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ESTRATEGIA DE ATENCIÓN PRIMARIA EN SALUD

SALUD EN CASA “HUILA CRECE CONTIGO”.


Plan de desarrollo departamental 2020 - 2023

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ESTRATEGIA DE ATENCIÓN PRIMARIA EN SALUD
SALUD EN CASA “HUILA CRECE CONTIGO”.
Plan de desarrollo departamental 2020 - 2023

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Plan de desarrollo departamental 2020 - 2023

ÍNDICE

1. PRESENTACIÓN ..................................................................................................................................... 4
2. INTRODUCCIÓN ..................................................................................................................................... 5
3. JUSTIFICACIÓN ...................................................................................................................................... 8
4. HISTORIA DE LA ATENCION PRIMARIA EN SALUD ................................................................................. 11
ATENCION PRIMARIA EN SALUD (APS) EN EL MUNDO .......................................................................... 11
ATENCION PRIMARIA EN SALUD (APS) EN AMERICA LATINA................................................................. 11
ATENCION PRIMARIA EN SALUD (APS) EN COLOMBIA .......................................................................... 12
ATENCION PRIMARIA EN SALUD (APS) EN EL HUILA. ............................................................................ 12
5. ASPECTOS SOCIODEMOGRAFICOS DEL HUILA ...................................................................................... 16
Estructura demográfica ........................................................................................................................ 17
6. DEFINICIONES...................................................................................................................................... 19
7. ANTECEDENTES DE APS DEL DEPARTAMENTO ........................................... ¡Error! Marcador no definido.
8. MARCO LEGAL ..................................................................................................................................... 23
9. OBJETIVOS: .......................................................................................................................................... 28
OBJETIVOS GENERALES ........................................................................................................................ 28
OBJETIVOS ESPECÍFICOS ....................................................................................................................... 28
10. ORGANIZACION DE LA APS EN EL HUILA ............................................................................................... 30
11. OPERATIVIDAD EN APS SALUD EN CASA “HUILA CRECE CONTIGO”....................................................... 36
10. ACTORES GUBERNAMENTALES Y NO GUBERNAMENTALES PRESENTES EN EL ENTE TERRITORIAL Y EN LA
ESTRATEGIA APS SALUD EN CASA “HUILA CRECE CONTIGO “ ....................................................................... 52
11.FASES DE LA ESTRATEGIA DE ATENCIÓN PRIMARIA EN SALUD “HUILA CRECE CONTIGO” ................... 54
12. FINANCIACION...................................................................................................................................... 56
13. METAS E INDICADORES ........................................................................................................................ 56
14. PERFILES PROFESIONALES DEL EBS ....................................................................................................... 56
Referencias .................................................................................................................................................. 56

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SALUD EN CASA “HUILA CRECE CONTIGO”.
Plan de desarrollo departamental 2020 - 2023

1. PRESENTACIÓN
La estrategia de atención primaria en salud - Salud en casa, ha sido liderada por la Secretaría de Salud
departamental en cabeza del Dr. Cesar Alberto Polanía Silva y su equipo de trabajo, el cual será realidad
gracias a la voluntad política de la gobernación del el doctor Luis Enrique Dussán López ¨HUILA CRECE
CONTIGO¨ para dar cumplimiento a lo dispuesto en la Ordenanza 020 de 2020; en su eje Estratégico
CAPITAL HUMANO sector 19 SALUD Y PROTECCION SOCIAL.

Esta estrategia ha sido co-construida robustecida e incluyente de una APS que dé respuestas a los grandes
apuestas que nos trae el plan decenal de salud pública 2022-2031, para la incidencia decidida y positiva
sobre los determinantes sociales de la salud, dirigidos al fortalecimiento de la articulación intersectorial, a
través de un modelo de gestión territorial que oriente, articule y permita armonizar los intereses de los
diferentes actores sectoriales e intersectoriales.

Para ello se han realizado grandes alianzas estratégicas con diferentes actores tales como DPS, EPS, IPS,
ICBF, INDERHUILA, administraciones municipales, departamentales.

En concordancia con lo anterior se pretende dar a conocer la estrategia que será una experiencia
significativa para el sector salud y de otros sectores involucrados, el cual busca a través de esta estrategia
de APS transformar los estilos de vida de toda la población residente en nuestro departamento, en
concordancia con el Plan de Desarrollo 2020-2023.

Este Incluye la historia de la Atención Primaria en Salud (APS), sus definiciones, acordes con la normatividad
vigente, y su evolución a través del tiempo en el mundo, América Latina, Colombia y el Huila. Describe las
condiciones biopsicosocioculturales que afectan la calidad de vida del individuo, de la familia y la comunidad
en el departamento.

Para el desarrollo de la estrategia se contó con una etapa previa de Evaluación de necesidades a nivel
municipal y departamental, una segunda etapa comprendió un análisis de los recursos técnicos,
administrativos y financieros disponibles. La tercera etapa hace referencia a la concertación a través de las
mesas de trabajo con las EAPB, ARL, alcaldías, Empresas Sociales del Estado, Direcciones locales de Salud y
secretarías de Salud, Instituciones gubernamentales y secretarias de despacho, instituciones no
gubernamentales. La cuarta etapa consiste en la construcción de las actividades, metas e indicadores,
conformación de Equipos básicos y zonales de salud, conformación de comités técnicos departamentales y
locales de APS.

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2. INTRODUCCIÓN

La Atención Primaria en Salud (APS), es una estrategia integral y articulada que incluye acciones de
promoción de la salud y prevención de la enfermedad (educación, protección, diagnóstico temprano,
tratamiento oportuno, rehabilitación y paliación), la cual está orientada a extender la cobertura de los
servicios de salud, las intervenciones intersectoriales y la participación comunitaria. Esta estrategia es el
mecanismo mediante el cual los países proveen mejor acceso a los servicios de salud y la generación de
políticas públicas para el mejoramiento de la salud para la comunidad. Está dirigida a los diferentes grupos
poblacionales y así se disminuye los costos. El objetivo central de la APS es el de organizar los sistemas de
salud alrededor de un sistema focalizado/centrado en las personas y sus comunidades (Hernandez, 2017).

Es ampliamente reconocido que América Latina se caracteriza por presentar en los grupos poblacionales,
considerables desigualdades en el acceso a la salud, por lo cual, se considera que los Determinantes Sociales
de la Salud (DSS) son las condiciones de vida en donde se evidencia gran parte de las inequidades sanitarias
entre los países desarrollados, países en vía de desarrollo y dentro de cada país. La base de estas
inequidades se encuentra en el conjunto de factores sociales, políticos, económicos, ambientales y
culturales que ejercen gran influencia en el estado de salud. (OMS, 2009).

En el marco del Sistema General de Seguridad Social en Salud, es necesario alcanzar un cambio radical,
tanto en el modo de organización y orientación del Sistema, como en el modelo de atención en salud. Un
propósito que busca aportar de manera significativa a superar la segregación, la inequidad y la persistencia
de situaciones de exclusión social, económica, política, cultural y ambiental de la población huilense; acción
que deja una impronta en la garantía del Derecho a la Salud para el país y la región, mediante la elaboración,
ejecución, seguimiento y evaluación del Plan de Salud Pública de intervenciones colectivas - PIC. (MinSalud,
2015)

Es necesario, alcanzar intersectorialidad por medio de la mirada prospectiva de la salud, la cual se logra
obtener mediante la articulación sistemática entre todos los sectores involucrados, que intervienen en la
transformación de las circunstancias que llevan a los resultados esperados en salud
La APS, está diseñada con participación ciudadana y comunitaria, que en unidad con la rectoría sanitaria
participan en la toma de decisiones relacionadas con salud, para la consecución del bienestar individual y
colectivo de la población. (MinSalud, 2015).

En la resolución 3280 del 2018, nos dan las direcciones y lineamientos técnicos y operativos para desarrollar
las Ruta Integrales de Atención en Salud (RIAS), que tienen como objeto la promoción y mantenimiento de
la salud en todos los cursos de vida, incluyendo la ruta materno perinatal. Las RIAS tiene como objetivo
buscar un modelo que pase del asistencialismo a la prevención; en donde las entidades territoriales, las
aseguradoras y los prestadores estarán obligadas a asegurar atenciones para promover la salud y
anticiparse a la enfermedad tanto en niños, adolescentes, adultos y adultos mayores. (MinSalud, 2018)

Dado lo anterior y la importancia de la APS en el mundo, en el Huila se planteó en el Plan de Desarrollo


Departamental 2020 – 2023, la implementación de la estrategia de Atención Primaria en Salud, denominada
“HUILA CRECE CONTIGO”, con el fin de mejorar las condiciones de salud de los huilenses, para que gocen
del más alto nivel de bienestar físico, psicológico y espiritual. (GobHuila, 2020).

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En este sentido, la Gobernación del Huila ha dispuesto de los recursos humanos, financieros, técnicos y de
articulación para Fortalecer la Estrategia de Atención Primaria en Salud bajo los principios descritos en la
ley 1438 de 2011
1. Énfasis en la promoción de la salud y prevención de la enfermedad.
2. Acciones Intersectoriales para impactar los determinantes en salud.
3. Cultura del autocuidado.
4. Orientación individual, familiar y comunitaria.
5. Atención integral, integrada y continua.
6. Interculturalidad, que incluye entre otros los elementos de prácticas tradicionales,
alternativas y complementarias para la atención en salud.
7. Talento humano organizado en equipos multidisciplinarios, motivado, suficiente y
cualificado.
8. Fortalecimiento de la baja complejidad para mejorar la resoIutividad.
9. Participación activa de la comunidad.
10. Enfoque territorial.

La Estrategia está estructurada en unos ejes fundamentales que son:

1. Rutas Integrales de Atención en Salud: La estrategia aborda la atención individual de


personas con necesidades de Salud de acuerdo a su momento y curso de vida, que serán
incluidos en las Rutas Integrales de Atención en Salud en los niveles primario y
complementario de la red de las Redes Integrales de Prestadores de Servicios de Salud

2. Plan de Intervenciones Colectivas: A nivel familiar y comunitario se desarrollarán acciones


a través del Plan de Intervenciones Colectivas PIC en los diferentes entornos en que se
desarrolla la comunidad, en el marco del Plan Decenal de Salud y las resoluciones 518 de
2015 y 3280 de 2018.

