PRIMER PARCIAL 2017

1. La captación espermática en que momento del proceso reproductivo se produce:

a) Al momento del nacer
b) En la adolescencia
c) Durante el coito
d) En la espermatogénesis
e) Postcoital en el conducto genital femenino
2. La cantidad de ovocitos primarios al nacimiento del feto femenino es:
a) 12.000.000
b) 1.200.000
c) 1.000.000
d) 800.000
e) 400.000
3. La tasa de mortalidad materna por 100,000 recién nacidos vivos en nuestro país
actualmente es:
a) 380
b) 260
c) 240
d) 160
e) 110
4. La máxima cantidad de líquido amniótico de 1000mL se alcanza en la semana
gestacional:
a) 28
b) 32
c) 34
d) 38
e) 42
5. La relación entre el punto toconómico de la presentación y uno de los extremos de los
diámetros principales del área del estrecho superior, corresponde a:
a) Actitud de posición
b) Situación fetal
c) Presentación fetal
d) Posición fetal
e) Variedad de posición
6. Si al realizar el tacto vaginal en trabajo de parto activo el occipucio se encuentra a nivel
de la eminencia ileopectinea derecha. La nomenclatura obstétrica completa es:
a) OIIA
b) OIDP
c) OIDA
d) OIIP
e) OIDIT
7. Cuando se dice que un CPN (control pre natal) es eficaz y eficiente en una determinada
población:
a) Cobertura de 60%
b) Cobertura de 70%
c) Cobertura de 80%
d) Cobertura de 90%
e) Cobertura de 100%
8. Las dos principales causas de muerte perinatal a detectarse en CPN son:
a) Prematurez e infección
b) Asfixia e infección
 c) Malformaciones y prematurez
d) Prematurez y asfixia
e) malformaciones e infección
9. De las siguientes afirmaciones 1 NO es correcta:
a) La T3 y T4 se encuentran disminuidas durante el embarazo
b) La HGC se produce en el sincitotrofoblasto
c) El estriol se encuentra aumentado en 1000 veces durante la gestación
d) La insulina y el glucagón se incrementan durante el embarazo
e) El aumento de tamaño del útero se debe a la progesterona
10. Durante la gestación el metabolismo hídrico se encuentra aumentado en
aproximadamente:
a) 1500 mL
b) 2500 mL
c) 3500 mL
d) 5000 mL
e) 6000 mL
11. Cuanto es el flujo de la arteria uterina hacia la placenta durante la gestación sin
contracción:
a) 100 mL/min
b) 200 mL/min
c) 500 mL/min
d) 750 mL/min
e) 900 mL/min
12. En la pelvis antropoide, cual es el diámetro que predomina:
a) Transversal posterior
b) Anteroposterior
c) Oblicuo derecho
d) Oblicuo izquierdo
e) Bitrocanterio
13. Los movimientos de bisagra o hipomoclium en la cabeza fetal se da en:
a) Orientación
b) Encajamiento
c) Rotación interna
d) Expulsión de la cabeza
e) Expulsión de hombros
14. En las modificaciones locales, en los cambios que se producen en mama, el
crecimiento del alveolo mamario se debe principalmente a la siguiente hormona:
a) Estrógenos
b) Prolactina
c) BHCG
d) Progesterona
e) Lactogeno placentario
15. Un signo de presunción del embarazo es:
a) Fondos de saco vaginales ocupados
b) Movimientos fetales
c) Amenorrea
d) Palpación de partes fetales
e) Coloración cianótica del introito vulvovaginal
16. Se considera presión arterial basal en la mujer embarazada, cuando se mide antes de
las siguiente edad gestacional:
a) 37-40 semanas
b) Antes de las 20 semanas
 c) 42 a 42 semanas
d) En trabajo de parto
e) Después del parto

17. Definición de obstetricia

R.- Es el arte y la ciencia que estudia a la mujer durante el embarazo, parto y puerperio.

