Libro Traducido
Libro Traducido
Libro Traducido
“Escrito de manera hábil y fácil de leer, este volumen se destaca como una valiosa contribución para
los profesionales de ACT que buscan una guía estructurada, pero flexible, para realizar intervenciones
breves y efectivas. Los autores han logrado brindar un manual adecuado para la práctica privada, el
trabajo institucional y la integración interdisciplinaria.”
—Michel. A. Reyes Ortega, PhD, director del Instituto de Terapia y Ciencias del
Comportamiento Contextual en la Ciudad de México, México; y profesor clínico de
análisis clínico del comportamiento en el Instituto Nacional de Psiquiatría en la
Ciudad de México
“Este libro animado y atractivo proporciona la guía más completa, accesible y práctica hasta el
momento para el modelo Matrix en el trabajo clínico diario. Paso a paso, los autores presentan
ejemplos claros y útiles de cómo Matrix puede aumentar la conciencia, la flexibilidad psicológica y la
vitalidad en adultos, parejas y niños. Lo esencial
Guide to the ACT Matrix es solo eso; esencial para cualquier persona que desee comprender cómo
utilizar, e incluso disfrutar, esta nueva y poderosa herramienta clínica con sus clientes”.
“Este libro es la herramienta definitiva para entrenar la flexibilidad psicológica en seis pasos básicos
pero sofisticados. Se proporcionan pautas claras para practicar la Matriz ACT, el trabajo clínico
centrado en la relación terapéutica y el momento presente, despegarse, compartir su propia Matriz
con los clientes y profundizar en cada paso. Indispensable para cualquier persona interesada en
profundizar en una perspectiva contextual funcional, este volumen puede ayudar a los médicos a
realizar un trabajo de transformación con individuos, parejas y familias”.
“Tierno, pero divertido, este libro está a la vanguardia de ACT. Ofreciendo página tras página de
intervenciones prácticas, a los recién llegados se les presentará un marco de referencia claro para
hacer ACT, y los practicantes experimentados de ACT estarán expuestos a material nuevo que
emocionará y vigorizará su práctica. Los seis pasos presentados por los autores son simples,
divertidos, fáciles de leer y siempre relevantes para trabajar directamente con los clientes. Esta es
mi nueva guía clínica para hacer ACT para mis estudiantes”.
“Para los recién llegados a ACT o los médicos experimentados de ACT, esta es una guía paso a
paso muy necesaria para usar Matrix en sesiones psicoterapéuticas. Coloca esta herramienta
eficaz justo en el corazón del diálogo clínico orientando el cambio de comportamiento del cliente.
Centrado en la práctica clínica diaria, también ilustra cómo la teoría del marco relacional (RFT), el
enfoque conductual contextual para comprender la cognición humana que subyace a ACT, puede
ayudar a desarrollar progresivamente mejores habilidades clínicas y ser más útil para el cliente.
También extiende la aplicación de Matrix para trabajar con padres e hijos, parejas y en el coaching
de vida. ¿Qué más se puede pedir?”
“Ya sea que sea nuevo en ACT o tenga experiencia, encontrará un valor clínico real en este libro.
Al igual que con Matrix, no hay nada extraño. Todo en él sirve al clínico, y por extensión al cliente,
en psicoterapia. La escritura es atractiva y práctica. La guía es clara. La organización del libro es
lógica. Lo más convincente es que se sentirá inmerso en la sabiduría clínica y la compasión de los
autores”.
los
GUÍA ESENCIAL
ACTUAR hacia
M ATRIZ
Un enfoque paso a paso para
Uso del modelo de matriz ACT
en la práctica clínica
Prensa de contexto
Una huella de New Harbinger Publications, Inc.
Machine Translated by Google
Esta publicación está diseñada para proporcionar información precisa y fidedigna con respecto al tema tratado. Se vende con el entendimiento
de que el editor no se dedica a prestar servicios psicológicos, financieros, legales u otros servicios profesionales. Si se necesita asistencia o
asesoramiento de expertos, se deben buscar los servicios de un profesional competente.
Copyright © 2016 por Kevin L. Polk, Benjamin Schoendorff, Mark Webster y Fabian O. Olaz
Prensa de contexto
Oakland, CA 94609
www.nuevoheraldo.com
Los principios del enfoque de entrenamiento emocional de John Gottman en el capítulo 8 se reproducen y utilizan con el permiso de Simon &
Schuster, Inc., de CRIAR A UN NIÑO EMOCIONALMENTE INTELIGENTE por John Gottman, Ph.D. Copyright © 1997 de John Gottman.
Reservados todos los derechos.
18 17 dieciséis
10 9 8 7 6 5 4 3 2 1 Primera impresión
Machine Translated by Google
“Si quieres enseñarle a la gente una nueva forma de pensar, no te molestes en enseñarles.
En lugar de eso, dales una herramienta, cuyo uso los llevará a nuevas formas de pensar”.
—Buckminster Fuller
Machine Translated by Google
Machine Translated by Google
Contenido
Conclusión 255
Agradecimientos 257
Referencias 261
Índice 267
Machine Translated by Google
Machine Translated by Google
INTRODUCCIÓN
En ACT, esto se llama vida valorada. Una vida valiosa se trata de identificar lo que es importante
para nosotros y actuar en consecuencia, en lugar de vivir en piloto automático y esperar a que
desaparezcan los obstáculos antes de hacer lo que es importante para nosotros. Vivir valorado
significa comportarse de acuerdo con nuestros valores y metas más vitales sin permitir que nuestra
experiencia interna funcione como un obstáculo para emprender acciones que nos puedan mover
hacia lo que realmente importa. Desde la perspectiva de ACT, lo que más importa no es si nos
sentimos bien o somos capaces de evitar sentirnos mal, por muy agradable que sea sentirse bien y
por muy desagradable que pueda ser sentirse mal. Más bien, lo que importa es tener la capacidad de
hacer cosas que puedan movernos efectivamente hacia quién y qué elegimos como importante para nosotros en la vi
En resumen, las cosas más importantes en la vida generalmente no son sentirse bien o no
sentirse mal. Aunque a primera vista puede parecer extraño, considere esta prueba fácil. Imagina que
pudieras tomar una pastilla que te haría sentir bien y nunca volver a sentirte mal. ¿Lo tomarías? La
mayoría de la gente lo haría. Ahora imagina que esta píldora solo tiene un pequeño efecto secundario:
una vez que la tomas, nunca más puedes levantarte de la cama ni interactuar con nadie.
¿Lo tomarías? Seguramente no. Entonces, si elige no tragar esa píldora, debe ser porque algunas
relaciones y cosas que desea hacer son más importantes para usted que sentirse bien y no sentirse
mal. ACT se trata de identificar estas relaciones y esfuerzos valiosos y aprender cómo avanzar de
manera efectiva hacia ellos.
Machine Translated by Google
La matriz
La matriz es un diagrama sobre la observación (ver figura 1), un diagrama que puede, como resultado,
indicar la flexibilidad psicológica.
El diagrama se compone de dos líneas que se bisecan. La línea vertical es la línea de la
experiencia. Traza la diferencia entre los aspectos de nuestra experiencia que provienen de nuestros
cinco sentidos (visión, oído, olfato, gusto y tacto) y la parte de nuestra experiencia que surge de
nuestra actividad mental o habilidades interoceptivas. Aquí y ahora, mientras lee esta oración, vea si
puede notar la parte de su experiencia que llega a través de sus cinco sentidos: el color de la página y
la tinta, las formas de las letras, etc. Luego, vea si puede notar la parte mental de su experiencia: el
significado de la oración, tal vez algunos pensamientos sobre a dónde conduce esto, etc. Ahora vea si
puede notar una diferencia entre estos dos tipos de experiencia.
La línea horizontal es la línea de comportamiento. Traza la diferencia entre las acciones destinadas
a alejarse de una experiencia no deseada (por ejemplo, alejarse del miedo) y las acciones destinadas
a acercarse a quién o qué es importante (por ejemplo, acercarse a un ser querido). Tómese un
momento ahora para recordar un momento en que hizo algo para alejarse del miedo y luego un
momento en que hizo algo para acercarse a un ser querido. ¿Puedes notar una diferencia en cómo se
sintió alejarse y cómo se sintió acercarse?
Creemos que, para los humanos dotados con el lenguaje, la clave para la flexibilidad psicológica
y la vida valiosa es notar la diferencia entre los cinco sentidos y la experiencia mental y notar la
diferencia entre moverse hacia quién o qué es importante y alejarse de la experiencia interna no
deseada. .
Cinco sentidos
experimentando
Lejos Hacia
Interior/Mental
experimentando
Figura 1.
La matriz nos invita a ordenar nuestras experiencias, comportamiento e historias en los cuatro
cuadrantes formados por las dos líneas que se bisecan. Tal vez le gustaría probarlo. Dibuja las dos
líneas de la matriz en una hoja de papel. En el cuadrante inferior derecho, escriba el nombre de
alguien importante para usted. En el cuadrante inferior izquierdo, escriba un pensamiento, emoción o
recuerdo que pueda aparecer y obstaculizar el camino para hacer algo para acercarse a esta persona
importante. En el cuadrante superior izquierdo, escribe una cosa que se te pueda ver haciendo cuando
aparezcan las cosas en la parte inferior izquierda: cómo te alejas de ellas o actúas bajo su control.
Finalmente, en el cuadrante superior derecho, escribe al menos una cosa que podrías ver haciendo
para acercarte a esta persona. Luego, da un paso atrás y observa quién elige que esta persona es
importante para ti, quién puede ver las cosas que aparecen en el cuadrante inferior izquierdo y quién
puede decir si lo que haces tiene como objetivo acercarte a esta persona o alejarte de esas cosas. en
la parte inferior izquierda. ¿Lo que acabas de trazar de alguna manera refleja tu experiencia de tu
relación con esta persona?
Durante esos años, Kevin leyó mucho sobre la terapia de aceptación y compromiso, la teoría del
marco relacional (RFT) y el contextualismo funcional (la filosofía de la ciencia sobre la que se construyen
RFT y ACT), mientras practicaba ACT con miles de clientes, principalmente en grupos. . También pasó
incontables horas discutiendo ACT, RFT y contextualismo funcional con docenas de colegas, primero
entre ellos Jerold Hambright y Mark Webster.
A Kevin siempre le ha apasionado simplificar temas complicados y, como le gusta hacer diagramas,
durante esas miles de horas estuvo diagramando procesos ACT. Antes de la introducción de la matriz,
ACT se había presentado ampliamente a través del hexaflex, un hexágono que representa seis procesos
centrales para ACT (Hayes, Strosahl, Bunting, Twohig y Wilson, 2004). Aunque el hexaflex es útil para
señalar los procesos con los que trabajan los investigadores y los médicos de ACT, puede parecer
clínicamente engorroso. Kevin, Jerold y Mark estaban buscando un diagrama alternativo, uno que
pudieran usar al interactuar con los clientes.
En la primavera de 2009, Kevin estaba leyendo Derived Relational Responding: Applications for
Learners with Autism and Other Developmental Disabilities (Rehfeldt & Barnes Holmes, 2009), un libro
que contiene ejemplos de involucrar a los niños en tareas de clasificación para ayudarlos a adquirir
habilidades verbales, incluyendo Habilidades de toma de perspectiva de alto nivel. Piense en pedirle a
alguien que clasifique una baraja de cartas de acuerdo con algún criterio, como el color, las cartas
numeradas versus las caras, el palo, etc. Habiendo pasado la mayor parte de su carrera trabajando con
personas con recuerdos traumáticos, Kevin comenzó a pensar en un juego de clasificación de recuerdos
traumáticos. Usando fichas, comenzó a jugar con los elementos de un recuerdo traumático. Primero
vinieron las experiencias sensoriales que vienen con la memoria del trauma, luego la forma en que esos
recuerdos del trauma se reprodujeron como experiencia mental. Cuando Kevin se paró frente a una
pizarra y comenzó a dibujar, aparecieron dos líneas: una línea vertical con la experiencia de los cinco
sentidos en un extremo y la experiencia mental en el otro, y una línea horizontal con intentos de alejarse
de revivir los recuerdos del trauma en un extremo. y acciones para avanzar hacia una vida valorada en
el otro. Así nació la matriz.
Ahora se podría clasificar un recuerdo de trauma en la matriz. El primer paso sería pedir a los
clientes que recuerden las experiencias sensoriales asociadas con el recuerdo; estos se colocan en la
parte superior de la matriz. El siguiente paso sería pedirles que recordaran algunas de las experiencias
internas incómodas asociadas con el recuerdo del trauma, como el miedo; estos se colocan en el
cuadrante inferior izquierdo. El siguiente paso podría implicar preguntar a los clientes hacia quién o hacia
qué podrían haberse estado moviendo en el momento del trauma; estos se colocan en el cuadrante
inferior derecho. El paso final es preguntar a los clientes qué comportamientos adoptan para alejarse del
miedo y otras experiencias internas difíciles; estos se colocan en el cuadrante superior izquierdo.
Pronto Kevin se dio cuenta de que todos los recuerdos podían clasificarse de esta manera. Luego
se dio cuenta de que todo ACT se trataba de clasificar la vida de acuerdo con esos criterios. Además,
clasificar la experiencia como "sensorial" implica notarlo como diferente de "interior", y clasificar el
comportamiento como "hacia" implica notar que no está "lejos". En última instancia, esta clasificación y
notar las diferencias coloca a las personas en posición de obtener una perspectiva de su experiencia.
Todos tenemos una historia que contar, generalmente una colección de recuerdos interesantes. Y de la
misma manera que cualquier recuerdo puede clasificarse en las categorías de la matriz, una historia de
vida también puede clasificarse en la matriz utilizando las cuatro áreas creadas por las dos líneas cruzadas.
Para la mayoría de los miembros de nuestra especie altamente social, las relaciones son lo primero, por
lo que preguntamos "¿Quién es importante para ti?" antes de preguntar "¿Qué es importante para ti?"
Colocamos las respuestas a esas preguntas en la parte inferior derecha del diagrama porque su
importancia está en la mente y la gente quiere moverse hacia ellas.
Una parte clave de la historia son las cosas que pueden aparecer en el interior y obstaculizar el
avance hacia quién o qué es importante. Tal vez sea el miedo que aparece cuando se piensa en invitar a
salir a alguien. Estas experiencias generalmente van en el cuadrante inferior izquierdo porque son
experiencias internas de las que tendemos a querer alejarnos.
Por supuesto, la historia también incluye comportamientos que todos pueden ver: caminar, hablar,
sentarse y demás. Estos van en las dos secciones superiores del diagrama. Primero preguntamos sobre
los comportamientos realizados para alejarse de la experiencia no deseada, como huir del miedo. Estos
se ordenan en el cuadrante superior izquierdo. Finalmente, preguntamos sobre los comportamientos que
se realizan, o se podrían realizar, para avanzar hacia quién o qué es importante.
Estos se ordenan en el cuadrante superior derecho.
Clasificar en la matriz puede ayudarnos a todos a conceptualizar nuestra vida y notar si lo que
hacemos tiende a estar más al servicio de acercarnos o alejarnos. En base a esto, podemos optar por
cambiar o persistir en nuestro comportamiento según sea necesario para avanzar hacia lo que más nos
importa.
La aceptación es la capacidad, una vez que te hayas distanciado un poco de tus pensamientos y
sentimientos persistentes, de hacerles espacio y hacer lo que es importante para ti, en lugar de
renunciar a tus objetivos y emprender acciones destinadas a reducir o cambiar. tus pensamientos y
sentimientos (como decir que estás enfermo para alejarte del miedo y los pensamientos de que no
podrás hablar en público). La aceptación te permite hacer lo que es importante para ti, llevándonos al
proceso ACT conocido como acción comprometida.
Los valores son altamente individualizados. En el lenguaje de ACT, los "valores" se refieren a cómo
elegimos y damos importancia a las personas, las cosas y las formas de ser que nos importan en la
vida. En nuestro ejemplo, los valores abarcarían por qué es importante para usted hacer la presentación
a pesar de su miedo a hablar en público.
El contacto con el momento presente es un proceso de darse cuenta de todo lo que aparece en el
momento, no solo pensamientos y sentimientos, sino también sensaciones corporales, lo que puede
percibir con sus cinco sentidos y cualquier otra cosa que pueda aparecer en el momento. Continuando con
el mismo ejemplo, el contacto con el momento presente puede ayudarlo a notar que sus pensamientos y
sentimientos con respecto a la presentación a veces cambian, al igual que sus sensaciones corporales
relacionadas y su experiencia sensorial.
Tradicionalmente, los seis procesos centrales de ACT se han presentado como un hexágono conocido
como hexaflex (que se muestra en la figura 2). El hexaflex ofrece una buena descripción conceptual de
cómo funciona ACT. Por supuesto, hay una gran diferencia entre conceptos y acciones.
Y cuando las personas, incluidos los médicos, están atascadas, rara vez necesitan conceptos; necesitan
habilidades. Debido a que la matriz pasa por alto en gran medida el paso conceptual mientras alcanza y
activa procesos más básicos, puede ofrecer una forma rápida y efectiva de entrenar las habilidades de ACT.
CONTACTO CON EL
MOMENTO PRESENTE
ACEPTACIÓN COMPROMETIDO
ACCIÓN
PSICOLÓGICO
FLEXIBILIDAD
COGNITIVO
VALORES
DEFUSIÓN
AUTO-COMO-CONTEXTO
Figura 2.
Apetitivo y Aversivo
La diferencia entre los movimientos de acercamiento y alejamiento abarca un proceso muy básico. En el
reino animal, el comportamiento sirve para moverse hacia las cosas, generalmente compañeros
reproductivos o fuentes de sustento, comodidad o diversión, o para alejarse de las cosas: típicamente
amenazas a la integridad física o la supervivencia, como depredadores o entornos que amenazan la
vida. . Cuando el comportamiento animal consiste en alejarse de algo, científicamente se denomina
comportamiento bajo control aversivo, y cuando se trata de moverse hacia algo, se conoce como
comportamiento bajo control apetitivo. En ausencia de amenazas, el comportamiento consiste
principalmente en avanzar. Incluso podríamos decir que los seres vivos consisten esencialmente en
moverse hacia fuentes de energía y parejas reproductivas, y que alejarse simplemente comprende un
subconjunto de los comportamientos que permiten que los seres vivos se muevan hacia el metabolismo
de la energía y la reproducción. Por esta razón, el control apetitivo es extremadamente poderoso, más
poderoso que el control aversivo.
Con los humanos verbales, las cosas se complican rápidamente. El lenguaje puede hacer que sea
difícil decidir de qué alejarse y hacia qué moverse. En particular, podemos encontrarnos atrapados
tratando de alejarnos de sentimientos, palabras o historias no deseadas, todo parte de nuestra experiencia
interna. Pero debido a que los valores son tan apetitivos y la experiencia interna no deseada tan aversiva,
cuando nos encontramos viviendo una vida que consiste en gran medida en mudanzas, donde el enfoque
está en retirarse de la experiencia no deseada, la vida misma comienza a sentirse restringida y estancada
e incluso puede volverse aversiva. . Esto puede conducir a esfuerzos para salir de la vida o, en el extremo,
Idioma
Mientras lees estas palabras, estás usando una habilidad asombrosa: el lenguaje. El lenguaje es una
herramienta maravillosa para transmitir información de una persona a otra y puede ser útil de innumerables
formas. El idioma también puede ser un problema. Toma la idea de que no puedo hacer eso.
Probablemente lo hayas visto en momentos en los que realmente podías hacer algo, pero la idea de que
no podías te detuvo. Ese es sólo uno de los problemas con el lenguaje.
Otro es el miedo. Por supuesto, el miedo no es lenguaje; es un sentimiento que aparece en presencia
del peligro, tal vez un león, un tigre o un oso. Sin embargo, gracias al lenguaje y la capacidad que nos
brinda de vincular nuestra experiencia interna con imágenes mentales, podemos experimentar un nivel de
miedo similar ante una situación imaginada, como simplemente pensar en invitar a salir a alguien. El
lenguaje nos permite ir al futuro e imaginar a la otra persona diciendo que no, lo que lleva a un miedo
presente al rechazo. Si el miedo basado en este escenario imaginado es lo suficientemente fuerte,
podríamos restringir nuestro comportamiento y no invitar a salir a la persona.
Innumerables pequeños escenarios pueden desarrollarse en la mente y restringir los comportamientos de una persona.
Y puede haber tantos escenarios que pueden abrir a esa misma persona. ACT analiza de cerca cómo
el lenguaje y el "pensamiento" (el acto de producir cadenas de palabras) funcionan en nuestras vidas.
Nuestras palabras siempre nos llevan a alguna parte. Cuando notamos este proceso, estamos en una
mejor posición para determinar si nuestro idioma nos está llevando a donde queremos ir o si estamos
luchando con los aspectos no deseados del mismo.
Una buena cantidad de RFT trata sobre cómo la experiencia sensorial se transforma en palabras.
Tome la palabra "limón", por ejemplo. A medida que experimentó los limones en su vida temprana,
agregó los marcos "amarillo", "agrio", "jugoso", etc., al sonido "limón" hasta que finalmente, cuando dijo
la palabra "limón", esos marcos aparecieron en tu experiencia. En cierto modo, te fusionaste un poco
(restringiste) en tu experiencia con los limones, pero eso funciona porque es útil conocer tu experiencia
con los limones. Sin embargo, esto puede llevarse demasiado lejos. Digamos que una vez te enfermaste
después de comer un limón, ahora enmarcas "enfermedad" con "limón". Luego, en el futuro, cuando
veas una receta que necesita un poco de limón, podrías decir: “¡Nunca! Odio los limones. Nunca usaré
limones”. Puede ver cómo su comportamiento futuro (usar limón en una receta) podría estar limitado por
su encuadre anterior de la palabra “limón” con enfermedad.
Las palabras generalmente se usan dentro de oraciones, y esas oraciones a menudo se unen para
formar historias. De esta manera, ciertas palabras pueden convertirse en parte de una historia que
mantiene a la gente atrapada, por ejemplo, "No uso limones porque me enfermaron en el pasado". Si te
apegas a esa historia, reducirás tus opciones culinarias.
Llevemos esto un poco más lejos. Di que has oído que a Judy le gustan los limones. El marco de
"Judy" se convierte en parte de su historia de limón. Y di que Judy te mintió una vez. Ahora el marco
"mintió" también es parte de su historia de limón. Esto puede llevarlo a algo que nunca pensó antes: no
se puede confiar en las personas a las que les gustan los limones. Como resultado, es posible que te
sientas incómodo con las personas a las que les gustan los limones, y eso podría limitar tu
comportamiento con ellas.
La formación de este tipo de conexiones se conoce como respuesta relacional derivada. Se deriva
porque sus funciones y consecuencias no están contenidas en la experiencia de los cinco sentidos. Es
relacional porque la derivación es el resultado de relacionar o enmarcar un conjunto de palabras o experiencias
internas con otro conjunto de palabras o experiencias internas. Y está respondiendo porque conduce a una
respuesta: un comportamiento de acercamiento o de alejamiento que resulta de este encuadre.
Todos nos involucramos en respuestas relacionales derivadas, todo el tiempo. Los humanos tendemos
a ser temerosos y cautelosos, por lo que es fácil para nosotros tomar algo neutral, como simples limones
viejos, asociarlo con algo desagradable, como una enfermedad, y luego agregar un marco de desconfianza
relacionado con las mentiras de Judy. ¡Y voilá! La desconfianza está atrapada en nuestro odio a los limones.
Por supuesto, algunas limitaciones de comportamiento, como lo que no se debe hacer en una cena
formal, son útiles. Otros, como nuestra historia del limón, son extravagantes y limitantes, pero no especialmente
problemáticos. Luego están aquellos que pueden volverse problemáticos. Podemos dejar de ir a ciertos
lugares debido a una historia que dice que es peligroso cuando no lo es en absoluto. Es posible que no
solicitemos un trabajo debido a una historia que dice que vamos a ser rechazados de todos modos. La mente
humana tiene una capacidad aparentemente infinita para tomar cosas incómodas como el miedo y agregarlas
a historias que luego restringen lo que hacemos. Y debido a que la mente es infinitamente mejor para sumar
que para restar, es muy fácil quedar atrapado en un ciclo de acumular más marcos "atascados" en las
historias. En el siguiente párrafo, desglosaremos cómo podría funcionar esto.
La teoría del marco relacional describe cómo la mente es, en su raíz, aditiva. Nuestras funciones
cognitivas superiores o verbales están dominadas por un proceso a través del cual podemos relacionar una
serie de experiencias mentales entre sí, cuya coherencia podemos rastrear en el mundo de la experiencia de
los cinco sentidos. Esto nos permite evaluar si las cosas son más pesadas o livianas, más grandes o más
pequeñas, más aterradoras o menos aterradoras, etc., y luego comportarnos en consecuencia. En este
proceso, restar experiencias mentales es extremadamente difícil. Compruébelo usted mismo: durante los
próximos treinta segundos, intente no pensar en un unicornio morado...
Una vez que experimentas este pensamiento y tratas de alejarlo, tiende a persistir. Es mucho más fácil
pensar en cosas adicionales que no pensar en algo.
Puedes verificar eso ahora tratando de agregar otras cosas a tus pensamientos sobre el unicornio púrpura.
Cuando orientamos nuestro comportamiento no solo en relación con nuestra experiencia de los cinco
sentidos, sino también de manera más amplia, como en relación con quién o qué es importante para nosotros,
el proceso de enmarcar puede hacer que nos quedemos atascados o ayudarnos a despegarnos y movernos
con flexibilidad. hacia quién o qué es importante. La forma en que enmarcamos las situaciones que
experimentamos (comparando, evaluando, juzgando, explicando y razonando) puede aumentar o disminuir la
flexibilidad y multiplicar o disminuir nuestras opciones y elecciones.
Para los médicos, el uso de la teoría del marco relacional implica darse cuenta de si lo que hacemos y
decimos, y lo que hacen y dicen los clientes, agrega un marco que promueve o inhibe la flexibilidad en una
situación determinada. Cuando nos ocupamos de esto, el resultado final será acciones más viables por parte
de los clientes, acciones que los ayuden a moverse en direcciones valiosas.
despegarse
Destilando las secciones anteriores, un objetivo clave de ACT es agregar un marco flexible a las historias
estancadas. Si la mente fuera mecánica, simplemente podríamos eliminar los marcos atascados para
restaurar la flexibilidad, por ejemplo, eliminando el molesto marco de "mentira" de la historia del limón.
Si ha probado esto, es posible que haya notado que no funciona muy bien. El resultado más probable es
agregar otro marco, "tratar de eliminar la mentira de los limones", a los limones.
Esto es lo que sucede cuando tratamos de no pensar en algo; solo pensamos en ello mucho más.
Entonces, en ACT, nos enfocamos en agregar un marco más flexible; en otras palabras, agregar un marco
que pueda expandir los comportamientos en lugar de restringirlos.
La buena noticia es que enseñar a la gente un encuadre más flexible es fácil y divertido. Simplemente
comience a clasificar historias atascadas, o partes de historias, en la matriz, luego retroceda y mire la
historia para agregar el marco del "panorama general". Hay muchas, muchas más formas de promover un
encuadre más flexible en torno a las historias, pero el acto básico de clasificar los elementos de una
historia en los cuadrantes de la matriz permite enmarcar desde la distancia, lo que revela fácilmente que,
en cada situación, hay más respuestas potenciales de lo que podemos notar inicialmente.
Ese tipo de encuadre de distanciamiento también se conoce como encuadre de perspectiva o deíctico, y
está en el corazón de la eficacia de la matriz. Nos permite elegir cómo responder o comportarnos,
llevándonos a otra parte muy importante de la matriz: notar la funcionalidad.
Notando la trabajabilidad
Como se señaló anteriormente, ACT se basa en el punto de vista contextual funcional, que posiblemente
se entienda mejor como el punto de vista de la viabilidad. La viabilidad simplemente significa darse cuenta
de si los comportamientos funcionan para movernos en una dirección elegida. En ACT, estas direcciones
se denominan valores. Una pregunta central al usar la matriz es "¿Quién o qué es importante para usted?"
Si sabemos quién o qué es importante para nosotros, podemos notar si nuestros comportamientos
funcionan para llevarnos hacia la vida que nos gustaría llevar. En términos de matriz, notamos esto
principalmente a través de nuestra experiencia de cinco sentidos. ¿Nuestro comportamiento marcó la
diferencia que buscábamos hacer? También lo notamos a través de nuestra experiencia interna. ¿Funcionó
para darnos la sensación de que nos comportamos como la persona que queremos ser, de acuerdo con
quién o qué es importante para nosotros?
Es posible que haya notado que usamos la palabra "aviso" con respecto a la viabilidad.
No nos referimos a propósito a analizar si los comportamientos están funcionando. ¿Cual es la diferencia?
El análisis utiliza el razonamiento verbal para determinar la viabilidad. Pero son las palabras las que
atascan a la gente en primer lugar. Entonces, aunque el razonamiento verbal podría funcionar para
determinar la viabilidad, los sesgos pueden entrar en dicho análisis.
Cuando decimos “observar”, nos referimos al tipo de observación que haces cuando andas en
bicicleta. Mientras equilibras, no estás haciendo un análisis verbal del equilibrio. Eso es demasiado lento
para ser útil mientras ajusta sus comportamientos para mantener el equilibrio. Darse cuenta de si los
comportamientos funcionan para movernos hacia nuestros valores es muy similar. Obviamente, algunos
de los sesgos inherentes al lenguaje todavía están presentes, lo que influye en si un comportamiento
determinado se siente más como un movimiento de acercamiento que de alejamiento. Pero simplemente notando en lugar
juzgando y evaluando, nos acercamos a soltar las palabras y dejar que la experiencia sea nuestra guía.
Dejar ir las palabras y, en cambio, confiar en nuestra experiencia es fundamental para despegarse,
pero este es un juego complicado que nunca se detiene. Estamos rodeados de palabras. Casi cada
momento de vigilia, las palabras están en medio de nosotros y en nuestras mentes. Incluso mientras
dormimos, nuestros sueños transmiten palabras, junto con imágenes. Es muy fácil quedar atrapado en
esta sopa verbal en la que nadamos, lo que nos lleva de vuelta al análisis verbal. Quizás te preguntes,
¿Estoy en el camino correcto? ¿Estoy diciendo las cosas correctas? ¿Estoy haciendo las cosas bien?
Estas y otras mil preguntas vienen a la mente, exigiendo una respuesta, como si tuviéramos un
conocimiento previo de exactamente lo que funciona y lo que no funciona.
Obviamente, el aprendizaje verbal puede proporcionar algunas pautas útiles sobre cómo comportarse:
levantarse de la cama por la mañana y comenzar a poner un pie delante del otro para comenzar el día;
para participar en el trabajo u otras actividades que ofrecen oportunidades para identificar comportamientos
viables. Pero cómo afinar de manera óptima nuestro comportamiento no es algo que podamos saber
absolutamente de antemano. Por lo tanto, es mejor estar en el momento y darse cuenta de lo que
funciona y lo que no. Tenga cuidado: la mente verbal no quiere tener nada que ver con tal experiencia.
Quiere absolutos y, bajo su influencia, soltar puede parecer imposible. Sin embargo, en realidad no es
más difícil que soltar una cuerda en un suave juego de tira y afloja en el que ninguna de las partes tira
tan fuerte. Dejar ir simplemente significa recuperar el equilibrio después de un momento. Por supuesto,
soltar una cuerda es algo físico, mientras que soltar las palabras es una experiencia interna. Y con eso,
entramos en la tradición de miles de años de práctica de meditación y atención plena.
El desarrollo del enfoque matricial fue, en gran parte, un subproducto de nuestros esfuerzos por
encontrar una manera de ayudar a las personas que no participan o no participarán en la práctica de
la atención plena a entrar en un espacio consciente. Muchos practicantes de ACT ya estaban usando
la palabra "aviso" como una forma de incitar a la atención plena sin invocar explícitamente la práctica
formal de la atención plena. El diagrama de matriz llevó esto a un nuevo nivel porque es tanto visual
como verbal. A lo largo de este libro, nos referimos a mostrar a los clientes la matriz y señalarla, junto
con el uso de palabras para describir los procesos involucrados. Las palabras invitan a las personas a
notar experiencias comunes que tienden a ser fáciles de notar. Son los dedos que apuntan a la luna
de la experiencia. Las experiencias sensoriales y mentales están fácilmente disponibles, al igual que
las experiencias de cómo se siente acercarse y cómo se siente alejarse. Responder muchas preguntas
relacionadas con la matriz también es fácil, incluido dónde clasificar el material verbal en la matriz.
Todo es bastante fácil, y todo es consciente al mismo tiempo, y nunca es necesario mencionar la
atención plena.
a su propia práctica y a las poblaciones a las que sirve. No necesita ser médico para sacar provecho de
este libro; también puede mejorar cualquier práctica de coaching o intervención en el lugar de trabajo.
La Parte 1 del libro detalla seis pasos básicos para trabajar con la matriz. Por lo general, cada paso
se puede cubrir en una sesión, y a menudo lo hacemos. Sin embargo, el proceso expuesto en la parte 1
es un enfoque que se puede utilizar con flexibilidad, en consonancia con la misma flexibilidad que
fomenta. En la parte 2 del libro, pasamos a cómo usar la matriz para trabajar las relaciones y en el
ámbito social: en el contexto de la relación terapéutica; con parejas, familias y niños; y en el
entrenamiento. (Para obtener orientación sobre el uso de la matriz para la creación de equipos y con
grupos de trabajo, consulte Seys, 2014 y Polk, 2014, respectivamente). La Parte 2 también analiza
brevemente la integración de la matriz con enfoques distintos de ACT.
Para aprovechar al máximo este libro, inicialmente intente practicar los pasos lo más cerca posible
de la forma en que los presentamos. Al final de cada uno de los capítulos de la parte 1, que presenta los
seis pasos básicos, encontrará una lista de verificación de práctica. úsalo Los pasos han sido
perfeccionados por nuestra experiencia clínica y de capacitación. Cuanto más los practique tal como
están descritos, más probable será que experimente, y permita que sus clientes experimenten, su poder.
Entonces estará en una mejor posición para adaptar el enfoque a su propia práctica y estilo.
La razón por la que destacamos la importancia de usar los ejercicios tal como los presentamos
tiene que ver con el poder del lenguaje. Hemos perfeccionado estos ejercicios para aumentar la
probabilidad de que generen rápidamente una mayor flexibilidad psicológica en sus clientes y en usted.
Si comienza a agregar muchos otros lenguajes a su alrededor, es posible que inadvertidamente agregue
marcos que disminuyan su poder.
Para cada paso en la parte 1 del libro, incluimos prácticas caseras recomendadas para los clientes.
Lo alentamos a que realice todas estas prácticas usted mismo, comprometiéndose con el material tal
como lo harán sus clientes. Estamos, después de todo, nadando en la misma sopa. Hacer estas
prácticas por sí mismo mejorará su capacidad para comprender las experiencias de los clientes con la
matriz, tanto dentro como fuera de la sesión. También te hará un instructor mejor y más creíble. Después
de todo, ¿eligirías a un instructor de surf que no sea surfista?
Por cierto, las listas de verificación para los pasos de la parte 1 del libro, así como varias hojas de
trabajo que ofrecemos, están disponibles para descargar en http://www.newharbinger.com/33605
(consulte la parte posterior del libro para obtener instrucciones sobre cómo acceder a ellos). Siéntase
libre de imprimir estos materiales y usarlos en su práctica privada.
Al practicar algunos movimientos básicos, que presentamos en los seis pasos de la parte 1,
adquirirá habilidades clave y desarrollará competencias que le serán útiles en su práctica profesional y
en su vida personal. Estas habilidades crecerán a medida que practique los pasos básicos y pronto
notará una mayor flexibilidad en su práctica clínica. Una vez más, esto es análogo a desarrollar la
habilidad de mantener el equilibrio a medida que aprende a andar en bicicleta. Una vez que haya
dominado el equilibrio, pronto aparecerá la habilidad de inclinarse en las curvas, al igual que la habilidad
de mirar hacia el punto hacia el que desea conducir.
A medida que comience a trabajar con la matriz, es posible que necesite o desee dedicar más
tiempo a algunos de los pasos básicos. No se preocupe si inicialmente se encuentra dedicando un par
de sesiones al material cubierto en un solo capítulo. Eso es perfectamente natural y refleja una
respuesta flexible a su propia curva de aprendizaje. Además, algunos clientes pueden requerir una
práctica más deliberada y repetida, especialmente para los movimientos verbales básicos de aikido del
paso 4 o la entrevista de toma de perspectiva del paso 6.
Al igual que aprender a andar en bicicleta, trabajar con la matriz parece (y es) simple, pero no es
fácil. Así que comience siguiendo los pasos en orden. También tenga en cuenta que se necesita
bastante práctica para convertirse en un practicante de matriz flexible. Esa práctica implica la repetición
deliberada de los pasos hasta que te das cuenta de que puedes usarlos con flexibilidad en la mayoría
de las situaciones. Luego, una vez que domines las habilidades, es posible que notes que empiezas a
improvisar para montar exactamente como quieres y hacia dónde quieres ir.
PARTE 1
La primera parte de este libro describe seis pasos para aumentar la flexibilidad psicológica. Como se
mencionó en la introducción, cada paso generalmente se puede cubrir en una sesión.
Sin embargo, a medida que se vuelve más competente en la capacitación de sus clientes en las habilidades
descritas en estos capítulos, probablemente notará que puede combinarlas de manera flexible para
adaptarse a las necesidades y el ritmo de cada cliente y para que resuenen con su propio estilo personal. .
En cada uno de estos capítulos, primero describiremos cómo llevar a cabo ese paso en la sesión.
Luego, estableceremos la práctica en el hogar a la que puede invitar a los clientes a participar para reforzar
el aprendizaje en la sesión. Por supuesto, siendo la naturaleza humana tal como es, la terapia no siempre
procede correctamente, por lo que cada capítulo de la parte 1 incluye una sección sobre las posibles
trampas que hay que tener en cuenta y cómo sortearlas con flexibilidad. Hacia el final de cada capítulo en
la parte 1, encontrará respuestas a algunas preguntas frecuentes sobre el material de ese capítulo. Cada
capítulo concluye con una sección titulada “Profundizando”, en la que discutimos algunos de los procesos
y estrategias subyacentes que se encuentran en el corazón del trabajo matricial sin ser necesariamente
parte de lo que les decimos a los clientes. Aunque probablemente pueda usar la matriz de manera
perfectamente competente sin leer estas partes, puede estar interesado en comprender algunos de los
fundamentos del trabajo. Finalmente, al final de cada capítulo encontrará una lista de verificación para
guiarlo en la aplicación de ese paso al comenzar este trabajo.
Con el tiempo, la secuencia se convertirá en una segunda naturaleza y también comenzará a afinar su
enfoque para reflejar su estilo terapéutico y abordar las necesidades de los clientes individuales.
Machine Translated by Google
Machine Translated by Google
CAPÍTULO 1
El primer paso para usar la matriz es establecer el punto de vista de la flexibilidad psicológica como el contexto
en el que se llevará a cabo el trabajo, ya sea terapia o capacitación, lo que también sirve para preparar a las
personas para comenzar a usar este punto de vista en sus vidas. Todo el trabajo de matriz tiene como objetivo
lograr que las personas noten la matriz fuera de la sesión. Después de todo, la vida sucede fuera de la terapia,
y aquí es donde las personas finalmente experimentarán la efectividad total del punto de vista de la matriz.
En este capítulo esbozamos una forma de presentar la matriz y establecer el punto de vista de la
flexibilidad psicológica, generalmente en una sola sesión. Esta es solo una de las muchas formas posibles de
presentarlo. Le sugerimos que practique el enfoque descrito aquí varias veces para tener la oportunidad de
experimentar los diversos aspectos de establecer este punto de vista.
Antes de describir este primer paso, presentaremos algunos principios de las habilidades de conversación
matricial que consideramos fundamentales para este trabajo.
Cuando trabaje con la matriz, su primera tarea es crear un entorno seguro e interesante en el que las
personas puedan aprender a interactuar de manera diferente con sus experiencias y comportamientos. La
postura principal consiste en nunca hacer sentir a las personas que están fallando en las habilidades que les
estás invitando a practicar. Por supuesto, diferentes personas responderán de manera diferente a lo que les
presente y mostrarán diversos grados de habilidad.
Se cometerán errores, tanto por usted como por sus clientes, y los errores son en realidad una parte valiosa del
aprendizaje. Entonces, la clave es crear un entorno en el que sea seguro cometer errores y en el que se vean
como una parte normal del aprendizaje. Creemos que el comportamiento de las personas en un contexto dado
es una función de su historial de aprendizaje y habilidades.
En este sentido, el comportamiento nunca es malo; de hecho, desde un punto de vista contextual funcional, solo
es factible o no, incluido el comportamiento de señalar errores. Lo más probable es que un comportamiento esté
presente porque resultó útil de alguna manera en el pasado. Entonces, en lugar de tratar necesariamente de
señalar los errores, hemos descubierto que es más factible no tener problemas con los clientes, especialmente
cada vez que notamos problemas con un cliente.
El comportamiento tiene lugar en un contexto, y en su contexto siempre es correcto en el sentido de que
es una función de ese contexto. En la matriz, el contexto comprende lo que la gente
Machine Translated by Google
Siempre que trabajamos con la matriz, nos aseguramos de que los clientes nunca fallen, ya
sea clasificando con la matriz, practicando en casa o notando su experiencia. Cuando mantenemos
el contexto seguro de esta manera, los clientes fácilmente se vuelven hacia el trabajo matricial.
Trabajar con la matriz se puede comparar con practicar una forma verbal de aikido, un arte
marcial japonés también conocido como "el camino del amor". Los principios del aikido implican
alinearse con la energía de otra persona y redirigirla en lugar de bloquearla. La práctica de Aikido
enfatiza estar presente en el momento, tomando cualquier cosa que le ofrezca un oponente o
compañero, y evitando la lucha. Practicar aikido verbal a través de la matriz implica tomar las
palabras de los clientes y dirigirlas a la matriz, invitándolos así a ordenar sus historias y su
comportamiento. Al igual que con el aikido, la competencia en el aikido verbal requiere una práctica
repetida y deliberada. Proporcionaremos muchas oportunidades para tal práctica en este libro y lo
invitamos a practicar estos ejercicios de clientes por sí mismo.
Otro aspecto importante del aikido es que se basa en un principio de igualdad, con practicantes de
todos los niveles practicando juntos. El enfoque de ACT refleja esto, ya que se basa en un sentido
de igualdad radical. En ACT, todos estamos en el mismo barco, profesionales y clientes por igual.
(El Capítulo 4 presenta el yessing y el aikido verbal con mayor profundidad.)
seguro para los clientes. Ofrecer opciones es un antecedente confiable del comportamiento, y las opciones son en gran
La primera opción que puede ofrecer a los clientes es cómo estructurar la primera sesión.
Ofrezca dedicar un poco de tiempo a lo que los lleva a la terapia, luego pregunte si puede presentar
un punto de vista que las personas hayan encontrado útil para ayudarlos a hacer lo que es
importante, incluso en presencia de obstáculos. Finalmente, ofrezca tiempo para preguntas y
comentarios antes de invitar a los clientes a elegir si quieren participar en este trabajo.
contigo. Luego, antes de continuar, pregúntales si les gustaría estructurar su tiempo de esta forma o
de alguna otra.
Una vez que obtenga el permiso, puede pasar a preguntar qué trae a su cliente a la terapia, lo
que podría expresar de la siguiente manera.
Terapeuta: Dime qué te trae por aquí. Mientras lo hace, ¿puedo interrumpir para hacer preguntas?
Solo haré preguntas que me ayuden a comprender cómo se siente al
experimentar lo que lo trae aquí. Una vez que tenga la sensación de que lo entiendo
(en líneas generales, por supuesto, no en todos los detalles), se lo reflejaré.
Entonces una de tres cosas puede suceder. Puede decir: "Sí, eso es más o
menos". O puede decir: "Eso es todo, pero hay un par de cosas más". O puedes
decir que no lo entendí en absoluto, en cuyo caso espero que me des una segunda
oportunidad. Luego, una vez que sientas que lo entiendo, te mostraré un punto de vista
con el que podríamos trabajar. ¿Estás de acuerdo con eso?
En la conversación que sigue, pregunte sobre los impactos de lo que están experimentando los
clientes. ¿Cómo afecta sus relaciones, trabajo o estudios, actividades de ocio y autocuidado?
Asegúrese de tomarse el tiempo para hacerlo, ya que no tomarse el tiempo para conectarse y validar
su experiencia a menudo hace que las personas se atasquen y se vuelvan poco receptivas a los
intentos de ayudar. Una vez que los clientes reconozcan tu reflejo de su experiencia y sientan que
llegas a donde ellos están, se sentirán validados y escuchados. También estarán más abiertos a ver
lo que quieras mostrarles. Esto prepara el escenario para presentar el punto de vista de la flexibilidad
psicológica.
Introducción a la matriz
La matriz es, en esencia, una forma de presentar y trabajar dentro de un punto de vista contextual
funcional, al que nos referiremos de diversas maneras como el punto de vista, el punto de vista de la
flexibilidad psicológica o la matriz. La terminología importa menos que asegurarnos de que operamos
desde esta perspectiva.
Hemos encontrado que no hay necesidad de comenzar hablando de cuál es el punto de vista.
Más bien, socializamos a los clientes ayudándolos a echar un primer vistazo a la matriz. Así que
pregunte a los clientes si le permitirán mostrarles un punto de vista. Si dicen que sí, puede proceder
de la siguiente manera.
Terapeuta: Esto es solo un punto de vista. No pretendo que sea el único punto de vista posible, el
mejor punto de vista, ni siquiera una representación precisa de la realidad. Es
simplemente un punto de vista que la gente ha descubierto que hace que sea más
fácil elegir hacer lo que es importante, incluso en presencia de obstáculos.
Cuando miramos a través de este punto de vista a un animal, digamos un conejo,
en cualquier momento podemos verlo moviéndose hacia cosas que se pueden
percibir con los cinco sentidos, como zanahorias u otros conejos, o alejándose de
cosas que se puede percibir con los cinco sentidos, como
perros ladrando. A veces incluso podemos ver conejos moviéndose hacia las zanahorias
mientras se alejan de los perros que ladran.
Mientras dice estas palabras, dibuje una línea horizontal en una hoja de papel, coloque puntas de
flecha en cada extremo y escriba la palabra "hacia" a la derecha y la palabra "lejos" a la izquierda.
(También puede usar una pizarra para esto, pero si lo hace, querrá documentar la matriz completada
final, tal vez fotografiándola con su teléfono y con el del cliente).
Luego comience a abordar cómo esta dinámica se aplica a los humanos, diciendo algo como lo
siguiente.
Terapeuta: Nosotros, los humanos, somos similares a los conejos en que también se nos puede
ver acercarnos o alejarnos de las cosas que se pueden percibir con nuestros cinco
sentidos, como las zanahorias y los perros. Pero no imagino que hayas venido aquí
porque te gusten las zanahorias o por un miedo paralizante a los perros que ladran.
Ahí es donde entran las cosas debajo de la línea horizontal. También se puede ver a
los humanos moviéndose hacia personas y cosas que son importantes para nosotros y
que no siempre se pueden percibir con nuestros cinco sentidos. Y también se nos
puede ver alejándonos de cosas que no se pueden percibir con nuestros cinco sentidos,
como el miedo o los pensamientos o recuerdos difíciles. Así que ahora veamos si
podemos echar un primer vistazo a este punto de vista desde su propia perspectiva.
En este punto, dibuje una línea punteada vertical que divida la línea horizontal. con práctica
Por favor, puede comenzar a dejar un espacio en medio de ambas líneas.
A continuación, comience a guiar la primera exploración de la matriz de su cliente con cinco
preguntas clave:
¿Cuáles son algunas de las cosas que haces para alejarte de las cosas internas no deseadas?
¿Qué haces o podrías hacer para avanzar hacia quién o qué es importante?
escriba sus respuestas en el cuadrante inferior derecho. En muchos casos, ambas preguntas, quién
y qué, provocarán respuestas que reflejen los valores de los clientes. Y, de hecho, algunas veces
preguntamos "¿Quién y qué es importante para ti?" Esta frase funciona bien cuando se habla con
los clientes y le animamos a que la utilice si lo desea. En este libro, nos quedaremos con "quién o
qué es importante" por razones gramaticales, aunque no capta del todo nuestra intención.
Mientras estamos en el lenguaje, nos gustaría compartir que aunque usamos la palabra
"valores" en algunas partes descriptivas de este libro, rara vez la usamos con los clientes, ya que
hemos descubierto que la palabra a veces puede ser pegajoso y enviar clientes a su cabeza.
Descubrimos que referirnos a quién o qué es importante cuando queremos señalar valores es a
menudo una forma más efectiva de ayudar a los clientes a ponerse en contacto con sus valores.
Esto puede deberse a que la palabra “importante” es más general y menos conceptual que la palabra
“valores”. De hecho, con los clientes, rara vez usamos otros términos conceptuales del vocabulario
tradicional de ACT, como defusión, aceptación, compromiso, compasión y atención plena. Esto se
debe a que nos gusta apegarnos lo más posible al lenguaje de los clientes y también porque, en
nuestra experiencia, las personas que están atascadas rara vez necesitan que se les expliquen los
conceptos: necesitan capacitación en las habilidades que les ayudarán a despegarse.
Para asegurarse de que los clientes no fracasen, y para mantener el apetito de este primer
vistazo a través de la matriz, preste atención a su ritmo. Siempre que nombren a una persona
importante, pueden comenzar a mirar a través de este punto de vista. Entonces, si parecen
desconcertados después de nombrar solo una o dos personas o cosas, puedes decir: “¡Buena
muestra! No estamos tratando de ser completos aquí; solo estamos dando un primer vistazo a través
de este punto de vista. Como volveremos a eso más adelante, es posible que notes a otras personas
o cosas que son importantes para ti”. Esta incursión inicial en la matriz se trata más de hacer que los
clientes miren con éxito a través del punto de vista que de lo que ven cuando lo miran por primera vez.
En este punto, diríjase a los clientes y, señalando a su vez cada uno de los cuadrantes
inferiores, pregunte: “¿Quién puede elegir y notar quién o qué es importante para usted, y quién
puede notar las cosas internas que aparecen y se interponen en el camino? ?” Puede ser necesario
un poco de entrenamiento suave, pero la mayoría de los clientes responderán fácilmente "yo".
Luego dibuja un círculo en la intersección de las dos líneas y di algo como “Sí. Solo usted puede
elegir y notar quién o qué es importante para usted y notar qué puede aparecer y estorbar. Así que
escribiré 'Me noto' en el centro del punto de vista y lo rodearé con un círculo, porque estás en el
centro del punto de vista, y en nuestro trabajo juntos, nos aseguraremos de mantenerte allí. ” (Este
paso se muestra en la figura 3.)
Correr Caminando
Bebiendo Hablando
Dormido Vocación
Gritos Ir a visitar
Viendo la televisión Jugando
Lucha haciendo ejercicio
Quedarse en casa
Inventado excusas
y saliendo
haciendo ejercicio
Lejos Yo Hacia
notando
Miedo Esposo
Aburrimiento Niños
Ansiedad Familia
compañeros de trabajo
Enfado
"No puedo hacer esto" Amigos
Trabajar
"No soy lo suficientemente bueno"
Sentirse juzgado Aprendizaje
Memorias dolorosas Naturaleza
Verguenza Divirtiéndose
Figura 3.
Dibujamos una pequeña cámara en el extremo más alejado del cuadrante superior izquierdo para
orientar a los clientes hacia el comportamiento que se puede ver, porque a las personas inicialmente
les puede resultar difícil describir el comportamiento observable. Las historias a menudo aparecen y se
interponen en el camino. Estas historias rara vez se enfocan en el comportamiento; más comúnmente,
involucran explicaciones o nombres conceptuales para el comportamiento. Por ejemplo, las personas
pueden decir “evitar” o nombrar algún concepto psicológico, como autosabotaje, en lugar de decir
“quedarse en casa” o “poner excusas y marcharse”. Usa sugerencias suaves cuando esto suceda,
preguntando: “¿Y qué sueles hacer cuando estás evitando? ¿Qué se te puede ver haciendo cuando
evitas? Si los clientes aún no pueden nombrar el comportamiento observable, simplemente escriba lo
que dijeron y continúe. Recuerde, se trata más de clasificar que de clasificar correctamente.
No es raro que el mismo comportamiento se presente en ambos lados: por ejemplo, dormir o
hacer ejercicio. Si esto sucede o cree que puede ser el caso, podría decir: “Así que ha notado que
hacer esto (señalar el comportamiento) es un movimiento de alejamiento (o acercamiento) .
Y también has notado hacerlo como un movimiento de acercamiento (o alejamiento) ”. O, alternativamente, "¿Alguna
vez has notado hacerlo como un movimiento de acercamiento (o alejamiento) ?" Luego pregunte: "Cuando haces esto,
¿quién puede decir si lo estás haciendo como un movimiento de alejamiento o de acercamiento?" Los clientes rara vez
requieren mucho entrenamiento para darse cuenta de que están mejor situados para darse cuenta de eso. entonces puedes
Concluya diciendo: “Tú realmente estás en el centro de este punto de vista, porque solo tú puedes elegir
y darte cuenta de quién o qué es importante para ti, qué cosas internas pueden aparecer e interponerse
en el camino, y si lo que haces es un movimiento de acercamiento o un movimiento de alejamiento”.
Terapeuta: Solo necesito hacerle dos preguntas más para concluir esta
exploración y vea si estaría dispuesto a que trabajemos desde este punto de vista.
Imagina que pudieras elegir entre dos vidas posibles: la vida número uno, aquí a la
izquierda (señalando el lado izquierdo de la matriz), en la que lo que haces es
principalmente, aunque no exclusivamente, alejarte de este tipo de cosas ( apuntando
hacia abajo a la izquierda); y la vida número dos, aquí a la derecha (señalando el lado
derecho de la matriz), en la que lo que haces es principalmente, aunque no
exclusivamente, acercarte a quién o qué es importante para ti (señalando la parte
inferior derecha). Imagina también que la elección que estoy a punto de invitarte a
tomar podría determinar el resto de tu vida, a partir de ese momento. ¿Cuál de estas
dos vidas, la de la izquierda o la de la derecha, elegirías?
Habiendo hecho esta pregunta a miles de personas, hemos notado que votan abrumadoramente
por la vida número dos. En toda nuestra experiencia combinada, menos de una docena han elegido la
vida número uno. Al votar por la vida número dos, las personas eligen una vida valiosa en lugar de una
vida enfocada en controlar pensamientos difíciles, emociones y otros obstáculos internos. Esto es lo
que sucede cuando simplemente presenta el punto de vista de la matriz e invita a los clientes a clasificar
sus experiencias en la matriz. Los clientes que, con toda probabilidad, vinieron a verlo para aprender
cómo alejarse de manera más efectiva o controlar de otra manera la experiencia interna no deseada,
eligen en cambio moverse hacia lo que les importa. Esto crea espacio y ayuda a que comiencen a
practicar la flexibilidad psicológica de inmediato, dado que eligen avanzar hacia sus valores y toman
esa decisión a la vista de algunas de las cosas que generalmente los llevan a alejarse. En esencia, la
pregunta aumenta el contraste hasta el punto de que la mayoría de las personas eligen naturalmente el
control apetitivo sobre el control aversivo.
objetivo terapéutico global. Y al hacer esa elección, ya se están volviendo más flexibles. Ahora usted
y sus clientes tienen un criterio con el que evaluar el progreso: ¿Se dan cuenta de que se está
volviendo más fácil elegir movimientos incluso en presencia de obstáculos internos que aparecen?
El trabajo hasta este punto crea un contexto ideal para establecer que la flexibilidad psicológica (o
cualquier lenguaje que uses para describir esto, como "la capacidad de elegir hacer lo que es importante
en presencia de obstáculos internos") es una habilidad que puede ser aprendido, como cualquier
habilidad. Luego, debido a que la mente tiene una forma de decirnos que podemos aprender algo más
tarde, puede preguntarles a los clientes si han notado que el aprendizaje solo puede tener lugar en el
momento presente. Explique que debido a esto, el aprendizaje en el que participarán juntos tendrá lugar
principalmente en el momento.
Cuando se trabaja con la matriz, la habilidad principal que se practica es notar con la matriz. Es un
poco como mirar a través de una lente de zoom. Puede hacer zoom tanto en el tiempo, desde la escala
de toda una vida hasta la de un solo momento, como en el espacio, desde el nivel de una persona
hasta el de una pareja, una familia, un grupo de personas o incluso una organización. La habilidad se
trata principalmente de mirar a través del punto de vista, no del contenido de lo que se ve. Es similar a
desarrollar el ojo de un fotógrafo entusiasta, lo cual se logra al mirar repetidamente a través de la lente
de la cámara muchas cosas diferentes hasta que comienzas a ver lo que es importante que veas para
tomar las fotografías que deseas tomar.
Cada mirada a través de la matriz brinda práctica en una habilidad que se puede aplicar a cualquier
situación de la vida, utilizando cualquier resolución temporal y espacial que sea mejor para la situación
y los objetivos del individuo. Tenga en cuenta que el acto de notar en sí mismo siempre tiene lugar en
el momento presente, lo que incluye notar cosas que aparecieron en el pasado o notar cosas que
imaginamos que aparecerán en el futuro.
matriz en relación con lo que hacen, siempre que lo haga como un movimiento hacia adelante, y para ayudarlos
a practicar cómo notar los impactos que tienen en los demás.
El trabajo centrado en la relación terapéutica atrae la atención de los clientes hacia comportamientos
durante la sesión que son los mismos que sus comportamientos problemáticos fuera de la sesión, junto con
comportamientos mejorados durante la sesión que podrían ser efectivos fuera de la sesión. Por ejemplo, un
cliente que tiene problemas para satisfacer sus necesidades podría no pedirle lo que necesita.
Tal vez ella siempre defienda en usted el establecimiento de la agenda, sin compartir nunca en qué le gustaría
trabajar, o tal vez no le pregunte si le ofrece tarifas variables, a pesar de enfrentar desafíos financieros. En este
caso, puede llamar su atención sobre este comportamiento cuando aparezca en la sesión y alentarlo a que
exprese sus necesidades.
Puede comenzar el trabajo centrado en la relación terapéutica en la primera sesión, por eso lo
mencionamos ahora. Sin embargo, tenga en cuenta que este tipo de trabajo puede ser muy evocador para los
clientes, por lo que es importante presentar una justificación del trabajo y obtener el consentimiento informado.
Puede presentarlo de la siguiente manera.
Terapeuta: Algunas personas sienten que lo que aparece en la parte inferior izquierda son como olas que
han estado tratando de contener o de las que han estado tratando de alejarse nadando. Sin
embargo, no importa lo que hagan, eventualmente no pueden detenerlos, o no importa qué
tan rápido naden, las olas los alcanzan. Luego son hundidos, caen y son arrastrados hacia
el mar. Pero hay una alternativa: podrían aprender a surfear. Cuando surfeas, no necesitas
contener las olas o huir de ellas, ¿verdad? Y no solo no eres arrastrado, sino que incluso
puedes elegir tu dirección. La cuestión es que es posible que esas ondas aparezcan aquí.
Pueden ser sobre nuestro trabajo, sobre nosotros o incluso sobre nuestra relación. En realidad,
esto es normal y aceptable, y nos brindará valiosas oportunidades para notar esas ondas a
medida que aparecen. Entonces puedes aprender a navegar por ellos hacia la vida y las
relaciones que deseas.
Cuando los clientes enumeran quién es importante para ellos, a menudo no se incluyen a sí mismos.
Cuando eso sucede, y especialmente si tiene la intención de entablar una relación terapéutica:
trabajo concentrado, considere decir algo como "Me di cuenta de que no se mencionó a sí mismo como una
persona importante para usted", preferiblemente mencionándolo después de que hayan enumerado sus
obstáculos internos, ya que para entonces pueden notar más fácilmente si los obstáculos internos han
desaparecido. impidió que se nombraran a sí mismos como importantes. Los clientes pueden decir que simplemente se olvidaron,
en cuyo caso se pueden agregar a la lista. O pueden responder con una historia, tal vez sobre cómo
siempre anteponen a los demás a sí mismos o sobre lo difícil que es verse a sí mismos como
importantes. En el último caso, en lugar de entrar en la historia, simplemente puede pedir permiso para
escribir "yo" en el cuadrante inferior derecho de su matriz, tal vez diciendo algo como "Eres mi cliente
y me doy cuenta de que eres importante". a mi." Esto puede parecer un poco invasivo, sin embargo, si
los clientes no pueden incluirse a sí mismos entre las personas importantes, muy probablemente
debido a obstáculos internos, este recordatorio de que son importantes, lo vean o no, puede ser muy
efectivo para establecer una interacción. contexto personal en el que realmente están en el centro de
la obra. Además, si los clientes no pueden considerarse importantes a sí mismos, es poco probable
que puedan considerar a alguien más como verdaderamente importante.
Como se mencionó al comienzo de este capítulo, todo el trabajo de matriz tiene como objetivo lograr
que las personas noten la matriz fuera de la sesión. Por lo tanto, invitamos continuamente a las
personas a observar su experiencia desde el punto de vista de la matriz fuera de la sesión. Por
supuesto, eso comienza con la observación desde el punto de vista de la matriz en la sesión.
Hay muchos datos que indican que los clientes que practican los ejercicios asignados por el
terapeuta fuera de la sesión logran el mayor progreso. Todos los enfoques de terapia cognitiva
conductual asignan tarea a los clientes. Y la mayoría de los terapeutas experimentan que los clientes
pueden hacer la tarea, o puede que no. Cuando no hacen la tarea, tanto el terapeuta como el cliente
lo consideran un fracaso. Y cuando los clientes fallan, la terapia fallará. Con la matriz, aunque la
terapia se trata de maximizar las oportunidades para mirar desde el punto de vista de la matriz fuera
de la sesión, nunca se trata de hacer “trabajo en casa”. Esto no es escuela, y no aprobaremos ni
reprobaremos a los clientes. Simplemente los invitamos a explorar ejercicios de notar. Ningún ejercicio
es obligatorio. Solo pedimos a los clientes que se comprometan a darse cuenta: darse cuenta si hacen
los ejercicios de darse cuenta y darse cuenta si no lo hacen. En cualquier caso, habrán logrado darse
cuenta, que es el ejercicio fundamental. Por esta razón, notará a medida que avanza en los pasos que
los ejercicios de práctica en el hogar se enmarcan sistemáticamente como ejercicios de observación.
Presentar la práctica en el hogar de esta manera asegura el 100 por ciento de cumplimiento con
la práctica de notar fuera de la sesión. Además, hemos notado que hace que sea más probable que
los clientes se involucren en ejercicios de notar, y que lo hagan por su propia voluntad, en lugar de
conformarse y buscar parecer un buen cliente, lo que se conoce como pliance. Del mismo modo, hace
que sea menos probable que se resistan a hacer los ejercicios porque no quieren que les digan qué
hacer, lo que se conoce como contraataque. El cumplimiento y el contraataque, que veremos con más
detalle en el capítulo 2, pueden ser obstáculos importantes para el progreso, por lo que es importante
configurar las cosas para que sea menos probable que surjan estas dinámicas y más fáciles de
identificar y solucionar cuando lo hagan.
Además, este enfoque (invitar a los clientes a notar si participan en los ejercicios) promueve la
formación del comportamiento de notar. Los clientes varían ampliamente en su inicial
capacidad de notar. Como médicos, nuestro objetivo es dar forma a la percepción comenzando donde los
clientes están en sus capacidades, en lugar de donde nos gustaría que estuvieran. Inicialmente, es posible
que algunos clientes solo se den cuenta de que lo notaron después de que usted les indique al comienzo
de la siguiente sesión. Esto también cuenta como hacer la tarea de notar, y los clientes pueden ser
reforzados por este éxito.
Darse cuenta es un trabajo duro y sutil. Al principio, pocos de nosotros somos capaces de darnos
cuenta en tiempo real, especialmente cuando empezamos a practicar el darnos cuenta. Inicialmente, la
mayoría de nosotros lo notamos mejor cuando miramos hacia atrás a nuestra experiencia pasada. Esta
bien. Al practicar el notar, reducimos gradualmente la cantidad de tiempo entre nuestra experiencia y
comportamiento y notar esa experiencia y comportamiento. Y eventualmente, podemos comenzar a notar
lo que podría marcar la diferencia en el momento, o incluso anticipar lo que podríamos notar en el futuro.
