Preguntas Gineco-Obstetricia Torito

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1.

Mujer de 30 aos que presenta astenia, debilidad general, diarrea, hiperpigmentacin


de piel y mucosas, tendencia a la hipotensin arterial. Cul es el diagnstico
probable?
a. Desnutricin crnica
b. Hipotiroidismo
c. Hipopituitarismo secundario
d. Enfermedad de Addison
e. Sndrome de Sheehan
2. Gestante de 36 semanas por fecha de ltima regla, con Hipertensin inducida por el
embarazo, hipertona uterina, dolor abdominal, sangrado vaginal y alteracin de los
latidos cardiacos fetales. Se sospecha de:
a. Inicio de Trabajo de Parto
b. Placenta previa
c. Rotura Uterina
d. Desprendimiento Prematura de Placenta Normoinserta
e. Rotura de seno venoso
3. El punto de referencia en la presentacin de cara es:
a. ngulo inferior de la fontanela bregmtica
b. Nariz
c. Occipital
d. Frente
e. Mentn
4. La
a.
b.
c.
d.
e.

siguiente hormona se encuentra elevada en la menopausia:


FSH (Hormona Foliculoestimulante)
LH (Hormona Luteinizante)
Estroma
Gonadotrofina menopusica humana
Estradiol

5. La proteinuria es un signo importante de preeclampsia, que se define por protena en


orina de 24 horas que excede valores de:
a. 200 mg/24h
b. 250 mg/24h
c. 300 mg/24h
d. 350 mg/24h
e. 400 mg/24h
6. Mujer de 52 aos, cuya ltima menstruacin fue hace 3 aos y presenta metrorragia
fue hace 3 semanas, escasa, intermitente, sin cogulos y sin dolor. No usa Terapia de
Reemplazo Hormonal. El procedimiento de mayor valor diagnstico es:
a. Ecografa doppler
b. Papanicolaou
c. Biopsia endometrial
d. Resonancia magntica
e. TAC previa helicoidal
7. Qu frmaco, entre los enumerados, se considera idneo en el tratamiento de la
infeccin vulvovaginal producida por candida albicans?
a. Ampicilina
b. Clotrimazol
c. Fenamatos

d. Imipenem
e. Metronidazol
8. La
a.
b.
c.
d.
e.

contraindicacin absoluta para la induccin del trabajo de parto es:


Talla corta
Desproporcin cfalo-plvica
Sobredistensin uterina
Gran multiparidad
Embarazo prolongado

9. Seale cul de las siguientes alternativas, se considera como una modificacin


fisiolgica del embarazo:
a. Disminucin de la frecuencia cardiaca
b. Disminucin de la secrecin de prolactina
c. Aumento de la motilidad intestinal
d. Incremento del filtrado glomerular
e. Disminucin de volumen plasmticos
10.El Test de aminas, se utiliza para hacer el diagnstico de:
a. Gonorrea
b. Tricomonas
c. Herpes Genital
d. Vaginosis Bacteriana
e. Chlamidia Tracomatis
11.Una mujer primpara est en trabajo de parto; la episiotoma est a punto de ser
realizada. Comparado con una episiotoma mediana, una ventaja de la episiotoma
mediolateral es?
a. Facilidad de la reparacin
b. Menos dehiscencias
c. Menos prdida de sangre
d. Menos dispaurenia
e. Menos extensin de la incisin
12.El parto pretrmino se define como aquel que ocurre antes de las:
a. 36 semanas del embarazo
b. 37 semanas del embarazo
c. 38 semanas del embarazo
d. 39 semanas del embarazo
e. 40 semanas del embarazo
13.En
a.
b.
c.
d.
e.

el embarazo Ectpico tubrico la zona de implantacin ms frecuente es:


stmico Ampular
stmico
Infundibular
Ampular
Intersticial

14.La
a.
b.
c.
d.
e.

causa ms frecuente de Aborto en el 1er Trimestre del Embarazo es:


Deficiencia de cido flico
Incompetencia cervical
Alteraciones Cromosmicas
Vaginosis Bacteriana
Malformaciones Uterinas

15.Cuando se administra sulfato de magnesio para el tratamiento de pre-eclampsia,


eclampsia y aparecen signos de sobredosificacin. Qu antdoto se debe emplear?:
a. Carbonato sdico
b. Sulfato ferroso
c. Nitroprusiato
d. Simpaticomimticos
e. Gluconato clcico
16.Se
a.
b.
c.
d.
e.

dice que el feto ya est encajado cuando el polo ceflico:


Pas la altura de presentacin de -3
Alcanz la altura de presentacin de 0
Est a nivel de +3
Cuando ya no es posible mover la cabeza de la pelvis con el tacto
Cuando el plano biparietal alcanzo las espinas citicas

17.Paciente de 19 aos de edad con atraso menstrual. El mtodo ms precoz para


diagnstico de embarazo es:
a. Ultrasonogrfico
b. Clnico
c. Resonancia Magntica
d. Hormona Gonadotrfina Corinica Sub-unidad Beta Cuantitativa
e. Dosaje de progesterona
18.Cul es el principal soporte del tero y crvix?
a. Ligamento uterocervial
b. Ligamento infundibulopelvico
c. Ligamento ancho
d. Ligamento de Mackenrodt
e. Ligamento redondo

19.Cul es la frecuencia cardiaca fetal normal?


a. 60
b. 120
c. 120 a 160
d. 80 a 120
e. >180
20.Durante el parto, es necesario realizar una episiotoma. Se produce una laceracin
que se extiende a travs del esfnter del recto, pero la mucosa rectal est intacta.
Cmo usted clasificara este tipo de desgarro?
a. Primer-grado
b. Segundo grado
c. Tercer-grado
d. Cuarto-grado
e. Quinto-grado
21.Los niveles de gonadotrofina corinica Sub Unidad Beta Cuantitativa en sangre
materna, presenta su mayor concentracin durante las semanas:
a. 4 a 6 semanas
b. 6 a 8 semanas
c. 20 a 25 semanas

d. 14 a 16 semanas
e. 10 a 12 semanas
22.Paciente mujer de 19 aos de edad, con antecedentes de amenorrea primaria. Al
examen las mamas y el vello pbico son de caracteres normales pero el tero y la
vagina estn ausentes. La posibilidad diagnstica es:
a. Sndrome XYY
b. Disgenesia gonadal
c. Agenesia de los conductos da Mller
d. Sndrome de Klinefelter
e. Sndrome de Turner.
23.El sndrome TORCH incluye las siguientes enfermedades:
a. Slfilis, Gonorrea, Chancro blando y Toxoplasmosis
b. Rubeola, Citomegalovirus, Sfilis, Herpes virus
c. Rubeola, Citomegalovirus, Gonorrea y Herpes virus
d. Toxoplasmosis, Rubeola, Citomegalovirus, Herpes virus
e. Toxoplasmosis, Rubeola, citomegalovirus, Listeria monocitogenes
24.Una gestante a trmino de 18 aos, sin antecedentes de importancia, con 180/100
mm Hg de Presin arterial, en 2 tomas ,y con una proteinuria de 350 mg en orina de
24 horas' su diagnostico ms conecto sera:
a. PreeclamPsia leve.
b. Hipertensin transitoria leve .
c. PreeclamPsia severa .
d. Hipertensin transitoria severa '
e. HTA crnica con PE severa
25.El mecanismo anticonceptivo ms importante de los anticonceptivos orales
combinados es:
a. Espesamiento de moco cervical'
b. Atrofia endometrial.
c. Alteracin de la movilidad de las trompas'
d. lnhibicin de la ovulacin.
e. lnhiben la fecundacin.
26.Cul de los siguientes mtodos anticonceptivos se asocia a la aparicin de
enfermedad plvica inflamatoria.
a. DlU.
b. Anticonceptivos orales
c. Preservativo.
d. Anticonceptivos inyectables
e. Diafragma.
27.Cul dato diagnstico es ms sensible como marcador predictivo deldesanollo de un
parto pretrmino?
a. Fibronectina en el primer trimestre de la gestacin.
b. Monitorizacin tocogrfica de la dinmica uterina.
c. Longitud cervical por ecografa.
d. Exploracin cervical a las 24 semanas de gestacin
e. lnterleuquina 6 en moco cervical.
28. Todos los siguientes signos o sntomas estn presentes en un embarazo de 12
semanas. Excepto:

a.
b.
c.
d.
e.
29.La
a.
b.
c.
d.
e.

Signo de Chadwick
Sensacin de movimientos fetales por la madre
Actividad cardiaca fetal al ultrasonido
Amenonea
Signo de Hegar
dosis de ataque con SO4Mg en una crisis de eclampsia es:
8gr en 20'
69r en 20'
4gr en 20'
2gr en 20'
1 gr en 20'

30. Cul es la causa ms frecuente de aborto antes de las 12 semanas?


a. lncompetencia del orificio cervical interno
b. Sndrome antifosfolipidico.
c. Anomalas cromosmicas
d. lnfecciones urinarias
e. lnsuficiencia del cuerpo lteo
31.Cul de los siguientes esquemas se puede usar como tratamiento en la vaginosis
bacteriana?
a. Metronidazol 500 mg por VO cada12 horas durante 7 das.
b. Metronidazol en gel a 0,75%: 10g intravaginal diario durante 10 das.
c. Crema de Clindamicina al 2%:10g intravaginal al acostarse durante 14 das.
d. Metronidazol: 500 mg por VO cada 12 horas durante 14 das'
e. Metronidazol en gel 2,75%: 10g intravaginal diario durante 10 das.
32.Se denomina pre eclampsia cuando:
a. La presin arterial es > o igual 140/90 mmHg por primera vez durante el
embarazo'
b. La presin arterial es > o igual 140/90 mmHg despus de las 20 semanas
acompaado de proteinuria>o igual 1+ en pruebas con tira
colorimtrica.
c. La presin arterial es > o igual 140/90 mmHg antes del embarazo o diagnosticada
antes de las 20 semanas de gestacin no atribuible a enfermedad trofoblastica.
d. Aquella presin arterial que vuelve a lo normal antes de las 12 semanas posparto.
e. Hipertensin diagnosticada por primera vez despus de las 20 semanas de
gestacin, y que persiste despus de 12 semanas posparto
33.El labio mayor es el homlogo de una de las siguientes estructuras masculinas:
a. Glande.
b. Escroto.
c. Gubernculum Testis.
d. Cuerpo Cavernoso.
e. Cuerpo Esponjoso.
34.Cul de los siguientes es recomendado para prevenir los defectos del tubo neural?
a. Vitamina A
b. Vitamina 86.
c. cido Flico.
d. cido Ascrbico.
e. Sulfato Ferroso.

35.La
a.
b.
c.
d.
e.

causa ms frecuente de la muerte materna directa en el pas es:


lnfecciones.
Toxemia.
Hemorragias.
Tuberculosis.
Cardiopatas.

36.Tipo de mioma que produce mayor sangrado vaginal:


a. Submucoso.
b. lntramural.
c. Subseroso.
d. Pediculado.
e. Con degeneracin hialina.
37.La
a.
b.
c.
d.
e.

hemorragia uterina disfuncional se asocia principalmente a:


Deficiencia de cuerpo lteo.
Congestin miometrial.
Alteracin de prostaglandinas.
Alteracin vascular.
Ciclos anovulatorios.

