Aguinda Aguirre Fernanda Daneiri C3U2

UNIVERSIDAD NACIONAL DE CHIMBORAZO
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

CARRERA DE MEDICINA
DATOS INFORMATIVOS
Asignatura Bioquímica
Periodo Académico 2022-1S
Fecha de entrega 03/06/2022
Docente Dra. María Angélica Barba Maggi
Curso Primer Semestre
Paralelo “B”
APELLIDOS Y CÉDULA FIRMA

NOMBRES
COMPLETOS
Apellidos y Nombres
completos y firma
Aguinda Aguirre 2100936018
Fernanda Daneiri
No. Unidad 2
Nombre Unidad Equilibrios: Hídrico, Ácido básico y electrolítico
Resultado Aprendizaje
No. Cuestionario 3
Tema Equilibrio electrolítico

CARRERA DE MEDICINA
1)Mediante esquemas gráficos indique concentración normal, función biológica,

causas de la alteración de Na+, K+, Cl- , Mg2+. Ca2+, Fe2+, 3+ Cu2+, Zn2+.
Na+
Obtenido de: https://www.google.com/url?sa=i&url=https%3A%2F

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K+

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Cl-
CARRERA DE MEDICINA

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Mg2+

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Ca2+
CARRERA DE MEDICINA
Obtenido de: https://www.google.com/url?sa=i&url=http%3A%2F%2Fscielo.sld.cu

%2Fscielo.php%3Fscript%3Dsci_arttext%26pid%3DS1561-
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Fe2+

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QIARBM
3+ Cu2+
CARRERA DE MEDICINA
Obtenido de: https://www.google.com/url?sa=i&url=https%3A%2F%2Fwww.cun.es

%2Fdam%2Fcun%2Farchivos%2Fpdf%2Fpublicaciones-cun%2Furgencias
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Zn2+

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nutricion
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2)Explique el mecanismo de la bomba de sodio/potasio y su importancia

biomédica.
MECANISMO
Este proceso de mecanismo pasa a modo de transporte activo, haciéndolo en contra
del gradiente de concentración. En el centro de la célula, el sodio (Na+) está menos
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concentrado (12 mEq/L) que en el exterior (142 mEq/L), mientras tanto que pasa a la
inversa con el potasio (K+), habiendo menor concentración fuera (4 mEq/L) que
dentro (140 mEq/L). Para que se dé la actitud es elemental la existencia de una
molécula de ATP y un ion de Na+ en el centro de la célula y uno de K+ fuera, a este
estado se le llama E1 y, tras alcanzarse, la ATP se fija a su lugar de la molécula,
hidrolizándose y transfiriendo un conjunto fosfato a una molécula de aspartato 376,
proceso del cual se recibe un acilfosfato. Después de esto, viene la expulsión de 3
iones de sodio y la introducción de 2 de potasio. (Montagud, 2020)
Su importancia biomédica
Radica en que está en la membrana plasmática y por ende está en casi todas las
células humanas y es común en toda la vida celular debido a que ayuda a conservar
el potencial de células y regula el volumen celular, aportando de esta forma a los
campos de la biología y la química ayudando en los diferentes adelantos que se van
obteniendo al aprender e investigar más a fondo este mecanismo
3)Explique el mecanismo de la bomba de calcio y su importancia biomédica

MECANISMO
El mecanismo de transporte de la bomba de calcio se divide en dos estados E1 y
E2, en estos sitios de alianza se muestran a una alta afinidad por el Ca2+ y
permanecen dirigidos hacia el citosol. En el E2 los sitios de alianza se dirigen hacia
el lumen del retículo presentando una baja afinidad por Ca2+. A lo largo de la alianza
y transferencia de los Ca2+, ocurren cambios conformacionales, entre ellos la
abertura del dominio M de la proteína, que está hacia el citosol es ahí donde los
iones se integran entonces de forma más fácil a ambos sitios de alianza de dicho
dominio entre ellos la rotación de ciertos dominios es decir el dominio A, que
reorganiza las unidades de la bomba habilitando la abertura hacia la matriz del
retículo para liberar los iones, que se desacoplan debido a el decrecimiento de la
afinidad en los sitios de alianza.
(Gelambi, 2019)
Su importancia biomédica
Radica en que es una proteína integral de la membrana bastante importante en el
organismo debido a que esta regula el calcio sin dependencia citoplasmática que
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está en concentraciones menores de 0,lmM aportando así en muchos campos de