3. Intervenciones Poblacionales/ Intersectorialidad: En cuanto a los determinantes sociales


que afectan la salud será abordados con acciones de mejora con los diferentes actores
intersectoriales gubernamentales y no gubernamentales.
4. Interculturalidad: La estrategia de Atención Primaria en Salud APS, incorpora la
implementación del Sistema Indígena de Salud Propia e Intercultural – SISPI, cuyo objetivo
es garantizar el buen vivir y el derecho fundamental a la salud de los pueblso indígenas del
Departamento del Huila, fortaleciendo el conocimiento y practica de la sabiduría ancestral
con el liderazgo de las autoridades espirituales y sabedores de los territorios,
territorialidades y entidades territoriales indígenas; y brindando atención en salud de forma
accesible, oportuna, adecuada socioculturalmente y de calidad a esta población.

Esta estrategia se desarrollará en los 37 municipios, en 28 territorios y 8 pueblos indígenas


del Departamento del Huila. Su financiación será con aportes de Sistema General de

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Participaciones, transferencias nacionales, Recursos propios del Departamento y de los


Municipios, recursos aportados por la Entidades Administradoras de Planes de Beneficios
EAPB, Instituciones vinculadas, Administradoras de Riesgos laborales ARL, recursos de otras
instituciones, entre otros.

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3. JUSTIFICACIÓN

La APS fortalece la promoción y mantenimiento de la salud por medio del actuar oportuno de las Empresas
Administradoras de Planes de Beneficio (EAPB), en articulación con todos los actores involucrados según
sus competencias, brindando una atención en salud integral e integrada, con calidad, oportunidad y
eficiencia, que da respuesta a los Determinantes Sociales en Salud (DSS), bajo la rectoría y el liderazgo de la
autoridad sanitaria.

Por lo anterior, en el Plan de Desarrollo Departamental 2020 – 2023, se encuentra inmerso el Plan Territorial
de Salud, contiene 23 metas de resultados vigentes para el periodo de gobierno actual, con las respectivas
metas de producto y sus indicadores, los cuales, se puede observar en las tablas de valores del
comportamiento año a año. Al año 2021 se identifican 11 metas de resultado con cumplimiento
satisfactorio de los indicadores, correspondiente al 47,82%; 8 metas de resultado con cumplimiento
insatisfactorio de los indicadores, que corresponden al 34,78 % y 4 metas de resultado Sin Dato (SD)que
corresponde al 17,39%, lo cual reafirma la necesidad de mejorar las condiciones de salud de los huilenses.
(GobHuila, 2020).

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COMPORTAMIENTO DE LAS METAS DE RESULTADO 2020 - 2021 DEPARTAMENTO DEL HUILA


COLOMBIA INDICADOR HUILA HUILA COLOMBIA HUILA COLOMBIA
METAS DE RESULTADO HUILA INDICADOR COLOMBIA 2020
(Línea base 2019) 2020 2021 2021 TENDENCIA TENDENCIA

Tasa de Mortalidad General 2020- 2023a 468,2 x 100.000 Habitantes 494,7 627,6 597,3 836,2 707,2 A A

Medicamentos adulterados decomisados 16,135 SD 6136 SD 9017 SD A SD


Alimentos no aptos para el consumo
9 SD 3 SD 7 SD A SD
decomisados
25,9 x 100.000 nacidos
Tasa de Mortalidad Maternab 46,37 29,9 64,03 46,5 78,72 A A
vivos
64,3 x cada 1000 mujeres
Tasa de fecundidad específica en mujeres
adolescentes de 15 a 19 57,9 81,6 54,4 69,1 52,8 D D
adolescentes de 15 a 19 añosa
años
Tasa de mortalidad por VIHa 2,89 5,02 3,83 4,61 3,71 4,75 A-D A-D
Porcentaje de nacidos vivos con 4 o más
92.07% 83,5% 87,30% 79,21% 89,60% SD A SD
controles prenatalesa
Porcentaje de menores de 1 año con tercera
92.3% 93,37% 88,60% 76,62% 88,30% SD D SD
dosis de pentavalente
Porcentaje de niños y niñas de 1 año con
93.06% 94,34% 89,30% 80,80% 86,90% SD D SD
vacunación de triple viral
Tasa de mortalidad por EDA en niños y niñas 0.86 x cada 100.000
4,0 0,96 3,03 0 2,98 D D
menores de 5 añosb menores de 5 años
Tasa de mortalidad por IRA en niños y niñas 3.45 x cada 100.000
b 11,0 6,75 6,65 3,89 8,69 D A
menores de 5 años menores de 5 años
Tasa de mortalidad infantil en menores de 1 año
8.1 x 1000 nacidos vivos 11,35 7,05 10,12 7,26 10,95 A A
por 1.000 nacidos vivosa

Tasa de mortalidad en menores de 5 añosa 10.8 x 1000 nacidos vivos 13,71 9,56 12,11 9,29 13,17 D A
b
Letalidad por dengue 2.8% 9,1% 5,80% 8,12% 5,30% 4,49% D D
Tasa de mortalidad por lesiones auto infligidas
c
7,21 x 100.000 habitantes 5,35 6,77 4,80 8,57 5,08 A A
intencionalmente
Prevalencia de consumo de drogas ilícitas en
7,60% SD 0% SD
edad escolar
Porcentaje de exceso de peso en adolescentes
24.8% SD 26,30% 29,80% A SD
y escolares
Tasa de mortalidad por desnutrición en menores 2.6 x 100.000 menores de
5,1 2,59 4,07 0,97 4,67 D A
de 5 años (por cada 100.000) b 5 años
Incidencia de Tuberculosisb 27.7 x 100.000 habitantes 27,69 24,6 21,35 33,1 25,96 A A

Porcentaje de nuevos casos de cáncer de


No dato de línea base SD SD SD SD
mama en estadios tempranos (i-iia)

Porcentaje de personas que consideran que la


calidad de la prestación del servicio de salud
0.85% SD 0,966 SD SD SD
(medicina general, medicina especializada,
odontología, etc.) fue “buena” o “muy buena”

Días transcurridos entre la fecha del diagnóstico


y la fecha de inicio del primer ciclo de No dato de línea base SD -13 SD 0,73 SD SD
quimioterapia para leucemia aguda
Porcentaje de población afiliada al sistema de
95% 95% 1,956 97,78% 1,02 98,03% D A
saludd
A: aumentar Fuente: Secretaria de salud departamental del Huila 2022.
Convenciones:
D: disminuir

Fuentes de datos nacionales:


A. (DANE, 2019, 2020 Y 2021p)
B. (SIVIGILA, 2019, 2020 Y 2021p)
C. Forensis - Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses
D. (MinSalud, 2019,2020,2021p)

A continuación, se analiza el comportamiento de los indicadores de los años 2020 y 2021 más relevantes
del Huila con respecto al país:

- Mortalidad General.

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El comportamiento de la meta de resultado Mortalidad General en Colombia 2020 es de 597,3 X 100.000


habitantes y el comportamiento en el mismo año en el Huila es de 627,6 x 100.000 habitantes; en el país es
de 707,2 X 100.000 habitantes en el 2021, mientras que en el Huila es de 863,2 X 100.000 habitantes, la
tendencia bianual 2020 - 2021 en ambos territorios es al incremento negativo, en donde el Huila es más
acelerado, correspondiendo 208,6 x 100.000 habitantes y en Colombia es de 109,9 x 100.000 habitantes.

- Tasa de mortalidad materna.

El comportamiento de la meta de resultado tasa de mortalidad materna en Colombia 2020 es de 64,03 X


100.000 nacidos vivos y el comportamiento en el mismo año en el Huila es de 29,9 X 100.000 nacidos vivos;
en el país es de 78,72 X 100.000 nacidos vivos en el 2021, mientras que en el Huila es de 46,5 X 100.000
nacidos vivos; la tendencia bianual 2020 - 2021 en ambos territorios, es al incremento negativo, siendo en
el Huila más acelerado.
el crecimiento, correspondiendo al 16,6 x 100.000 nacidos vivos y en Colombia es de 14,69 x 100.000
nacidos vivos.

- Tasa de fecundidad específica en mujeres adolescentes de 15 a 19 años.

El comportamiento de la meta de resultado tasa de fecundidad específica en mujeres adolescentes de 15 a


19 años en Colombia 2020 es de 54,4 x cada 1000 mujeres adolescentes de 15 a 19 años y el
comportamiento en el mismo año en el Huila es de 81,6 x cada 1000 mujeres adolescentes de 15 a 19 años;
en el país es de 52,8 x cada 1000 mujeres adolescentes de 15 a 19 años en el 2021, mientras que en el Huila
es de 69,1 x cada 1000 mujeres adolescentes de 15 a 19 años y la tendencia bianual 2020 - 2021 en ambos
territorios, es a disminuir positivamente, es de resaltar que en el Huila es más acelerada la disminución
positiva de la tasa de fecundidad específica en mujeres adolescentes de 15 a 19 años, correspondiendo al
12,5 cada 1000 mujeres adolescentes de 15 a 19 años, mientras que en Colombia es de 1,6 cada 1000
mujeres adolescentes de 15 a 19 años.

- Tasa de mortalidad por VIH/sida.

El comportamiento de la meta de resultado tasa de mortalidad por VIH/sida, en Colombia 2020, es de 61 x


cada 100.000 habitantes y el comportamiento en el Huila es de 3,83 x cada 100.000 habitantes; en el país
es de 4,75 x cada 100.000 habitantes en el 2021, mientras que en el Huila es de 3,71 x cada 100.000
habitantes, la tendencia bianual 2020 - 2021, Colombia 0,14, x cada 100.000 habitantes, con tendencia a
aumentar negativa y en el Huila es de 0,12 x cada 100.000 habitantes, con tendencia a disminuir
positivamente.