38. cual de los siguientes hallazgos permite establecer el dx de aborto inevitable


a. Sangrado vaginal ms cuello uterino dilatado y membranas rotas
b. Sangrado vaginal ms cuello uterino cerrado
c. Sangrado vaginal ms cuello uterino dilatado y membranas integras
d. Sangrado vaginal ms cuello dilatado y restos placentarios
e. Sangrado vaginal ms cuello uterino cerrado con producto de la concepcin
retenido durante dos meses
39.Despus de un expulsivo normal y tras 60 minutos de periodo de alumbramiento no
se aprecian signos de desprendimiento placentario a pesar de haberse aplicado
masaje uterino y de haber incrementado moderadamente la dosis de oxitocina. Se
indica una extraccin manual de placenta y la pared uterina cual es el diagnostico
mas probable
a. Placenta incarcerada
b. Engatillamiento placentario
c. Placenta adherente por acretismo placentario
d. Placenta succenturiada con cotiledn aberrante
e. Placenta circunvalata
40.En
a.
b.
c.
d.
e.

el manejo de parto prolongado no se puede utilizar


Estimulacin de pezones
Induccin con oxitocina
Induccin con protaglandina
Cesrea
Induccin con ergotaminas

41. cual de las siguientes afirmaciones sobre la enfermedad plvica inflamatoria es


incorrecta ?
a. La mayora de las veces se origina por via ascendente
b. La promiscuidad sexual incrementa el riesgo de padecer la enfermedad
c. Puede tener como secuela la esterilidad

d. Los grmenes causantes de la enfermedad ms frecuente son Neisseria


gonorrhoeae y chlamydia trachomatis
e. Para el diagnstico es imprescindible la toma de cultivo por
laparoscopia.
42.A una mujer de 49 aos de edad se le realiza un Papanicolaou y el resultado se
informa como neoplasia intracervical III o lesin intraepitelial escamosa de alto
grado, usted indicara el siguiente procedimiento
a. Colposcopia y biopsia dirigida
b. Cono frio diagnostico
c. Histerectoma total
d. Inspeccin visual con cido actico
e. Aplicacin del test de Schiller
43.T de cobre de 308 por cuanto tiempo se puede usar
a. 2 aos
b. 5 aos
c. 8 aos
d. 10 aos
44.Cul de los siguientes signos y sntomas NO corresponde al cuadro de embolia de
lquido amnitico?:
a. Cianosis
b. Disnea.
c. Dolor torcico.
d. Hipertermia.
e. Hipotensin arterial.
45.Al desprenderse la placenta, la hemostasia del sitio de implantacin depende
principalmente de:
a. El recuento de plaquetas.
b. La contraccin miometrial.
c. La fibrinogenemia.
d. La volemia.
e. Los factores de la coagulacin.
46.Con relacin al desprendimiento prematuro de placenta, de los siguientes, el factor
predisponente ms frecuente es:
a. Consumo de cocana.
b. Hbito de fumar.
c. Pre-eclampsia.
d. Traumatismo externo.
e. Trombofilia.
47.Gestante a trmino con sangrado vaginal, en quien se ha descartado las principales
causas de hemorragia del tercer trimestre. Cul sera la indicacin ms apropiada?:
a. Administracin de tocolticos.
b. Cesrea.
c. Induccin del trabajo de parto.
d. Observacin.
e. Transfusin de sangre.
48.Cul es la causa de hemorragia de origen fetal en la segunda mitad del embarazo?:
a. Desprendimiento prematuro de placenta.

b.
c.
d.
e.

Placenta circunvalata.
Placenta previa.
Rotura uterina.
Vasa previa.