investigación de medicina, biología, química entre otros, que ayudan y aportan al
mundo con avances que mejoran el aprendizaje de cada estudiante y maestro.
4)Acceda al link Ejercicio trabajar en https://www.rccc.eu/calculadoras/AGAP.html y

trabaje con ejercicios simulando con valores normales aumentados y
disminuidos de los electrolitos, el cálculo del GAP
5)Evaluar los artículos científicos y presente resumen de lo relevante en

términos, y en valores de referencia necesarios para evaluar los equilibrios
links:http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2448-
89092018000300156 http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-
74932006000100011
Interpretación de gasometrías: solo 3 pasos, solo 3 formulas
Abordando este diagnóstico de los trastornos de combinación puedo decir que es
sencilla, rigurosa y práctica. Se presentan las alteraciones de ácido-base que
generalmente son consecuencia de una patología preexistente, aunque en raras
ocasiones tienen un carácter primario, los trastornos fuera del rango esperado, se
traducen en un trastorno «mixto» o «agregado». Son múltiples las formas de
interpretar una gasometría, aunque ninguna mejor que la reproducible y, lo más
importante, ordenado. Una correcta interpretación de la gasometría es una habilidad
que todo médico debe dominar.
Los niveles normales de PaCO2 oscilan entre 35 mmHg y 45 mmHg.
En 1967, Albert y sus colaboradores determinaron la correlación entre el descenso
de metabólica no complicada para establecer la adecuada compensación
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respiratoria.
Alcalosis respiratoria aguda
PaCO2 = Presión arterial de dióxido de carbono. EB = Exceso de base. Acidosis
respiratoria. = Alcalosis respiratoria.
Acidosis metabólica. - y la PaCO2.
La forma en la que el organismo responde a esta alteración es con los valores
obtenidos usando esta fórmula que se encuentren fuera de rangos esperados
denotarán un trastorno ácido-base agregado.
Utilizamos para la interpretación de la gasometría el método de Henderson-
Hasselbalch basado en pH, PaCO2 y el HCO3 tratar de forma sistemática las
alteraciones del equilibrio ácido-base.
El abordaje diagnóstico de los trastornos ácido-base con el método tradicional. La
ausencia de «orden» limita la comprensión de los trastornos ácido-base.
Equilibrio ácido-base. Teoría de Henderson-Hasselbalch.
Alteraciones del Equilibrio Acido-Básico:

Igualmente, se forman sustancias capaces de aceptar iones H +, llamadas bases, de
lo que resulta la vida de un justo equilibrio entre la producción de unos y otras, esto
permite un estado habitual de neutralidad de los líquidos corporales. 1 nos habla de
la Concentración plasmática de H+ que en la práctica se mide como pH. Segundo
sugiere la presión parcial de CO2 arterial, sugiere además la contestación
respiratoria y al final la concentración plasmática de bicarbonato o CO2 total. Anión
Gap = - ﴾ + ﴿ Mayores de 90 años, la PaO2 común se considera que es de 50 mmHg
y a cualquier edad, una PaO2 menor de 40 mmHg se considera una hipoxemia
grave.
Los mecanismos de compensación ácido-básico son de tres tipos

Las compensaciones inadecuadas representan un componente de gravedad
adicional del trastorno ácido-básico, por lo cual continuamente tienen que estar
presentes en la evaluación de estas alteraciones.
ACIDOSIS Y ALCALOSIS METABÓLICAS