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4. HISTORIA DE LA ATENCION PRIMARIA EN SALUD

ATENCION PRIMARIA EN SALUD (APS) EN EL MUNDO

La conferencia de Alma-Ata sobre APS de 1978, consideró la necesidad de una acción urgente por parte de
todos los gobiernos, el personal de salud y de desarrollo y de la comunidad mundial para proteger y
promover la salud de todos los pueblos del mundo. Se han realizado varias conferencias internacionales
sobre APS a fin de impulsar y ponerla en práctica. Las naciones hacen el llamado de manera urgente y eficaz
la acción nacional e internacional, a gobiernos, a la OMS y al Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia
(UNICEF) y a otras organizaciones internacionales, así como a los organismos internacionales, organismos
multilaterales y bilaterales, a las organizaciones no gubernamentales, a los organismos de financiación y al
conjunto de la comunidad a que apoyen en el plano nacional e internacional el compromiso de promover
la APS y de dedicarle mayor apoyo técnico y financiero, sobre todo en países en desarrollo. La X Conferencia
exhorta a todas las entidades antedichas a que colaboren al establecimiento, el desarrollo y el
mantenimiento de la atención primaria de salud (ALMA-ATA, 1978)
Actualmente la APS en el mundo, se encamina hacia el conocimiento de las realidades locales, con un
diagnóstico participativo, para establecer estrategias comunes, coordinadas y cooperativas hacia la
resolución de los problemas, demandas y necesidades de la comunidad humana, contando con su
participación y protagonismo.

ATENCIÓN PRIMARIA EN SALUD (APS) EN AMERICA LATINA.

En América Latina se observa un predominio de una atención primaria selectiva en las reformas llevadas a
cabo. La fragmentación y la segmentación persisten; incluso, en los casos donde se establecieron sistemas
de cobertura universal. Dentro de ese marco se identifican principalmente tres modalidades de integración
en la región:

1) La atención primaria selectiva integrada en los programas de salud materno-infantil (Bolivia, Nicaragua y
El Salvador).
2) La atención primaria como puerta de entrada y eje estructurante del sistema público de salud (Costa
Rica, Chile, Brasil, Venezuela).
3) la atención primaria en sistemas con una universalización con base municipal (Colombia).

En Latinoamérica ha surgido un proceso de desarrollo marcado por la reaparición de la APS como eje central
de los sistemas de salud. Los gobiernos han asumido el compromiso de renovar esta estrategia como base
de sus sistemas de salud. Sin embargo, desean retomar el valor de equidad y estableciendo desafíos como
otorgar a los sistemas de salud con talento humano en número suficiente y capacitado, superar la
fragmentación/segmentación de los sistemas, garantizar la sostenibilidad financiera, mejorar la
gobernanza, la calidad de la atención y los sistemas de información, ampliar coberturas, prepararse para
afrontar el cambio del perfil epidemiológico y aumentar la capacidad resolutiva del sistema público de salud
(Giraldo & Velez , 2013)

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ATENCION PRIMARIA EN SALUD (APS) EN COLOMBIA

La Ley 1438 de 2011 define APS como una estrategia de coordinación intersectorial que permite la atención
integral e integrada, desde la salud pública, la promoción de la salud, la prevención de la enfermedad, el
diagnóstico, el tratamiento, la rehabilitación y la paliación del paciente en todos los niveles de complejidad
a fin de garantizar un mayor nivel de bienestar en los usuarios, sin perjuicio de las competencias legales de
cada uno de los actores del Sistema General de Seguridad Social en Salud. (Funcion Publica, 2011)
La APS Renovada se centra en el deterioro de los indicadores de salud en muchas latitudes, las
desigualdades sociales e inequidades en salud; las debilidades de lo declarado en Alma Ata entendida como
''medicina para los pobres''; la renovación de la APS frente a la crítica condición de la salud en los países y
el avance en contravía de la globalización neoliberal; la APS y las concepciones políticas de derecha; la APS
y la reforma a ''la reforma'' de los sistemas de salud; articulación de la APS con la promoción de la salud y
la salud pública; los cambios en los contextos y la nueva crisis económica, en este caso global. Se concluye
haciendo un llamado para revitalizar los procesos de los sistemas de salud desde la perspectiva política y
redimensionar las reformas sanitarias de los sistemas de salud con base en la atención primaria en salud,
su eje de transformación. (Alvaro, 2012)

ATENCION PRIMARIA EN SALUD (APS) EN EL HUILA.

en vigencias anteriores, En el contexto regional el Departamento del Huila, desarrolló acciones que han
permitido la asistencia sanitaria a todas las familias del Departamento, así:

 SALUD PUERTA A PUERTA 2005-2007

En el Plan de Desarrollo de la vigencia 2005 — 2007, se incluyó la implementación de un modelo


de atención en Salud con las características de ser integral, con énfasis en la estrategia de Atención
primaria, en promoción de la salud y prevención de la enfermedad, y con enfoque en salud familiar.
Después de diferentes estudios de factibilidad, y considerando las tendencias nacionales e
internacionales, se tomó en el año 2005 la decisión histórica más importante en salud para el
departamento del Huila, con la puesta en marcha de la ESTRATEGIA DE ATENCIÓN PRIMARIA CON
ENFOQUE FAMILIAR "SALUD PUERTA A PUERTA".

La estrategia de Atención Primaria en Salud con enfoque familiar fue concebida por la Secretaría de
Salud Departamental, como una herramienta para contribuir al cumplimiento de los Objetivos de
Desarrollo del Milenio, colocando a disposición de las familias los medios necesarios para manejar,
controlar su salud, y auto cuidarse, mediante la adquisición de conocimientos y prácticas impartidas
con un enfoque en salud familiar, por un equipo básico de salud interdisciplinario.
De esta manera definió igualmente proponer, concertar, implementar y administrar una política
departamental, respaldada por un modelo de atención primaria acorde a la realidad de las
comunidades rurales, dando respuesta a sus necesidades sentidas, que permitiera dar
cumplimiento a las metas dispuestas por el gobierno nacional y, a las contempladas en el plan de
desarrollo departamental 2005 — 2007. (GobHuila, 2016)

 ATENCION PRIMARIA RENOVADA 2008-2011

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ESTRATEGIA DE ATENCIÓN PRIMARIA EN SALUD
SALUD EN CASA “HUILA CRECE CONTIGO”.
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Durante esta vigencia se dio continuidad a la ESTRATEGIA DE ATENCIÓN PRIMARIA, que fue
ejecutada por la CRUZ ROJA COLOMBIANA, atendiendo en esa oportunidad los 37 municipios del
Departamento donde se hizo especial énfasis en la articulación de las políticas de salud pública y la
promoción y prevención. Dicha estrategia se desarrolló por un equipo de profesionales apoyados
por las diferentes dependencias de la Secretaría de Salud del Departamento, los cuales atendieron
las zonas urbanas y rurales de la geografía Huilense, destacándose su organización y resultados.
(GobHuila, 2016)

 HUILA SANO 2012 - 2013 PRUEBA PILOTO

El Gobierno Departamental durante la vigencia 2012 — 2013, estableció dentro de su Plan de


Desarrollo, poner en marcha el Programa APS- Atención Primaria en Salud "Huila Sano", con el
objetivo de orientar los servicios de salud hacia la promoción de esta, la prevención de la
enfermedad y la atención integral con amplia participación comunitaria.

Por esta razón la Secretaría de Salud Departamental, puso en marcha la Prueba piloto en 12
municipios del Huila: Aipe, Altamira, Baraya, Guadalupe, Iquira, Isnos, La Argentina, Oporapa,
Palermo, Pitalito, Saladoblanco y Villavieja. De igual manera, dentro de cada municipio se
priorizaron las veredas a intervenir, teniendo en cuenta las necesidades básicas insatisfechas,
accesibilidad a los servicios de salud, y la presencia de indicadores intolerables de acuerdo con lo
establecido por el Ministerio de Salud y Protección Social.
Una de las grandes características de esta estrategia fue el enfoque diferencial poblacional de
género, con la confluencia de políticas sectoriales, la participación social eficaz, y la capacitación
continua de la ciudadanía, que logró mejorar el estado de salud de la población huilense,
especialmente la ubicada en las zonas rurales más remotas de estos doce (12) municipios,
cubriendo un total de 224 veredas dando como resultado la atención de 19.367 familias,
comprendidas en 69.721 personas, en dos (2) meses de ejecución del programa.

Los habitantes de estos municipios contaron con la presencia permanente de un equipo de


profesionales como médicos, psicólogos, fisioterapeutas, enfermeros, veterinarios, e higienistas
orales, que velaron por garantizar la cobertura, eficacia y eficiencia en la prestación de los servicios
de salud. Los operadores inicialmente fueron de la IPS de primer nivel de atención, tales como Aipe,
Altamira, Baraya, Guadalupe, Iquira, Isnos, La Argentina, Oporapa, Palermo, Pitalito, Saladoblanco
y Villavieja. (GobHuila, 2016)

 ESTRATEGIA DE ATENCION PRIMARIA EN SALUD INMUNISAR 2013-2015

El Gobierno Departamental para el periodo 2013-2015, priorizó dentro de su Plan de Desarrollo la


continuidad de la Estrategia de APS que denominó INMUNISAR. (Intervención por un Municipio
Saludable y Responsable). En esta estrategia se identificaron los problemas de salud de cada
municipio, dentro de la Metodología ASIS (Análisis de la Situación en Salud), determinando
diferentes acciones coyunturales para el bloqueo de los factores de riesgo, minimizando la
aparición de la enfermedad.

Durante la vigencia 2013 se dispuso la ejecución de la estrategia en 29 municipios, la cual fue


desarrollada por las IPS de primer nivel con un equipo de expertos en Atención Primaria en Salud,

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ESTRATEGIA DE ATENCIÓN PRIMARIA EN SALUD
SALUD EN CASA “HUILA CRECE CONTIGO”.
Plan de desarrollo departamental 2020 - 2023

con los referentes de la Secretaría de Salud Departamental, los alcaldes, directores locales de Salud,
llevando a cabo la primera fase de la estrategia llamada "INMUNISAR", cuya misión era lograr en el

seno de la familia Huilense, la generación de cambios en sus comportamientos individuales,


basados en el protagonismo del autocuidado y la autorresponsabilidad en todo lo relacionado con
su salud, a través de la implementación de diferentes estrategias educativas, mediante el suministro
de herramientas prácticas para hacer promoción de estilos de vida saludables, y prevención de los
riesgos en Salud.