49.Al realizar un legrado uterino por aborto incompleto se produce una perforacin
uterina con cureta cortante. Cul es la conducta a seguir?:
a. Administrar analgsicos.
b. Control de funciones vitales.
c. Laparotoma exploratoria.
d. Observacin.
e. Transfundir sangre.
50.Gestante de 32 semanas, con polihidramnios de instalacin rpida, que presenta
disnea, dolor abdominal y dificultad para caminar. Cul es el tratamiento indicado?:
a. Amniocentesis.
b. Amniotoma.
c. Diurticos.
d. Indometacina.
e. Reposo en cama.
51.Gestante de 27 aos, con 30 semanas por ltima regla, G4, P 2012, cesareada
anterior 2 veces. Refiere sangrado en regular cantidad sin contracciones. El
diagnstico ms probable es:
a. Desprendimiento prematuro de placenta.
b. Placenta acreta.
c. Placenta previa.
d. Rotura del seno marginal.
e. Rotura uterina.
52.Adolescente de 15 aos, con 32 semanas de gestacin, sin control prenatal, acude a
Emergencia por dolor epigstrico y cefalea. Al examen impresiona como embarazo
de 6 meses por altura uterina. PA: 160/110 mmHg. Proteinuria (+++). El diagnstico
ms probable es:
a. Eclampsia.
b. Hipertensin transitoria.
c. Pre-eclampsia severa.
d. Pre-eclampsia superpuesta.
e. Sndrome HELLP.
53.Cules son los signos y sntomas de la ruptura uterina consumada?: Acinturamiento
del tero, dinmica uterina intensa, sufrimiento fetal agudo.
a. Cese de contracciones uterinas, palpacin fetal fcil, sufrimiento fetal
agudo.
b. Descenso del tero, sangrado silencioso, dinmica uterina irregular.
c. Sangrado vaginal, crecimiento uterino, hipertona.
d. Tono uterino aumentado, sangrado escaso, taquicardia, hipotensin.
54.Purpera de 49 horas, cesareada por RPM de 21 horas, induccin fallida y trabajo de
parto prolongado. Al examen: temperatura de 39,3 C, taquicardia, sudoracin
profusa e hipotensin. Cul es la presuncin diagnstica ms probable?:
a. Endometritis granulomatosa.
b. Infeccin de herida operatoria.
c. Pielonefritis.
d. Sepsis.

e. Tromboflebitis.
55.Con la segunda maniobra de Leopold se diagnostica la:
a. Actitud fetal.
b. Posicin fetal.
c. Presentacin fetal.
d. Situacin fetal.
e. Variedad de presentacin fetal.
56.La
a.
b.
c.
d.
e.

episiotoma medio-lateral es mejor que la mediana por:


Dolor mnimo.
Fcil de reparar.
Mejor cicatrizacin.
Menor sangrado.
Posibilidad de ampliarla.

57.Gestante de 38 aos, G5, P 3012, con 37,5 semanas, portadora de un mioma


subseroso de 8 cm, en cara anteroinferior del cuerpo uterino, sin molestias. Cul
sera el manejo apropiado?:
a. Cesrea segmentaria.
b. Cesrea seguida de histerectoma.
c. Cesrea seguida de miomectoma.
d. Control y evaluacin semanal.
e. Laparotoma con miomectoma.
58.Primigesta en trabajo de parto, 6 cm de dilatacin con membranas ntegras
prominentes, C4. Se tacta cordn; conjugado diagonal 10,5 cm; ponderado fetal
3.500 g. Cul es su diagnstico?:
a. Desproporcin cfalo-plvica por macrosoma fetal.
b. Desproporcin cfalo-plvica y prolapso de cordn.
c. Estrechez pelviana y deflexin II.
d. Estrechez pelviana y procbito de cordn.
e. Estrechez pelviana y prolapso de cordn.
59.Cul aseveracin relacionada con el trabajo de parto precipitado es la correcta?:
a. Con frecuencia podemos asistir a una embolia de lquido amnitico.
b. Dilatacin de 5 cm/h o ms en nulparas y 10 cm/h en multparas.
c. Es raro que despus del parto se presente atona uterina y hemorragia.
d. Las contracciones desordenadas con perodos breves de relajacin no afectan
significativamente el riego uterino.
e. Los efectos maternos son graves si el cuello est significativamente incorporado y
el perin y vagina relajados.
60.Seale la alternativa correcta con respecto a las infecciones de transmisin sexual
que cursan con lcera genital:
a. Chancroide, herpes genital, condiloma acuminado.
b. Chlamydia, herpes genital, chancroide.
c. Herpes genital, chancroide, gonorrea.
d. Sfilis primaria, Chlamydia, gonorrea.
e. Sfilis primaria, herpes genital, chancroide.
61.De las siguientes posibilidades, Cul de ellas NO es un factor de riesgo en el
desarrollo de cncer de cuello uterino?:
a. Infeccin por PVH.

b.
c.
d.
e.