Esto es beneficioso para todos, tanto para los clientes como para los terapeutas. Por lo tanto, reiteramos
nuestra recomendación de la introducción: que se involucre en todos los ejercicios de práctica en casa
que invite a sus clientes a hacer.
Antes de terminar, invite a los clientes a notar al menos un movimiento de acercamiento y uno de
alejamiento cada día. Dígales que pueden anotar los movimientos de acercamiento y alejamiento que
notaron en una hoja de papel o escribirlos en su matriz, que les enviará a casa con ellos.
En cualquier caso, asegúrese de decirles que el ejercicio no se trata de escribir; se trata de darse cuenta.
También mencione que si se olvidan de notarlo, también está bien. Aprenderán de cualquier manera, ya
que sus sesiones se tratarán de practicar el darse cuenta.
Para animar a los clientes a practicar este punto de vista, entrégueles la matriz en la que trabajaron
juntos y recomiéndeles que la lleven con ellos, tal vez llevándola en un bolsillo o bolso, o en su teléfono si
trabajaron en una pizarra y pueden fotografiar el resultado. Otra gran manera de promover la práctica de
la matriz es sugerir que los clientes presenten el punto de vista de la matriz a los demás.
El uso de la matriz en la práctica clínica se trata de usar la flexibilidad para entrenar la flexibilidad. El hecho
de que describamos una forma de hacer las cosas no garantiza que el trabajo se desarrolle sin problemas
y de acuerdo con el plan. Todos somos diferentes, y algunos clientes pueden responder de maneras que
lo hagan tropezar. A veces puede interponerse en su propio camino. Sabemos que lo hacemos. Esta
sección describe algunas de las posibles trampas y puntos difíciles que hemos encontrado en nuestra
capacitación y práctica clínica y ofrece orientación sobre cómo lidiar con ellos y mantener el flujo de trabajo.
Explicar vs Señalar
Es posible que se encuentre tratando de "explicar" el punto de vista de la matriz. Sin embargo, usar la
matriz es más una cuestión de apuntar hacia la experiencia que de explicar la matriz. Es como un dedo
apuntando a la luna, la luna de la experiencia del cliente.
No hay necesidad de explicar la luna, especialmente dado que cada uno de nosotros solo puede acceder a
su propia experiencia. Simplemente siga señalando la experiencia del cliente hasta que note que el cliente
lo nota. Algunos clientes pueden comenzar a mirar a la distancia antes de responder, otros pueden hacer
una pausa o sonreír, y otros pueden cambiar su ritmo, tono o postura de alguna manera. Cualquiera de
estos pueden ser signos externos de que los clientes están notando su experiencia. Cuanto más preste
atención a cómo se ve cuando los clientes notan la luna de su experiencia, más llegará a reconocer las
señales de que los clientes individuales lo notan.
Y debido a que no tiene acceso a la experiencia directa de los clientes, notar estos signos le brindará una
guía mucho mejor para orientar su trabajo que debatir con ellos sobre el contenido de las experiencias que
solo ellos pueden ver.
Por esta razón, a medida que utilice el diagrama de matriz con los clientes, lo alentamos a señalar los
diferentes cuadrantes de la matriz tanto como sea posible y también invitar a sus clientes a señalar la
matriz. Puede notar que esto ayuda a cortar las palabras y las historias atascadas, que ayuda a los clientes
a notar su experiencia desde la perspectiva de su experiencia, en lugar de a través del filtro oscurecedor de
sus historias atascadas.
Recuerde, el objetivo principal es notar, y cuando los clientes notan esta experiencia, están parados en la
zona de toma de perspectiva que se encuentra más allá de las historias estancadas.
Clasificar para los clientes en lugar de hacer que los clientes clasifiquen
Es posible que se encuentre clasificando la experiencia de los clientes en la matriz. Por ejemplo,
después de que un cliente le haya explicado con cierto detalle lo que lo trajo a usted, puede sentirse tentado
a usar la matriz para mostrarle cómo se puede ver su historia desde el punto de vista de la matriz. Esto
puede funcionar, pero dado que el objetivo del trabajo de matriz es lograr que los clientes clasifiquen su
propia experiencia a través de la matriz, cuanto antes haga que lo hagan, mejor.
Una forma efectiva de hacer que los clientes comiencen a clasificar es ofrecer voluntariamente parte
de su propia experiencia y participar en la clasificación frente a ellos. Cuando trabajamos con personas,
generalmente no damos ejemplos de quién o qué es importante para nosotros, dejando el campo abierto
para que los clientes elijan libremente quién o qué es importante para ellos. Sin embargo, compartir algunos
de sus obstáculos internos y movimientos de distancia puede activar la bomba y ayudarlos a notar y
compartir sus propios desafíos. Esto también puede ser un movimiento altamente validador, ya que los
clientes pueden notar que ustedes dos comparten algunos obstáculos comunes y movimientos de
alejamiento. Solo asegúrese de compartir ejemplos de baja intensidad para que no se arriesgue a poner su
propio sufrimiento y dificultades en el centro del escenario.
Piense en clasificar con la matriz como un juego de clavijas en los agujeros y deje que los clientes
coloquen las clavijas en los agujeros que elijan. Su propia experiencia les mostrará qué forma
de clavija entra en qué forma de agujero. Las instrucciones verbales y las reglas son menos útiles que un
estímulo suave para jugar el juego. Además, debido a que las personas son realmente las únicas que
pueden ver la forma de su experiencia, decirles a los clientes qué debe ir y dónde podría no ser adecuado
o útil. Nada garantiza que la forma en que su experiencia te parezca a ti sea la forma en que se les
aparece a ellos. De hecho, si los presionas demasiado para que clasifiquen de una manera particular, lo
que experimentarán será tu empujón, y luego comenzarán a clasificar más en relación con eso que con
su experiencia. Esto anularía el propósito del juego.
Es posible que hayas escuchado el dicho “Dime y lo olvido. Enséñame y podré recordar. Involucrarme
y aprendo." La matriz se toma muy en serio ese dicho y, desde el principio, involucra a las personas en el
proceso de aprendizaje. Invitamos a los clientes a notar su experiencia, especialmente los sentimientos,
pensamientos e impulsos que aparecen a lo largo del día.
Los clientes pueden clasificar inicialmente de formas que a usted le parezcan incorrectas. Por
ejemplo, pueden poner "no sentir ansiedad" en el cuadrante inferior derecho (lo que es importante),
clasificar los obstáculos externos, como "un jefe furioso", en el cuadrante inferior izquierdo (obstáculos
internos) y, con bastante frecuencia, describir pensamientos, sentimientos y otras experiencias internas,
cosas que no se pueden ver en una cámara de video, como movimientos de alejamiento o acercamiento.
Esta bien. Déjelos ordenar "incorrectamente". A medida que se vuelvan más expertos en la clasificación
con la matriz, clasificarán gradualmente en formas que sean más efectivas y viables.
Si no puede imaginarse algo que un cliente dice que hace como un movimiento de acercamiento o
alejamiento, puede hacer algo que llamamos "sacudir la bolsa". Por ejemplo, si un cliente dice que uno de
sus movimientos de alejamiento es evitar, diga algo como "Sí, y cuando evita, ¿qué es lo que se le puede
ver haciendo?" Note que esta pregunta apunta hacia el comportamiento. Después de haber sacudido la
bolsa de esta manera, el cliente puede ofrecer una descripción clara de un comportamiento observable, o
no. Si no es así, especialmente al principio del trabajo de matriz, es mejor escribir lo que dice el cliente,
palabra por palabra, que seguir agitando la bolsa, lo que probablemente hará que el cliente sienta que no
ha respondido a sus preguntas. Como resultado, es posible que esté menos inclinada a seguir jugando el
juego de clasificación contigo.
El objetivo de presentar la matriz no es obtener una imagen muy detallada de todo lo que los clientes
pueden notar en todos los cuadrantes de la matriz. El punto es lograr que miren con éxito a través del
punto de vista, como si tomaran una fotografía y describieran algo de lo que ven en cada uno de los cuatro
cuadrantes. Una vez más, desea que los clientes ganen en este juego de clasificación. Una forma efectiva
de ayudar a asegurar eso es reforzar todo lo que pueden hacer y luego seguir adelante.
Preguntas frecuentes
¿Tengo que presentar la matriz en el orden presentado en este capítulo?
No necesariamente tiene que comenzar en la parte inferior derecha y terminar en la parte superior derecha.
Después de aprender a conectar las experiencias de los clientes con el diagrama de matriz, puede ajustar la
secuencia si le parece necesario. Dicho esto, hemos notado que la secuencia que hemos presentado funciona
bien. Comienza con quién o qué es importante (reflejar valores, que se encuentran en el corazón palpitante
de ACT), y concluye con lo que los clientes pueden hacer para avanzar hacia sus valores (o acción
comprometida, que es vital para que ACT funcione).
La primera pregunta que haga es importante porque prepara las respuestas de la persona para la sesión.
Es como una bifurcación en el camino. Un camino, el “hacia la bifurcación”, se dirige hacia hablar de valores.
El otro, el "bifurcación de distancia", generalmente se dirige hacia hablar sobre problemas y quedarse
atascado. Si comienza por la izquierda, puede predisponer a sus clientes a hablar sobre los problemas y
buscar soluciones para ellos. Luego, más adelante, cuando quiera hablar sobre valores y cómo avanzar hacia
ellos, es posible que les resulte más difícil moverse hacia el lado derecho de la matriz.
Aunque empezar por el lado derecho suele ser mejor, hay más opciones sobre dónde ir a continuación.
Por ejemplo, después de invitar a los clientes a nombrar quién o qué es importante, puede preguntarles qué
se les podría ver haciendo para avanzar hacia quién o qué es importante, completando el lado derecho antes
de pasar al izquierdo. Dicho esto, le recomendamos que primero practique la secuencia descrita en este
capítulo. Una vez que sea experto en este enfoque, puede cubrir los cuadrantes en cualquier secuencia que
parezca viable.
¿Qué pasa si los clientes dicen que nadie o nada es importante para ellos?
Solíamos preguntar primero: "¿Qué es importante para ti?" De vez en cuando, un cliente respondía: "No sé",
"nada" o "ya nada". Dado que cambiamos a comenzar con la pregunta "¿Quién es importante?" no hemos
tenido un solo cliente que responda "nadie". Sin embargo, si un cliente responde “nadie y nada”, esto es lo
que solíamos decir con gran efecto: “Imagina que puedes elegir entre dos vidas, una en la que alguien o algo
es importante y otra en la que nada es importante. ¿Cuál de estas dos vidas elegirías? Con toda probabilidad,
los clientes dirán que elegirían una vida con personas y cosas importantes. Luego, puede simplemente
escribir, "Alguien o algo importante" en el cuadrante inferior derecho y decir algo como lo siguiente: "Hagamos
que ayudarlo a identificar quién o qué es importante para usted sea parte de nuestro trabajo, ¿de acuerdo?"
Muchos de nuestros alumnos temen que presentar la matriz tan pronto en la terapia pueda asustar a los
clientes, especialmente a aquellos que vienen en busca de soluciones. Descubrimos que los clientes
generalmente son bastante receptivos a la matriz en la primera sesión, siempre que el terapeuta se tome el
tiempo para conectarse con su experiencia de lo que los lleva a la terapia, lo refleja.
les responde y luego les pide permiso para presentar este punto de vista. Por lo general, puede sellar el
trato haciendo que elijan entre las dos vidas potenciales y respondiendo la pregunta de flexibilidad
psicológica descrita anteriormente ("¿Está interesado en aprender cómo elegir más fácilmente para
moverse hacia quién o qué es importante, incluso en presencia de ¿obstáculos internos?”).
Por supuesto, algunos clientes aún pueden presionar por soluciones, por ejemplo, preguntando: "Sí,
pero ¿cómo hago eso?" Puedes responder a lo largo de las siguientes líneas.
Terapeuta: La buena noticia es que esta es una habilidad que puede aprender y trabajaremos en eso.
De hecho, y esto puede sonar extraño, ya lo has practicado un poco eligiendo avanzar
hacia lo que importa mientras estás en presencia de tus dudas y preguntas sobre cómo
hacerlo y todos los obstáculos internos que has anotado en la parte inferior izquierda. .
Entre ahora y la próxima vez que nos encontremos, vea si puede notar algunos de sus
movimientos de acercamiento y alejamiento, y tal vez incluso algunas de las cosas internas
que aparecen en torno a esos movimientos.
Además, tenga en cuenta que la matriz es una herramienta para ayudar a las personas a encontrar
sus propias soluciones identificando lo que les funciona. No hay muchas soluciones preparadas para los
problemas de la vida humana. Lo que funciona siempre depende del contexto. Si brindamos a los clientes
soluciones genéricas listas para usar, es probable que no encajen bien y es posible que los clientes nunca
puedan adoptarlas por completo. O pueden funcionar, pero solo por un corto tiempo. Brindar a los clientes
una herramienta para identificar y probar sus propias soluciones, la matriz, es mucho más probable que
tenga un impacto duradero en su capacidad de vivir una vida valiosa.
Profundizando
En este primer vistazo de lo que sucede debajo del capó en el trabajo de matrices, hablaremos sobre la
preparación, la conexión de los clientes con su experiencia y con la matriz, eludir las historias estancadas
y mantener las ideas a la ligera. También discutiremos algunos de los procesos de encuadre relacional
que pueden desempeñar un papel en el paso descrito en este capítulo.
Cebado
No importa cómo aborde la presentación de la matriz a los clientes, estará hablando con ellos acerca
de avanzar hacia quién o qué es importante para ellos en presencia de una experiencia interna no
deseada. Sin embargo, como se discutió en la sección de preguntas frecuentes anterior, la mayoría de los
clientes llegan esperando contarle cosas no deseadas, como la depresión, y cómo deshacerse de ella.
Durante el paso 1, les presenta una perspectiva diferente, preparándolos para ver las cosas desde un
nuevo punto de vista.
Así que echemos un vistazo más profundo al cebado. A medida que lee la palabra "manzana", se
prepara casi instantáneamente para que pueda responder más rápidamente a la palabra "naranja".
Cientos de experimentos han demostrado los efectos del cebado. Uno de ellos preparó a algunos
estudiantes al pedirles que hicieran una tarea que incluía muchas palabras asociadas con los ancianos (Bargh,
Chen y Burrows, 1996). Luego se les pidió a esos estudiantes y a un grupo de control que caminaran por un
pasillo, y aquellos que habían sido preparados con palabras relacionadas con los ancianos caminaron por el
pasillo más lentamente. El cebado ocurre automáticamente y es inevitable, lo que explica por qué las primeras
impresiones son tan importantes y por qué lo alentamos a que introduzca primero el lado derecho (hacia) de la
matriz.
Dando un paso atrás, los medios de comunicación populares preparan a las personas para que acudan
a terapia en busca de soluciones a los problemas. Si comienza preguntando acerca de sus problemas, los está
preparando para esperar una solución. Este es especialmente el caso entre los clientes que ven a médicos
que pueden escribir recetas.
Trabajar con la matriz ACT es un proceso, no una solución simple. De hecho, una gran parte del proceso
es ayudar a las personas a darse cuenta de que pasar mucho tiempo buscando soluciones a los problemas
podría ser parte de su problema. A través de la matriz, pueden cambiar el enfoque y ver que puede ser más
beneficioso participar en un proceso diario continuo de descubrimiento de comportamientos (tanto internos
como externos) que promuevan una vida valiosa. El apego a la solución de problemas a menudo se interpone
en el camino de ese proceso.
En última instancia, dado que las personas ya están preparadas para buscar soluciones a los problemas,
si comienza presentando el lado izquierdo (fuera) de la matriz, los clientes pueden caer en largas historias
sobre sus problemas y soluciones frustradas. Entonces te enfrentarás a la tarea de interrumpir una historia bien
ensayada, lo que puede ser complicado.
Dado que la matriz representa experiencias humanas comunes y fundamentales como sentir, pensar,
sentir y hacer, es una tarea relativamente simple relacionar la experiencia de los clientes, y su propia
experiencia, con el diagrama de matriz. Sin embargo, para la mayoría de las personas es una nueva forma de
ver la vida, y como con cualquier cosa nueva, usarla requiere algo de práctica. Hay muchas maneras de
conectar la experiencia de los clientes con la matriz y ayudarlos a acostumbrarse a mirar su mundo a través
de este punto de vista, y cada día surgen nuevas formas. Una vez que adquiera fluidez en estas habilidades,
puede derivar sus propios enfoques matriciales. Si lo haces, ¡asegúrate de hacérnoslo saber!
contexto para contar sus historias estancadas. Pero lo que pasa con las historias atascadas es que
tienden a atascar tanto a los terapeutas como a los clientes. Si es una historia realmente buena y jugosa
sobre sexo, engaño e intriga, el terapeuta puede verse atraído por la historia y terminar atrapado allí también.
Además, si estas historias hacen que los clientes se queden atascados fuera de la sesión, también
los atascarán en la sesión. Una de las razones es que las historias atascadas tienden a conducir a
preguntas difíciles que mantienen a todos atascados. Nuevamente, es natural que los clientes hagan
preguntas complicadas, en gran parte porque generalmente buscan soluciones sencillas para problemas
complejos. Una parte de ellos sabe que la solución no será sencilla, pero eso no evitará que hagan
preguntas como "¿Qué crees que debo hacer la próxima vez que esto suceda?"
¿Puedes sentir la pegajosidad de esa pregunta? Se le pide que proporcione un curso de acción
específico para que el cliente tome en un contexto en el futuro, cuando ni usted ni su cliente pueden
conocer la naturaleza exacta de ese contexto futuro. Si lo hace, es posible que se esté preparando para
escuchar más tarde: "Intenté hacer lo que me dijo que hiciera y no funcionó".
Necesita eludir elegante y hábilmente esas preguntas antes de permitir que caigan en la matriz.
Entonces, en este caso, podría responder: “Acabas de decir las palabras '¿Qué crees que debo decir la
próxima vez que esto suceda?' ¿Dónde iría decir esas palabras en la matriz?
De esta manera, simplemente invitas al cliente a ordenar. Esta habilidad es fundamental para el
trabajo de matriz y está en el corazón del aikido verbal, que describiremos en detalle en el capítulo 4. Lo
mencionamos aquí porque probablemente ya estés escuchando este tipo de preguntas atascadas de los
clientes. La matriz te ofrece una nueva forma de responder a ellos.
Aquí hay otro ejemplo. Imagina que un cliente dice: “¿Estás diciendo que debería practicar esta
matriz todo el tiempo? No soy bueno recordando practicar nada”. Note los sentimientos que aparecen
dentro de usted cuando el cliente dice “todo el tiempo”. Si usted es como la mayoría de los terapeutas,
"todo el tiempo" se siente atascado, y esa suele ser la función de estas palabras cuando los clientes las
envían. La palabra "debería" también se siente bastante atascada, ¿verdad? Y "No soy bueno
recordando..." resume otra historia de estancamiento. Una vez que tenga un poco de práctica con la
matriz, optará por eludir preguntas como esta porque obviamente son muy complicadas. La mejor táctica
puede ser primero tomarse el tiempo para validar lo que su cliente está experimentando, luego simplemente
invitarla a clasificar la declaración en su matriz.
Cuando observe historias atascadas que los clientes le envían, también tenga en cuenta que estas
historias son parte del proceso que los mantiene atascados. Esto es justo lo que hace la gente cuando no
puede ver su experiencia desde el punto de vista de la flexibilidad psicológica.
Puede notar que la presentación que recomendamos incluye declaraciones como "Es un punto de
vista que algunas personas han encontrado útil". Tenga en cuenta que tales declaraciones no hacen
ninguna promesa descabellada sobre este punto de vista. Tampoco sugerimos que este punto
siempre se debe utilizar. Simplemente estamos demostrando un punto de vista. En ACT, esto se
conoce como tomarse las ideas a la ligera, y es parte de la esencia de la flexibilidad psicológica. Si
mantuviéramos firmemente el punto de vista de la matriz, podríamos volvernos rígidos y no darnos
cuenta cuando otro punto de vista podría ser útil.
Entonces, mientras trabaja con los clientes, modele la celebración de ideas a la ligera. Por
ejemplo, puede usar las palabras "aparecer". He aquí un ejemplo: “Así que notó que su amigo entró
en la habitación y notó que su amigo fruncía el ceño. Cuando viste ese ceño fruncido, ¿qué apareció
dentro de ti? ¿Qué te dijo tu mente que significaba? Esto contrasta con la indagación desde un punto
de vista mecanicista de causa y efecto: “Así que viste a tu amigo entrar en la habitación con el ceño
fruncido. ¿Cómo te hizo sentir eso?" Este último sugiere un vínculo causal entre el ceño fruncido y los
sentimientos de su cliente, una relación que no necesariamente existe, y por lo tanto constituye un
uso rígido e inflexible del lenguaje.
Puede haber una gran variedad de respuestas al ver a un amigo con el ceño fruncido, y la respuesta
que aparece depende de muchos factores. La próxima vez que la clienta vea a su amiga frunciendo
el ceño, es posible que tenga una respuesta completamente diferente. Claramente, el amigo y el ceño
fruncido no hacen que el cliente se sienta de ninguna manera en particular. Es por eso que usamos
mucho expresiones como “aparece”. Invitar a los clientes a notar lo que aparece es un uso más
flexible del lenguaje e invita a una respuesta más flexible.
En el marco
De acuerdo con la teoría del marco relacional, nos enmarcamos a nosotros mismos en el ser. Si
bien esto puede sonar extraño, considera esto: cuando llegaste al mundo, no te conocías a ti mismo
como “yo”. Eras solo un pequeño ser haciendo cosas en gran parte en respuesta a tus experiencias
sensoriales. A medida que adquiriste el lenguaje, aprendiste gradualmente a diferenciarte verbalmente
(yo-aquí) de los demás (tú-allí). Pronto, el "yo" adquirió todo tipo de significado para usted a medida
que construía una historia sobre "yo".
Cuando mostramos a las personas la matriz para facilitarles el punto de vista de la flexibilidad
psicológica, los entrenamos para ampliar esa visión de sí mismos haciéndoles notar deliberadamente
que el yo atraviesa el proceso de vivir en al menos dos dimensiones experienciales: experimentar el
mundo y el yo en términos de los cinco sentidos y la experiencia interna, y experimentarlos en
términos del propósito de sus comportamientos (acercarse y alejarse). Cuando trabajamos con la
matriz, volvemos regularmente a estas dos tareas básicas de discriminación porque funcionan muy
bien para expandir la forma en que los clientes enmarcan activamente sus experiencias y su sentido
de sí mismos a medida que se desarrollan los momentos de sus vidas.
A medida que se introduce la matriz en el paso 1, los comportamientos de encuadre más útiles
que les enseña a los clientes involucran la discriminación de las relaciones jerárquicas y deícticas. En
RFT, los marcos de perspectiva se conocen como marcos deícticos. Incluyen aquí-allí, ahora entonces
y yo-tú. Desarrollar la capacidad de notar estas tres diferencias de perspectiva nos lleva a volvernos
auto-reflexivamente conscientes de nosotros mismos. Estos tres marcos son clave para un sentido
estable de uno mismo y habilidades para tomar perspectiva, y también están involucrados en la
empatía, la compasión y la flexibilidad. En cualquier momento en el tiempo, nuestro sentido del yo es un
colección de innumerables experiencias y nuestro marco de esas experiencias. “Me siento bien
ahora”, “Me sentí enojado ayer”, “Voy a la tienda”, “Fui a la tienda”, “Reprobé el examen”, “Conseguí
un aumento de sueldo”, “Abracé a mi pareja. ”, “Quiero mejorar”, “Me siento sin esperanza”,
“Estoy deprimido”, “Mejoraré”, “Solo empeoraré”, “Soy un luchador”, “Soy un perdedor”, todas estas
afirmaciones son parte de la constelación que constituye nuestro sentido de uno mismo en un
momento dado. Cuando está saludable, este sentido de sí mismo permanece flexible y abierto a
nuevos marcos y experiencias. Cuando el énfasis está en los productos del encuadre, como sentirse
de una manera particular (como sucede a menudo en las interacciones típicas y en nuestro discurso
interno), esto puede conducir a un encuadre inflexible de la experiencia propia y conceptos inflexibles
del yo. Al activar el encuadre deíctico y jerárquico, el uso de la matriz puede expandir y ampliar
nuestro sentido del yo para incluir todas nuestras experiencias como partes normales de la vida y dar
lugar a definiciones más amplias de lo que podemos lograr. En otras palabras, nos da un sentido más
amplio de quiénes somos y quiénes podríamos ser.
El encuadre jerárquico implica enmarcar algo como parte de otra cosa (A es un atributo o
miembro de B). La activación del encuadre deíctico también puede activar los marcos jerárquicos en
el sentido de que toda la experiencia interna y el comportamiento se enmarcan como parte de la
propia experiencia y de uno mismo. El resultado de este proceso de aprendizaje de un repertorio de
encuadre es el surgimiento de una perspectiva estable y un sentido del yo, a veces llamado el yo
observador. Este proceso, que es fundamental para ACT, se considera mejor como un comportamiento
que nos brinda una perspectiva desde la cual notar todas nuestras experiencias y elegir nuestro
comportamiento.
Cuando las personas clasifican con la matriz, están, de hecho, en la posición de yo-aquí-ahora,
mirando su experiencia como si fuera la de otra persona: tú-allá-entonces. Esto a menudo les permite
ganar suficiente distancia y perspectiva para elegir un comportamiento de acuerdo con sus valores.
Este tipo de proceso puede incluso ser fundamental para todo encuadre. Tal vez surge de vernos a
nosotros mismos en los ojos de los demás. Antes de que puedas enmarcar algo como “igual”,
“diferente”, “opuesto”, “más que” o “menos que” otra cosa, y así sucesivamente, primero tienes que
dar un paso atrás y tomar perspectiva de las cosas enmarcadas por estos relaciones. Entonces, en el
fondo, la matriz se trata de un encuadre deíctico y jerárquico, y adoptar el punto de vista de la matriz
ejercita el músculo del yo observador.
Como verá a lo largo de este libro, el uso de la matriz activa una red compleja de relaciones para
ayudar a las personas a derivar nuevas relaciones y elegir acciones valiosas incluso dentro de las
situaciones más estancadas. Dependiendo del historial del cliente, algunos de estos marcos pueden
comenzar a activarse desde el principio, moviendo las cosas. Por ejemplo, cuando los clientes
clasifican el comportamiento en hacia y lejos, pueden comenzar a percibir los movimientos de
alejamiento como menos atractivos si los enmarcan como opuestos a los movimientos de acercamiento.
Del mismo modo, pueden comenzar a percibir los movimientos como más atractivos si los enmarcan
como parte de un movimiento hacia algo o alguien importante para ellos. Ambos marcos nuevos
podrían aumentar la probabilidad de movimientos hacia adelante y, por lo tanto, contribuir a una mayor
flexibilidad en una situación dada.
Lo que hice
ÿ Me enmarqué hacia los movimientos como hacia quién o qué es importante, y lejos
se mueve como si se alejara de los obstáculos internos.
c Le pregunté a mi cliente quién elige quién o qué es importante y quién puede notar quién o
qué es importante, los obstáculos internos y si lo que hace es un movimiento de
acercamiento o de alejamiento.
c Invité a mi cliente a participar en una práctica diaria de notar los movimientos de acercamiento
y alejamiento.
c Le aclaré que no necesariamente tiene que hacer práctica diaria; que lo único que tiene que
hacer es fijarse si lo hace y si no.
c Compartí algo de mi matriz de una manera que no me puso en el centro del escenario.
Lo que no exageré
c Explicar
CAPITULO 2
Paso 2: Entendiendo el
Eficacia de los movimientos de distancia
En el paso 1 nos enfocamos en presentar el punto de vista completo a los clientes sin enfocarnos en ningún lado
o cuadrante en particular de la matriz. Uno de los puntos fuertes de la matriz es precisamente que permite que
las personas vean el panorama completo todo el tiempo, lo que aumenta las posibilidades de que todos los
procesos de ACT se recluten para ayudar a los clientes a avanzar hacia una vida valiosa. En este capítulo,
veremos una manera efectiva y experiencial de hacer que los clientes se den cuenta de cómo están funcionando
sus movimientos de alejamiento y si estos movimientos de alejamiento funcionan o los mantienen atascados.
Creemos que este paso constituye un amplio análisis funcional de los movimientos de alejamiento. También
brinda la oportunidad de validar la facilidad con la que los clientes pueden quedarse atascados y despeja el
camino para que participen en una forma diferente de buscar una solución a sus dificultades.
Una perspectiva contextual funcional es ideal para las intervenciones y la práctica clínica porque elude las
posibles trampas de tratar de evaluar la "verdad" (o
Machine Translated by Google
de lo contrario) de pensamientos, un lugar donde los clientes y los médicos a menudo se quedan atascados. En
cambio, el énfasis está en la viabilidad del comportamiento bajo el control de esos pensamientos y otras experiencias
internas.
ACT se considera comúnmente como un tratamiento basado en la atención plena. Jon Kabat-Zinn ha definido
mindfulness como “prestar atención de una manera particular: a propósito, en el momento presente y sin
juzgar” (1994, p. 4). El corazón del trabajo matricial es promover una forma particular de notar (otro término para
poner atención), cuyo propósito es promover una vida valiosa. De alguna manera, es una forma más específica de
darse cuenta que en la mayoría de los enfoques formales de entrenamiento de atención plena, sin dejar de ser
totalmente compatible con esos enfoques.
Un aspecto interesante del uso de la matriz es que el tipo particular de atención plena que entrena se puede
desarrollar sin involucrarse en ejercicios formales de atención plena, lo que la hace útil para una gama más amplia
de clientes. Y aunque normalmente usamos la matriz sin enseñar ningún ejercicio formal de atención plena, nos
gusta usar el siguiente breve ejercicio de observación, que puede ayudar tanto a los clientes como a los terapeutas
a instalarse en la sala y en la sesión.
Como forma de comenzar esta sesión, me gustaría sugerir que hagamos un breve ejercicio de adaptación.
Entonces, si te parece útil, podríamos comenzar nuestras futuras sesiones con él.
Tómese un tiempo para dejar que su cuerpo encuentre una posición cómoda en su asiento.
Está buscando una posición lo suficientemente cómoda como para no tener que moverse durante
los pocos minutos que toma este ejercicio.
Una vez que haya encontrado una posición cómoda, vea si puede dejar que su mirada descanse
frente a usted. Luego, si le resulta cómodo, deje que sus ojos se cierren suavemente o simplemente
manténgalos abiertos. Ahora deje que su atención descanse en su respiración, simplemente notando los
movimientos en su pecho y vientre, mientras inhala... y exhala...
Si notas que tu atención se desvía de la respiración, es perfectamente normal. Vea si puede
simplemente notar a dónde fue su atención y luego volver a notar suavemente el movimiento de su
respiración en su pecho y vientre...
Ahora vea si puede dirigir su atención hacia los pensamientos y sentimientos que ha tenido
sobre la sesión de hoy, ya sea desde que se levantó esta mañana o durante los últimos días. Vea si
simplemente puede notar lo que aparece...
Ahora vea si puede identificar o elegir quién o qué es importante para usted para
la sesión de hoy. Nuevamente, vea si simplemente puede notar lo que aparece...
Ahora, si está dispuesto, vea si puede formar la intención de tomar medidas, en este
sesión, para avanzar hacia quién o qué es importante para ti para el trabajo de hoy...
Repasar este ejercicio brinda una gran oportunidad para reforzar la observación. Al informar, refuerce
todas y cada una de las notas sin juzgar, sin dejarse atrapar por el contenido de lo que los clientes dicen
que notaron. Respuestas como “Te diste cuenta de eso. Bien notado” puede ser bastante efectivo. Luego,
cuando después de esta primera sesión informativa pone los elementos importantes que se presentaron
para su cliente en la agenda de la sesión, esto refuerza aún más a su cliente para identificar lo que es
importante.
A medida que se desarrolla la terapia, puede adaptar este ejercicio para reflejar dónde se encuentra
su cliente en el proceso. De alguna manera, este breve ejercicio abarca una gran parte de lo que entrena
la matriz: darse cuenta de la experiencia sensorial en el momento, darse cuenta de los pensamientos y
emociones que aparecen, identificar o elegir lo que es importante en la situación y formar una intención de
moverse hacia quién o quién. Lo que es importante. Además, le permite a usted, el clínico, manifestar su
intención de apoyar lo mejor que pueda los movimientos de ida de su cliente, y establece la relación
terapéutica como un contexto en el que se pueden explorar y reforzar los movimientos de ida.
También hemos encontrado que la invitación a notar cuando la atención se desvía de la respiración,
y volver suavemente a notar el movimiento de la respiración en el cuerpo, es una poderosa metáfora. Habla
de notar cuando nos alejamos de movernos hacia quién o qué es importante y luego regresamos
suavemente a la elección de comportarnos como la persona que queremos ser. Esta es la clave para una
vida valorada: notar cuándo nuestras acciones se han alejado de quién o qué es importante y regresar
suavemente a la acción valorada.
De hecho, este ejercicio de adaptación puede ayudar a cualquier persona a prepararse para cualquier
tarea o encuentro importante en la vida. A través de él, nos conectamos con nuestros cuerpos; notar los
pensamientos y emociones que han aparecido al anticipar el evento; identificar o elegir lo que es importante
para nosotros en la situación; formar una intención de dar pasos para avanzar hacia lo que es importante;
y establecer la intención de apoyarnos lo mejor que podamos para dar esos pasos. Así que tal vez quiera
practicar una breve inducción en este sentido antes de las sesiones clínicas y otras situaciones profesionales
y personales significativas durante una semana más o menos. Puede comenzar a notar diferencias
interesantes.
Una vez que haya analizado el ejercicio de adaptación, puede continuar con el ejercicio más amplio
de darse cuenta que se ofrece como práctica en el hogar para el paso 1.
Para informar sobre la práctica en el hogar del paso 1, simplemente pregunte a los clientes qué han notado
desde la sesión anterior. ¿Notaron que notaron al menos un movimiento de acercamiento y uno de
alejamiento cada día? ¿Se dieron cuenta de que no se dieron cuenta?
Mientras participa en este informe, recuerde que está tratando de moldear el comportamiento de
atención de sus clientes. El comportamiento se moldea comenzando con cualquier cliente que esté actualmente
haciendo—su repertorio actual—y luego reforzando aproximaciones sucesivas del comportamiento objetivo, en
este caso notando y, más ampliamente, demostrando flexibilidad psicológica. Al informar sobre los ejercicios de
práctica en el hogar, el comportamiento objetivo se observa con la matriz desde la perspectiva de la propia
experiencia del cliente. Busque reforzar cualquier aproximación de este tipo de notar.
Los clientes habrán notado que notaron movimientos de acercamiento y alejamiento o que no lo hicieron.
En cualquier caso, han tenido éxito en su práctica en casa porque se dieron cuenta. Si notan que no notaron
ningún movimiento de acercamiento o alejamiento, puede preguntarles si, mirando hacia atrás, ahora pueden
notar algunos movimientos de acercamiento o alejamiento durante la última semana. La mayoría de los clientes
pueden hacerlo, lo que le permite reforzar esto más tarde, notándolo durante la sesión.
Recuerda que notar en tiempo real es una habilidad avanzada; al principio, la mayoría de nosotros solo lo
notamos cuando recordamos nuestra experiencia. Y eso está bien.
Gradualmente, y con la práctica, el lapso de tiempo entre el comportamiento y el darse cuenta disminuye,
y eventualmente las personas son capaces de darse cuenta en el momento, a veces preparadas al anticipar lo
que pueden notar antes de tiempo. Según el contexto, estas diferentes formas de darse cuenta —en el pasado,
en el presente o anticipando darse cuenta antes de tiempo—
puede ser más o menos útil, y más o menos fácil. A lo largo del viaje del cliente con el aviso, recuerde que,
como médico, su objetivo no es que los clientes cumplan con sus solicitudes; es para que los clientes aprendan
a notar su propia experiencia a través del punto de vista de la matriz.
Como recordará, cuando explicamos cómo completar la matriz en el capítulo 1, le sugerimos que dejara
aproximadamente una pulgada de espacio a la izquierda de la línea vertical y aproximadamente media pulgada
a la derecha. Dibuja dos líneas verticales en el cuadrante superior izquierdo para dividir ese espacio en dos
columnas y dibuja una línea vertical en el cuadrante superior derecho para crear una columna. (La figura 4
muestra estas columnas).
ST
mi esposa
++
sentado en el sofá - Cocinando con
criticando comprar flores para
mi esposa
++
Comprobación +
Buscando consuelo Recogiendo a los niños de
Escuchando música
++ escuela
+/-
haciendo ejercicio +
Jugando con mi niños
de mal humor
++
Saliendo con amigos
Bebiendo Ir a una cita nocturna
Lejos Yo Hacia
notando
Figura 4.
Luego, escriba el encabezado "ST", para "corto plazo", en la parte superior de la columna más a la izquierda.
Luego invite a los clientes a calificar la efectividad a corto plazo de sus mudanzas, aclarando que,
para este ejercicio, “a corto plazo” puede significar cualquier cosa, desde unos pocos milisegundos
hasta días, semanas, meses y, en algunos casos, incluso años, y proporcione algunos ejemplos, tal
vez en las siguientes líneas.
Terapeuta: A veces, cuando me siento enojado, puedo levantar la voz y marcharme. Al principio
me trae un gran alivio. Sin embargo, apenas me toma un segundo antes de que
empiece a sentirme culpable, avergonzado y posiblemente incluso más enojado.
De hecho, si parpadeara, podría pasar por alto que estallar es efectivo a muy corto
plazo, dada la rapidez con la que me siento peor. Por otro lado, digamos que evité
una incómoda cena familiar de Acción de Gracias. Esto podría ser efectivo durante
varios meses, hasta que llegue la invitación del próximo año. Por lo tanto, solo es
efectivo a corto plazo porque, a largo plazo, no es efectivo. Entonces, algo que es
efectivo a corto plazo puede ser efectivo durante apenas unos segundos o durante
bastante tiempo antes de que desaparezca el efecto.
A continuación, pida a los clientes que evalúen su experiencia de la eficacia a corto plazo de
cada uno de sus traslados utilizando la siguiente escala de ventajas y desventajas: +++ significa muy
eficaz; ++ significa bastante efectivo; + significa algo efectivo; 0 significa sin efecto; – significa que lo
empeora un poco;– – significa que lo empeora significativamente; y
– – – significa que lo empeora mucho.
Es posible que deba redirigir a los clientes para mantenerlos al día con el sistema de calificación.
Las mentes son excelentes para crear historias y, como se discutió en el capítulo 1, los clientes generalmente
llegan con historias atascadas. Pueden distraerse fácilmente al ofrecer explicaciones o razones para sus
movimientos de alejamiento, en lugar de simplemente calificar su efectividad. Es probable que esto descarrile
el proceso. Para evitar que esto suceda, es útil comenzar diciendo que por ahora solo verá las calificaciones,
en lugar de las explicaciones, y que más adelante habrá mucho tiempo para ver las cosas con más detalle y
considerar posibles explicaciones. . Suponiendo que los clientes estén de acuerdo con esto, puede indicarles
amablemente que asignen calificaciones cada vez que comiencen a darle explicaciones.
A veces, los clientes notan que sus movimientos de alejamiento tienen efectos diferentes en diferentes
contextos. Esto es excelente, porque refleja una observación más matizada. En tales casos, simplemente
puede anotar dos calificaciones separadas por una barra, como se hace para "Ejercicio" en la figura 4.
Finalmente, y lo que es más importante, asegúrese de orientar a los clientes hacia su propia experiencia.
Explique que estas calificaciones no se refieren a cómo creen que debería funcionar una mudanza hacia
afuera, sino a qué tan bien han notado que funciona. Puede ser útil decir que no tiene nociones preconcebidas
al respecto, y aún más útil demostrarlo mostrando que no está apegado a ninguna calificación preconcebida
basada en cómo cree que debería funcionar un movimiento determinado. La figura 4 proporciona un ejemplo
de cómo un cliente podría aplicar el sistema de calificación.
La mayoría de los clientes notan que sus mudanzas son efectivas a corto plazo. Esto proporciona una
oportunidad perfecta para validar que sus movimientos de alejamiento tienen sentido. Después de todo,
funcionan. Esto le permite modelar la toma de perspectiva, mientras observa la situación desde la perspectiva
del cliente. Aquí hay un diálogo que ilustra cómo podría desarrollarse.
Terapeuta: Así que la mayoría de las cosas que haces para alejarte de lo que no quieres sentir o pensar
funcionan. No son estúpidos; tienen sentido Trabajan.
Terapeuta: Sí, a corto plazo. En un minuto, veremos qué tan efectivos son a largo plazo. Por ahora, estoy
notando que, desde el punto de vista de tu propia experiencia, funcionan. El hecho de que
nuestros movimientos de alejamiento funcionen podría explicar en gran medida por qué
seguimos haciéndolos:
especialmente cuando es la única forma que conocemos de lidiar con estas cosas en la
parte inferior izquierda.
No podemos dejar de enfatizar lo importante que es invitar a los clientes a notar su propia experiencia al
asignar estas calificaciones, como en todo trabajo de matriz. Cuanto más clasifiquen su propia experiencia,
más efectiva será la intervención. Una trampa potencial es intentar que los clientes digan lo que usted espera
que digan. trampa mas grande es decírselo a ellos,
tal vez en forma de psicoeducación, diciéndoles cómo funcionan o no sus movimientos de alejamiento
antes de que hayan tenido la oportunidad de evaluarlos a la luz de su propia experiencia.
Ocasionalmente, los clientes califican la mayoría de sus mudanzas como ineficaces. Desde la
perspectiva de la teoría del aprendizaje, lo más probable es que no se den cuenta de las contingencias
de refuerzo en juego. Eso no importa. El objetivo aquí es moldear el comportamiento de darse cuenta
de su propia experiencia, no lograr que den respuestas congruentes con la teoría del aprendizaje.
Entonces, si los clientes, en función de su repertorio actual de atención, notan que sus movimientos de
alejamiento empeoran las cosas a corto plazo, puede reforzarlos para que se den cuenta y sigan
adelante. Cuando adoptamos ese enfoque, notamos que los clientes regresan con frecuencia a estas
evaluaciones iniciales, ya sea más adelante en la sesión o en sesiones futuras, y comparten que ahora
notan cómo sus movimientos de alejamiento son efectivos a corto plazo. Dicho esto, llegar a esta
conclusión no es esencial para un trabajo matricial efectivo. Si los clientes no pueden notar que sus
mudanzas son al menos algo efectivas a corto plazo, es mejor seguir adelante.
A continuación, vuelva a leer las respuestas del cliente: qué movimientos de alejamiento son
efectivos a corto plazo, cuáles no tienen efecto y cuáles empeoran las cosas. Como sugerimos, será
más efectivo si no muestra un sesgo obvio a favor de las respuestas que indican que los movimientos
de alejamiento son efectivos a corto plazo.
Luego, escriba el encabezado "LT", para "largo plazo", en la parte superior de la segunda columna
en el cuadrante superior izquierdo, luego invite al cliente a evaluar la efectividad a largo plazo de sus
movimientos de alejamiento. En pocas palabras, los movimientos de alejamiento solo son efectivos a
largo plazo si las cosas no deseadas nunca han regresado, o si se han vuelto menos intensas, menos
frecuentes o de alguna manera menos importantes. Una vez más, mantenga el diálogo centrado en las
calificaciones, no en las explicaciones. Podrías decir algo como lo siguiente.
La mayoría de los clientes notan que incluso si sus mudanzas son efectivas a corto plazo, a
menudo son ineficaces a largo plazo y, a menudo, empeoran las cosas.
La Figura 5 ilustra estas respuestas típicas.
ST LT
--
mi esposa
++
sentado en el sofá - --- Cocinando con
criticando - comprar flores para
mi esposa
++
Comprobación + --
Buscando consuelo Recogiendo a los niños de
++ 0 escuela
Escuchando música +/- 0
haciendo ejercicio + -- Jugando con mi niños
de mal humor
++ --- Saliendo con amigos
Bebiendo Ir a una cita nocturna
Lejos Yo Hacia
notando
Figura 5.
Al igual que con las calificaciones de la efectividad a corto plazo, los clientes no siempre son
precisos en el seguimiento de la efectividad a largo plazo de sus mudanzas. Algunos incluso pueden
calificar todos sus movimientos de distancia como efectivos a largo plazo. En tales casos, puede
insistir suavemente con preguntas como “Ha calificado este movimiento como bastante efectivo, con
dos puntos a favor. ¿Has notado que desde que has estado haciendo este movimiento, tu ansiedad
se ha vuelto menos importante en tu vida y ha disminuido bastante, digamos dos tercios?
Por otra parte, si los clientes se apegan a sus calificaciones, simplemente sigan adelante. Podría haber
muchas razones para sus calificaciones. Pueden estar atrapados por su mente diciéndoles que ciertos
movimientos de alejamiento deberían funcionar. Su experiencia puede ser que algunos de sus movimientos
de alejamiento se sientan más leves que las cosas en el cuadrante inferior izquierdo, como el miedo en toda
regla. Otra posibilidad es que estén reaccionando contra la percepción o la suposición de que usted espera
que se ajusten a la regla de que sus movimientos de alejamiento deben ser ineficaces. Por último, existe la
posibilidad de que estos movimientos de alejamiento sean efectivamente efectivos, en cuyo caso pueden
ser realmente comportamientos viables, siempre que no se interpongan en el camino de moverse hacia
quién o qué es importante. Como en la mayoría de las situaciones con la matriz, es mejor reforzar a los
clientes para que se den cuenta, sea cual sea la forma que tome esa nota en el momento.
A continuación, lea las respuestas del cliente: qué alejamientos no tienen efecto a largo plazo, cuáles
empeoran las cosas y cuáles, si los hay, son efectivos a largo plazo. Una vez más, es probable que sea
más efectivo si no muestra un sesgo obvio a favor de las respuestas que indican que los movimientos de
alejamiento empeoran mucho las cosas. No es necesario poner el dedo en la balanza para que los clientes
renuncien a sus mudanzas. De hecho, los movimientos de distancia son perfectamente comprensibles. En
situaciones en las que se siente como si la casa estuviera en llamas, los movimientos de alejamiento atraen
tan brillantes como las señales de salida de emergencia. No tiene nada de malo ir a la salida de
emergencia y, en algunas situaciones, hacerlo tiene mucho sentido. Es solo que esto rara vez nos lleva
a donde queremos ir. De hecho, las salidas de emergencia a menudo conducen a callejones oscuros,
angostos y sucios.
Una vez que los clientes han calificado la efectividad a corto y largo plazo de sus movimientos de
alejamiento, la imagen que suele surgir es que los alejamientos funcionan a corto plazo, pero tienden a
no tener efecto o a empeorar las cosas a largo plazo. Luego puede decir: "Así que sus movimientos de
alejamiento funcionan... Y no funcionan". Después de una breve pausa, puede agregar: "Así es como
todos nosotros podemos entrar en bucles atascados". Con la mayoría de los clientes, esto provoca un
destello de reconocimiento.
A continuación, puede dibujar un bucle atascado directamente en la matriz del cliente (consulte la
figura 6). Es una espiral que comienza en el cuadrante inferior izquierdo ("Así que esto aparece"), se
curva hacia la izquierda hacia el cuadrante superior izquierdo ("Y haces algo de esto para alejarte,
¿verdad?") y luego desciende en espiral (“Y vuelve, ¿no es así?”) y vuelve a subir (“¿Y haces más de
esto?”), y continúa en espiral hacia adentro (“¿Y sigue y sigue?”) hasta que no queda espacio.
Luego diga: “Si haces esto una y otra vez, te quedas atascado. Y cuando te quedas atascado, la vida
puede perder vitalidad y sentido”. Esto a menudo constituye un "momento aha" en la terapia.
ST LT
++ -- esposa
sentado en el sofá - --- cocinando con mi
criticando - comprar flores para
mi esposa
++
Comprobación + --
Buscando consuelo Recogiendo a los niños de
++ 0 escuela
Escuchando música +/- 0
jugando con mi niños
haciendo ejercicio + --
de mal humor
++ --- Saliendo con amigos
Bebiendo Ir a una cita nocturna
Lejos Yo Hacia
notando
Figura 6.
Debido a que los bucles atascados implican participar repetidamente en movimientos de alejamiento, a
menudo hacen que los clientes experimenten desesperanza y severos juicios sobre sí mismos. Por lo tanto,
darse cuenta de bucles atascados particulares y nombrarlos puede ser una intervención poderosa, que abre
la puerta al cambio. Ayude a los clientes a ver todos los aspectos de sus bucles atascados, incluido el hecho
de que los bucles atascados tienen sus usos y, a menudo, son buenos para algo. Esto valida la experiencia
de los clientes y les ayuda a asumir las consecuencias más amplias de participar en estos comportamientos.
Una vez que se identifique un bucle, invite a los clientes a describirlo usando su nombre de pila; por ejemplo,
"Este es Tom atrapado en su ciclo de 'rechazar invitaciones y mirar películas'".
Moviéndose hacia el lado derecho de la matriz, escriba el encabezado "I", para "importante", en la parte
superior de la columna a la derecha de la línea vertical. Luego establezca la siguiente escala de siete puntos,
que difiere levemente de la efectividad a corto y largo plazo para alejarse del contenido interno no deseado: +
++ significa que un alejamiento es muy efectivo para acercarse a quién o qué es. importante; ++ significa que
es bastante efectivo; + significa que es algo efectivo; 0 significa que no acerca ni aleja al cliente de quién o
qué es importante; – significa que aleja un poco al cliente de quién o qué es importante; – – significa que
aleja al cliente a una buena distancia; y – – – significa que mueve al cliente a una gran distancia de quién o
qué es importante.
(Puede ver un ejemplo completo en la figura 7, que proporcionamos al final de esta sección).
A medida que avanza, una vez más mantenga la discusión enfocada en las calificaciones, en lugar de
las explicaciones. En muchos casos, los clientes notan que sus alejamientos también los alejan de quién o
qué es importante. Sin embargo, este no es siempre el caso. Algunos movimientos de alejamiento pueden
ayudarlos a moverse hacia quién o qué es importante. Un ejemplo común es el ejercicio. Las personas
pueden hacer ejercicio como una forma de alejarse del estrés y, a menudo, notan que esto es efectivo a corto
plazo, pero menos a largo plazo. Sin embargo, aún pueden notar que les ayuda a avanzar hacia la salud, lo
que puede ser importante para ellos.
Una vez que el cliente haya calificado todos sus movimientos de alejamiento en esta columna, repase
cada una de las calificaciones, luego finalice este ejercicio simplemente repasando sus calificaciones en las
tres columnas.
También puede volver a visitar los bucles atascados que se descubrieron. Los clientes comúnmente
notan que los movimientos de alejamiento son efectivos a corto plazo, no tan efectivos a largo plazo y rara
vez son una forma confiable de mover a los clientes hacia quién o qué es importante. E incluso cuando
funcionan para ayudar a avanzar hacia quién o qué es importante, esto generalmente se hace a costa de la
vitalidad. Sin embargo, y como siempre, la clave está en conectar con la experiencia de los clientes, en lugar
de intentar prescribir nada u obligarlos a adoptar nociones preconcebidas.
ST LT I
-- -
mi esposa
++
sentado en el sofá - --- -- Cocinando con
criticando - -- comprar flores para
mi esposa
++
Comprobación + -- --
Buscando consuelo - Recogiendo a los niños de
++ 0 escuela
Escuchando música +/- 0
mi niños
+
haciendo ejercicio + -- - Jugando con
de mal humor
++ --- -- Saliendo con amigos
Bebiendo Ir a una cita nocturna
Lejos Yo Hacia
notando
Figura 7.
Como revela el ejercicio anterior, a veces los movimientos de alejamiento son efectivos para
acercar a las personas a alguien o algo importante para ellas. Esto lleva a una situación interesante
en la que no es necesario cambiar el comportamiento en sí; más bien, las funciones de ese
comportamiento son objeto de cambio. A través del trabajo terapéutico, el comportamiento que
antes estaba bajo el control aversivo de cosas internas no deseadas (movimientos de alejamiento)
puede volverse gradualmente bajo el control apetitivo de los valores (movimientos de acercamiento).
Aquí es donde entra en juego el poder de la respuesta relacional derivada, que promueve la
transformación de funciones.
Para ilustrar esta dinámica en el trabajo, considere el caso clínico de un cliente de sesenta
años que había vivido con un trastorno obsesivo compulsivo (TOC) durante más de cinco décadas
(Schoendorff, Purcell-Lalonde y O'Connor, 2013). Sus principales obsesiones involucraban
imágenes recurrentes de sus hijas siendo torturadas. También tenía una profunda sensación de no
ser lo suficientemente bueno en cualquier actividad en la que se involucraba y sentía que no
merecía ninguno de los descansos que recibió.
Cuando trabajaba con la matriz, enumeró sus principales movimientos de distancia como salir
a correr (lo que hacía al menos dos veces al día), llamar a sus hijas, llamar a otras personas, hacer
trabajo voluntario, hacer crucigramas, evitar (con lo que quería decir que él había dejado de
enseñar), y haciendo “otras cosas”, como cocinar. Todos estos fueron efectivos a corto plazo, pero
a largo plazo ninguno de ellos hizo ninguna diferencia en la intensidad o frecuencia de sus
obsesiones y ansiedad, por lo que les dio a todos una calificación a largo plazo.
de 0. Sin embargo, todos sus movimientos de alejamiento, con la excepción de evitar, también fueron
efectivos para ayudarlo a moverse hacia quién o qué era importante para él.
Resultó que sus comportamientos compulsivos eran potencialmente pasos hacia una vida valiosa.
Sin embargo, para que se convirtieran en eso, necesitaba involucrarse en ellos bajo el control del apetito
en lugar de alejarse de sus obsesiones y ansiedades. A través del análisis funcional de tres columnas
descrito anteriormente, se dio cuenta de que sus movimientos de alejamiento, que inicialmente consideró
completamente problemáticos, también podrían ser movimientos de acercamiento. Gradualmente,
simplemente notando cuando los realizaba como movimientos de alejamiento y cuando los hacía hacia
adelante, se dio cuenta de que cada vez se involucraba más en ellos como movimientos de acercamiento.
Al final de la terapia, estaba libre de compulsiones, a pesar de que seguía teniendo los mismos
comportamientos. Su único cambio de comportamiento evidente fue volver a la enseñanza a tiempo parcial.
El mismo repertorio de comportamientos que una vez estuvo bajo un rígido control aversivo, a través
del poder de notar a través del punto de vista de la matriz, pasó a estar bajo control apetitivo y así se
transformó. Por ejemplo, aunque el comportamiento de llamar regularmente a sus hijas parecía el mismo,
notó que se sentía diferente llamarlas para conectarse con ellas y ser parte de sus vidas, en lugar de
verificar si todavía estaban vivas. También notó que la relación con sus hijas estaba mejorando y
profundizándose.
Terapeuta: Imagínate que cuando empiezas en la vida te vendan los ojos y te dan una bolsa para
llevar en la espalda. No sabías lo que había en la bolsa y no podías ver que estabas
parado en un campo lleno de agujeros. Así que empezaste a caminar. Caminaste en
línea recta, luego caminaste hacia la derecha, luego caminaste hacia la izquierda. Y un
día te caíste en un hoyo. Todavía con los ojos vendados, comenzaste a hurgar en la bolsa,
donde encontraste una pala. Agujero, pala… Empezaste a cavar. ¿Quién no? (En este
punto, puede dibujar una pala apuntando hacia arriba en el lado izquierdo de la matriz,
con la hoja en los movimientos de alejamiento). Trató de cavar escalones con este
movimiento de alejamiento (nombrando el primer movimiento de alejamiento). Intentaste
cavar túneles con este movimiento de alejamiento (nombrando el segundo movimiento de
alejamiento). Intentaste cavar rampas con este otro movimiento de alejamiento (nombrando
el tercer movimiento de alejamiento). Intentó excavar con todos estos otros movimientos
de distancia (enumerando los movimientos de distancia restantes). Pero desde que
comenzaste a cavar, ¿has notado que el agujero se vuelve más pequeño?
Terapeuta: Correcto. ¿Quizás una pala no es la herramienta más efectiva para salir de los agujeros?
¿Cuál sería una mejor herramienta?
Terapeuta: Una cuerda podría funcionar, pero no soy bueno dibujando cuerdas. Y además, necesitarías
a alguien que sostuviera el otro extremo o lo anclara. ¿Qué otra cosa?
Terapeuta: ¡Cierto, una escalera! Da la casualidad de que soy un proveedor de escaleras bastante
buenas. Pero hay un par de problemas. Primero está el hecho de que, dado que todo lo
que ha usado alguna vez es esta pala, es comprensible que se esté aferrando a ella para
salvar su vida. Entonces, ¿qué es lo primero que debe hacer si quiere agarrar la escalera?
Terapeuta: Sí, ¡aunque es más fácil decirlo que hacerlo! ¿Alguna vez te has agarrado con fuerza a un
palo? ¿Recuerdas cómo te sentiste cuando finalmente lo dejaste ir? ¿Quieres probar con
este bolígrafo aquí? (El cliente agarra el bolígrafo.) Bien, ahora agárralo lo más fuerte
que puedas con ambas manos durante unos treinta segundos. (Pausa.)
Y ahora suéltalo y nota las sensaciones en tus dedos.
Terapeuta: Exacto. Al soltar la pala, es posible que experimente cierta incomodidad o incluso un dolor
temporal. Pero eso no es todo. Si lo único que has intentado alguna vez es cavar, incluso
si sueltas la pala y agarras la escalera, es probable que intentes usar la escalera para...
Cliente: …excavación.
Cliente: "…¡laboral!"
Terapeuta: Exacto, y tu mente estará en lo cierto, porque las escaleras no sirven para cavar.
En este punto, puede dibujar una escalera que vaya de abajo a la izquierda a arriba a la derecha,
como se ilustra en la figura 7. Para concluir, señale que seguir cavando es parte de la naturaleza humana.
Puede reflexionar que las personas, incluido usted mismo, comúnmente hacen esto, incluso cuando notan
que sus movimientos de alejamiento funcionan principalmente a corto plazo, a menudo empeoran las
cosas a largo plazo y no los mueven de manera confiable hacia quién o qué es importante. en la vida.
Aquí hay una posible presentación.
Terapeuta: A veces la gente viene a verme con la esperanza de que tenga una pala mecánica, con
caballos de fuerza masivos y un diamante de platino controlado por microprocesador
espada. La mala noticia es que no. Y también son buenas noticias, porque si lo hiciera,
solo haría que tu agujero fuera más grande. Todo lo que tengo es una pala básica,
como la tuya, y a veces me encuentro cavando en mi propio hoyo. En nuestra próxima
sesión, veremos debajo del capó qué es lo que nos hace seguir investigando incluso
cuando notamos que no funciona.
Darse cuenta de los movimientos de acercamiento y alejamiento sigue siendo parte de la práctica en
el hogar después de este segundo paso, y para los seis pasos, ya que esta es la habilidad principal
que estamos entrenando en los clientes. Si los clientes se identifican con la identificación de bucles
atascados, anímelos a notar los bucles atascados y a prestar más atención a sus movimientos de
alejamiento, particularmente a su efectividad a corto y largo plazo y qué tan viables son para moverse
hacia quién o qué es importante. Si los clientes parecían resonar con la metáfora del hombre en el
hoyo, puede descartar movimientos como cavar y alentarlos a notar la efectividad de cavar y si
funciona para acercarlos a quién o qué es importante. Asegúrese de decirles a los clientes que no
necesitan hacer nada diferente en esta etapa más que simplemente notar sus movimientos de
acercamiento y alejamiento en el curso normal de su día.
Recuerde, usar la matriz en la práctica clínica se trata de usar la flexibilidad para entrenar la
flexibilidad. Con ese fin, en las siguientes secciones describimos algunas trampas potenciales que es
especialmente probable que surjan en el paso 2 y ofrecemos estrategias efectivas para eludirlas de
manera flexible.
El objetivo del trabajo matricial es ayudar a los clientes a notar su propia experiencia desde la
perspectiva de su propia experiencia. Para promover esto, adopte un estilo de interacción
caracterizado por preguntar a los clientes sobre su experiencia en lugar de contarles sobre ella.
Haz uso frecuente de preguntas como "¿Qué notas cuando miras ese aspecto de tu experiencia?"
Por supuesto, esto no se trata solo de la redacción de las preguntas; es igualmente acerca de su
tono y actitud. Independientemente de lo que su mente pueda decir en el momento, lo mejor es
aportar una curiosidad genuina a la tarea de señalar suavemente los diferentes aspectos de la
experiencia de los clientes.
Dejar que las oraciones permanezcan sin terminar, dando así a los clientes la oportunidad de
completarlas, también funciona bien. Un ejemplo sería concluir la discusión del corto plazo
columna de efectividad con algo como “Así que tus movimientos de alejamiento no son estúpidos.
Funcionan…” Esto les da a los clientes la oportunidad de completar la oración con algo como “sí, a corto
plazo”. Recuerde que está buscando reforzar cada instancia en la que los clientes se dan cuenta, incluso
si su mente le dice que su atención está desviada o de alguna manera
equivocado.
De manera similar, cuando presente una metáfora larga, como el hombre en el hoyo, intente
involucrar mucho a los clientes, haciéndoles preguntas y dejando que la conversación tome giros
inesperados a medida que se involucran con la metáfora. Piense en ello como llevar a los clientes a
hacer turismo en una parte de la ciudad con la que no están familiarizados. En el camino, usted señala
edificios, puntos de referencia, gente en la calle, etc., y les pregunta qué ven y cómo lo ven. Si su
comentario es demasiado intenso y puntiagudo, puede obstaculizar que los clientes se den cuenta por sí
mismos.
Gradualmente, a medida que los clientes noten mejor su experiencia, comenzarán a notarlo de
maneras que funcionen para ellos.
Aunque la discriminación conductual principal de la matriz es entre las acciones para avanzar hacia
quién o qué es importante y las acciones para alejarse de cosas internas no deseadas, es importante
permanecer flexible sobre cómo los clientes se conectan con esta discriminación.
Aunque es raro, los clientes a veces clasifican los comportamientos que parecen estar en el lado
izquierdo hacia los movimientos. Por ejemplo, una vez tuvimos un cliente que inicialmente clasificó su
hábito de fumar marihuana como un movimiento hacia un sentimiento deseable en lugar de un alejamiento
de la experiencia interior no deseada. En lugar de insistir en que fumar marihuana tenía que ser un
movimiento de alejamiento, validamos que lo notó como un movimiento hacia un sentimiento particular.
Cuando se trataba de evaluar la efectividad de ese movimiento, solo lo invitamos a notar qué tan efectivo
fue fumar marihuana para moverse hacia ese sentimiento a corto y largo plazo, y qué tan efectivo fue
para ayudarlo a moverse hacia quién o qué. era importante para él.
No pretendemos que el punto de vista de la matriz pueda capturar todas las posibles contingencias
que rodean a todo posible comportamiento humano, y mucho menos que proporcione una descripción
conceptual del comportamiento. Más bien, es un punto de vista simple que captura suficiente experiencia
común para que todos puedan conectarla con su propia experiencia y clasificar fácilmente tanto su
experiencia como su comportamiento desde esa perspectiva. Una forma de reflejar eso es referirse a los
movimientos de distancia como "lejos o bajo el control de las cosas en la parte inferior izquierda".
En cuanto a ese cliente fumador de marihuana, en la siguiente sesión, espontáneamente, dijo que
había echado un segundo vistazo a su forma de fumar marihuana y notó que también servía para
ayudarlo a alejarse de una especie de tensión que sentía en su interior. El hecho de que aceptáramos
cómo lo notó inicialmente (como un movimiento de acercamiento en lugar de un movimiento de
alejamiento) probablemente creó el espacio para que lo notara, no es que hubiera hecho mucha diferencia
si hubiera seguido notando fumar marihuana como un avanzar hacia un sentimiento deseable.
Cuando se usa la matriz en algunos contextos, como en el coaching o con organizaciones, y más generalmente
con clientes subclínicos, puede ser mejor presentar los bucles atascados como posibles trampas en lugar de tratar
de obligar a la gente a admitir que están atascados cuando no lo hacen. pueden no sentir que lo son. En estos
contextos, es posible que no tenga que participar en una exploración detallada de la eficacia de los movimientos de
alejamiento, y la metáfora del hombre en el hoyo puede no ser especialmente útil. Una breve presentación de bucles
atascados puede funcionar mejor. Tal presentación consistiría más en psicoeducación que en exploración
experiencial. En tales casos, puede integrar el paso 2 justo después de su presentación inicial de la matriz dibujando
el ciclo una vez que simplemente haya preguntado si las cosas en la parte inferior izquierda regresaron alguna vez
después de un movimiento de alejamiento, y continuar esto durante algunos ciclos como dibujas una espiral
atascada.