Esta estrategia fue posible lograrla con el compromiso de los diferentes actores del Sistema de
Seguridad Social en Salud, en alianza con las entidades gubernamentales y no gubernamentales,
mediante la prestación de los servicios de la ESE de primer nivel, que permitieron dar cumplimiento
a la longitudinalidad de la atención, continuidad e intervención a las situaciones de salud
encontradas, dando como resultado la aplicación del desarrollo de los objetivos del milenio.

En esa oportunidad, para la ejecución de la Estrategia de Atención Primaria "INMUNISAR", la


Secretaría de Salud definió la Inversión por prioridades en salud pública, y se establecieron las
actividades de acuerdo con el análisis de la situación de salud de los municipios, buscando
garantizar la intervención de los determinantes sociales que afectan la Salud, especialmente en las
líneas que fueron determinadas en siete (07) prioridades: a) Salud Sexual con énfasis en los
embarazos en Adolescentes; b) Discapacidad; c) Salud mental; d) Nutrición; e) ETV con énfasis en
Dengue; f) Salud infantil; y g) Enfermedades no Transmisibles. (GobHuila, 2016)

 ATENCIÓN PRIMARIA CON EQUIDAD 2016-2019

El Plan de Desarrollo Departamental "EL CAMINO ES LA EDUCACIÓN" 2016 — 2019,


adoptado mediante ordenanza 009 de 2016, estableció el programa "Atención Primaria
con Equidad", con el objetivo: "Lograr cero tolerancia frente a la morbilidad, mortalidad y
discapacidad evitables, mediante la equidad sanitaria tanto rural como urbana, el enfoque
de determinantes sociales de la salud, acciones diferenciales en sujetos y colectivos
durante todo el curso de vida y entornos, a través de la implementación de las líneas de
promoción de la salud, gestión del riesgo de la salud y gestión de la salud pública".
(GobHuila, 2018)

 ATENCION PRIMARIA EN SALUD “HUILA CRECE CONTIGO”.

El Departamento del Huila cumpliendo con lo descrito en el Plan decenal de Salud, formuló el Plan de
desarrollo “HUILA CRECE”. De acuerdo con la ORDENANZA 020 de 2020 en su acápite 3.2 EJE ESTRATÉGICO
CAPITAL HUMANO. 3.2.1 SECTOR 19 SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL, ordena implementar la ATENCIÓN
PRIMARIA EN SALUD HUILA CRECE CONTIGO, que permitirá la coordinación de acciones intersectoriales y
transectoriales por la salud, con la participación social, comunitaria y ciudadana, a fin de brindar una
atención integral e integrada a la población con enfoque diferencial desde la salud pública, contribuyendo
hacia la equidad, solidaridad, y eficiencia de los servicios de salud, sin perjuicio de las competencias legales
de cada uno de los actores del sistema de salud. (GobHuila, 2020)

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ESTRATEGIA DE ATENCIÓN PRIMARIA EN SALUD
SALUD EN CASA “HUILA CRECE CONTIGO”.
Plan de desarrollo departamental 2020 - 2023

Se estableció el proceso de adaptación de la Estrategia de Atención Primaria en Salud, con el propósito de


mejorar la situación de salud de los Huilenses a través de sinergias entre los diferentes sectores de la
sociedad, y el sector salud, enfocados a impactar los Objetivos de desarrollo Sostenible mediante:

 La identificación e intervención de los riesgos de los individuos, la familia y las comunidades.


(objetivo 1, 2, 3,4, 5, 11,13)
 Promoción de entornos seguros. (Objetivo 4, 5, 6, 11)
 Acceso a programas sociales y de salud (Objetivo 4, 5, 6, 10)
 Orientación a los servicios de salud hacia la promoción de la salud, prevención de la enfermedad y
la atención integral. (objetivo 2, 3, 5)
 Alianzas estratégicas entre las instituciones públicas privadas y mixtas. (objetivo 6, 8, 10, 13) (DNP,
2015)

La Estrategia de ATENCIÓN PRIMARIA EN SALUD - SALUD EN CASA “HUILA CRECE CONTIGO”, en un proyecto
colectivo e incluyente que permitirá intervenir integralmente los riesgos sociales y de salud, en los
habitantes de todos los municipios del Departamento del Huila, en el marco de la adaptación e
implementación de las Rutas Integrales de Atención en salud (MinSalud, 2018)

Además de la atención en salud, también permite identificar y canalizar las necesidades de las familias hacia
la protección social que ofrecen las diferentes dimensiones y programas del Plan de Desarrollo del
Departamento, en sus competencias de complementariedad y concurrencia con las administraciones
municipales; con el fin de promover cambios en los determinantes de la salud de las personas, familias y
comunidad

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ESTRATEGIA DE ATENCIÓN PRIMARIA EN SALUD
SALUD EN CASA “HUILA CRECE CONTIGO”.
Plan de desarrollo departamental 2020 - 2023

5. ASPECTOS SOCIODEMOGRAFICOS DEL HUILA


El departamento del Huila está localizado al suroccidente de Colombia, limita al norte con los
departamentos de Tolima y Cundinamarca, al este con Meta y Caquetá, al sur también con Caquetá y Cauca
y al oeste con Cauca y Tolima; está conformado por 37 municipios, incluyendo a Neiva, como su Capital.

Referencias: Instituto Geográfico Agustín Codazzi (SIGAC, 2017)}

Según datos tomados del mapa físico – político de Colombia elaborado por el Instituto Geográfico Agustín
Codazzi, la superficie del departamento del Huila es de 19.980 Km² que representa un 1,8% de la superficie
total del país. En el departamento predomina el área rural con 65% de su territorio que se correlaciona
directamente con su riqueza agrícola y ganadera.

El río Magdalena es el eje del sistema hidrográfico del departamento, al cual confluyen numerosos ríos y
quebradas que nacen en las estribaciones de las cordilleras; se destacan los ríos Aipe, Baché, Bordones,
Cabrera, Fortalecillas, Guarapas, Íquira, La Plata, Negro de Narváez, Páez, San Francisco, Suaza y Yaguará.
Se cuenta con dos centrales hidroeléctricas, Betania y el Quimbo.

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Plan de desarrollo departamental 2020 - 2023

Población total
La población del Huila en el año 2021, de acuerdo con las estimaciones del censo nacional de población y
vivienda (CNPV 2018), es de 1.131.934 habitantes, de los cuales el 49,8% (564.083) son hombres y el 50,2%
(567.851) son mujeres. La participación porcentual ha permanecido similar en los últimos años.

Población por pertenencia étnica


Según las cifras del CNPV 2018, referentes a su composición etnográfica, el departamento del Huila está
compuesto por el 1,21% de población indígena, 1,53% de Negro, mulato, palenquero, raizal, gitano,
afrocolombiano o afrodescendiente, y 97,26% de población no catalogada en grupo étnico.

Población por pertenencia étnica del departamento del Huila, 2018.


Población étnica Población total Porcentaje
aproximada
Indígena 12.194 1,21%
ROM 35 0,004%
Raizal de San Andrés y Providencia 43 0,004%
Palenquero 29 0,003%
Negro (a), mulato, afrocolombiano 5.027 0,50%
Ningún Grupo Étnico 981.886 97,26%
No Informa 10.334 1,02%
TOTAL 1.009.548 100%
Fuente: Elaboración propia con datos del CNPV 2018.

ESTRUCTURA DEMOGRÁFICA

Pirámide poblacional
La pirámide poblacional del departamento describe una población en transición e ilustra el descenso de la
fecundidad y la natalidad, con un estrechamiento en su base para el año 2021 comparado con el año 2015,
lo cual se refleja en una reducción de la población en la infancia y juventud; en la medida que se avanza, se
evidencia un notorio aumento en la población adulta mayor. Se proyecta que para el año 2023 la pirámide
poblacional se siga reduciendo, al igual que la tasa de fecundidad, disminuyendo la población joven y
aumentando la población de edades avanzadas.

Es evidente la notoria disminución de la población de 0 a 24 años entre los años 2015 y 2021. Por el
contrario, se evidencia aumento del aporte proporcional a la población total, por parte de los adultos
mayores de 55 años en adelante, siendo además importante señalar que no se evidencian diferencias
mayores entre hombres y mujeres.
Figura 1. Pirámide poblacional del departamento del Huila, 2015, 2021 y 2023.

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Plan de desarrollo departamental 2020 - 2023

Fuente: Elaboración propia con datos del CNPV 2018.

Población por curso de vida


La estructura de la población departamental por curso de vida permite ver un mayor aporte porcentual a la
población total, dado por el curso de vida de adultez, seguido por la juventud y luego el curso de vida de
vejez. Los cursos de vida de primera infancia, infancia y adolescencia tienen un comportamiento muy
similar, alrededor del 10 al 11%.
Por otra parte, de manera comparativa, el aumento de las poblaciones de adultez y vejez es notable,
especialmente en este último curso de vida, que evidenció un incremento del 24% para el año 2021
respecto al año 2015.

Esperanza de vida
Es una medida relacionada con el promedio de años que se espera viva una persona, bajo las condiciones
de mortalidad del período en que se calcula y constituye un indicador sintético para caracterizar las
condiciones de vida, de salud, de educación y de otras dimensiones sociales de un territorio. El Huila
presenta una tendencia ascendente en la esperanza de vida con un valor para 2021 de 75,6 años (en 2005
fue de 72,1 años), siendo para las mujeres de 78,8 y 72,5 para hombres, es decir la esperanza de vida al
nacer de las mujeres es 6,4 años superior a la de los hombres (ver

figura 2).

figura 2. Esperanza de vida al nacer por sexo. Huila, 2005 a 2021.