La Acidosis, se define como ese proceso fisiopatológico que tiende a aumentar ácido
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o remover álcali de los líquidos corporales, mientras tanto que la Alcalosis es

cualquier disturbio que tiende a excretar ácido o dar bases.
ACIDOSIS METABÓLICA
En la ACM no compensada, gasométricamente se observa descenso sérico del pH y
del HCO3- con un valor de PCO2 dentro de límites normales, no obstante dado que
la respuesta compensadora del pulmón sucede en escasos minutos el patrón
gasométrico más frecuentemente encontrado es reducción del pH, HCO3- y PCO2
sanguínea. Cuadro 3. Cuadro 4.
Clasificación de las ACM

La acidosis D-láctico, principalmente involucra una producción exógena e
introducción en el paciente, pues los humanos no tenemos la posibilidad de generar
la isoforma D-láctico. Además puede darse en los alcohólicos desnutridos que no
han tomado en los últimos días con vómitos, en donde la alcoholemia es nula o
bastante baja, así como glucemia común o baja, en dónde el acúmulo de cuerpos
cetónicos se debería a la liberación de ácidos grasos libres a partir del tejido adiposo
por una lipolisis activa como resultado de el decrecimiento de los niveles de insulina
con crecimiento del cortisol y de la hormona del aumento.
ALCALOSIS METABÓLICA
Llamamos ALM al trastorno del equilibrio ácido-base en el que encontrarnos un pH
arterial > 7,45 y un HCO3- plasmático>25 mmol/l como alteración primaria y un
aumento de la PCO2, por hipo ventilación secundaria compensatoria.
Etiología y cuadro clínico

Se ve en pacientes con hiperaldosteronismo que causa recambio de H+ y Na en los
túbulos por bicarbonato, en trastornos renales que incrementan la renina
conduciendo a un hiperaldosteronismo secundario. 2 La mayor parte de los
pacientes con alcalosis metabólica no poseen protestas clínicas.
Otras investigaciones
Se clasifican según la diferencia alvéolo-arterial de oxígeno.
 PO2 aumentada
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 Trastornos del SNC.

 Insuficiencia hepática
 Enfermedad pulmonar intersticial.
 Edema pulmonar
Estos se deben a la coexistencia simultánea de dos o más alteraciones ácidos
básicos simples y se les considera erróneamente muchas veces como respuestas
compensatorias. Acidosis respiratoria + acidosis metabólica. Edema pulmonar grave.
Acidosis metabólica con hipocalcemia grave. Acidosis respiratoria + alcalosis
metabólica. Alcalosis respiratoria + alcalosis metabólica. Alcalosis respiratoria +
acidosis metabólica. Trombo embolismo pulmonar en bajo gasto. Acidosis
metabólica + alcalosis metabólica.
CARRERA DE MEDICINA
Bibliografía
 Montagud, N.R. (2020). Bomba sodio-potasio: qué es y cuáles son sus

funciones en la célula. Obtenido de:
https://psicologiaymente.com/neurociencias/bomba-sodio-potasio
 Gelambi, M. (2019). Bomba de calcio: funciones, tipos, estructura y

funcionamiento. Lifeder. Obtenido de: https://www.lifeder.com/bomba-de-
calcio/

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2)Explique el mecanismo de la bomba de sodio/potasio y su importancia

3)Explique el mecanismo de la bomba de calcio y su importancia biomédica

está en concentraciones menores de 0,lmM aportando así en muchos campos de

4)Acceda al link Ejercicio trabajar en https://www.rccc.eu/calculadoras/AGAP.html y

5)Evaluar los artículos científicos y presente resumen de lo relevante en

Alteraciones del Equilibrio Acido-Básico:

Los mecanismos de compensación ácido-básico son de tres tipos

ACIDOSIS Y ALCALOSIS METABÓLICAS

o remover álcali de los líquidos corporales, mientras tanto que la Alcalosis es

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