Alternativamente, puede abordar esto brevemente antes de presentar los ganchos, como se describe en el capítulo
3, donde encontrará sugerencias sobre cómo presentar los bucles atascados de manera diferente. El punto
importante es valorar la exploración del estancamiento para que coincida con el grado de estancamiento que siente
un cliente determinado.
Preguntas frecuentes
¿Qué pasa si los clientes dicen que sus mudanzas están funcionando?
Como se discutió, algunos clientes pueden tener problemas para darse cuenta de la eficacia o ineficacia de sus
movimientos de alejamiento. En tales casos, simplemente acepte lo que los clientes estén notando en ese momento
e invítelos a seguir notándolo durante la próxima semana. Asimismo, cuando se usa la metáfora del hombre en el
hoyo, a veces los clientes dicen que soltar la pala es un alivio y produce sensaciones agradables, incluso después
de haberlos invitado a hacer el ejercicio experiencial de agarrar con fuerza un bolígrafo durante treinta segundos.
No insista en que hay molestias o dolores temporales asociados con la liberación; simplemente valide lo que el
cliente observe.
¿Qué pasa si los clientes dicen que un comportamiento es efectivo a corto y largo plazo, y también funciona
para avanzar hacia quién o qué es importante?
Esta pregunta surge a veces en nuestros talleres de capacitación, aunque nunca hemos visto a un cliente notarlo.
Dicho esto, si un cliente califica un comportamiento como efectivo en las tres dimensiones, tal vez simplemente no
sea un problema de comportamiento; de hecho, podría ser parte de una solución viable. Si dudas de que sea así,
recuerda que el punto es reforzar el notar, no obtener respuestas “correctas”. Por el momento, simplemente diga
que este movimiento de alejamiento en particular parece ser altamente efectivo a corto y largo plazo, y como un
movimiento hacia
Muevete.
¿Qué pasa si los clientes dicen que deben cavar escalones, túneles o rampas?
En nuestra presentación de la metáfora del hombre en el agujero, es posible que haya notado que vinculamos los
movimientos de distancia del cliente con formas comunes de tratar de salir de los agujeros con palas,
como excavar escalones, túneles o rampas. Si hace esto, es probable que los clientes no le ofrezcan
diferentes formas de excavar para salir del hoyo.
Profundizando
En este capítulo, profundizaremos al hablar sobre el cumplimiento y el contra cumplimiento, y luego
veremos por qué es tan esencial mantener el enfoque en la experiencia de los clientes y ampliar el
alcance de su percepción de esa experiencia. Luego, como es nuestra costumbre, concluiremos con
una discusión de varias formas de encuadre relacional que pueden activarse en el paso 2 y los tipos
de transformación de funciones a los que apunta este paso.
Cumplimiento y Seguimiento
Dos de los mayores obstáculos a los que se enfrenta la gente para darse cuenta de su matriz
desde la perspectiva de su propia experiencia son la dócilidad y la dócilidad. Como se mencionó
brevemente en el capítulo 1, el cumplimiento es cumplir con una regla dada por otros o por la propia mente.
En la práctica, parece que uno está siguiendo la regla más o menos por seguir la regla, aunque la regla
en realidad se sigue porque, en el pasado, hacerlo resultó en el refuerzo social de otras personas
significativas. En cumplimiento, la coordinación entre el comportamiento y la regla da como resultado
el refuerzo. Esto lleva a las personas a responder a su experiencia no desde la perspectiva de la
totalidad de su experiencia (como cuando notan el punto de vista de la matriz completa), sino desde la
perspectiva estrecha de lo que imaginan que otras personas, o sus mentes, esperan de ellos. Por su
parte, el contraataque es desobedecer una regla dada por otros o por la propia mente. En la práctica,
parece que uno está desobedeciendo la regla más o menos por desobedecer la regla, aunque la regla
en realidad se desobedece porque obtener la desaprobación de una persona o grupo en particular ha
resultado en un refuerzo en el pasado.
Los niños suelen seguir las reglas de manera dócil al principio de su historia de desarrollo. Como
un niño pequeño, probablemente te pusiste el abrigo en invierno porque tu mamá, tu papá u otro
cuidador te lo dijo. Y con toda probabilidad usted fue reforzado, al principio posiblemente a través de
una aprobación entusiasta, por quienquiera que le propusiera la regla de “póngase el abrigo”. Eso fue
pliance. Al principio de la vida, el pliance generalmente no es un problema; es solo cómo aprendemos
a seguir las reglas que a menudo pueden ser útiles a medida que navegamos por la vida.
Volviendo a nuestro ejemplo, es posible que con el tiempo hayas comenzado a notar que ponerte
el abrigo en invierno no solo agradaba a tus padres, sino que también mantenía tu cuerpo cálido y
cómodo. Esto es seguimiento: darse cuenta de las consecuencias más amplias de seguir una regla,
más allá de simplemente recibir la aprobación o no recibir la desaprobación del autor de la regla.
En el desarrollo normal, antes o alrededor del momento en que surge el comportamiento de
seguimiento, los niños tienden a responder de manera contraria. Puede recordar ocasiones en las que
no se puso el abrigo precisamente porque se lo ordenaron. En contraposición, como en cumplimiento,
la interacción del individuo es seguir la regla en sí, más que las consecuencias más amplias de seguir
o no seguir la regla. Tanto la flexibilidad como
el contraataque puede conducir a la inflexibilidad porque reduce la conciencia de las personas sobre las
consecuencias de si se sigue o se desafía una regla, aislándolas de notar consecuencias más amplias que
podrían guiar mejor y con mayor flexibilidad su comportamiento. Dicho esto, responder de manera dócil o
dócil a veces puede ser factible.
El cumplimiento y el contraataque no son fases de desarrollo de las que crecemos. En ciertos
contextos, la mayoría de nosotros nos comportaremos de manera flexible o contraria. Esto suele ser cierto
para los clientes en el contexto de la terapia, quizás especialmente con respecto a la tarea.
Dado que la escuela es a menudo un contexto en el que se refuerzan ampliamente el cumplimiento y el
contraataque, es bastante común que los clientes reaccionen a los ejercicios de práctica en el hogar como
lo harían con la tarea escolar. Tener cuidado de no llamar a los ejercicios de práctica en casa "trabajo en
casa", como se recomienda en el capítulo 1, solo puede llegar hasta cierto punto para evitar eso.
Cuando los clientes no realizan la práctica en el hogar, o cuando lo hacen pero usted percibe una
cualidad forzada en la forma en que informan sobre su práctica en el hogar, es posible que desee alertarlos
suavemente sobre lo que podría estar sucediendo. Puede iniciar una conversación sobre si tal vez se
sintieron culpables por no haberse dado cuenta o si se sintieron obligados a hacer la práctica en casa. Esto
puede sentar las bases para orientarlos más adelante sobre los peligros de responder a lo que imaginan
que esperas de ellos. Para tener una idea de cómo podría hacer esto, considere el siguiente diálogo con
Joshua, quien regresó después de su primera sesión diciendo que no había hecho su “tarea”, como él la
llamó.
Terapeuta: Entonces, lo que estás diciendo es que notaste que no notaste los movimientos de acercamiento
o alejamiento. ¿Sabes que? Eso es notar allí mismo.
Cliente: Sí, pero me siento mal por no haberlo hecho. Ha sido una semana loca.
Terapeuta: Parece que tuviste una semana difícil. ¿Te sientes tal vez como si estuvieras
¿Has vuelto a la escuela y no has hecho tu tarea y el profesor se va a enojar contigo?
Terapeuta: Supongo que no podemos evitar que tu mente te haga eso, pero esto no es la escuela.
No hay tarea, solo ejercicios que puedes explorar.
Se trata principalmente de darse cuenta. Y lo bueno de darnos cuenta es que podemos
hacerlo en cualquier momento. Por ejemplo, podría preguntarle ahora mismo si puede
notar un par de movimientos de acercamiento y alejamiento que hizo durante la última
semana. Tal vez no puedas, y eso también está bien, porque te das cuenta de que no
puedes.
Digamos que Joshua luego recita algunos movimientos de acercamiento y alejamiento que realizó en
el trabajo y en casa. Después de felicitar a Joshua por notarlo, el terapeuta concluye de la siguiente manera.
Para promover una derivación amplia de funciones (y para reducir cualquier tendencia hacia el
cumplimiento y el cumplimiento inviables), es importante crear contextos verbales que ayuden a los
clientes a conectarse lo más directamente posible con su experiencia, en lugar de con sus
pensamientos sobre lo que espera de ellos. . Probablemente ya hayan escuchado de otros o de sus
propias mentes que su comportamiento no está funcionando, por lo que es probable que continuar
conectándose con pensamientos sobre su experiencia, en lugar de su propia experiencia, resulte en
más de lo mismo.
Si tiene éxito en ayudar a los clientes a conectarse con su experiencia, por lo general estarán
en contacto con una gama más amplia de estímulos que solo sus pensamientos o cualquier parte de
su experiencia en la que tiendan a enfocarse: emociones, sensaciones corporales, experiencia de
los cinco sentidos. , o morando en el pasado o el futuro. Esta ampliación multiplicará las formas en
que enmarcan su comportamiento y les ayudará a derivar nuevas funciones, en este caso, funciones
aversivas para los movimientos de alejamiento y funciones apetitivas para los movimientos de
acercamiento. Por esta razón, es mejor usar preguntas que inviten a notar y reforzar todas las señales
de notar, sin importar lo imperfectas que puedan parecer, en lugar de tratar de que los clientes
respondan de cierta manera.
Cuando los clientes notan que sus mudanzas son efectivas a corto plazo, es probable que se
conecten con su experiencia y, por lo tanto, obtengan funciones más amplias.
Probablemente noten coherencia entre su comportamiento y su función. En ausencia de esta
perspectiva más amplia, es muy fácil que los clientes no se den cuenta de la eficacia o las funciones
de sus mudanzas. Muchos procesos subyacentes pueden conducir a este tipo de inflexibilidad. Tal
vez un cliente por lo general atiende a eventos mentales tales como culparse a sí mismo y
por lo tanto, es tan crítico con su evitación que no puede ver que proporciona un escape efectivo
del miedo. Alternativamente, un cliente puede sentir que los demás no lo entienden, una opinión
que probablemente reforzará si no se toma el tiempo para conectarse con su experiencia más
amplia; por ejemplo, observando que el uso de sustancias es a menudo una estrategia a corto
plazo altamente efectiva para cambiar la experiencia interna de uno.
En el marco
Comenzaremos nuestra discusión de los tipos de encuadres relacionales en juego en el paso
2 con una breve incursión en los procesos conductuales básicos, particularmente el refuerzo.
Tomamos esta táctica porque las personas a menudo se quedan estancadas debido a las
funciones de refuerzo a corto plazo de sus movimientos de alejamiento. Por si te sirve de algo,
ten en cuenta que existen dos tipos de refuerzo: el refuerzo positivo, en el que se aumenta la
probabilidad futura de una conducta cuando se añade algo al entorno (generalmente algo
apetitivo), y el refuerzo negativo, en el que la probabilidad futura de comportamiento aumenta
cuando se elimina algo del entorno (generalmente algo aversivo).
Debido a que los movimientos de alejamiento nos permiten escapar o evitar estímulos
aversivos (principalmente pensamientos difíciles o sentimientos incómodos), pueden parecer muy
atractivos. De hecho, tienen una función apetitiva a corto plazo (cuando la ansiedad es rampante,
salir de la situación parece más atractivo), incluso si estas funciones están en gran parte bajo
control aversivo en el sentido de que sirven para alejarnos de una experiencia desagradable
(reforzamiento negativo). ). En algunos casos, como el cliente que fuma marihuana mencionado
anteriormente en este capítulo, el refuerzo puede provenir de agregar un sentimiento que antes
estaba ausente (refuerzo positivo).
Desde una perspectiva contextual funcional, si una determinada forma de refuerzo es
negativa o positiva no está más establecido que si una determinada conducta es un movimiento
de alejamiento o de acercamiento. Un comportamiento percibido como un alejamiento de algo
podría percibirse como un movimiento hacia otra cosa. Entonces, para el comportamiento de
fumar marihuana, es posible ver un refuerzo negativo debido a la sustracción de un estímulo,
digamos una sensación de vacío, del contexto. Sin embargo, también podría verse como un
refuerzo positivo debido a la adición de otro estímulo, por ejemplo, un zumbido agradable. Dado
que el refuerzo positivo y negativo son solo formas de ver el comportamiento, desde una
perspectiva contextual funcional, la forma "correcta" de ver es la que funciona mejor para ayudarlo
a usted y a su cliente a moverse en la dirección en la que desea moverse.
Cuando presentamos la matriz, generalmente exploramos una dinámica de alejarnos de la
experiencia interna no deseada versus avanzar hacia quién o qué es importante porque esto
captura la experiencia de la mayoría de las personas. Observar principalmente los movimientos
hacia y desde los valores es menos probable que se conecte con la experiencia de las personas.
En nuestra experiencia clínica, los clientes no se comportan para alejarse de los valores. Además,
un enfoque inicial sobre si su comportamiento los aleja de los valores tiende a poner a las
personas en un estado de ánimo más evaluativo. Descubrimos que es más efectivo conectarse
primero con la experiencia de la mayoría de las personas, y todos han experimentado alejarse de
las cosas internas no deseadas y acercarse a alguien o algo importante.
Además, la matriz apunta al comportamiento bajo el control aversivo de la experiencia interna porque
cuando estamos controlados por funciones aversivas (como el miedo extremo de ser examinados por otros),
nuestro repertorio de comportamiento se estrecha (buscando la salida más cercana). En el proceso, nuestra
sensibilidad a elementos más amplios del contexto (como la reunión a la que queríamos asistir y las personas
importantes que queríamos conocer) se desvanece, al igual que nuestra capacidad para distinguir entre nuestra
experiencia de cinco sentidos del momento (otras personas están en la habitación) y lo que nuestras mentes nos
dicen al respecto (es tan horrible que no podemos soportar ni un minuto más). En términos técnicos, cuando
reina el control aversivo, el comportamiento responde menos a los cambios de contexto y la flexibilidad psicológica
se debilita.
Entre los objetivos de realizar un análisis funcional de los movimientos de alejamiento está proporcionar un
contexto para que los clientes obtengan funciones apetitivas más fuertes con respecto a los movimientos de
acercamiento que las que están disponibles para alejarse de la experiencia interna no deseada, y promover la
derivación de funciones aversivas a sus movimientos de alejamiento. se mueve Si huir por la salida más cercana
lo arroja a un callejón oscuro donde todavía lo acosa la ansiedad, las señales de salida pueden parecer un poco
menos atractivas. Con esto en mente, ahora veremos cómo se pueden usar varios marcos relacionales para
derivar nuevas funciones para movimientos de distancia.
Evaluar la efectividad a corto y largo plazo de los movimientos de alejamiento es un ejemplo de encuadre
temporal. En general, el marco temporal a largo plazo provocará que los movimientos de alejamiento deriven en
funciones aversivas porque en su mayoría son ineficaces. En aquellos casos en los que los movimientos de
alejamiento son efectivos a largo plazo, pueden derivar algunas funciones apetitivas adicionales, lo cual está
bien. Tal vez estos movimientos de alejamiento representen estrategias de control efectivas, aunque no son
necesariamente viables a menos que también sean efectivos para moverse hacia quién o qué es importante.
Cuando evaluamos los movimientos de alejamiento en términos de su efectividad para avanzar hacia quién
o qué es importante, los enmarcamos en términos de jerarquía (comportamiento que es parte de los valores de
uno) y temporalidad (en el que el comportamiento promueve el movimiento hacia los valores a lo largo del tiempo).
Esto da lugar a una definición de valores basada en un marco relacional: comportamiento que forma parte de los
valores de uno y un patrón continuo que, con el tiempo, es efectivo para moverse hacia los valores.
Los valores conllevan funciones altamente apetitivas, por lo que cuando los movimientos de alejamiento y
los valores se encuentran dentro de un marco de oposición, en otras palabras, cuando los movimientos de
alejamiento toman el lugar del potencial hacia los movimientos, se derivan funciones aversivas para estos
movimientos de alejamiento. Sin embargo, evaluar las mudanzas en términos de si son efectivas para avanzar
hacia quién o qué es importante se usa mejor para enmarcar el trabajo de manera más amplia y como una gentil
invitación a considerar la viabilidad de las mudanzas como parte de una vida que es en gran medida acerca de avanzar hacia.
Esto se debe a que el simple hecho de darse cuenta de que los movimientos de alejamiento pueden alejarnos de
los valores puede en sí mismo ser aversivo. Por lo tanto, es importante no abusar de ese tipo de encuadre, ya
que puede hacer que el encuadre en sí y la persona que lo ofrece se vuelvan aversivos. En otras palabras, el
cliente pronto querrá alejarse de mirar a través de estos marcos, y tal vez incluso de usted, y así entrar en otro
bucle atascado.
Por otro lado, es muy recomendable enmarcar los movimientos de alejamiento en términos de su efectividad
para avanzar hacia quién o qué es importante cuando esos comportamientos realmente
puede servir para mover al cliente hacia quién o qué es importante. En tales casos, el comportamiento
bajo el control aversivo de la experiencia interior no deseada, que generalmente reduce la vida, puede
pasar gradualmente al control apetitivo para aumentar la vitalidad. Como se discutió anteriormente en
este capítulo, cuando los movimientos de alejamiento son efectivos para moverse hacia los valores
(como puede ser el caso del ejercicio), estos movimientos de alejamiento pueden derivar gradualmente
en funciones apetitivas más amplias. Esto aumenta la probabilidad de que los clientes lleguen a
involucrarse en ellos como hacia movimientos: comportamiento bajo el control apetitivo de lo que es
importante. Y de eso está hecha una vida valiosa.
En última instancia, en términos de encuadre relacional, todo lo que hacemos tiene como objetivo
ayudar a los clientes a enmarcar su situación de manera más flexible. En otras palabras, ayudamos a
los clientes a enmarcar de manera flexible eventos y experiencias que se habían enmarcado de manera
inflexible. Es imposible predecir con un 100 por ciento de certeza qué les ayudará a hacer eso. Lo mejor
que podemos hacer es tratar de crear condiciones que aumenten la probabilidad de que comiencen a
enmarcar su experiencia de manera más flexible, sin tratar inflexiblemente de imponerles esta nueva
forma más flexible de enmarcar.
Lo que hice
ÿ Ofrecí que pudiéramos mirar un poco más las mudanzas del cliente
cercanamente.
c Validé que los movimientos de distancia pueden ser efectivos a corto plazo y transmití
que los movimientos de distancia de mi cliente tienen sentido y no son estúpidos.
c Si las calificaciones de mi cliente lo permitían, validé que aleja tanto el trabajo (a corto
plazo) como el no trabajo (a largo plazo).
c Validé todo lo que mi cliente notó con respecto a la efectividad de sus movimientos de
alejamiento en términos de moverse hacia quién o qué es importante.
Lo que no exageré
c Tratar de obligar a mi cliente a decir que sus movimientos de alejamiento son efectivos
a corto plazo, ineficaces a largo plazo o ineficaces para moverse hacia quién o
qué es importante
CAPÍTULO 3
Los seres humanos han desarrollado asombrosas habilidades para controlar su entorno. Lo controlamos tan
bien que podemos vivir en algunos de los entornos más hostiles de la Tierra.
e incluso en el espacio exterior. Tenemos nuestra inteligencia individual y colectiva finamente perfeccionada
para agradecer esto. Y debido a que estamos tan acostumbrados a controlar el entorno que nos rodea, es
natural que busquemos controlar nuestro entorno interior: pensamientos, emociones, recuerdos, imágenes
mentales y similares. Sin embargo, el mundo interior no se presta tanto a ese control y, en muchos casos, los
esfuerzos de control dirigidos desde el interior no funcionan. De hecho, los esfuerzos por controlar nuestra
experiencia interior son a menudo la causa principal de estancamiento.
La atracción natural para controlar la experiencia interior de la misma manera que controlamos el mundo
exterior de la experiencia de los cinco sentidos se hace más fuerte cuando tenemos dificultades para notar la
diferencia entre los dos mundos. Cuando no hacemos esa discriminación, naturalmente tendemos a interactuar
con pensamientos, emociones y otras experiencias internas como si estuvieran entre las cosas del mundo de
los cinco sentidos que podemos controlar.
El paso 3 se trata de mirar debajo del capó lo que nos hace buscar controlar la experiencia interna. Está
formado por dos partes. La primera parte es una exploración experiencial del marcado contraste entre nuestra
capacidad para controlar el mundo de la experiencia de los cinco sentidos y nuestra incapacidad para controlar
el mundo de la experiencia interior. La segunda parte ayuda a los clientes a identificar qué experiencias internas
pueden atascarlos a través de una presentación extendida de la metáfora de Hooks, acompañada de una hoja
de trabajo.
Antes de informar sobre la práctica casera del paso 2, puede comenzar esta sesión con el breve ejercicio de
adaptación del comienzo del capítulo 2. Después, analice el ejercicio reforzando todos y cada uno de los avisos,
por ejemplo, diciendo: “¿Te diste cuenta de eso? ¡Adecuadamente avisado!"
A continuación, vuelva a la práctica en casa de la semana anterior. Pregunte a los clientes si notaron
movimientos de acercamiento y alejamiento durante la última semana. Si notaron movimientos de distancia, ¿también
Machine Translated by Google
¿Notas la efectividad de esos movimientos, en términos de efectividad tanto a corto como a largo plazo
para controlar la experiencia interna no deseada, y en términos de trabajar para moverlos hacia quién o
qué es importante? Si corresponde, haga referencia a bucles atascados o invoque la metáfora del hombre
en el hoyo y refiérase a los movimientos de alejamiento como cavar.
Terapeuta: Nosotros, los humanos, somos únicos en nuestra capacidad de controlar el mundo
de la experiencia de los cinco sentidos. Podemos controlar la temperatura en
nuestros hogares a través de los sistemas de calefacción y aire acondicionado y
la temperatura de nuestro cuerpo a través de la ropa. Podemos comunicarnos a
través de largas distancias e incluso en el espacio, viajar a una velocidad
increíble y defendernos con éxito de muchas criaturas mortales, ya sean
depredadores o patógenos microscópicos. ¿Qué hace esto posible? ¿Es que
tenemos cuerpos más fuertes, músculos más fuertes, garras o dientes más afilados
o mandíbulas más poderosas que otros animales?
Terapeuta: Correcto. Es el material entre nuestros oídos lo que nos ha permitido controlar el mundo de
la experiencia de los cinco sentidos como ninguna otra especie viva. Considere el
progreso que hemos logrado en nuestra capacidad para controlar el mundo fuera de la
piel durante los últimos dos o tres mil años, desde la época de los antiguos griegos y
romanos. Sí, tenían casas, y algunos de los más ricos incluso tenían sistemas primitivos
de calefacción central, pero no tenían cristales en las ventanas ni aire acondicionado.
Cliente: Poco…
Para ser claros, no creemos que el problema resida en la terapia cognitiva per se. lo sentimos
viene de tratar de aplicar el control a un reino donde no es apropiado.
Terapeuta: ¿Qué tal si miramos un poco más de cerca cómo funcionan las cosas en el mundo ?
de pensamientos y emociones?
Cliente: Bueno.
Terapeuta: Veamos primero los pensamientos. ¿Cuántas veces has pensado en un unicornio morado
durante la última semana?
Cliente: Cero.
Terapeuta: Genial, así que lo que te voy a pedir que hagas debería ser fácil. Aquí está: No importa lo que
hagas durante los próximos treinta segundos, no pienses en un unicornio morado ni nada que
te haga pensar en un unicornio morado. No se trata de probarme nada; solo mira si puedes
simplemente notar tu experiencia interna. Si notas algo que te hace pensar en un unicornio
morado, simplemente agita tu mano para que pueda verlo. Yo haré lo mismo, para que ambos
nos veamos estúpidos.
Cliente: Bueno. (Se queda en silencio y casi de inmediato empieza a agitar la mano, al igual que la
terapeuta.)
Terapeuta: ¿No es extraño? No habías pensado en un unicornio durante la última semana. Sin embargo, todo
lo que tengo que hacer es decirte que no pienses en uno, ¡y de repente los unicornios están
en todas partes!
Cliente: (Risas.)
Terapeuta: Ahora considere este pedazo de papel. Si quisiéramos deshacernos de él, ¿qué podría
¿hacemos?
Terapeuta: Correcto. Y conociendo a mi hijo de dos años, podría pescarlo. Entonces eso sería efectivo a
corto plazo, pero tal vez no a largo plazo.
¿Qué otra cosa?
Cliente: Quémalo.
Cliente: No.
Terapeuta: Así que en el mundo de la experiencia de los cinco sentidos, si hay algo que no
como, podemos pensar en ello y pensar en una forma de deshacernos de él. Puede
tomar un par de intentos, pero podemos hacerlo. No es así en el mundo de los pensamientos,
¿verdad? Sin embargo, vea si no es el caso que su mente le dice regularmente que no piense
en algo o que piense en otra cosa en su lugar.
¿Cuáles son las posibilidades de que puedas hacer eso?
Terapeuta: Correcto. Así que ahora consideremos si es lo mismo para las emociones. Tú
¿Conoces los detectores de mentiras?
Cliente: Sí.
Terapeuta: Entonces probablemente sepa que es una mentira llamarlos detectores de mentiras. A
lo que reaccionan son a los cambios en la conductancia de la piel y la presión arterial
que surgen debido a la ansiedad y el estrés. Así que ahora imagina que el FBI, la CIA,
la NSA, el Departamento de Seguridad Nacional y algunas otras agencias, cuyos
nombres son tan secretos que si te dijera que tendría que matarte, han desarrollado el
estrés y la ansiedad más sensibles. detector alguna vez. Esta cosa puede detectar los
signos más pequeños de estrés y ansiedad. Ahora imagina que te ponemos en la silla
más cómoda y te conectamos a este dispositivo. Tu trabajo es no sentir la más mínima
ansiedad y estrés. Dado lo cómoda que es la silla, eso no debería ser demasiado difícil.
Terapeuta: ¡Vaya! ¡No estoy seguro de que dure tanto! En todo caso, a ver si no es así
que tu mente insiste regularmente en que no debes sentir algo, sino que debes
sentir otra cosa en su lugar. ¿Te ha dicho alguna vez tu mente que no debes, bajo
ningún concepto, sentir estrés o ansiedad? (Apunta con los dedos a la cabeza como
una pistola.) ¡Que esta vez es vital! ¿Qué oportunidad tienes?
Terapeuta: Hmm… ¿Pero tal vez es diferente para las emociones positivas? Vamos a ver. Si
puedes hacerte sentir la mayor alegría que jamás hayas sentido en los próximos
veinte segundos, te daré un millón de dólares. Déjame poner en marcha el reloj... ¡Vamos!
Terapeuta: Correcto. Y aun así, con qué frecuencia tu mente te dice: “No pienses esto; ¡piensa eso!" o
"¡Hagas lo que hagas, no sientas esto!" o incluso “¿Por qué no sientes esto?”?
Terapeuta: Raro, ¿no? Sin embargo, tiene sentido que nuestras mentes hagan esto. Han tenido
tanto éxito en ayudarnos a encontrar formas de controlar el mundo de la experiencia
de los cinco sentidos que es natural que cuando recurran al mundo de la experiencia
interna, sugieran más control. Pero como hemos visto en estos experimentos, esto
no parece funcionar en el mundo de la experiencia interior.
El diálogo anterior ilustra cómo puede guiar a los clientes a través de una exploración de la enorme
diferencia en nuestra capacidad para controlar la experiencia interna versus la externa, desde la
perspectiva de su propia experiencia. Esto lo coloca en una buena posición para invitar a los clientes a
notar que estos dos mundos parecen operar de acuerdo con reglas diferentes.
Terapeuta: Parece que hay diferentes reglas para el mundo de los cinco sentidos
experiencia y el mundo de la experiencia interior. En el mundo de la experiencia de los
cinco sentidos, la regla es más o menos así: "Si no te gusta, piénsalo largo y tendido,
prueba cosas diferentes y, finalmente, podrás deshacerte de él o controlarlo". Para el
mundo de la experiencia interna, la regla parece ser “¡Cuanto más intentas deshacerte
de él o controlarlo, más te atascas con él!”. Tal vez eso es parte de cómo nos atascamos,
al tratar de aplicar la regla para el mundo de la experiencia de los cinco sentidos al
mundo de la experiencia interna.
A continuación, puede decirles a los clientes que, dadas estas dos reglas diferentes, pertenecientes al
mundo de los cinco sentidos y pertenecientes al mundo de la experiencia interna, puede ser útil
practicar notando la diferencia entre los cinco sentidos y la experiencia interna.
Por otra parte, debido a que esta discriminación es fundamental para el trabajo de matriz, a menudo
basta con clasificar con la matriz para permitir que los clientes noten la diferencia. Si parece que un
cliente discrimina fácilmente entre los cinco sentidos y la experiencia mental o interna, no es necesario
que lo invite a practicar específicamente para notar esta diferencia.
Si desea entrenar esta importante diferencia directamente, puede dar a los clientes dos fichas e
invitarlos a etiquetar una como "5-S", para los cinco sentidos, y la otra como "M/I", para la experiencia
mental o interna. Prepare tarjetas similares para usted, luego diga algo como lo siguiente.
Terapeuta: Durante los próximos sesenta segundos, practiquemos cómo notar la diferencia entre la
experiencia de los cinco sentidos y la experiencia mental o interior. Tome una tarjeta en
cada mano. Luego vea si puede notar hacia dónde va su atención. Cuando lo hagas,
levanta la mano con la carta que mejor se corresponda con tu experiencia del momento.
Es un poco como clasificar cartas de dos barajas diferentes, con el dorso rojo y
el dorso azul, que se han barajado juntas, excepto que las cartas son tu experiencia
momento a momento. Las cartas con el dorso rojo serían cualquier cosa que percibas
a través de uno o más de tus cinco sentidos: vista, oído, olfato, gusto o tacto, como la
sensación de tu ropa en tu piel. Las cartas de dorso azul serían todo lo demás:
pensamientos, emociones, imágenes, recuerdos o sensaciones corporales internas,
como ruidos en el estómago o molestias en el pecho, básicamente cualquier cosa que
no llegue a través de uno de tus cinco sentidos. Y para que no te preocupes por parecer
estúpido al hacer esto, me uniré a ti y ordenaré mi experiencia momento a momento
con estas tarjetas también.
Hemos encontrado útil decir algo como lo siguiente para advertir a los clientes
sobre algunas trampas comunes que pueden encontrar al hacer este ejercicio.
Cliente: ¡Mental!
Terapeuta: Correcto, mental. Básicamente, la experiencia mental o interna incluye todo lo que no
proviene de uno de los cinco sentidos.
Cuando analice este ejercicio, simplemente refuerce todo el notar, teniendo cuidado de no parecer
reforzar un resultado sobre otro, como la experiencia de los cinco sentidos sobre la experiencia mental
o interna. A medida que la clienta comparte, puede preguntar con delicadeza si lo que está compartiendo
es una experiencia interna o de los cinco sentidos, si eso parece útil o apropiado. También puede
compartir algo de su propia experiencia del ejercicio, que puede notar que cambiará de una instancia
a la siguiente de hacer el ejercicio. Como siempre, cuando comparta su experiencia, hágalo desde una
posición de igualdad y autenticidad, sin dejarse atrapar por la idea de que debe compartir algunas de
sus experiencias sobre otras al servicio de enseñar a los clientes una lección predeterminada.
A veces recomendamos que los clientes practiquen este ejercicio durante un minuto más o menos
cada día. Varios clientes han informado que este ejercicio realmente los ayudó a estar menos
enredados en sus pensamientos, despejando el camino para una acción valiosa. Los clientes pueden practicar
con o sin las tarjetas. Si practican con las cartas, es posible que deseen encontrar un lugar tranquilo
y privado para hacerlo. También pueden practicar mientras se duchan, cocinan, caminan por la
calle o incluso conducen, sin las tarjetas, por supuesto.
Curiosamente, en un estudio actualmente en curso realizado por uno de los autores,
investigando un protocolo ACT para el TOC, muchos participantes encontraron que este ejercicio
simple era uno de los más útiles en el protocolo. Esto tiene sentido, ya que una forma de ver el
TOC es la incapacidad de notar la diferencia entre la experiencia de los cinco sentidos y la
experiencia mental o interna, lo que resulta en intentos compulsivos de responder a las experiencias
mentales o internas provocativas como si fueran experiencias de los cinco sentidos para ser
desterrado Por ejemplo, la idea de contaminación puede conducir a un comportamiento apropiado
para una experiencia de contaminación de cinco sentidos. Además, cuando los clientes realizan
sus compulsiones, están tan atrapados en su experiencia mental que posteriormente no pueden
discriminar si experimentaron la realización de la compulsión con sus cinco sentidos o simplemente
pensaron que realizaron la compulsión, lo que a su vez alimenta la duda obsesiva. Esta forma de
abordar el TOC puede ser bastante liberadora para los médicos, porque puede liberarlos de tener
que profundizar en el contenido de los pensamientos obsesivos y, al mismo tiempo, permitirles
ayudar de manera efectiva a sus clientes a liberarse de tomar sus pensamientos literalmente.
Manos
Como se mencionó en la introducción, la defusión cognitiva es uno de los seis procesos a los que
se dirige ACT. Inicialmente se lo denominó desliteralización. Esta palabra inventada resultó difícil
de manejar, por lo que la comunidad de ACT pronto se decidió por otra palabra inventada: defusión.
La defusión es el proceso de notar pensamientos, emociones y otros tipos de experiencias internas,
en lugar de estar tan atrapados en ellos que parecen estar soldados a nosotros, como si
estuviéramos viendo el mundo a través de la lente de nuestros pensamientos y emociones. . En
otras palabras, la defusión se trata de obtener una perspectiva de nuestra experiencia interna y
notar la diferencia entre los cinco sentidos y la experiencia mental.
Un paso inicial en la defusión es ganar un poco de distancia del contenido de nuestra
experiencia interna para que podamos notar esa experiencia por lo que es (pensamientos y
emociones pasajeros) en lugar de lo que dice que es. En terapia cognitiva, esto se conoce como
distanciamiento. Sin embargo, ACT no se detiene en el distanciamiento. Como enfoque contextual
funcional, ACT siempre busca la función de los eventos en contexto. Entonces, la defusión no se
limita solo a notar y distanciarse del contenido interno; también implica notar los comportamientos
que surgen como resultado de estar fusionados. Entonces podemos notar si el comportamiento que
surge cuando estamos fusionados con nuestro contenido interno es consistente con nuestros valores y factible.
En nuestra práctica clínica, hemos encontrado que la metáfora de Hooks es ideal para el
trabajo de defusión de matriz. Esta metáfora ilumina cómo un solo proceso puede hacernos olvidar
la diferencia entre el mundo de la experiencia de los cinco sentidos y el mundo de la experiencia interior y
también arroja luz sobre los comportamientos a los que puede conducir. El siguiente diálogo ilustra cómo
puede introducir esta metáfora.
Terapeuta: Genial. Entiendo que no es el anzuelo lo que hace que el pez muerda, es el cebo
eso está envuelto alrededor del anzuelo, pero lo llamaré anzuelo para abreviar.
Entiendo que diferentes especies de peces muerden diferentes anzuelos.
Cliente: Derecha.
Cliente: Sí.
Terapeuta: También he oído que el mismo pez en el mismo lago muerde diferentes anzuelos
dependiendo de la temporada.
Terapeuta: Eso dicen. Pero, ¿cómo notan los peces que han mordido un anzuelo?
Cliente: ¿Duele?
Terapeuta: Bueno, podrían morder otras cosas que también dolerían, pero no se engancharían. Incluso
podrían morder un anzuelo que no estuviera unido a una línea de pesca y tampoco se
engancharían. Entonces, ¿cómo notan que están enganchados?
Terapeuta: Correcto. Porque son empujados en una dirección diferente a la que estaban.
nadando antes de que apareciera el anzuelo y mordieran. Somos similares a los peces
de esta manera. Debajo de la superficie de la línea horizontal de la matriz, pueden
aparecer todo tipo de ganchos. Nuestros anzuelos pueden estar formados por cualquier
cantidad de cosas: pensamientos, emociones, sensaciones corporales, recuerdos, historias,
imágenes o, a veces, incluso experiencias de cinco sentidos: algo que vemos o escuchamos.
Incluso podemos engancharnos con pensamientos sobre quién o qué es importante.
A veces nos enganchamos por una combinación de cosas. Y como los peces, podemos
notar mejor que estamos enganchados al ver lo que hacemos a continuación:
en qué dirección nadamos, que mirando el anzuelo mismo.
Cliente: De acuerdo…
Terapeuta: Ya que estamos hablando de ganchos, ¿puedes comenzar a notar algunos de tus ganchos?
y lo que haces a continuación cuando estás enganchado?
Cliente: No.
Cliente: No.
Cliente: No.
Cliente: No.
Cliente: No.
Terapeuta: ¿O saber por cuántas generaciones su especie ha estado mordiendo este anzuelo en particular?
Cliente: No.
Terapeuta: Entonces, ¿sería suficiente para ellos notar los ganchos como ganchos?
Cliente: Supongo.
Terapeuta: Bueno, estas son las buenas noticias: podemos aprender a reconocer los ganchos como ganchos.
Y esto lo hacemos simplemente notando los ganchos y lo que hacemos a continuación. Después
de todo, pescar no es atrapar. Entonces, aunque todo tipo de experiencias nos pueden enganchar,
incluida la experiencia de los cinco sentidos, podemos aprender a reconocer los anzuelos y elegir
no morder.
Hemos desarrollado la hoja de trabajo Hooks para ayudar a los clientes a notar lo que tiende a
engancharlos y cómo el engancharse influye en su comportamiento. (La hoja de trabajo se puede
descargar en http://www.newharbinger.com/33605.) Después de presentar la metáfora de los
ganchos, muestre a los clientes la hoja de trabajo de los ganchos e invítelos a completarla antes de
su próxima sesión. Alternativamente, puede completarlo con ellos durante la sesión actual. La hoja
de trabajo muestra diez líneas de pesca completas con anzuelos y carnada. Pida a los clientes que
escriban en el cebo lo que los enganchó y en la línea lo que harán a continuación.
En la mayoría de los casos, los clientes escribirán algún tipo de experiencia interna en el cebo y
un comportamiento observable en la línea. Entonces, por ejemplo, "Irritación" iría en el anzuelo y
"Gritar a mis hijos" en la línea. Sin embargo, lo que escriban los clientes reflejará su experiencia o sus
habilidades de clasificación actuales. Por ejemplo, un cliente puede escribir el pensamiento "Nunca
tendré éxito" en el cebo, y en la línea escribir "I rumiar", que puede no ser observable externamente.
Terapeuta: Mucho de lo que sé sobre la pesca lo aprendí de un amigo que ha estado pescando
desde que era un niño. Hoy en día, suelta principalmente los peces que captura. Con
el tiempo, ha notado dos cambios de comportamiento. Su propio comportamiento ha
cambiado, ya que comenzó a usar anzuelos sin púas. Esto hace que sea más fácil
desenganchar los peces y devolverlos al agua. Pero lo más notorio
Esta presentación ha demostrado ser más útil con los clientes que se enganchan al darse cuenta de que
se enganchan. De esta manera, notar el pensamiento de que me enganché de nuevo puede funcionar como
un gancho para los clientes que se enganchan fácilmente con la culpa. También sugiere una forma de evitar
quedar enganchado: no luchar contra el anzuelo o la observación de que inevitablemente quedarán
enganchados. En tales casos, puede decir (siempre que esto sea cierto para usted) algo como lo siguiente.
Terapeuta: Cuando escuché esto por primera vez, me di cuenta de que se trataba de una historia sobre el
tipo de pez que soy. Me doy cuenta de que todavía muerdo más o menos los mismos
anzuelos que siempre he mordido. La diferencia es que ahora noto más rápidamente que
me enganché, y cuando lo hago, simplemente lucho menos contra el anzuelo. Y me he dado
cuenta de que cuanto menos agito, más rápido vuelvo a nadar hacia lo que sea que estaba
nadando.
Luego, puede simplemente invitar a los clientes a notar sus anzuelos y lo que hacen a continuación,
incluso notar cuándo se agitan contra el anzuelo después de engancharse y cuándo no, y si eso hace una
diferencia.
Terapeuta: Las palabras pueden engancharnos fácilmente y luego empujarnos a hacer cosas que
no lo hubiera hecho de otra manera. Y cuando estamos enganchados, algunas palabras
son tan enganchadoras que realmente nos atraen. Es como si una vez que nos han
enganchado, tiran y se meten dentro como el unicornio morado. De hecho, cuanto más
tratamos de alejarnos de ellos, más profundamente nos enganchan. Puedes darte cuenta de
lo pegajosas que pueden ser las palabras al notar cómo se siente simplemente escucharlas
o leerlas. ¿Está bien si lanzo algunas palabras para que podamos ver cuán enganchados se
sienten para nosotros?
Para comenzar el juego, invita al cliente a calificar qué tan atractiva es cada palabra que ofrecerás
en una escala de 0 a 5, donde 0 es nada atractiva y 5 es extremadamente atractiva. Luego lanza
varias palabras, algunas que puedan enganchar al cliente y otras que sean más neutrales, haciendo
una pausa después de cada una para permitir que el cliente la califique. Luego invite al cliente a lanzar
algunas de sus propias palabras pegadizas al ruedo. Algunas palabras pegajosas que han surgido
mucho al jugar este juego son: perdedor, suicidio, corte, anorexia, adicto, indigno de amor,
desesperanzado, depresión, miedo, ansiedad, estúpido, terapia, drogas, alcohol, madre, padre,
trauma, sexo, rechazo, límite, difícil, de oposición, narcisista y acrónimos como ADHD y OCD.
El juego de palabras con gancho puede ser una forma efectiva de hacer que tanto los clientes
como los terapeutas interactúen de manera más flexible con palabras que puedan engancharlos.
También es una forma lúdica y muy participativa de promover la defusión, ya que el simple hecho de
notar la respuesta de uno crea cierta distancia. Clasificar las palabras en categorías de hooky y
nonhooky y luego asignarles calificaciones promueve el proceso de defusión.
Como siempre en el trabajo de matrices, la práctica casera es practicar el notar. Invite a los clientes a
seguir notando sus movimientos de acercamiento y alejamiento, tal vez aumentando la frecuencia a
más de una vez al día para los clientes que se involucran fácilmente en la práctica. Por supuesto,
muchos clientes harán esto por su cuenta; sin embargo, algunos pueden beneficiarse de un empujón suave.
También pida a los clientes que observen los anzuelos, si muerden y, de ser así, qué hacen a
continuación y si notan una diferencia entre cuando golpean contra el anzuelo y cuando no lo hacen.
Puede dar a los clientes la Hoja de Trabajo de Hooks para registrar su experiencia con esto en los
próximos días. Si le parece útil a un cliente determinado, puede complementar esta práctica casera
con el ejercicio para clasificar los cinco sentidos y la experiencia mental durante un minuto al día,
como se describió anteriormente en este capítulo.
Algunos clientes pueden tener la firme creencia de que los pensamientos, las emociones y otras
experiencias internas pueden controlarse. La trampa aquí sería tratar de discutir con el cliente.
afirmaciones o mostrarse escéptico ante ellas. Una razón para evitar esta trampa es que la
investigación indica que es posible reprimir los pensamientos, al menos por un tiempo (Wenzlaff &
Wegner, 2000). En tales casos, apunte a una postura de abierta curiosidad. Pregúnteles a estos
clientes si controlar la experiencia interna se siente laborioso y si funciona cuando realmente quieren
que funcione. Recuerde, el trabajo de matriz se trata de señalar la experiencia de los clientes.
Reconocer suavemente lo que el cliente notó, sea lo que sea, generalmente sirve para establecer un
contexto de mayor atención. Dentro de ese contexto, es común que los clientes retomen este tema
en el futuro y compartan que notaron que no es tan fácil suprimir pensamientos o emociones.
Calificar el contexto también puede ser útil. Puede notar que, según su experiencia, es posible
controlar o suprimir pensamientos y emociones cuando no son demasiado pegajosos, pero cuando
las cosas se ponen difíciles, las personas suelen notar que controlar su experiencia interna es mucho
más difícil. También puede revisar el ejercicio de la piscina de tiburones y cómo demuestra que si
está enganchado con la idea de que la más mínima señal de miedo significa la muerte, entonces un
alto nivel de miedo se vuelve altamente probable. Si, por el contrario, se trata simplemente de ver las
cosas de forma ligeramente diferente en un buen día, controlar la experiencia interna puede resultar
más fácil. Pero una vez más, asegúrese de orientar a los clientes hacia su propia experiencia, en
lugar de tratar de encajar su experiencia en una teoría o modelo. Luego puede simplemente invitarlos
a notar los contextos en los que suprimir o cambiar pensamientos y emociones funciona con poco
esfuerzo y los contextos en los que es más difícil.
Uno de los peligros potenciales de usar la metáfora de los anzuelos es que los clientes pueden
ver los anzuelos de manera mecánica. En tales casos, los clientes pueden demandar una definición
precisa de anzuelos, exigiendo saber exactamente qué son, cuando en realidad los estás invitando a
reconocer los anzuelos más a través de los comportamientos que adoptan a continuación (una
definición funcional). Repetir algo como "Un anzuelo puede ser cualquier cosa que te haga morder"
solo puede llegar hasta cierto punto. Una vez más, una actitud de apertura y curiosidad puede
ayudarlo a sortear esta trampa. Dé a estos clientes un ejemplo simple de un anzuelo, como el miedo
o el deseo de tener razón, y luego pregúnteles si alguna vez se han dado cuenta de que los
empujaron a hacer algo que no habrían hecho si no fuera por el miedo o el deseo de tener razón.
Puede ser útil compartir una de sus propias experiencias de engancharse.
Los anzuelos son lo que nos hace morder. Al presentar ganchos, generalmente es mejor
comenzar señalando la experiencia interna no deseada, las cosas en el cuadrante inferior izquierdo.
Sin embargo, asegúrese de mencionar que los ganchos pueden aparecer en casi cualquier lugar: en
el cuadrante inferior derecho o incluso en la experiencia de los cinco sentidos. A veces incluso
pueden manifestarse en la forma de querer avanzar hacia alguna experiencia interna particular, como
la relajación, sentirse bien o tener razón. La clave para volverse experto en identificar anzuelos no es
en localizar en qué parte de la matriz aparecen, pero si hacen que nos comportemos de manera diferente a
como lo haríamos si no nos hubiéramos enganchado.
El hecho de que aparezcan ganchos no es un problema. De hecho, es un hecho. El objetivo del trabajo es
ayudar a los clientes a notar cuándo aparecen los ganchos y luego elegir lo que desean hacer a continuación.
Por lo tanto, no es necesariamente problemático que el comportamiento siga a la aparición de un anzuelo. Lo
que importa es si la persona es capaz de elegir el comportamiento para moverse hacia quién o qué es
importante, incluso en presencia de anzuelos. Por ejemplo, perder a un ser querido puede ser un anzuelo
poderoso. El comportamiento que sigue podría tomar muchas formas: llorar, no llorar, retraerse, conectarse
más estrechamente con los demás o beber en exceso, por nombrar algunos. Si el cliente valora llorar y mostrar
emoción para reconocer la pérdida, eso no sería un comportamiento enganchado, incluso si se siente doloroso
o es una expresión de emoción negativa.
Es mejor evitar preguntas como "¿Hubieras hecho eso en ausencia del anzuelo?" En su lugar, pregunte
acerca de los casos en los que los clientes parecen haberse enganchado, tal vez bebiendo en exceso cuando
aparece la tristeza por la pérdida de un ser querido. Prueba la formulación "¿Hubieras hecho eso si no te
hubieras enganchado?" Esto puede funcionar mejor para centrar la atención de los clientes en lo que hacen
cuando realmente están enganchados.
Los ganchos comúnmente aparecen cuando somos testigos del comportamiento de otras personas.
Imagínese que está manejando hacia el trabajo en una hermosa mañana soleada cuando un conductor
adolescente se le cruza y casi choca contra usted. Es posible que te enganches con lo que acaba de suceder y
todo lo demás desaparecerá. El miedo puede atraparlo, al igual que los pensamientos sobre cuán peligrosos y
descuidados son los conductores adolescentes. Cuando finalmente llegue al trabajo, es posible que aún esté
enganchado por lo que sucedió y tal vez se lance a una diatriba enojada sobre cómo los cerebros adolescentes
no son aptos para conducir. Te enganchó el comportamiento de otra persona. Lo más probable es que, si ese
conductor adolescente pudiera notar sus ganchos, podría notar que su conducción peligrosa ocurrió después
de que ella se enganchó.
Los clientes a menudo informan que se enganchan con el comportamiento de otras personas. Eso es
perfectamente natural. Entonces, en el ejemplo anterior, simplemente podría escribir "casi siendo golpeado por
un conductor adolescente" en el cebo en la Hoja de trabajo de anzuelos.
Preguntas frecuentes
¿Qué sucede si los clientes afirman que pueden controlar su experiencia interna?
Como se discutió, en estos casos, generalmente es mejor validar que algunas personas sí informan que pueden
controlar los pensamientos y las emociones. Luego, como se recomienda, pregunte qué tan fácil es para el
cliente hacer eso y si ha notado algún lado.
efectos o costos, asegurándose de hacerlo con una actitud de genuina curiosidad. La mayoría de los
clientes informarán que hacerlo es bastante agotador. Luego puede sugerir que puede haber una forma
más eficiente de lidiar con los pensamientos y sentimientos no deseados y pasar a observar las emociones
a través de la metáfora de un detector de mentiras. Si los clientes informan que controlar los pensamientos
o las emociones no es difícil ni requiere esfuerzo, pregúnteles amablemente si han tratado de aplicar estas
estrategias al problema que presentan. Incluso puede invitarlos a probar algunas de esas estrategias de
control e informar cómo les fue en la próxima sesión.
Cuando trabaje con anzuelos, asegúrese de mencionar cuán intensamente dolorosos pueden ser
algunos anzuelos. Luego proporcione un par de ejemplos de ganchos dolorosos, junto con ejemplos de
comportamiento que ilustren quedar enganchado versus no engancharse. Por ejemplo, ante la presencia
de un recuerdo doloroso de haber sido agredida, engancharse podría llevar a una persona a intentar
suprimir ese recuerdo y evitar salir, mientras que no morder podría significar tomarse un tiempo para
validar cuán doloroso es el recuerdo y luego salir. como se planeó.
Profundizando
Para profundizar más y descubrir algunos de los procesos en funcionamiento en el paso 3, analizaremos
más de cerca los efectos paradójicos de los esfuerzos de control cognitivo. También consideraremos la
fusión cognitiva con cierto detalle y veremos cómo trabajar con ganchos puede fomentar transformaciones
útiles de funciones.
(Wenzlaff y Wegner, 2000). Para ser justos, dentro de este cuerpo de investigación, algunas personas
informan que pueden suprimir los pensamientos con éxito.
Sin embargo, en el momento en que dejan de intentar reprimir un pensamiento, se recupera.
Ocasionalmente, es posible que tenga clientes que informen que no pueden pensar en un unicornio morado.
Puedes validar eso, tal vez diciendo algo como “Es genial que hayas notado que no podías pensar en el
unicornio. Algunas personas pueden hacer eso. ¿Tomó mucha energía? Muchas personas encuentran que
es como sostener una pelota bajo el agua. Y cuanto más grande es la pelota, más esfuerzo requiere. ¿Qué
sucede cuando dejas de mantenerlo presionado? Rebota e incluso puede salpicarte”. Evite invalidar las
afirmaciones de los clientes o dar la impresión de no creer en ellas. Después de todo, cada persona es
experta en darse cuenta de su propia experiencia interior. Cuanto más reconozca y refuerce esta experiencia,
más probable es que sus clientes se vuelvan flexibles y no se pongan a la defensiva al darse cuenta.
Además de estudiar la supresión del pensamiento, el equipo de Wegner analizó la supresión del
comportamiento en un interesante estudio en el que pidieron a los participantes que mantuvieran un péndulo
firme sobre el centro de una cuadrícula grabada en una placa de vidrio horizontal (Wegner, Ansfield y Pilloff,
1998). . Una cámara de video debajo de la placa registró los movimientos del péndulo. En una condición
pidieron a los participantes que no movieran el péndulo. Los caminos registrados se desviaron bastante al
azar de la mira. En la siguiente condición, se pidió a los participantes que no movieran el péndulo a lo largo
de uno de los ejes de la cuadrícula. Las fluctuaciones se produjeron en gran medida en la dirección en que
se les había indicado a los participantes que no movieran el péndulo. Luego, los investigadores ejecutaron
las mismas dos condiciones y agregaron carga cognitiva al pedirles a los participantes que contaran
mentalmente hacia atrás desde 3000 en pasos de 3. Las desviaciones aumentaron, especialmente en la
dirección suprimida. Este último estudio apunta a la importancia de aprender a hacer nuevos comportamientos
para reemplazar los comportamientos problemáticos, en lugar de simplemente tratar de no hacer los
comportamientos problemáticos. En el trabajo matricial, nunca invitamos a los clientes a no participar en
mudanzas; en cambio, los invitamos a notar en qué movimientos podrían participar.
Con esos estudios en mente, considere esto: ¿Qué proporción de sus clientes le piden que los ayude a
no pensar X, no sentir Y, no hacer Z o alguna combinación de estos tres objetivos? Hemos hecho esta
pregunta a más de tres mil participantes en nuestros talleres de capacitación y, según sus respuestas, la
proporción se encuentra entre el 99 y el 100 por ciento. ¡Se podría decir que, como médicos, no tenemos el
trabajo más fácil del mundo!
Entonces, querido lector, durante la última semana, ¿cuántas veces has notado que tu mente te dice
que no pienses, sientas o hagas algo?
defusión
Uno de los objetivos principales de ACT es la fusión, caracterizada por un dominio excesivo de la
conducta por parte de funciones verbales limitadas sobre otras funciones disponibles. En otras palabras, la
fusión ocurre cuando nos enganchamos con lo que dice nuestra mente. Una vez que comenzamos a usar el
lenguaje, la mayoría de nosotros pasamos gran parte de nuestro tiempo en nuestra cabeza. El comentario continuo de
la mente rara vez se detiene. Comenta sobre todo, incluyendo prácticamente cada momento de nuestra
experiencia de cinco sentidos.
Dicho esto, nuestras habilidades verbales son uno de nuestros mayores activos como especie, y
nos han dado un control incomparable sobre el mundo fuera de la piel. Así que no son el enemigo,
pero no siempre son nuestros amigos. Pueden hacernos tropezar una y otra vez cuando nos
enganchamos con reglas verbales rígidas y actuamos sin tener en cuenta lo que ofrece la situación o
el impacto más amplio de nuestro comportamiento. Muchos movimientos de alejamiento se reducen a
la fusión en el sentido de que surgen debido a la aplicación de reglas rígidas, como "No debo sentir
esto" o "Si pienso esto, debo hacer eso".
ACT pone mucho énfasis en liberar a las personas del dominio excesivo de estas funciones
verbales, y los textos de ACT contienen muchos ejercicios de defusión y metáforas que pueden ayudar
a poner cierta distancia entre las personas y sus pensamientos. A medida que las personas aprenden
a crear ese espacio (que es un acto de toma de perspectiva), aumentan en gran medida su capacidad
para elegir su comportamiento.
Hemos encontrado útil pensar que el trabajo de defusión ocurre en dos etapas principales.
El primero es identificar el contenido interno y distanciarse de él: reconocer los pensamientos como
simples pensamientos, las emociones como simples emociones y las sensaciones corporales como
simples sensaciones corporales, en lugar de órdenes imperiosas de comportarse de cierta manera.
La segunda etapa es identificar la función del contenido en el contexto de interés: qué hacemos a
continuación cuando aparece este material y si es lo que hubiéramos elegido hacer. Si no es así,
sabemos que nos han enganchado.
La forma en que funciona el paso 3 con ganchos puede lograr mucho del trabajo de defusión de
ACT, dado que comprende estos dos pasos. Preguntar qué ganchos aparecen ayuda a los clientes a
identificar con qué tipo de contenido tienden a fusionarse. Luego, al preguntar qué hacen a
continuación, se aclara la función del anzuelo en el contexto de interés. Esta es la razón por la que es
crucial preguntarse eventualmente si el comportamiento que sigue al gancho que aparece es lo que
los clientes habrían hecho si no se hubieran enganchado. Esto permite a los clientes clasificar el
comportamiento entre lo que está bajo el control inflexible de los ganchos (contenido fusionado) y un
repertorio de comportamiento más amplio y flexible.
Inicialmente, por lo general es mejor quedarse con la pregunta de sí/no "¿Es esto lo que habrías
hecho si no te hubieras enganchado?" en lugar de pasar inmediatamente a preguntas más abiertas
como "¿Qué más podrías haber hecho?" o “¿Qué hubiera hecho la persona que quieres ser?”. (un
tema que abordaremos en el capítulo 4). La formulación de sí/no ayuda a los clientes a aprender a
notar de manera confiable que se engancharon, como lo indica el hecho de que de repente se vieron
atraídos en una dirección diferente a la que estaban nadando antes de que apareciera el anzuelo.
Hasta que puedan darse cuenta de esto, es probable que se enganchen sin darse cuenta de que ha
sucedido, por lo que es probable que sus respuestas a las últimas preguntas estén en función de
quedar enganchados.
Considere el ejemplo de un cliente enganchado por la ira en las interacciones con sus hijos
adolescentes. Sus hijos se comportan regularmente de maneras que su mente le dice que son
irrespetuosas, y eso la enoja. Cuando aparece la ira, se engancha y comienza a gritarles. Cuando se
le pregunta si gritar es lo que habría hecho, puede responder fácilmente que no, especialmente porque
se ha dado cuenta de que gritar no
trabajar para que sus hijos se comporten con más respeto. Sin embargo, si también se le preguntara
inicialmente qué más podría haber hecho, podría responder que el respeto es esencial en las familias,
que los niños necesitan respeto para tener éxito en la vida, que la falta de respeto debe tener
consecuencias, etc. Todavía podría estar tan enganchado que se agitaría contra el anzuelo en lugar
de considerar qué otros comportamientos están disponibles si no está enganchado por la ira.
Esta es la razón por la que generalmente cubrimos estas últimas preguntas, dirigidas a un comportamiento consistente
con los valores, en el paso 4, cuando los clientes son formalmente introducidos al aikido verbal.
En el marco
Explorar la eficacia de los esfuerzos de control en el mundo interior frente al mundo exterior
establece un marco de oposición entre los dos. Esto puede ayudar a reducir las funciones de evitación
asociadas con la experiencia interna aversiva. A medida que la experiencia interna se enmarca con
cosas que se vuelven más pegajosas cuanto más se intenta controlarla, las funciones aversivas
derivadas pueden unirse a los intentos de control, reduciendo su atractivo a corto plazo.
Invitar a los clientes a notar los ganchos y lo que hacen a continuación trae un marco deíctico:
la capacidad de tomar perspectiva sobre la propia experiencia. La capacidad de notar ganchos a su
vez abre la posibilidad de un seguimiento más amplio. Por ejemplo, antes de ser enmarcado de esta
manera, un gancho podría haber funcionado hasta ahora como una regla: "Hago este comportamiento
(de distancia) porque tengo este pensamiento o emoción, o porque ese es el tipo de persona que soy".
Los clientes también pueden participar en un seguimiento de evitación estrecho, como darse cuenta
de que los movimientos de alejamiento sirven para reducir su incomodidad inmediata. Darse cuenta de
los ganchos puede ayudar a preparar el escenario para un seguimiento más amplio, incluido el
seguimiento de la congruencia con su comportamiento deseado y luego con sus valores. Tal
seguimiento puede ayudar a los clientes a discriminar entre el comportamiento bajo el control de reglas
inflexibles y la acción basada en valores derivada de funciones apetitivas más amplias. Todo esto
puede surgir simplemente al pedirles a los clientes que noten si lo que hacen después de notar que se
engancharon es lo que habrían hecho si no se hubieran enganchado.
Lo que hice
c Invité a mi cliente a notar con qué frecuencia su mente le dice que no piense en algo y que
piense en otra cosa en su lugar.
c Invité a mi cliente a notar con qué frecuencia su mente le dice que no sienta
algo y sentir algo más en su lugar.
c Presenté la metáfora de los anzuelos, notando cómo diferentes peces muerden diferentes
anzuelos y cómo el mismo pez muerde diferentes anzuelos en diferentes
contextos o estaciones.
c Le pregunté a mi cliente si, si los peces pudieran notar los anzuelos como anzuelos, tendrían
que deshacerse de los anzuelos, luchar contra los anzuelos, explicar los anzuelos,
entender los anzuelos, etc.
c Compartí algunos de mis ganchos de una manera que no me puso en el centro del escenario.
Lo que no exageré
CAPÍTULO 4
Desde un punto de vista matricial, normalmente nos quedamos atascados porque no prestamos atención a todos los
aspectos relevantes de nuestro contexto en una situación dada. Además, tendemos a atascarnos porque mordemos
los anzuelos y luego nos comportamos de manera diferente a como lo haríamos si no nos hubiésemos enganchado.
Cuando notamos anzuelos, ganamos una distancia preciosa de ellos y podemos elegir nuestro comportamiento,
mientras que antes nuestra única opción parecía ser morder ciegamente los anzuelos. Luego podemos volvernos
hacia otros aspectos importantes del contexto, en particular cuáles podrían ser esas otras opciones. ¿Qué haría la
persona que queremos ser? ¿Y quién o qué es importante para poder hacer eso? Prestar atención deliberadamente
a estos aspectos de nuestra experiencia es crucial para desengancharnos y elegir acciones congruentes con los
valores.
Tener en cuenta todos estos elementos del contexto puede parecer un esfuerzo que debemos practicar
deliberadamente. Sin embargo, el objetivo no es lograr que las personas identifiquen todos los ganchos potenciales
momento a momento y luego calculen cuál sería un movimiento hacia en cada situación. Más bien, el objetivo es
ayudar a las personas a notar cómo se siente moverse hacia los valores, de la misma manera que aprendemos a
notar cómo se siente encontrar, mantener y recuperar el equilibrio en una bicicleta. No hacemos eso calculando
nuestro centro de gravedad momento a momento o determinando cuánta fuerza cinética aplicar en qué dirección para
recuperar el equilibrio. Si eso fuera necesario, solo un puñado de personas podría andar en bicicleta, y ninguno de
ellos se divertiría andando en bicicleta.
Entonces, otro paso importante en el trabajo de matrices es ayudar a las personas a aprender cómo se siente
participar en movimientos hacia adelante y cómo esto difiere de la sensación de participar en movimientos hacia afuera.
Y al igual que aprender a andar en bicicleta, esta puede ser una experiencia similar a notar cuando encuentran el
equilibrio, cuando lo pierden y lo que se necesita para recuperarlo. Además, así como estar en equilibrio sobre una
bicicleta es más apetecible que perder el equilibrio, moverse hacia quién o qué es importante es más apetecible que
alejarse de lo que no queremos pensar y sentir. De esto se trata el paso 4. Lo llamamos aikido verbal, y es una
habilidad muy efectiva para despegarse.
Debido a que el aikido verbal es tan central para el trabajo de matriz, comenzaremos con una visión general de
este enfoque antes de describir cómo usarlo con los clientes.
Machine Translated by Google
El término “aikido verbal” y algunos de los detalles de esta práctica se incorporaron al trabajo de matriz
después de que varios practicantes de aikido notaron que aspectos del trabajo de matriz les recordaban la
práctica física del aikido. Se referían a cómo los practicantes de Matrix se apartan hábilmente de las palabras
provocativas que los clientes arrojan al cuadrilátero o, para seguir con las imágenes de las artes marciales,
las palabras que los clientes arrojan sobre el tatami. Después de salirse del camino para no dejarse atrapar
por el contenido de las palabras, los profesionales de la matriz simplemente piden a los clientes que
clasifiquen sus palabras en la matriz.