18. Indique 3 componentes de la bioética

R.- Autonomía, no maleficencia, beneficencia.

19. Indique 4 componentes del estudio del perfil biofísico fetal

R.- Movimientos respiratorios, movimiento periférico, líquido amniótico, tono fetal,
cardio tocografia

20. Cite la variedad de presentación cefálica y sus puntos toconomicos:

R.- Cefálica de vértice (occipucio) , de Bregma (fontanela anterior), de frente (raíz de la
nariz o frente), de cara (mentón)

21. Mencione los 3 periodos clínicos del trabajo de parto:

R.- 1) Dilatación y borramiento 2) Expulsión fetal 3) Alumbramiento

22. Defina que es parto inducido

R.- Parto que se inicia parto intervención de…. De agentes externos

23. Mencione las 4 características de un adecuado y correcto CPN:

R.- Precoz, completo, periódico, de amplia cobertura

24. Cite 4 modificaciones que suceden en el aparato digestivo de la gestante

R.- Hipomotilidad gástrica, Reflujo gastroesofágico, SNU, Hipomotilidad de la vesícula
biliar, aumento de reabsorción de agua en el intestino grueso

25. Como se denomina la hormona proteica placentaria que aparece en su pico máximo a
los 20 días de la fecundación
R.- Gonadotrofina corionica

26. Si el diámetro diagonal mide 11 cm en la pelvimetria interna, el conjugado obstétrico

medirá :
R.- 9,5 cm

27. La acomodación de la cabeza fetal al estrecho inferior, a que tiempo de la mecánica del
parto corresponde:
R.- Rotación interna o tercer tiempo.

28. En las modificaciones locales del embarazo, durante el crecimiento uterino, indique los
puntos anastomóticos de acuerdo a la edad gestacional
a) A las 20 semanas el fondo uterino llega al OMBLIGO
b) Embarazo a término el fondo uterino llega al APENDICE XIFOIDES

29. El límite superior del segmento inferior es el ANILLO DE BANDL y su límite inferior es
OCI (ORIFICIO CERVICAL INTERNO) y se caracteriza por la ausencia de CAPA
MUSCULAR MEDIA.
30. Gestante con FUM 5 de junio 2016, calcular:
 FPP: 15 de marzo 2017
 EG en semanas al día de hoy (15 de marzo 2017) 39 semanas
 AU esperada: 32 cm
 Peso aproximado del producto: 3100 gr

31. Cite los exámenes de laboratorio prenatales

R.- Hemograma completo, Grupo sanguíneo - Rh, EGO, Glucemia, VDRL, VIH, ecografía
del primer trimestre.

