los cambios en estos estilos de vida y condiciones de vida, que determinan el
estado de salud, son considerados como resultados intermedios de salud.

Según Lalonde

Son factores que influyen y modelan la salud de los individuos y las

comunidades. El Informe Lalonde estableció en 1974 un marco conceptual para
los factores clave que parecían determinar el estado de salud: estilo de vida,
ambiente, biología humana y servicios de salud. Desde entonces, este marco
básico se ha reforzado y expandido. En particular, hay creciente evidencia de
que la contribución de la Medicina y la atención de la salud es bastante limitada,
y que aumentar el gasto en atención no resultará en mejoras significativas en la
salud de la población. Por otro lado, hay fuertes indicios de que otros factores
como las condiciones de vida y de trabajo son crucialmente importantes para
una población saludable.

Según la (DSS)

Los determinantes sociales de la salud son las condiciones sociales en que las
personas viven y trabajan, o en la frase de Tarlov “las características sociales
dentro de las cuales la vida tiene lugar”. Los DSS apuntan tanto a los rasgos
específicos del contexto social que afecta la salud como a los mecanismos por
los cuales las condiciones sociales se traducen en impactos de salud. Se refieren
a las características específicas y a las vías mediante las cuales las condiciones
sociales afectan a la salud, que pueden ser alteradas a través de intervenciones.
Como determinantes, estos procesos y condiciones sociales se conceptualizan
como “factores esenciales” que “fijan ciertos límites o ejercen presiones”, aunque
sin ser necesariamente “deterministas” en el sentido de “determinismo fatalista”.

TIPOS / CLASIFICACIÓN

a. El Medio Ambiente: Los factores que afectan al entorno del hombre influyen
decisivamente en su salud y son, conforme los resultados de las más recientes
investigaciones, los de mayor impacto sobre la misma. En el medio ambiente se
identifican factores relativos no sólo al ambiente natural, sino también y muy
especialmente el social. En el ambiente natural los de mayor repercusión sobre
la salud se derivan de la contaminación ambiental, sea esta por factores
biológicos (microorganismos), físicos (radiaciones, ruidos), químicos
(plaguicidas, metales pesados) y los cambios climáticos. Entre los Sociales se
destacan las condiciones de vivienda y trabajo; el nivel de escolaridad; el nivel
de ingresos económicos y las pautas culturales.

b. Los estilos y hábitos de vida: En las últimas décadas ha surgido importante

evidencia de que los comportamientos y hábitos de vida pueden condicionar
negativamente la salud. Esta conducta se forma por decisiones personales y por
influencias de nuestro entorno y grupo social. Entre ellos la inadecuada
alimentación, consumo de sustancias nocivas, sedentarismo, conductas de
riesgo en sexualidad. Los hábitos de vida sanos o insanos son uno de los
principales condicionantes en el proceso de salud-enfermedad. La mejora de los
mismos debe conducir a una mejora en el estado de salud de los individuos y
por ende de la población.

c. El sistema sanitario: Tiene entendido como tal al conjunto de centros,

recursos humanos, medios económicos y materiales, tecnologías, etc., viene
condicionado por variables tales como accesibilidad, eficacia y efectividad,
centros y recursos, buena praxis, cobertura, etc. En los países desarrollados el
crecimiento del sector ha sido notable en las últimas décadas y ha tenido una
influencia decisiva en los niveles de salud de la población, aunque estudios
demuestran que esfuerzos mucho mayores en estos determinantes no lograrían
ya el efecto proporcional en salud esperado.

d. La biología humana: Condicionada por la carga genética y los factores

hereditarios, adquieren gran relevancia a partir de los avances en ingeniería
genética logrados en los últimos años que abren unas perspectivas no conocidas
hasta ahora, que en su aspecto positivo podrán prevenir enfermedades
genéticamente conocidas, pero que plantean interrogantes en el terreno de la
bioética y las potenciales desigualdades en salud dados los costos que estas
prácticas demandarían.

2.3. DETERMINANTES ASOCIADOS A LA TUBERCULOSIS

Los determinantes de la salud desde el punto de vista del sector salud.

En 1974 se publicó el INFORME LALONDE donde se expuso, luego de un
estudio epidemiológico de las causas de muerte y enfermedad de los
canadienses, que se habían determinado grandes determinantes de la salud,
que marcaron un hito importante para la atención de la salud tanto individual
como colectiva.