La esencia de la práctica del aikido es estar abierto a nuevos aprendizajes. El primer objetivo del
entrenador es involucrar al estudiante en la práctica, lo cual se logra haciendo que el estudiante sienta que
todo lo que se hace en la práctica es útil para el aprendizaje. De manera similar, en el trabajo matricial
tratamos de comunicar que cualquier cosa que los clientes digan, piensen o sientan es bienvenida y puede
ser útil en el contexto de la terapia. El uso de respuestas de “Sí, y…” está en el corazón del aikido verbal, ya
que redirige la energía de la mente para notar y clasificar, ayudando así a los clientes a desengancharse de
historias y comportamientos impracticables.
sisear
A diferencia del boxeo o el kárate, el aikido no consiste en lanzar, bloquear o evitar ataques; más bien,
es una práctica de alinearse con la energía de la otra persona y redirigirla. Para hacer eso, el practicante
debe estar centrado, notar la lucha y no dejarse atrapar por ella, y tomar lo que se le ofrece como una
invitación para practicar el movimiento hacia la otra persona. De manera similar, la práctica del “Sí, y…”
implica aceptar y construir sobre lo que ofrecen los clientes. En esta práctica, usted acepta (al decir "sí")
cualquier comportamiento que ofrezcan los clientes antes de invitarlos (al agregar "y") a ordenar la matriz.
Usted busca permanecer completamente presente en el momento, notando cualquier lucha y validando
cualquier resistencia, tanto de los clientes como la suya propia, y utilizando cualquier cosa que los clientes
ofrezcan como una oportunidad para que practiquen la clasificación. Esto entrena a los clientes en el punto
de vista de la flexibilidad psicológica, desde el cual no hay respuestas correctas o incorrectas, solo
comportamientos que son más o menos viables.
Compare esto con la terapia cognitiva conductual más tradicional. En la TCC, la terapia puede tratarse
de desafiar y cambiar los pensamientos y creencias de los clientes, lo que puede convertirse fácilmente en
lucha verbal o boxeo (aunque las preguntas socráticas altamente calificadas pueden acercarse a la postura
fluida del aikido verbal). En la TCC tradicional, “Sí, pero…” es más común que “Sí, y…”. Y “Sí, pero…” puede
convertirse rápidamente en un juego de opuestos donde el cliente y el terapeuta se enfrentan.
El sí, cuando es genuino, está en el centro de la aceptación, mientras que la embestida está en el
centro de la resistencia y el conflicto. En el libro original de ACT, Aceptación y compromiso
Therapy (1999), Hayes, Strosahl y Wilson recomendaron alentar a los clientes a practicar el
reemplazo de "pero" por "y", particularmente en el contexto de pensamientos e historias que los
mantenían atascados ("Quiero dar más presentaciones, pero estoy demasiado ansiosa”).
Para el trabajo matricial, creemos que adoptar una postura de profundo asentimiento con los clientes
disminuye en gran medida su resistencia a adoptar el punto de vista de la flexibilidad psicológica.
Cuando practique aikido verbal, no busque mover a los clientes de un lugar a otro; simplemente
invítelos a notar y ordenar. La simple frase "sí, y" hace precisamente eso. Decir “sí” es una forma
efectiva de brindar validación y promover la aceptación, y “y” ofrece una invitación efectiva para
abrirse a algo nuevo, fomentando la flexibilidad.
Validación
En aikido, prestas atención constante a los movimientos y el cuerpo de la otra persona, no solo
porque esto te permite neutralizar los ataques entrantes, sino para que puedas cuidar de la otra
persona cuando alineas y rediriges la energía del ataque. Para hacer esto, practica mirar la situación
desde el punto de vista del atacante.
Del mismo modo, en la terapia, el clínico muestra una comprensión del punto de vista del
cliente, creando así un contexto seguro en el que puede tener lugar el aprendizaje. Esto es
especialmente cierto cuando se practican movimientos verbales básicos de aikido. Entre las muchas
descripciones de cómo crear un contexto que tenga en cuenta la perspectiva del cliente y promueva
el aprendizaje, encontramos particularmente útil la descripción de los pasos y niveles de validación
en la terapia conductual dialéctica ofrecida por Kelly Koerner (2012). En esta sección, presentaremos
nuestra interpretación de estos, orientados para su uso con la matriz.
Se puede pensar que la validación comprende dos componentes: mostrar empatía por lo que el
cliente está experimentando y expresar verbalmente que la perspectiva del cliente es válida y comprensible.
Validar es clave para construir una alianza fuerte y también puede ser una intervención efectiva. A través
de la validación, crea un espacio para las emociones profundas de los clientes, lo que les facilita el
contacto y permanecer con experiencias incómodas, reduciendo así su deseo de alejarse de tales
experiencias.
No debería sorprender que la práctica del aikido verbal con la matriz dependa de que el terapeuta
adopte una postura de validación. Como hemos enfatizado repetidamente, este trabajo es más efectivo
cuando los terapeutas invitan a los clientes a clasificar desde su propio punto de vista.
Aquí hay tres formas efectivas de mejorar su aikido verbal a través de la validación.
Reconocer el punto de vista del cliente tal como es. Esto se hace mejor reflejando la experiencia del
cliente. Kelly Koerner (2012) ofrece esta metáfora efectiva: un hombre te llama para pedirte direcciones y
le dices que gire a la derecha hacia la rampa de la autopista. En el otro extremo de la línea, insiste en
que la señal de la rampa de la autopista apunta a la izquierda. Hasta que haya conocido y reflejado su
experiencia, tal vez con palabras como "Está bien, desde donde está parado, la señal de la rampa de la
autopista apunta hacia la izquierda", no hay posibilidad de que lo escuche. No tendría sentido que lo
hiciera. Cuando las intervenciones no despegan, incluidas las intervenciones de matriz, a menudo se
debe a que los terapeutas insisten en que los clientes deben seguir sus consejos antes de reunirse con
los clientes donde están.
Reconocer la importancia de la experiencia sentida del cliente sin aceptar el contenido de esa
experiencia. Cuando los clientes comparten contenido que reduce su flexibilidad, valide que obtiene lo
que sienten o piensan sin aceptar el contenido de lo que dicen. Por ejemplo, si un cliente dice: "Mi vida es
un infierno porque mi esposa ha dejado de amarme", aceptar ese contenido podría generar una respuesta
como "Es muy doloroso que tu esposa ya no te quiera". Tal respuesta puede validar lo que dice su cliente,
pero también apoya el encuadre inflexible del problema por parte del cliente como “mi esposa ha dejado
de amarme”. Una respuesta más flexible podría tomar la forma “Es realmente doloroso sentir que tu
esposa ya no te ama”. Esto apunta a los sentimientos sin engancharse en el contenido. En el peor de los
casos, su cliente podría responder: “No es lo que siento.
¡Es un hecho!" Una vez más, puede responder con flexibilidad, esta vez diciendo: "Es muy doloroso vivir
eso". Esto valida la experiencia sin reforzar una descripción inflexible de la situación.
Valide mucho al principio del tratamiento, luego valide menos. Esta técnica refleja una formación
gradual de las habilidades de autovalidación de los clientes. Cree un contexto interpersonal cálido y de
apoyo para apoyar el entrenamiento de la flexibilidad psicológica. Gradualmente, a medida que los
clientes aprenden a validarse a sí mismos a lo largo de la terapia, puede cambiar a un estilo de
conversación más natural. Cada vez que las cosas se pongan difíciles, intente volver a la validación antes
de intentar cualquier otra cosa.
Marsha Linehan (1997) describió seis niveles de validación y recomendó que, siempre que sea
factible, los terapeutas deberían tratar de validar al nivel más alto posible. De acuerdo con el espíritu de
la metáfora del aikido, los hemos delineado como los colores de los cinturones.
Cinturón blanco: la habilidad básica en este nivel es escuchar con atención plena. Estar completamente
presente para el cliente y el intercambio. Si bien esto puede parecer obvio, habrá ocasiones en las que
le resultará difícil estar presente, especialmente cuando los clientes se lanzan a una historia estancada
muy desgastada. En tales casos, puede ser una buena idea pedir permiso amablemente para interrumpir.
Luego invite a los clientes a observar su matriz, notar los ganchos, practicar los movimientos verbales
de aikido (que aprenderá en breve) o simplemente tomar un respiro para que los dos
puede volver a conectar.
Cinturón amarillo: la habilidad en este nivel refleja la experiencia de los clientes en sus propias
palabras, desde su punto de vista. Algunos terapeutas reformulan lo que dicen los clientes de manera elaborada.
Aunque esto a veces puede ser efectivo, es más probable que haga que los clientes interactúen con
sus palabras, en lugar de contemplar su propia experiencia y notar que entendió lo que estaban diciendo.
Hemos descubierto que usar las propias palabras del cliente siempre que sea posible suele ser muy
efectivo, llegando incluso a repetir sus palabras en primera persona.
Por ejemplo, si un cliente dice: “Soy un perdedor; No sé si alguna vez podré mejorar”, podría reflexionar,
“Entonces, 'Soy un perdedor; "No sé si alguna vez podré mejorar", aparece".
Cuando cambie las palabras de los clientes, esté atento a si empiezan a responder a sus
reformulaciones, en lugar de a su propia experiencia.
Cinturón naranja: en este nivel, busca reflejar sentimientos no formulados, que pueden estar ocultos
para los clientes. Digamos que un cliente llamado Juan está contando una reunión de trabajo durante la
cual su jefe le dijo que su desempeño había sido malo últimamente, y Juan se sintió insultado por la
forma en que su jefe dijo esto frente a todo el equipo. Dice que se sintió muy enojado, pero al escucharlo,
se nota algo de tristeza. Luego podrías decir: “Sí, ¿y también apareció algo de tristeza?”. Alternativamente,
imagine que, contando el mismo evento, Juan dice que se sintió triste cuando su jefe lo menospreció
frente a todo el equipo. Si detecta destellos de ira, podría buscar reflejar estos sentimientos no
expresados: "Sí, ¿y también apareció algo de ira?" Otro enfoque es ayudar a los clientes a formular sus
sentimientos implícitos y luego reflejarlos. Deje que sus propios sentimientos sean la guía en las
interpretaciones que presente. La clave aquí es tomar cualquier cosa que compartas a la ligera.
Recuerde, no existe el bien o el mal, y nunca podrá conocer la experiencia de los clientes mejor que
ellos. Lo que hace que sus interpretaciones sean útiles no es su “verdad objetiva”; solo son útiles en la
medida en que pueden ayudar a los clientes a percibir mejor su propia experiencia. Además, cuando
demuestra dejar ir sus pensamientos si no resuenan con la experiencia de su cliente, proporciona un
modelo efectivo para no morder anzuelos.
Cinturón verde: en este nivel, refleja cómo el comportamiento de los clientes tiene sentido en términos
de su historia personal. Aunque puede hacer un trabajo matricial efectivo sin saber mucho sobre la
historia personal de un cliente, en la mayoría de los casos los patrones atascados surgieron temprano,
sirviendo inicialmente como respuestas perfectamente adaptables a situaciones aversivas. Luego, con
el tiempo, estos patrones pueden haber atascado al cliente. Reflejar a los clientes cómo su
comportamiento tiene sentido en términos de lo que han experimentado puede proporcionar una fuerte
validación. Volviendo a nuestro ejemplo, imagina que sabes que Juan tuvo una relación difícil con su
padre mientras crecía y que regularmente se sentía burlado y criticado en la mesa. incapaz de hablar
De regreso a su papá, desarrolló el hábito de retirarse a su habitación. Cuando te dice que después de que
su jefe lo criticó, se refugió en el baño, puedes reflexionar cómo, a la luz de su historia familiar, tiene sentido
que lo haya hecho.
Cinturón azul: en este nivel, refleja cómo el comportamiento de los clientes tiene sentido en el contexto. Los
practicantes de ACT pueden encontrar esto desafiante, dudando en validar movimientos de distancia.
Después de todo, ACT se trata de ayudar a los clientes a involucrarse en movimientos hacia, por lo que es
razonable preocuparse de que validar los movimientos hacia afuera pueda reforzarlos sin darse cuenta. Sin
embargo, los movimientos de alejamiento rara vez son inherentemente estúpidos. Por lo general, tienen
sentido en el contexto en el que tienen lugar. Como se discutió en el capítulo 2, muchos de estos
comportamientos funcionan a corto plazo, lo que permite a las personas alejarse de la experiencia interior no
deseada. Sin embargo, los movimientos de distancia también son generalmente una señal de que los clientes
no pudieron notar y elegir otras acciones. En cualquier caso, puede ser muy útil para los clientes escuchar
que entiendes cómo tuvo sentido mudarse de casa, ya que eso puede haber sido todo lo que podían pensar
en hacer en ese momento, y porque probablemente fue efectivo para traer algo a corto plazo. alivio. En
resumen, morder anzuelos tiene sentido. Entonces, en el caso de Juan, podrías decir algo como “Lo entiendo.
Te enganchó sentirte insultado y saliste de la habitación. En ese momento, eso es todo lo que podía ver para
hacer. Además, me imagino que inicialmente puede haber sentido algo de alivio después de salir de la habitación”.
Cinturón marrón: en este nivel, validas a los clientes tal como son: totalmente humanos, con defectos y todo.
Desde la perspectiva de ACT, todos estamos en el mismo barco, navegando en el mismo océano de palabras.
Todos nos enganchamos y atascamos a veces, y nadie está roto o defectuoso. Cuantos más terapeutas
clasifican abiertamente con su propia matriz y ayudan a los clientes a clasificar con la suya, más brilla nuestra
humanidad común. Los terapeutas de ACT trabajan desde una posición de igualdad radical con los clientes y
establecen el contexto de la terapia como un lugar de aprendizaje tanto para el cliente como para el terapeuta.
Una de las formas más efectivas de transmitir esto es divulgar su propia matriz a los clientes. Volviendo a
nuestro ejemplo, digamos que compartes la tendencia de Juan a engancharse sintiéndose insultado. En este
nivel de validación, puede compartir eso y hacerle saber a Juan que cuando se siente menospreciado, a veces
hace cosas como salir de la habitación. Esta forma de autorrevelación, cuando se hace en servicio del cliente
y no para poner su propia experiencia en el centro del escenario, proporciona un nivel muy alto de validación.
En términos más generales, la consideración positiva incondicional y una actitud cálida y sincera contribuirán
en gran medida a crear un contexto óptimo para el aprendizaje del cliente.
Cinturón negro: después de practicar las habilidades descritas en todos los niveles anteriores, puede
integrarlas de una manera flexible que se adapta constantemente al contexto cambiante de la terapia.
Esté presente, refleje conscientemente la experiencia de los clientes en sus propias palabras, refleje
sentimientos no declarados cada vez que sienta que esto podría ser útil y demuestre que entiende cómo sus
alejamientos tienen sentido en el contexto de su historia de vida y en los contextos en los que se involucran.
en ellos. Finalmente, recuerde que todos estamos en el mismo barco y comparta su propia matriz según sea
necesario. Cada cliente, cada sesión y cada vez que hable puede ofrecerle una nueva oportunidad de
participar en un movimiento hacia el terapeuta que desea ser.
Los niveles de validación que hemos esbozado explican, de manera detallada, lo que queremos
decir con "sí". Serán más útiles para usted si los aborda como guías flexibles en lugar de reglas
rígidas. Elegimos resumirlos con cierto detalle porque, en nuestro trabajo como capacitadores y
supervisores, notamos que los médicos pueden atascarse fácilmente cuando usan la matriz si no lo
hacen desde una postura de validación profunda. Sin validación y aprobación, el contexto de
aprendizaje puede convertirse rápidamente en aversivo para los clientes, en cuyo caso los
movimientos verbales de aikido pueden fracasar o incluso volverse aversivos. Al incorporar
deliberadamente una postura de validación a su trabajo, especialmente al principio de la terapia,
creará un contexto óptimo en el que los clientes pueden experimentar y practicar habilidades de
flexibilidad psicológica.
Intercambio A
Terapeuta: Eso es difícil. ¿Y alguna vez ha tenido algún éxito en el trabajo que su jefe haya
elogiado?
Intercambio B
Terapeuta: Eso suena difícil. ¿Y qué haría la persona que quieres ser?
Intercambio C
Cliente: Si miro hacia atrás, no puedo pensar en una sola vez que mi jefe haya reconocido mi
trabajo.
Terapeuta: Vaya, eso debe ser doloroso. ¿Pero estás seguro? has estado ahí por
más de diez años. Debe haber habido algunas veces en que las cosas iban bien.
Intercambio D
Cliente: Si miro hacia atrás, no puedo pensar en una sola vez que mi jefe haya reconocido mi
trabajo.
Terapeuta: Parece que sentirse desconocido podría ser un gran gancho para usted.
Cliente: UH Huh.
Terapeuta: Sí, ¿y qué haces cuando aparece este gancho? ¿Notas que muerdes?
Cliente: ¡Apuesta!
Terapeuta: Eso tiene mucho sentido, como si el gancho fuera tan grande que es un poco duro
para ver cualquier otra cosa. Además, retirarse puede brindarle un alivio instantáneo.
Terapeuta: No es fácil. También puedo quedar atrapado por la sensación de que nunca puedo hacerlo
bien, y luego tiendo a retirarme también.
Terapeuta: Sí, a veces. ¿Y qué haría la persona que quieres ser cuando aparezca este gancho?
Aunque el terapeuta intenta validar los intercambios A y C, probablemente pueda notar que esos dos
intercambios se deslizan rápidamente hacia la lucha verbal. Esto sucede porque el terapeuta trata de
interactuar con el contenido de lo que dice el cliente, en lugar de eludir el contenido y dejarse llevar por la
experiencia sentida del cliente.
En este contexto, es probable que la validación fracase. En los intercambios B y D, el terapeuta practica
aikido verbal de manera consistente y valida en diferentes niveles, lo que ayuda a Juan a volverse con
curiosidad hacia qué más podría haber hecho.
Ahora pasaremos a realizar el paso 4 y presentar el aikido verbal a los clientes. Como en sesiones anteriores,
puede comenzar con el breve ejercicio de adaptación del capítulo 2.
Alternativamente, puede ir directamente al informe de la práctica casera del paso 3: notar los movimientos de
acercamiento y alejamiento, así como los ganchos que aparecieron y lo que los clientes hicieron a
continuación. Para los clientes que completaron la Hoja de trabajo de ganchos, puede repasar lo que
escribieron. Si invitó al cliente a practicar la clasificación de la experiencia de los cinco sentidos frente a la
experiencia interna, hágalo también. En todo momento, refuerce a los clientes por darse cuenta y anímelos a
seguir practicando.
Como practicante de matriz, practicará aikido verbal desde el momento en que comienza una intervención
hasta el momento en que termina su trabajo. Aunque algunos practicantes aplican aikido sin explicar lo que
están haciendo, hemos encontrado que es extremadamente efectivo informar a los clientes sobre el aikido
verbalmente y enseñarles explícitamente los movimientos básicos.
Puede presentar el aikido verbal diciendo que varias personas que están familiarizadas tanto con el
aikido como con la matriz han notado fuertes similitudes entre los dos. Para los clientes que no saben mucho
sobre aikido, que pueden ser la mayoría de ellos, puede decir algo como lo siguiente.
Terapeuta: Aikido difiere de otras artes marciales en que su propósito no es derrotar al oponente, sino crear
paz y armonía mediante movimientos que desvían la energía del ataque. Con la matriz,
practicamos aikido verbal, lo que significa que vamos con la energía de lo que sea que
nuestras mentes o emociones nos arrojen, haciéndolo de una manera que lleva a nuestras
mentes y a nosotros mismos a un estado de paz y armonía, lo cual lo hace ayudándonos.
volverse más efectivos para avanzar hacia quién o qué es importante para nosotros.
CONTEXTO: momento
apareció
¿Cuándo
esto?
que
fue
en
el
apareciendo
mismo?
ahora
¿Está
mostrando?
¿Cuándo
ves
lo
futuro?
en
el
IMPORTANTE
QUIÉN
QUÉ
ES /
MOVIMIENTOS
HACIA
LOS
importante
que
es
capaz
esto?
hacer
de
o
7 - ¿Cómo funciona lo que es importante para
siendo
en
6-Quien ¿sientes? ¿Dónde está eso en tu cuerpo?
INTERNO
MENTAL
SENTIDOS
CINCO
EXPERIMENTANDO
TRABAJO
VERBAL
AIKIDO
HOJA
DE
MOVIMIENTOS
LEJOS
OBSTÁCULOS
INTERNOS
Como puede ver, en la Hoja de trabajo de Aikido verbal, hemos introducido algo nuevo: capas
o círculos, el interior denominado "experiencia mental" y el exterior denominado "experiencia interna".
Como puede ver, en la mitad inferior de la matriz, dos de las preguntas verbales de aikido apuntan
solo a la "experiencia mental": ¿Qué ganchos aparecen? ¿Y quién o qué es importante? Las otras
dos preguntas en la mitad inferior se extienden completamente a la "experiencia interna". Esto
permite a los profesionales dirigir preguntas sobre cómo se siente engancharse y atascarse en
movimientos de alejamiento y cómo se siente contactar con quién o qué es importante y participar
en movimientos de acercamiento. También permite que los clientes respondan de maneras que
están menos ligadas a la experiencia verbal.
Además, estas preguntas ayudan a los clientes a sintonizar con un aspecto muy importante de
su contexto que a menudo pasa desapercibido: su estado corporal y cómo se siente al experimentar
lo que sea que esté experimentando en ese momento. Muchas personas han perdido contacto con
ese aspecto de su contexto o nunca han aprendido a notarlo y nombrarlo. Las dos preguntas que se
extienden a la "experiencia interna" son, por lo tanto, útiles para ayudar a las personas a notar y
conectarse con los aspectos corporales de su contexto.
Dicho todo esto, esta división en capas no implica que pensemos que existe una diferencia
fundamental de naturaleza entre la experiencia mental y la interior. Sin embargo, al orientar la
atención de los clientes a su experiencia de cómo se sienten los movimientos de acercamiento y
alejamiento y dónde aparecen esas sensaciones físicas, gradualmente notan la diferencia entre
acercarse y alejarse de una manera menos verbal. En última instancia, esto les ayuda a sintonizar
cómo se siente cambiar hacia vivir más en el lado derecho de la matriz. Una vez más, es como
prestar atención a cómo se siente andar en bicicleta. Las palabras son un vehículo pobre para
capturar cómo se siente notar cuando estás en equilibrio, cuando estás empezando a perder el
equilibrio y lo que haces para recuperarlo. Es por eso que a medida que avanzamos en el trabajo
matricial, queremos llamar cada vez más la atención de los clientes hacia aspectos menos prolijos
de su experiencia, que designamos aquí como "experiencia interna". Dicho esto, somos plenamente
conscientes de que gran parte de esa experiencia interior está conformada por funciones verbales.
Después de haber presentado la idea general del aikido verbal, puede ofrecer a los clientes la
hoja de trabajo, explicando que hay siete movimientos básicos de aikido verbal y que la hoja de
trabajo los mapea en una matriz en forma de preguntas. Luego pregunte a los clientes si estarían
dispuestos a practicar los movimientos verbales básicos de aikido con usted.
En nuestra experiencia, los clientes siempre aceptan probar esos movimientos al menos una
vez. Una vez que estén de acuerdo, invítelos a elegir algo importante, difícil o difícil e importante
sobre lo que les gustaría hablar. Mencione que, como todas las artes marciales, el aikido se practica
mejor inicialmente en un área específica, una designada para ese propósito. Para el aikido verbal,
eso significa elegir una situación concreta. Las tres preguntas en el recuadro en la esquina inferior
derecha de la hoja de trabajo pueden ayudar con esto:
Ahora está listo para practicar los movimientos verbales básicos de aikido explorando las preguntas en la
hoja de trabajo, procediendo inicialmente a través de ellas en orden numérico. Como puede ver, muchas de
estas preguntas indagan sobre aspectos de la matriz que ya se mencionaron en los pasos 1 a 3, por lo que
no los explicaremos individualmente. Más bien, ofreceremos un ejemplo del uso de este enfoque con un
cliente.
En el siguiente diálogo, el clínico guía a Lisa a través de su primera práctica verbal de aikido. Lisa es
una madre de treinta y cinco años con dos niños pequeños cuya vida se ha visto gravemente limitada por un
miedo paralizante a los ataques de pánico. En respuesta a este miedo, ha llegado a evitar la mayoría de las
actividades a menos que un miembro adulto de la familia esté presente o en las inmediaciones. En su
búsqueda por deshacerse de los síntomas de pánico, anteriormente probó varios cursos de TCC y, más
recientemente, una terapia ACT más tradicional.
En este diálogo, y en la hoja de trabajo de ejemplo proporcionada en este capítulo, hemos utilizado números
para referirnos a las preguntas a fin de facilitar la presentación del diálogo. En la práctica real, los números
no se usan, ya que el objetivo final es que los clientes aprendan a participar en estos movimientos de manera
flexible, de una manera que se ajuste a su situación actual. Por lo tanto, la hoja de trabajo descargable
también carece de los números que se usan aquí.
Terapeuta: (Señala la pregunta 1.) ¿Dónde estabas en el momento en que quieres que miremos?
¿a? Mira, te estoy haciendo una pregunta de los cinco sentidos.
Terapeuta: Sí, comencé con preguntas de los cinco sentidos y ahora estamos pasando a los ganchos.
Terapeuta: Para esta primera práctica, podemos hacerlo de esta manera, y luego encontrará su
propia forma de usar esos movimientos. Entonces, ¿notaste que apareció un gancho?
Terapeuta: ¡Ay! Eso suena como un gancho doloroso. (Señala la pregunta 3.) ¿Cómo se sintió eso en
su cuerpo? ¿Donde fue eso?
Terapeuta: Está bien, bien. (Señala la pregunta 5.) ¿Y qué habría hecho la persona que quieres ser?
¿Qué la hubiéramos visto hacer?
Terapeuta: Está bien, bien. (Señala la pregunta 7.) ¿Cómo se siente cuando dice que es
importante para usted ser independiente y hacer cosas por su hija?
Cuando Lisa miró la última pregunta (¿Cómo se siente lo que es importante para ti?), al terapeuta le
pareció que se estaba enganchando. En este tipo de situaciones, es posible que desee invitar a los clientes
a participar en una segunda ronda de práctica verbal de aikido. Es bastante común que los clientes se
enganchen cuando miran quién o qué es importante para ellos para poder comportarse como la persona
que quieren ser en una situación en la que comúnmente quedan enganchados y no pueden involucrarse
en un movimiento hacia. Recuerde, los ganchos a veces también pueden aparecer en el lado derecho (y
luego moverse rápidamente hacia la izquierda). En tales casos, puede ser útil invitar a los clientes a una
segunda ronda de aikido verbal. Tenga en cuenta, sin embargo, que la práctica de aikido verbal debe tener
como objetivo lograr que los clientes practiquen, no hacerlos sentir de una manera particular, por ejemplo,
sentirse bien cuando contactan con quién o qué es importante para ellos. En el caso de Lisa, el terapeuta
optó por sortear el gancho que parecía aparecer, lo que resultó en el intercambio que sigue.
Terapeuta: Así que ahora hemos completado nuestra primera práctica del aikido verbal básico.
se mueve ¿Eso estuvo bien? Puedo ver que fue doloroso a veces. ¿Estaría dispuesto
a ir por una segunda ronda?
Cliente: Bueno.
Terapeuta: Genial. (Señala la pregunta 2.) Dijiste: “Me siento deprimido”. ¿Podría ser eso un gancho
para ti?
Terapeuta: Bien. (Señala la pregunta 3.) ¿Cómo se siente cuando aparece “Me siento deprimido”?
Cliente: Tristeza.
Terapeuta: (Señala la pregunta 3 de nuevo.) Sí, y muéstrame dónde está eso en tu cuerpo.
Si no está seguro, simplemente apunte al azar.
Terapeuta: Está bien, bien. (Señala la pregunta 4.) ¿Y qué le vemos hacer cuando
muerde ese anzuelo?
Cliente: Distracción. Bueno, iba a decir: "Piensa en otra cosa", pero no podías verme hacer eso.
Así que diré: "Haz otra cosa".
Terapeuta: Bien, ¿y tienes un ejemplo de lo que podríamos verte hacer en un monitor de video?
Terapeuta: ¡Excelente! (Señala la pregunta 5.) ¿Y qué haría la persona que usted quiere
Qué hacer en una situación como esta, cuando la depresión aparece junto con el
pensamiento "Voy a ir por un camino oscuro"?
Terapeuta: Está bien, genial. ¿Qué es importante para usted para poder recoger a su hija?
Terapeuta: Estar ahí para ella. Bueno. ¿Y cómo se siente cuando dices que es importante
para ti estar ahí para ella?
Terapeuta: ¡Genial! Acabas de practicar un par de rondas de los movimientos verbales básicos
de aikido. ¿Cómo fue eso para ti?
Cliente: Quiero decir, es diferente de tener que responder preguntas como "Oh, ¿y por qué te
sientes deprimido?" Es solo darse cuenta. (Hace una pausa y suspira.)
Sí.
Terapeuta: Genial. Ahora voy a decir algo que probablemente te asombrará. Espero que no huyas
solo porque yo lo digo. ¿Estás dispuesto a oírme decirlo?
Terapeuta: Sabes, lo que hacemos aquí es básicamente aprender a hacernos estas siete
preguntas en cualquier situación estancada. Muchas personas descubren que
pueden aprender estas siete preguntas con bastante rapidez. Y yo voy a
estar aquí para ayudarte a notarlos en las situaciones en las que te quedes atascado.
Entonces, entre ahora y la próxima semana, vea si puede encontrar oportunidades para
explorar estas siete preguntas.
En su segundo paso por los movimientos verbales básicos de aikido, Lisa notó algunos sentimientos
cálidos en su corazón cuando se dio cuenta de lo importante que es para ella estar ahí para su hija. Eso
está bien e incluso puede ser una indicación de que ahora puede ponerse en contacto con sus valores
más profundos, incluso en un contexto estancado. Sin embargo, practicar aikido verbal se trata de darse
cuenta de manera flexible, no de llegar a ninguna parte, y mucho menos de llegar a los "buenos"
sentimientos o la forma "correcta" de ordenar la experiencia de uno, o establecer reglas rígidas sobre
cómo habría actuado la persona que uno quiere ser. . En el fondo, es un ejercicio para darse cuenta de
todos los aspectos relevantes del contexto en situaciones en las que nos enganchamos, nos atascamos
o ambas cosas. Es importante recordar eso y asegurarse de que los clientes lo entiendan; de lo contrario,
usted o sus clientes pueden hacer y responder a estas preguntas bajo el control de reglas verbales
rígidas.
Debido a que las preguntas sobre los ganchos están en el cuadrante inferior izquierdo, inicialmente
puede parecer contradictorio que los ganchos puedan aparecer en el lado derecho, así que echemos un
vistazo más de cerca. Los clientes que aún no son expertos en notar los ganchos y lo que hacen a
continuación pueden quedarse atascados fácilmente al reflexionar sobre la pregunta "¿Qué habría hecho
la persona que quieres ser?" Ocasionalmente, los clientes pueden decir que no había nada más que
pudieran haber hecho, dado lo que estaban pensando y sintiendo en la situación. Esta es una señal de
que no han podido distanciarse lo suficiente de sus anzuelos para identificar si ciertos pensamientos y
emociones pueden llevarlos a comportarse de manera diferente a como lo harían si no estuvieran
enganchados. En tales casos, valide su experiencia e invítelos amablemente a imaginar que no apareció
nada en el cuadrante inferior izquierdo. Aunque los ganchos pueden aparecer prácticamente en cualquier
lugar (abajo a la derecha, abajo a la izquierda o en la experiencia de los cinco sentidos), aquellos con
los que los clientes se relacionan más fácilmente generalmente aparecen en la parte inferior izquierda,
como una experiencia interna no deseada. Entonces, cuando los clientes tienen problemas para
identificar lo que habría hecho la persona que quieren ser, a menudo es útil que imaginen lo que habrían
hecho si no hubiera aparecido una experiencia interna no deseada.
Esto puede permitirles ver qué más podrían haber hecho.
Otro lugar donde comúnmente pueden aparecer ganchos es al reflexionar sobre la pregunta
"¿Quién o qué es importante para poder hacer esto?" Al principio, los clientes pueden dar respuestas
de mano izquierda, como "Es importante no sentir ansiedad". En la mayoría de los casos, no hay necesidad
hacer cualquier cosa con tales respuestas, ya que cualquier gancho grande puede abordarse a
través del siguiente movimiento: "¿Cómo se siente esa importancia y dónde aparece en tu cuerpo?"
No es raro que los clientes respondan a esta pregunta con historias en lugar de nombrar
sentimientos. De hecho, esta es la razón principal por la que les pedimos que señalen dónde se
manifiestan físicamente los sentimientos. Esto los orienta hacia una experiencia más directa, en
lugar del procesamiento mental.
Jenny, ella quiere ser, hablaría y tomaría un papel activo en las situaciones que le importan. Esto es lo
que era importante para ella en las situaciones que elegía para la práctica de aikido verbal. Curiosamente,
cuando le presentamos la matriz en la primera sesión, Jenny identificó “No decir nada” como uno de sus
principales movimientos de alejamiento. En última instancia, aunque el aikido verbal planteó algunos
contenidos desafiantes para Jenny, disfrutó practicando los movimientos básicos y con entusiasmo se
llevó a casa la hoja de trabajo impresa para guiarla en la práctica adicional. También notó que le
resultaba más fácil expresar sus necesidades tanto en la escuela como en el hogar.
Un error común entre los terapeutas que recién comienzan a usar el aikido verbal es no asegurarse
de que los clientes se concentren en situaciones concretas. Si comienzas con un problema general,
digamos luchar contra las obsesiones, en lugar de una situación concreta que se puede identificar en el
espacio y el tiempo, como revisar compulsivamente la estufa anoche, corres un alto riesgo de perderte
en abstracciones. En la tierra de las generalidades la mente reina suprema, y
aportar flexibilidad a este ámbito, que está tan dominado por abstracciones rígidas, requiere habilidades
de aikido verbal altamente perfeccionadas.
Pedir a los clientes que elijan una situación particular para practicar, como se describió anteriormente
en este capítulo, contribuirá en gran medida a eludir esta trampa. Aun así, los clientes pueden responder
en términos más generales. Cuando esto suceda, haga tantas preguntas de los cinco sentidos como sea
necesario para que los clientes se conecten con una situación específica y concreta. Cuando lo hagan,
notará que su práctica de aikido verbal compartida se vuelve inmensamente más flexible.
En la segunda o tercera ronda de práctica con un cliente determinado, puede notar que se vuelve
más fácil practicar en situaciones más generales o abstractas. Sin embargo, si posteriormente siente que
la práctica se atasca, puede deberse a que la discusión se ha vuelto demasiado abstracta. En este caso,
pídale nuevamente al cliente que proporcione un ejemplo concreto, utilizando preguntas de los cinco
sentidos según sea necesario.
Cuando se les pregunta qué hacen cuando se enganchan, o qué haría la persona que quieren ser,
los clientes pueden dar respuestas distintas a las descripciones del comportamiento observable. Por
ejemplo, un cliente puede decir que cuando muerde el anzuelo reflexiona, o que la persona que quiere ser
no se sentiría ansiosa. En tales casos, como al presentar la matriz, simplemente pregunte a los clientes
qué se les pudo ver haciendo en un monitor de video o qué se les podría haber visto hacer si hubiera
estado allí.
Cuando los clientes practican aikido verbal, pueden desarrollar flexibilidad rápidamente. Sin embargo,
este no es siempre el caso. Para algunos clientes, pueden ser necesarias una serie de rondas de
movimientos básicos antes de que alcancen una postura más flexible. En tales casos, es especialmente
importante recordar que practicar aikido verbal se trata más de la práctica misma que de alcanzar un
resultado particular.
En estas situaciones, su mente puede ofrecer evaluaciones, tal vez que el cliente está cometiendo
errores, o que usted lo está. Los errores no son un problema; son una parte inevitable y preciosa del
aprendizaje. Si los clientes se atascan o tropiezan, vea si puede recibir eso como parte de la práctica, tal
vez ofreciendo un reconocimiento verbal de lo difíciles que pueden ser estos movimientos al principio y
luego invitándolos amablemente a continuar. Si siente que usted mismo ha tropezado, esto podría brindarle
una maravillosa oportunidad para practicar aikido verbal en su propia situación. Aquí hay un ejemplo.
Terapeuta: Así que cuando te enganchas, empiezas a beber. ¿Y qué haría la persona que quieres ser?
Cliente: No sé. Beber, supongo. Sé que piensas que eso es realmente malo y que solo estoy
empeorando mi situación, pero eso es todo lo que sé hacer. Además, me encanta el sabor
de un buen vino.
Terapeuta: Espera. Me di cuenta de que simplemente dejé de practicar los movimientos básicos allí. Pueden
disminuimos la velocidad y miramos lo que me acaba de pasar?
Terapeuta: Está bien. (Señala la hoja de trabajo de Aikido verbal). Así que me enganchó la idea de que estoy
aquí para evitar que bebas cuando sabes que beber es malo para ti. Me sentí ansiosa e
impaciente, y noté una constricción en mi pecho aquí (señalando su pecho). Y cuando me
enganché, me viste tratar de obligarte a ver que beber es necesariamente morder el anzuelo
para ti. Y a las carreras voy...
Otra trampa potencial es usar el aikido verbal como una forma de ayudar a los clientes a sentirse bien. En
la práctica de aikido verbal, no es raro que los clientes experimenten sentimientos cálidos cuando notan cómo
se siente contactar lo que es importante para ellos para poder comportarse como la persona que quieren ser.
Tan agradable como esto es, es más un efecto secundario, no el objetivo principal del aikido verbal. Como en
ACT en general, el aikido verbal no se trata de sentirse mejor; se trata de sentir mejor lo que hay que sentir en
una situación dada, y de notar la diferencia entre cómo se sienten los movimientos de alejamiento y de
acercamiento. También recuerde que a veces puede sentirse bien realizar movimientos de alejamiento o
sentirse mal realizar movimientos de acercamiento. Uno de los objetivos más importantes del aikido verbal es
notar la diferencia entre estas dos discriminaciones: sentirse bien y sentirse mal, frente a la sensación de
acercarse y la sensación de alejarse.
Preguntas frecuentes
¿No son las preguntas verbales de aikido demasiado limitantes?
Algunos practicantes inicialmente se rebelan ante la idea de que la terapia podría reducirse básicamente a
siete preguntas en relación con dos líneas dibujadas en una hoja de papel. Benjamin Schoendorff, a quien se
le ocurrieron estas preguntas, inicialmente se enganchó con pensamientos similares y comenzó a dar a los
participantes la hoja de trabajo con las preguntas impresas mientras les recomendaba que modificaran
sutilmente la redacción para que sus clientes no notaran que estaban usando repetidamente las mismas
preguntas básicas. se mueve Luego, un aprendiz en un taller dijo que iba a imprimir las preguntas y simplemente
preguntarles a los clientes si estarían dispuestos a hablar sobre
lo que eligieron usando solo esas preguntas. Unos meses más tarde el propio Benjamín lo probó en una
sesión de parejas. Funcionó tan bien que nunca miró hacia atrás. Las preguntas ayudan a dirigir la atención
de los terapeutas y clientes a todos los aspectos relevantes del contexto, aumentando así la flexibilidad.
Al principio también nos enganchó esta pregunta. Luego vimos que muchos clientes entran en contacto con
emociones profundas mientras practican estos movimientos básicos, a veces llorando. Esto nos permitió
notar que las preguntas permiten a los clientes profundizar tanto como deseen ir, lo que les da más control
sobre el proceso. Eso les ayuda a sentirse seguros y a tomar riesgos considerados, lo que hace que las
preguntas sean muy factibles.
Una cliente comentó una vez que debido a que sabía qué preguntas surgirían, se sentía libre de
profundizar más de lo que habría hecho que las preguntas de sus terapeutas se sintieran como entrometerse
en su mundo privado. Debido a que estas preguntas permiten a los clientes evaluar qué tan profundamente
miran mientras practican los movimientos básicos, no solo mantienen el control de la situación, sino que
también aprenden a elegir formas de contactar con sus sentimientos y valores más profundos que son viables
para ellos.
Algunos médicos tienen dificultades para mostrar estas preguntas a sus clientes. Sus mentes les dicen que
sus clientes pueden rebelarse, terminar la sesión o negarse a hacer el ejercicio. Tal vez se pregunte si sería
mejor simplemente usar las preguntas sin mostrárselas abiertamente a los clientes. Usted puede, por
supuesto, hacer eso. Hemos trabajado en ambos sentidos, mostrando las preguntas y no mostrándolas, y
nuestra experiencia es que mostrarlas tiende a acelerar mucho el proceso y les da a los clientes más control
sobre él.
¿Qué pasa si los clientes no saben cómo se sienten sus anzuelos, cómo se siente lo que es importante
o dónde aparecen esos sentimientos en su cuerpo?
Descubrimos que una forma efectiva de lidiar con tales situaciones es simplemente pedirles a los clientes
que señalen al azar cualquier parte de su cuerpo. Como resultado, lo peor que sucedió fue que un cliente
señaló su rodilla izquierda como el lugar donde apareció la ira. Con el tiempo, se volvió cada vez más hábil
para notar dónde aparecían en su cuerpo los sentimientos de engancharse o moverse hacia algo importante,
y señalarse la rodilla se convirtió en una broma constante entre ella y su terapeuta.
Usar los movimientos verbales básicos de aikido no se trata de resolver problemas; se trata de ayudar a las
personas a adquirir flexibilidad en las situaciones en las que se estancan. La “solución” que entrenamos es
la flexibilidad psicológica: la capacidad de elegir hacer lo que es importante en presencia de obstáculos
internos. Cuando los clientes están atascados, el problema rara vez es que no saben qué más podrían hacer;
más bien, normalmente no saben qué más podrían hacer en presencia de estos obstáculos. Flexionar
prestando atención a todos los aspectos de
su experiencia (es decir, darse cuenta de la totalidad de su matriz) en las situaciones en las que se atascan les ayudará
a llegar a sus propias soluciones. Y las soluciones a las que las personas llegan por su cuenta tienen más probabilidades
de perdurar a largo plazo que las soluciones prefabricadas que otros les sugieren. Desde el punto de vista de la matriz,
el papel del terapeuta es crear un contexto que fomente la flexibilidad psicológica, no dar soluciones a los clientes.
Es posible que se haya quedado atascado en nuestra respuesta a la pregunta anterior, así que aquí hay un seguimiento.
El hecho es que, a veces, los clientes no se despegan inicialmente simplemente usando estas preguntas.
Esto no es necesariamente un problema. Los movimientos verbales básicos de aikido eventualmente ayudarán a
cualquier persona a flexionarse en situaciones en las que se queden atascados. Para algunos clientes que están muy
atascados o que se encuentran en situaciones muy difíciles, se requerirá una práctica deliberada para que aparezca la
flexibilidad. Poco a poco, lo hará. Desde el momento en que introduzca estas preguntas, podrá consultarlas en cualquier
momento. Y debido a que es fácil practicarlos en unos pocos minutos, debería poder invitar a los clientes a participar en
algunas rondas en cada sesión. De hecho, una vez que haya presentado los movimientos verbales básicos de aikido a
un cliente, le recomendamos que siga usando estas preguntas en todas las sesiones futuras, siempre que sea factible.
Al principio puede que te sientas estúpido. Lo hicimos. Sin embargo, una vez que notamos el poderoso efecto que estas
preguntas tenían en nuestros clientes, y el efecto aún más poderoso de simplemente mostrarles las preguntas e invitarlos
a practicar aikido verbal, pensamos que sentirnos estúpidos de vez en cuando era un precio que estábamos dispuestos
¿No pensarán los clientes que soy un robot, simplemente repitiendo estas preguntas como un loro?
La mejor manera de averiguarlo es preguntándoles. Hemos encontrado que trabajar desde un contexto de elección es
fundamental. Pedir permiso a los clientes para usar estas preguntas contribuye en gran medida a que las preguntas sean
interesantes e incluso apetecibles. Por supuesto, ninguna técnica reemplaza prestar mucha atención a los efectos de su
comportamiento en sus clientes o, dicho de otra manera, las funciones de sus interacciones. Si nota que hacer estas
preguntas provoca una fuerte reacción aversiva en un cliente determinado, asegúrese de preguntarle qué está pasando
y qué podría hacer para satisfacer mejor sus necesidades.
Si nota que hacer estas preguntas está provocando una fuerte reacción en muchos de sus clientes, considere si
puede mejorar la calidad de validación del contexto dentro del cual les hace las preguntas. Es posible que desee revisar
la sección sobre validación anteriormente en este capítulo. Luego practique deliberadamente la validación en todos los
niveles posibles, prestando especial atención a conocer a los clientes en su experiencia, validando su experiencia sentida
sin comprar su contenido, validando cómo su comportamiento tiene sentido en el contexto y validándolos como seres
humanos, incluso compartiendo algunos de tu propia experiencia para validar que todos estamos en el mismo barco,
Profundizando
En esta sección, discutimos algunos de los principios conductuales que funcionan en el aikido verbal y los marcos
relacionales que pueden ser activados por esta práctica. También exploraremos por qué hemos llegado a ver el
aikido verbal como quizás el objetivo final del tratamiento ACT.
aumentar
Los movimientos verbales de aikido ayudan a los clientes a considerar quién o qué es importante para poder
participar en un comportamiento elegido, ya sea que realmente se involucren en el comportamiento o simplemente
lo identifiquen como lo que haría la persona que quieren ser. En cualquier caso, esto hace que el comportamiento
sea más destacado y aumenta la probabilidad de que los clientes participen en él. Ponerse en contacto con quién
o qué es importante dentro de la conducta es una forma efectiva de contactar con los valores, que tienden a servir
como potenciadores : reforzadores construidos verbalmente que aumentan la probabilidad de participar en
movimientos hacia, persistir en ellos y refinarlos gradualmente. Hacemos uso de los aumentativos para entrenar la
flexibilidad psicológica y, según nuestra experiencia, uno de los aumentativos más poderosos es hacerse la simple
pregunta "¿Qué haría la persona que quiero ser?" Por supuesto, nada es 100 por ciento efectivo para el 100 por
ciento de las personas el 100 por ciento del tiempo. Sin embargo, cuando hace esta pregunta con curiosidad
genuina (en lugar de un motivo ulterior de hacer que los clientes hagan algo diferente a su comportamiento
atascado), puede hacer que el comportamiento que era de baja probabilidad se vuelva más destacado y más
apetitoso. En otras palabras, la pregunta “¿Qué haría la persona que quieres ser?” es uno de los aumentos más
eficaces que puede utilizar en la práctica clínica. (Discutiremos el aumento con mayor profundidad en el capítulo 5.)
En el marco
Las preguntas verbales de aikido pueden ser pistas poderosas para aumentar las respuestas relacionales
derivadas bajo el control apetitivo de los valores. Al igual que con toda práctica matricial, el uso de estas preguntas
da lugar a la toma de perspectiva y al encuadre deíctico. Incluso cuando se practican en tiempo real, estas
preguntas ayudan a los clientes a obtener una perspectiva de yo-allí-entonces sobre su experiencia, como se
observa desde la perspectiva de yo-aquí-ahora. En otras palabras, las preguntas evocan
enmarcar los acontecimientos con respecto a las relaciones deícticas básicas que se encuentran en el
corazón de la toma de perspectiva: yo-aquí-ahora en contraste con tú-allá-entonces.
Notar los ganchos como ganchos puede transformar y debilitar su función de control en los movimientos
de distancia. Mientras tanto, cuando los clientes se dan cuenta de lo que haría la persona que quieren ser,
quién o qué es importante para poder hacer eso y cómo se siente esa importancia, esto puede fortalecer las
funciones apetitivas de los movimientos hacia, haciéndolos más probables.
También se pueden señalar otras formas de encuadre relacional. Por ejemplo, enmarcar los
movimientos de acercamiento y alejamiento en oposición puede producir condiciones que aumentan la
derivación de funciones aversivas a los movimientos de alejamiento y señalan la derivación de funciones
apetitivas a los movimientos de acercamiento. Según el historial de aprendizaje de un cliente y las
características de la situación con la que está trabajando, pueden tener lugar muchas formas diferentes de
respuesta relacional derivada. La señal visual de la matriz puede ayudar a garantizar que se mantengan
dentro de una amplia red de relaciones que tiende a mejorar las funciones apetitivas y hace que los
movimientos sean más probables.
En este punto, puede ser una buena idea mencionar que la terapia no se trata de no volver a atascarse nunca
más, compartiendo que incluso en un buen día, nosotros mismos notamos atascamientos al menos una vez. Puede
afirmar que la terapia se trata más de aprender a notar cuándo nos atascamos y luego nos despegamos más rápido,
y que despegarse es una habilidad que requiere práctica de por vida, idealmente en entornos de la vida real. Este
también puede ser un buen momento para compartir un poco de aprecio con los clientes, mencionando lo que han
logrado, el progreso que han hecho, los momentos en que te tocaron y lo que deseas para ellos en el futuro.
Por supuesto, algunos de sus clientes no desarrollarán suficiente flexibilidad psicológica siguiendo solo los
primeros cuatro pasos. Como habrás adivinado, en nuestra experiencia clínica, este es el caso de un buen 60 por
ciento de los clientes. Para estos clientes, continúe con los pasos 5 y 6, que se enfocan en las habilidades de
autocompasión y toma de perspectiva, como se describe en los siguientes dos capítulos.
Lo que hice
c Practiqué reflejando lo que mi cliente dijo en términos cercanos a los que él usó.
c Expresé cómo las mudanzas de mi cliente tenían sentido en términos de su historia personal.
c Le mostré al cliente mi propia matriz o experiencia personal para ilustrar cómo todos estamos
en el mismo barco.
c Presenté aikido verbal de manera general antes de invitar a mi cliente a una ronda de
movimientos básicos.
c Invité a mi cliente a elegir una situación pasada para trabajar usando los movimientos verbales
básicos de aikido.
c Después de una primera ronda de movimientos básicos, le pregunté a mi cliente cómo le había
ido y me ofrecí a practicar rondas adicionales según fuera necesario.
c Invité a mi cliente a compartir cómo se sentían los ganchos y la importancia y le pedí que
señalara en qué parte de su cuerpo notaba estos sentimientos.
c Como ejercicio de práctica en casa, invité a mi cliente a participar en los ejercicios básicos
movimientos verbales de aikido.
Lo que no exageré
c Hacer las preguntas verbales de aikido sin validar los sentimientos de mi cliente y cuán difíciles
podrían haber sido las cosas para él
CAPÍTULO 5
Algunos clientes tienen problemas para practicar los movimientos verbales básicos de aikido. Esto a
menudo se debe a que no pueden notar los anzuelos antes de morderlos y, posteriormente, quedan
atrapados en bucles atascados que les dificultan notar el lado derecho de sus
matriz.
Ante una amenaza, todos los animales, incluidos los humanos, tienden a responder de tres
maneras: peleando, huyendo o inmovilizándose. Algunas personas tienden a morder ciertos anzuelos
tan rápido que activan la respuesta de lucha, huida o inmovilización antes de que puedan notar algo
de manera útil. En estos casos, su relación con un anzuelo dado es tan antagónica o evasiva que su
capacidad para percibir el anzuelo como anzuelo se ve afectada, por lo que el comportamiento de
anzuelo sigue casi inevitablemente a la apariencia del anzuelo mismo. Esto sucede cuando las heridas
son profundas, y también cuando las personas se ven atrapadas por la culpa, el juicio propio o una
historia propia que se reduce de manera generalizada. Más concisa y técnicamente, la función del
gancho es reducir el rango de respuestas a un repertorio reducido, inflexible e impracticable.
En tales casos, hemos descubierto que entrenar la autocompasión puede ayudar a cambiar el
comportamiento que sigue a la aparición del anzuelo. En este capítulo, ofrecemos un ejercicio efectivo
de autocompasión (anteriormente presentado en Tirch, Schoendorff y Silberstein, 2014), junto con
algunas modificaciones que pueden ayudar tanto a los clientes como a los médicos a abandonar su
lucha interna y elegir el camino de la reconciliación interna.
Apertura de la sesión
Al igual que en sesiones anteriores, es posible que desee comenzar con un breve ejercicio de
adaptación, seguido de un informe de todos y cada uno de los que notaron simplemente reforzando
lo que los clientes notaron. A continuación, como en sesiones anteriores, informe sobre la práctica en
el hogar de los clientes. Pregúnteles qué movimientos de acercamiento y alejamiento notaron.
También pregunte si practicaron los movimientos verbales de aikido. Como se mencionó al final del
capítulo anterior, no todos los clientes experimentarán una mayor flexibilidad después de una semana
de practicar aikido verbal. De hecho, la mayoría no lo hará. Prepárate para eso. Sabrá si los clientes
necesitan más entrenamiento si les resulta difícil responder a las preguntas verbales básicas de aikido
de una manera flexible. Por supuesto, aquellos que no practicaron aikido verbal desde la sesión
anterior también necesitarán más entrenamiento. Algunos clientes dirán algo como "Fue demasiado difícil" antes de c
Machine Translated by Google
cómo se atascaron de nuevo. Es importante validar a tales clientes y asegurarles que no son los únicos
que encuentran difícil practicar aikido verbal. Luego comparta que en esta sesión los dos trabajarán en un
ejercicio que facilitará la práctica del aikido verbal (el ejercicio de la madre gata, que es el enfoque principal
de este paso). De hecho, incluso para los clientes que han experimentado una mayor flexibilidad, aún
puede optar por ofrecer el ejercicio en este paso.
Terapeuta: ¿Alguna vez has tenido la experiencia directa de una madre gata que tiene una camada
de gatitos?
Cliente: Sí.
Terapeuta: ¡Genial! Así que habrás notado que cuando una gata está esperando, el
los humanos a su alrededor a menudo preparan una caja forrada con toallas viejas
y cómodas, que colocan en un lugar apartado, por ejemplo, en un armario. Ahora
imagina que una gata tiene cinco gatitos, convenientemente llamados Gatito Número
Uno, Gatito Número Dos, Gatito Número Tres, Gatito Número Cuatro y Gatito Número
Cinco. Al principio no hacen mucho. Se quedan en la caja, donde amamantan y duermen
y su madre los limpia. Después de que abren los ojos, comienzan a explorar y, cuando
lo hacen, el gatito número cinco siempre explora un poco más que los otros gatitos y
regresa un poco más tarde.
Terapeuta: Exacto. Y una vez que llega al gatito número cinco, ¿qué la vemos hacer?
Cliente: Suéltalo.
Terapeuta: ¿Y entonces?
Cliente: ¿Lamerlo?
Terapeuta: Exacto. Eso es lo que vemos que hacen los gatos. Sabes, no creo que solo los gatos
hagan eso. De una forma u otra, vemos que casi todos los mamíferos hacen eso.
Excepto, tal vez...
Cliente: ¿Humanos?
Terapeuta: ¡Humanos, cierto! Podríamos ver a los humanos hacer algo similar a lo que hacen los
gatos: tomar el camino más corto para encontrarse con el pequeño en apuros, llevarlo
a un lugar seguro y brindarle consuelo hasta que se calme. Y también puedes ver a los
humanos hacer otras cosas.
Cliente: Derecha.
Terapeuta: Quizás no siempre tomamos el camino más corto para encontrar a nuestro pequeño que
está en peligro. De hecho, podríamos decir: “Ahora no, estoy ocupado. ¡Espera hasta
que tu padre regrese!” ¿Posible o imposible?
Cliente: Posible.
Terapeuta: O podemos ir directamente a nuestro pequeño en apuros, pero luego exigir una
explicación inmediata y detallada. ¿Posible o imposible?
Cliente: Posible.
Cliente: Posible.
Terapeuta: O podríamos invalidar: “¡Deja de lloriquear! ¡No tienes por qué estar
asustado!” ¿Posible o imposible?
Cliente: Posible.
Terapeuta: O podemos amenazar: "¡Deja de llorar ahora mismo, o te daré una buena razón
para llorar!" ¿Posible o imposible?
Cliente: Posible.
Cliente: Posible.
Terapeuta: O podemos taparnos los oídos y decir: "¡Ya no quiero oírte más!".
¿Posible o imposible?
Cliente: Posible.
Terapeuta: O podríamos decir: "¿Qué hice para merecerte a ti y a todos los problemas que
causas?" ¿Posible o imposible?
Cliente: Posible.
Terapeuta: O incluso podríamos poner los ojos en blanco y gemir: "Si tan solo no te tuviera, mi vida
¡Sería mucho más simple!” ¿Posible o imposible?
Cliente: Posible.
Terapeuta: Correcto. Hay toda una gama de cosas que se pueden ver haciendo a los humanos además
de ese movimiento instintivo de ir directamente a nuestro pequeño en peligro, llevarlo a
un lugar seguro y brindarle consuelo hasta que se calme. ¿Y que hay de ti? Cuando el
gatito número cinco de tus autocríticas negativas, vergüenza o sentimientos o
pensamientos dolorosos comienza a expresar su angustia en la distancia, ¿qué notas
que estás haciendo? ¿Vas directamente a él para llevarlo a un lugar seguro? ¿Lo consuelas
hasta que se calma? ¿O notas que haces una de estas otras cosas que acabamos de ver,
o tal vez algo más?
Terapeuta: Una última cosa sobre el gatito número cinco: ¿es más probable que un gatito angustiado
ronronee o que silbe, escupa, rasguñe y arañe?
Terapeuta: Correcto. Bien, ahora trae a la mente algo que realmente no te gusta de
usted mismo, tal vez algún juicio, sentimiento o recuerdo doloroso, o algo sobre usted o lo
que hace o hizo que lo hace sentir avergonzado, cualquier cosa que realmente no le guste
cuando aparezca. Mira si puedes hacer eso. Puedes decirme qué es o simplemente notarlo
y no decirme qué es. Es tu elección.
Terapeuta: Eso está bien. Lo importante es que pueda ponerse en contacto con uno de sus
pequeños gatitos ¿Eres?
Cliente: Sí.
Terapeuta: Genial. Entonces, cuando ese pequeño gatito comienza a silbarte y escupirte, ¿qué notas
que estás haciendo?
Cliente: Eso depende. A veces trato de huir de eso. A veces trato de ignorarlo.
Terapeuta: Está bien. ¿Y si le preguntaras a esa gatita qué necesita, qué diría ella?
¿decir?
Cliente: No sé.
Terapeuta: Paciencia y amabilidad… ¿Y la madre gata que quieres ser, cómo recibiría a esta gatita
cuando está angustiada?
Terapeuta: Está bien, entonces la madre gata que quieres ser iría a su encuentro con paciencia.
y amabilidad, e incluso lamerlo. Antes de que nos encontremos, si alguno de tus gatitos
aparece angustiado, ¿estarías dispuesto a ver si puedes notar cómo los recibes? ¿Crees
que podrías hacer eso?
En este intercambio, la cliente, que estaba lidiando con algunos problemas de vergüenza
profundamente arraigados en torno al abuso sexual infantil, optó por no nombrar a su gatito. Eso está
perfectamente bien. De hecho, elegimos este diálogo al servicio de ilustrar que este trabajo no depende
del contenido y puede realizarse con la misma eficacia cuando el terapeuta no sabe con qué está
contactando el cliente. Muchos clientes, sin embargo, estarán dispuestos a compartir sus gatitos, y eso
también está perfectamente bien. En muchas situaciones, es posible que desee invitar a los clientes a
conversar sobre sus gatitos más difíciles. En esos casos, puede compartir algunos de los suyos, ya que
esto puede proporcionar una validación de alto nivel para su cliente.
El uso de una metáfora animal ayuda a distanciar a los clientes de las reglas verbales que pueden
aplicar sobre cómo se debe tratar a los niños humanos. También ayuda a los clientes a conectarse a más
conducta instintiva, preverbal. En nuestra experiencia, la mayoría de los clientes resuenan con esta
metáfora y responden bien a la práctica en el hogar ofrecida al final del diálogo anterior. Si el cliente
responde bien a la imagen del gatito, continúe explorando con algunas preguntas más sobre cómo se
relaciona con los gatitos de su angustia.
Ampliando la metáfora
Si el trabajo con esta metáfora va bien, extienda la discusión usando la metáfora para explorar
algunas de las implicaciones más profundas de alejarse o incluso contra una parte de nosotros mismos.
Terapeuta: Mencioné anteriormente cómo es posible que los humanos reciban la angustia de sus
pequeños diciendo: “Si tan solo no te tuviera, mi vida sería mucho más simple”.
¿Recuerda?
Cliente: Sí.
Terapeuta: ¿Alguna vez has notado que tu mente te dice cuánto mejor tu vida?
sería si no tuvieras ese pequeño gatito, esa cosa que no te gusta sentir, pensar o recordar,
esa dura autocrítica?
Terapeuta: Me imagino que si un día un camión atropella al Gatito Número Cinco, te sentirías
intensamente aliviado.
Terapeuta: Entonces tu mente podría decir: “¡Tu vida va a ser mucho más fácil ahora que el gatito número
cinco se ha ido!”. ¿Te imaginas que es posible que tu mente empiece a mirar más de cerca
al gatito número cuatro y que diga algo como "Bueno, por supuesto, no es tan malo como
el gatito número cinco, pero para ser honesto, existe este esa gatita que simplemente no
está del todo bien”.
Cliente: Mmm…
Terapeuta: Ahora imagine que el gatito número cuatro también es atropellado por un camión. Lo es
¿Es posible que después de un período de alivio, quizás más corto que la primera vez,
tu mente comience a mirar al Gatito Número Tres? Que podría decir algo como "Claro,
no se parece en nada a esos otros dos gatitos, pero
en serio, está esa cosa sobre el gatito número tres…”? ¿Y crees que es posible que luego
comience a decirte cuánto mejor sería tu vida si ese gatito también se hubiera ido?
Terapeuta: Así que aquí está mi pregunta: ¿Dónde termina? ¿Es este realmente el tipo de
madres gatas que queremos ser? ¿Madres gatas sin gatitos? Y todo esto se hace contra gatitos
que necesitan… ¿otra vez? ¿Paciencia y amabilidad? Sabes, creo que esos gatitos bien pueden
ser las partes de nosotros que se enganchan.
En nuestra experiencia, los clientes responden bien a esta exploración adicional de la metáfora.
La lucha por deshacernos de los pensamientos y sentimientos que no nos gustan es una guerra que se libra contra
partes de nosotros mismos que a menudo han estado con nosotros desde una edad temprana. Esta es una guerra
que no se puede ganar. Si el enemigo es parte de uno mismo, ¿quién puede ganar? ¿Quién puede perder?
Después de elaborar la metáfora, pregunte a los clientes si podrían identificar con qué voz habla su mente
cuando reciben a sus gatitos de una manera diferente a como lo haría una madre gata. Alternativamente, puede
simplemente invitarlos a adivinar de quién podrían haber aprendido esta actitud. La mayoría de las personas
modelan cómo reciben su angustia y sus errores en su historial de aprendizaje: su experiencia infantil de cómo se
recibieron sus propias angustias y errores, o los de los demás. Una advertencia: sea explícito que este trabajo no
se trata de culpar, ya que es muy probable que nuestros modelos a su vez basaran su comportamiento en los
modelos con los que crecieron. De hecho, ¿qué más que engancharnos puede llevarnos a recibir a los pequeños
en apuros con otra cosa que no sea protección, amor y consuelo?
Y dado que los clientes a los que ofreces el Ejercicio de la Madre Gato probablemente tengan dificultades con el
aikido verbal, también puede ser una buena idea invitarlos a continuar practicando los movimientos de aikido
verbal. Finalmente, invítelos a notar si alguno de los gatitos de su angustia comienza a maullar y silbar, y si lo
hacen, cómo reciben a esos gatitos.
En esta sección, analizamos con más detalle las trampas potenciales que los terapeutas pueden encontrar
cuando entrenan la autocompasión de la manera descrita en este capítulo. Según nuestra experiencia, el
ejercicio Mother Cat puede ser muy evocador para los clientes. A menudo se suavizan visiblemente a
medida que comienzan a extender más empatía y compasión a las partes de sí mismos que les
desagradan. Para los terapeutas, este ejercicio es bastante sencillo, por lo que solo hay un par de trampas
a tener en cuenta.
Una vez que comprenda y sienta realmente cuán importante puede ser la autocompasión para ayudar
a las personas a despegarse, puede estar a punto de prescribir la autocompasión como una regla a seguir
para los clientes. Y si un cliente determinado responde bien a las nuevas reglas, puede parecer que esto
funciona. Desafortunadamente, esto también podría socavar la flexibilidad psicológica de los clientes,
como pueden hacerlo todas las reglas rígidas. Además, si a los clientes les resulta difícil adoptar una
postura de autocompasión, es probable que ya vivan bajo el yugo de reglas verbales rígidas que tienden
a impedir la autocompasión. En ese caso, tratar de convertir la autocompasión en una regla rígida
probablemente resultará en un aumento de los juicios severos.