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Fuente: Elaboración propia a partir de los datos de las Estimaciones del cambio demográfico: principales indicadores, crecimiento
demográfico a nivel nacional y departamental, periodos 2005-2017 y 2018-2050 del CNPV 2018.

6. DEFINICIONES
Las definiciones relacionadas con la Atención Primaria en Salud sirven para mejorar la comprensión de las
acciones ejecutadas por los diferentes actores enmarcados en la intersectorialidad, causalidad de las
situaciones en salud, red de prestadores de servicios, las políticas donde se fundamenta la aplicación de la
salud pública, para que el lector reciba con mayor claridad y pueda comprender el comportamiento de los
tres componentes integrados e interdependientes de la APS:

1. Servicios de salud.
2. Acción intersectorial/transectorial por la salud y
3. Participación social comunitaria y ciudadana, (Minsalud, 2019)

¨La APS, es una estrategia integral y articulada que incluye acciones de promoción de la salud y prevención
de la enfermedad (educación, protección, diagnóstico temprano, tratamiento oportuno y rehabilitación), la
cual está orientada a extender la cobertura de los servicios de salud, desde la acción intersectorial y la
participación de la comunidad. Es un mecanismo mediante el cual los países pueden proveer mejor salud a
las poblaciones y las personas, con mayor equidad en salud hacia los diferentes grupos poblacionales y con
menores costos. El objetivo central de la APS es el de organizar los sistemas de salud alrededor de un
sistema focalizado/centrado en las personas y sus comunidades¨ (Hernandez, 2017).

En la última definición de la Estrategia de Atención Primaria en Salud en el documento ¨Una visión para la
atención primaria de salud en el siglo XXI: hacia la cobertura sanitaria universal y los Objetivos de

Desarrollo Sostenible, “la ATENCIÓN PRIMARIA EN SALUD es un enfoque de la salud que incluye a toda la
sociedad y, que tiene por objeto garantizar el mayor nivel posible de salud y bienestar y su distribución
equitativa mediante la atención centrada en las necesidades de la gente, que va desde la promoción de la

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SALUD EN CASA “HUILA CRECE CONTIGO”.
Plan de desarrollo departamental 2020 - 2023

salud y la prevención de enfermedades, hasta el tratamiento, la rehabilitación y los cuidados paliativos, del
entorno cotidiano de las personas.” (OMS, 2018)

En la Conferencia Internacional sobre Atención Primaria de Salud, Alma-Ata, URSS, del 6 al 12 de septiembre
de 1978, se definió esta, como “La asistencia sanitaria esencial accesible a todos los individuos y familias de
la comunidad a través de medios aceptables para ellos, con su plena participación, y a un costo asequible
para la comunidad y el país. Es el núcleo del sistema de salud del país y forma parte integral del desarrollo
socioeconómico general de la comunidad. ” (ONU, 1978)

El Ministerio de Salud y Protección Social en el Plan decenal de Salud 2011-2021, define “La Atención
Primaria en Salud como la estrategia de coordinación intersectorial que permite la atención integral e
integrada, desde la salud pública, la promoción de la salud, la prevención de la enfermedad, el diagnóstico,
el tratamiento, la rehabilitación del paciente en todos los niveles de complejidad, a fin de garantizar un
mayor nivel de bienestar en los usuarios, sin perjuicio de las competencias legales de cada uno de los
actores del Sistema General de Seguridad Social en Salud. La atención primaria hace uso de métodos,
tecnologías y prácticas científicamente fundamentadas y socialmente aceptadas, que contribuyen a la
equidad, solidaridad y costo efectividad de los servidos de salud. “ (Función Pública, 2011)

ATENCIÓN PRIMARIA EN SALUD: La estrategia APS es un enfoque de la salud que incluye a toda la sociedad,
y que tiene por objeto fundamental, garantizar el mayor nivel posible de salud y bienestar y su distribución
equitativa, mediante la atención centrada en las necesidades de la gente, a través de un proceso continuo
que va desde la promoción de la salud y la prevención de enfermedades, hasta el tratamiento, la
rehabilitación y los cuidados paliativos, del entorno cotidiano de las personas. (OMS, 2021)

SALUD: Es la condición de todo ser vivo que goza de un absoluto bienestar, tanto a nivel físico como a nivel
mental y social. Es decir, el concepto de salud no sólo da cuenta de la no aparición de enfermedades o
afecciones, sino que va más allá de eso. En otras palabras, la idea de salud puede ser explicada como el
grado de eficiencia del metabolismo y las funciones de un ser vivo, a escala micro (celular) y macro (social).
(Merino & Perez Porto, 2008)

DETERMINANTES SOCIALES EN SALUD: Los DSS, de acuerdo con la OMS, son entendidos como “… las
circunstancias en que las personas nacen, crecen, viven, trabajan, y envejecen, incluido el sistema de salud.
Esas circunstancias son el resultado de la distribución del dinero, el poder y los recursos a nivel mundial,
nacional y local, que depende a su vez de las políticas adoptadas” (OMS, 2009)

ENTIDADES ADMINISTRADORAS DE PLANES DE BENEFICIO DE SALUD: Se entiende por Entidades


Administradoras de Planes de Beneficios de Salud (EAPB) las Entidades Promotoras de Salud del Régimen
Contributivo y Subsidiado, Empresas Solidarias de Salud, las Asociaciones Mutuales en sus actividades de
Salud, las Entidades Promotoras de Salud Indígenas, las Cajas de Compensación Familiar en sus actividades
de salud, las Entidades que administren planes adicionales de salud, las entidades obligadas a compensar,
las entidades adaptadas de Salud, las entidades pertenecientes al régimen de excepción de salud, y las
universidades en sus actividades de salud. (GobAtlantico, 2020)

SALUD PÚBLICA: De acuerdo con la Ley 1122 de 2007, la salud pública está constituida por un conjunto de
políticas que buscan garantizar de manera integrada la salud de la población, por medio de acciones
dirigidas tanto de manera individual como colectiva, ya que sus resultados se constituyen en indicadores de

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las condiciones de vida, bienestar y desarrollo. Dichas acciones se realizarán bajo la rectoría del Estado, y
deberán promover la participación responsable de todos los sectores de la comunidad. (MinSalud, 2007)

CURSO DE VIDA: Desde el punto de vista epidemiológico, el curso de la vida es el estudio a largo plazo de
los efectos en la salud o la enfermedad, de la exposición a los diferentes tipos de riesgos que experimenta
el individuo durante la gestación, la primera infancia, infancia, la adolescencia, la juventud, la adultez y
vejez.

Primera Infancia: Desde su gestación hasta los 5 años de vida.


Infancia: Cursan entre los 6 y los 11 años de edad.
Adolescencia: Entre los 12 y 17 años.
Juventud: Entre los 18 y 28 años.
Adultez: Entre los 29 y 59 años de edad.
Vejez: De 60 años y más años de edad.

ENTORNOS: Hace referencia a “los escenarios de vida cotidiana en los cuales los sujetos se desarrollan,
donde constituyen su vida subjetiva, construyen vínculos y relaciones con la vida social, histórica, cultural y
política de la sociedad a la que pertenecen. Son escenarios configurados por dinámicas y por condiciones
sociales, físicas, ambientales, culturales, políticas y económicas, donde las personas, las familias y las
comunidades conviven y en los que se produce una intensa y continua interacción y transformación entre
ellos y el contexto que les rodea. Se caracterizan por tener sujetos con roles definidos y una estructura
organizativa, que comprende condiciones de base socio demográfica que pueden ser urbanas o rurales”
(MSPS, 2016)

Se incluyen los siguientes:


Hogar, educativo, laboral, comunitario e institucional.

PROMOCIÓN DE LA SALUD: Se define como un proceso que permite a las personas aumentar el control
sobre su salud y sus determinantes. Los principales medios de

promoción de la salud, se establecen mediante el desarrollo de políticas públicas sanas, que aborden los
requisitos previos de la salud, como los ingresos, la vivienda, la seguridad
alimentaria, el empleo, la educación, y las condiciones laborales de calidad. Trabajos más recientes han
utilizado el término Salud para referirse a las acciones en todas las políticas públicas. (OPS, 2022)

BIENESTAR: El concepto bienestar se refiere a las actitudes y comportamientos que mejoran la calidad de
vida, y nos ayudan a alcanzar un estado de salud óptimo. Es aquel proceso activo dirigido a mejorar nuestro
estilo de vida en todas sus dimensiones (Lopategui Corsino, 2016)

PARTICIPACIÓN COMUNITARIA: Es el proceso social en virtud del cual, grupos específicos de población que
comparten alguna necesidad, problema, o centro de interés, y viven en una misma comunidad, tratan
activamente de identificar esas necesidades, problemas, o centros de interés, toman decisiones y
establecen mecanismos para atenderlas. (Salud, 2018)

ENTORNOS SALUDABLES: Conjunto de actividades e intervenciones intersectoriales de carácter básicamente


promocional, preventivo y participativo, que se desarrollan para ofrecer a las personas protección frente a

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las amenazas para su salud, y a su vez, permitirles ampliar sus conocimientos y capacidades para identificar
los riesgos, y actuar oportunamente frente a ellos. Los Entornos Saludables comprenden aquellos lugares
donde viven las personas (hogar, barrio, localidad, etc.), los sitios de estudio, su lugar de trabajo y
esparcimiento, entre otros. (MinSalud, 2022)

ESTILOS DE VIDA SALUDABLES: "Forma general de vida basada en la interacción entre las condiciones de
vida en un sentido amplio, y los patrones individuales de conducta determinados por factores
socioculturales y características personales".