32. Indique las 3 causas principales de mortalidad materna

R.- Infección, Hemorragia e hipertensión

SEGUNDO PARCIAL 2017

1. La atención del parto humanizado está centrada en:

a) En el personal de salud
b) En la comunidad
c) En la familia
d) En la parturienta
e) En las autoridades de salud
2. La modificación fisiopatológica que explica las manifestaciones clínicas de la
preeclampsia-eclampsia es:
a) Vasoconstricción generalizada
b) Vaso dilatación generalizada
c) Aumento de prostaciclinas
d) Descenso de tromboxanos
e) Diminución de la calicreina
3. El sindoreme de HELLP se caracteriza por:
a) Hemolisis, elevación de las enzimas hepáticas y plaquetopenia
b) Hemolisis, alteración de las enzimas hepáticas y plaquetas normales
c) Hemolisis, enzimas hepáticas disminuidas y plaquetopenia
d) Hemolisis, enzimas hepáticas normales y plaquetopenia
e) Hemolisis, enzimas hepáticas aumentadas y plaquetas aumentadas
4. En caso de intoxicación con sulfato de magnesio cual es el fármaco antagonista:
a) Hipertrosa
b) Gluconato de calcio
c) Gluconato de magnesio
d) Zinc
e) Ácido fólico
5. El pH critico en el SFA (Sufrimiento fetal agudo), es de:
a) 7,70
b) 7,60
c) 7,50
d) 7,40
e) 7,20
6. En la fisiopatología de las RCIU (Restricción del crecimiento intrauterino). El tipo I se
caracteriza por lo siguiente:
a) Inicio tardío
b) Compromete solamente peso
 c) Compromete talla, peso, perímetro cefálico
d) Es disarmónico
e) Su recuperación es buena al año iguala en peso al RN con peso adecuado
7. Son recomendaciones para mantener una lactancia materna exitosa, excepto:
a) Apego precoz
b) Lactancia exclusiva materna
c) No usar biberones
d) Uso de lactancia materna y biberón
e) Apoyo familiar
8. El quinto tiempo en el mecanismo de parto en presentación podálica corresponde a:
a) Rotación interna de hombros
b) Encaje y descenso de caderas
c) Acomodación de cabeza al estrecho superior
d) Rotación interna de caderas
e) Acomodación de hombros al estrecho superior
9. En el alumbramiento fisiológico el principal elemento para el desprendimiento de la
placenta es:
a) Formación de hematoma retroplacentario
b) Rotura de trabéculas interuteroplacentarias
c) Pujos
d) Contracción uterina
e) Formación de globo de seguridad
10. De las siguientes causas para amenaza de parto prematuro, indique la que no
corresponde como causa uterina:
a) Incompetencia ístmico-cervical
b) Útero tabicado
c) Miomatosis uterina
d) Placenta previa
e) Traumatismo cervical
11. Indique la contraindicación absoluta para la útero inhibición en la amenaza de parto
prematuro:
a) SFA
b) Hipertensión severa
c) Placenta previa
d) Corioamnionitis
e) RPM
12. El cuadro clínico de la placenta previa se caracteriza por:
a) Hipertonía uterina
b) Hemorragia interna y externa
c) Tono uterino conservado
d) Presencia de sangre oscura y con coágulos
e) Frecuencia cardiaca fetal alterada
13. Mencione la causa principal de RPM
a) Placenta previa
b) Hipertensión del embarazo
c) Abruptio placentareo
d) Situación transversa
e) Infecciones vaginales
14. Una de las etiologías para el diagnóstico del DPPNI es:
a) Anidación tardía del trofoblasto
b) Implantación de la placenta en el segmento inferior del útero
c) Preeclampsia
 d) Multiparidad
e) Cirugías previas en el útero
15. Según la propuesta de Hellin el embarazo múltiple triple se produce con una frecuencia
de:
a) 1/80
b) 1/802
c) 1/803
d) 1/804
e) 1/805
16. La frecuencia e parto prematuro en embarazo gemelar es de:
a) 30%
b) 40%
c) 50%
d) 60%
e) 70%

17. Indique tres medidas beneficiosas en la atención del parto

R.- No tricotomía, no enema, episiotomía, participación de la pareja

18. Indique 3 variables que se registran en la ordenada durante el llenado del partograma
R.- Dilatación, FCF, Actividad uterina, descenso de la cabeza, administración de
occitocina.

19. Como explica la aparición de la hipertensión en la teoría isquémica

R.- Falta de la segunda penetración trofoblastica hasta la capa elástica Interna de la
arteria espiral alrededor de la 18 semana.

20. Describe el esquema del uso del sulfato de magnesio (Zuspan) en el tratamiento de
preeclampsia
Administrar 4 gr sulfato de magnesio directo lento 10 gr sulfato de magnesio 1 gr por
hora (1000mL sol fisiológica 10 gr sulfato de magnesio a 33 gotas por minuto)

21. Explique tres medidas que se aplica en la reanimación fetal intrauterina

R.- Decúbito lateral, Oxigenación 7L/min, Tocolisis hipertrosa

22. Definición de RCIU

R.- Crecimiento fetal por debajo del percentil 10 para una determinada edad gestacional

