Tarea Escleroterapia

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Maestría en Medicina Estética Longevidad

Articulo Escleroterapia

Profesor: Dra. Yuliya Nikonova Vladimirovna

Alumno
Erik García Rangel
INTRODUCCIÓN

La escleroterapia es un método de tratamiento de varículas, utilizado desde 1840 gracias a la invención de


la aguja hipodérmica. En un principio, con la aplicación de alcohol absoluto hubo muchas complicaciones
por los problemas que ocasionaron los productos iniciales: embolismos, sepsis, mortalidad, etc., por lo que
fue olvidada durante mucho tiempo. En 1930 se utiliza el morruato de sodio ; desde esa época han ido
apareciendo nuevos productos como el polidocanol, que es el más aceptado por su eficacia y escasos
efectos colaterales.1

Los factores de riesgo para venas varicosas incluyen: predisposición genética Lineales arborescentes:
azules o anastomosantes en las piernas, por la dilatación venosa pasiva persistente, debido al aumento de
la presión hidrostática. Inicialmente se ven eritematosas y después azuladas, relacionadas con venas
varicosas subyacentes.

8 mm de diámetro, color azul o azul verdoso. Son gruesos troncos venosos hipodérmicos .
Venas safenas varicosas: Relacionadas con reflujo safenofemoral, unión safenopoplítea o perforantes
mayores del sistema safeno, con engrosamiento de la vena safena mayor o menor.
Soluciones detergentes: Producen disrupción endotelial por interferencia con la superficie lipídica de las
células.
El polidocanol es una molécula alifática con una cadena hidrofílica éter, combinada con un alcohol
liposoluble o hidrofóbico que le permite aumentar su estabilidad en temperaturas altas.
La combinación de moléculas hidrofílicas e hidrofóbicas del polidocanol, lo convierten en un agente
tensoactivo capaz de producir daño endotelial, mediante la interacción con los lípidos de la superficie
celular.

140 mg de polidocanol están contenidos en

Polidocanol 0.5%/28 mL.


Polidocanol 3%/4.6 mL.
En México está disponible con el nombre comercial de Farmaflebon en concentraciones al 0.5, 1, 2 y 3%.
Soluciones osmóticas: Causan deshidratación endotelial por gradiente osmótico. Encontramos, aquí, la
solución salina hipertónica, la solución salina hipertónica más dextrosa .La solución salina hipertónica viene
como una solución de NaCl al 23.4%, con un riesgo bajo de reacciones alérgicas, como es una solución
salina puede causar sobrecarga de líquidos si se utilizan volúmenes elevados, con riesgo de producir
úlceras si existe extravasación.2,19,20
La solución compuesta por solución salina 10%, dextrosa 5%, y propilenglicol, es manufacturada bajo el
nombre de Sclerodex; ha tenido un uso limitado porque solamente debe ser utilizada en vasos muy
pequeños, menores de 1 mm de diámetro, con posibilidad de causar pigmentación, alergia y necrosis.
Irritantes químicos o agentes cáusticos: Tienen efecto tóxico sobre las células endoteliales, producen dolor,
necrosis y poca hipersensibilidad, se incluyen: Iodino Poliyodinato y glicerina cromatada .
La glicerina cromatada , se utiliza para telangiectasias, con un bajo potencial de hiperpigmentación, puede
ser dolorosa durante la aplicación.
BIBLIOGRAFÍA

1. Juárez-Arce V, Hernández-Pérez E. Escleroterapia: revisión del tema. Dermatología Rev Mex 1998;
42: 77-82.
2. Parsons, Margaret E. Sclerotherapy basics. Dermatol Clin 2004; 22: 501-508.
3. Goldman M, Bennet R. Treatment of telangiectasia: A review. J Am Acad Dermatol 1987; 17: 167-
182.
4. Weiss R, Weiss M. Sclerotherapy for varicose and telangiectatic veins. In: Dermatology in General
Medicine.
5ª edición. Ed Mc Graw-Hill 1999: 2959-2967. 5. Gardner E. Venas y linfáticos del miembro inferior.
En: Anatomía, estudio por regiones del cuerpo humano. 6ª edición. Editorial Salvat. 1992: 232-238.

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