EMPODERAMIENTO EN SALUD: Es un proceso y un resultado, por el que las personas adquieren


autoconfianza y autoeficacia para participar de forma activa en las consultas relacionadas con la salud, y en
última instancia ejercer el poder para tomar decisiones sobre su tratamiento. ( Garcimartín Cerezo, Maria
Eulália, & Delgado Hito, 2016)

TALENTO HUMANO EN SALUD: Se entiende todo el personal que interviene


en la promoción, educación, información de la salud, prevención,
diagnóstico, tratamiento, rehabilitación, y paliación de la enfermedad, de
todos los habitantes del territorio nacional dentro de la estructura
organizacional de la prestación de los servicios de salud. (MinSalud, 2007)

CERS: Estrategia de Ciudad, Entorno y Ruralidad Saludable (CERS) propuesta por el Ministerio de Salud y
Protección Social, en colaboración con la Organización Panamericana de la Salud, y expertos internacionales
del Centro de Estudios, Investigación y Documentación en Ciudades Saludables-Universidad de Sao Pablo
Brasil (CEPEDOC). (MinSalud, 2017)

SISPI: El Sistema Indígena de Salud Propio Intercultural (SISPI) Es el conjunto de políticas, normas, principios,
recursos, instituciones y procedimientos que se sustentan a partir de una concepción de vida colectiva,
donde la sabiduría ancestral es fundamental para orientar dicho Sistema, en armonía con la madre tierra y
según la cosmovisión de cada pueblo. El SISPI se articula, coordina y complementa con el Sistema General
de Seguridad Social en Salud (SGSSS), y es un compromiso del Plan Nacional de Desarrollo 2010-2014 (Anexo
IV.C-1.1 de la Ley 1450 de 2011),

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Plan de desarrollo departamental 2020 - 2023

7. MARCO LEGAL

La Constitución Política de Colombia, en su artículo 49, señala: “La atención de la salud y el saneamiento
ambiental son servicios públicos a cargo del Estado. Se garantiza a todas las personas el acceso a los servicios
de promoción, protección y recuperación de la salud”. (Congreso de la República, 2009)

De conformidad a lo señalado en el artículo 43 de la Ley 715 de 2001, corresponde a los departamentos


dirigir, coordinar, y vigilar el sector salud y el Sistema General de Seguridad Social en Salud en el territorio
de su jurisdicción, atendiendo las disposiciones nacionales sobre la materia. Específicamente en el numeral
43.3.1 se indica que le corresponde al Departamento: Adoptar, difundir, implantar y ejecutar la política de
salud pública formulada por la Nación. (INS, 2020)

El artículo 32 de la Ley 1122 de 2007 define salud pública como: “…el conjunto de políticas que buscan
garantizar de una manera integrada la salud de la población por medio de acciones de salubridad dirigidas
tanto de manera individual como colectiva, ya que sus resultados se constituyen en indicadores de las
condiciones de vida, bienestar y desarrollo del país.” Dichas acciones se realizarán bajo la rectoría del Estado,
y deberán promover la participación responsable de todos los sectores de la comunidad. Así mismo, el literal
h) del artículo 33, precisa que las actividades colectivas que estén a cargo de la Nación y de las entidades
territoriales con recursos destinados para ello, deberán complementar las acciones previstas en el Plan
Obligatorio de Salud; en el mismo sentido expresa que el objetivo del Plan Nacional de Salud Pública, será
la atención y prevención de los principales factores de riesgo para la salud y la promoción de condiciones y
estilos de vida saludables, fortaleciendo la capacidad de la comunidad y la de los diferentes niveles
territoriales para actuar, para lo cual, debe incluir entre otras acciones, “modelos de atención tales como,
salud familiar y comunitaria, atención primaria, y atención domiciliaria”. (MinSalud, 2007)

La Ley 1438 de 2011 en el artículo 2° señala que: “El Sistema General de Seguridad Social en Salud estará
orientado a generar condiciones que protejan la salud de los colombianos, siendo el bienestar del usuario el
eje central y núcleo articulador de las políticas en salud.” Para esto concurrirán acciones de salud pública,
promoción de la salud, prevención de la enfermedad, y demás prestaciones que, en el marco de una
estrategia de Atención Primaria en Salud, sean necesarias para promover de manera constante la salud de
la población.

Para lograr este propósito, se unificará el Plan de Beneficios para todos los residentes, se garantizará la
universalidad del aseguramiento, la portabilidad o prestación de los beneficios en cualquier lugar del país,
y se preservará la sostenibilidad financiera del Sistema entre otros. (Funcion Publica, 2011)

A través de la Resolución No. 1841 del 28 de mayo de 2013, se establece que “las Entidades Territoriales de
acuerdo con sus competencias y necesidades, condiciones y características de su territorio, deberán adaptar
y adoptar los contenidos establecidos en el Plan Decenal de Salud Pública 2012-2021, en cada cuatrienio a
través del Plan Territorial de Salud, y coordinar su implementación en su área de influencia, de conformidad
con los lineamientos que para el efecto defina este Ministerio”. (MinSalud, 2013)

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Plan de desarrollo departamental 2020 - 2023

Así mismo, la Ley 1753 de 2015, plantea dentro de sus objetivos que: el sistema de salud debe encaminar
sus esfuerzos al mejoramiento del estado de salud de la población, y el goce efectivo del derecho a la salud,
para lo cual se hace necesario aumentar el acceso y el mejoramiento de la calidad de los servicios, fortalecer
la infraestructura hospitalaria, recuperar la confianza pública en el sistema de salud y el aseguramiento de
la sostenibilidad financiera del sistema, privilegiar estrategias preventivas de medicina familiar y
comunitaria, con enfoque intercultural, complementadas con el fortalecimiento del talento humano en
salud. (Función Pública, 2015)
El Ministerio de Salud y Protección Social, expide la Resolución 429 del 17 de febrero de 2016, que adopta
la Política de Atención Integral en Salud “PAIS”, la cual fue modificada posteriormente por la Resolución
2626 de septiembre de 2019, con la cual, además se adopta el Modelo de acción integral territorial MAITE,
que aplica a la población residente en el territorio nacional, a los integrantes del sistema de salud, y a las
demás entidades que tengan a su cargo acciones en salud relacionadas con la promoción de la salud,
prevención de la enfermedad, diagnóstico, tratamiento, rehabilitación, paliación y muerte digna. (MinSalud,
2016)

La Resolución 518 de 2015 emitida por el Ministerio de Salud y Protección Social, pretende orientar a los
actores del Sistema General de Seguridad Social en salud (SGSSS), frente al alcance y participación en la
gestión de la salud pública y la operación del Plan de Intervenciones Colectivas (PIC), para el desarrollo del
Plan Decenal de Salud Pública. (MinSalud, 2015)

En el artículo 11.2 ibídem, define las responsabilidades de los departamentos, y entre otras, cita en el
numeral 11.2.1, “Formular, ejecutar, monitorear y evaluar el Plan de Salud Pública de Intervenciones
Colectivas departamental o distrital mediante procesos de participación social de conformidad con lo
establecido en el Plan Decenal de Salud Pública, los planes de desarrollo nacional, departamental o distrital,
así como, en los planes de vida de los pueblos indígenas, los planes de pueblos afrocolombianos y de los
ROM, las políticas nacionales y lo dispuesto en la presente resolución”.

La Resolución 3202 de 2016: Por la cual se adopta el Manual Metodológico para la elaboración e
implementación de las Rutas Integrales de Atención en Salud — RIAS, se adopta un grupo de Rutas
Integrales de Atención en Salud desarrolladas por el Ministerio de Salud y Protección Social dentro de la
Política de Atención Integral en Salud —PAIS y se dictan otras disposiciones. (MinSalud, 2016)

En ese mismo sentido, la Resolución 3280 del 02 de agosto de 2018, expedida por el Ministerio de Salud y
Protección Social, de manera complementaria en el capítulo 3 del Anexo, establece los lineamientos para
las intervenciones en la promoción y mantenimiento de la salud dirigida a las personas, familias y
comunidades. El numeral 3.2 de la misma resolución, define las Intervenciones Colectivas como “un
conjunto de intervenciones, procedimientos o actividades para la promoción de la salud y la gestión del
riesgo, dirigidas a grupos poblacionales a lo largo del curso de la vida, definidas con fundamento en la
evidencia disponible y en las prioridades de salud de cada territorio”. (MinSalud, 2018)

Mediante la Resolución 385 del 12 de marzo de 2020, el Ministerio de Salud y Protección Social, conforme
a lo establecido en el artículo 69 de la Ley 1753 de 2015, declaró el estado de emergencia sanitaria por
causa del nuevo coronavirus COVID-19 en todo el territorio nacional, la cual ha sido prorrogada de manera
sucesiva por las resoluciones 844, 1462, 2230 del 2020 y 222 del 2021, extendida por esta última hasta el
31 de mayo de 2021. (MinSalud, 2020)

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Plan de desarrollo departamental 2020 - 2023

Así mismo, a través del Decreto Departamental N0. 093 del 16 de marzo de 2020, se declaró la urgencia
manifiesta en el Departamento del Huila, para conjurar la crisis presentada como consecuencia de la
afectación generada por el contagio del coronavirus COVID-19. (GobHuila, 2020)

A través del Decreto Departamental No. 091 del 16 de marzo de 2020, el ente territorial, declaró la situación
de calamidad pública en todo el Departamento del Huila, por un término hasta de seis (6) meses, situación
que fue prorrogada mediante Decreto 244 de 2020, por otros seis (6) meses más. Posteriormente por medio
del Decreto Departamental No. 0157 del 12 abril de 2021 fue declarada nuevamente la situación de
calamidad
pública en todo el Departamento del Huila hasta el 31 de mayo de 2021. (GobHuila, 2020)

La circular Externa 025 del 16 de abril de 2020, expedida por el Ministerio de Salud y Protección Social,
estableció las “Instrucciones para formular acciones colectivas y procesos de gestión de la Salud Publica en
el marco de la emergencia sanitaria por causa de coronavirus (COVID-19)” dirigida a las Entidades
territoriales departamentales, municipales y distritales. (MinSalud, 2020)

El Decreto 1374 de 2020 expedido por el Ministerio de salud y Protección social, derogo el Decreto 1109
de agosto de 2020, el cual tiene por objeto optimizar el Programa de Pruebas, Rastreo y Aislamiento
Selectivo Sostenible -PRASS, para el monitoreo y seguimiento masivo y sistemático de casos y contactos de
COVID-19, a través del rastreo de los contactos de los casos confirmados y de los casos sospechosos, del
aislamiento, sus contactos y realización de pruebas diagnósticas de laboratorio, indicados en el Articulo 12,
donde establece las acciones a cargo de las secretarias de salud departamentales y distritales o de las
entidades que hagan sus veces (MinSalud, 2020).