Descubrimos que invitar a los clientes a notar, en la sesión, cómo reciben a sus gatitos contribuye en
gran medida a ayudarlos a notar los momentos en que se vuelven duros consigo mismos. Del mismo
modo, preguntar cómo la madre gata que quieren ser recibiría a un gatito en particular puede crear
suficiente espacio para que se den cuenta de una gama más amplia de formas de recibir su experiencia
interna, más allá de su postura típicamente dura e invalidadora. Así que practique promover el darse
cuenta en lugar de prescribir reglas, sin importar cuán autocompasivo sea la regla, y vea si nota cuán
profundamente curativo puede ser el darse cuenta.
Puede ser particularmente doloroso y angustioso presenciar que los clientes se enganchen con
autocríticas severas. En algunos casos, esos auto-juicios han surgido de traumas horribles o historias de
abuso, en cuyo caso los clientes pueden llevar una enorme carga de culpa por las circunstancias en las
que en realidad fueron víctimas desafortunadas. Es humano sentirse empujado a tranquilizar a esos
clientes o insistir en que no tienen la culpa. Cuando esto sucede, puede sentirse tentado a abandonar la
imagen del gatito y comenzar a hablar sobre el contenido de lo que los clientes comparten, aunque solo
sea para expresar su interés.
Vea si puede resistirse a validar ingresando al contenido. En su lugar, valide de manera más amplia
con palabras compasivas, como "Puedo ver que esto es realmente doloroso para usted", y quédese con el
lenguaje de los gatitos. Gran parte del poder de esta metáfora proviene del hecho de que atraviesa la sopa
verbal. Para ver cómo funciona esto, supongamos que deja de hablar de gatito y comienza a preguntarle
a un cliente cómo recibe su culpa. Ella podría
responde: “Con vergüenza. Yo hice que sucediera. Luego, la conversación podría desviarse fácilmente
hacia una discusión sobre el contenido del cliente y si realmente tuvo la culpa o si es apropiado sentir
vergüenza. Por otro lado, preguntando con la más tierna compasión, “¿Y cómo recibes a ese gatito?”
puede ayudar al cliente a notar mejor su relación con su experiencia de culpa. Esto ampliará su
perspectiva, en lugar de reducirla a una discusión sobre si tiene buenos motivos para sentirse culpable.
Preguntas frecuentes
¿Qué pasa si a un cliente no le gustan los gatos?
Puede ser una buena idea preguntar a los clientes cuál es su animal favorito o si son alérgicos o no les
gustan los animales domésticos comunes. Si un cliente odia a los gatos, podría optar por una madre
perra. En una encarnación anterior, esta metáfora usaba una mamá oso polar cariñosa versus un oso
pardo enojado. Pero algunos de nuestros clientes nunca pudieron imaginar a los osos como algo más
que viciosos, así que nos decidimos por una madre gata y sus gatitos. Los gatos y los perros son
probablemente las mejores opciones, ya que la mayoría de las personas tienen experiencia directa con
ellos. Si un cliente dice que le encantan las serpientes o algo por el estilo, diríjalo hacia los mamíferos,
ya que los reptiles y muchas otras especies que no son mamíferos a menudo no muestran un
comportamiento de crianza instintivo.
¿Qué pasa si el gatito de un cliente es algo horrible que no puedo ayudarla en buena conciencia
a recibir amablemente?
Escuchamos esta pregunta cuando estábamos capacitando a médicos que trabajan con agresores
sexuales. Trabajar con poblaciones cuyos comportamientos se desvían significativamente de la norma
y, lo que es igualmente importante, van en contra de nuestros propios valores (por ejemplo, los pedófilos)
presenta desafíos particulares. En este caso, es especialmente importante enmarcar a los gatitos como
partes del yo que el cliente odia. Luego, cuando extraiga los comportamientos potenciales de la madre
gata con respecto a ese gatito, asegúrese de incluir someterse a lo que exige el gatito.
El siguiente diálogo ilustra tal situación.
Cliente: Supongo que uno de mis peores gatitos es mi impulso de ver pornografía infantil.
Terapeuta: Esa es una pregunta difícil. Miremos ese gatito de tus ganas de ver porno de
menores. Cuando comienza a emitir sonidos de angustia, silbidos y escupitajos,
¿cómo lo recibes?
Terapeuta: Por supuesto que tratas de resistirlo. Espero que tenga paciencia conmigo por un minuto
mientras le hago lo que puede parecer una pregunta realmente extraña. ¿Y cómo se
siente ese gatito al resistirse?
Cliente: No sé... Peor, supongo. A veces funciona, y a veces simplemente no se calla, y luego...
Terapeuta: ¿Eres capaz de contactar a ese pequeño gatito de tu deseo de cuidar al niño?
¿Pornografía en este momento?
Cliente: Sí.
Terapeuta: Está bien, vea si puede preguntarle qué necesita, además de ver pornografía.
¿Tiene otras necesidades?
Terapeuta: No quise decir lo que necesita desde tu perspectiva, sino desde su propia perspectiva. Déjame
probar esto: en una línea de necesidad de ser rechazado aquí
(abriendo los brazos de par en par y moviendo la mano izquierda) y tranquilizándose aquí
(agitando la mano derecha), ¿dónde caerían sus necesidades, desde su propia perspectiva?
Cliente: Supongo que más allá (señalando la mano derecha del terapeuta).
Terapeuta: Ese fue un trabajo valiente. Durante la próxima semana, vea si usted
Puedes notar cómo recibes a ese gatito si empieza a llorar de nuevo.
Cliente: Bueno.
Terapeuta: Antes de terminar con esto, me gustaría preguntar una cosa: ¿Cómo fue todo ese intercambio para ti?
Cliente: Muy extraño. Sabes, nunca he pensado en mis impulsos de esa manera.
Terapeuta: Bien. Por extraño que parezca, tal vez hayas sacado todo lo que podías respondiendo a ese gatito
de una manera dura. Espero que note algunas cosas interesantes entre ahora y nuestra
próxima sesión.
Profundizando
Mientras miramos debajo del capó para explorar algunos de los procesos en el trabajo en el entrenamiento de la
autocompasión, nos sumergiremos especialmente profundamente en el cumplimiento, el dador de reglas interno y
el trabajo con reglas. Esta sección es algo larga porque incluye una discusión de nuestra visión de cómo los
humanos llegamos a odiar partes de nosotros mismos y las recibimos desde una postura menos que compasiva.
Para una discusión más completa sobre la compasión en relación con ACT, lo remitimos a la Guía de la ciencia de
la compasión para profesionales de ACT (Tirch et al., 2014).
En comparación con otros mamíferos, los humanos muestran algunas formas muy inusuales de recibir
la angustia y los pasos en falso de sus pequeños. Es muy probable que estos comportamientos estén
arraigados en lo que es específico de los humanos: nuestra capacidad de hablar y pensar con palabras.
A medida que los niños aprenden a usar el lenguaje y luego ingresan a la comunidad de humanos que
hablan, suceden dos cosas: desarrollan la capacidad de seguir instrucciones o reglas cada vez más
detalladas, y luego notan una voz interior que les habla tanto como lo hacen las personas que los rodean.
Echemos un vistazo a lo que puede dar forma a la forma en que esta voz interior, que tan rara vez se calla,
nos habla.
Cuando naciste, no respondiste a instrucciones o reglas, solo a la experiencia de los cinco sentidos.
Genéticamente, estaba programado para buscar comida, calor, cercanía y atención de sus cuidadores. Estos
comportamientos programados te dieron la mejor oportunidad de sobrevivir en lo que de otro modo podría
haber sido una existencia aterradora y corta. A medida que interactuaba con los cuidadores y las instrucciones
que le daban, gradualmente desarrolló la capacidad de seguir estas reglas, inicialmente en forma de
cumplimiento. Como se discutió en el capítulo 2, el cumplimiento surge del refuerzo directo por seguir una
regla por parte de quienquiera que la proponga.
Idealmente, recibió un refuerzo positivo por seguir las reglas de manera dócil, obteniendo acceso a los
reforzadores proporcionados por el autor de la regla. Por ejemplo, si compartió sus juguetes cuando se lo
indicaron, probablemente recibió un abrazo o un elogio por ser un niño generoso. El abrazo o el elogio
agregaron una consecuencia apetitosa, aumentando las posibilidades de que siguieras la regla nuevamente
en el futuro. Tal pliance está bajo control apetitivo.
Sin embargo, algunas de las primeras reglas que aprendiste pueden haberte enseñado a participar en
movimientos de distancia. Tal vez un cuidador te dijo que no te acercaras a la estufa caliente y levantó la voz
hasta que comenzaste a alejarte de la estufa. Esto llevaría al cumplimiento bajo control aversivo, lo que
significa que siguió estas reglas para alejarse de la experiencia no deseada proporcionada por el autor de la
regla, en este caso, un cuidador que lo regaña. Con pliance bajo control aversivo, el refuerzo es negativo en
el sentido de que seguir la regla da como resultado eliminar o alejarse de algo aversivo.
Después de seguir las reglas dócilmente, probablemente aprendió a seguir las reglas, notando y siendo
reforzado por las consecuencias más allá de recibir aprobación o evitar el castigo por parte de quienes dictan
las reglas. Tal seguimiento alienta a los niños a contactar aspectos más amplios de su experiencia y
consecuencias más allá de las proporcionadas por los legisladores. En otras palabras, promueve el darse
cuenta. Considere el ejemplo de ser animado a compartir sus juguetes.
Inicialmente, es posible que haya seguido esta regla dócilmente, con la consecuencia apetitosa de recibir
elogios de un cuidador. Sin embargo, es posible que también te hayas animado a notar que cuando compartías
tus juguetes, tus compañeros de juego se veían más felices, que a su vez compartían sus juguetes y jugaban
contigo, y que se divertían mucho juntos; esto sería una señal para participar en el seguimiento. Las reglas
de seguimiento enriquecen las conversaciones y el vocabulario, ya que los cuidadores describen las posibles
consecuencias que el niño puede notar, mientras que las demandas de obediencia generan conversaciones
breves que rara vez van más allá de "porque yo lo digo", "porque me haría feliz" o "porque eso es lo que
pasa". los niños buenos sí.
Poco después de que los niños desarrollan la capacidad de responder flexiblemente a las reglas, son
capaces de producir reglas por sí mismos, lo que generalmente lleva a un breve período durante el cual producen
reglas abiertamente, pronunciándolas al mundo. Entonces dejan de proferir cada regla en voz alta y el dador de
reglas interno se pone en marcha. (Por supuesto, no hay un dador de reglas interno real; más bien, nos
involucramos en un comportamiento de formación de reglas, cuyos productos pueden ocasionar y
consecuentemente comportamiento). Con el inicio de este comportamiento interno de formación de reglas, su
mente comenzó hablando contigo, y si es algo como el nuestro, probablemente no se haya callado ni un segundo
desde ese día. Las producciones de ese comportamiento interno de formación de reglas bien pueden ser una
función de los primeros contextos de establecimiento de reglas a los que estuvo expuesto. Si al principio de su
desarrollo verbal estuvo expuesto a una alta proporción de contextos en los que se reforzaba el cumplimiento
sobre el seguimiento, puede notar que su dictador de reglas interno busca el cumplimiento sobre el seguimiento.
Con los clientes, esto puede tomar la forma de decir que simplemente son “así” o que se comportaron de cierta
manera porque tenían que hacerlo o porque siempre lo han hecho.
También vale la pena prestar atención a si las reglas internas tienden a estar bajo control apetitivo o
aversivo. Si el cumplimiento temprano estaba en gran parte bajo control aversivo, esto puede convertir al dictador
interno de reglas en un fanático del control aversivo que produce una plétora de reglas en la línea de "No debes
hacer esto", "No hagas esto o no lo harás". será castigado”, “Si haces esto, significa que eres un perdedor”, y así
sucesivamente.
De manera similar, si su primera experiencia con las reglas de seguimiento estuvo en gran parte bajo un
control aversivo ("No haga esto o no obtendrá eso" o "Si hace eso, seguirá esta lista de malos resultados"), es
posible que encuentre que su dador de reglas interno suena como un furioso inquieto.
Esto puede hacer que las reglas se sigan de manera inviable y evasiva, especialmente cuando se refuerzan
negativamente. Las personas pueden llegar a responder de manera flexible, contraria o con un seguimiento
evasivo. Este último, el seguimiento por evitación, puede ser muy engañoso, ya que "advertir" que, como resultado
de la evitación, no se produce una cantidad de malos resultados imaginados (como a menudo no ocurre) puede
reforzar el seguimiento por evitación y alimentar la preocupación.
El seguimiento también puede convertirse en un problema cuando es estrecho y está restringido a unos
pocos aspectos del contexto, y en particular cuando solo se rastrean las consecuencias a corto plazo.
Por ejemplo, considere a alguien que es propenso a la ansiedad social. Puede rastrear que al no ir a fiestas no
siente ansiedad social, en lugar de rastrear que, a largo plazo, no hace amigos ni amplía su red, lo que puede
ser importante para ella.
En su forma más extrema, tanto el dictado de reglas interno como el externo pueden volverse tan aversivos que
las personas se alejan de la mayoría de los contextos de establecimiento de reglas, incluidas las bien
intencionadas reglas ACT congruentes que usted puede ofrecer en el contexto de la terapia. Las personas con
tales respuestas a las reglas dadas pueden estar entre los clientes más difíciles.
Creemos que la forma en que las personas reciben a los gatitos de su angustia y autocrítica negativa tiene
mucho que ver con los primeros contextos de establecimiento de reglas a los que estuvieron expuestos.
Nuestro comportamiento interno de dar reglas puede captar los modos dominantes de los cuidadores de
responder a la angustia y los pasos en falso y producir su propia combinación de obediencia y seguimiento.
Cuando estos están en gran parte bajo control aversivo, los juicios severos sobre uno mismo y el miedo a la
experiencia interna son dominantes y pueden impedir el progreso terapéutico. Por eso creemos que puede ser
útil prestar atención al cumplimiento, al seguimiento que se limita en gran medida al control de la experiencia
interna y, de manera más general, al comportamiento gobernado por reglas bajo control aversivo.
esto diciéndoles a los clientes que solo puedes señalar y solo ellos pueden notar porque solo ellos
experimentan lo que están experimentando. Menciona que por eso tus palabras cuentan muy poco y su
notoriedad para todo.
Una nota final sobre el cumplimiento y el seguimiento: estas no son formas de hablar, sino formas en
que las personas interactúan con las reglas. son funciones La mejor manera de trabajar con ellos es
practicar notando la diferencia en cómo se sienten y luego invitar a los clientes a notar cómo funcionan las
cosas para ellos.
En el marco
En términos de respuesta relacional derivada, el Ejercicio de la Madre Gato y otros enfoques similares
pueden tener un poderoso efecto en la transformación de las funciones de los estímulos internos
intensamente aversivos. Las autocríticas severas son notoriamente difíciles de cambiar, y cuando las
personas están profundamente enganchadas, tienden a recurrir a movimientos de distancia y se encuentran
en bucles atascados. Cuando el Ejercicio de la Madre Gato funciona, la textura de estas partes de las
experiencias y los juicios de una persona puede cambiar de funciones ásperas y aversivas a funciones más
suaves y apetitosas. Puede verificar esto después del ejercicio pidiendo a los clientes que evalúen si se
sienten más inclinados a acercarse a los gatitos de su angustia, en lugar de alejarse de ellos.
El encuadre también puede ser una poderosa influencia para dar forma a las reglas y al comportamiento
regido por reglas. Podemos enmarcar las cosas de tal manera que hagamos una acción particular más o
menos probable, algo independientemente de las consecuencias de los cinco sentidos que puedan seguir.
Tal vez el papá le dice a Timmy, de tres años, “Solo los niños grandes de cuatro años pueden ayudar a
vaciar el lavavajillas”, y se da cuenta de que Timmy insiste en ayudarlo a vaciar el lavavajillas, mientras
que si solo hubiera dicho: “Timmy, ¿podrías ¿Me ayudas a vaciar el lavavajillas? podría haber notado que
Timmy se dirigía directamente a su camión de juguete. Las consecuencias de vaciar el lavavajillas siguen
siendo las mismas: el papá le da un abrazo a Timmy y le dice: “Me ayudaste a vaciar el lavavajillas. ¡Eres
un chico tan dulce! Sin embargo, enmarcar el vaciado del lavavajillas con “niños grandes de cuatro años”
podría aumentar el poder de refuerzo de la invitación de papá si a Timmy le apetece ser un niño más
grande y Timmy mismo puso el aumento en acción diciéndose a sí mismo que los niños grandes ayudan
con el lavavajillas. Tal encuadre sirve como un aumento, incrementando la probabilidad del comportamiento,
como se discutió en el capítulo 4. Este es el poder de la respuesta relacional derivada.
El aumento se puede hacer bajo control apetitivo. Por ejemplo, supongamos que coloca un
cartel motivador titulado "Ganadores" en su pared. Tiene una fotografía inspiradora, y debajo está el
título "Nunca te rindas". Ahora imagina que mientras navegas por Internet ves otro cartel con una
fotografía igualmente inspiradora y el mismo título: “Ganadores”. Pero la leyenda de este dice:
"Porque nada dice 'Perdedor' más que un póster motivacional sobre ganadores". Puede decidir
instantáneamente quitar su póster. Note que nada ha cambiado en el mundo de la experiencia de los
cinco sentidos. El único cambio fue en el tipo de autogobierno generado al ver el cartel: comenzaste
a decirte a ti mismo: "Los perdedores necesitan carteles". Por lo tanto, cuando busque el aumento
de señales, esté atento al aumento bajo control aversivo frente al aumento bajo control apetitivo y
apunte a este último, al igual que cuando trabaja con pliance o seguimiento.
Descubrimos que el aumento es una herramienta poderosa que puede ayudar a los clientes a
elegir más fácilmente moverse hacia quién o qué es importante para ellos. En algunos libros de ACT,
puede encontrar ejercicios que abogan por el uso de aumentos para motivar a las personas a alejarse
de las consecuencias aversivas de sus comportamientos estancados. Un ejemplo sería invitar a los
clientes a contemplar dónde se encontrarán dentro de diez años si siguen haciendo las cosas de la
misma manera. No estamos convencidos de que aumentar bajo control aversivo sea una estrategia
óptima para despegar a las personas. Según nuestra experiencia, la creación deliberada de un
contexto de aprendizaje apetitivo es una forma muy eficaz de ayudar a los clientes a despegarse
rápidamente. Además, hemos descubierto que el aumento funciona mejor cuando se logra a través
de preguntas amplias y abiertas que permiten a los clientes derivar sus propias funciones apetitivas
para elecciones que no pueden hacer cuando están atascados. Como se mencionó en el capítulo 4,
una pregunta extremadamente poderosa para este propósito es "¿Qué haría la persona que quieres
ser?" En nuestra experiencia, las personas que están estancadas tienden a ser sensibles al control
aversivo y reaccionan atrincherándose aún más. Por lo tanto, elegimos nuestras palabras con
cuidado para que no parezca que estamos tratando de llevarlas a un lugar predeterminado, lo que
podría dar lugar a respuestas dóciles o contrarias.
Una vez más, la historia del aprendizaje temprano probablemente juega un papel importante en
cómo nuestras mentes usan los aumentos. Por ejemplo, si alguien ha sido objeto de muchas burlas
y burlas o ha sido juzgado como defectuoso, es probable que su mente produzca aumentativos
basados en el control aversivo. Si este fuera el caso de un cliente con ataques de pánico, podría
experimentar que su mente le dice que solo los perdedores temen las sensaciones de pánico. Aunque
esto puede hacer que sea aversivo para ella involucrarse en la evasión bajo el control del miedo, es
más probable que la mantenga en bucles atascados donde alejarse de ser un perdedor compite con
alejarse del miedo al pánico. En esa competencia, el probable ganador es el comportamiento más
habitual de alejarse del miedo al pánico. E incluso si deja de evitar para alejarse de actuar como un
perdedor, esto no traería una sensación de vitalidad, por lo que el cliente probablemente se sentiría
tan estancado como siempre.
Este es el lado oscuro del aumento: puede mantener a la gente estancada. Un aumentativo
como "La gente buena no siente ansiedad", por ejemplo, puede aumentar la probabilidad de alejarse
en presencia de ansiedad. En tales casos, volver a centrar la atención en el comportamiento
manifiesto puede ser de gran ayuda. Una pregunta como "¿Qué haría la persona que quieres
¿Qué hacer en una situación como esta? puede contribuir en gran medida a debilitar los aumentos
problemáticos. Solo asegúrese de formular esta pregunta en términos de comportamiento observable (lo
que al cliente le gustaría hacer), en lugar de pensamientos o sentimientos.
Cuando tenga dudas acerca de los efectos de los aumentos, los suyos o los de su cliente, comparta
su preocupación y pregúntele al cliente si lo que usted o ella acaban de decir haría más probable que
elija un movimiento de acercamiento o de alejamiento.
Lo que hice
c Verifiqué con mi cliente cómo iba su práctica de aikido verbal y la invité a participar en un
par de rondas de aikido verbal usando situaciones de su elección.
c Invité a mi cliente a ponerse en contacto con al menos un autojuicio negativo, una emoción
o sensación muy angustiosa, o una parte de sí misma que odia y luego se refirió a
ello como un gatito angustiado.
c Le pedí a mi cliente que se fijara en cómo recibe a ese gatito cuando empieza a maullar a
lo lejos.
c Le pregunté a mi cliente cómo la madre gata que quiere ser recibiría a ese gatito en
particular en apuros.
Lo que no exageré
c Engancharse con el contenido de lo que mi cliente presentó como su gatito y ser arrastrado
a una discusión sobre ese contenido
c Dejar de hablar de gatita y referirme a la autocrítica negativa, angustia u otra parte odiada
de mi cliente como autocrítica, angustia o parte de sí misma
c Permitir que mi cliente hable por su gatito desde la perspectiva de lo que su mente le dice
que necesita el gatito, en lugar de la perspectiva de las necesidades del gatito
CAPÍTULO 6
Una vez que los clientes son capaces de practicar los movimientos verbales básicos de aikido y reconocer
cómo reciben a los gatitos de sus severos juicios personales, es posible que aún necesiten un pequeño
empujón para cumplir la promesa de elegir más fácilmente participar en movimientos incluso en el presencia
de lo que no quieren pensar o sentir. Algunos clientes pueden decir que entienden todo y aún así quedarse
atascados.
El paso 6 busca abordar esta dificultad aprovechando el poder de la toma de perspectiva, un proceso
que se encuentra en el centro de la matriz y de ACT en general. En este capítulo, lo guiaremos a través de
un poderoso ejercicio de toma de perspectiva que puede ayudar a los clientes a despegarse rápidamente.
También exploraremos por qué la toma de perspectiva es tan central para ACT y el enfoque matricial. Por
supuesto, este ejercicio también puede beneficiar a los clientes que no están profundamente atascados. De
hecho, puede ayudar a cualquier persona a desarrollar una mayor capacidad para elegir participar en
acciones congruentes con los valores, incluso en presencia de obstáculos internos significativos.
Apertura de la sesión
Al igual que en las sesiones anteriores, puede comenzar con el breve ejercicio de adaptación. Luego, analice
la práctica en el hogar: observe los movimientos de acercamiento y alejamiento y si los clientes notaron
algún gatito y cómo los recibieron. Esto le dará una buena idea de cómo los clientes han progresado en el
desarrollo de una mayor flexibilidad psicológica. A medida que el ejercicio Mother Cat hace su trabajo, notará
que los clientes se vuelven visiblemente más amables consigo mismos. Como ejemplo, la semana después
de que realizamos el ejercicio con una adolescente que vivía con anorexia, al comienzo de su próxima
sesión informó que notar sus severos juicios sobre la imagen corporal y sus rígidas reglas dietéticas cuando
era un gatito la ayudó a aumentar significativamente su consumo de alimentos. consumo. De hecho, su
médico apenas podía creer cuánto peso había engordado en solo una semana.
implica pedir a los clientes que elijan una situación en el futuro cercano en la que anticipan quedarse
atascados y luego invitarlos a entablar un diálogo entre sus perspectivas aquí-ahora y allá-entonces.
Es una forma efectiva de promover la flexibilidad psicológica, especialmente si guía a los clientes a
cambiar de perspectiva varias veces. Después de hacer este ejercicio, los clientes a menudo notan
que pueden optar más fácilmente por participar en un movimiento hacia cuando surge la situación
anticipada.
Tenga en cuenta que este aspecto del ejercicio también lo convierte en una excelente
herramienta de evaluación. En nuestra experiencia, los clientes que pueden cambiar fácilmente de
perspectiva durante la entrevista tienden a entablar el diálogo la próxima vez que se encuentran en
la situación atascada y, a menudo, notan que se despegan como resultado.
Las líneas generales de la entrevista son las siguientes:
1. Ayude a los clientes a elegir una situación de futuro cercano en la que anticipan quedarse atrapados en
un movimiento de alejamiento cuando sería importante participar en un movimiento de acercamiento.
Se debe anticipar que la situación elegida ocurrirá en un momento y lugar definidos y tiene
una alta probabilidad de presentarse antes de su próxima sesión de terapia.
2. “Teletransportar” a los clientes para que se encuentren en esa situación la próxima vez que
surja e invitarlos a entablar un diálogo en tiempo presente entre sus perspectivas aquí-
ahora y allá-entonces. En este intercambio, desempeñará el papel de un periodista
imparcial, asegurándose de que cada perspectiva hable por turno y verificando regularmente
con su cliente aquí-ahora para ver cómo la perspectiva allí-entonces recibe lo que dice el
cliente aquí-ahora. Es posible que a veces necesite intervenir (con permiso) para invitar a
la perspectiva aquí-ahora a validar la perspectiva allá-luego reconociendo lo difícil que es
quedarse atascado.
3. Cuando note un cambio hacia una mayor flexibilidad en el diálogo, facilite algunos cambios
más en la perspectiva. Luego haga que el cliente pregunte qué hará, específicamente, la
perspectiva allí-entonces en la situación objetivo.
4. Finalmente, informará sobre la entrevista, preguntando a los clientes cómo se sintieron con
el intercambio y si notaron algún cambio en el transcurso del diálogo. Luego pregúnteles
qué tan probable es que ellos realmente participen en un intercambio similar en la situación
objetivo. Invítelos a que le informen por correo electrónico o mensaje de texto qué notaron
cuando surgió la situación anticipada. (Los clientes también pueden informarle sobre esto
utilizando el Cuestionario de enlace de sesión de Matrix, que proporcionamos en el capítulo
7).
La forma y el contenido de la entrevista deben ser flexibles y elegidos para satisfacer las
necesidades de los clientes individuales. Por lo tanto, presentaremos la entrevista a través de un
ejemplo de diálogo. El cliente es Julia, una mujer de treinta y dos años que ha sido asediada por
obsesiones centradas en la posibilidad de que los electrodomésticos de su cocina se incendien.
Cliente: En mi cocina.
Terapeuta: ¿Cuándo?
Cliente: Por supuesto. Está la encimera de la cocina, el fregadero, las paredes, el lavavajillas,
la estufa, el horno…
Cliente: Sí.
Terapeuta: Bien, ahora imagina que podría teletransportarte-aquí-ahora para encontrarme con Julia en
su cocina a las diez en punto de esta noche.
Cliente: De acuerdo…
Terapeuta: Bien, ahora estás allí con Julia. ¿Hay algo que le puedas decir a Julia que pueda ser útil
para ella? De ahora en adelante, te pediré que le hables directamente a Julia, en
tiempo presente. Después de todo, ambos están presentes en la cocina.
Terapeuta: (Interrumpe.) No use “coulds”. Estás allí con ella. Solo sigue adelante y
habla con julio
Cliente: Mal.
Terapeuta: Está bien. ¿Hay algo más que puedas decirle a Julia?
Cliente: Yo podría…
Terapeuta: Trate de decirle a Julia algo como “Es difícil” o “Sé que es difícil”.
Cliente: Sí.
Cliente: Comprueba por última vez y se va al dormitorio para pasar tiempo con su novio.
Terapeuta: Excelente. ¿Hay algo más que le gustaría decirle a Julia antes de venir?
volver al aquí y ahora?
Cliente: (Llora de nuevo.) Sí. “Julia, voy a estar allí para ti”.
Terapeuta: Gran trabajo. Volvamos al aquí y ahora. (Pausa.) Entonces, ¿cómo fue para
¿Quieres ser teletransportado a tu cocina esta noche y encontrarte con Julia allí?
Cliente: (Risitas.) Seguro. Noté que me ablandaba a medida que pasaba el tiempo.
Terapeuta: ¿No es interesante cómo nos hablamos a nosotros mismos cuando nos atascamos?
Cliente: Mmm…
Terapeuta: Claro. Ahora dime: ¿Cómo calificarías la probabilidad de que vayas a encontrarte con Julia en su
cocina esta noche y tengas este tipo de diálogo con ella?
Terapeuta: Eso es interesante. ¿Me enviarás un mensaje de texto para decirme lo que notas?
Julia envió un mensaje de texto a su terapeuta esa noche. Se había dado cuenta de que
tenía un diálogo algo similar al de la sesión. La forma en que lo describió fue que se dio cuenta
de que se hablaba más amablemente a sí misma, en particular diciéndose lo difícil que era estar
atrapada allí. En su siguiente sesión, comentó lo inusual y poderoso que había sido ese enfoque.
Dijo que había notado que dejó de revisar y fue a reunirse con su novio en el dormitorio. Y ella
comentó en broma que su novio había aprobado que ella eligiera ese particular para pasar otros
treinta minutos de revisar los electrodomésticos de su cocina. Julia también informó que comenzó
a notar que se hablaba a sí misma de manera más amable cuando se atascaba. A partir de ese
momento, sus compulsiones comenzaron a disminuir significativamente, ya que se dio cuenta de
que se involucraba más en situaciones en las que, en el pasado, se habría involucrado en sus
compulsiones. Unos meses más tarde, Julia quedó embarazada, un sueño que casi había
abandonado debido a los desafíos que había enfrentado al estar preocupada por sus compulsiones.
o dos) al hacer este trabajo de toma de perspectiva. Cuando se involucran en diálogos de toma de perspectiva, los
clientes a menudo nos sorprenden al encontrar formas de hacer espacio para las partes de su pasado que se
reactivan en el presente, haciendo innecesario pescar una situación pasada en la que puedan consolar a un yo
más joven que enfrentó el miedo. , soledad, trauma o rechazo o que no recibió el amor y la validación que
necesitaba el yo más joven.
A veces, los ejercicios de toma de perspectiva dirigidos a situaciones traumáticas o dolorosas del pasado
también pueden resultar útiles. Al traducir este enfoque en términos de matriz, puede invitar a los clientes a ordenar
una situación traumática o dolorosa del pasado distante en la matriz. Alternativamente, puede llevar a cabo un
diálogo de toma de perspectiva similar al descrito en este capítulo. Algunos clientes que han llevado la carga de
traumas pasados muy dolorosos han informado que tales ejercicios son inolvidables y altamente efectivos para
despegarse.
En la práctica, hemos encontrado que el Ejercicio de la Madre Gato, descrito en el capítulo 5, puede hacer
mucho de este trabajo de una manera que pasa por alto algunos de los problemas relacionados con el lenguaje
que pueden interponerse cuando el enfoque se centra en humanos verbales. Las reglas verbales sobre la crianza
humana y lo que se supone que los niños deben sentir y hacer pueden ser tan estrictas que pueden obstaculizar
el trabajo efectivo centrado en el pasado. He aquí un ejemplo memorable de lo que puede salir mal al entablar un
diálogo con heridas profundas del pasado: en medio de un ejercicio de toma de perspectiva consigo misma cuando
era una niña de seis años, uno de nuestros clientes aconsejó rotundamente a su hija de seis años: uno mismo
para suicidarse. Sin embargo, ese mismo cliente no eligió ser el tipo de madre gata que ignora a sus gatitos, y
mucho menos los ahoga o les dice que corran debajo de un autobús. Los humanos verbales tienden a traer
consigo toda su historia verbal y, a veces, esto se interpone en el trabajo efectivo de toma de perspectiva.
• Notar la efectividad de los movimientos de alejamiento a corto y largo plazo, y ayudarlos a moverse hacia
quién o qué es importante
Entre estas habilidades, creemos que darse cuenta de los movimientos de acercamiento y
alejamiento puede subsumir a todas las demás, ya que es probable que practicar las habilidades en
situaciones de estancamiento sirva como un movimiento de acercamiento que se puede notar. Además,
el efecto acumulativo de practicar las habilidades de flexibilidad inherentes a los seis pasos puede
recalibrar la brújula interna de los clientes de tal manera que puedan notar cómo se siente moverse
hacia, cómo se siente alejarse y cómo se siente hacer algo. para volver a moverse hacia; entonces
todo esto se irá haciendo progresivamente más automático e implícito. A medida que su brújula se
recalibra gradualmente, pueden dejar de practicar los ejercicios más formales y algo cognitivamente
exigentes, como el aikido verbal. Por supuesto, los clientes pueden volver a practicar de manera más
intencional cada vez que las cosas se pongan difíciles.
La entrevista de toma de perspectiva es una habilidad altamente técnica y pueden surgir una serie de
trampas potenciales al realizarla. A medida que comience a usar la entrevista con los clientes, no se
desanime si nota que cae en alguna de estas trampas. Recuerde que, tanto para usted como para sus
clientes, los errores son una parte esencial, a menudo incluso valiosa, del aprendizaje. Apéguese a él
y usted y sus clientes experimentarán el poder de este ejercicio. Además, tenga en cuenta que, aunque
algunos de los consejos aquí pueden parecer una repetición de las recomendaciones anteriores, son
tan importantes que queremos enfatizarlos.
Manuel.” Si los clientes se deslizan hacia los condicionales o si siente que le están hablando a
usted en lugar de a su perspectiva allí-entonces, recuérdeles amablemente que están presentes
consigo mismos en el futuro y, por lo tanto, pueden hablar directamente en tiempo presente con
su otro. perspectiva.
Si siente que tiene que intervenir en la conversación más allá de preguntar cómo la
perspectiva del allí recibe lo que dice el cliente del aquí y ahora y qué responde a las palabras o
al tono de voz del otro, dirija sus intervenciones a la perspectiva del aquí y ahora.
La razón de esto es que la perspectiva aquí-ahora representa efectivamente al dador de reglas
interno del cliente cuando aparece en situaciones estancadas. Al dirigir las intervenciones hacia
esta perspectiva, es más probable que tenga un impacto.
Por el contrario, es posible que de vez en cuando necesite validar la perspectiva del aquí y ahora del
cliente. Por ejemplo, si el cliente nota que este ejercicio es difícil de hacer, valide que el ejercicio es difícil. Las
validaciones más efectivas suelen ser las más simples, como "Es difícil" o, si necesita una validación extra fuerte,
"Es realmente difícil". Use un lenguaje simple que sea lo más cercano posible al idioma del cliente para garantizar
que el cliente pueda recibir la validación ofrecida como propia. Si utiliza formulaciones complicadas, corre el
riesgo de que su cliente interactúe con sus palabras, en lugar de su experiencia.
Cuando las cosas parezcan realmente complicadas y la perspectiva del aquí y ahora del cliente no pueda
encontrar palabras de validación, haga que el cliente del aquí y ahora le pregunte a la perspectiva del allá y
luego lo que necesita escuchar. Luego invite al cliente aquí y ahora a decirlo. Dicho esto, hay ocasiones en las
que la perspectiva de entonces no lo sabrá. En esos casos, la validación básica "Es difícil" o la versión más
fuerte "Es realmente difícil" probablemente hará su magia.
Este ejercicio es muy efectivo como un indicador para el cambio de comportamiento cuando los clientes se
encuentran en situaciones estancadas en un futuro cercano. Cuando los clientes muestran flexibilidad en el
diálogo, a menudo se produce un cambio de comportamiento en situaciones posteriores de la vida real. Para
promover esto durante el diálogo, una vez que vea signos de flexibilidad, puede preguntarle a la perspectiva
aquí ahora del cliente qué hace a continuación la perspectiva allá-entonces. Sin embargo, tómese su tiempo y
tenga cuidado de no preguntar demasiado pronto, ya que esto podría conducir a una respuesta atascada.
Cuando note un cambio hacia una mayor flexibilidad en el diálogo, permita que los clientes cambien de
perspectiva unas cuantas veces más. Entonces, y solo entonces, pregúntese qué hace a continuación la
perspectiva del momento. Si hace esta pregunta demasiado pronto en el intercambio, es probable que la
respuesta sea que la perspectiva allí entonces se alejará. Si esto sucede, ayude al cliente a continuar con el
diálogo y nuevamente esté atento a una mayor flexibilidad.
Tenga en cuenta que tales puntos de inflexión no siempre surgen; Ocasionalmente puede suceder que la
flexibilidad no se presente. En tales casos, es mejor no preguntar qué hace a continuación la perspectiva allí-
entonces. Vaya directamente al informe del ejercicio. Como siguiente paso, es posible que deba pedirle permiso
al cliente para trabajar en un par de otras situaciones, quizás eligiendo las más fáciles. En algunos casos, los
clientes no podrán cambiar de perspectiva fácilmente. En ese caso, es posible que deba practicar la toma de
perspectiva de forma más gradual antes de volver a este ejercicio. Una gran manera de hacerlo es practicando
los movimientos verbales de aikido unas cuantas veces más.
A veces, estos diálogos se vuelven emotivos y, a veces, se vuelven tontos. Deja ir cualquier
expectativa y mantente abierto a lo que pueda surgir. Para demostrar el tipo de tonterías que pueden
surgir, considere el siguiente ejemplo, en el que Sonia, que tiene trece años, tuvo un diálogo enérgico con
su futuro yo, quien estaba atrapada en una discusión con su hermana menor, Beth, sobre vaciar el
lavavajillas.
Sonia ahí-entonces: ¿Quién diablos eres tú? ¿De dónde vienes? ¡Vete de aqui!
Sonia aquí y ahora: quiero ayudarte. ¡No tienes que pelear por esto!
Sonia ahí-entonces: Fácil para ti decirlo. ¡Pero Beth realmente me pone de los nervios!
Sonia aquí y ahora: (Se vuelve hacia el terapeuta.) ¿Qué debo decir?
Sonia aquí y ahora: Déjame preguntar. (Pausa.) Dice que necesita que vea lo irritante que es Beth.
Sonia aquí y ahora: (Frunce el ceño.) Oh, está bien entonces. Oye, tú del futuro, ¡sé que es realmente
irritante!
Cuando Sonia llegó a su próxima sesión y su terapeuta le preguntó qué había notado, ella respondió:
"Nada". Cuando su terapeuta le preguntó qué quería decir con eso, respondió que no había tenido ni una
sola pelea con su hermana alrededor del lavaplatos, una pelea que anteriormente había ocurrido de
manera regular.
Preguntas frecuentes
¿Qué pasa si los clientes anticipan que no podrán tener este diálogo en su futura situación de
estancamiento?
Esto no es un problema. Valide que las cosas pueden verse y sentirse difíciles desde donde están ahora,
y muestre interés en lo que sea que note cuando surja la situación.
De manera similar, si los clientes estiman que existe muy poca probabilidad de que puedan cumplir con su
perspectiva allí-entonces en la situación estancada y entablar dicho diálogo, simplemente expresen interés en
lo que noten. En cualquier caso, pídales que le informen por correo electrónico o mensaje de texto.
¿Cómo puedo aumentar las posibilidades de que los clientes lleven a cabo el diálogo cuando se
encuentren en la situación?
Cuanto más destacada sea la situación para los clientes, más probable es que participen en el diálogo cuando
surja la situación de la vida real. Además, hemos encontrado bastante efectivo pedir a los clientes que nos
envíen un breve correo electrónico o mensaje de texto compartiendo lo que notaron cuando surgió su situación
de estancamiento objetivo. Esto sirve como un recordatorio y hace que sea muy probable que los clientes se
den cuenta de que se están enganchando y luego elijan participar en este tipo de diálogo consigo mismos.
A primera vista, este ejercicio puede parecer tanto como un trabajo de silla vacía que puede sentirse tentado a
usar una silla vacía para realizarlo. Recomendamos no hacerlo, aunque solo sea porque los clientes no estarán
necesariamente sentados cuando surja la situación de atascamiento. Dicho esto, siéntase libre de adaptar este
ejercicio y observe lo que aparece.
Una forma crucial en la que este ejercicio difiere del trabajo de la silla vacía es que tiene un enfoque muy
preciso. Mientras que en el trabajo de silla vacía el diálogo a menudo se enfoca en heridas pasadas y relaciones
difíciles, la entrevista de toma de perspectiva se concentra en el futuro cercano y en una situación estancada,
en la que el cliente anticipa no poder participar en un movimiento hacia adelante. Hemos descubierto que esta
precisión en el enfoque permite que aparezca contenido emocional difícil en un contexto en el que sus funciones
conductuales son más evidentes para el cliente. Al abordar los ganchos y la experiencia interna dolorosa en
este contexto más centrado en el comportamiento, promovemos la viabilidad, en lugar del cambio afectivo o
cognitivo.
per se.
Además, en este ejercicio el énfasis está en cambiar las perspectivas tan a menudo como sea posible,
lo que permite que emerjan la empatía y la autocompasión en función de la mayor capacidad del cliente para
cambiar de perspectiva con flexibilidad, mientras que en el trabajo de la silla vacía el énfasis puede estar en
intentar llegar a algún tipo de reconciliación emocional. Si bien esto puede parecer una distinción sutil, creemos
que es una distinción que marca la diferencia.
Profundizando
En este capítulo, profundizaremos explorando el trabajo de los valores, ya que los valores son centrales para
el cambio de comportamiento en ACT. También veremos por qué la toma de perspectiva es esencial para la
flexibilidad psicológica y cómo fomenta la empatía, la compasión y la autocompasión al mismo tiempo que
aumenta el comportamiento bajo el control apetitivo de los valores.
La toma de perspectiva es fundamental para tratar con lo que algunos clientes y muchos terapeutas
denominan “conflictos de valores”. Es fácil enredarse en torno a la frase “conflicto de valores”, y no es
raro que las palabras “conflicto de valores” aparezcan como un anzuelo.
Sin embargo, cuando las personas mencionan conflictos de valores, esto es una indicación de que
notan que varias personas o cosas son importantes para ellos. ¡Este es un buen problema para tener!
Significa que notan una pluralidad de fuentes potenciales de refuerzo.
Hacer ACT con la matriz se trata de ayudar a las personas a tomar perspectiva para que puedan
elegir más fácilmente hacer lo que es importante para ellos en presencia de obstáculos. Y cuando noten
que varias personas o cosas son importantes para ellos, eventualmente notarán que eligen entre ellos.
En algunos casos, pueden notar que elegir la misma acción es un movimiento hacia varias personas y
cosas importantes. Por ejemplo, pueden optar por llevar a su familia a dar un paseo dominical por el
bosque como un movimiento hacia su familia, la naturaleza, la salud y la recreación. En otros casos,
pueden notar la elección de uno de dos o más movimientos potenciales. Por ejemplo, un viernes por la
noche pueden notar que eligieron quedarse en casa y rechazar una invitación para salir con amigos
como un paso hacia el descanso y el cuidado personal. O frente a la misma elección, pueden notar que
elegir salir con amigos es un paso hacia la amistad y la recreación. (También considere cómo estos
ejemplos resaltan la importancia de la función sobre la forma; después de todo, alguien puede notar
quedarse en casa como un escape del cansancio, o salir con amigos como un escape de la culpa o ser
considerado un palo en el barro).
Después de un tiempo y de múltiples opciones, las personas pueden recordar sus elecciones y
notar si la persona que quieren ser habría elegido un equilibrio similar de comportamientos. Si se dan
cuenta de que la persona que quieren ser tendría un equilibrio diferente de opciones, entonces pueden
notar cómo eligen en los próximos días, semanas y meses.
Algunas personas pueden insistir en que los valores pueden ser incompatibles; por ejemplo, como
la amabilidad y la honestidad. Hemos notado que esto surge principalmente en discusiones entre
terapeutas. En nuestra práctica, hemos descubierto que es mejor no involucrar a los clientes en este
tipo de discusiones sobre el contenido de los valores. Más bien, simplemente los invitamos a darse
cuenta de si la persona que quieren ser querría encarnar un valor sin el otro, o si de alguna manera
elegirían mezclarlos o combinarlos, alternarlos o moderar uno con el otro. Hay una gran cantidad de
opciones potenciales para notar, y no es particularmente útil enredarse verbalmente con el conflicto
aparente.
En nuestra experiencia clínica, los clientes normalmente no se quedan atrapados en los llamados
conflictos de valores por mucho tiempo, especialmente cuando los invitamos a señalar quién o qué es
importante, en lugar de describir sus valores con muchas palabras.
En el marco
Como hemos mencionado varias veces, el encuadre deíctico (yo-tú, aquí-allá, ahora-entonces) es
esencial para la toma de perspectiva, por lo que en esta sección veremos cómo el encuadre deíctico
está involucrado en la entrevista de toma de perspectiva.
A estas alturas del libro, sin duda usted es muy consciente de que la toma de perspectiva está
en el centro del trabajo con matrices. En pocas palabras, la matriz es una forma de ayudar a las
personas a alejarse de su experiencia y ver el panorama general. A medida que clasifican con la
matriz, se mueven a una perspectiva diferente a aquella desde la que están experimentando las
cosas. Como se discutió en capítulos anteriores, esto es básicamente un encuadre deíctico, que
involucra la habilidad de enmarcar y discriminar tres perspectivas clave: yo-aquí-ahora versus tú-allá-
entonces. Note que estas perspectivas son todas discriminaciones; es decir, implican notar diferencias.
Reconocer estas tres discriminaciones es fundamental para nuestra capacidad de hablar,
comprender y ser comprendidos. Los verbos en particular solo se vuelven completamente inteligibles
cuando se conjugan para especificar estas perspectivas. Si desea referirse a una acción con
palabras, solo puede hacerlo de manera inteligible si especifica cómo se sitúa la acción en el tiempo
y el espacio, y si indica quién está o no está realizando la acción.
Los marcos deícticos de yo-tú, aquí-allí y ahora-entonces tienen una serie de características
importantes que los hacen centrales para intervenciones efectivas y práctica clínica. Por ejemplo,
cuando se entrena la flexibilidad psicológica, puede ser interesante invertir estas perspectivas e
invitar a los clientes a considerar lo que experimentarían si estuvieran situados en un lugar o tiempo
diferente, o si fueran otra persona. Entonces, si estuvieras parado donde está tu pareja cuando
discuten, ¿qué verías? O, si hoy está estresado y ayer estaba relajado, ¿qué estaría experimentando
si hoy fuera ayer y ayer fuera hoy? O, si tu pareja quiere que compartas tus dificultades y sientes
que debes ocultarlas, ¿qué querrías si tu pareja fueras tú y tú fueras tu pareja? Cada una de estas
preguntas genera un marco deíctico.
El uso de la matriz activa la toma de perspectiva y el encuadre deíctico desde el principio, lo que,
por supuesto, prepara el escenario para la entrevista de toma de perspectiva. Las personas solo
pueden participar en la clasificación cuando adoptan una perspectiva que está algo distanciada de lo
que están clasificando. Cuando las personas clasifican su experiencia en la matriz, lo hacen desde la
perspectiva del yo-aquí-ahora mirando la experiencia del tú-allá-entonces, tal como está trazada en la
matriz. Además de ayudar a las personas a distanciarse un poco de su experiencia, incluidas las
cosas pegajosas y dolorosas, les permite obtener una perspectiva más empática de sus propias
luchas. Desde esta perspectiva, es más fácil para ellos autovalidarse y animarse suavemente a
participar en movimientos difíciles. De esta manera, la autovalidación y la autocompasión pueden
surgir del marco deíctico.
Se podría decir que la matriz y el trabajo de la matriz se basan en el entrenamiento del encuadre
deíctico y la toma de perspectiva. Por lo tanto, la matriz sirve como una señal visual que, a través del
encuadre deíctico, puede activar toda una red de relaciones que pueden cambiar las funciones de la
experiencia interna de las personas, ayudándolas a pasar de quedarse estancadas en alejamientos a
ser cada vez más capaces de elegir aproximarse y construir. una vida valorada.
Aunque actualmente no tenemos datos sobre esto, parece plausible que el encuadre deíctico
verbal pueda ser un comportamiento desde la perspectiva del nombre de pila. Cuando era un bebé y
un niño pequeño, estuvo expuesto repetidamente a humanos que usaban su nombre de pila para
referirse a usted, como lo hace una madre cuando le habla a su hijo, tal vez diciendo: "Zaria tiene
hambre" o "Zaria está comiendo una manzana". Usar el nombre de pila del bebé en tercera persona
tiene sentido, dado que “yo” y “tú” son más complejos porque a quién se refieren cambia según el
contexto y quién habla y escucha. Comenzar con los nombres de pila (o un término discreto como
"mamá") establece una base para la toma de perspectiva al señalar. Entonces, una madre puede
señalar repetidamente a su bebé diciendo "Zaria" y a sí misma diciendo "mamá". Solo más tarde la
madre y otros cuidadores entrenarán las perspectivas relativas de "yo" y "tú". En última instancia, la
aparición del nombre de pila del bebé como referente es probablemente contemporánea con el
desarrollo de la capacidad para discriminar entre las perspectivas espaciales aquí-allá, las perspectivas
temporales allá-entonces y, finalmente, las perspectivas yo-tú.
Esta historia de aprendizaje temprano puede facilitar el uso posterior del nombre propio para
obtener una perspectiva de tercera persona sobre la propia experiencia. En ausencia de datos claros
sobre esto, nuestras exploraciones clínicas, iniciadas por Mark Webster, ofrecen una perspectiva
intrigante del potencial inherente a invitar a los clientes a usar sus nombres cuando se les pide que
clasifiquen cosas especialmente difíciles en el lado izquierdo de su matriz. En otras palabras, puede
ser más eficaz guiar a un cliente para que diga: “El anzuelo de Zaria es el miedo. Viene con opresión
en el pecho de Zaria, y cuando Zaria muerde el anzuelo, Zaria deja de pedir lo que quiere”.
Este enfoque también puede ser útil cuando se trabaja con contenido en el lado derecho de la
matriz que parece inflexible. Por ejemplo, supongamos que a Zaria le engancha la idea de que debe
tener en cuenta las necesidades de los demás (algo que identifica como importante y ordena en el
lado derecho) y que cuando muerde ese anzuelo no pide lo que quiere. , que ella ve como un
movimiento de alejamiento porque encaja con un gancho sobre sentirse sin importancia. En ese
caso, podría invitarla a usar su nombre de pila para describir la dinámica: “Zaria puede engancharse
por lo importante que es para ella tener en cuenta las necesidades de los demás, y cuando Zaria
muerde ese anzuelo, Zaria no lo hace”. pide lo que ella quiere.”
Para especular un poco más, podría ser que pasar del nombre al nombre y apellido pueda
aumentar aún más la toma de perspectiva. Entonces, para la clienta anterior, podríamos invitarla a
reformular las descripciones de su nombre, esta vez usando "Zaria Jones" para referirse a ella
misma. Creemos que esta puede ser una forma efectiva de entrenar la toma de perspectiva.
Pruébelo y vea cómo funciona para usted y sus clientes.
tratamiento final
Una vez que haya trabajado en los seis pasos con los clientes, es probable que hayan desarrollado
suficiente flexibilidad psicológica para finalizar el tratamiento. Para evaluar esto, considere usar la
pregunta de flexibilidad psicológica (como también se sugiere al final del capítulo 4). Simplemente
puede preguntar: "¿Sientes que ahora eres más capaz de elegir hacer lo que es importante para ti,
incluso en presencia de obstáculos internos?" Si la respuesta es afirmativa, sugiera que su trabajo
en conjunto podría estar llegando a su fin y ofrezca reunirse nuevamente en uno o dos meses para
verificar cómo van las cosas. Si desea una respuesta más precisa, invite a los clientes a usar una
escala de 0 a 10 para evaluar hasta qué punto sienten que pueden participar en los movimientos,
incluso en presencia de cualquier cosa que aparezca y se interponga en el camino. Puede pedirles
que proporcionen una calificación tanto antes de la terapia como en la actualidad, tal vez utilizando
la hoja de trabajo del tablero de la vida, que se presenta más adelante en este libro. Para concluir,
es posible que desee incorporar algunas de las otras sugerencias al final del capítulo 4, enfatizando
que la terapia no se trata de no volver a atascarse nunca más, sino de despegarse más rápido.
También comparta algunas de las cosas que aprecia de su cliente y su trabajo en conjunto.
Alternativamente, si parece que ciertos clientes aún necesitan su apoyo, al final del sexto paso
y la entrevista de toma de perspectiva, tendrá una buena idea de qué habilidades enfocar para
mejorar su flexibilidad y ayudarlos a identificar y participar en más. comportamientos viables. En
esta etapa, puede regresar y practicar deliberadamente cualquiera de los pasos. Si necesita practicar
algunos de los seis pasos con mayor profundidad, quizás desee enfocarse más en la relación
terapéutica utilizando las estrategias descritas en el capítulo 7, si aún no lo ha hecho.
Lo que hice
c Primero hice preguntas de los cinco sentidos para asegurarme de que mi cliente había identificado
un contexto preciso, en tiempo y espacio.
Lo que no exageré
c Intervenir en la conversación con mis propias sugerencias más allá de las validaciones
simplemente establecidas que se ofrecen a mi cliente aquí y ahora
Por supuesto, la matriz no es una cura milagrosa para la condición humana. Al usarlo, todavía te
engancharás. Sabemos que lo hacemos, incluso en nuestros días buenos. Y cuando te enganches,
puedes comenzar a usar la matriz de manera mecánica, tratando de que los clientes vean, digan o hagan
algo que crees que deberían ver, decir o hacer. Eso no es un problema siempre y cuando lo notes y te
desenganches, o al menos te des cuenta de que estás enganchado y lo que haces a continuación.
moverse hacia quién o qué es importante y comportamiento para alejarse o bajo el control de aquello por lo
que nos enganchamos. Actualmente estamos en el proceso de probar empíricamente esta hipótesis.
Entonces, a medida que se familiarice con el enfoque de seis pasos de este libro, sea creativo y asegúrese
de seguir las indicaciones del lenguaje de los clientes para llegar a discriminaciones que funcionen. Ni siquiera
es necesario utilizar la discriminación "hacia" versus "alejamiento". Podría ser igual o más efectivo usar una
discriminación entre moverse hacia tener razón y moverse hacia quién o qué es importante. Recuerde siempre
que ninguno de los términos que sugerimos se usa en un sentido conceptual; se utilizan de manera funcional
y se sostienen o caen según la función que tengan en el contexto en el que se utilizan.
Para ser claros, apegarse a las discriminaciones descritas en los seis pasos cuando no están funcionando
es una señal de un uso mecánico de la matriz y, por lo tanto, una señal de que, aunque el enfoque exteriormente
se parece al trabajo de la matriz, ya no tiene esa función. .
Si parece que estamos insistiendo en este punto, es un riesgo que estamos dispuestos a correr, ya que
nuestra experiencia ha sido que este es el punto que la mayoría de las personas, incluidos los terapeutas
ACT experimentados, pueden malinterpretar acerca del uso de la matriz.
El trabajo matricial avanzado puede así evitar completamente la matriz, buscando todo el mundo como
trabajo no matricial. Por ejemplo, podría practicar este trabajo a través de un extenso sísmico y redirigir
sistemáticamente la atención de los clientes a lo que hacen, sienten y piensan, a quién o qué es importante y
a lo que hacen cuando todo esto aparece. Es posible que nunca les muestre la matriz o la mencione y, sin
embargo, aún estaría haciendo trabajo de matriz, ya que el trabajo de matriz no es la matriz. Dejaremos esto
en ese koan.
PARTE 2
La matriz y
el mundo social
En la parte 1 del libro, describimos cómo usar la matriz para ayudar a las personas a
despegarse, incluido el aprendizaje de cómo despegarse por su cuenta. En la parte 2, nos
dirigimos al mundo social más amplio. El Capítulo 7 profundiza en el uso de la matriz en el
trabajo centrado en la relación terapéutica. Los capítulos 8 a 10 están dedicados al uso de la
matriz cuando se trabaja con padres e hijos, con parejas y en coaching de vida,
respectivamente; podría pensar en estos como usos prosociales de la matriz. Luego, en el
capítulo final, ofrecemos orientación sobre cómo incorporar la matriz en otros enfoques, desde
la TCC y la terapia de esquemas hasta la entrevista motivacional y la terapia psicodinámica.
Machine Translated by Google
Machine Translated by Google
CAPÍTULO 7
Uso de la Terapéutica
Relación en el trabajo matricial
La matriz es una herramienta para ayudar a las personas a despegarse. En nuestra experiencia, los seis
pasos descritos en la parte 1, ya sea que los brinde como seis sesiones secuenciales o de alguna otra
manera, generalmente hacen un trabajo bastante completo de volver a entrenar la relación de los clientes
con su experiencia interna de tal manera que son mejores. capaz de elegir hacer lo que es importante para
ellos, incluso en presencia de obstáculos internos. En otras palabras, esos seis pasos son bastante efectivos
para entrenar la flexibilidad psicológica.
Puede parecer que el trabajo de la matriz es en gran medida intrapersonal, con un enfoque en los
procesos que son internos a las personas capacitadas con la matriz. Sin embargo, como exploraremos en
la parte 2 del libro, la matriz también es una herramienta poderosa para promover la flexibilidad y el
comportamiento congruente con los valores en las relaciones. En capítulos posteriores, profundizaremos
en el uso de la matriz con familias y parejas. En este capítulo, estableceremos qué puede servir como base
para ese trabajo: usar la matriz, los seis pasos y la relación terapéutica para ayudar a los clientes a
desarrollar habilidades interpersonales y trabajar hacia las metas y valores de su relación. Este enfoque
integra muchas estrategias de la psicoterapia analítica funcional (FAP; Kohlenberg & Tsai, 1991), prima
cercana de ACT que se enfoca en la relación terapéutica y el entrenamiento del comportamiento
interpersonal en el momento, en sesión, para ayudar a los clientes a avanzar hacia la vida y la vida.
relaciones que quieren.
Para muchos clientes, los seis pasos de la parte 1 son suficientes para facilitar volverse hacia aquellos
que son importantes; en otras palabras, facilitan movimientos orientados hacia la relación. Si estos clientes
están bien integrados en un entorno social relativamente saludable, sus movimientos de acercamiento se
verán naturalmente reforzados por otros, y su trabajo conjunto puede llegar a su fin sin necesidad de centrarse
más directamente en las relaciones interpersonales.
Desafortunadamente, la vida real a menudo no es tan ordenada. Todo el mundo tiene sus propios
ganchos, alejamientos habituales y bucles atascados, y las interacciones entre el comportamiento enganchado
de una persona y el de otra pueden mantener estancadas no sólo a las personas, sino también a sus relaciones.
Cuando una persona se involucra en un movimiento de alejamiento en el contexto de una relación, ese
movimiento de alejamiento puede convertirse en un gancho para la otra persona, quien probablemente
también responderá con un movimiento de alejamiento. Por ejemplo, una mujer puede quedar fácilmente
atrapada por la idea de que sus necesidades no merecen consideración. Entonces, cuando su esposo le
pregunta dónde le gustaría salir a comer, ella puede morder el anzuelo y, en lugar de expresar lo que quiere,
decir: “Donde quieras”, de manera pasiva y resignada. Esta respuesta puede enganchar a su esposo, que
muerde al elegir salir con amigos en su lugar, dejándola en casa. Esto podría alimentar su idea de que sus
necesidades no merecen consideración, alimentando un círculo vicioso. Este tipo de dinámica puede
mantener las relaciones firmemente en el lado izquierdo de la matriz, drenándolas de vitalidad y aumentando
la probabilidad de un conflicto infructuoso.
Otro problema es que algunas personas están tan profundamente atascadas que se han dessocializado
y aislado o están atrapadas en una red de relaciones disfuncionales. En el último caso, cualquier movimiento
que puedan hacer en sus relaciones puede pasar desapercibido o, peor aún, ser castigado por otros.
Las sociedades humanas complejas evolucionaron a partir de bandas y tribus. Aunque las tribus son en
gran parte cooperativas internamente, a menudo compiten, a veces hasta la muerte, con otras bandas de
humanos por el acceso a los escasos recursos. Cuando los lazos tribales eran fuertes, era
fácil de discriminar entre las personas que probablemente eran una fuente de comodidad y seguridad
(miembros de la tribu) y aquellas que representaban una amenaza potencial (todos los demás). Además,
debido a que la inclusión en la tribu era una condición de supervivencia para los miembros individuales,
nuestros antepasados naturalmente se volvieron extremadamente sensibles a la amenaza de rechazo del
grupo, una sensibilidad a la exclusión social que conservamos hasta el día de hoy. Sin embargo, la mayoría
de nosotros ya no tenemos lazos grupales fuertes como los que existen en las tribus, y también somos
potencialmente capaces de estar en contacto con una gran cantidad de otros humanos. Por lo tanto, cada
individuo puede representar una fuente de gran comodidad y seguridad o una amenaza inminente de
exclusión social (o algo peor).
En tal contexto, las oportunidades para establecer lazos íntimos profundos en los que compartir
nuestros pensamientos y sentimientos más profundos sin temor al rechazo se vuelven altamente
apetecibles. Si sabe lo que realmente piensan y sienten las personas más cercanas a usted, puede predecir
mejor su comportamiento, y eso en sí mismo puede ser una fuente muy preciada de comodidad y seguridad.
Esa sensación de seguridad es probablemente una de las condiciones que permite a los humanos
vincularse profundamente entre sí. Cuando, por otro lado, las personas no saben cómo reconocer, crear y
nutrir tales relaciones, son más vulnerables a toda la gama de trastornos mentales y de personalidad. La
relación terapéutica puede ofrecer un contexto ideal para el aprendizaje necesario cuando ha estado
ausente en la historia personal del cliente.
Definición de intimidad
Definiríamos una relación íntima en la línea de Cordova y Scott (2001): como aquella en la que en su
mayoría eres reforzado y rara vez castigado por compartir lo que piensas y sientes y, a su vez, en su
mayoría refuerzas y rara vez castigas a la otra persona por hacer lo mismo. . Esta definición distingue las
relaciones íntimas de las románticas.
relaciones, que se basan en la atracción sexual mutua y la preocupación por el objeto del afecto. La
relación íntima se basa en la autenticidad, el cuidado de la otra persona y la validación de la
experiencia de la persona, y la capacidad de relacionarse de esta manera probablemente subyace a
las relaciones familiares y de amistad satisfactorias. Por lo tanto, es una habilidad crucial para formar
vínculos profundos que son un componente tan importante del bienestar.
Una vez que obtenga el consentimiento del cliente para este tipo de trabajo centrado en la
relación terapéutica, obtenga permiso para preguntar si algo que el cliente está haciendo, sintiendo o
pensando en las interacciones con usted también puede aparecer en otros momentos y con otras
personas. También deje en claro que el cliente es el único experto en su experiencia, por lo que
siempre respetará su perspectiva y dejará de lado cualquiera de sus propios pensamientos que resulten inútiles.
A medida que participe en un trabajo centrado en las relaciones terapéuticas, permanezca
atento a la experiencia y los procesos de las relaciones íntimas y perfeccione su conocimiento de las
oportunidades para animar a los clientes a practicar las relaciones íntimas. También comprenda que
hacer este trabajo significa tener el coraje de involucrarse en una relación íntima con los clientes y
cuidarlos y amarlos lo suficiente como para crear una relación profundamente auténtica y de apoyo con ellos.
Esto refleja directamente la postura de la psicoterapia analítica funcional, en la que la conciencia, el
coraje y el amor son procesos centrales tanto en la relación íntima como en el cambio terapéutico
(Tsai et al., 2009).
Otras razones se relacionan con la creación de un entorno de aprendizaje óptimo. Como se mencionó,
el aprendizaje de un nuevo comportamiento solo se puede hacer en el momento presente y requiere práctica.
Prácticamente lo único que podemos hacer fuera del momento presente en relación con el aprendizaje es
hablar sobre prácticas pasadas o futuras, y hay una gran diferencia entre hablar de hacer algo y hacerlo de
verdad. Este es el problema de la terapia que se enfoca exclusivamente en la vida de los clientes fuera de
las sesiones; es probable que sea un ejercicio de hablar de cosas, en lugar de entrenar un nuevo
comportamiento que podría ayudar a los clientes a despegarse.
