Facultad de Ciencias de La Salud: Campus Juliaca

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CAMPUS JULIACA

FACULTAD DE
CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE
PSICOLOGÍA

Sé Íntegro, Sé Misionero, Sé Innovador


PSICOLPATOLOGÍA DE
LA PSICOMOTRICIDAD
Por: Ps. Kelly Alejandra Farfán Palacios

Sé Íntegro, Sé Misionero, Sé Innovador


1 DEFICIÓN

2 PSICOPATOLOGÍA
MOTRICIDAD
La Motricidad es la capacidad del
hombre y los animales de generar
movimiento por sí mismos. Tiene que
existir una adecuada coordinación y
sincronización entre todas las
estructuras que intervienen en el
movimiento (Sistema nervioso,
órganos de los sentidos, sistema
musculo esquelético).
PSICOMOTRICIDAD
Es la actividad que incluye el reposo y el movimiento del ser
humano a través de la mímica, los gestos, la actitud, los
movimientos aislados y las secuencias combinadas de movimientos
que revelan la forma de ser de un individuo.
Involucra el pensamiento, el afecto y el proceso ideativo
Bases neurofisiológicas de la psicomotricidad
Tipos de psicomotricidad

PSICOMOTRICIDAD GRUESA
La motricidad gruesa comprende todo lo
relacionado con el desarrollo
cronológico del niño especialmente en el
crecimiento del cuerpo y de las
habilidades psicomotrices, es decir se
refiere a todos aquellos movimientos de
la locomoción o del desarrollo postural
como andar, correr, saltar, etc
PSICOMOTRICIDAD FINA
Destreza que resulta de la maduración del sistema
neurológico. El control de las destrezas motoras finas en
el niño es un proceso de desarrollo y se toma como un
acontecimiento importante para evaluar su edad de
desarrollo. Las destrezas de la motricidad fina se
desarrollan a través del tiempo, de la experiencia y del
conocimiento, fuerza muscular, coordinación y
sensibilidad normal.
Mayor precisión el ojo, mano, dedos como por ejemplo:
rasgar, cortar, pintar, colorear, enhebrar, escribir, etc).
Las primeras señas de su incipiente desarrollo podemos
verlas en "agarrar objetos grandes", "encajar objetos
grandes", "pinza digital", "coger objetos y llevarlos a la
boca", "garabateo", etc.
PSICOPATOLOGÍA

Las alteraciones de la psicomotricidad pueden considerarse


desde 2 perspectivas:

•La neurológica, como signos neurológicos (lesión de la corteza


motora, premotora, ganglios basales).
•La psicopatológica, como reflejo de las alteraciones psicológicas
(depresión, esquizofrenia, consumo de SPA).
ACINECIA
Trastorno del movimiento caracterizado
por la hipoactividad o ausencia total de
actividad motora y psíquica, o debido a
una parálisis muscular. Suele
acompañarse de una falta de expresión
facial. Es el nivel más grave de carencia
de movimiento.
Aparece en: Esquizofrenia, depresión y
como síntoma secundario de los
fármacos antipsicóticos.
ESTUPOR
Síndrome de reducción psicomotora
caracterizado por la acinesia y la
hipocinesia (estado alterado de
conciencia en el que predomina la
ausencia o reducción de respuesta). En
este estado, se paralizan las funciones
de la relación y aparece mutismo,
siendo necesaria una estimulación muy
intensa para salir de este estado.
Clasificación del estupor según su etiología
Agitación e inquietud psicomotoras

La Inquietud psicomotora es el estado de


hiperactividad psíquica y motora donde las acciones
no están claramente ordenadas ni dirigidas hacia la
consecución de un fin determinado. Es la expresión
de un desasosiego interno, y suele aparecer en los
trastornos de ansiedad.
Es importante hacer el diagnóstico diferencial con
la acatisia.
Se da en: P. ansiosos, síndrome de abstinencia,
maníacos, TDAH
Agitación e inquietud psicomotoras
La Agitación psicomotora es la hiperactividad psíquica y motora, que se
manifiesta por una sucesión de gestos, movimientos y conductas que el
individuo realiza rápidamente y sin objeto. Es el síndrome psicomotor
más habitual.
Va acompañada de conducta agresiva hacia sí mismo o los demás. Se da
en: p. psicóticos, orgánicos cerebrales, paranoides intoxicados por SPA,
maníacos.
Agitación e inquietud psicomotoras
Suele aparecer junto con los siguientes síntomas:
• Hiperactivación psíquica y motora
• Estado de ánimo colérico, ansioso o elevado
• Conductas potencialmente auto o heteroagresivas
• Ocasional inhibición verbal junto a una falta de estructura
ideativa
• Disminución de la atención junto con fuga de ideas y
estado confusional (poco frecuente).
Clasificación del agitación según su etiología
TEMBLORES