Inicio precoz de relaciones sexuales.


Inmunosupresin.
Insercin de DIU.
Promiscuidad sexual.

62.Cul es el tumor de ovario ms frecuente en la mujer joven?:


a. Cistoadenocarcinoma.
b. Ginadroblastoma.
c. Quiste dermoide.
d. Tumor de Brenner.
e. Tumor del seno endodrmico.
63.En la etiologa del aborto espontneo, el factor responsable de ms del 60% de los
casos es:
a. Anatmico materno.
b. Infeccioso.
c. Inmunolgico.
d. Metablico.
e. Ovular.
64.Con relacin a la etiologa de la relajacin del piso plvico e incontinencia urinaria de
esfuerzo, Cul es el diagnstico INCORRECTO?:
a. Atrofia genital por menopausia.
b. Debilidad congnita del piso plvico.
c. Enfermedad pulmonar crnica.
d. Infeccin crnica de las vas urinarias.
e. Traumatismo obsttrico.
65.Paciente a quien se realiz un cono fro, cuya anatoma patolgica reporta carcinoma
epidermoide invasor con menos de 5 mm de profundidad en el estroma. Segn la
clasificacin de la FIGO, corresponde al estadio:
a. 0.
b. IA.
c. IB.
d. IIA.
e. IIB.
66.La fisioterapia a travs de los ejercicios de Kegel tiene un rol importante en el
tratamiento mdico de la incontinencia urinaria de esfuerzo. A qu estructura del
piso plvico refuerza fundamentalmente?:
a. Esfnter uretrovesical.
b. Msculo elevador del ano.
c. Msculo isquiocavernoso.
d. Msculo pubococcigeo.
e. Msculo puborrectal.
67. Mujer de 48 aos con hemorragia uterina anormal y examen plvico normal. Cul
es la patologa ms importante a descartar?:
a. Aborto.
b. Adenocarcinoma endometrial.
c. Hemorragia anovulatoria.
d. Mioma uterino.
e. Plipo endometrial.
68. El cuadro clnico del herpes genital se caracteriza por:

a.
b.
c.
d.
e.

Erupcin mculo papular que afecta slo genitales externos.


Lesiones papulomatosas confluentes, dolorosas y malolientes.
lcera genital solitaria y adenitis regional.
lceras genitales acompaadas de bubn inguinal.
Vesculas rodeadas por inflamacin difusa, dolor en genitales y disuria.

69.Gestante a trmino con sangrado vaginal, en quien se ha descartado las principales


causas de hemorragia del tercer trimestre. Cul sera la indicacin ms apropiada?:
a. Administracin de tocolticos.
b. Cesrea.
c. Induccin del trabajo de parto.
d. Observacin.
e. Transfusin de sangre.
70.Cul es la causa de hemorragia de origen fetal en la segunda mitad del embarazo?:
a. Desprendimiento prematuro de placenta.
b. Placenta circunvalata.
c. Placenta previa.
d. Rotura uterina.
e. Vasa previa.
71.Al realizar un legrado uterino por aborto incompleto se produce una perforacin
uterina con cureta cortante. Cul es la conducta a seguir?:
a. Administrar analgsicos.
b. Control de funciones vitales.
c. Laparotoma exploratoria.
d. Observacin.
e. Transfundir sangre.
72.Gestante de 32 semanas, con polihidramnios de instalacin rpida, que presenta
disnea, dolor abdominal y dificultad para caminar. Cul es el tratamiento indicado?:
a. Amniocentesis.
b. Amniotoma.
c. Diurticos.
d. Indometacina.
e. Reposo en cama.

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