23. Clasifique los loquios, según sus caracteristicas:

a) Loquios hemáticos duran hasta 48 horas del parto
b) Loquios serohematicos duran desde 48 horas hasta 7 días
c) Loquios serosos hasta 18 días del parto

24. Cuál es el significado del globo de seguridad de Pinard

R.- retracción del utero / utero de consistencia firme, palpable a nivel de CU, no
doloroso

25. Cite la triada característica para el diagnóstico de abruptio placentae

R.- Hemorragia, dolor, hipertonía uterina

26. El diámetro fetal que comanda el mecanismo de parto en presentación pelviana es

BITROCANTEREO y mide a término del embarazo 9,5 cm
 27. Cite 3 causas ovulatorias para la presentación de nalgas
R.-placenta previa. Polihidramnios, oligohidramnios, circulares del cordón, cordón
corto

28. El alumbramiento denominado actico en su primera fase consiste en:

R.- Administrar 10 UI de occitocina IM a la madre una vez expulsado el feto

29. Indique los 3 pilares que se consideran en la definición de amenaza de parto prematuro
a) Gestación de 22 a 36 semanas (< a 37 semanas)
b) Contracciones uterinas de 1/10´/30´´ (6 en 1 hora)
c) Dilatación < o = a 3 cm; borramiento < o = 50 %

30. Menciones cuales son las principales complicaciones fetales de la RPM

R.- prematurez, infección, SFA, óbito

31. Indique 4 complicaciones inherentes al embarazo gemelar

R.- Preeclampsia, RCIU, diabetes, prematurez

32. Que es impregnación en el embarazo múltiple:

R.- Es la fecundación de dos o más óvulos por dos o más espermatozoides en una
relación sexual.

TERCER PARCIAL 2017

1. De las infecciones de TORCH, se puede evitar la infección neonatal mediante cesárea,
antes de RPM:
a) Toxoplasmosis
b) Rubeola
c) Citomegalovirus
d) Herpes II
e) Chagas
2. La cifra normal de linfocitos T4 en el organismo humano es de:
a) 250 x mL
b) 350 x mL
c) 450 x mL
d) 550 x mL
e) 650 x mL
3. Una de las lesiones o estigmas precoces de LUES congénita es:
a) Otoesclerosis
b) Dientes de Hutchiston
c) Hepatoesplenomegalia
d) Tibia en sable
e) Queratitis intersticial
4. Cuál de los siguientes criterios obstétricos no es contraindicación para la inducción del
trabajo de parto con misoprostol:
a) DCP (desproporción cefalo-pelvica)
b) RPM
c) Inserción baja de placenta
d) Situación transversa
 e) Embarazo gemelar
5. Dosis máxima en la conducción del trabajo de parto con oxitocina:
a) 4 mU
b) 6 mU
c) 10 mU
d) 18 mU
e) 16 mU
6. Para establecer el diagnostico de diabetes y embarazo, cuando el resultado de la glucemia
en ayunas es de 106 mg/dL El criterio obstétrico será:
a) Diabetes gestacional descartada
b) Diabetes gestacional confirmada
c) Diabetes mellitus descartada
d) Diabetes mellitus descartada
e) Solicitar otra glucemia en ayunas
7. El índice de shock hipovolémico se determina:
a) FCM/PAD
b) PAD/FCM
c) FCM/PAS
d) PAS/FCM
e) PAS/PAD
8. Cuál de las siguientes es indicación absoluta de cesárea:
a) Infección por HPV
b) Incompatibilidad Rh
c) Infección por VIH
d) Placenta previa lateral
e) Sufrimiento fetal agudo
9. La característica de la pelvis infundiliforme es:
a) Presenta Angulo subpubiano aumentado
b) Presenta biisquiatico disminuido
c) Es también conocida como pelvis anillada
d) Su diámetro transversal es el mayor
e) Es la pelvis androide
10. La principal causa de hemorragia en el puerperio inmediato es:
a) Rotura uterina
b) Desgarro vaginal
c) Hipotonía uterina
d) Restos placentarios
e) Alteración de la coagulación
11. El antibiótico de primera elección en la mastitis es:
a) Doxiciclina
b) Ciprofloxacina
c) Azitromicina
d) Cloxacilina
e) Amoxicilina
12. En la cardiopatía y embarazo existe mayor riesgo de complicaciones en:
a) Entre las 28 y 32 semanas
b) Trabajo de parto y parto
c) Puerperio inmediato
d) En caso de dolor intenso
e) Todos
13. La cardiopatía que se caracteriza por alteración de tejido conectivo y que el 50% de la
descendencia se encuentra afectada es:
 a) Miocardiopatía hipertrófica
b) Miocardiopatía periférica
c) Síndrome de Eisenmenger
d) Síndrome de Marfán
e) Estenosis aortica
14. El desgarro vulvoperineal de II grado abarca:
a) Piel
b) Musculatura perineal
c) Hasta esfínter externo del ano
d) Toma pared de recto
e) Mucosa vesical
15. La rotura uterina durante el embarazo se denomina
a) Activa
b) Corporal
c) Segmentaria
d) Completa
e) Pasiva
16. La evaluación ecográfica del crecimiento longitudinal del feto durante el 2do trimestre del
embarazo más fiable mediante la medición de uno de las siguientes parámetros:
a) Medición de saco gestacional (SG)
b) Medición de CRL
c) Medición de diámetro abdominales (CIR)
d) Medición de longitud femoral (LF)
e) Medición de diámetro biparietal (DBP)