Detallamos los siguientes determinantes de la salud al conjunto de

factores tanto personales como sociales, económicos y ambientales que
determinan el estado de salud de las personas con patología de tuberculosis
pulmonar.
ESTRATOS SOCIALES: El mayor número de casos de muerte por tuberculosis
fueron de personas que viven en malas condiciones estructurales de las
viviendas, hacinamiento y deficiencia de higiene de viviendo y personal.

EDUCACIÓN: Es un factor esencial que impacta en la calidad de vida de las

personas con tuberculosis y es uno de los pilares sobre los cuales se sostiene el
desarrollo humano. Por ello, el limitado acceso a la educación está relacionado
con la falta de recursos económicos y la deficiente oferta educativa, lo cual
dificulta el acceso a una educación de calidad.

SEXO/ GENERO: En muchas ocasiones, la situación de inferioridad de la mujer

y su menor capacidad de decisión, en una relación muy desigual con la pareja,
tanto en el ámbito doméstico como en el social, provocan que a menudo “el sexo
débil” no pueda seguir el tratamiento de tuberculosis de forma regular y correcta,
e incluso que no pueda completarlo, debido a la voluntad y a las presiones que
ejerce su consorte masculino con prioridades diferentes e ignorando.

FAMILIA: Generalmente en familias disfuncionales no existe armonía familiar

por lo tanto hay dificultades en las relaciones interpersonales, existe crisis por el
manejo inadecuado de enfermedad de tuberculosis, discapacidad, hasta puede
llegar la muerte de un miembro de la familia, conflictos y riñas entre padres,
padres e hijos.

ALIMENTACIÓN: Los determinantes de salud en desnutrición afecta la

inmunidad celular incrementándose el riesgo de que la tuberculosis latente se
convierta en activa. Es muy difícil determinar el estado nutricional de las
personas con TBC antes de la enfermedad, por lo que es imposible determinar
si la malnutrición llevó al avance de la enfermedad o si TB activa condujo a la
desnutrición.

SOCIOECONÓMICA: La pobreza es una situación de degradación generalizada

(nutrición, educación, sanidad) que afecta a los individuos tanto física, como
fisiológica y psicológicamente, privándoles de sus capacidades básicas e
incapacitándoles para ejercer sus derechos y mejorar su calidad de vida de
pacientes con tuberculosis es más que por discriminación no acceden fácilmente
a un trabajo digno por el mismo hecho que la tuberculosis es una enfermedad
contagiosa.

SOCIOCULTURAL: Entre estos aspectos propios de la vida cotidiana

encontramos las conductas relacionadas a la alimentación, la práctica del
deporte, el desarrollo de conductas de riesgo como el uso y abuso de alcohol y/o
drogas llegando así la propagación de tuberculosis en la comunidad y/o
población.
 CAPÍTULO III

TIPO DE INVESTIGACIÓN
Este es una investigación de tipo descriptivo, con temporalidad retrospectiva, no
experimental, que serán medidos en un solo momento, donde las variables se
medirán para resolver el problema planteado.
OPERACIONALIZACIÓN DE VARIABLES

TÉCNICAS DE INVESTIGACIÓN

La técnica que se utilizó para la elaboración de la siguiente investigación

recurrimos a fuentes confiables del internet como Google académico, scielo,
Dialnet, entre otros, ya que ofrece todas las perspectivas e información posibles
para que nuestra investigación sea más sencilla y clara en sus respuestas.
Además, también consultamos a personales médicos con información más
asertiva y desde su punto de vista, la información recibida fue muy relevante
respecto al tema.

la búsqueda se enfocó al periodo comprendido entre 2000 y 2020 y se

incluyeron distintos estudios y bibliografías adicionales que analizan impactos
clínicos de los “determinantes de la salud asociados a la tuberculosis”
 CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES

MARZO 2022 ABRIL 2022 MAYO 2022

JUNIO 2022
ACTIVIDADES 04 11 18 25 01 08 22 29 06 13 17 09

Revisión
bibliográfica y
recopilación de
información
1. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