Movimientos musculares que oscilan en torno a un punto fijo del


cuerpo, toman la forma de sacudidas involuntarias, rítmicas y
rápidas. Normalmente, aparecen en la zona de la cabeza, cara,
lengua y extremidades (sobre todo superiores), es poco frecuente
que se den en el tronco.
Clasificación de los temblores
CONVULSIONES
Movimientos musculares en forma de contracciones incontrolables
y violentas de la musculatura voluntaria. Implican uno o varios
grupos musculares o puede ser generalizada a todo el cuerpo.
Aparece en: Cuadros tóxico-infecciosos, cuando se ha producido
un daño cerebral, pero lo más frecuente es que se den en la
epilepsia.
Tipos de convulsiones
- Crisis parciales o psicomotoras: El individuo con epilepsia puede o no perder la
conciencia, se dan anomalías en el funcionamiento psíquico y aparecen conductas
“automáticas” que pueden parecer motivadas, como vagar sin propósito.
- Crisis de pequeño mal: No se dan convulsiones sino ausencias con una pérdida total y
breve de la conciencia, de una duración entre 5 y 15 segundos, y en las que el individuo
queda paralizado con la mirada fija en un punto.
- Crisis de gran mal: Patrón convulsivo específico que aparece en algunas epilepsias.
• Se caracteriza por: Pérdida instantánea de la conciencia, mordeduras de la lengua,
alteraciones fisiológicas, gritos debidos a la contractura de la glotis, y lesiones producidas
por las caídas.
• Esta crisis suele ir precedido de un estado llamado “aura” (con síntomas sensitivos
conscientes, sobre todo obnubilación, sensación de hormigueo, y también alucinaciones
elementales, como destellos de luz y percepción de olores), y su terminación es lenta y
progresiva.
Fases de las crisis del gran mal
CATATONIA O RIGIDEZ CATATÓNICA

Es la asunción de una postura rígida, en la que el sujeto se resiste a


cualquier esfuerzo a ser movido.

Aparece en: Cuadros esquizofrénicos, trastornos afectivos,


alteraciones de los ganglios basales, del diencéfalo y del sistema
límbico, y en otros cuadros neurológicos de base orgánica o
secundarios a trastornos metabólicos, tóxicos o farmacológicos.
Síntomas que componen el síndrome catatónico

➢Catalepsia: Actitud inmóvil junto a rigidez muscular que permite colocar


al sujeto en una posición forzada sin que éste vuelva a su posición original
durante un tiempo indefinido. Con este trastorno también se relaciona la
flexibilidad cérea que supone el mantenimiento de posturas forzadas y
antigravitatorias, sin que el sujeto intente recuperar la postura original, y
que se denomina catalepsia rígida cuando va acompañada de rigidez
muscular.
➢Negativismo: El sujeto presenta oposición ante cualquier movimiento
que se la ordene. Puede ser pasivo (actitud sistemática de oposición) o
activo (hacer lo contrario de lo que se le ordena).
Síntomas que componen el síndrome catatónico

➢Estupor: Actitud de mantenerse distante o ajeno al entorno con


ausencia de funciones de relación.
➢Mutismo.
➢Estereotipias: Repetición continuada e innecesaria de movimientos
concretos.
➢Ecosíntomas u obediencia automática: Refiere a la repetición
automática de movimientos (ecopraxia), palabras (ecolalia (PIR95,
06)) o gestos del interlocutor (ecomimia).
ESTEROTIPIAS
Repetición continuada e innecesaria de movimientos o gestos innecesarios
que son organizados y normalmente complejos (lo que no ocurre en el caso
de los tics) Se producen en general en la mímica facial o en el cuerpo en
general.
Son repeticiones continuas de movimientos gestos, frases o posturas que no
tienen una finalidad. Los movimientos son: agitar las manos, balancearse,
jugar con las manos, golpetear con los dedos, girar objetos, dar cabezazos,
golpear distintas partes del, caminar en un solo sitio.
Aparece en: p. esquizofrénicos, autistas y con TGD). También se producen
como consecuencia de la toma de fármacos antipsicóticos.
ESPASMOS

Contracciones musculares
involuntarias, persistentes y
exageradas que aparecen tanto
en la musculatura voluntaria
como en la involuntaria, es
decir, en los órganos internos.