17. En el ciclo vital la fase sexuada se cumple en el intestino del gato,lince o celote, a que
componente del TORCH corresponde?
R.- Toxoplasmosis

18. Tanto la fase crónica, como la aguda de la enfermedad escapaz de producir infección
congénita, que componente del TORCH es?
R.- Chagas

19. Cite 2 enfermedades determinantes marcadoras para el diagnóstico de VIH-SIDA

R.- Sarcomade Kaposi, meningitis criptococica, neumonía (neumocistis carini)

20. Cite 3 fármacos que se utilizan para el manejo de la atonía uterina

R.- Occitocina, ergonovinicos, misoprostol

21. Paciente de 12 años G3 P2 durante el CPN, la parturienta en ayunas a las 8 semanas105

mmHg, a las 10 semanas 110 mmHg ¿diagnostico?
R.- diabetes gestacional

22. Cite 4 complicaciones fetales en la diabetes gestacional

R.- Macrosomia fetal, polihidramnios, Malformación congénita, distocia de hombros

23. Se considera HPP ()

R.- Parto mayor a 500 mL; cesárea mayor 1000 mL

24. El procedimiento clínico para determinar distocias dinámicas durante el trabajo del parto
es:
R.- palpación del fondo uterino por lo menos 10 minutos.
25. Defina operación cesárea
R.- La extracción del feto, sus anexos de más de 22 semanas de gestación y más de 500 gr
de peso mediante laparotomía o histerotomía

26. Cite 3 condiciones de cesárea histerectomía

R.- Acretismo placentario, hipotonía uterina secundaria, amniotitis, útero de Couvelaire

27. La clasificación general de las distocias oseas es:

R.- simétricas, asimétricas, obstetas u obstruidas

28. Paciente con un FC de 110/ min PA 90/60, calcular el índice de shock y su manejo
R.- IS= 1,2 ; transfusión sanguínea

29. En las cardiopatías y embarazo existe una patología cardiaca que se asocia especialmente
a ICIU por insuficiencia en el flujo útero placentario, indique la patología a la cual se
refiere:
R.- Estenosis aortica

30. Mencione 2 complicaciones en el desgarro cervical:

R.- Hemorragia e infección

31. Mencione las pruebas ecográficas para realizar el bienestar fetal

R.- Perfil biofísico y Eco Doppler

32. Indique cal es el requerimiento para calcular una ecografía transvaginal

R.- Vejiga vacía