Elección del
tema y titulo
Formulación
del problema
Planteamiento
de pregunta de
investigación
Formulación
de objetivos
general y
específicos
Justificación
de la
investigación
Planteamiento
de la hipótesis
Revisión
bibliográfica
Selección de
fuentes
2. MARCO TEORICO

confiables
(investigación,
tesis,
documentos)
Construcción del
marco teórico:
redacción,
argumentación y
referencias de
fuentes
Tipo de
3. METODOLOGI

investigación
Planteamiento
del proceso de
investigación
Planteamiento
A

de variables
Técnica de
investigación
 Cronograma
de actividades

RESULTADOS
RESUL
TADOS

DISCUSION

CONCLUSION

RESULTADOS
 En cuanto a las características individuales, la mayoría de las muertes por
tuberculosis ocurrieron en hombres y en personas mestizas entre las edades de
9 meses a 94 años siendo el determínate la educación.
En la investigación se pudo determinar que la mayoría de los pacientes eran
del sexo masculino mientras que las mujeres en menor proporción, se infiere de
acuerdo a otras variables del contexto estudiando los hombres incrementan la
probabilidad de contraer la Tuberculosis por las actividades de interacción diaria
que tienen.
Con respecto a la edad el estudio arrojó que la población entre 30 y 59 años
eran más los afectados con la enfermedad de tuberculosis con 36% de
participación, mientras que la población mayor de 60 años tuvo menor frecuencia
de tener la enfermedad con un porcentaje del 14,2 %.
Es preciso mencionar que los determinantes sociales sí interfieren en el
tratamiento antituberculoso, muestra de ellos es que 75 % de la población
pertenece a estrato 1 y 24,6 % a estrato 2, estas personas según se pudo
determinar en el estudio son habitantes de la calle y personas mayores de 60
años que viven solos.
Gracias a la investigación que hemos realizado, logramos confirmar nuestra
hipótesis que los factores sociales influyen en la continuidad en un paciente
con tuberculosis.
 DISCUSION

Los resultados encontrados en esta investigación, que identifican como

factores de riesgo de tuberculosis a: El hacinamiento, la migración por trabajo y
la desnutrición se explican porque éstos son determinantes sociales de la salud
que influyen tanto en la posibilidad de exponerse al contagio, como en el
desarrollo final de la tuberculosis. En un análisis realizado por A. CASCANTE.
llegó a la conclusión que los trabajadores sanitarios tienen un mayor riesgo de
infectarse con tuberculosis, esto debido al contacto con secreciones de los
pacientes al interactuar con los pacientes en el ambiente laboral.

Hemos podido observar realmente que los factores socioculturales como el

uso y abuso de alcohol y/o drogas, las conductas de alimentación, la práctica
ejercicio físico de la población analizada da como resultado la propagación de
tuberculosis. Analizando el trabajo de KAROL CEPEDA llego a la conclusión que
el consumo y la dependencia del alcohol produce una disminución del sistema
inmunológico debido a la mala nutrición que sufren a causa del alcoholismo, así
mismo causando un problema del sistema hepático y renal, alterando la
farmacocinética y farmacodinamia del medicamento antituberculoso.
Coincidiendo también en el trabajo realizado por JUAN PABLO AGUILAR que
encontró que el fracaso al tratamiento de la tuberculosis se le atribuyo al
tabaquismo alcanzado un alto porcentaje al fracaso del tratamiento.

Además, se observó que el mayor número de casos de muerte por

tuberculosis fueron de personas que viven en malas condiciones estructurales
de las viviendas, hacinamiento y deficiencia de higiene de vivienda y personal.
Estos factores que afectan al entorno del hombre influyeran decisivamente en su
salud. En otro trabajo realizado por LUZ ALCIVAR, encontró que la condición de
vida, tanto como el tipo de material de construcción asociándose como factor de
riesgo la precariedad y deterioramiento de las instalaciones de la vivienda,
encontrando-se el hacinamiento y por lo tanto se evidencia una mala nutrición
convierto a la persona más susceptible a contraer la enfermedad.

Se demostró que factores socioeconómicos como el hacinamiento, la

migración por trabajo y la desnutrición son factores de riesgo de tuberculosis
pulmonar, siendo el más importante la desnutrición por afectar la inmunidad
celular incrementándose el riesgo de la tuberculosis activa. Entre los factores
sociales se destacaran las malas condiciones de vivienda y trabajo; el bajo nivel
de escolaridad y de ingresos económicos de la familia.

Según JOSILENE ALVES observó que el 73,3% de muertes era mayormente en

varones, y el 68,9% ocurrió en personas de raza mestiza. Pero a la vez observo
que 20% de personas con bajo nivel escolar, associados a ello la pobreza,
teniendo como consecuencia que la forma clínica de la tuberculosis fuera
predominante.
Bibliografía

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