TIPOS DE ESPASMOS
DISCINESIAS
Movimientos involuntarios de la
lengua, boca y cara, que se
parecen a la acción de masticar,
chupar, etc.
Aparece en: Cuadros similares a
los que producen estereotipias
como los estados psicóticos, en
especial en la esquizofrenia
hebefrénica.

TIPOS DE ESPASMOS
TICS
Movimientos rápidos, locales y espasmódicos, que se dan de manera
involuntaria, aislada, repetitiva, inesperada, a intervalos irregulares
y sin propósito. Suele afectar a los músculos superiores a los
hombros, pudiendo darse en una o más partes del cuerpo.
Normalmente, aparecen en la niñez, sobre los 7 años, y la incidencia
es diferente en función del sexo siendo la tasa de 4/1 (mayor en los
varones).
TICS
Aparecen en:
- Trastornos psicológicos: Desaparecen durante el sueño y se atenúan con la
distracción (por ejemplo, estados de ansiedad, cuadros obsesivos).
- Trastornos orgánicos:
• La Corea de Huntington: Trastorno motor de origen orgánico que se hereda
por un gen dominante, que se asocia con una demencia progresiva. Los
síntomas aparecen hacia los 35-45 años.
• Síndrome de Gilles de la Tourette: Los tics se dan junto a expresiones
verbales incontinentes como la coprolalia (que consiste en emitir palabras
sucias) o la ecolalia (repetición involuntaria de las últimas palabras del
interlocutor). Suele comenzar antes de los 10 años, con una evolución.
Otros síntomas psicomotores
Acatisia
Necesidad imperiosa que el paciente manifiesta por moverse, y es consecuencia
del efecto secundario de los fármacos antipsicóticos. Se muestra inquieto,
camina, se sienta y se levanta de manera repetida. Es la sensación subjetiva de
tensión muscular. Puede confundirse con la agitación psicótica

Automatismos
Movimientos involuntarios realizados sin control consciente. El sujeto presenta
una conciencia alterada, sonambulismo y mioclunus nocturno (sacudida de las
extremidades durante el sueño). Muchos de estos automatismos se producen
cuando la persona está durmiendo.
Otros síntomas psicomotores
Atetosis
Movimientos lentos y repetitivos, que son serpenteantes y recuerdan a los
movimientos de los reptiles. Se producen en la lengua, cara y extremidades.

Corea
Movimiento más rápidos y bruscos que los que se dan en la atetosis.
Otros síntomas psicomotores
Cataplejia
Pérdida momentánea e involuntaria del tono muscular. La persona
mantiene la conciencia; suele ir asociada a intensas emociones como risa,
cólera, miedo o sorpresa. También puede aparecer en tumores cerebrales,
traumatismos craneoencefálicos, etc. y afecta más a los varones, en una
proporción de 3/1

Balismo
Movimiento violento de una extremidad.
Trastornos de la mímica

Hipermimias
Expresión exagerada de la mímica.
Subtipos:
• Hipermimias generalizadas: Implican a todos los músculos de la cara, y
la mirada se encuentra distraída o al acecho, sin que sea fijada en nada.
Tiene implicaciones afectivas diferentes según el cuadro: en la manía
(euforia y juego), en los estados oníricos (pánico), y en histeria (mirada
hiperexpresiva, provocadora y agresiva).
• Hipermimias polarizadas: Expresan un estado afectivo monotemático,
como angustia
Trastornos de la mímica

Hipomimias y amimia
Las amimias y las hipomimias se encuentran en un continuo entre la
inmovilidad y la escasez de movimientos. En este caso, la mirada se
encuentra fijada sobre un objeto o en el vacío. Se da en cuadros de
demencia y de retraso mental profundo
Trastornos de la mímica

Dismimias
Incongruencia entre la expresión facial y gestual y los contenidos
psicoafectivos.

Subtipos:
Paramimias o mimicas discordantes: Discordancia entre la expresión verbal
y la facial. Se da en la esquizofrenia.
Mimias reflejas o ficticias: Aparecen ecomimias en forma de espejo. Se da
en el retraso mental, la histeria, la simulación y, en menor medida en la
esquizofrenia.

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