El Ministerio de Salud y Protección Social como autoridad sanitaria nacional, a través del Decreto 1953 de
2014, adoptó el Sistema Indígena de Salud Propia Intercultural-SISPI; definido como: “El conjunto de
políticas, normas, principios, recursos, instituciones y procedimientos, establecidas a partir de una
concepción de vida colectiva, donde la sabiduría ancestral es fundamental para orientar dicho Sistema, en
armonía con la madre tierra y según la cosmovisión de cada pueblo. El SISPI se articula, coordina y
complementa con el Sistema General de Seguridad Social en Salud, SGSSS, con el fin de optimizar los logros
en salud de los pueblos indígenas."
El Decreto 1973 de 2013, creó la Subcomisión de Salud de la Mesa Permanente de Concertación con
pueblos y organizaciones indígenas, para estructurar el Sistema Indígena de Salud Propio Intercultural -
SISPI, cuyos componentes son:

i) Sabiduría Ancestral,
ii) Gestión y administración,
iii) Político organizativo,
iv) Formación, capacitación, generación y uso del conocimiento en salud,
v) Cuidado de la salud propia e intercultural (Decreto 1953 de 2014).

La Ley 1751 de 2015, Estatutaria de Salud, en su artículo 6 literal (m), establece: “El Estado reconoce y
garantiza el derecho fundamental a la salud integral del pueblo indígena, entendida según su cosmovisión
y conforme a sus conceptos, plasmados en el Sistema Indígena de Salud propio e Intercultural (SISPI)”

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SALUD EN CASA “HUILA CRECE CONTIGO”.
Plan de desarrollo departamental 2020 - 2023

La articulación de: El Sistema Indígena de Salud Propia e Intercultural-SISPI, (Decreto 1953 de 2014), el
Modelo Integral de Atención en Salud MIAS, (Resolución 0429 del 2016) y el Modelo de Acción Integral
Territorial MAITE- PAIM, (Resolución 2626 de 2019) actualmente vigentes, contribuyen al diálogo
permanente hacia la construcción e implementación del SISPI.

La Ley 715 de 2001 - competencias territoriales en el sector salud Capitulo 11, la Resolución 1841 de 2013
- Plan Decenal de Salud Pública, la Resolución 518 de 2015 - Gestión de la Salud Pública y Plan de Salud
Pública de Intervenciones Colectivas, articulo 11, numerales 11.2.1 y 11.3.1, hacen parte de la política de
atención primaria en salud con énfasis en la población indígena de nuestro departamento.

Fundamentos normativos inclusión SISPI en APS

Ley 21 de 1991, la cual ratifica el Convenio 169 de la Organización Internacional del Trabajo. Esta establece
de forma general el mecanismo de consulta previa (Art. 6), el cual aplica para todas las políticas o programas
de Estado que puedan afectar a los pueblos indígenas; así como señala el derecho de estos pueblos a decidir
sus propias prioridades en la medida que afecte sus vidas, creencias, instituciones y bienestar espiritual y a
las tierras que ocupan o utilizan de alguna manera (Art. 7). En específico de salud, esta ley establece la
necesidad de que los gobiernos pongan a disposición servicios adecuados o proporcionar medios para que
los mismos pueblos presten los servicios, que estos se organicen preferiblemente a nivel comunitario, con
preponderancia del recurso local, centrado en los cuidados primarios (Art. 25).

Constitución Política de 1991. En esta se estipula la necesidad de reconocer y proteger la diversidad étnica
y cultural, lo cual incluye el conjunto de conocimientos y saberes de estos pueblos (Arts. 7, 8, 10, 13, 63, 68,
72, 96, 171, 176, 246, 286, 321, 329, 330, 357, entre otros)

Ley 691 de 2001. En esta se reglamenta la participación de los pueblos indígenas en el Sistema General de
Seguridad Social en Salud. Parte de los contenidos establecidos por el Convenio 169 (art. 1), hace una
ampliación de los principios del sistema, incluyendo la diversidad étnica y cultural (art. 3), que seguidamente
instituye a las autoridades tradicionales de los pueblos indígenas como autoridades competentes del SGSSS
(art. 4).

Entre los temas que desarrolla, está la vinculación al régimen subsidiado, que puede ser colectiva (art. 5),
la adecuación de los Planes de Beneficio (arts. 7 y 10), la necesidad de contar con un subsidio alimentario
bajo esquemas sostenibles de producción (art. 8), y la inclusión del desplazamiento forzado por violencia
social y política como evento catastrófico (art. 11). En términos financieros y administrativos, esta misma
ley menciona la posibilidad de incremento de la Unidad de Pago por Capitación – UPC en adelante -,
atendiendo a una serie de criterios (art. 13), y abre la posibilidad para que los pueblos indígenas tengan sus
propias administradoras de recursos – ARS indígenas, ahora EPS indígenas (art. 14). Adicionalmente, hace
exención de cuotas moderadoras y copagos (art. 20); y establece criterios de pluralismo médico,
complementariedad terapéutica e interculturalidad para todos los planes y programas dirigidos a los
pueblos indígenas (art. 21).

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La concertación es considerada un principio de la dirección del sistema (art. 22), y los pueblos indígenas
tendrían representatividad ante los Consejos Territoriales de Seguridad Social en Salud (art.23), así como
sus autoridades, investidas como autoridad territorial de salud, fungen con labores de inspección y vigilancia
de prestadores y aseguradores (art. 24). Finalmente, destacan en esta ley, la consideración de las
instituciones prestadoras de servicios de salud indígenas como parte de la red pública (art. 25), la necesidad
de desarrollar sistemas de información diversos étnicamente (art. 27), la asignación de recursos para la
mejora de las comunicaciones y el transporte a las zonas de asentamiento de los pueblos indígenas (art.
28), y la necesidad de establecer casas de paso apropiadas para esta población en caso de ser sujetos de
remisión a otro lugar (art. 29).

Plan Decenal de Salud Pública. Allí se establece la Gestión Diferencial de Poblaciones Vulnerables como una
Dimensión Transversal de las acciones en Salud Pública. En lo referente a pueblos indígenas se establece la
necesidad de consultar con los grupos para formular el capítulo étnico del mismo acorde con la cosmovisión
y cosmogonía y en el marco estratégico del PDSP. Así mismo, se establece la necesidad de desarrollar
modelos de salud con enfoque intercultural, en el marco de la concertación con los pueblos indígenas.

Decreto 1953 de 2014. Es el decreto que da vida normativa al SISPI, definiéndolo como “el conjunto de
políticas, normas, principios, recursos, instituciones y procedimientos que se sustentan a partir de una
concepción de vida colectiva, donde la sabiduría ancestral es fundamental para orientar dicho Sistema, en
armonía con la madre tierra y según la cosmovisión de cada pueblo. El SISPI se articula, coordina y
complementa con el Sistema General de Seguridad Social en Salud, SGSSS, con el fin de maximizar los logros
en salud de los pueblos indígenas” (Art. 74).

Este mismo plantea unos principios – Accesibilidad, Complementariedad Terapéutica, Reciprocidad e


Interculturalidad -, al igual que unos componentes: Sabiduría Ancestral, Político-Organizativo, Cuidado
Propio e Intercultural, Administración y Gestión, y Formación, Capacitación, Generación y Uso del
Conocimiento.

Ley 1751 de 2015. Establece el derecho a la salud como un derecho fundamental, enmarcada en las
recomendaciones de la Observación General 14 de 2000 del Comité de Derechos Económicos, Sociales y
Culturales de la Organización de Naciones Unidas. Esta incluye unos elementos esenciales interrelacionados
– disponibilidad, accesibilidad, aceptabilidad y calidad -, así como unos principios fundamentales que
involucran la interculturalidad y la protección de los pueblos indígenas, lo cual se desarrolla en el SISPI.

Circular 11 de 2018. Esta circular da instrucciones frente al relacionamiento del Sistema General de
Seguridad Social en Salud con el SISPI, en especial, en el ámbito financiero.

Resolución 050 de 2021. Esta resolución adopta el capítulo indígena del Plan Decenal de Salud Pública 2012-
2021, el cual es insumo fundamental para el Plan Decenal 2022-2031 en construcción en la actualidad. Allí
se establecen las dimensiones prioritarias y transversales aplicables a los pueblos indígenas, así como los
objetivos estratégicos y estrategias a desarrollarse.

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8. OBJETIVOS:

OBJETIVOS GENERALES

 Empoderar a los Huilenses para la construcción de entornos y estilos de vida saludable, por medio
de la participación social centrada en el individuo, familia y comunidad, a través de la Información,
Educación y Comunicación (IEC) encaminada a cambios conductuales, favoreciendo el más alto
grado de bienestar físico, mental, espiritual y social que permita anticipar riesgos y orientar la
atención en salud, basada en el autocuidado, el cuidado de los otros y el cuidado del ambiente,
según las características biopsicosocioculturales identificadas; de la misma manera, contribuir al
fortalecimiento en el desarrollo de capacidades institucionales e intersectoriales.