Otra razón para centrarse en la relación terapéutica tiene que ver con la forma en que las personas
responden a los entornos de aprendizaje. Las personas generalmente buscan terapia en un esfuerzo por
aprender a manejar mejor las cosas. La terapia es, por lo tanto, un entorno de aprendizaje. En un entorno de
aprendizaje, a las personas se les presentan instrucciones y se les invita a practicar un nuevo comportamiento.
Sin embargo, no todos los que ingresan a la terapia son aptos para seguir instrucciones y probar nuevos
comportamientos. En el capítulo 5, describimos los impactos de los primeros contextos de establecimiento de
reglas sobre las personas. Un impacto de ciertos contextos es hacer que la mayoría de los entornos de
aprendizaje, y las reglas verbales en particular, sean aversivos. Por lo tanto, las dificultades de algunos
clientes pueden tener sus raíces en la forma en que reaccionan a las instrucciones. Esto es algo en lo que
puede trabajar en el momento en el contexto de la relación terapéutica.
Por último, algunos clientes que acuden a terapia están tan atrapados en sus vidas que al principio
puede resultarles extremadamente difícil probar nuevos comportamientos, especialmente si se les pide que
lo hagan fuera de la sesión. Dichos clientes se benefician mejor al concentrarse en lo que sea que esté
presente en el momento, incluida la relación terapéutica y el impacto que el terapeuta y el cliente tienen el
uno en el otro.
En este trabajo, y en la terapia en general, esté atento a cuando sucede algo entre usted y el cliente
que de repente lo hace perderlo. Es posible que la veas cerrarse visiblemente o reaccionar fuertemente a
algo que dijiste o hiciste, o es posible que no veas mucho pero sientas que las cosas se han detenido. Por
alguna razón, el cliente ha dejado de participar en el aprendizaje. Tal vez hiciste o dijiste algo que la hizo
morder un anzuelo familiar.
Tal vez experimente tantos ganchos en torno al aprendizaje que su trabajo en conjunto hace que se apague,
lo que dificulta que se lleve a cabo cualquier aprendizaje. En tales casos, es especialmente apropiado y
efectivo mirar lo que está pasando en el momento presente. A menudo eso significa mirar lo que está pasando
en la relación terapéutica.
La psicoterapia analítica funcional se basa en el mismo punto de vista contextual funcional que ACT. FAP
se centra en gran medida en la relación terapéutica y los comportamientos interpersonales que se
producen en las sesiones. De particular interés son los comportamientos clínicamente relevantes
(CRB): comportamientos que ocurren en la sesión y en el contexto de la relación terapéutica que son
clínicamente relevantes en el sentido de que son ejemplos, por un lado, del comportamiento problemático
de la vida real del cliente (denominado CRB1) y, por el otro. por otro lado, del comportamiento mejorado
del cliente en la vida real (denominado CRB2). Traducido a términos matriciales, los CRB son los
movimientos de alejamiento y de acercamiento que los clientes realizan durante las sesiones (Schoendorff
& Bolduc, 2014).
Central para la definición de CRB es que estos comportamientos tienen lugar en la sesión.
Además, no se definen por su apariencia exterior. Lo que los hace clínicamente relevantes es que
comparten las mismas funciones que el comportamiento objetivo de la vida real. Aquí hay un ejemplo: si
un cliente describe cómo evitó pedirle un aumento a su jefe, evitar pedirle un aumento a su jefe no es un
comportamiento clínicamente relevante, ya que no tuvo lugar en la sesión. Por otro lado, si el cliente
evita hablar con usted sobre sus dificultades financieras y cómo podrían afectar su capacidad para pagar
la terapia, este sería un comportamiento clínicamente relevante porque es un ejemplo del mismo
comportamiento que no pedirle ayuda a su jefe. un aumento.
Además, no es tanto el tema de la discusión (el dinero) lo que hace que la evasión del cliente
durante la sesión sea una instancia de CRB; más bien, es su dificultad para pedir que se satisfagan sus
necesidades. En última instancia, la función o consecuencia de este comportamiento es que es poco
probable que se satisfagan las necesidades del cliente, debido a sus comportamientos. Entonces, para
que un comportamiento sea clínicamente relevante, debe ocurrir tanto en la sesión como en la vida del
cliente fuera de la sesión. Además, un comportamiento es clínicamente relevante no porque su forma sea
necesariamente la misma cuando ocurre dentro y fuera de la sesión, sino porque sus funciones son las
mismas dentro y fuera de la sesión.
Este enfoque en la función más que en la forma invita a los terapeutas a considerar clases más amplias
de comportamiento, más allá de las acciones individuales. Para los comportamientos interpersonales, los
defensores de FAP han propuesto cinco clases que pueden conducir a un comportamiento clínicamente
relevante (Callaghan, 2001):
• Afirmación de necesidades
• Comunicación bidireccional
• Conflicto
Glenn Callaghan (2006) ofrece un cuestionario de 117 elementos (ahora reducido a 111 elementos;
Darrow, Callaghan, Bonow y Follette, 2014) para ayudar a los terapeutas a evaluar las conductas y
habilidades interpersonales de los clientes. Creemos que dar a los clientes un cuestionario de 111 puntos
puede ser un poco difícil de manejar; sin embargo, puede ser útil tener en cuenta estas cinco clases
amplias de comportamiento cuando trabaje con clientes. Esto le ayudará a notar CRB más fácilmente
cuando ocurran para que pueda trabajar con ellos. También le ayudará a recordar que los CRB se definen
por su función, no por su forma.
Desde una perspectiva matricial, los comportamientos clínicamente relevantes se clasifican como
movimientos de acercamiento y alejamiento que ocurren en la sesión. Para los clientes, mirar su
experiencia a través de toda la matriz, como cuando practican aikido verbal, se convierte fácilmente en un
movimiento hacia adelante que probablemente los ayude a despegarse. Y si practican notar con el punto
de vista de la matriz cuando enfrentan dificultades en la vida cotidiana, es más probable que elijan
movimientos. En otras palabras, mirar a través de la matriz es CRB2. Por el contrario, no mirar su
experiencia a través de la matriz podría verse como CRB1, o un movimiento de alejamiento, y es probable
que este comportamiento los mantenga atrapados en la vida cotidiana.
Su mente puede notar rápidamente CRB1. Cuando esto sucede, está perfectamente bien pedirles
permiso a los clientes para compartir los pensamientos que se te presentaron. Sin embargo, si un cliente
no está de acuerdo con su sugerencia, es mejor descartarla, ya que no refleja la experiencia del cliente.
E incluso si su percepción va por buen camino, si el cliente no está de acuerdo, es poco probable que
ustedes dos puedan trabajar efectivamente en ese comportamiento en ese momento. Así que prepárese
para descartar cualquier interpretación que los clientes no validen. No se preocupe demasiado por
perderse el verdadero problema; después de todo, si es un problema real, no te extrañará.
Una forma de asegurar una mayor neutralidad de su parte es notar los posibles CRB (tanto CRB1
como CRB2) en la sesión y luego preguntar si el cliente ve un comportamiento determinado como un
movimiento de acercamiento o de alejamiento. Asegúrese de hacer esta pregunta con respecto a ambas
clases de CRB. Si solo la pregunta cuando cree que los clientes están moviéndose lejos, la pregunta en
sí misma puede volverse aversiva. Entonces, en lugar de incitar a darse cuenta, puede incitar a más
movimientos de distancia. Así que asegúrese de adoptar un enfoque equilibrado y también haga esta
pregunta cuando los clientes parezcan estar comprometidos con los movimientos.
En términos más generales, el trabajo matricial tiende a respaldar CRB2, ya que mirar a través de la
matriz invita a los clientes a observar la totalidad de su contexto y opciones de comportamiento. Cuando
esto se generalice a la vida cotidiana, aumentará la vida valiosa. Lo bueno de esto es que mirar a través
de la matriz es un comportamiento que se puede entrenar en sesión, independientemente de lo que usted
y el cliente estén mirando, ya sean situaciones pasadas, situaciones futuras imaginadas o lo que está
sucediendo en el momento presente y la relación terapéutica.
Además, usar la matriz en sesión puede aumentar la probabilidad de que el cliente generalice el
comportamiento recién entrenado, porque todo lo que se requiere es exportar el mismo comportamiento:
mirar a través de la matriz, independientemente del contexto.
Trabajar con comportamiento clínicamente relevante en sesión puede potenciar su trabajo
terapéutico, aumentando el enfoque y la intensidad. También multiplica las oportunidades de los clientes para
Compartir su propia matriz puede hacer que sea más fácil para el cliente notar el efecto que su
comportamiento tiene sobre usted y, presumiblemente, sobre los demás a su alrededor. Somos muy
deliberados al decir "presuntamente". Después de todo, siempre existe la posibilidad de que el efecto que
este cliente tenga sobre ti sea más un efecto de tu propia historia que una función de su comportamiento. Si
cree que este podría ser el caso, probablemente sea mejor preguntarle al cliente. Por ejemplo, conocemos a
un terapeuta que tenía un historial de sentirse aburrido cada vez que hablaba con su hermana. Dio la
casualidad de que se encontró trabajando con un cliente que se parecía mucho a su hermana e incluso
hablaba como ella. Entonces, cuando comenzó a aburrirse, pensó que se debía a su propia historia y a cómo
se relacionaba con su hermana. Procedieron a través de los seis pasos y el cliente hizo un buen progreso en
términos de aumentar sus movimientos. Sin embargo, seguía siendo infeliz en sus relaciones interpersonales,
tanto con su marido como con sus compañeros. Entonces, un día, el terapeuta reunió el coraje para revelar
su propia matriz, específicamente su experiencia interna de tener problemas para seguir al cliente.
Terapeuta: ¿Cómo puedo decir esto? A veces, cuando hablas siento como si estuviéramos a la deriva en el
mar. De vez en cuando se siente como si te agarraras a una roca por unos
segundos, pero luego lo sueltas y seguimos a la deriva un poco más, hasta que agarras
la siguiente roca. Es un paso adelante para mí hacerle saber esto. ¿Crees que otros
pueden sentir algo similar cuando hablas con ellos?
Terapeuta: ¿Le gustaría encontrar una manera de interactuar con personas que no haga
ellos sienten lo que describí?
Terapeuta: Bien, veamos si podemos encontrar un nombre para esta forma de hablar.
Terapeuta: Deslizarse podría funcionar. Es lo suficientemente neutral. ¿Ordenarías deslizarte más como un
movimiento de acercamiento o de alejamiento?
Cliente: Definitivamente lejos. En parte es que tengo miedo de no cubrir todas las bases, y en
parte es que siento que tengo que explicarlo todo o seré malinterpretado. Así que es un
alejamiento de eso.
Terapeuta: Genial. ¿Y te das cuenta de que hemos estado resbalando mucho desde que
empezamos a hablar de resbalar?
Cliente: Poco.
En el resto de esta sesión, hubo mucho menos “deslizamiento”. A partir de entonces, tanto el
terapeuta como el cliente estuvieron atentos a esta forma de hablar, que comenzó a disminuir tanto en la
sesión como en la vida del cliente. Después de dos sesiones más, la cliente informó que se estaba
conectando más profundamente con su esposo y colegas. También informó haber sido capaz de rechazar
ofertas de trabajo extra, que en el pasado siempre había aceptado después de mucho "deslizamiento". La
moraleja de esta historia es que la mejor manera de saber si el impacto de los clientes en usted es
representativo de cómo impactan a los demás es simplemente preguntar, independientemente de lo que
su mente le diga sobre los orígenes de lo que siente.
Para utilizar este enfoque en su propia práctica, piense en un amplificador con dos perillas de
volumen, una para la parte inferior izquierda de su matriz y otra para la parte inferior derecha. Siempre
que los clientes hagan algo que active el cuadrante inferior derecho de su matriz, no
dude en subir el volumen. Lo peor que puede pasar es que un cliente tenga problemas para recibir su
consideración positiva (posiblemente un CRB1), que puede ser algo en lo que trabajar.
Cuando los clientes activen el cuadrante inferior izquierdo de su matriz, primero elija si desea compartirlo.
Debido a que esto puede ser delicado y es probable que sea desagradable para los clientes, no se
apresure y siempre pida permiso primero. Además, tenga cuidado de no decir nada que pueda funcionar
en detrimento de su cliente y debilitar la intimidad entre ustedes dos.
Luego, si elige compartir algo de lo que sucede en el cuadrante inferior izquierdo de su matriz, baje el
volumen. Lo peor que puede pasar es que el cliente no te escuche, en cuyo caso puedes subir el
volumen. Sin embargo, si la señal es demasiado alta al principio, esto puede tener funciones aversivas
para el cliente, lo que podría tener consecuencias muy desafortunadas. Si escucharte ha sido demasiado
aversivo, es posible que se aleje de la terapia por completo.
A estas alturas, debería quedar muy claro que la matriz es una herramienta para promover la
conciencia, que puede ayudar a las personas a despegarse en relación con sus valores y objetivos de vida.
El coraje y el amor son, por supuesto, ingredientes centrales para ayudar a las personas a mejorar sus
relaciones interpersonales. A muchos clientes les resulta difícil reunir el coraje para decir su verdad o,
si lo hacen, no logran hablar de una manera lo suficientemente amorosa como para que otros puedan
escuchar, recibir y actuar de acuerdo con lo que han compartido. Al participar en un trabajo centrado en
las relaciones terapéuticas, puede ser útil presentar estos pilares de conciencia, coraje y amor a los
clientes, describiendo el coraje y el amor como dos clases de movimientos que podrían notar al servicio
de mejorar sus relaciones.
El siguiente diálogo proporciona una ilustración del uso de este enfoque con Patty, una cliente que
cumple con los criterios para el trastorno límite de la personalidad. Hizo grandes progresos con los seis
pasos básicos de la matriz, y ahora ella y su terapeuta están involucrados en un trabajo centrado en las
relaciones terapéuticas más profundas.
Terapeuta: Desde que comenzamos a trabajar juntos, se ha vuelto bastante hábil para ver
situaciones difíciles a través de la matriz, y ha sido un placer ver cómo se despega
de tantas situaciones. Como discutimos en nuestra sesión anterior, ahora podría ser
un buen momento para comenzar a trabajar en su
Terapeuta: Excelente. Entonces, hagámoslo y veamos si puedes identificar algo de coraje y amor hacia
los movimientos que puedes emprender, ya sea aquí conmigo, en tu vida allá afuera, o
ambos. Simplemente los enumeraremos, y luego puede ver si nota que elige participar
en alguno de ellos aquí, hoy o entre ahora y nuestra próxima sesión.
Cliente: Para tener coraje, podría decirle a mi mamá que necesito que simplemente me valide
cuando me siento mal y que no trate de resolver mis problemas. Podría decirle lo mismo
a mi amiga Tracy.
Cliente: Bueno, podría decirte cuando siento que vas demasiado rápido o que no te conectas
conmigo.
Terapeuta: Wow, gracias por correr el riesgo de decírmelo. Intentaré ir más despacio.
(Pausa.) ¿Algún movimiento más de coraje?
Cliente: Podría decirle a mi jefe que estoy luchando con el nuevo proyecto. Y, de manera más
general, podría tratar de expresar más mis necesidades.
Terapeuta: Genial. Ese es un conjunto bastante bueno de movimientos de coraje. Veamos ahora el amor.
¿Qué comportamientos amorosos podrías hacer aquí conmigo, allá afuera entre ahora
y nuestra próxima sesión, o ambos?
Cliente: (Se sonroja y se ríe.) Podría decirle cuánto me ha ayudado ya y mostrarle mi aprecio.
Terapeuta: Oh, gracias. Eso es dulce. Has trabajado muy duro y me siento honrado de
hacer este trabajo contigo.
Cliente: Podría hacerle saber a mi mamá que su apoyo es importante para mí. Podría
ser más amable con mi hijo. En general, podría compartir más aprecio con la gente;
por ejemplo, en el trabajo.
Terapeuta: Bien, ya tenemos una lista bastante buena. Te daré esta lista para llevar a casa.
con usted para que pueda ver lo que nota al hacer o no hacer estos movimientos, u
otro coraje y amor hacia los movimientos que pueda notar.
En la siguiente sesión, Patty informó que se había dado cuenta de que tenía bastante coraje y
amor hacia los movimientos. Varias de ellas eran similares a las que había hecho en la sesión, como
expresar sus necesidades y compartir su aprecio por los demás. También estaba ansiosa por
encontrar más coraje y amor hacia los movimientos.
En nuestra práctica clínica, hemos encontrado que los clientes rápidamente incorporan coraje y
amor de esta manera, y que puede ser una herramienta efectiva para llamar su atención hacia
comportamientos interpersonales clave. A medida que avanza con este trabajo, ayude a los clientes
a calibrar un nuevo coraje y amor hacia los movimientos para que continúen saliendo de su zona de
confort mientras permanecen dentro de su zona de cuidado personal. Hemos incluido una ilustración
(figura 8) que puede usar al realizar este trabajo con clientes (disponible para descargar en http://
www.newharbinger.com/33605).
Figura 8.
Terapeuta: A medida que comience a probar más de estos movimientos de coraje y amor, es
importante salir de su zona de confort, pero también cuidarse a sí mismo. Para
ayudarlo a hacer esto, veamos la relación entre tres zonas importantes: su zona de
comodidad, la zona donde ocurre la magia y su zona de cuidado personal. Dentro
de tu zona de confort están los movimientos hacia adelante que ya estás haciendo
sin mucho esfuerzo. Esos son geniales. Sin embargo, no puedes aprender nuevos
movimientos o volverte más efectivo para avanzar hacia lo que te importa si
permaneces en tu zona de confort. La magia ocurre a cierta distancia fuera de tu zona
de confort, y no es posible saberlo.
la distancia exacta entre los dos. Así que simplemente tienes que empezar a moverte
fuera de tu zona de confort. Mientras lo hace, vea si puede permanecer dentro de su
zona de autocuidado, la zona en la que se asegura de tomar riesgos viables y ser
amable consigo mismo. Su zona de cuidado personal es probablemente más grande
que su zona de confort, así que trate de notar esa zona fuera de su zona de confort y
dentro de su zona de cuidado personal donde ocurre la magia, luego apunte a este
punto óptimo. ¿Puedes notar dónde está eso para ti?
Después de presentar esta imagen, cuando los clientes se identifiquen con los movimientos,
asegúrese de preguntar si esos movimientos están fuera de su zona de confort y si están dentro de su
zona de cuidado personal. Si la respuesta a la primera pregunta es no, pregunte si estaría dispuesto
a dar un paso más fuera de su zona de confort. Si la respuesta a la segunda pregunta es no, pregunte
si pueden dar un paso más pequeño para permanecer dentro de su zona de autocuidado. Al calibrar
el potencial hacia los movimientos con los clientes de esta manera, les hace saber que son importantes
para usted y que los está poniendo en el centro del trabajo.
También los ayuda a aprender a evaluar el riesgo y cuánto riesgo es factible dado su contexto y
habilidades actuales.
Regla 1. Aviso CRB. Esta es una regla de conciencia. Al conocer los CRB de los clientes, puede
ayudarlos a notar estos comportamientos. El trabajo de matriz adopta un enfoque similar al preguntar
a los clientes (y médicos) si un comportamiento determinado es más un movimiento de acercamiento
o alejamiento y si ese comportamiento también aparece fuera de la sesión.
Regla 2. Evoca CRB. Esta es una regla de coraje. Puede ayudar a traer CRB a la sala invitando a los
clientes a participar en un comportamiento que les resulte difícil. Esto rara vez requiere un estiramiento,
ya que CRB puede ser evocado por la naturaleza misma de la terapia: la estructura de tarifas,
establecer una agenda, recomendar ejercicios de práctica en el hogar, finalizar la terapia, etc. Desde
una perspectiva matricial, pedirles a los clientes que clasifiquen en la matriz traerá CRB a la sala al
darles a los clientes la oportunidad de participar en un CRB2 clasificando o en un CRB1 no clasificando.
Regla 3. Responda de forma contingente a CRB y refuerce naturalmente CRB2. Esta es una regla
de amor, porque reforzar a las personas cuando se mueven hacia sus metas (y ser reforzado por el
hecho de que lo están haciendo) es parte de lo que es el amor. Cuando los clientes producen CRB1,
puede responder de manera contingente bloqueándolo o tratando de moldear la parte de su
comportamiento que podría convertirse en un movimiento hacia adelante. Sin embargo, el bloqueo de CRB1 puede se
aversivo para los clientes, así que asegúrese de pedir permiso, y luego sea lo más amable posible y
ofrezca una alternativa hacia el movimiento en el que su cliente podría participar. Por ejemplo, con un
cliente que habla incesantemente, podría preguntar si ustedes dos podrían tomar un respiro juntos y
luego reforzar a su cliente por hacer una pausa. Cuando los clientes producen CRB2, puede reforzar
esto respondiendo adecuadamente y haciéndoles saber cómo se siente cuando los ve progresar. Por
ejemplo, si un cliente expresa su necesidad de que ajuste su tarifa, y para ella expresar una necesidad
es CRB2, puede reforzar esto reduciendo su tarifa y diciéndole lo feliz que está de verla pedir lo que
necesita. Desde una perspectiva matricial, cada vez que observe que los clientes participan en el CRB2
de notar a través de su matriz, hágales saber que lo ha notado y lo aprecia.
Regla 4. Observe los efectos de su comportamiento en los clientes. Esta es una regla de
conciencia, ya que implica ser consciente de sus impactos. Todos responden de manera diferente, y lo
que puede ser un refuerzo para un cliente puede ser un castigo para otro. Sabrá si su comportamiento
se ha estado reforzando si un cliente hace más del comportamiento que ha tratado de reforzar, no solo
a corto plazo, sino también a largo plazo. Técnicamente, solo puede saber si el refuerzo es efectivo al
observar si aumenta el comportamiento objetivo. Sin embargo, también es una buena idea preguntar a
los clientes cómo les fue.
Otra forma de trabajar con esta regla es pedir a los clientes que compartan sus apreciaciones al final de
una sesión. Sus apreciaciones pueden reforzar aún más CRB2, y las apreciaciones del cliente pueden
darle una idea de si su comportamiento está logrando el efecto deseado. Además, al preguntarles a los
clientes cómo les fue, modela ser consciente del impacto de uno, una habilidad que solo puede ayudar
a sus clientes en sus interacciones interpersonales.
también responde las siete preguntas básicas. Si lo desea, puede utilizar la hoja de trabajo Verbal
Aikido for Two (disponible para descargar en http://www.newharbinger.com/33605).
Ilustraremos el aikido verbal a través de un diálogo con Sam, un cliente que acudió a terapia para
trabajar su ansiedad. Después de pasar por los primeros cinco pasos del trabajo con matrices, Sam
compartió que todo se sentía demasiado teórico y que quería practicar las habilidades con matrices en
tiempo real. Como verá, el aikido verbal para dos es excelente para esto porque proporciona un contexto
para que el terapeuta participe en la práctica y modele las habilidades. (Tenga en cuenta que la
condición del capítulo 4 se aplica a todas las formas de aikido verbal, incluido el aikido verbal para dos:
los números de las preguntas se incluyen aquí únicamente para facilitar la presentación; en la práctica
real no se utilizan y no es necesario revíselos en secuencia si el contexto requiere usarlos de manera
más flexible).
Terapeuta: Creo que es una muy buena idea practicar en tiempo real. Le gustaría
intentar aikido verbal para dos? Es lo mismo que el aikido verbal que ya practicaste,
excepto que lo practicaré contigo. Podemos usar esta hoja de trabajo de Aikido verbal
para dos a medida que avanzamos. En la hoja de trabajo, una matriz es suya y la otra
es mía. Durante nuestro intercambio, cada uno señalará sus movimientos básicos en
sus matrices respectivas. ¿De acuerdo?
Cliente: Bueno.
Cliente: tu empiezas
Terapeuta: Está bien. Con mis cinco sentidos (señalando la pregunta 1), escuché sus palabras
sobre cómo esto se siente demasiado teórico y desea practicar en tiempo real.
Noté algunos ganchos (señalando la pregunta 2) sobre no ser lo suficientemente
bueno, pensamientos como “Esto no está funcionando”, “No soy un buen terapeuta
para ti” y “Espero que no se dé por vencido”. Noté algo de vergüenza y (señalando la
pregunta 3) algunas náuseas y constricción en la parte posterior de mi garganta
(señalando su garganta). Si hubiera mordido esos anzuelos, me habrían visto empezar
la sesión con otra cosa (señalando la pregunta 4).
Elegí trabajar activamente con él (señalando la pregunta 5) porque el terapeuta
que quiero ser respondería a su solicitud. Lo que es importante para mí acerca de
eso (señalando la pregunta 6) es servirle lo mejor que pueda y ser abierto y receptivo
(señalando la pregunta 7). Se siente como un aleteo en la parte superior de mi pecho
(señalando su pecho). Bien, ahora es tu turno.
Vea si puede responder a lo que acabo de decir usando los movimientos verbales de
aikido y señalando su matriz y su cuerpo.
Cliente: Bueno. Así que estoy feliz de que estés respondiendo a mi solicitud.
Cliente: Sí, noto que me siento avergonzado y no estoy seguro de qué decir. Esos van aquí
(señalando la pregunta 2). Y se siente un poco raro aquí (señalando la parte superior de su
vientre). Si muerdo el anzuelo (señalando la pregunta 4), ¿qué me verías hacer? Tal vez solo
hable sin usar esto (tocando en la hoja de trabajo). ¿Y qué haría la persona que quiero ser?
Supongo que lo que me estás viendo haciendo ahora mismo (señala la pregunta 5). ¿Y qué
es importante para mí al hacer eso (señalando la pregunta 6)? Para entender esto realmente,
supongo. En cuanto a cómo se siente y dónde lo siento en mi cuerpo (señalando la pregunta
7), se siente bien. No estoy seguro de dónde está eso en mi cuerpo. Tal vez aquí (señalando
su pecho).
Terapeuta: ¡Genial! Entonces, para mí, el gancho en este momento (señalando la pregunta 2) es que esto
se siente como una forma tan antinatural de hablar y me temo que puede resultarle inútil.
Es más intenso aquí (señalando la parte superior de su vientre). Si muerdo el anzuelo
(señalando la pregunta 4), me verás abandonar esta conversación.
El terapeuta que quiero ser (señalando la pregunta 5) se mantiene firme y te pregunta
cómo te hace sentir intercambiar de esta manera. Lo que es importante para mí al hacer eso
(señalando la pregunta 6) es asegurarme de que te vuelves realmente fluido en esta práctica.
Esto se siente cálido en mi pecho (señalando la pregunta 7, luego señalando su pecho).
Antes de continuar con este diálogo, señalaremos que en la segunda ronda, el terapeuta comienza a
modelar el uso del aikido verbal de manera más flexible y fluida al no señalar la pregunta 3, sobre cómo se
siente el gancho y dónde aparece en su cuerpo. Señalar las preguntas simplemente sirve para reforzar el
proceso. A medida que los clientes captan el enfoque, se puede eliminar el señalar físicamente las preguntas.
Los clientes generalmente se dan cuenta rápidamente y también captan la señal de que ya no es necesario
señalar la pregunta, como se ilustra en el resto de este diálogo.
Cliente: Me hace sentir un poco raro (riendo y señalando la pregunta 2), pero creo que estoy
empezando a entenderlo. Si me enganché sintiéndome raro (señalando la pregunta 4), me
verían hacer una broma. Pero la persona que quiero ser (señalando la pregunta 5) le dice que
aprecio nuestro trabajo. Lo importante para mí al decir eso (señalando la pregunta 6) es ser
auténtico, y esto se siente bien (señalando su pecho).
Terapeuta: ¡Genial! Ahora hagamos algunas rondas en las que compartamos sin pasar por las preguntas
secuencialmente. Simplemente podemos señalar las diferentes partes de la matriz a medida
que notamos que aparecen. Me alegro de que lo entiendas, porque eres importante para mí
(señalando la pregunta 6). Mi gancho es que decirte esto podría asustarte (señalando la
pregunta 2), y me pone un poco tenso aquí (señalando su garganta). Podría hacerme quedar
superficial si mordía (señalando la pregunta 4). Pero es importante para mí ser auténtico
contigo
(señalando la pregunta 6), y también hacerle saber cuánto lo admiro por seguir con
esto y pedir que practiquemos en tiempo real. Tu turno.
Terapeuta: Me pareció como si te sintieras tocado por el final. Ciertamente me sentí tocado.
Nos damos cuenta de que, al igual que el cliente, al principio puede encontrar este intercambio un poco extraño.
También puede sentir que se mantiene bastante superficial. Esto es intencional y está diseñado para
ilustrar cómo se pueden practicar las habilidades verbales de aikido en cualquier profundidad
emocional. En este intercambio, la terapeuta optó por profundizar gradualmente el nivel emocional
de la conversación compartiendo sus propios sentimientos con respecto a su cliente. Al hacerlo, está
creando un contexto para que el cliente produzca un comportamiento clínicamente relevante, ya sea
de acercamiento o de alejamiento. En este caso, aunque la solicitud de Sam de una forma diferente
de trabajar puso a la terapeuta en contacto con pensamientos y sentimientos incómodos, ella vio la
solicitud de Sam como un movimiento hacia y buscó reforzarla aceptando la solicitud de Sam.
Mientras Sam practicaba aikido verbal para dos, otro hacia el movimiento, el terapeuta se sintió más
cerca de él y se arriesgó a hacerle saber cómo se sentía. Sam respondió de la misma manera, con
un movimiento adicional hacia compartir sus sentimientos de gratitud por el trabajo que habían realizado.
Cliente: Soplé mi parte superior una vez más, y mi hija salió furiosa de la sala de estar. No había
forma de que usara nada de lo que hemos practicado aquí.
No sé si alguna vez podré mejorar. A estas alturas debes desesperarte de mí.
Terapeuta: Eso debe ser muy difícil. Pero sabes que no me rendiré contigo. Me preocupo por ti.
Cliente: (Habla en un tono enojado.) ¡No piensas una palabra de eso! Solo lo dices porque es tu trabajo.
Terapeuta: Puedo ver que esto es realmente molesto para ti. (Rachel asiente.) ¿Puedo arriesgarme?
¿aquí?
Cliente: De acuerdo…
Terapeuta: Gracias, porque estoy notando muchos ganchos en mi matriz en este momento: miedo, vergüenza
y sensación de incompetencia. Hay algo de tensión en mi garganta. Si mordía, me verías
seguir adelante. Pero el terapeuta que quiero ser reduciría la velocidad y hablaría contigo sobre
lo que acaba de suceder. Lo que es importante para mí al hacer eso es ayudarte a trabajar para
recibir una consideración positiva, de mí y de los hombres en general. Da un poco de miedo, y
también noto algo de calor en mi pecho cuando te digo que esto es importante para mí. Así que
déjame preguntarte: ¿lo que está sucediendo ahora mismo es similar a las dificultades que
experimentas para recibir una consideración positiva de otros hombres?
Terapeuta: ¿Estaría dispuesto a usar los movimientos verbales de aikido como acabo de hacer yo?
Cliente: Bueno.
Terapeuta: Entonces, ¿qué apareció para ti cuando dije que me preocupo por ti?
Terapeuta: Está bien, así que en cuanto a mi propio movimiento, déjame ser más explícito. Cuando yo digo
que me preocupo por ti, lo que quiero decir, y esto no tiene nada que ver con el hecho de que me
estás pagando, es que cada vez que escucho que eres capaz de hacer lo que te mueve hacia quién
o qué es importante para ti, Me siento feliz.
Y cada vez que escucho que estás atascado en movimientos de distancia, me siento triste. (Pausa.)
Entonces, ¿cómo estás recibiendo esto?
Cliente: Puedo asimilar la primera parte, pero la segunda parte realmente me enoja.
Terapeuta: ¿Quieres decir cuando digo que me siento triste cada vez que escucho que estás atascado en movimientos
de alejamiento?
Terapeuta: ¿Qué sería importante para ti para poder responder de manera diferente?
Cliente: Triste.
Terapeuta: Sí. ¿Y dónde sientes eso? (Rachel señala su pecho.) Bien, también puede
Sugiero algo más que podrías decir cuando digo que me preocupo por ti.
Cliente: Bueno.
Terapeuta: Bueno, eso se sintió bien. Estoy notando que me siento animado, y que hay
un poco más de calor aquí (señalando su pecho).
Terapeuta: Quiere decir que notó un gancho sobre lo malo que sería y aun así eligió
para hacer el movimiento hacia adelante de decir "Gracias"?
Por supuesto, decir gracias con una sonrisa que desmiente el sentimiento aún no es una
respuesta viable a una expresión de consideración positiva. Sin embargo, en comparación con la
hostilidad abierta, es un paso en la dirección correcta, por lo que reforzarla inicia el proceso de dar
forma a una respuesta más viable. El terapeuta realmente sintió que la respuesta de Rachel fue una
mejora, por lo que pudo compartir auténticamente sus sentimientos positivos, lo que a su vez ayudó
a Rachel a responder a sus nuevas expresiones de consideración positiva de una manera más efectiva.
camino.
Como ilustra este intercambio, cuando los clientes están atrapados en patrones interpersonales
profundamente arraigados, puede ser necesario practicar repetidamente para ayudarlos a moldear
un comportamiento que esté más en línea con la persona que quieren ser y que respalde mejor las
relaciones que quieren construir. En el caso de Rachel, se necesitaron algunas sesiones más en las
que el terapeuta expresó deliberadamente su auténtica consideración positiva por ella antes de que
pudiera recibir más abiertamente lo que él estaba compartiendo. Posteriormente, informó ser más
capaz de expresar y recibir una consideración positiva en otras relaciones significativas.
A veces usamos otro enfoque, al que llamamos las dos placas, en situaciones en las que sería
útil lograr que un cliente deje de participar en movimientos de distancia en la sesión. Por ejemplo, un
cliente puede enfocarse en historias atascadas y hablar de una manera tan rápida que no puede
lograr que se adapte a la matriz. En estos casos, pida suavemente permiso para interrumpir, luego
presente dos posibles movimientos: por un lado, el actual movimiento de alejamiento y, por el otro,
un posible movimiento de acercamiento. Luego invita a la clienta a elegir de qué plato quiere comer.
Haga que el movimiento hacia adelante sea lo más simple posible para maximizar las posibilidades
de que ella esté dispuesta y sea capaz de participar en él.
3. En una escala del 1 al 10, ¿qué tan útil o efectiva fue nuestra sesión?
4. En una escala del 1 al 10, ¿qué tan libremente pudo compartir conmigo?
¿Podría haber hecho algo para que te resultara más fácil compartir conmigo? En caso afirmativo,
describa brevemente:
5. En una escala del 1 al 10, ¿qué tan bien sintió que entendí lo que estaba pensando y
sintiendo durante nuestra sesión?
Describa brevemente:
6. En una escala del 1 al 10, ¿hizo lo mejor que pudo para involucrarse en los temas
discutido?
¿Podría haber hecho algo para que te resultara más fácil comprometerte? En caso afirmativo, describa
brevemente:
7. En una escala del 1 al 10, ¿hizo todo lo posible para conectarse conmigo?
¿Podría haber hecho algo para que te resultara más fácil conectarte conmigo? En caso afirmativo,
describa brevemente:
8. En una escala del 1 al 10, califique su cantidad de movimientos hacia adelante en la sesión:
10. ¿Qué problemas te surgieron en la sesión o conmigo que son similares a tus
problemas en la vida cotidiana? Describa brevemente:
11. ¿Qué movimientos iniciaste en nuestra sesión que puedan traducirse en tu vida exterior? Describa
brevemente:
Puntos altos:
Puntos bajos:
13. Describa al menos uno hacia el movimiento que realizó. (Siéntase libre de enumerar más,
hasta uno por día, en una hoja de papel aparte). ¿Qué notó?
14. Describa al menos una mudanza en la que participó. (Siéntase libre de enumerar más, hasta
una por día, en una hoja de papel aparte). ¿Qué notó?
15. Califique si hizo todo lo posible para iniciar movimientos en una escala del 1 al 10:
17. En una escala del 1 al 10, ¿qué tan abierto estuvo al responder estas preguntas?
18. En una escala del 1 al 10, ¿cuánto espera con ansias nuestro próximo
¿sesión?
Como puede ver, el cuestionario se divide en dos secciones. La Parte A (preguntas 1 a 11) evalúa
la experiencia de los clientes en la sesión. La Parte B (preguntas 12 a 19) ilumina la eficacia del trabajo
en la promoción del cambio de comportamiento en la vida real y ayuda a establecer la agenda para la
próxima sesión. Indique a los clientes que completen la parte A lo antes posible después de la sesión,
mientras su memoria de la sesión aún esté fresca, y que completen la parte B justo antes de su próxima
sesión, respondiendo solo en función del tiempo transcurrido desde la sesión anterior.
Estas diecinueve preguntas cubren un amplio terreno. Las preguntas 1 a 3 piden a los clientes que
evalúen cuánto esperaban la sesión, qué se destacó o qué se llevaron de la sesión, y qué tan útil o
efectiva fue la sesión. Las respuestas a estas preguntas revelan si su trabajo en conjunto es ampliamente
atractivo y efectivo para los clientes. También pueden proporcionar comentarios para ayudarlo a
satisfacer mejor las necesidades de sus clientes.
Asegúrese de responder abiertamente y sin ponerse a la defensiva ante cualquier cosa que los clientes
mencionen como inútil. De esta manera, modela recibir y actuar sobre la retroalimentación. Dicho esto,
sus respuestas también estarán determinadas por si lo que el cliente ha escrito y la forma en que lo ha
escrito parece ser más un movimiento de acercamiento o de alejamiento. En caso de duda, o si
sospecha que el cliente puede ver algo diferente a usted, lo mejor es pedir una aclaración.
alejamiento de la semana pasada y lo que notaron en torno a estas acciones. Estas preguntas ayudan a los clientes a
mantenerse al día con la tarea principal en el trabajo matricial: darse cuenta de los movimientos de acercamiento y alejamiento.
La pregunta 15 es una pregunta activa que evalúa el compromiso de los clientes para iniciar cambios, lo que
puede ayudar a aumentar su motivación para elegir más cambios.
La pregunta 16 les da a los clientes la oportunidad de incluir elementos en la agenda para la próxima sesión.
Esto crea un contexto para trabajar juntos en colaboración. Es posible que desee sugerir otros elementos de la
agenda, tal vez trabajar en uno de los seis pasos o abordar los problemas que los clientes mencionan en las
respuestas a otros elementos del cuestionario. Proponer una agenda colaborativa brinda una oportunidad para
que tanto el terapeuta como el cliente noten los movimientos de acercamiento y alejamiento y practiquen la
elección de los movimientos de acercamiento. Sin embargo, dado que el trabajo de matriz se trata en última
instancia de ayudar a los clientes a elegir, es posible que desee dejar que los clientes decidan qué poner en la
agenda una vez que haya hecho alguna sugerencia.
La pregunta 17 invita a los clientes a reflexionar sobre qué tan abiertos fueron al completar el cuestionario.
Sus respuestas indican su capacidad para relacionarse íntimamente, compartiendo libremente lo que sienten y
piensan. En algunos casos, los clientes pueden sentirse tan incómodos acerca de compartir que no responden a
esta pregunta abiertamente. Si cree que este puede ser el caso, mencione amablemente que tiene este
pensamiento y observe cómo responde el cliente. Si el cliente no valida su experiencia pero usted todavía tiene
una fuerte sensación de que esto está sucediendo, es posible que se esté alejando, sin ver cómo la perciben los
demás.
La pregunta 18 les pide a los clientes que evalúen qué tan ansiosos están por la próxima sesión, lo que
proporciona una indicación de cuán ampliamente apetitiva es la terapia para ellos.
Finalmente, la pregunta 19 les da a los clientes la oportunidad de agregar cualquier otra cosa que les gustaría
compartir sobre su trabajo en conjunto. Esta es una pregunta abierta que puede ayudar a capturar cualquier cosa
que las otras preguntas no lograron. También brinda otra oportunidad para que los clientes participen en un
movimiento de acercamiento o alejamiento.
Hemos encontrado que las respuestas de los clientes a estas preguntas contribuyen en gran medida a
centrar la terapia en lo que sucede en el momento de la relación terapéutica y que completar el cuestionario tiende
a aumentar la participación activa de los clientes en el proceso tanto dentro como fuera de la sesión. Aún así,
puede sentir que diecinueve preguntas son mucho pedir. Siéntase libre de eliminar algunas preguntas o adaptar el
cuestionario para que se ajuste mejor a su estilo.
En nuestra práctica, no requerimos que ninguno de nuestros clientes lo llene. Sin embargo, después de
escuchar que este formulario nos ayuda a brindar un tratamiento individualizado, más del 80 por ciento lo completa
con regularidad.
En conjunto, estas preguntas son un gran dispositivo para hacer un seguimiento de cómo les está yendo a
los clientes y cómo les está funcionando la terapia. Ayudan a asegurarse de que no se pierda nada que suceda en
la relación terapéutica que pueda utilizar para ayudar más a los clientes o que pueda estar obstaculizando su
progreso. Una forma efectiva de usar el cuestionario es revisar brevemente las respuestas de los clientes al
comienzo de cada sesión, tal vez después del ejercicio de adaptación si lo usa. Si se destaca alguna respuesta,
puede guiarlo para elegir qué ofrecer para trabajar en la sesión. Por ejemplo, si un cliente se sintió desconectado
en la sección anterior, puede invitarlo a notar qué tan conectado se siente en la sesión actual y hacerle saber si su
sensación de estar conectado cae por debajo de un nivel específico. También puede invitarla a discutir lo que
ambos podrían hacer para ayudarla a sentirse más conectada en la sesión.
CAPÍTULO 8
Al trabajar con niños, adolescentes y sus padres, descubrimos que la matriz puede mejorar la
eficacia de las intervenciones, ayudar a los jóvenes a avanzar hacia una vida valiosa y aumentar
el compromiso de los padres para brindar un entorno enriquecedor que pueda ayudar a sus hijos
a crecer. a su máximo potencial y prosperar. Cuando se trata de ayudar a los niños en general,
ya los menores de doce años en particular, los padres son una gran parte de la ecuación. Tienen
una gran influencia en el entorno de vida del niño y en la creación y el mantenimiento de
condiciones que pueden fomentar o impedir el desarrollo de su hijo. Por lo tanto, es importante
lograr que asuman un papel activo para ayudar a sus hijos.
Este capítulo brinda algunos consejos sobre el uso de la matriz cuando se trabaja con padres
e hijos, incluidas secciones separadas sobre cómo adaptar el enfoque para adolescentes y niños
de doce años o menos. También estableceremos algunos principios para la crianza eficaz que
combinan lo mejor de los enfoques conductuales, el entrenamiento emocional y las ideas
obtenidas de la teoría del marco relacional, y le mostraremos cómo presentar estos principios a
los padres de una manera que pueda maximizar su compromiso con aplicándolos.
Cuando se reúna inicialmente con personas que buscan ayuda en la crianza de los hijos,
comience como siempre con la matriz, dibujando las ahora familiares líneas divisorias. Luego pida
permiso para mostrarles un punto de vista que pueda facilitarles la elección de hacer lo que es
importante en relación con sus hijos, incluso en presencia de obstáculos.
Una vez que tenga el consentimiento de los padres, puede ver su situación a través de la matriz.
Comience preguntándoles quién o qué es importante para ellos al acudir a usted para buscar ayuda
para su hijo. Las respuestas típicas incluyen a su hijo, su futuro, su salud, su éxito en la escuela, su
éxito en las amistades, la preservación de la familia y la minimización de los impactos negativos en
los hermanos. Escriba sus respuestas en el cuadrante inferior derecho.
A veces, los padres dirán (muy apropiadamente) que ellos también son importantes y que no saben
qué hacer. Si no se nombran a sí mismos, pregúnteles si se encuentran entre las personas
importantes de la familia. Es casi seguro que reconocerán que lo son. Luego puede agregar sus
nombres a la lista.
A continuación, pregunte qué cosas internas pueden aparecer y obstaculizar el camino para
tomar medidas para avanzar hacia estas personas y cosas importantes, y escríbalas en la parte
inferior izquierda. Con los padres, es muy probable que mencionen algunos obstáculos externos,
como el comportamiento de oposición de su hijo. Si señala que el comportamiento de su hijo es un
obstáculo externo, es posible que se sienta invalidado, especialmente si lo que lo atrajo a usted fue
el comportamiento problemático de su hijo. Entonces, en este punto, es mejor no clasificar entre
obstáculos internos y externos. Solo escribe lo que digan en el cuadrante inferior izquierdo. Si
menciona un obstáculo externo, pregúntele cómo se siente y luego escríbalo también en el cuadrante
inferior izquierdo.
A continuación, pregúnteles qué se les puede ver haciendo para alejarse o estar bajo el control
de los obstáculos internos enumerados. Las respuestas típicas incluyen gritar, discutir, engatusar,
darse por vencido y venir a verte. No dude en dibujar una cámara de video fuera del cuadrante
superior izquierdo para enfatizar el enfoque en el comportamiento observable.
Finalmente, pregunte qué pueden o podrían verse haciendo para avanzar hacia quién o qué es
importante para ellos en relación con sus dificultades con su hijo. Las respuestas típicas incluyen ir a
terapia, hablar con los maestros de su hijo, hablar con su hijo sobre el problema y apoyarse
mutuamente lo mejor que puedan. Sin embargo, no es raro que los padres digan que no saben qué
hacer y que por eso han venido a verte.
Para ver una matriz de ejemplo para los padres, consulte la figura 9.
Figura 9.
• Cuando eras pequeño, ¿sentías que podías tener y mostrar tus emociones? ¿Qué
pasa con las emociones difíciles como el miedo, la ira, el nerviosismo o la vergüenza?
• ¿Hay hábitos o prácticas de crianza que usaron sus padres que le gustaría
¿mantener? ¿Hay alguno que te gustaría descartar?
• Cuando recuerdas tu infancia, ¿recuerdas que hacías cosas principalmente para evitar el castigo
o que te negaran el acceso a las cosas que te gustaban, o hacías las cosas principalmente
porque te gustaban y te importaban y te animaban a hacerlo?
•
Si pudieras cambiar algo en la forma en que tus padres se comportaron contigo o tus hermanos,
¿qué cambiarías?
Responder a estas preguntas puede ayudar a los padres a alejarse de sus dificultades actuales y
considerar qué es importante para ellos y qué tipo de entorno y relación quieren brindarle a su hijo. Usa
las preguntas como quieras.
Pruebe algunos de ellos o todos ellos. Ofrézcalos todos a la vez como un cuestionario, o simplemente
use preguntas individuales según lo considere apropiado.
las emociones podrían aparecer y obstaculizar el uso de métodos que funcionan, tal vez porque
han notado que estos pensamientos y emociones aparecieron en el pasado. (La figura 10 ilustra
un diagrama de matriz modificado de esta manera).
Figura 10.
Terapeuta: ¿Alguna vez has bailado o visto a un bailarín profesional? Puede que sepas que bailar
bien requiere mucha práctica. Los bailarines profesionales practican hasta que los
movimientos de la coreografía se vuelven una segunda naturaleza. La repetición hace
que estos movimientos sean automáticos y altamente eficientes. De la misma manera,
en nuestra danza de crianza desarrollamos algunos movimientos automáticos que
involucran formas interrelacionadas de pensar, sentir y actuar. Aunque la mayoría de
nuestros movimientos de baile son útiles, al menos a veces, algunos son respuestas
automáticas que surgen de la ansiedad, el miedo y la ira. Entonces nuestro baile puede
moverse hacia el lado izquierdo de la matriz, y debido a que es automático, puede suceder
sin elección consciente e incluso sin ser consciente de ello. Nuestro trabajo juntos
consiste en ayudarlo a aprender y practicar nuevos movimientos que pueden
ayudarlo a bailar mejor con sus hijos.
Otra alternativa es una metáfora relacionada con la jungla que usa nuestro colega australiano
Darin Cairns. Comience presentando la vida como una jungla a la que lanzamos a nuestros hijos
cuando los traemos al mundo, luego prosiga en las siguientes líneas.
Terapeuta: Como padres, podemos ser guías o guardianes. Los guardianes usan muchas
reglas: "Haz esto", "No hagas eso", etc. Los guías les cuentan a los niños lo que
pueden encontrar y los invitan a darse cuenta de lo que les brinda deliciosas frutas
y experiencias divertidas y lo que los lleva a situaciones peligrosas.
Al usar los principios que presentaré en breve, puede convertirse en una
guía más eficaz para orientar a su hijo a través de la jungla de la vida.
A continuación, pregunte qué harían los padres que quieren ser: ¿Renunciarían a la
paternidad efectiva cuando las prácticas se sientan demasiado difíciles y sus mentes les digan:
"No funcionará, así que simplemente ríndanse" sus viejos movimientos de baile (o volverlos a
convertir en guardianes)? ¿O continuarían aplicando principios que probablemente sirvan tanto a
su hijo como a su relación con él? La mayoría de los padres eligen este último. Luego, puede
preguntarles una vez más quién o qué es importante para ellos para poder elegir eso.
Una vez que los padres hayan optado por utilizar principios de crianza eficaces, puede
introducir los principios en la siguiente sección. Puede presentarlos todos a la vez, o si lo prefiere
o parece que los clientes se beneficiarían de ir más despacio, puede presentarlos gradualmente.
De cualquier manera, invite a los clientes a aplicar estos principios e informar. Esto aumentará las
posibilidades de que realmente utilicen los principios y realicen un seguimiento de los resultados.
3. Riegue lo que quiere ver crecer, utilizando refuerzos positivos en sus interacciones con sus hijos.
(Esto emplea el control apetitivo para ampliar el repertorio conductual.)
4. Siempre hable en términos de lo que quiere que haga su hijo y las posibles recompensas, en lugar de
lo que no quiere que haga y el probable castigo. (El uso constante de reglas verbales apetitivas
hace que los padres sean guías predecibles y confiables).
5. Cuando le dé instrucciones a su hijo, describa algo de lo que podría suceder e invítelo a notar lo que
sucede cuando sigue o no las instrucciones. (Esto involucra el seguimiento para promover el
seguimiento flexible de reglas útiles).
6. Pregunte con amabilidad y claridad y proporcione opciones. (Esto establece antecedentes apetitivos
para el comportamiento objetivo, lo que aumenta la probabilidad de que el niño participe en el
comportamiento).
7. Divida las tareas en partes más pequeñas y, cuando esto pueda ser útil, ofrezca comenzar la tarea con
su hijo. (Esto utiliza el modelado para desarrollar el comportamiento deseado).
8. Cuando pregunte por un comportamiento de baja probabilidad, primero pregunte por un comportamiento
de alta probabilidad. (Esto aumenta las posibilidades de obtener un comportamiento que luego se
puede reforzar por derecho propio).
9. Cuando su hijo se comporte bien, elogie tanto el comportamiento como al niño mismo. Cuando su hijo
se comporte mal, apéguese a la conversación basada en el comportamiento. (Esto promueve la
motivación interna, un sentido saludable de uno mismo y la sensación de que el comportamiento
inviable se puede cambiar).
10. Deje que las consecuencias hablen; en otras palabras, demuestre empatía cuando su hijo se enfrente
a consecuencias aversivas, incluso cuando usted sea la persona responsable de las consecuencias.
(Esta es una forma enriquecedora de usar contingencias para extinguir comportamientos no
deseados).
11. Utilice los momentos en que su hijo experimente emociones difíciles como oportunidades para
avanzar hacia la conexión antes de pasar a la resolución de problemas. (Esto entrena a los niños a
relacionarse íntimamente animándolos a conectarse compartiendo lo que sienten).
Claramente, estos principios van más allá del trabajo de matriz, por lo que en este capítulo solo
describiremos cómo puede presentárselos a los padres y dar una razón para seguirlos. Para un
tratamiento más completo de algunos de estos principios, refiérase a Capacitación de Manejo de Padres
(Kazdin, 2005); a los padres, puede recomendarles que lean The Everyday Parenting Toolkit, de Alan
Kazdin y Carlo Rotella (2013), o The Joy of Parenting, de Lisa Coyne y Amy Murrell (2009). Otro buen
recurso es The Heart of Parenting: Raising an Emotionally Intelligent Child de John Gottman (1997).
Antes de sumergirnos en los principios, una nota final: aunque está un poco fuera de tema para este
capítulo, para cada uno de los siguientes principios, también describiremos brevemente su papel más
amplio en la mejora de la eficacia de la terapia con cualquier cliente.
Este principio está en el corazón de gran parte del trabajo de la matriz en el paso 3, explorando
la efectividad de los esfuerzos de control en el mundo interior frente al mundo exterior. Puede
presentárselo a los padres de la misma manera que en el capítulo 3. Una vez que los padres han
experimentado la inutilidad de intentar controlar su experiencia interna, pueden estar más abiertos a
otro enfoque: validar incondicionalmente todo lo que su hijo siente o piensa.
Este puede ser un buen momento para preguntar a los padres cómo responden habitualmente a sus
propios pensamientos y emociones difíciles y cómo responden habitualmente a los de su hijo.
En el trabajo de matrices, y en ACT en general, es esencial validar incondicionalmente toda la
experiencia interna. Debido a que la matriz entrena la observación, enseña efectivamente a las
personas a dejar espacio para toda experiencia interna. Sin embargo, la postura del terapeuta es
crucial para promover la aceptación de la experiencia interna, y las estrategias de validación del
capítulo 4 son invaluables a este respecto. El aikido verbal y el trabajo de autocompasión también
pueden promover la aceptación de la experiencia interna.
Deje en claro a los padres que validar pensamientos y emociones no significa darles a los niños
una licencia para comportarse de manera inapropiada o impracticable. Lejos de ahi. Aunque tanto los
padres como los niños tienen poco control sobre sus pensamientos y emociones, todos tenemos
mucho más control sobre nuestro comportamiento, incluido lo que decimos. Parte del papel de los
padres es darles a los niños la oportunidad de experimentar qué comportamientos funcionan y cuáles
no. Por lo tanto, una parte importante del trabajo de crianza es establecer límites y establecer
consecuencias para el comportamiento inviable y, por supuesto, recompensas por el buen comportamiento.
En términos más generales, es mucho más difícil no hacer algo que aprender a hacer otra cosa.
Por ejemplo, es mucho más difícil dejar de maldecir que aprender a expresar cuál es el problema.
Cuando se trabaja para el cambio de comportamiento, un primer paso es describir con precisión cómo
se vería el comportamiento observable y deseado, en lugar de cómo no debería verse.
Otra forma de notar la trabajabilidad es clasificando con la matriz. Cuando se trabaja con clientes,
invitarlos a notar la viabilidad es clave, al igual que invitarlos a identificar movimientos hacia, en lugar de
luchar para reprimir los movimientos hacia afuera.
Una vez que los padres estén de acuerdo con la promoción de un nuevo comportamiento, introduzca
el refuerzo positivo como la herramienta más eficaz para el cambio. Explique que todo comportamiento se
mantiene por las consecuencias que recibe. Para los humanos, recibir atención de los demás es un gran
refuerzo, tanto que el comportamiento problemático puede mantenerse simplemente recibiendo atención
negativa de los padres, compañeros o maestros. Invite a los padres a centrar su atención en lo que su hijo
está haciendo bien y descúbralo “portándose bien”. Luego, describa los tres componentes del refuerzo
efectivo: describir brevemente el comportamiento de su hijo, usar un tono entusiasta al hacerlo y hacer un
contacto físico afectuoso. También puede mencionar que el tono y el contacto físico deben adaptarse
según la edad del niño. Con los niños pequeños, chocar los cinco y los oohs y aahs entusiastas funcionan
bien, mientras que con los adolescentes, un tono tranquilo y positivo y un ligero roce del brazo podrían
funcionar mejor. Puede ser un desafío para los padres recordar los tres elementos, así que no dude en
dramatizarlos con los padres hasta que lo entiendan.
Cuando se trata de sus hijos, la atención de los padres se dirige naturalmente a evitar peligros
potenciales y resolver problemas. Esto naturalmente lleva a enfatizar lo que no se debe hacer sobre lo que
se debe hacer. Si el peligro es inmediato, como en "¡No toques la estufa!" oa más largo plazo, como en “No
comas tanta azúcar o se te pudrirán los dientes”, a menudo predominan las órdenes y reglas negativas. El
problema es que el uso excesivo de estos comandos y reglas fuera de las emergencias físicas inmediatas
tiende a reforzar los movimientos de alejamiento, y esto puede resultar en que los niños terminen
estancados a costa de moverse hacia una vida valiosa. Así que anime a los padres a usar reglas redactadas
de manera positiva; por ejemplo, "Por favor, ayuda con los platos y luego puedes jugar en la computadora",
en lugar de "Si no ayudas con los platos, no podrás usar la computadora".
El trabajo matricial también se beneficia al dedicar atención a proporcionar a los clientes reglas
apetitivas. Por lo tanto, apunte a declaraciones que enfaticen el control apetitivo, como "Al probar nuevos
comportamientos, las personas pueden avanzar hacia quién o qué es importante". Haz tu mejor esfuerzo para
manténgase alejado de las formulaciones que se basan en el control aversivo, como "Si no comienza a
hacer esto, nunca vivirá una vida valiosa".
Cuanto más notan los niños las consecuencias más amplias de su comportamiento, más flexibles
y en sintonía con su entorno se vuelven. Aunque puede ser tentador para los padres estresados y con
exceso de trabajo decirles a sus hijos que sigan las instrucciones "porque yo te lo dije", esto siembra
las semillas de la rebelión y conduce a relaciones coercitivas y amenazantes. En pocas palabras, hace
que los niños se alejen de sus padres, algo que puede enfatizar pidiéndoles a los padres ejemplos de
momentos en que eso podría haber sucedido. Otro efecto secundario nefasto de decir cosas como
“porque yo te lo dije” es que puede hacer que los niños presten más atención a los efectos de su
comportamiento en la persona que les dio las instrucciones que en lo que sucede, limitando así su
atención al cumplimiento. y contrapliego y restringiendo su flexibilidad. (Para una discusión más
completa sobre cumplimiento y contra cumplimiento, consulte el capítulo 5).
Aconseje a los padres que encuentren maneras de animar a su hijo a darse cuenta de lo que
experimenta cuando hace algo, incluso cuando se sientan tentados a decirle simplemente qué hacer.
Por ejemplo, un padre podría decir: "Ponte los guantes de invierno y mira si puedes notar si tus manos
se mantienen calientes y puedes jugar en la nieve por más tiempo". Sea claro en que se trata de invitar
a su hijo a notar lo que sucede en una proximidad temporal bastante cercana a un comportamiento, no
de sermonear sobre los peligros y recompensas del futuro distante de un comportamiento dado (por
ejemplo, “Practica escribir la letra A y nota que puede ingresar a una universidad de la Ivy League”).
Una forma divertida de hacer que los padres hagan un seguimiento es invitarlos a observar, a través de
la lente de la matriz, lo que sucede en sus interacciones con su hijo. Por ejemplo, ¿cómo afecta sus
interacciones el uso (o no uso) de los principios de crianza efectivos? De esta manera, ellos también
notan las consecuencias, en lugar de simplemente someterse a las reglas que les das o reaccionar a
cosas en el lado izquierdo de su matriz.
Este principio se trata de promover un seguimiento flexible: darse cuenta de las consecuencias del
comportamiento de uno más allá de simplemente si uno ha seguido una regla en particular o no. Como
se discutió en los capítulos 2 y 3, el uso de la matriz promueve un seguimiento flexible de aspectos
importantes de nuestro contexto y experiencia. El mismo principio funciona en los movimientos verbales
básicos de aikido, en los que se invita a los clientes a notar su experiencia interna, su comportamiento
y su experiencia de los cinco sentidos, que puede extenderse a lo que sucedió antes y después de un
comportamiento en particular.
el comportamiento es más probable después de preguntar amablemente que con severidad o sarcasmo.
Si es necesario, explique a los padres que si su tono es desagradable al pedirle a su hijo que ayude con
las tareas, por ejemplo, es más probable que su hijo no cumpla. Otra posibilidad es que su hijo cumpla,
pero solo para escapar de la naturaleza aversiva de la solicitud, en cuyo caso cumplir es un movimiento
de alejamiento que crea distancia en la relación. Puede ser especialmente fácil olvidar este simple paso
de preguntar amablemente cuando se trata de un adolescente recalcitrante. Por supuesto, pedir con
amabilidad va de la mano con pedir con claridad y firmeza, y puede hacer maravillas incluso en las
dificultades familiares más arraigadas.
A veces los niños ignoran las solicitudes o se burlan de ellas. Para los niños que tienden a ignorar
las solicitudes, invite a los padres a simplemente repetir sus instrucciones y luego pídales a sus hijos que
expresen su comprensión de la solicitud, las (preferiblemente) consecuencias apetitivas de cumplir y (lo
más raramente posible) las consecuencias aversivas de no cumplir. cumpliendo Para los niños que
tienden a responder con sarcasmo, anime a los padres a ignorar el tono de su hijo y responder solo a los
elementos de su respuesta que reflejen la solicitud. Reconozca también que es muy difícil ignorar el
sarcasmo de un niño. Con los padres en esta situación, explore la alternativa: convertirse en un guardián,
alguien de quien su hijo querrá alejarse. Invite a los padres a ignorar las burlas, el sarcasmo y otros
comportamientos similares y a reforzar el comportamiento deseado tanto como sea posible.
Con padres que realmente están luchando, puede ser útil practicar esta habilidad en sesión. Sea
claro, sin embargo, que este principio, como todos los demás, es probabilístico. Ninguno tiene una tasa
de éxito del 100 por ciento; simplemente hacen que determinados comportamientos y resultados sean
más o menos probables. El hecho de que los resultados sean probabilísticos en realidad es una buena
noticia para los padres, ya que significa que no tienen que buscar la perfección y ceñirse a estos principios
el 100 por ciento del tiempo; siempre que se adhieran a ellos entre el 70 y el 80 por ciento de las veces,
es probable que obtengan buenos resultados.
Los padres pueden aprovechar el poder de este enfoque al ofrecer opciones. Por ejemplo,
preguntarle a un niño si primero quiere lavarse las manos y luego guardar sus juguetes o primero guardar
sus juguetes y luego lavarse las manos es más probable que haga que se lave las manos y guarde sus
juguetes que preguntarle hacer ambas cosas sin enmarcarlo como una elección. Al presentar este
principio a los padres, asegúrese de mencionar que ambas opciones que ofrecen deben ser aceptables
para ellos. Puede ejemplificar este punto diciendo algo como: “Si le pides a tu hijo que elija entre guardar
sus juguetes y guardarlos tú, ¡prepárate para guardarlos tú mismo!”. Como justificación para usar esta
estrategia, explique que los niños que tienen experiencia en la toma de decisiones tienen más
probabilidades de elegir sabiamente a medida que crecen y prefieren personas y trabajos en los que
tienen opciones en la vida. Simplemente pregunte a los padres qué elegirían para sus hijos si pudieran:
¿una vida con opciones o una vida sin ellas?
Por supuesto, ofrecer opciones a veces es útil ya veces menos efectivo. Invite a los padres a notar
situaciones en las que no funciona. En tales casos, pueden volver a expresar simplemente la solicitud
con amabilidad y claridad.
En términos más generales, como practicante de matrices, su misión es ser amable, cálido y
genuino; en otras palabras, proporcionar un contexto interpersonal apetitivo en el que
los clientes son más propensos a probar nuevos comportamientos. Y trabajar con la matriz se trata
deliberadamente de promover la elección. Cuando los clientes comienzan a notar que tienen opciones, es
más probable que opten por mudarse. Esto hace que sea aún más importante evitar dar a los clientes la
impresión de que su objetivo es hacer que participen en movimientos hacia, en lugar de dejar claro que
su objetivo es ayudarlos a ampliar sus opciones.
A veces, los niños no adoptan un comportamiento que los padres piden porque es demasiado
complejo. En este caso, es útil dividir la tarea en partes más pequeñas. Si los padres quieren que su hijo
se vista solo, una tarea que requiere muchos comportamientos, pueden comenzar pidiéndole que elija su
ropa para el día entre varias opciones apropiadas para la temporada. A continuación, pueden pedirle que
se quite el pijama, luego que se ponga la ropa interior, luego que se ponga la camiseta, y así sucesivamente.
Al probar conductas complejas, nuevas o de baja probabilidad, los padres también pueden poner la
pelota en marcha al comenzar la tarea con su hijo. Por ejemplo, si están tratando de que su hijo guarde
sus juguetes, pueden ofrecerle comenzar con él. Cuando se usa en combinación con los otros principios,
este puede ser un último recurso útil con los niños que no realizan determinadas tareas.
