Tema:

Módulo II
Manejo de adiposidades/ manejo
postquirurgico

Tercer Semestre Medicina Estética y

Longevidad
Alumno: Erik García Rangel
Procedimiento Manejo inicial Manejo medio Manejo tardío
liposucción masajes de drenaje linfático Carboxiterapia Enzimas
El drenaje linfático manual (DLM) es una técnica específica de masoterapia en La carboxiterapia es un tratamiento estético no quirúrgico que favorece la
la que se realiza una suave aplicación de presión cuyo objetivo es estimular la oxigenación de las células corporales mediante la infiltración de CO2 (dióxido Enzimas PBserum Es una técnica no invasiva que introduce por vía
salida de linfa y líquidos intersticiales de la zona afectada. Existen diferentes de carbono). Este gas, que nuestro cuerpo expulsa de forma natural a través de intradérmica. Las enzimas de PBSerum ( hialuronidasa, colagenasa) rompiendo
escuelas de DLM pero todas mantienen los aspectos básicos en común, la respiración, ayuda a que el organismo segregue serotonina, histaminas y esa cicatriz conocida como fibrosis cualquier zona en la cual se apliquen.
estando indicado en los linfedemas estadio I y II según la Clasificación de la catecolamina, neurotransmisores que mejoraran la circulación sanguínea al
Sociedad Internacional de Linfología. conseguir que los tejidos subcutáneos se relajen y se produzca
La presoterapia es una técnica de tratamiento por compresión externa,
habitualmente neumática, producida por un sistema de bombeo a través de
una cámara de aire, produciendo así una presión intermitente en la extremidad
afecta. Existen múltiples estudios que avalan su indicación en patología venosa,
sin embargo su uso para el tratamiento del linfedema es controvertido y no
está recomendado de manera aislada por el riesgo de desarrollar fibrosis a
largo plazo empeorando así el linfedema.
Aunque faltan estudios de calidad metodológica que demuestren la eficacia del
DLM y de la presoterapia, diferentes documentos de consenso incluyen ambas
técnicas como parte de la primera fase de la TFD para el tratamiento del
linfedema acompañado de prendas de contención, ejercicios y cuidados de la
piel.

abdominoplastia Manejo de herida Carboxiterapia Triamcinolina

El dióxido de carbono se infiltra por vía subcutánea, percutánea o intradérmica Los corticoides intralesionales son el tratamiento farmacológico más conocido
Tratamiento Láser a través de una aguja muy fina. Esta se conecta a un equipo que permite hasta el momento. Actúan disminuyendo directamente la síntesis de colágeno,
La luz también ofrece ciertos efectos para eliminar las cicatrices, por supuesto controlar el flujo y volumen de gas y mantener una presión constante durante aumentan su tasa de degradación, reducen la inflamación (que por otra parte
los resultados que pueda lograr esta luz de alta energía, dependen por el tiempo necesario. Tras su aplicación se da un ligero masaje en la zona con el podría estimular más la fibrosis) y antagonizan la acción del TGF-b, un factor de
completo de la profundidad y la longitud de la cicatriz. Según las fin de facilitar la distribución del dióxido de carbono. crecimiento que estimula la producción de colágeno y matriz extracelular por
particularidades del paciente se pueden requerir distintos números de Nada más ser inyectado, una parte se adhiere a la grasa y el resto se dirige al parte de los fibroblastos.
sesiones. torrente sanguíneo, entrando en contacto con la hemoglobina y provocando El más utilizado es el acetónido de triamcinolona. La dosis administrada puede
la generación de oxígeno y, como consecuencia, incrementando el riego variar entre el 10 y 40 mg/ml y debe ser inyectado en el interior del tumor cada
sanguíneo de la zona tratada. 4-6 semanas durante varios meses o hasta que el tumor se haya aplanado.
Las sesiones de carboxiterapia pueden durar entre 20 y 60 minutos. Entre los efectos secundarios de los corticoides destacan la hipopigmentación
Dependiendo de la zona a tratar se necesitarán más o menos sesiones. Al en o alrededor del punto de inyección, las telangiectasias y la atrofia
terminar la sesión el paciente puede reanudar sus actividades habituales peritumoral en el caso de que el fármaco no sea inyectado en el interior de la
debido a que sus efectos secundarios son mínimos. Estos pueden ser cicatriz. La figura 1 muestra un queloide postesternotomía tratado con
enrojecimiento de la zona de aplicación, ligeros dolores, sensación de ardor o corticoides intralesionales. En él pueden apreciarse los efectos secundarios
hematomas leves. mencionados.
a una dilatación vascular.

Mamoplastia de aumento Masajes con usg Capsulotomia Toxina botulínica

Masajea el seno con suavidad, empezando por el pezón y siguiendo hasta el ¿Qué es una Capsulotomia mamaria? Al ser inyectado, el bótox bloquea las señales de los nervios a los músculos, por
exterior del mismo. Los movimientos deben seguir una dirección recta y tener La capsulotomía cerrada consiste en la rotura de la cápsula mediante lo que estos se relajan. El bótox es la toxina que provoca el botulismo, una
una presión leve. Coloca las manos alrededor del seno, cogiéndolo por su compresión de la mama con ambas manos. Este procedimiento puede enfermedad poco común, pero grave. Sin embargo, es segura cuando se utiliza
contorno, y empieza a amasar haciendo movimientos de presión y elevación al complicarse con hematomas, rotura de la prótesis y desgarros irregulares de la en dosis pequeñas.
mismo tiempo. cápsula con distorsión de la forma mamaria
 1. Felipe Coiffman, Bermúdez-Panche J, Bohórquez C, et al.
Cirugía Plástica, reconstructiva y Estética. Editorial Masson-
Salvat. Segunda edición; Barcelona, España; 1994; pp. 3081-158.

2. Ballestas-Campo, Pomerane A. Abdominoplastia y pexia de

pubis: estandarización de medidas. Cir Plást Iberolatinoam.
2014;40(2):149-58.

Bibliografía: 3. Cido-Carvalho, Vieira-da Silva, Alencar-M

Abdominoplastia y sus complicaciones Caso CONAMED María

del Carmen Dubón Penichea , Luis Bustamante Leijab

Reparación de hiperfibrosis abdominal secundaria a liposucción

Repair of hyperfibrosis secondary to abdominal liposuction