Cada vez que comienza el trabajo de matriz con nuevos clientes, adopta este enfoque, dividiendo la
tarea de notar con la matriz en bocados fácilmente digeribles mientras los invita a notar primero la
diferencia entre los movimientos de acercamiento y alejamiento, luego la distinción entre la experiencia de
los cinco sentidos. y la experiencia interior, y así sucesivamente. Como ha aprendido, recomendamos
reducir la velocidad cada vez que los clientes tengan dificultades para comprender lo que está presentando
o practicar una habilidad en particular y, si es necesario, participar en la tarea con los clientes.
Si los padres saben que es poco probable que su hijo cumpla con una solicitud de un comportamiento
en particular, primero pueden intentar preguntar por un comportamiento en el que se involucra fácilmente.
Por ejemplo, si su hijo da abrazos con facilidad pero se resiste a ponerse el pijama, podría intentar pedirle
un abrazo primero y luego pedirle que se ponga el pijama. Vea si puede ayudar a los padres a identificar
algunos comportamientos de alta probabilidad que pueden pedir antes de solicitar comportamientos de
baja probabilidad de su hijo. Luego invítelos a brindar muchas oportunidades para el comportamiento más
probable. Por ejemplo, digamos que hacer el tonto y bromear es muy probable, mientras que hacer una
tarea difícil de matemáticas es menos probable. Antes de comenzar una sesión de matemáticas difícil, un
padre puede bromear con su hijo por un rato y luego invitarlo a tomar un refrigerio juntos, antes de pasar
finalmente a la sesión de matemáticas.
Este principio se traduce directamente en trabajo matricial y es extremadamente efectivo con clientes
que están bien y verdaderamente atascados. Cuantos más clientes estén atascados, más difícil será para
para que elijan participar en movimientos fuera de la sesión. Sin embargo, después de un poco de práctica
en la clasificación con la matriz, el acto de clasificar puede volverse más probable que realizar movimientos
hacia afuera. Luego, puede pedirles a esos clientes que practiquen la clasificación en situaciones
estancadas (por ahora, un comportamiento de probabilidad relativamente alta) antes de elegir movimientos
y, en última instancia, participar en esos movimientos.
Cuando los niños se comportan bien, los padres naturalmente se sienten orgullosos y voluntariamente
refuerzan ese comportamiento. Si bien esto es, por supuesto, importante, es igual de importante sembrar
las semillas del refuerzo interno para que los niños puedan ser reforzados por lo que hacen, en lugar de
solo por los dictadores de reglas que expresan cuán felices están con el comportamiento. Por ejemplo, si
un niño ha logrado dar una vuelta en su bicicleta sin que su mamá la sostenga, su mamá podría decir:
"Debes estar muy orgullosa de ti misma", en lugar de "Mami está muy orgullosa de ti". Del mismo modo,
invite a los padres a enmarcar el buen comportamiento de sus hijos en términos de cualidades propias
positivas. Por ejemplo, si un niño comparte su dulce de Halloween con su hermana, puede reforzarlo
diciendo: “Eso fue algo muy generoso que hiciste; compartiste tus dulces”, en lugar de “Estoy tan contento
de que hayas compartido tus dulces”.
A la inversa, y esto suele ser difícil para los padres, cuando los niños se involucran en un
comportamiento inviable o disruptivo, es importante mantener el enfoque en el comportamiento, en lugar
de en sí mismo. Por ejemplo, podrían decir: “Le robaste los dulces a tu hermana; eso no es algo que
queremos que hagas”, en lugar de denigrar al niño mismo con una declaración como “¡Tú, ladrón! Robaste
los dulces de tu hermana sabiendo muy bien que robar está mal. Debido a que los niños son tan rápidos
para derivar un sentido de sí mismos de sus sentimientos y comportamiento, los padres deben contribuir
a su incipiente autoconceptualización de manera positiva y enriquecedora.
En la práctica clínica más amplia, el sentido de identidad de la mayoría de los clientes probablemente
ya esté arraigado como una función de experiencias de vida anteriores. Esto hace que sea aún más
importante ayudarlos a ver sus movimientos hacia lo que son: algo de lo que puedan estar orgullosos de
elegir, sin insistir en que deberían verlo a su manera. Del mismo modo, no dude en decirles que son
valientes cuando salen de su zona de confort. Y cuando observe sus dificultades, comparta que, desde
su perspectiva, lo que los atasca son los alejamientos, no algún aspecto defectuoso de lo que son en el
fondo.
La empatía es clave para un entorno enriquecedor y, en muchos contextos, los padres expresan
fácilmente empatía cuando sus hijos enfrentan consecuencias aversivas. Esto puede ser más difícil para
los padres cuando han tratado de educar a sus hijos sobre estas consecuencias, y aún más difícil cuando
los propios padres han establecido las consecuencias de un comportamiento en particular. Cuando las
consecuencias fueron establecidas o discutidas en
Por adelantado, los padres pueden dejar de sermonear (o algo peor) y rara vez muestran empatía por
cómo se siente su hijo al enfrentar estas consecuencias. Este enfoque generalmente está condenado a ser
ineficaz, ya que los niños tienden a responder mal cuando sienten que están siendo castigados. Invite a los
padres a que se den cuenta cuando participen en la lección. Es mucho más efectivo empatizar y dejar que
las consecuencias hablen.
Los padres pueden beneficiarse de un ejemplo. Elija algo apropiado para su edad. Si su hijo está en
la escuela intermedia, puede ofrecer el ejemplo de decirle a su hijo: "Si haces tu tarea, puedes ver la
televisión durante una hora". Si luego no hace su tarea, en lugar de decir algo como "Te lo dije, pero nunca
escuchas", podrían decir: "Sé que es difícil y lamento que no puedas ver la televisión porque no hiciste tu
tarea. Me gusta dejarte ver la televisión y espero que elijas hacer tu tarea mañana”. También cubra la
eventualidad de que su hijo pueda discutir y sugiérale que por defecto diga una declaración simple como
“Sé que es difícil. Hablemos de esto más tarde”. Con los padres de niños más pequeños, puede ser mejor
orientarlos hacia el principio 11 y ayudarlos a aprender cómo validar a su hijo cuando experimenta
emociones negativas.
En el trabajo matricial, rara vez producirá consecuencias aversivas en la forma en que los padres a
veces tienen que hacerlo. Sin embargo, los clientes a menudo experimentan las consecuencias aversivas
de elegir participar en movimientos de alejamiento en lugar de movimientos de acercamiento. De hecho,
pueden experimentar consecuencias aversivas incluso cuando se involucran en movimientos hacia. En
todos los casos, valide lo difícil que es experimentar estas consecuencias y absténgase de sermonear.
Cuando los niños experimentan fuertes emociones negativas, los padres naturalmente lo ven como
un problema a resolver. A los padres no les gusta ver sufrir a sus hijos o expresar enojo hacia ellos. En
esas situaciones, es natural que los padres pasen directamente al modo de resolución de problemas o
incluso que se alejen si el estado emocional de sus hijos los hace sentir mal o defectuosos. Sin embargo,
esto envía el mensaje de que las emociones son malas, posiblemente peligrosas, o un problema que debe
resolverse o alejarse: el mismo proceso que atrapa a las personas en bucles atascados.
Un mejor enfoque es que los padres reconozcan que estos momentos brindan valiosas oportunidades
para conectarse con su hijo y ayudarlo a recibir y nombrar sus emociones.
Ser validado de esta manera también ayuda a los niños a aprender gradualmente cómo autovalidarse. Este
es el corazón del enfoque de coaching emocional de John Gottman (1997), que presenta como cinco pasos
discretos:
2. Reconoce las emociones negativas fuertes como una oportunidad para conectarte con tu
niño y participar en el entrenamiento emocional.
5. Cuando sienta que se ha conectado con las emociones de su hijo, puede recurrir a la resolución
de problemas, al mismo tiempo que mantiene límites claros sobre qué comportamientos son
posibles.
Este es un proceso bastante complicado, y los padres deberán practicar el enfoque para usarlo
de manera natural y efectiva. Puede recomendar a los padres el libro de Gottman, aunque en la
mayoría de los casos puede capacitarlos para usar estos pasos de manera efectiva. Mientras tanto,
probablemente se beneficiarán de un ejemplo concreto. Aquí hay una forma en que podría presentarlo.
Terapeuta: Imagina que tu hijo de cuatro años, Thomas, no quiere vestirse para ir al parque y
empieza a llorar y a hacer berrinche. El primer paso sería reconocer lo que está
sintiendo y pensando. Podrías decir algo como “No quieres ponerte el abrigo y te
sientes triste y enojado”. Para el segundo paso, reconocer y aprovechar un momento
de enseñanza, acérquese a él con una actitud cálida y abierta. Póngase en cuclillas
a su nivel y diga algo como “Hablemos de eso”. Para el tercer paso, escucha con
empatía, pregúntale qué está pasando y reflexiona sobre lo que dice: “Quieres seguir
jugando con tus bloques y no quieres salir ahora. Entiendo que. Cuando quiero hacer
algo y no puedo, también me enfado. Quieres quedarte aquí. Está bien querer eso y
sentirse triste y enojado”. Luego, para el cuarto paso, trate de ayudarlo a encontrar
palabras para expresar lo que siente. En este caso, podría decir: “Estás triste y
quieres quedarte en casa. ¿Está bien? Y estás enojado porque te voy a llevar al
parque. Vaya al quinto paso solo después de haberse conectado con su hijo. Lo
notará cuando su hijo valide su formulación.
Por supuesto, hacer trabajo de matriz con adultos se ve muy diferente a tratar con un niño
pequeño furioso. Dicho esto, se aplican principios similares. Antes de invitar a los clientes a considerar
cualquier tipo de solución, exprese empatía por lo que están experimentando. Luego, ayúdelos a
conectarse con lo que sienten y déles la oportunidad de nombrar sus emociones, entrenándolos si es
necesario. Si lo desea, o si le parece útil, use el aikido verbal para ayudarlo a notar dónde se
manifiestan físicamente estos sentimientos. Solo después de involucrarlos en los primeros cuatro
pasos, los invitaría a considerar las opciones que tienen y lo que pueden desear hacer además de
participar en movimientos de alejamiento y potencialmente quedar atrapados en un bucle atascado.
Manteniéndolo simple
Los adolescentes son conocidos por no participar fácilmente en discusiones largas y abstractas
con adultos. Aunque a menudo se recomienda hacer preguntas abiertas cuando se trabaja con
adultos, si lo hace con adolescentes en un contexto de terapia, corre el riesgo de recibir respuestas
monosilábicas. A menudo es más efectivo involucrar a los adolescentes en actividades y luego
informar sobre su experiencia que hacerles preguntas, incluso preguntas inspiradas en ACT, como lo
que valoran en la vida.
Hemos descubierto que los adolescentes adoptan fácilmente el punto de vista de la matriz,
incluso si no pueden completar muchos detalles. Recuerde que el trabajo de matriz no se trata de que
las personas nombren a todos y todo lo que es importante para ellos, noten todos sus obstáculos
internos o describan todos sus movimientos de ida y vuelta; se trata de mirar a través del punto de
vista. Con los adolescentes, manténgase enfocado en mirar a través del punto de vista y darles la
sensación de que están teniendo éxito. Una matriz dispersa funciona tan bien como una detallada.
Manteniéndolo visual
Cuando trabaje con adolescentes, es una buena idea mantener las cosas visuales consultando
el diagrama de matriz repetidamente. Utilice dibujos y gráficos a lo largo de los seis pasos.
Si es posible, dibuje usted mismo pequeñas caricaturas e ilustraciones. La matriz atascada ilustrada
que se presenta en la figura 11 (disponible para descargar en http://www.newharbinger.com/33605)
puede ser una gran herramienta para ayudar a los adolescentes a conectarse directamente con las funciones de los
comportamientos sin quedarse atascados debido a una incapacidad inicial para describir el contenido.
¡Atascado!
Lejos Hacia
Figura 11.
Hemos desarrollado dos personajes de dibujos animados, llamados Spiky y Flexi, para capturar la
distinción entre los movimientos de alejamiento y acercamiento. Aunque originalmente se crearon para
trabajos con adultos (Schoendorff, Grand y Bolduc, 2011), son muy útiles para trabajar con adolescentes.
Estos caracteres se pueden mapear en la matriz, como en la figura 12 (disponible para descargar en http://
www.newharbinger.com/33605). Así es como puedes presentarlos.
Terapeuta: Entonces podemos ser como cualquiera de estos personajes, Spiky y Flexi. Puntiagudo
experimenta cosas incómodas o dolorosas, representadas por esos picos en la parte inferior
izquierda. En respuesta a eso, se involucra en movimientos de distancia. Lo que pasa es
que suelen producir picos en el mundo de los cinco sentidos.
Cuando Spiky se ve atrapado en movimientos de alejamiento, no realiza muchos
movimientos de acercamiento. Además, debido a todos esos picos, le resulta difícil
ponerse en contacto con quién o qué es importante para él. Las cosas importantes
pueden incluso volverse dolorosas, en cuyo caso Spiky podría sentir que nada es importante
en un intento por no experimentar ese dolor.
-
-
Figura 12.
Un resultado de todo esto es que Spiky se contrae, alejándose de la dolorosa experiencia. Explique
que es natural contraerse cuando aparecen cosas incómodas o dolorosas. Otra forma de presentar esto
visualmente es mostrarle al cliente su propia postura corporal típica cuando aparecen cosas dolorosas.
Luego pídale que le muestre cómo sostiene su cuerpo cuando aparece esto. Si es necesario, puede incitar
con una pregunta: "¿Tiene el pecho y los hombros bien abiertos y la cabeza en alto, o los hombros contraídos,
el pecho hundido y la cabeza hacia abajo?"
Continuando con Puntiagudo, puede compartir que parece puntiagudo para los demás, lo que puede
hacer que se alejen de él. Además, las personas puntiagudas y los eventos de la vida puntiagudos pueden
enredarse fácilmente en sus púas. Otro problema es que responder de una manera puntiaguda puede hacer
que otros se vuelvan puntiagudos. Asegúrese de mencionar que todos se ponen puntiagudos de vez en cuando.
El problema es que, cuando hacemos esto con demasiada frecuencia, tendemos a estancarnos y rara vez nos divertimos.
Entonces ofrece una alternativa: que Spiky se pueda convertir en Flexi. ¿Cómo? En lugar de tratar de
no sentir lo que no quiere sentir y participar en movimientos de alejamiento, hace espacio para lo que
aparece. Como Flexi, hace una pausa para considerar qué ganchos están apareciendo, qué haría la persona
que quiere ser y quién o qué es importante para él en la situación.
Luego elige lo que hace. Flexi es un maestro del aikido verbal.
abrumado y fuera de control ante las emociones fuertes. La capa de experiencia interna de la Hoja de
Trabajo de Aikido Verbal, como se describe en el capítulo 4, puede ser muy útil para ayudarlos a localizar
y nombrar lo que sienten. Puede usar esa parte de la hoja de trabajo como un ejercicio deliberado para
nombrar y ubicar los sentimientos, instruyendo suavemente a los clientes adolescentes para que
nombren lo que sienten cuando no parecen tener las palabras que necesitan. Si hace esto, asegúrese
de tomar la postura de tomar sus palabras y etiquetas de emociones a la ligera, ya que solo serán útiles
si el cliente las reconoce y las hace propias. Cuando se usa de esta manera, el aikido verbal puede ser
un primer paso muy efectivo para ayudar a los adolescentes a desarrollar la capacidad de vivir con sus
sentimientos y emociones.
Algunos adolescentes responden bien a las reglas y tareas, pero muchos no. Entonces, cuando los
invite a participar en la práctica en el hogar, es especialmente importante hacerles saber que no tienen
que hacer los ejercicios, siempre y cuando se den cuenta si los hacen o no.
Esta puede ser una forma sorprendentemente efectiva de crear un espacio en el que se sientan libres
de elegir hacerlas. Puedes decir algo como “Esto no es la escuela. No se trata de tareas a domicilio, y
menos de tener que hacer algo o no hacer algo. Se trata de ti, de lo que es o podría ser importante para
ti y de cómo puedes elegir más fácilmente hacer lo que realmente quieres hacer”.
También tenga en cuenta que los adolescentes a menudo están sujetos a juicios severos por
parte de sus compañeros y de ellos mismos. El ejercicio Mother Cat en el paso 5 puede ser
particularmente efectivo para ayudarlos a desarrollar más autocompasión. Una de las razones por las
que este ejercicio funciona tan bien con los adolescentes es que muchos de ellos tienen una noción
clara de cómo les gustaría ser validados y apoyados por sus padres, lo que les facilita el acceso a las
cualidades de "la mamá gata que quieren ser". .”
Debido a las muchas presiones que enfrentan y debido a su desarrollo verbal y social, los niños
y adolescentes en particular, son extremadamente sensibles a las presiones y demandas.
Cada vez que les hagas una pregunta, es probable que su mente intente averiguar qué respuesta
quieres escuchar. Por lo tanto, es aún más importante recordar que, una vez que los orienta a la
matriz, no está interesado en una respuesta en particular. Los adolescentes intentarán cuestionarte.
Si siente que esto está sucediendo, puede decir algo como lo siguiente.
Terapeuta: En este momento, mi mente me dice que tal vez tu mente te está diciendo que me gustaría que clasifiques
esto como un movimiento de acercamiento [o un movimiento de alejamiento, según corresponda].
¿Es solo mi mente, o la tuya también está involucrada en esto? Si es así, quiero
que sepas que solo tú puedes notar dónde va esto en tu matriz. Lo que mi mente
pueda pensar o querer no tiene nada que ver con eso.
tienen un gran control sobre muchas de las condiciones que pueden ayudar o dificultar el desarrollo del
niño. Por lo tanto, en la mayoría de los casos, querrá que los padres participen y participen activamente
en la creación de un entorno hogareño enriquecedor, o al menos en la reducción de bucles estancados
interpersonales que no ayudan. Esto puede significar que el trabajo directo con el niño es menos
importante, especialmente si las dificultades del niño se exteriorizan, mostrándose como conductas
inapropiadas en el hogar, la escuela o con los compañeros. Estas son algunas de las razones por las
que elegimos comenzar este capítulo abordando cómo trabajar con los padres.
Dicho todo esto, en muchos casos es posible que desee trabajar directamente con el niño, incluso
mientras trabaja con los padres. Y en algunos casos, puede que no sea posible asegurar la cooperación
de los padres o cuidadores en el trabajo más allá de traerle al niño. Trabajar directamente con los niños
también puede ser útil cuando las dificultades del niño están más internalizadas, como la ansiedad o la
depresión, así como con algunos problemas externalizados relacionados con la regulación emocional,
como la ansiedad por separación y la ira explosiva.
Manteniéndolo simple
Es posible que desee cambiar el vocabulario de varios aspectos de la matriz, especialmente para
niños muy pequeños. Por ejemplo, en lugar de usar "obstáculos internos" para referirse al contenido en
el cuadrante inferior izquierdo, podría llamarlo "Ese temible o enojado Sr.
Asqueroso por dentro. Para el cuadrante inferior derecho, podría hablar sobre “a quién y qué ama
realmente”. Para la parte superior izquierda, podrías decir "lo que te sientes obligado a hacer" y para la
parte superior derecha, "lo que realmente te gustaría hacer por quién y qué amas".
También tenga en cuenta que los niños pequeños a menudo expresan quién o qué es importante
para ellos en términos de acciones en lugar de nombrar de manera más abstracta quién o qué es
importante para ellos. Por ejemplo, un niño podría decir que le encanta jugar con amigos en lugar de
decir que la amistad es importante, o que le encanta ir al cine con su papá en lugar de decir que su
papá es importante. Está bien. Simplemente escriba estas acciones y las personas con las que quiere
hacerlas en el cuadrante inferior derecho, y en la parte superior derecha enumere las instancias
específicas en las que participaron en esas acciones o planean hacerlo.
Cuando trabaje la matriz con niños más pequeños, utilice herramientas visuales siempre que sea
posible y señale ante todo las acciones. Incluir una imagen de una cámara de video sobre la línea
horizontal generalmente es suficiente para ayudarlos a distinguir entre
cinco sentidos y experiencia interior. También es posible que desee utilizar imágenes para encapsular
a lo que llega cada cuadrante. Por ejemplo, un monstruo para el cuadrante inferior izquierdo, una señal
de salida de emergencia para el superior izquierdo, un corazón para el inferior derecho y un caracol
saliendo de su caparazón o un surfista para el superior derecho. Puede dibujar esas imágenes usted
mismo o usar el diagrama de matriz atascada de antes en este capítulo.
Hemos encontrado útil usar una matriz de cartón e imágenes o fotografías de actividades,
emociones y situaciones relevantes para el niño con el que estamos trabajando, incorporando los
ámbitos de la familia, la escuela y las situaciones con los compañeros según corresponda. Los niños
comenzarán fácilmente a clasificar imágenes en la matriz. Cuanto más juguetón lo haga, más fácil será
involucrar a los niños en la clasificación. Cuando se habla de una situación difícil, puede ser efectivo
escribir el contenido de lo que el niño está experimentando en fichas y luego entregar las tarjetas al niño
e invitarlo a colocarlas en la matriz de cartón donde parezca que pertenecen.
Otra forma atractiva de mantenerlo visual es invitar a los niños (y adolescentes) a dibujar retratos,
figurativos o abstractos, de varios elementos de su matriz. Esto funciona especialmente bien con los
obstáculos internos, ya que promueve el darse cuenta y desactivar las experiencias internas difíciles.
Esta es una excelente alternativa para intentar que los niños hablen sobre cosas para las que no tienen
palabras, y como es divertido, hace que el trabajo de matriz sea atractivo. En un libro encuadernado en
blanco, tanto usted como el niño pueden dibujar la matriz y diversos aspectos del trabajo, como lo que
le gusta hacer al niño, con quién le gusta hacerlo, las cosas que no le gustan dentro y pronto. Luego
puede conservar el libro para referencia futura y continuar dibujando matrices y otros aspectos de su
experiencia una vez que hayan terminado de trabajar juntos.
Ser transparente
Los niños aprenden mucho a través del modelado. Puede promover eso mostrando de manera
transparente sus propios procesos internos y su propia clasificación en la matriz. Ofrecer un comentario
continuo sobre lo que sucede en su matriz, posiblemente en la voz de un comentarista deportivo de
televisión, puede ser una forma divertida y efectiva de hacerlo. He aquí un ejemplo de lo que un
terapeuta le dijo a Paul, un cliente de diez años, mientras hacía un micrófono simulado con su mano.
Terapeuta: Entonces, queridos espectadores, en este momento estoy notando un miedo a hacer el ridículo.
apareciendo en el campo de juego allí mismo (señalando el cuadrante inferior
izquierdo). Si muerdo ese gancho, me verás patear la pelota hacia la parte superior
izquierda mientras hablo en un tono muy serio y trato de parecer profesional
(señalando el cuadrante superior izquierdo). Pero el jugador que quiero ser patea
la pelota hacia la parte superior derecha mostrándole a Paul cómo están las cosas
en mi matriz (señalando el cuadrante superior derecho). Hago eso porque es
importante para mí mostrarle a Paul que estamos en el mismo barco (señalando el
cuadrante inferior derecho). Y ahora, queridos espectadores, permítanme pasarle
el micrófono a Paul para la próxima obra.
Cuando trabaje con niños más pequeños, puede usar los seis pasos del enfoque de matriz básica
descrito en la parte 1 del libro. Solo tendrá que hacer ajustes apropiados para su edad, incluida la
simplificación de algunos de los ejercicios. La metáfora de Hooks generalmente funciona bien con los
niños, aunque agregar el elemento de atrapar y soltar probablemente lo haría demasiado complejo.
Un enfoque divertido es usar un juego de pesca magnético, escribiendo experiencias internas difíciles
como "miedo", "ira", "tristeza" y "preocupación" en los peces. Luego, cuando pregunte qué hacen los
niños después de pescar un pez en particular, puede escribir su respuesta en una nota adhesiva y
ponerla en la caña de pescar.
Al principio, es posible que desee mantener el aikido verbal lo más simple posible cuando trabaje
con niños pequeños, sin introducir la capa de experiencia y las preguntas de "en qué parte de su
cuerpo" hasta que puedan usar los otros movimientos. Esto agiliza el enfoque y garantiza que no sea
complejo ni abrumador al principio.
Al hacer el trabajo de matriz con niños pequeños, puede mantenerlo simple, experiencial y
divertido, y por lo tanto más eficaz, mediante el uso de juegos, juguetes y actividades atractivas.
Hemos encontrado que notar la práctica, en particular, se presta a juegos interactivos divertidos.
Aquí hay algunos de estos ejercicios, algunos de los cuales hemos desarrollado con el aporte útil de
nuestra colega argentina Yanina Alladio. La mayoría de estos ejercicios se pueden hacer con los niños
y sus padres, lo que les ofrece una maravillosa oportunidad para crear un nuevo baile entre ellos.
El auto atascado
Una forma divertida de ilustrar bucles atascados es usar una matriz de cartón y carritos de juguete. Los
taxis o los autobuses son los mejores, ya que normalmente tienen un destino preestablecido. Tenga algunos de
estos a mano para que el niño pueda elegir uno. Luego, mientras hace preguntas sobre una experiencia interna
difícil (por ejemplo, ira) y lo que él hace a continuación (como golpear), conduzca el automóvil en un semicírculo
de abajo a la izquierda hacia arriba a la izquierda. Deténgase para preguntar si la experiencia interna regresó y,
si lo hizo, conduzca el automóvil hacia abajo a la parte inferior izquierda, y así sucesivamente durante algunas
rondas. A continuación, valide la experiencia del niño diciéndole que comprende y que el comportamiento tiene
sentido a su manera. Luego pregunte: "¿Y cuándo puedes conducir tu automóvil hacia lo que realmente quieres
hacer?" Mientras lo hace, haga rodar el automóvil desde el cuadrante inferior izquierdo hacia el superior derecho.
Puede seguir usando el automóvil mientras discute otras cosas, pidiéndole al niño que conduzca el
automóvil a donde él sienta que está en la conversación.
preparar una caja que contenga objetos que los clientes puedan ver, oír, oler, saborear y tocar. Para
introducir el juego, invite al niño a jugar a los detectives. Pídale que pase unos minutos en silencio
observando los objetos, tal como lo hacen los detectives. Luego cierre la caja y pídale que imagine la
vista, el sonido, el olor, el gusto y el tacto de los objetos y que nombre cada uno por turno. Finalmente,
invítelo a abrir los ojos y, como un detective, notar la diferencia entre ver, oír, oler, saborear y tocar cada
objeto e imaginar que lo hace cuando la caja está cerrada.
El explorador de matrices
Para este juego, necesitará un conjunto de fichas, cada una de las cuales especifica una actividad
de observación diferente y apropiada para la edad. Presentamos este juego utilizando la línea vertical de
la matriz, explicando que el objetivo es ser un explorador, descubriendo cosas en el mundo de los cinco
sentidos y en el mundo interior. Luego ponemos un cronómetro por un breve período de tiempo, digamos
diez segundos, y pasamos el juego de cartas entre el niño, sus padres y el terapeuta hasta que suene el
cronómetro. Cuando lo hace, quien tenga la baraja roba una carta y se dedica a la actividad descrita.
Estas son algunas actividades de muestra:
• Comer una pieza de fruta o dulce como si fueras un extraterrestre que nunca la ha probado
antes de
• Respirar como si estuviera caminando, luego como si estuviera corriendo, luego como si estuviera
estaban comiendo y describiendo la diferencia
Invite al niño a elegir una de sus historias favoritas, ya sea de un libro, una película, un programa
de televisión, un cómic o alguna otra historia. La clave es que la historia sea apropiada para la edad, lo
cual puede asegurarse pidiéndole al niño que la elija. Esto también lo ayudará a participar más en el
juego y comprometerse con él. Luego invite al niño a imaginar las emociones, pensamientos y
sensaciones corporales del personaje principal o cualquier personaje con el que el niño se identifique y
clasifíquelos en la matriz. A continuación, invite al niño a contar cualquier historia que desee sobre el
personaje de la historia mientras ordena pensamientos, emociones y comportamientos en la matriz. Una
vez finalizada la clasificación, invite al niño a identificar el obstáculo interior que le resulta más familiar en
esa historia y que le cuente lo que suele hacer cuando aparece y lo que le gustaría poder hacer.
Cajas de matriz
Para este ejercicio necesitará fichas y cuatro cajas un poco más grandes que las tarjetas.
Las cajas se colocarán en lugar de los cuadrantes de la matriz, así que etiquételos de una manera que
sea significativa para el cliente, tal vez usando símbolos como se recomendó anteriormente (un monstruo,
una señal de salida de emergencia, un corazón y un surfista, o tal vez un caracol saliendo de su caparazón).
Comience pidiéndole al niño que escriba o dibuje pensamientos, emociones y otras experiencias
internas que generalmente no le gusta pensar o sentir, colocando cada una en una tarjeta separada.
A continuación, pídale que escriba o dibuje personas y actividades importantes, poniendo nuevamente
cada una en una tarjeta separada. Luego pídale que escriba o dibuje cosas que hace para luchar o luchar
con las “cosas internas repugnantes”, una por tarjeta. Finalmente, pídale que escriba o dibuje cosas que
le permitan estar más cerca de las personas y actividades importantes que escribió o dibujó en el segundo
juego de tarjetas.
Pídele que baraje las cartas y luego clasifícalas en las cajas. Si lo desea, puede invitar a los padres
a unirse a esta parte del juego. Considere darle al niño las cajas para que se las lleve a casa, junto con
algunas fichas en blanco. Luego puede continuar generando nuevas tarjetas y clasificando cosas en las
cajas, ya sea solo o con sus padres.
Máscaras
Para este juego necesitarás algunos materiales con los que el niño pueda crear una máscara.
(Por ejemplo, podría tener máscaras de papel en blanco y materiales de arte a la mano). Invite al niño a
hacer una máscara para su obstáculo interior más “repugnante”, luego use la máscara en un juego de
roles. Comience pidiéndole que se ponga la máscara y se comporte como lo haría el personaje de la
máscara (el obstáculo), incluido el tono de voz, lo que dice, cómo camina, su postura e incluso cómo
respira. En otras palabras, está encarnando el obstáculo. Por ejemplo, si creó una máscara de ira, podría
representar su ira caminando rápido, frunciendo el ceño y hablando en voz muy alta. Escuche atentamente
lo que dice para que pueda usar un lenguaje similar más tarde, cuando asuma el carácter de la máscara.
Para sacar a la luz las ramificaciones de actuar bajo la influencia de ese obstáculo, puede invitar al niño a
dramatizar los comportamientos que encajan con este personaje; en nuestro ejemplo, los movimientos de
ira pueden incluir pelear, gritar y romper cosas (¡en sentido figurado, por supuesto!).
A continuación, pregúntele al niño qué haría la persona que quiere ser en situaciones en las que es
probable que aparezca esa máscara. Siguiendo con el ejemplo del enfado, el niño podría decir que le
gustaría contarle a su madre lo difícil que le resulta hacer las tareas del hogar cuando está cansado.
A continuación, pídele que se quite la máscara y te la dé. Póngalo usted mismo, luego pídale al niño
que imagine que está en una situación en la que puede hacer lo que haría la persona que le gustaría ser.
Pídale que represente sus acciones mientras usted representa al personaje representado por la máscara
de la misma manera que lo hizo el niño. Mientras intenta moverse hacia el lado derecho de su matriz,
háblele usando el mismo tono de voz y diciendo el mismo tipo de cosas.
Pídele que haga lo que haría la persona que le gustaría ser, incluso lo que haría.
Dile a la máscara. Continuando con nuestro ejemplo, el cliente podría hablarle a su madre desde su
corazón y decirle a la máscara: “Mi madre es más importante que tú en este momento y puedo elegir
qué hacer”. Refuerce cualquier éxito que el niño tenga al participar en movimientos hacia el juego
de roles y anímelo a notar cuándo la máscara está presente en su vida cotidiana.
Para los niños que responden bien a este juego, puede continuar usándolo en futuras sesiones,
pidiéndoles que generen nuevas máscaras según sea necesario para reflejar los obstáculos internos
actuales.
Pensamientos concluyentes
Gracias a su versatilidad, la matriz es una herramienta eficaz para trabajar con padres e hijos. Puede
ayudar a motivar a los padres a participar en acciones al servicio de los mejores intereses de sus
hijos, incluido el seguimiento de los principios bien establecidos de paternidad efectiva establecidos
en este capítulo. Y debido a que la matriz es un enfoque visual, es muy adecuada para trabajar con
niños y adolescentes, ya que puede eludir algunas de las limitaciones del lenguaje verbal. Se puede
adaptar fácilmente para trabajar con adolescentes y niños pequeños, y su flexibilidad le permite
servir como trampolín para una gran cantidad de ejercicios creativos que invitan a los niños a
ordenar sus experiencias y comportamientos de manera que puedan ayudarlos a despegarse y
avanzar hacia una vida valiosa y vital.
CAPÍTULO 9
Hemos encontrado que la matriz es ideal para el trabajo en pareja. Puede acelerar el trabajo y hacer
que ambos socios compartan rápidamente un punto de vista, hablen el mismo idioma y desarrollen
la capacidad de discutir sus conflictos y desafíos de una manera más distanciada. Al mismo tiempo,
compartir sus matrices permite a los socios revelar algunas de sus vulnerabilidades de una manera
relativamente segura. En este capítulo, describimos cómo generalmente usamos la matriz con
parejas.
Presentando la Matriz
Cuando trabaje con parejas, presente la matriz a ambos miembros de la pareja. Entregue a cada
uno una hoja de papel para detallar su matriz individual. Creará una tercera matriz, ya sea en
Machine Translated by Google
papel o en una pizarra, en la que anotarás los elementos comunes a las matrices de ambos socios. El siguiente
diálogo con Carl y Pam ilustra este enfoque.
Terapeuta: Este es un punto de vista activo. Lo llamamos la matriz. Necesitaré tu participación para
configurarlo. Voy a invitar a cada uno de ustedes a dibujar dos líneas que se cruzan así
[dibuja una matriz desnuda] en su hoja de papel, con puntas de flecha en los extremos
de la línea horizontal. Sobre la flecha derecha, escriba "hacia", y sobre la izquierda
escriba "lejos". Encima de la línea vertical, escribe "Experiencia de los cinco sentidos" y
debajo escribe "Experiencia interna". ¿De acuerdo?
pam: Bueno.
Carlos: Entiendo.
Terapeuta: Está bien. A medida que avancemos, cada uno trabajará en su propia matriz y yo
prepare uno para lo que ustedes dos notan que tienen en común. Ahora me gustaría que cada
uno de ustedes me dijera, sin ningún orden en particular, quién o qué es importante para
ustedes. Escriba sus propias respuestas en su matriz. Si lo que dice tu pareja se aplica a ti,
házmelo saber, tal vez diciendo: "Yo también", para que pueda escribirlo en el punto de vista
compartido que estoy grabando. Ah, y para que quede claro, cuando digo "sin ningún orden en
particular", me refiero al orden en que mencionas varias cosas, no importa. Esta no es una
lista de prioridades.
Terapeuta: Genial. Entonces, en el cuadrante inferior derecho cada uno de ustedes puede escribir, “Mi familia”
y “Mis hijos”, y los escribiré aquí también.
Terapeuta: Está bien. En casos como este, solo uno de ustedes escribirá sobre su punto de vista, y no
lo escribiré porque no es importante para los dos.
¿Alguien y algo más?
Carlos: ¡Y a mí también!
Quizás se pregunte por qué el terapeuta enfatiza que no están enumerando quién o qué es importante en
ningún orden en particular. En ausencia de esta declaración clara, las parejas pueden comenzar a discutir
sobre quién o qué fue nombrado primero o segundo, y así sucesivamente.
Después de anotar quién o qué es importante, muévete a los obstáculos internos, en el cuadrante inferior
izquierdo, y complétalo de la misma manera. Aquí también es importante establecer reglas básicas y decirles
a ambos socios que solo cada uno de ellos, individualmente, puede notar lo que aparece allí, incluso si lo que
aparece son pensamientos sobre lo que aparece para su pareja.
Como regla general, tenga claro que este punto de vista es para que cada miembro de la pareja observe y
muestre al otro, y de ninguna manera una herramienta para leer la mente o proyectarse en la otra persona.
Cinco sentidos
Experiencia
Bucle atascado
Lejos Hacia
Interno
Experiencia
Figura 13.
Ver su propósito común (quién o qué es importante para ambos) en la matriz conjunta que está
completando puede ayudar a las parejas a comprometerse con la terapia y volver a comprometerse con su
relación. Si el cuadrante inferior derecho de la matriz conjunta tiene pocas o ninguna entrada, pregunte a cada
persona si es importante que la otra pueda perseguir intereses separados. Si ambos responden que sí, puedes
escribir eso en el cuadrante inferior derecho.
Por supuesto, para algunas parejas el cuadrante inferior derecho puede permanecer vacío, lo que indica
que no tienen valores en común, en cuyo caso la terapia puede consistir más en separarse amigablemente,
ya que no habría buenas razones para permanecer juntos. La mayoría de las veces, sin embargo, ellos
tienen al menos algunos elementos en común en el cuadrante inferior derecho, lo que les permite volver a
conectarse con su propósito compartido como pareja. Y después de ver su propia experiencia individual y la
de su pareja a través de la lente de la matriz, especialmente los obstáculos y alejamientos de su pareja, por lo
general sienten más empatía entre ellos.
Puede sentir que se relajan un poco cuando se dan cuenta de que ambos están atascados. Como resultado,
es posible que ambos se enganchen menos con la idea de que el problema se deriva completamente del
comportamiento de su pareja.
En cuanto a ver los movimientos hacia los demás, esto es útil porque aumenta la probabilidad de que
refuercen estos comportamientos. Y ver sus movimientos conjuntos les da comportamientos concretos para
participar que probablemente mejoren rápidamente su relación.
Este es un buen momento para asignar el primer ejercicio de práctica en casa, que puede ser simplemente
notar sus movimientos de acercamiento y alejamiento tanto en su relación como en general. Asegúrese de
mencionar que, aunque es útil darse cuenta de los movimientos de acercamiento y alejamiento de la otra
persona, rara vez es efectivo señalar los movimientos de alejamiento de la otra persona, y esto puede, de
hecho, llevar a quedarse atrapado en un conflicto renovado. Luego describa la alternativa: elogiar y alentar los
movimientos de la otra persona para ayudar a aumentar la intimidad y la frecuencia de esos movimientos.
pam: Entonces, fue otro fin de semana horrible. Se fue a su motocross con sus amigos y me dejó
en casa para cuidar a los niños y hacer las tareas del hogar. Simplemente no le importa.
Carlos: ¡Ahí va ella de nuevo! Toda la semana he ayudado y he pasado tiempo en casa. Pero
lo único que hace es quejarse.
Terapeuta: Lamento interrumpir, pero ¿podría estar cayendo en uno de sus bucles atascados?
Terapeuta: Me parece que ustedes dos están entrando en un lugar familiar donde ambos se quedan
atascados. ¿Sería justo decir que ambos se sienten atrapados en este momento?
Carlos: Sí yo también.
Terapeuta: Está bien, bien. ¿Estaría dispuesto a ordenar lo que está pasando con el
¿matriz? (Ambos están de acuerdo.) Entonces, ¿quién quiere empezar?
pam: Yo empezare. El sábado por la mañana salió con su moto de motocross con sus amigos
y solo regresó después del anochecer, dejándome solo con los niños todo el día.
Terapeuta: Parece que lo pasaste mal. Entonces, ¿qué viste con tus cinco
¿Sentidos?
pam: Sentirse abandonado y enojado... Sentir que simplemente no le importa y que nunca
cambiará.
Terapeuta: Está bien, genial. Ahora pasemos a ti, Carl. Lo que apareció para ti cuando
¿Pam hizo esto de decir que está harta?
Carlos: Me senti mal. ¡Yo también estaba harto! Mira, pasé todas las noches de la semana en
casa y jugué con los niños. ¿Qué más quiere?
Terapeuta: Excelente. Y Pam, ¿qué apareció para ti cuando Carl hizo la fuga?
movimiento de decir eso? ¿Y adónde va eso?
pam: Le dije que se fuera, ya que a él no le importa su familia. Supongo que eso también fue
un movimiento de distancia, ¿verdad?
Terapeuta: Está bien. Y ahora podríamos dirigirnos a Carl y preguntarle si respondió a eso con más un
movimiento de alejamiento o un movimiento de acercamiento. Carl?
Carlos: (Risas.) ¡Fuera! Literalmente. ¡Me fui sin una palabra más!
Terapeuta: Parece que ustedes dos entraron en un bucle atascado para dos. cuando cierto
cosas dolorosas aparecen en nuestras relaciones, es natural responder a nuestra
pareja con un movimiento de alejamiento. En muchos casos, ese movimiento de
alejamiento hará que aparezcan algunas cosas difíciles para nuestro compañero, quien
probablemente responderá con un movimiento de alejamiento. Y muy pronto, estamos
en un bucle atascado para dos. Eso es natural. Y cuando estamos en bucles atascados
para dos, principalmente experimentamos estancamiento. Ambas personas se alejan y
toda la relación se atasca. Mientras permanezcamos atrapados en mudanzas, es
imposible saber si la relación puede funcionar. Solo podemos saber que los movimientos
de alejamiento nos atascan, no se obtienen nuevos conocimientos allí.
Para saber si la relación puede funcionar, se necesitan movimientos hacia. Solo al
participar en movimientos hacia usted puede ver si su pareja responderá de la misma
manera. Si su pareja responde a sus movimientos hacia con movimientos hacia, tal vez
no inmediatamente, tal vez no siempre, pero una buena parte del tiempo, puede averiguar
si la relación puede funcionar. Es la única manera de saber. Así que darse cuenta de sus
movimientos de alejamiento y acercamiento es el primer paso. ¿Esto tiene sentido?
pam: Sí.
Carlos: Sí lo hace.
Lo que sucedió al principio de este intercambio es bastante común en el trabajo de parejas. Las
parejas tienden a entrar en sus bucles atascados en la sesión, lo que brinda una oportunidad ideal para
trabajar directamente con la dinámica, en el momento en el contexto de la terapia. Tú
Empezando a despegarse
El siguiente paso es introducir el refuerzo positivo y el castigo (aunque en la mayoría de los casos es
mejor que se mantenga alejado de esos términos). Como verá en el siguiente diálogo, el terapeuta
describe los beneficios de recompensar el comportamiento más funcional y las desventajas de
castigar los comportamientos que son dañinos. Esto suele ser una parte importante del trabajo en
pareja, ya que pocas personas entienden el poder de proporcionar un refuerzo positivo para crear
relaciones más viables. Lo que exacerba esto es la tendencia humana de que nuestra atención se
desvíe hacia los problemas y cosas de las que alejarnos.
En las parejas, esto se muestra al notar los movimientos de distancia de la otra persona, comentarlos
y, por lo general, criticarlos. Por supuesto, si eso funcionara, habría poca necesidad de terapia de
pareja. Sin embargo, como esa necesidad existe en abundancia desafortunada, volveremos a la
sesión de terapia de Pam y Carl.
Terapeuta: Está bien, bien. Así que ahora pasemos a los movimientos que cada uno notó que usted
o su pareja hicieron durante la última semana. ¿Quién quiere empezar?
pam: Voy a. Noté que Carl jugaba más con los niños.
Terapeuta: Excelente. Pam, ¿qué se te ocurrió cuando viste a Carl hacer eso?
pam: Yo era feliz. Pero también pensé: "¿Por qué no hace esto más a menudo?"
Terapeuta: Y el pensamiento “¿Por qué no hace esto más a menudo?” ¿Adónde va eso?
pam: Nada.
pam: No.
Terapeuta: Pero te sentiste feliz, ¿verdad? Aquí hay otra pregunta. ¿Te gustaría que Carl hiciera más de
eso con respecto a los movimientos?
Carlos: Cuando llamé para decir que estaba abrumado en el trabajo un día, Pam sugirió que me
quedara más tarde, a pesar de que confiaba en que llegaría temprano a casa esa noche y yo
lo sabía.
Carlos: No mucho.
Terapeuta: Está bien. Permítanme preguntarles esto a ambos: cuando hacen este tipo de
hacia los movimientos, ¿preferirías que tu pareja los notara y mostrara aprecio por ellos, o
preferirías que la otra persona continuara como si nada hubiera pasado?
Carlos: Acordado.
Terapeuta: Y con respecto a los movimientos de alejamiento, ¿preferirías que tu pareja comentara sobre
ellos o no decir nada?
Carlos: Derecha.
Terapeuta: Entonces, realmente notar y apreciar los movimientos hacia adelante puede hacer que sean
más probables y ayudarnos a entrar en un círculo hacia dos, mientras que enfocarse en los
movimientos hacia afuera y criticarlos es más probable que nos meta en un ciclo atascado
para dos. Eso es un poco extraño, porque la mayoría de nosotros tendemos a prestar más
atención a los movimientos de distancia de nuestro compañero y comentamos más sobre
ellos. ¿Diría que ese es el caso de ustedes dos?
Terapeuta: Bueno, no tienes que creerme sobre esto. Solo haz un experimento. En una parte del
experimento, ambos se concentrarían en apreciar el
los movimientos hacia la otra persona por un tiempo y simplemente dejar que los demás se
muevan hacia afuera. En la segunda parte del experimento, ignorarían los movimientos de
acercamiento del otro y comentarían únicamente los movimientos de alejamiento. ¿Con cuál de
ellos quieres empezar la próxima semana?
Carlos: Supongo que ya probamos la segunda opción. ¿Tal vez intente apoyar los movimientos
hacia y callarse sobre el resto?
Ganchos y Parejas
Con parejas, los anzuelos se pueden presentar esencialmente de la misma manera que en el capítulo 3.
Sin embargo, es importante aclarar que los ganchos son algo que cada socio debe notar individualmente. Pocas
parejas han encontrado útil sacarse los ganchos del otro o decir que la otra persona debe estar enganchada.
Aunque los anzuelos pueden venir en forma de experiencia de cinco sentidos, solo podemos notarlos, y si los
mordemos, como individuos, porque solo los individuos pueden decir si su comportamiento es lo que habrían
hecho si no se hubieran enganchado.
Con eso en mente, trabajar con anzuelos, completar la Hoja de trabajo de anzuelos y compartir sus anzuelos
entre sí puede ayudar a ambos socios a desarrollar una mayor empatía entre sí. La clave es que este trabajo se
realice como un medio de autodescubrimiento, no como un medio para demostrar que la pareja tiene razón o no.
En este ejemplo, recurrimos a Joan y Herb. Como pareja, uno de los puntos en los que se atascan es en
cómo negocian el regreso de Herb de la oficina. Tiene un trabajo de alta presión y llega regularmente a casa
después de Joan, que es gerente de una tienda y tiene un horario fijo. Después de que su terapeuta comparte la
hoja de trabajo y describe brevemente los movimientos básicos de aikido, invita a Joan y Herb a elegir una
situación específica para practicar. Tenga en cuenta que a lo largo del intercambio, el terapeuta señala las
preguntas en la Hoja de trabajo verbal de Aikido.
Terapeuta: Bien, ¿qué situación te gustaría ver con estos movimientos básicos?
Hierba: Bueno.
Juana: Yo empezare.
Terapeuta: Bien, entonces, ¿cuándo surgió esta situación por última vez? ¿Dónde estabas?
Juana: Escuché a Herb abrir la puerta, subir las escaleras, saludar desde la distancia y desaparecer
en su estudio.
Juana: ¡Sí, por supuesto! Pensé: "Él no se preocupa por mí y ni siquiera está
interesado en mi día".
Juana: Sí.
Juana: Cuando salió de su estudio y me preguntó sobre mi día, bajé la mirada y no dije nada.
Terapeuta: Excelente. Una última pregunta: ¿Cómo fue para ti practicar estos ejercicios verbales?
movimientos de aikido?
Terapeuta: Hiciste un gran trabajo. Hierba, ahora es tu turno. ¿Todavía estás dispuesto a hacerlo?
Terapeuta: Bien, entonces, ¿qué notaste con tus cinco sentidos cuando llegaste a casa?
Hierba: Bueno, cuando llego a casa, tengo mi rutina. Cuelgo mi abrigo y me quito los zapatos. Luego
voy a poner mi billetera en mi estudio y miro mi correo, que Joan pone en mi escritorio para
mí.
Terapeuta: Está bien. Entonces, ¿qué haces cuando muerdes esos anzuelos?
Hierba: Bueno, viendo lo difícil que es esto para Joan, creo que podría saludarla primero. Podría
darle un beso y decirle que volveré en breve para preguntarle cómo le fue en el día.
Hierba: Quien es importante es Joan. Lo importante es hacerle saber que ella es importante para mí y
que la aprecio a ella y todo lo que hace.
Terapeuta: Excelente. Entonces, Herb, ¿cómo fue para ti practicar este aikido verbal?
se mueve?
Recuerde que el aikido verbal no necesita practicarse en las situaciones más difíciles.
Es tan efectivo para entrenar la notación cuando se usa para situaciones difíciles cotidianas como cuando se usa
para material más desafiante. De hecho, al principio puede ser más fácil practicar en una situación de menor
intensidad, especialmente cuando las parejas están muy estancadas. Sin embargo, tenga en cuenta que, por lo
general, es mejor dejar que la pareja elija la situación en la que quiere trabajar. (En la siguiente sección daremos
un ejemplo de cómo se puede usar la matriz para ayudar a discutir temas espinosos de una manera más relajada
y empática).
El uso del aikido verbal permite que ambos socios revelen lo que es difícil para ellos y lo que es importante.
También permite que ambos describan cómo se vería un comportamiento mejorado para que luego puedan notar
que su pareja está haciendo esto y reforzarlo. La práctica en casa sería que ambos compañeros usen los
movimientos verbales de aikido en situaciones difíciles.
Si se comunican bien en esta etapa de la terapia, pueden usar juntos la Hoja de trabajo de Aikido verbal para dos
para compartir situaciones difíciles.
Asegúrese de comunicar que el aikido verbal funciona mejor si cada persona practica los movimientos
básicos por sí mismo, en lugar de tratar de forzar movimientos particulares en el otro. Una forma efectiva y
divertida de hacer esto es sugerir que cada pareja se haga las preguntas solo a sí mismo, a menos que se paguen
mutuamente la misma cantidad que le pagan a usted por hacer estas preguntas.
Aun así, cuando las parejas están en conflicto durante la sesión, los terapeutas tienden a mediar en el
intercambio hablando por turnos por cada miembro de la pareja hasta que ambos se sientan escuchados y validados.
Usar la matriz para clasificar material difícil puede ser especialmente efectivo en tales situaciones.
Mientras que, de lo contrario, la tendencia podría ser que ambos socios se deslicen inmediatamente en uno de
sus bucles atascados para dos, en cambio, pueden compartir rápidamente su experiencia sobre temas candentes
mientras eluden los patrones anteriores. Por lo tanto, su papel como terapeuta es orientar a la pareja hacia la
clasificación de la matriz, en lugar de reformular lo que cada persona dice de tal manera que ambos puedan ser
escuchados y se sientan validados.
Ilustraremos este enfoque usando un diálogo con Jean y Clark, quienes están luchando a raíz de la infidelidad
de Clark. Como verá, este diálogo también ilustra
un punto que enfatizamos anteriormente: que las parejas a menudo se involucran en bucles estancados
habituales en la sesión, lo que brinda una excelente oportunidad para intervenir en esos patrones de
comportamiento inviable.
Clark: Sigues mencionando esto. ¿Cuánto tiempo voy a tener que pagar por ello?
Clark: Sigues insistiendo en ello. He dicho que lo siento muchas veces, pero parece que nunca
será suficiente.
Terapeuta: ¿Puedo interrumpir por un segundo? ¿Es posible que el intercambio que estás
tener en este momento es similar a los intercambios que tiene en su vida cotidiana
cada vez que aparece este tema?
Clark: ¡Absolutamente!
Terapeuta: Y ambos se quedan atascados de esta manera, ¿verdad? Eso suena doloroso.
Vaquero: No estoy seguro de qué hacer. Siento que quiere fingir que nunca sucedió.
Clark: ¡Siento que ella quiere que lleve esto alrededor de mi cuello para siempre!
Clark: Bueno.
Terapeuta: Entonces, ¿quién de ustedes quiere comenzar con lo que tiene que decir sobre esto?
Clark: Voy a. Siento que Jean nunca me perdonará y que lo mencionará en cada oportunidad.
Debido a que Clark dijo algo que probablemente enganche a Jean, el terapeuta se vuelve hacia Jean
y la guía en la práctica de los movimientos verbales básicos de aikido, que son una forma de clasificar la
matriz.
Terapeuta: Está bien. Jean, ¿qué aparece para ti cuando escuchas a Clark decir esas palabras?
Vaquero: ¡Un gancho muy grande! Y no solo un gancho, sucedió, después de todo.
Vaquero: Me siento enojado, triste y asustado. Está aquí (señalando) en mi garganta y en mi corazón.
(Empieza a llorar.)
Terapeuta: Está bien. ¿Y qué haría o diría la pareja que quieres ser?
Vaquero: (Pausa.) Ella decía: “Quiero perdonarlo y confiar en él nuevamente, pero me dolió mucho y
todavía me duele”.
Terapeuta: Está bien. Entonces, ¿estaría dispuesto a decirle a Clark cómo es la persona que quiere
se diría? Si es así, solo adelante y díselo.
Vaquero: Clark, quiero perdonarte, pero necesito que veas lo herido que todavía estoy y lo difícil que
es.
Clark: Cariño, lamento que te sientas tan mal. Sé lo difícil que ha sido esto para ti. No hay un
momento en el que no me sienta culpable por lo que hice. No puedo creer que alguna vez
quieras perdonarme.
Vaquero: Sé que es difícil para ti también. Te amo, y amo a la familia y la vida que hemos hecho
juntos. Sé que podemos sobrevivir a esto.
Vaquero: ¡Hacia!
Clark: Las cosas habituales, supongo: “¿Por qué no me das un respiro? Ya me disculpé. ¿Alguna
vez dejarás de culparme? El caso es que ya me culpo tanto...
Terapeuta: Hagamos una pausa aquí por un segundo. Parece que, esta vez, ambos encontraron una
manera de involucrarse en movimientos cuando apareció este tema doloroso.
¿Sientes que los acercó o los alejó más el uno del otro?
Vaquero: Cerca.
Terapeuta: Excelente. Me pregunto cómo fue para cada uno de ustedes escuchar acerca de los
ganchos de su pareja. ¿Clark?
Clark: Fue duro, pero me hizo darme cuenta de cuánto le duele todavía.
Terapeuta: Jean?
Vaquero: Pude ver que él también se siente muy mal por eso.
Terapeuta: Entonces, la próxima vez que esto aparezca, ¿crees que puedes hacer un poco de lo que
acabas de hacer hoy aquí conmigo?
CAPÍTULO 10
Este capítulo describe un formato sesión por sesión para usar la matriz en el coaching de vida, seguido
de dos ejemplos extensos para ayudar a demostrar el enfoque. Cuando usamos ACT en el trabajo de
coaching, nos referimos a la capacitación en aceptación y compromiso, en lugar de terapia de aceptación
y compromiso. La diferencia refleja el objetivo de la intervención conductual. Los terapeutas a menudo
buscan tratar los trastornos del comportamiento que están afectando significativamente el funcionamiento
de los clientes. El coaching está dirigido a mejorar los comportamientos de las personas que funcionan
bien y buscan mejorar su juego. La matriz es perfecta para ayudar a las personas a ver rápidamente el
panorama general, lo que incluye obtener un conocimiento profundo sobre dónde quieren ir en su vida y
carrera, junto con las barreras internas y externas que enfrentan, y luego derivar nuevos comportamientos
que los hacen avanzar. .
Cuando se utiliza la matriz para el coaching, la primera tarea es formar una alianza flexible con los
clientes. Por “flexible” queremos decir que la relación servirá para ayudar a los clientes a encontrar nuevos
comportamientos que funcionen. Dicho trabajo requiere inherentemente tanto flexibilidad como apertura.
En lugar de explicar intelectualmente esta flexibilidad y apertura, simplemente trabajamos la matriz,
cultivando la apertura y la flexibilidad como parte natural del proceso.
En este punto, puede compartir un poco sobre quién es importante para usted, sus aspiraciones y
cómo ha notado que estas cambian con el tiempo. Dado que este es un entorno de entrenamiento, los
clientes tendrán cierta curiosidad acerca de cómo ha logrado tener éxito. En
Machine Translated by Google
coaching, la autorrevelación puede ayudar a mostrar a los clientes que utiliza el mismo proceso de coaching
consigo mismo.
A continuación, abordamos el cuadrante inferior izquierdo con la pregunta "¿Qué aparece dentro de ti y se
interpone en el camino?" Siempre aparece el miedo común, pero también puede aparecer el miedo al fracaso, al
rechazo o incluso al éxito. La impaciencia, la ira y la envidia son otras respuestas comunes. Nuevamente,
comparta un poco sobre usted durante esta conversación, incluyendo que a menudo surgen nuevas barreras
para usted, pero las aborda con el mismo proceso que le está mostrando al cliente ahora.
A continuación, pase al cuadrante superior izquierdo y explique que contiene comportamientos realizados
para disminuir los sentimientos no deseados identificados en el cuadrante inferior izquierdo, enfatizando que
estos son comportamientos observables. En este punto, recomendamos introducir el concepto de tiempo
dedicado a alejamientos innecesarios. Señale que muchos movimientos de alejamiento son factibles, como evitar
los autos que se aproximan, no correr con tijeras y otros comportamientos que salvan vidas, pero que todos
también evitamos la ansiedad cuando sería más factible aceptarla y optar por avanzar hacia lo que es importante. .
Dígales a los clientes que no hay necesidad de hacer un seguimiento del tiempo perdido por movimientos de
distancia innecesarios, porque la conciencia de este tiempo perdido sucederá automáticamente con el tiempo a
medida que trabajen con la matriz.
Finalmente, analice el cuadrante superior derecho y explique que contiene comportamientos que se pueden
realizar para avanzar hacia quién o qué es importante. Comience con comportamientos simples como caminar y
hablar. Más tarde, puede trabajar con los clientes para agregar comportamientos más complejos que puedan
ayudarlos a avanzar hacia los propósitos de vida elegidos.
En cualquier discusión sobre el propósito, ayude a los clientes a ver la importancia de mantener cualquier
propósito de manera ligera y flexible. Por supuesto, los propósitos de la vida deben ser claros y tenerse en cuenta.
Sin embargo, sostenerlos con fuerza puede interponerse en el camino de la flexibilidad. Después de todo, las
circunstancias de la vida a veces pueden cambiar rápidamente y, en tales situaciones, la flexibilidad es clave.
Sostener las cosas a la ligera se extiende a la tarea. (También se extiende a la terminología, por
ejemplo, optar por usar el término "tarea" con clientes de coaching porque, para estos clientes, es menos
probable que genere resistencia). la tarea no está hecha. Dado que, en esencia, ACT es un modelo de
aprendizaje, simplemente estamos notando lo que se está aprendiendo. Por lo tanto, uno puede notar y
aprender cómo se completa o no la tarea. Incluso puede decirles a los clientes que harán o no harán la
tarea y que cualquiera de los dos es factible porque el aprendizaje ocurrirá en ambos casos. Entonces, en
lugar de seguir una regla rígida de "se debe hacer la tarea", sugerimos el principio más flexible de que el
aprendizaje ocurre todo el tiempo y el trabajo de los clientes es darse cuenta.
Como primer ejercicio, recomendamos invitar a los clientes de coaching a notar quién o qué es
importante para ellos entre la primera y la segunda sesión. Puede notar que esto es diferente a las prácticas
caseras en la parte 1 del libro, que se enfocaba en notar los movimientos de acercamiento y alejamiento.
En el coaching, el enfoque está en la dirección. Cualquier propósito de vida debe tener en cuenta quién o
qué es importante, por lo que esta tarea ayudará a los clientes a identificar y definir su propósito de vida.
Sesión 2: Ganchos
En la sesión 2, revisamos el propósito de vida, presentamos ganchos y observamos cómo el contenido en
el cuadrante inferior izquierdo puede llegar a controlar el comportamiento. Esta sesión también brinda
oportunidades para practicar la flexibilidad y el sí cuando entrena a los clientes.
Revisando la tarea
Como se mencionó anteriormente, en el coaching orientado a la matriz aceptará que la tarea se hace
o no se hace. Así que simplemente pregunte: "¿Qué notaste mientras hacías o no hacías la tarea?" Esta
pregunta incita a los clientes a mirar hacia atrás en los últimos días y recordar la tarea.
Si los clientes olvidaron la tarea por completo, puede introducir ganchos y revisar algunos que son
comunes. La mayoría de los clientes recordarán haber encontrado ganchos durante la última semana. Tal
vez algunos aparecieron y se interpusieron en el camino de hacer la tarea. A menudo, los clientes no se
habrán dado cuenta de los anzuelos o de que los mordieron. Dígales que está bien, que darse cuenta de
los ganchos en el momento es una habilidad que requiere algo de práctica para desarrollarse. Para los
clientes que pueden identificar algunos anzuelos, mire un par que notaron y pídales que recuerden primero
su experiencia de cinco sentidos cuando se encontraron con el anzuelo y luego su interior.
experiencia. Luego pídales que recuerden en qué comportamiento se involucraron justo después de que
apareció el anzuelo. Después de esto, dígales que ahora es más probable que noten los ganchos en el
momento, especialmente si conocen sus ganchos más comunes y cuándo es más probable que aparezcan.
Revisamos la tarea de esta manera porque el objetivo es comenzar a notar los ganchos y
engancharse en el momento, y eso requiere práctica. En términos más generales, los ganchos pueden
servir como un recordatorio listo para notar el proceso de respuesta en contexto.
Después de informar sobre la tarea, y presentar ganchos si el informe abrió la puerta a eso, revise
el propósito de la vida. Después de ofrecer un recordatorio de que el propósito de la vida es un proceso
continuo, pregúnteles a los clientes si están listos para reducir el propósito específico en el que quieren
enfocarse en el coaching. Si aún no están listos, déjales claro que está bien.
Mirando ganchos
Puede darse a sí mismo como ejemplo y compartir sus propios comportamientos de distancia en
respuesta a una variedad de obstáculos que aparecen dentro de usted. Esto ayudará a los clientes a ver
que tratar de evitar obstáculos es parte de la naturaleza humana y algo que todos hacen, incluido usted.
Lo principal es comenzar a notar tanto los obstáculos como la evitación. En todo momento, siga volviendo
a la trabajabilidad. El punto de la sesión 2 es hacer que los clientes noten cómo funcionan sus conductas
de alejamiento en el proceso general de avanzar hacia el propósito de su vida. Alguno
En este punto, puede revisar lo que los clientes podrían hacer para avanzar hacia su propósito:
comportamientos observables en la parte superior derecha de la matriz. Si los clientes aún no han comenzado
a derivar nuevos comportamientos y a contarle acerca de ellos, regrese a lo básico y ayúdelos a practicar
simplemente notando la diferencia entre los cinco sentidos y la experiencia mental y la diferencia en cómo se
siente alejarse y cómo se siente alejarse. moverse hacía. ¿Por qué volver a lo básico? Es posible que haya
notado que usted mismo experimenta más satisfacción cuando participa en comportamientos que se le
ocurrieron por su cuenta, en lugar de seguir las sugerencias de otra persona. Así que quédese con lo básico
hasta que los clientes proporcionen espontáneamente contenido en el cuadrante superior derecho, y vaya
con lo que se le ocurra.
Recomendamos pedir a los clientes que observen sus ganchos y lo que hacen a continuación como
tarea. Puede ofrecer la Hoja de trabajo de ganchos del capítulo 3, si lo desea. Darse cuenta de los ganchos
es probablemente la forma más fácil para que las personas practiquen darse cuenta en el momento y ganar
cierta distancia de sus pensamientos. En este punto, los clientes estarán algo familiarizados con las principales
discriminaciones, así que pídales que también consideren la viabilidad. Puedes hacer esto diciendo algo como
“Cuando notas el gancho, puedes notar tu experiencia de cinco sentidos y cualquier necesidad de alejarte o
acercarte. Luego observe su siguiente comportamiento. En última instancia, puede comenzar a notar si esos
comportamientos lo están ayudando a avanzar hacia el propósito de su vida”.
Revisando la tarea
Comience con una revisión rápida de la tarea. Para este informe, pida a los clientes que clasifiquen
lo que notaron sobre los ganchos en la matriz. Esto podría ser simplemente clasificar sus cinco sentidos
frente a la experiencia mental y lejos frente a la conducta cuando aparece el gancho y también después.
Este nivel simple de clasificación funcionará bien. Sin embargo, también puede hacer que clasifiquen
quién o qué es importante, qué aparece en el interior y se interpone en el camino, los movimientos de
alejamiento y los movimientos de acercamiento. Ya sea que la clasificación sea simple o más compleja,
es probable que fomente una mayor flexibilidad psicológica, lo que permite a los clientes pensar en
nuevos comportamientos potenciales. En este punto, es importante que ni el cliente ni el entrenador
prejuzguen la viabilidad de estos nuevos comportamientos. Nadie puede saber con certeza si los nuevos
comportamientos funcionarán en un contexto dado. Así que simplemente invite a los clientes a
experimentar con estos nuevos comportamientos y observe su funcionalidad.
El resumen anterior de la tarea abre la puerta a una discusión sobre cómo las consecuencias son
la mejor manera de aprender comportamientos que funcionan. Al entrar en esta discusión, asegúrese de
señalar algunas de las posibles trampas. Por ejemplo, los humanos tendemos a creer lo que nuestra
mente nos dice acerca de las consecuencias, en lugar de realmente notar las consecuencias con nuestros
cinco sentidos. Dicho de una manera menos educada, tendemos a hacernos tonterías a nosotros mismos.
Podemos convencernos de que un poco de éxito es mucho. Peor aún, podemos encontrar formas de ver
lo que no funciona como factible y luego seguir haciendo lo que no funciona. La forma sencilla de salir de
estas trampas es prestar atención a lo que notamos con nuestros cinco sentidos después de probar un
nuevo comportamiento. Al hacerlo, obtenemos más información y podemos aprender más rápidamente
qué funciona.
Como puede ver, aprender prestando atención a las consecuencias del comportamiento es
notablemente diferente del entrenamiento tradicional. Los enfoques tradicionales generalmente implican
establecer cuidadosamente un plan y luego motivar a los clientes a seguir con el plan. Por el contrario, el
enfoque matricial implica esbozar un plan, aumentar la flexibilidad psicológica, dejar que se filtren nuevos
comportamientos y luego probarlos al notar sus consecuencias con los cinco sentidos y la experiencia
interna. Como entrenador matriz, no eres la fuente de motivación; más bien, ayuda a los clientes a
encontrar una motivación intrínseca. A corto plazo, inmediatamente se mueven hacia quién o qué es
importante para ellos. A largo plazo, avanzan hacia el propósito de vida elegido: una idea de cómo sería
una vida valiosa en el futuro.
La clasificación puede promover el seguimiento, por lo que este también es un enfoque en la sesión 3. La
clasificación se producirá de forma natural a medida que dirija cada vez más a los clientes hacia las categorías de la matriz: quién o
Como entrenador, tu trabajo está hecho una vez que les pides a los clientes que clasifiquen una
experiencia. Por ejemplo, supongamos que un cliente le dice: "Mi esposo y yo fuimos a cenar anoche".
Usted respondería: “Es bueno escuchar eso. Solo para practicar un poco el uso de la matriz, ¿dónde
pondría a su esposo? ¿Y dónde pondrías ir a cenar con él anoche? Si ves que el cliente está perplejo,
puedes darle una pista, como “Quien es importante baja aquí”. Pronto los clientes aprenderán a clasificar.
Desde el momento en que pides a los clientes que participen en la clasificación, adoptan una perspectiva
diferente de su experiencia. La curiosidad y la flexibilidad psicológica aumentan, lo que conduce a una
flexibilidad conductual.
Como siempre, asigne algún tipo de tarea de darse cuenta, como darse cuenta de los ganchos y,
para promover el seguimiento, darse cuenta de las consecuencias. Por ejemplo, puede pedirles a los
clientes que noten si aparecen ganchos que los desvían y si notan volver a encarrilarse después de que
aparece un gancho, o puede pedirles que noten las consecuencias de permanecer enganchados por
mucho tiempo. Sin embargo, en este punto del coaching, a menudo dejamos que los clientes hagan la
tarea. Cualquiera que sea la tarea, recuérdeles a los clientes que aprenderán si se involucran o no en la
tarea.
aseguramos de que los clientes puedan participar fácilmente en la clasificación, mejorando su capacidad
para notar las consecuencias de un nuevo comportamiento. En la sesión 4, revisamos la matriz y luego
pasamos a un tema que generalmente no se cubre en otros trabajos de matriz: las barreras externas, que
están mapeadas en el cuadrante superior derecho. Esto tiene sentido en el contexto del coaching de vida,
donde el trabajo consiste a menudo en ayudar a las personas a avanzar hacia objetivos concretos, en
lugar de identificar y aclarar valores subyacentes.
Sentidos
Externo Externo
Barreras Barreras
Lejos Hacia
notando
Interno quien es
Barreras Importante
¿para ti?
Interno
Figura 14.
Cuando hayan aparecido una o más soluciones, aliente a los clientes a probarlas, tal vez ofreciendo
un recordatorio amable para tomar las posibles soluciones a la ligera. Una solución debe ser factible, y la
viabilidad solo se puede determinar a través de la experiencia de la vida real de los cinco sentidos, junto
con algún procesamiento mental. Esto puede ayudar a evitar que los clientes saquen conclusiones
precipitadas o queden atrapados en otras trampas cognitivas que pueden aparecer fácilmente durante la
resolución de problemas y engancharlos. Si aparecen tales ganchos, se pueden notar por lo que son. Tal
notar ayuda con la solución viable de problemas.
la mayoría del pensamiento empresarial desde la revolución industrial. Esta orientación suele ser
muy factible y es una consecuencia natural de la creación de máquinas cada vez más eficientes
para hacer tanto trabajo. Henry Ford y los de su calaña se centraron en la interacción de máquinas
y personas para crear procesos altamente eficientes para generar productos y servicios de alta
calidad. La desventaja es que las personas fácilmente llegan a ser tratadas como máquinas.
Cuando eso sucede, se sienten irrespetados, no se sienten seguros y no se sienten atendidos. Los
entrenadores de vida pueden ayudar a algunos asegurándose de que sus clientes aprendan la
importancia de mostrar respeto. La gente no aprende esto porque se lo cuentan o lo leen; necesitan
practicar mostrando respeto y darse cuenta de cómo responden los demás. Esto casi garantiza
que experimentarán de primera mano que poner el respeto (a las personas) primero es muy factible.
En su libro Toyota Kata (2010), Mike Rother señala que el creador del proceso de Toyota (que
generalmente se denomina "gestión ajustada" en Occidente) recomienda comenzar por ir al gemba
y hacer preguntas con respeto. Gemba simplemente significa "donde está ocurriendo el trabajo".
Entonces, esta prescripción significa ser respetuoso con los empleados que realmente están
haciendo el trabajo, lo que incluye preguntarles sobre su proceso.
¿Qué tiene que ver esto con el coaching de vida? Las personas a las que entrenas interactuarán
con otros. Una de las mejores maneras de interactuar con los demás es salirse de la cabeza y
estar con la gente, sin hacer suposiciones y en su lugar haciendo preguntas a todos que demuestren
interés y respeto. Por supuesto, no estamos diciendo que deba obligar a los clientes a hacer esto.
Quizás todo lo que se necesita es una mención casual de que toneladas de investigación han
demostrado que nutrir a los demás es el camino hacia el éxito de cualquiera.
John
Por su formulario de admisión, sabe que John es contador. Acudió a usted porque siente que
no está ascendiendo en la escala profesional como había imaginado en la facultad de contabilidad.
Ha sido contador durante diez años y ahora tiene treinta y cuatro.
Cuando llega para su primera sesión, John está bien vestido y arreglado. Te das cuenta de
que piensas que se parece a un contador que podrías ver en una película. Como es su práctica
habitual, le pregunta si está bien mostrarle el punto de vista desde el que trabaja, llamado matriz.
John acepta fácilmente. Repasas la matriz básica con él: experimentando con los cinco sentidos,
luego experimentando mentalmente y luego notando la diferencia. Luego, le pides que recuerde
cómo se siente moverse hacia alguien que es importante para él, e inmediatamente dice: "Eso es
fácil: alegría, es una alegría moverse hacia ella". Luego le pides que recuerde cómo se siente
alejarse de algún sentimiento no deseado, como el miedo. Entonces preguntas
Tú: ¡Esta es una gran lista! Siempre podemos agregar a esta lista mientras trabajamos juntos.
John: Ahora que dices familia, mis hermanos y mi hermana son importantes.
John: Sí. Mi trabajo. Esa es una de las principales razones por las que estoy aquí.
Tú: Bien, tenemos todos esos escritos en la matriz. Ahora, aquí en la parte inferior izquierda
ponemos cosas como el miedo: experiencias internas que pueden aparecer y obstaculizar
el avance hacia quien es importante para usted. Por ejemplo, cuando eras más joven
podrías haber pensado en invitar a alguien a una cita. Tal vez apareció el miedo, y tal
vez se interpuso en el camino.
John: Tengo eso ahora. Me gustaría invitar a salir a Joy, pero no lo he conseguido.
Ella es la que me dio tu nombre.
John: Sí, hizo una presentación sobre el manejo del estrés donde trabajo. Subí a hablar con
ella después. Ella fue muy amable conmigo. Terminó dándome tu nombre cuando le
dije que quería salir adelante en el trabajo. Ella nos mostró la matriz en su presentación,
así que ya he hecho esto antes.
Tú: ¡Excelente! No recuerdo haber conocido a Joy. Pero me alegro de que te haya enviado a mi
manera. ¿Puedes pensar en otras cosas que aparecen dentro de ti y se interponen en el camino?
Tú: Esta es una gran lista de cosas internas que pueden interponerse en el camino.
Siempre puedes agregar más más tarde. Cuando subimos aquí, a la parte superior de
la matriz, enumeramos los comportamientos que hace, las cosas que todos pueden ver
que hace. Así que aquí en la parte superior izquierda ponemos sus típicos movimientos
de distancia: las cosas que hace para reducir o deshacerse de las cosas aquí abajo a la izquierda.
¿Puedes pensar en comportamientos que haces para alejarte?
John: En la oficina, me mantengo solo. Así la gente no espera tanto de mí. Supongo
que me mantengo para mí en general. Me quedo mucho en casa.
A veces veo películas… Ah, sí, también ando en bicicleta para deshacerme del
estrés. Fui valiente y lo mencioné durante la presentación sobre el manejo del
estrés.
John: ¡Sí!
John: Miro a lo lejos, supongo. ¿Crees que los demás se dan cuenta?
Tú: Tal vez, pero la mayoría de nosotros nos envolvemos en nuestras mentes y nos
olvidamos de fijarnos en los demás, así que tal vez no. Ahora vamos a la parte superior
derecha. Aquí es donde escribimos las cosas que podría hacer para avanzar hacia
quién o qué es importante para usted. Primero miramos lo que escribiste en la parte
inferior derecha. Joy, tu familia, tu gato y tu amigo en el trabajo son importantes, al igual
que tu trabajo. Esos son un buen comienzo. ¿Qué podrías hacer para avanzar hacia
cualquiera de esos?
John: Podría invitar a salir a Joy. Para el trabajo, podría concentrarme en ir más rápido
siendo menos perfeccionista.
Tú: Entonces, si tuviera que invitar a salir a Joy o trabajar más rápido, ¿cree que
podría notar que algo de la parte inferior izquierda aparece y se interpone en el
camino de hacer esas cosas?
John: (Se ríe a carcajadas.) Bueno, el miedo ya apareció. Por eso no la he invitado a
salir. ¡Tengo miedo de que diga que no!
Tú: ¡Gran noto! Ya te estás acostumbrando a esto. ¿Qué más podría aparecer?
Tú: Enfriar. Tienes algunos grandes avisos alineados. Ahora considere esto: ¿alguna
vez le ha sucedido algo que lo atrapó emocionalmente y se quedó con usted por un
tiempo, como quedarse en un atasco o ver pasar a una persona atractiva? ¿Tal vez
te quedó tan grabado que luego viste a un amigo y le contaste a esa persona lo que
pasó?
Tú: ¡Excelente! Eso es justo de lo que estoy hablando. Llamamos a esos ganchos.
¿Crees que tendrás la oportunidad de notar algunos ganchos durante la próxima
semana?
John: ¡Apuesta!
John: Sí.
Así finaliza la sesión 1. Vamos a pasar directamente a la sesión 4. Aunque por lo general puede
secuenciar las sesiones de manera diferente, John tenía experiencia previa con la matriz y lo estaba
haciendo bien. Entonces, en la sesión 2 siguió adelante y se centró en las barreras internas, y en la
sesión 3 se centró en las barreras externas. También volvió a otros aspectos de la matriz durante
esas sesiones para reforzar el punto de vista. Como hemos mencionado en todo momento, la matriz
se trata de ser flexible y responder y realizar un seguimiento en el momento, tanto para los
profesionales como para los clientes, por lo que cambió la secuencia de sus sesiones para adaptarse
a las necesidades y el contexto del cliente. Ahora está listo para pasar a la sesión 4.
John: No. Me enganché cuando fui a llamarla, igual que la semana pasada.
John: La idea de que está demasiado ocupada y que probablemente no esté interesada.
Tú: Buen aviso. Dices que Joy es importante, así que encontrarás la manera. ¿Qué tal el
trabajo?
John: Sabes, estoy notando menos ganchos en el trabajo. Todavía tengo algo de miedo a
cometer un error, pero me he dado cuenta de que, a medida que acelero, en realidad
cometo menos errores. Parece que me estoy enfocando mejor.
Tú: Eso es mucho notar. Así que parece que me estás diciendo que el trabajo está
progresando y que las citas están atascadas.
John: Sí, eso lo resume bien. Aunque es divertido. Estoy bien con este ritmo.
Tal vez mi enfoque mejorado en el trabajo me está diciendo algo.
John: Estoy pensando que si tuviera que salir, estaría en mi cabeza y no le prestaría atención
a la chica. Mirando hacia atrás en las pocas citas que he tenido, ese fue el caso. Apenas
me di cuenta de lo que llevaban mis citas.
Tú: Parece que estás pensando en un nuevo movimiento hacia las citas.
Dejaremos aquí la sesión de John. Es un mundo pequeño, y tienes a alguien llamado Joy.
en tu calendario para la semana que viene y te estás preguntando...
Alegría
Por su información de admisión, sabe que Joy es una psicóloga comunitaria. Está bien vestida y de
manera profesional, pero tal vez un poco descuidada para ti. Parece estar muy en forma físicamente, pero
no lo muestra. Entonces te das cuenta de que te juzgas mentalmente y vuelves a experimentar la Alegría
en el momento. Habla muy bien y tiene una voz lírica.
Cuando le preguntas a Joy si puedes mostrarle el punto de vista de la flexibilidad psicológica, sonríe
y te dice que lo conoce bien. Dice que utiliza y presenta la matriz en su trabajo como psicóloga. Luego dice
que decidió verte después de escuchar que también usas el punto de vista de la matriz. Siente que necesita
un impulso en su vida y pensó que revisar la matriz con un entrenador de vida podría ayudar.
Tú: Estoy tan contenta de conocerte. Creo que enviaste a alguien a mi manera.
Alegría: Oh, ¿el chico de mi entrenamiento de manejo del estrés? Mencionó que quería avanzar
en la vida, pero no parecía estar buscando
psicoterapia, así que mencioné que había oído hablar de un entrenador de vida que usa la
matriz. Espero que haya venido. Parecía dulce y necesitaba un pequeño empujón.
Habiendo establecido que John y Joy no están saliendo y que es posible que nunca salgan, te sientes bien
si los tomas como clientes y continúas con la sesión. Como primer paso, le pregunta a Joy si ustedes dos pueden
revisar la matriz, ya que es el punto de vista desde el que trabajan. Ella acepta fácilmente y dice que eso es lo que
está buscando: ayuda para sacárselo de la cabeza y ponerlo en un papel. Haces tu presentación matricial habitual,
y Joy salta directamente y se involucra con ojos nuevos, como si nunca lo hubiera visto. El siguiente diálogo
continúa a mitad de esa presentación.
Alegría: (Tiene una mirada perdida en sus ojos.) Bueno, mi familia: mamá, papá y mi hermano.
Tengo una amiga que se llama Mae. También es asistente en mi laboratorio, pero solo a
tiempo parcial. Era mi amiga antes de venir a trabajar al laboratorio. Mae se imagina a sí
misma como una casamentera. Ella es un personaje. Tiene un mechón azul en el pelo y
algunos tatuajes. Cuando le conté sobre el chico que vino después de la presentación, se
Alegría: Hay un compañero de trabajo llamado Cecil. Él y yo hemos investigado juntos. Lo conozco
Alegría: El trabajo es muy importante. Soy uno de esos tipos que salvan el mundo. Quiero que mi
trabajo marque la diferencia. Mi salud también es importante. Hago mucho ejercicio y me
mantengo en forma. Mae dice que soy demasiado aficionado y asusto a los chicos.
Tú: Seguro que sabes cómo hacer esto. ¿Pasamos a lo que aparece y se interpone en el
camino?
Alegría: Mi ego se interpone en el camino. No soy tan bueno como podría ser en mi equipo.
Puedes poner ego allí, o lo haré yo si quieres.
Tú: Sí, ciertamente tengo un ego que se interpone en el camino a veces. Aquí hay un marcador.
Alegría: Y el miedo aparece cuando se trata de chicos. No tengo idea de cómo actuar.
Me intelectualizo por amor. Mae dice que uso palabras grandilocuentes que intimidan a los
chicos y que por eso no quieren invitarme a salir. No es mi intención. Solo sé muchas
palabras. Sé que el miedo también aparece, así que escribiré eso.
Tú: Nos hemos metido en tu cabeza: ego y miedo, buen aviso. ¿Aparece alguna otra cosa y
se interpone en el camino?
Alegría: Es suficiente por ahora. Sé que puedo agregar más a medida que aparece.
Tú: Entonces, ¿qué pasa con los movimientos de distancia? ¿Qué haces para alejarte de esas
cosas?
Alegría: Bueno, digo las grandes palabras. Sabes, creo que podría pensar en ellas y decirlas para
alejarme del miedo. Nunca me había dado cuenta de eso antes. Por ego, actúo como si estuviera
en lo correcto mucho más de lo que lo estoy. Soy una mujer en un mundo de hombres, así que
compenso en exceso. Hablo sobre las ideas de los demás. Sabes, estar en mi cabeza es una
barrera, pero también es un valor. Será mejor que lo ponga aquí también. (Escribe "en mi cabeza"
en el cuadrante inferior derecho.) Tal vez sea cincuenta y cincuenta... Bueno, tal vez sesenta y
cuarenta. Cuanto mayor me hago, más mi cabeza me mantiene fuera de las relaciones.
Alegría: ¡Puaj! Esto es más difícil de lo que pensaba. Pensé que conocía mi propia matriz.
En este momento, mi cabeza dice que ya estoy haciendo muchos movimientos hacia adelante.
Es bueno que sepa que me está engañando.
Alegría: Relaciones… Honestamente, dejé algo aquí abajo, abajo a la derecha. Me gustaría tener un
novio, tal vez casarme. Tal vez sea una cosa del reloj biológico. Tal vez no. De todos modos,
tener un novio estable por un tiempo es importante para mí.
Joy actualmente no puede pensar en ninguna relación con los movimientos, por lo que finaliza la sesión
discutiendo brevemente los ganchos. Al igual que con John, te sientes cómodo introduciendo ganchos en la sesión
1 porque Joy ya está familiarizada con la matriz. Cuando preguntas sobre
Al continuar con su trabajo juntos, Joy dice que le gustaría, así que antes de irse, la invitas a notar cualquier gancho
que aparezca durante la próxima semana como tarea. En las sesiones 2 y 3, los dos se dirigen primero a los
obstáculos internos y luego a las barreras externas. Cuando regresa para la sesión 4, se produce el siguiente
diálogo.
Alegría: Dios mío… ¿Recuerdas a John? Me lo encontré en una cafetería y me enganché a lo grande.
Alegría: Miedo, como un miedo loco. Luego usé algunas palabras importantes. Y luego sonó mi
teléfono y era mi madre sobre mi hermano, y después de colgar, John tenía que irse. Me
quedé allí pensando que nunca tendré novio. Probablemente piensa que soy un desastre. He
estado enganchado durante tres días. Mae dice que debería llamarlo, pero no tenía su
número. Mae lo encontró, pero aún así no lo llamé.
Alegría: Sí. No solo mordí ese anzuelo; Me lo tragué, y ahora realmente estoy siendo arrastrado. Sin
embargo, he estado escribiendo las ideas de la gente en el trabajo.
Me siento tonto, pero tomo mi cuaderno y lo hago.
Tú: Mencionaste a tu hermano. También está abajo a la derecha. ¿Que paso con el?
Alegría: Sabes, no estaba muy seguro de ponerlo allí. No hablo mucho de él. Es siete años mayor que
yo, así que tuvimos infancias separadas. Ahora está borracho, y realmente no hablamos. Le pide
dinero a mi mamá, pero nunca me lo ha pedido a mí. Me llamó para preocuparme por él. siempre
escucho Extrañamente, pienso en él como importante, pero no lo veo ni hablo con él excepto en
vacaciones. Somos cordiales.
Alegría: Juan, por supuesto. Ni siquiera recordaba su nombre. Cuando se presentó de nuevo en la
cafetería, recordé su rostro pero no su nombre.
Luego lo olvidé de nuevo después de que se fue. Mae tiene un amigo que trabaja donde
trabaja John, por lo que pudo localizar su nombre y número de teléfono.
De todos modos, me estaba dando pena por no llamarlo.
Tú: Así que Mae eliminó esa barrera externa del nombre y el número de teléfono de John para ti. Esa
es una clasificación interesante. ¿Adónde va Juan?
Alegría: (Pausa.) En este momento, parece que va en la parte inferior izquierda. Quiero alejarme de eso.
Sé que solo estaba siendo amable y saludando. Pensaría que soy un bicho raro si lo llamara de la
nada. que va abajo a la izquierda
también.
Alegría: Pero pienso en llamarlo de todos modos. Es guapo y Mae descubrió que no tiene compromisos.
Alegría: El novio está abajo a la derecha. Supongo que llamar podría estar en la esquina superior derecha.
Pero, ¿y si lo arruino?
Después de esta sesión, estás un poco enganchado por la situación de John y Joy. Te encantaría verlos juntos.
Ha discutido la situación con su asesor y mantenerse al margen parece ser el mejor camino. Mae parece estar en el
trabajo de todos modos.
Esperamos que el resumen de la sesión que proporcionamos en este capítulo, junto con los ejemplos extendidos, le
haya dado una idea de cómo puede usar la matriz en el coaching de vida. También esperamos haberle dado una
buena idea de la naturaleza no crítica y no coercitiva de este trabajo. Una forma de verlo es que servirás como un
entrenador de atención para los clientes. Los seres humanos tienen una capacidad asombrosa para forjar su propio
camino hacia una vida valiosa, si pueden salir de sus cabezas y notar su vida mientras está sucediendo.
CAPÍTULO 11
Flexionando la Matrix
Existe una excelente posibilidad de que muchas de las cosas que ya hace en la terapia y en
la vida funcionen de esta manera, ayudando a sus clientes y a usted a avanzar hacia quién o qué es.
Machine Translated by Google
importante. No hay razón para descartar nada de eso. De hecho, desde una perspectiva
contextual funcional, le recomendamos que no lo haga. En su lugar, simplemente experimente
combinando la matriz con las partes de su enfoque que ya son viables y efectivas.
Los médicos que integran la matriz en otros enfoques generalmente informan que ayuda a
llevar todo el proceso hacia un espacio que mejora la capacidad de los clientes para mejorar sus
habilidades de toma de perspectiva y cambiar su enfoque de una agenda centrada en alejarse
de experiencias desagradables y participar en comportamientos impracticables. En otras
palabras, la matriz pone su trabajo terapéutico bajo control apetitivo.
Soy capaz de elegir hacer lo que es importante para mí incluso en presencia de obstáculos
internos en los siguientes dominios:
Relaciones:
Ocio:
El modelo médico tradicional se ocupa en gran medida de identificar los síntomas e intentar eliminar el
patógeno u otra causa subyacente de los síntomas para devolver a los pacientes a un estado de equilibrio
natural. Este modelo ha dado lugar al desarrollo de muchos tratamientos farmacéuticos exitosos para una
amplia gama de dolencias físicas. Cuando se aplica a la salud mental y del comportamiento, este modelo nos
invita a buscar la reducción de los síntomas como medida de eficacia. Y debido a que las experiencias internas
aversivas a menudo se consideran síntomas de salud mental y conductual, las drogas psicotrópicas
generalmente tienen objetivos internos. Los antidepresivos atacan las cogniciones depresivas, la ideación
suicida y los sentimientos de desesperación y falta de sentido. Los medicamentos contra la ansiedad se enfocan
en los sentimientos de ansiedad y la rigidez muscular (de hecho, una clase de agentes ansiolíticos, las
benzodiazepinas, se prescriben como medicamentos contra la ansiedad y relajantes musculares). Los
medicamentos antipsicóticos se dirigen a las voces y los delirios. Los medicamentos estabilizadores del estado
de ánimo se enfocan en la impulsividad y la desregulación de las emociones.
La suposición subyacente parece ser que una vez que estas experiencias internas hayan sido tratadas y
eliminadas, reducidas o atenuadas, la persona volverá al equilibrio. En otras palabras, estos medicamentos
tienen como objetivo reducir la frecuencia, la intensidad o la forma de la experiencia interior no deseada, la
materia en el cuadrante inferior izquierdo de la matriz. El acrónimo de SUD, unidades subjetivas de angustia,
que se usa con tanta frecuencia en estos contextos, resume bastante bien el enfoque: prescribir un medicamento
y medir regularmente los niveles de SUD. Si bien no hay nada terriblemente malo en medir los SUD, hacerlo
sin considerar otros criterios puede reforzar la importancia funcional de los SUD para los pacientes y los
médicos por igual y contribuir a los bucles atascados. Además, puede alimentar la dependencia a las drogas
psicotrópicas. De hecho, cuando los pacientes intentan disminuir gradualmente estos medicamentos, muchos
de ellos experimentan un aumento en los SUD, lo que a menudo resulta en la reanudación de la prescripción.
Aquí hay un diálogo que ilustra las consecuencias que puede tener este enfoque en los SUD. Fue
proporcionado por un colega, un MD, quien informó que había tenido muchas conversaciones de este tipo
antes de incorporar la matriz a su trabajo.
MARYLAND:
¿Cómo ha estado desde que le receté el medicamento para el dolor?
MARYLAND:
Bueno. Entonces, ¿dónde evaluaría su dolor en esa escala SUD de 0 a 10, que mide unidades
subjetivas de angustia? Veo aquí que su dolor fue a las 9 la última vez. ¿Y ahora dónde está?
Paciente: Bueno, todavía está allí, pero supongo que menos fuerte, así que tal vez entre 7 y 8.
MARYLAND:
Bien, ¿y has podido levantarte de la cama y hacer cosas en la casa?
MARYLAND:
Bueno. ¿Y has podido salir a pasear?
Y así sucesivamente... Este tipo de conversación refleja un contexto que está tan orientado hacia la
reducción de los SUD que los pacientes, y los médicos, fácilmente podrían pasar por alto mejoras potenciales
en otras áreas de la vida. Una alternativa también sería preguntar si los pacientes son más capaces de elegir
comportamientos que los ayuden a moverse hacia quién y qué les importa: una vida valiosa con más propósito
y significado. Esto se puede hacer de forma complementaria, junto con la medición de SUD, como se ilustra en
el siguiente diálogo (en el que el MD está utilizando una matriz aproximada dibujada a mano).
MARYLAND:
Entonces, te sientes deprimido aquí abajo (señalando el cuadrante inferior
izquierdo), con pensamientos oscuros, desesperación, tristeza, preocupaciones sobre el
futuro y todas las cosas dolorosas que aparecen. En una escala del 0 al 10, ¿cómo calificaría
su nivel actual de angustia en un día promedio?
MARYLAND:
Bueno. Y aquí arriba (señalando el cuadrante superior derecho), ¿cómo calificaría su nivel de
acciones para avanzar hacia quién o qué es importante para usted? Me refiero a cosas que
yo o alguien más podría verte hacer. Nuevamente, en una escala de 0 a 10, siendo 0 ninguna
y 10 todas las acciones que espera realizar en veinticuatro horas, ¿dónde estaría en esa
escala en un día promedio?
Paciente: Dios mío... Estoy tan deprimido estos días. Es bastante bajo. Yo diría que alrededor de las 2.
MARYLAND:
Bueno. Así que esto es lo que vamos a hacer: voy a recetarle este medicamento y
le pediré que regrese para un seguimiento en unas pocas semanas.
Durante esa cita volveremos a ver estas dos escalas. El medicamento puede tener
un impacto en la reducción de las cosas dolorosas allá abajo (señalando el cuadrante inferior
izquierdo), pero en realidad tiene el mismo objetivo, si no más, de ayudarlo a hacer más de
esto aquí arriba (señalando el cuadrante superior derecho) . Vea si puede realizar un
seguimiento de ambas escalas, tal vez registrando sus calificaciones al final de cada día,
usando un promedio para sus SUD en el transcurso del día. ¿Estarías dispuesto a hacer eso?
Cuando el paciente regresa, el médico puede solicitar las calificaciones de SUD y de movimientos desde
su cita anterior, o simplemente solicitar una calificación en el acto. Si han aumentado los movimientos hacia, el
tratamiento ha funcionado, independientemente de las calificaciones de SUD. Si las calificaciones de SUD han
disminuido pero también hacia los movimientos, puede ser una buena idea
repensar o ajustar la prescripción. En cualquier caso, el tratamiento se centrará más en los movimientos
hacia y, por lo tanto, el paciente también lo hará, lo que puede servir para promover los movimientos
hacia el largo plazo.
A lo largo de este libro, hemos utilizado en gran medida los términos "ganchos" y "engancharse"
para describir cómo la experiencia interna puede desviar a las personas de su curso, empujándolas a
comportarse de manera diferente a la persona que quieren ser. Por supuesto, somos muy conscientes de
que otros enfoques usan una terminología diferente para lo que llamamos ganchos y engancharse. Entre
estos otros nombres encontrará esquemas tempranos desadaptativos, distorsiones cognitivas, mecanismos
de defensa inconscientes, fusión cognitiva y evitación experiencial.
Si bien hemos descubierto que el término "ganchos" funciona bien para la mayoría de los clientes,
no dejes que te enganche. Una vez más, se trata de la función, no de la forma. Un aspecto clave del
trabajo matricial es ayudar a los clientes a notar la función de su experiencia interna (¿Promueve
movimientos de alejamiento o acercamiento?) y de su comportamiento (¿Se están moviendo hacia quién
o qué es importante o se alejan de las cosas internas que aparecen? y se interpone en el camino?). Si
otros términos funcionan mejor para usted, utilícelos. Esto se aplica a todos los aspectos topográficos del trabajo matricial.
Haga lo que sea efectivo para usted para ayudar a los clientes a hacer lo que sea efectivo para ellos.
Mientras mantenga su trabajo en un marco contextual funcional (como describiremos al final de este
capítulo), no hay fin (que sepamos, de todos modos) para el poder integrador de la matriz. Sin embargo,
si pierde de vista esta perspectiva, corre el riesgo de usar la matriz como una herramienta para intentar
cambiar los pensamientos, emociones y sentimientos de los clientes, reforzando así la importancia
funcional de los pensamientos, emociones y sentimientos. Este trabajo siempre se trata de ayudar a los
clientes a ser más capaces de elegir moverse hacia quién o qué es importante para ellos, incluso en
presencia de obstáculos internos.
Darse cuenta de los movimientos de acercamiento y alejamiento tantas veces al día como sea posible
activa una de las dos discriminaciones principales del trabajo matricial y tiende a aumentar la percepción
de los movimientos de acercamiento. Clasificar la dificultad de participar en movimientos hacia adelante
garantiza que los clientes aprecien sus esfuerzos, lo que aumenta las posibilidades de que continúen
participando en movimientos difíciles hacia adelante. En términos técnicos, esta calificación activa los
aumentos, lo que aumenta las funciones de refuerzo de participar en movimientos difíciles. El protocolo
incluye actividades simples que combinan tareas de activación, atención plena, valores y trabajo para
identificar qué situaciones y entornos promueven la participación en los movimientos (ver Kanter, Busch y
Rusch, 2009).
que los clientes se den cuenta de ambos lados de la matriz—hacia adelante y hacia atrás—refleja el
enfoque de la entrevista motivacional de invitar a los clientes a notar las ventajas y desventajas de
continuar o cambiar su comportamiento actual. Curiosamente, varios médicos de entrevistas
motivacionales nos han dicho que usar la matriz se siente más flexible que pedirles a los clientes que
califiquen las ventajas y desventajas.
adecuado para este trabajo (ver Polk & Burkhart, 2014). La etapa 3 consiste en superar las
dificultades de la vida cotidiana, y la etapa 4 se centra en ayudar a los clientes a superar los
sentimientos de inadecuación y desarrollar una capacidad para la alegría. La matriz encaja
perfectamente con estos objetivos, ya que enfatiza trabajar con valores y construir una vida llena de sentido y vitalidad.
Matrix y TCC
Los médicos en México han informado que usan la matriz como una forma de entrenar y aplicar
la TCC (Reyes & Vargas, en prensa). En gran medida, esta aplicación de la matriz depende de cómo
se conciba el uso de la TCC. Con la matriz, puede trabajar eficazmente en la reducción de la ansiedad
o en la modificación de las cogniciones, siempre que esto se haga al servicio de facilitar que los
clientes se involucren en los movimientos, incluso en presencia de cogniciones y emociones difíciles.
Como ejemplo, puede pedir a los clientes que observen dónde aparecen sus pensamientos en
la matriz y luego ayudarlos a buscar evidencia de que un pensamiento dado es una descripción del
mundo de los cinco sentidos, en lugar de una generalización que sus mentes han abstraído de
experiencias pasadas. o incluso otros pensamientos. Luego, puede involucrarlos en el reconocimiento
de sus distorsiones cognitivas y lo que hacen a continuación de una manera similar a trabajar con ganchos.
para ayudarlos a rastrear dónde están ellos o sus clientes en un momento dado, o como una herramienta
para la conceptualización de casos (Schoendorff, 2014). Por lo tanto, la matriz se puede utilizar como un
vehículo principal para ofrecer ACT o como parte de una gama más amplia de estrategias de ACT.
Cuando se exponen por primera vez a la matriz, a muchos practicantes de ACT les cuesta creer que
un diagrama tan simple, que entrena dos discriminaciones básicas, pueda realizar la mayor parte del
trabajo en ACT. Sin embargo, después de usar inicialmente la matriz de forma limitada, algunos de estos
mismos practicantes descubren gradualmente el poder del diagrama y comienzan a usarlo con más
regularidad.
Si se toma su tiempo con la matriz y observa más profundamente los procesos basados en RFT que
la matriz pone en juego (como se analiza en este libro y en Schoendorff et al., 2014), puede llegar a ver,
como lo hemos hecho nosotros, que estas dos líneas en una hoja de papel capturen el corazón de lo que
se trata ACT. Por supuesto, si elige convertirse en un practicante de matriz, le recomendamos que lea al
menos uno de los libros tradicionales de ACT, como Terapia de aceptación y compromiso: el proceso y la
práctica del cambio consciente (Hayes, Strosahl y Wilson, 2012) , o Atención plena para dos: un enfoque
de terapia de aceptación y compromiso para la atención plena en psicoterapia (Wilson, 2008). Si lo hace,
se asegurará de que su enfoque esté informado por el modelo ACT completo. Además, sin duda encontrará
formas útiles de pensar sobre su trabajo clínico y muchos ejercicios y metáforas efectivos que puede
integrar en su trabajo matricial.
En términos de trabajo clínico, uno de los mayores beneficios que brinda un enfoque contextual
funcional es liberar las conversaciones de la búsqueda inútil de determinar qué es real y qué no. Después
de todo, si los filósofos más brillantes han hecho pocos progresos para responder a esta pregunta durante
los últimos cuatro mil años, ¿cuáles son las posibilidades de que podamos hacerlo mejor? Por lo tanto,
elegimos entablar conversaciones sobre lo que funciona y lo que no, y en qué contextos.
Conclusión
Ha sido un gran placer para nosotros escribir La Guía Esencial de la Matriz ACT. Debido a que la matriz es
tan rica, hay mucho más que desearíamos haber incluido en estas páginas. Y al igual que ACT, la matriz es
un enfoque totalmente transdiagnóstico, por lo que no hemos entrado en los detalles de su uso con
presentaciones clínicas particulares. Este bien puede ser el tema de futuros libros, tal vez escritos por usted a
medida que se vuelve experto en el uso de la matriz con sus propios clientes.
Como hemos enfatizado a lo largo de este libro, la clave para usar la matriz es practicar su uso. Una vez
que domines tus movimientos básicos, ve más allá de lo que te hemos mostrado para ver dónde y cómo
encaja la matriz en tu práctica y en tu vida en general. Sin duda, encontrará nuevos lugares para usarlo y
nuevos usos para él. Sabemos esto porque la matriz fue diseñada para aumentar la flexibilidad psicológica, lo
que lleva a crear nuevos comportamientos. Entonces, a medida que lo use, tendrá momentos de comprensión
en la línea de "Caramba, podría usar la matriz para hacer X". Vaya con estas ideas y pruébelas. El único límite
es tu imaginación. Y si encuentra una forma nueva y creativa de usar la matriz, háganoslo saber; nos
encantaría saberlo.
Las personas con las que trabaja que también usan la matriz (colegas y clientes por igual)
tendrán ideas similares sobre nuevas formas en que pueden usar la matriz. Salta de alegría (o al menos luce
emocionado) cuando esto suceda. Estos son momentos preciosos en los que la mente humana está obteniendo
cosas nuevas. Nunca nos cansamos de ver a las personas adquirir una mayor conciencia del panorama
general de sus vidas y luego desarrollar nuevas formas creativas de vivir la vida al máximo.
En su viaje con la matriz, la gente probablemente le preguntará: "¿Qué es esta matriz?" A menudo
respondemos en este sentido: “La matriz es un diagrama de un ser humano un ser humano. Para ver humano
al ser humano, hacemos preguntas con profundo respeto. Luego observamos cuidadosamente lo que aparece
después de hacer esas preguntas respetuosas. A medida que completamos el diagrama, las cosas de ser
humano se vuelven más claras, a menudo lo suficientemente claras como para ayudar a las personas a
encontrar comportamientos viables para la tarea continua de vivir una vida valiosa”. A medida que introduzca
la matriz en su trabajo y en su vida, pronto encontrará sus propias formas de responder a esta pregunta.
Ser humano suele ser difícil y todos nos quedamos atascados. La matriz puede ayudar a cualquier
persona a relajarse y encontrar el camino de regreso a una vida valiosa. Todos nosotros a veces culpamos a
otros oa las circunstancias por el hecho de que estamos estancados; eso también es muy humano. Usando la matriz,
Machine Translated by Google
Expresiones de gratitud
—Benjamin Schoendorff
Machine Translated by Google
Gracias a mi amada familia. A mi querida esposa, Mary Alyce Burkhart. Su apoyo, amor
y conocimientos de matriz están arraigados en las páginas de este libro. A mi hija Ellie, quien
ha llevado la matriz a sus estudios de posgrado en psicología. A mi hija Lizzy, quien ha
llevado la matriz a su escuela secundaria y su trabajo con animales. A mi hijo Brendan, quien
muestra cómo usa la matriz todos los días. A Pat, Dwight Keene y Galen Moore, por ser tan
buenos amigos.
Gracias también... A Jerold Hambright, que ha pasado miles de horas tocando ACT
como jazz conmigo. A Benji Schoendorff y su incansable devoción por escribir y editar. A
Mark Webster y su pasión por hacer de la matriz una habilidad entrenable. A Fabián Olaz,
quien nos recuerda a todos que se trata de mostrarnos el camino de la paz, el amor y la
comprensión. A Phil Tenaglia por llevar la matriz a las escuelas. A Steve Hayes y Kelly
Wilson por su apertura y apoyo. A David Sloan Wilson por ayudar a conectar la matriz con la
ciencia de la evolución. A Adriana Zilberman y Mara Lins por su cariñoso apoyo en Brasil y
Argentina. A New Harbinger Publications por aceptar y nutrir este proyecto. Muchas gracias
a Jasmine Star por su edición experta. Y gracias a todos los que estén dispuestos a tomar la
matriz y probarla.
Gracias.
—Kevin Polk
Primero me gustaría agradecer a Benji, mi amigo y maestro por invitarme a ser parte de este
increíble proyecto y por ser mi compañero en mi nueva forma de vivir la vida. A Kevin y Mark,
por abrirme la “puerta matrix” y darme la bienvenida como parte del equipo matrix. A Jerold
Hambright, un hombre sabio y generoso que me enseñó sobre la matriz, pero más importante
aún, me enseñó sobre la humildad y la bondad. Gracias a Yanina Alladio por las ideas y
colaboración en el trabajo con niños; Eres un profesional increíble e inspirador. Gracias a
Tesilya Hanauer y al equipo de New Harbinger Publications por un trabajo fantástico.
Tengo que dar las gracias a toda la comunidad de ACT, especialmente a quienes me
capacitaron y me dieron confianza sobre mi forma de hacer y entrenar ACT (sin ningún orden
en particular): Benji Schoendorff, Kevin Polk, Mark Webster, Jerold Hambright, Vijay Shankar ,
Chris McCurry, Steve Hayes, Kelly Wilson, Kirk Strosahl, Patti Robinson, Matt Villatte, Carmen
Luciano, Niklas Törneke y Robyn Walser.
Gracias a todos mis clientes ya los participantes de mis talleres y cursos, de Argentina,
Brasil, Perú y Chile. Su respeto, amor y confianza me mueven hacia el lado derecho de mi
matriz cuando aparecen los ganchos.
Gracias a mi equipo del Centro Integral de Psicoterapias Contextuales, en Córdoba
(Argentina), ya mis compañeros de Argentina que me enseñaron a ser consciente de las
contingencias de mi comportamiento. Gracias a mis alumnos de la Facultad de Psicología de
la Universidad Nacional de Córdoba por las miradas en sus caras cuando están aprendiendo,
que me recuerdan por qué elegí esta profesión.
Este libro está especialmente dedicado a mi querida esposa Gabriela y a mis dos lindas
princesitas Pía y Malena. Tu amor y compañía es la “mejor excusa” para que yo intente ser un
mejor hombre, día tras día. Gracias a mis hermanos ya mis padres, por ser un modelo de
constancia y voluntad.
Quienes me conocen saben que participar en este libro es un sueño hecho realidad para
mí. Y aunque mi mente me sigue diciendo que no lo merezco, ahora puedo darme cuenta y
seguir avanzando hacia lo realmente importante de mi vida, gracias a este fantástico modelo,
que me ha hecho la vida un poco más sencilla. .
—Fabián Olaz
Gracias a Kevin Polk por tener las ideas que iniciaron este proceso y por invitarme a la Oficina
Regional de Beneficios de Togus de VA. Gracias a Jerold Hambright, cuya contribución es
menos visible. Gracias a Benji por su arduo trabajo con la escritura ya Fabián por su entusiasmo
y apoyo. Gracias al equipo de New Harbinger Publications por reunir el trabajo en una estructura
clara.
Gracias a todos los clientes y compañeros que participaron en el desarrollo de estas ideas.
Han sido los mejores maestros y es su experiencia la que dio forma a la matriz en el formato
simple en el que existe hoy. Finalmente, agradezco a mi esposa y mi familia, quienes me han
brindado el tiempo y el espacio para que estas ideas florezcan. Realmente aprecio todo su
apoyo.
—Mark Webster
Referencias
Bargh, JA, Chen, M. y Burrows, L. (1996). Automaticidad del comportamiento social: efectos directos de la
construcción de rasgos y la activación de estereotipos en la acción. Revista de Personalidad y
Psicología Social 71(2), 230–244.
Biglán, A. (2015). El efecto de crianza: cómo la ciencia del comportamiento humano puede mejorar nuestras
vidas y nuestro mundo. Oakland, CA: Nuevo heraldo.
Cioffi, D. y Holloway, J. (1993). Costes diferidos del dolor suprimido. Revista de Personalidad y Psicología
Social 64(2), 274–282.
Córdova, JV y Scott, RL (2001). Intimidad: una interpretación conductual. Analista de comportamiento 24 (1):
75–86.
Coyne, LW y Murrell, AR (2009). La alegría de ser padres: una guía de terapia de aceptación y compromiso
para ser padres efectivos en los primeros años. Oakland, CA: Nuevo heraldo.
Darrow, SM, Callaghan, GC, Bonow, JT y Follette, WC (2014). La Plantilla de Evaluación Idiográfica Funcional
—Cuestionario (FIAT-Q): Propiedades psicométricas iniciales. Revista de Ciencias del Comportamiento
Contextual 3 (2): 124–135.
Hayes, SC (con Smith, S.). (2005). Sal de tu mente y entra en tu vida: La nueva terapia de aceptación y
compromiso. Oakland, CA: Nuevo heraldo.
Hayes, SC, Strosahl, KD, Bunting, K., Twohig, M. y Wilson, KG (2004). ¿Qué es la terapia de aceptación y
compromiso? En SC Hayes & KD Strosahl (Eds.), Una guía práctica para la terapia de aceptación y
compromiso. Nueva York: Springer.
Machine Translated by Google
Holt-Lunstad, J., Smith, TB y Layton, JB (2010). Relaciones sociales y riesgo de mortalidad: una
revisión metaanalítica. Medicina PLoS 7(7): e1000316.
Kabat-Zinn, J. (1994). Vayas donde vayas, allí estás: Meditación de atención plena en la vida
cotidiana. Nueva York: Hiperión.
Kanter, J., Busch, A. y Rusch, L. (2009). Activación conductual: rasgos distintivos. Nueva York:
Routledge.
Kazdin, AE y Rotella, C. (2013). El kit de herramientas para padres todos los días: el método Kazdin
para un cambio duradero, fácil y paso a paso para usted y su hijo. Nueva York: Houghton Mifflin
Harcourt.
Koerner, K. (2012). Haciendo terapia conductual dialéctica: una guía práctica. Nueva York:
Guilford.
McCurry, C. (2009). Criar a su hijo ansioso con atención plena y aceptación: un nuevo y poderoso
enfoque para superar el miedo, el pánico y la preocupación mediante la terapia de aceptación y
compromiso. Oakland, CA: Nuevo heraldo.
Polk, KL (2014). La matriz, la evolución y la mejora del funcionamiento del grupo de trabajo con
los ocho principios de diseño de Ostrom. En KL Polk & B. Schoendorff (Eds.), La matriz ACT:
Un nuevo enfoque para desarrollar la flexibilidad psicológica en entornos y poblaciones.
Oakland, CA: Nuevo heraldo.
Polk, KL y Burkhart, MA (2014). Algo que nunca podrás olvidar: Matrix y PTSD. En K. Polk & B.
Schoendorff (Eds.), La matriz ACT: Un nuevo enfoque para desarrollar la flexibilidad
psicológica en entornos y poblaciones. Oakland, CA: Nuevo heraldo.
Polk, KL y Schoendorff, B. (Eds.) (2014). La matriz ACT: un nuevo enfoque para desarrollar la
flexibilidad psicológica en entornos y poblaciones. Oakland, CA: Nuevo heraldo.
Reyes, M. (2015, julio). El “cómo” es importante: la matriz como regla 5 de psicoterapia analítica
funcional y herramienta de evocación de CRB. En B. Schoendorff (Presidente), Trabajando la
matriz en entornos interpersonales: Construyendo empatía, pro-sociabilidad y ACL. Simposio
realizado en la Conferencia Mundial 13 de la Association for Contextual Behavioral Science,
Berlín, Alemania.
Reyes, M. & Vargas, A. N. (in press). Desarrollo de la terapia conductual contextual en México. In
O. Rodrigues (Comp.), Historia del Conductismo en Latinoamérica. São Paulo: Asociación
Latinoamericana de Modificación de Conducta.
Reyes, M. A., Vargas, A. N., & Tena, A. (2015). Hacia un modelo teórico del trastorno límite de la
personalidad. Psicología Iberoamericana, 23(2), 66–76.
Rother, M. (2010). Toyota kata: Gestión de personas para la mejora, la adaptabilidad y los
resultados superiores. Nueva York: McGraw-Hill.
Sandoz, E., Wilson, KG y DuFrene, T. (2011). Terapia de aceptación y compromiso para los
trastornos alimentarios: una guía centrada en el proceso para tratar la anorexia y la bulimia.
Oakland, CA: Nuevo heraldo.
Schoendorff, B. (2014). Casing the matrix: Una herramienta para la conceptualización de casos.
En K. Polk & B. Schoendorff (Eds.), La matriz ACT: Un nuevo enfoque para desarrollar la
flexibilidad psicológica en entornos y poblaciones. Oakland, CA: Nuevo heraldo.
Referencias 263
Machine Translated by Google
Schoendorff, B. y Bolduc, MF (2014). Tú, yo y la matriz: una guía para ACT orientado a las
relaciones. En K. Polk & B. Schoendorff (Eds.), La matriz ACT: Un nuevo enfoque para
desarrollar la flexibilidad psicológica en entornos y poblaciones.
Oakland, CA: Nuevo heraldo.
Schoendorff, B., Webster, M. y Polk, KL (2014). Debajo del capó: Procesos básicos que
subyacen a la matriz. En KL Polk & B. Schoendorff (Eds.), La matriz ACT: Un nuevo
enfoque para desarrollar la flexibilidad psicológica en entornos y poblaciones.
Oakland, CA: Nuevo heraldo.
Seys, A. (2014). En los negocios: La matriz para la formación de equipos y el estrés profesional. Tinta.
L. Polk & B. Schoendorff (Eds.), La matriz ACT: Un nuevo enfoque para desarrollar la
flexibilidad psicológica en entornos y poblaciones. Oakland, CA: Nuevo heraldo.
Tirch, D., Schoendorff, B. y Silberstein, LR (2014). La guía del practicante de ACT sobre la
ciencia de la compasión: herramientas para fomentar la flexibilidad psicológica. Oakland,
CA: Nuevo heraldo.
Torneke, N. (2010). Aprendizaje de RFT: una introducción a la teoría del marco relacional y su clínica
aplicaciones cal. Oakland, CA: Nuevo heraldo.
Tsai, M., Kohlenberg, RJ, Kanter, JW, Kohlenberg, B., Follette, WC y Callaghan, GM (Eds.).
(2009). Una guía para la psicoterapia analítica funcional: Conciencia, coraje, amor y
conductismo. Nueva York: Springer.
Wegner, DM, Ansfield, M. y Pilloff, D. (1998). El putt y el péndulo: Efectos irónicos del control
mental de la acción. Ciencia psicológica 9 (3): 196–199.
Wilson, KG (con DuFrene, T.). (2008). Atención plena para dos: un enfoque de terapia de
aceptación y compromiso para la atención plena en psicoterapia. Oakland, CA: Nuevo
heraldo.
Kevin L. Polk, PhD, es un psicólogo clínico que ha ejercido durante veintiséis años, principalmente
ayudando a veteranos y otras personas con recuerdos traumáticos inquietantes. Durante los
últimos once años, se ha dedicado al estudio de la terapia de aceptación y compromiso (ACT),
dedicando cerca de 27 000 horas a estudiar la filosofía y la teoría detrás de ACT, y aprendiendo
y diseñando intervenciones de ACT. Es un capacitador de ACT revisado por pares y le apasiona
enseñar a otros cómo usar la Matriz ACT para aumentar la flexibilidad psicológica y una vida
valiosa. Obtenga más información en www.drkevinpolk.com.
Benjamin Schoendorff, MA, MSc, es director del Instituto de Psicología Contextual en Montreal,
QC, Canadá. Está involucrado en la investigación de ACT en el Instituto de Salud Mental de la
Universidad de Montreal y es psicólogo clínico en la práctica privada que trabaja con adultos,
niños, adolescentes y parejas. A Schoendorff le apasiona hacer que ACT sea simple tanto para
los terapeutas como para los clientes. Es autor y coautor de varios libros de ACT en francés,
coeditó The ACT Matrix con Kevin Polk y coautor de The ACT
Guía del practicante sobre la ciencia de la compasión con Dennis Tirch y Laura Silberstein.
Entrenador de ACT revisado por pares y entrenador certificado en psicoterapia analítica funcional
(FAP), Schoendorff ha dirigido aproximadamente doscientos talleres en todo el mundo y
actualmente está difundiendo el enfoque de matriz ACT de seis pasos en el corazón de este libro.
Sus talleres son ampliamente apreciados por su aplicabilidad clínica directa, profunda humanidad
y cálido sentido del humor. En su tiempo libre, a Schoendorff le encanta viajar con su esposa y
su hijo pequeño Thomas, y compartir su amor por ACT y Matrix. Obtenga más información en www.
contextpsy.com.
Índice
adolescentes ver adolescentes de, 41–42, 54. Véase también hacia movimientos
publicidad, 126
cambio, contexto para, 27–29 mundo interior, 67–70; resumen histórico de, 66–
67; efectos paradójicos de lo cognitivo, 82–83;
niños, 202–208; ejercicios para usar con, 205–208;
reglas de lo exterior frente a lo interior, 70; evitar
manteniéndolo simple con, 203; proceso de seis
trampas relacionadas con, 79–80; ejercicio de
pasos con, 205; transparencia y modelado con,
clasificación relacionado con, 70–72; evolución
204; imágenes utilizadas con, 203–204. Ver también
tecnológica de, 67
proporcionada por los padres, 193–194 trabajo de parejas, 209–223; conectando con ambos
clientes: considerándose importantes, 28–29; socios en, 209; ganchos presentados en, 217;
opciones a, 20–21; patologizante subclínico, 56; integradora conductual de pareja y, 251; presentando
respondiendo a la solución orientada, 33–34; la matriz en, 209–212; clasificación en la matriz en,
trampa de hablar por, 54–55. Véase también 220–223; empezando a despegarse, 215-217;
coacción, 233 D
esfuerzos de control cognitivo, 82–83 Metáfora del baile, 187–188
Respuesta relacional derivada (Rehfeldt y Barnes- seguimiento flexible, 109, 125, 128
Holmes), 4 Ford, Enrique, 234
terapia conductual dialéctica (DBT), 251–252 encuadre: movimientos de distancia, 61–62; control
esfuerzos, 85; deíctico, 37–38, 85, 144–147;
Diferencias Juego de detectives, 205–206 jerárquica, 38; ganchos, 85; toma de perspectiva y,
Y
coaching emocional, 188 psicoterapia analítica funcional (PAF), 157; conciencia,
coraje y amor en, 166–169; comportamientos
emociones: clientes que pretenden controlar,
clínicamente relevantes y, 162; Formulario puente
79–80, 81–82; esfuerzos de control cognitivo y, 82–
de sesión FAP, 176; cinco reglas de, 169–170
83; principio parental de validación, 196–197;
adolescentes y, 200–201. Ver también experiencias
internas contextualismo funcional, 4, 15–16, 35, 41, 151, 243,
253
empatía, 145, 182, 195
fusión, 83, 84
trabajo de silla vacía, 143
futuras situaciones estancadas, 137, 142–143
tratamiento final, 111, 147
hexaflex en ACT, 4, 7
F encuadre jerárquico, 38
PAF. Ver psicoterapia analítica comportamientos de alta probabilidad, 194–195
funcional
aferrarse a las ideas a la ligera, 36–37
sentirse bien trampa, 106
práctica en el hogar, 29–30; coaching de vida y,
perspectiva del primer nombre, 146–147 227; Mamá Gato Ejercicio como, 119; notar
experiencias de los cinco sentidos: mental y trabajar con anzuelos como, 79; notar
experiencias vs., 2; clasificación de movimientos de acercamiento o alejamiento como,
experiencias internas y, 70–72 30, 54, 137–138; toma de perspectiva como,
Índice 269
Machine Translated by Google
137–138; presentaciones para adolescentes, relación íntima: contexto para el aprendizaje, 160;
201; aikido verbal como, 104 definición de, 159–160
consentimiento informado, 28, 160 228, 229; notar como clave para, 242; entorno
propicio para, 233; superación de barreras externas
experiencias internas: clientes que afirman
a través de, 231–233; poner a las personas primero,
control, 79–80, 81–82; desactivación de, 84;
233–234; proceso de clasificación en, 230–231
explorando la futilidad de controlar, 67–70;
experiencias de los cinco sentidos vs., 2; efectos
paradójicos del control, 82–83; clasificar cinco
sentidos y, 70–72; trampa de limitar ganchos a, 80–
historias de vida, 5
81; aikido verbal y, 97
Linehan, Marsha, 90
248–250; TCC usada con, 252; niños y, metáforas: Danza, 187–188; Manos,
202–208; comportamientos clínicamente 72–79; relacionado con la selva, 188; hombre en el
relevantes y, 153–154; trabajo en pareja y, Agujero, 52–54; Mamá Gato, 114–119; olas,
209–223; definición/ 28, 160
descripción de, 255; encuadre deíctico y, 146; atención plena, 12–13; definición de, 42; la matriz y,
terapia conductual dialéctica y, 251–252; 13, 250; notar el ejercicio, 42–43
contextualismo funcional y, 35, 153, 243, 253;
historia de, 3–4; terapia integradora conductual
Atención plena para dos (Wilson), 253
de pareja y, 251; presentación a los clientes, 21–
modelado, 204
26; coaching de vida y, 225–242; trabajo matricial
sin, 153; atención plena y, 13, 250; entrevista Ejercicio Mamá Gato, 114–119; beneficios de usar,
motivacional y, 250–251; notando con, 27; orden 126; ampliando el uso de, 118–119; ejemplo de
de presentación, 33; padres y, 184–185; toma de diálogo, 114–117;
perspectiva utilizando, 182; uso de trampas Preguntas frecuentes relacionadas con, 121–
potenciales, 30–32; promover el seguimiento 122; tarea de práctica en el hogar, 119; trampas
norte
refuerzo negativo, 60
248; finalidad del uso, 152; terapia de
esquemas y, 250; compartiendo los tuyos, 152; notando: CRB, 169; ganchos, 79; vida
habilidades fundamentales para el uso, 19–20; entrenamiento y, 242; practicar la habilidad de,
clasificación de experiencias en, 4–5; adolescentes 27, 29–30, 54; ejercicio de asentamiento basado
182; valor de uso, 5–6; aikido verbal y, 20, 87 alejamiento, 30, 54; trabajabilidad, 11–12
Índice 271
Machine Translated by Google
PAGS
flexibilidad psicológica, 1; ACTUAR
promoción de procesos, 6–7; barreras
Capacitación en gestión de padres (Kazdin),
190 exteriores y, 233; marco flexible y, 11; aprendiendo
la habilidad de, 27; matriz como señal para, 151;
padres, 183–197; trabajo matricial con,
toma de perspectiva y, 145; establecer punto de
184–185, 186–187; metáforas para usar con,
vista para, 19, 26; “Sí, y…” postura para, 13
187–188; entorno propicio proporcionado por,
186, 188; principios para ser eficaz, 188–197;
medicamentos psicotrópicos, 246–248
preguntas que hacer, 185–186
136; abriendo la sesión el, 131; pasado duele y, Rivera, Carlos, 185
136–137; trampas potenciales relacionadas con, Robb, Hank, 77
138–142; inversión de perspectiva en, 145;
Rotella, Carlo, 190
adolescentes y, 202; entrenamiento con la matriz,
Rother, Mike, 234
182
reglas: desarrollo infantil de, 123–
adolescentes y, 202
Ejercicio Ordenar una historia, 206 verbal en, 95; practicando movimientos verbales de
aikido, 98–104; proceso de profundización, 109-110;
hablar por los clientes, 54–55
preguntas para la práctica de aikido verbal en, 96,
Paso 1 (Configuración del punto de vista), 19–39; lista
97, 106–108; esquivando posibles trampas, 104–
de verificación para, 39; contexto de elección en,
106; conceptos básicos de aikido verbal en,
20–21; resumen explicativo, 19; preguntas
frecuentes, 33–34; asignación de práctica en el
hogar, págs. 29–30; introduciendo la matriz en, 21–
88–95; Hoja de trabajo de Aikido verbal utilizada
26; notando con la matriz en, 27; proceso de
en, 96–98
profundización, 34–38; establecimiento de objetivos
Paso 5 (Autocompasión), 113–129;
terapéuticos en, 26–27; eludir posibles trampas, 30–
lista de verificación para, 129; ejemplos de
32; relación terapéutica establecida en, 27–29
diálogo, 114–117, 118–119; resumen explicativo,
113; preguntas frecuentes, 121–122; tarea de
práctica en el hogar, 119; Ejercicio Mother Cat
utilizado en, 114–119; proceso de profundización,
Paso 2 (Comprensión de los movimientos de
122–128; seguimiento de reglas explorado en,
alejamiento), 41–63; lista de verificación para,
123–126; directrices de apertura de sesiones, 113–
63; informe de la práctica en el hogar en, 43–44;
114; esquivando posibles trampas, 120–121
resumen explicativo, 41; preguntas frecuentes, 56–
57; análisis funcional de los movimientos de
entrada, 44–52; asignación de práctica en el
Paso 6 (Toma de perspectiva), 131–149; lista de
hogar, 54; hombre en el
verificación para, 148–149; ejemplos de
Metáfora del agujero utilizada en, 52–54; proceso
diálogo, 132–135, 142; finalización del
de profundización, 57–62; ejercicio de notar
tratamiento siguiente, 147; resumen explicativo,
asentamiento en, 42–43; esquivando posibles
131; preguntas frecuentes, 142–143; asignación
trampas, 54–56; perspectiva de trabajabilidad en,
de práctica en el hogar, págs. 137–138; entrevista
41–42
de toma de perspectiva, 131–136; proceso de
Paso 3 (Enganches y Esfuerzos de Control),
profundización, 143–147; directrices de apertura
65–86; lista de verificación para, 86; esfuerzos de
de sesiones, 131; esquivando posibles trampas,
control explorados en, 67–70, 79–80; sesión
138–142
informativa sobre la práctica en el hogar en, 65–66;
resumen explicativo, 65; preguntas frecuentes, 81–
cuentos: vida, 5; atascado, 35–36
82; historia del ser humano
Índice 273
Machine Translated by Google
Ejercicio Stick Loop Car, 205 los clientes se identifican, 25–26; práctica casera
bucles atascados: niños y, 205; parejas de notar, 30, 54, 137–138; obstáculos que
y, 212–215; padres y, 186; sociales, 157–158; previenen, 23–24. Ver también lejos
se mueve
descubrimiento, 49–50
Escala SUD, 246–247 seguimiento, 57; evitativo, 124; flexible, 109, 125,
128; notando de ganchos y, 85; cumplimiento y,
supresión de pensamientos, 82–83
57–59, 126; promovida por los padres, 192;
seguir la regla y, 123–124, 125; clasificación
para promover, 230–231
TÜV
división de tareas, 194
trampas: explicar vs señalar, 31; Metáfora de
adolescentes, 198–202; autenticidad y
ganchos, 80–81; comportamiento del lado
validación con, 201–202; manteniéndolo
izquierdo, 55; clientes patologizantes, 56; toma
simple con, 198; entrevista de toma de
de perspectiva, 138–142; autocompasión, 120–
perspectiva con, 202; presentando práctica en
121; relacionados con la clasificación, 31–32;
casa a, 201; aikido verbal practicado con, 200–
hablar en nombre de los clientes, 54–55; aikido
201; imágenes utilizadas con, 198–200. Véase
verbal, 104–106
también niños
trauma, recuerdos de, 4
encuadre temporal, 61
Turrell, Sheri, 185
relación terapéutica, 27–29, 157–182; conciencia,
“Bajo el capó: Procesos básicos
coraje y amor en, 166–170; comportamientos
Subyacente a Matrix” (Schoendorff,
clínicamente relevantes en, 162–166; cinco
Webster y Polk), 9
reglas de FAP para, 169–170; desarrollo social
humano y, 158–159; enfoque interpersonal en, situaciones improbables, 138
aikido verbal para dos, 170-176; diálogos que darse cuenta, 11–12; principio de crianza de,
ilustran, 171–173, 174–175; dar forma al 190–191; punto de vista de, 41–42
comportamiento interpersonal usando, 173–176 hojas de trabajo: Ganchos, 75–77; Matriz
Aikido verbal para dos hoja de trabajo, 171 Registro de actividad, 248, 249; Sesión de matriz
Índice 275
Machine Translated by Google
MÁS LIBROS de
NUEVAS PUBLICACIONES DE HARBINGER
publicaciones de newharbinger
1-800-748-6273 / newharbinger.com
(VISA, MC, AMEX / precios sujetos a cambios sin previo aviso)
Síganos
nuevo heraldo
•
•
1.
2.
3.