 Fortalecer la Promoción, Prevención y Mantenimiento de la salud en el individuo, familia y


comunidad, por medio del actuar oportuno del Sistema General de Seguridad Social en Salud, en
articulación con todos los actores involucrados según sus competencias, brindando una atención
en salud integral e integrada, con calidad, oportunidad y eficiencia, con el objetivo de intervenir los
Determinantes Sociales en Salud (DSS), bajo la rectoría y el liderazgo de la autoridad sanitaria.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS

 Conformar y operativizar un comité de Atención Primaria en Salud (APS) bajo la rectoría del
Gobernador y/o su representante, contando con la participación de los actores presentes en el
territorio con el fin de garantizar la continuidad y la sostenibilidad de la estrategia APS. OG2
 Conformar equipos operativos y de gestión zonales según características biopsicosocioculturales,
identificadas en el territorio. OG1

 Integrar, fortalecer y empoderar al prestador primario, prestador complementario, las EAPB con la
entidad territorial en la atención individual, familiar y colectiva para que actúen con calidad,
oportunidad, continuidad y eficiencia, mediante la implementación progresiva de las Rutas
Integrales de Atención en salud, brindando una atención en salud integral e integrada, con el
objetivo de favorecer el más alto grado de bienestar físico, mental, espiritual y social de los
huilenses

 Implementar el proceso de sistematización en la información, monitoreo y evaluación para la


estrategia APS “HUILA CRECE CONTIGO”. OG1

 Apoyar el fortalecimiento de la Vigilancia en Salud pública al identificar oportunamente los eventos


en salud pública y ser reportados, socializados en los territorios con intervención de la Estrategia
de Atención Primaria en salud – SALUD EN CASA “HUILA CRECE CONTIGO”. OG2

 Realizar la caracterización de la población mediante un sistema de Información de base familiar y


comunitaria que permita identificar los riesgos sociales y en salud de los individuos, la familia y la
comunidad. OG1

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 Identificar los DSS y Gestionar su intervención, por medio de la articulación intersectorial de los
actores según las características sociodemográficas encontradas, con el fin intervenirlos. OG2

 Elaborar los Planes de Acción e intervención individual, familiar y comunitarios, que den respuestas
integrales acordes con las necesidades de la población huilense. OG1

 Diseñar instrumentos a la Información, Educación y Comunicación (IEC), para lograr cambios


conductuales, en articulación con las redes de apoyo y protección social con énfasis en la
Promoción, Prevención y Mantenimiento de la salud aplicada a APS “HUILA CRECE CONTIGO”.

 Fortalecer la atención en salud mediante tele salud / telemedicina, entre los equipos básicos locales
y operativos zonales. OG2

 Educar al individuo, la familia y las comunidades, en el desarrollo de hábitos que coadyuven a lograr
comportamientos direccionados hacia cambios conductuales sostenibles, con el fin de obtener
entornos y estilos de vida saludables, basados en las características biopsicosocioculturales de los
actores. OG1

 Promover las acciones de IEC para fortalecer la promoción, prevención y mantenimiento de la salud,
por medio de la participación social y comunitaria, en donde ellos, sean los garantes de su bienestar
físico, mental, espiritual y social, a partir del conocimiento amplio de sus deberes y derechos al
anticipar riesgos y orientar la atención en salud, brindada por las EAPBs aunado a la rectoría
sanitaria territorial.

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9. ORGANIZACION DE LA APS EN EL HUILA

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I. Equipo de gestión central

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II. Equipo de especialistas zonales (recurso por gestión)

III. Equipos básicos de salud

Tomado y adaptado a la resolución 521 el 2020 (MInSalud, 2020)

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IV. Herramienta tecnológica (SISTEMA DE INFORMACIÓN PARA LA CARACTERIZACIÓN AMBIENTAL,


SOCIAL Y SALUD DE BASE FAMILIAR Y COMUNITARIA)

10. OPERATIVIDAD EN APS SALUD EN CASA “HUILA CRECE


CONTIGO”

La metodología establecida por la Estrategia APS tiene como eje la atención integral, el abordaje integral
del individuo y su familia, que inicia con el proceso de la visita familiar, donde se obtiene la información
para la identificación de los riesgos sociales, de salud, y la definición de las actividades, procedimientos, e
intervenciones individuales, familiares y comunitarias, en el marco de las Rutas integrales de Atención en
salud, Plan de Intervenciones Colectivas, Acciones intersectoriales y la intervención de enfermedades de
alta externalidad.
Este proceso se desarrollará a través de dos herramientas fundamentales para identificar los determinantes
sociales en salud: La primera está conformada por un equipo de profesionales y técnicos que han sido
entrenados para esta tarea, además de las IPS y programas de salud que hacen parte de la red prestadora
de servicios.

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La segunda herramienta es un Sistema de Información que será el instrumento de recolección de datos


obtenidos de esta visita, la cual permite más adelante realizar un análisis multidisciplinario e intersectorial.

10.1. ACTIVIDADES GENERALES PREVIAS A LA INTERVENCIÓN

 Realizar identificación de los recursos financieros de la Estrategia de APS con las EAPB, Direcciones
locales, Secretarías municipales y departamental, Gobernación del Huila, Ministerio de Salud y
protección social y otros aportantes.
 Realizar la planeación de la Estrategia de Atención primaria en salud.
 Conformación del Comité de Atención Primaria en Salud - APS, este contará con la participación de
las entidades territoriales y locales de acuerdo con la programación.
 Identificación de la Organización técnica operativa de la Empresa Social del Estado - ESE, en cuanto
a servicios, procesos y contratación en el marco de las Rutas Integrales de Atención en Salud - RIAS.
 Definición de colaboradores y alianzas con instituciones Gubernamentales y no Gubernamentales.
 Conformación y organización de los Equipos Básicos en Salud - EBS, aportados por la Secretaría de
Salud Departamental, EAPB, ESE Municipal, ARL y Plan de Intervenciones Colectivas - PIC Municipal.
 Conformación y organización de los equipos zonales especializados, aportados por la EAPB.
 Capacitación al recurso humano que conforman los Equipos Básicos de Salud - EBS, (Equipos
extramurales y de Profesionales), con relación a la planeación, organización, ejecución, evaluación
y retroalimentación de la Estrategia de Atención Primaria en Salud - APS.
 Definición de los canales de comunicación entre los Equipos Básicos en Salud - EBS, asimismo,
equipos de la ESE municipal, equipos de especialistas de las Empresas Sociales del Estado
Departamentales, de los equipos zonales y los equipos básicos de Atención Primaria en Salud - APS.

10.2. DESIGNACIÓN DE LAS ZONAS A INTERVENIR

En esta primera fase los equipos están ubicados en la zona rural y rural dispersa, con una distribución
poblacional que será aproximada de 1000 hogares, y para la zona urbana será de 1200 hogares. Estos
equipos estarán disponibles en las zonas de intervención permanentemente.

10.3. SOCIALIZACIÓN Y CONCERTACIÓN CON LA ORGANIZACIÓN DE BASE

 Presentación General de la Estrategia de Atención Primaria en Salud - APS, en los espacios


donde se realicen actividades articuladas con las Instituciones que hacen presencia en los
Municipios: ICBF, Prosperidad social, Registradora Nacional, Fiscalía, Comisaría de Familia,
Notarías, Juzgados, Policía Nacional, Secretarías de Despacho, Personal E.S.E., EPS Subsidiadas
y Contributivas, Líderes Religiosos, Personería, Juntas de Acción Comunal, veedurías
ciudadanas, redes de apoyo familiar y comunitaria, Escuelas de Formación Deportiva y Cultural,
Asociación de Usuarios, Núcleo Educativo, entre otros.

10.4. VISITA FAMILIAR

La visita familiar es uno de los momentos más importantes de la estrategia, teniendo en cuenta que de
esta depende la adecuada recolección de la información necesaria para identificar los riesgos
ambientales, sociales y en salud. El equipo a quienes se les haya asignado la zona de intervención,

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llegará a la vivienda a la que previamente se le ha indicado la fecha y la hora de la visita, para contar
con la totalidad de los individuos que conviven en el mismo techo.

El equipo que llegará a la vivienda que está conformado por el líder comunitario, la Auxiliar en salud, la
enfermera, el profesional de psicología, el ingeniero ambiental y el higienista oral; estos profesionales
serán los responsables de la observación de las condiciones biopsicosociales y la caracterización
individual y familiar. por ello se describe el paso a paso de las acciones a desarrollar:

 Se realiza contacto inicial con la familia para la concertación de la visita domiciliaria.


 Presentación de la estrategia y resolución de expectativas de la familia frente a la estrategia
APS.
 Observación de las condiciones de vivienda, llenar datos de identificación de la vivienda.
 Evaluación de las Características de la vivienda con base a la Estrategia Entornos Saludables en
el Hogar. (estas características son: Tipo de materiales de construcción, número de
habitaciones, cocina y ubicación de la cocina, alumbrado, saneamiento básico: abastecimiento
de agua, Disposición de excretas, aguas grises, disposición de residuos sólidos, conservación de
alimentos, medicamentos, manipulación de sustancias químicas como productos
agropecuarios y de aseo, animales en la vivienda y tenencia responsable, presencia de vectores
como plagas, roedores, insectos y vectores, disposición y compra de alimentos).
 Ubicación de la vivienda en un mapa de la vereda, con sus correspondientes riesgos
identificados
 Identificación sociodemográfica de los integrantes de la familia y/o familias que residen en la
vivienda y el enfoque diferencial. (fecha de nacimiento, edad, genero, identificación,
vinculación al SGSSS, Etnia, población vulnerable, creencias religiosas, educación, ocupación,
parentesco, tipo de vinculación laboral, trabajadores informales, entre otros)
 Realizar aplicación de ficha de caracterización para trabajadores informales, realizando la
debida tabulación, diagnóstico de riesgos y la canalización de estos.
 Si la vivienda está desocupada se debe marcar en el mapa.
 Verificación del Estado de afiliación al Sistema General de Seguridad Social.
 Identificación de las personas víctimas del conflicto armado.
 Identificación de las personas con discapacidad.
 Evaluación de la presencia de Morbilidad sentida y comorbilidades.
 Consumo SPA legales e ilegales de tabaco, alcohol, medicamentos (Anfetaminas,
benzodiazepinas, barbitúricos entre otros) marihuana, cocaína, heroína etc.
 Verificación de personas en Situación de negligencia o abandono.
 Evaluación de Condiciones de malnutrición de los integrantes.
 Identificación de Sintomáticos respiratorios y de piel.
 Identificación de las gestantes (Datos sociodemográficos, Paridad y Edad gestacional,
inscripción al control prenatal, edad gestacional con la que ingresó al control prenatal, riesgo
obstétrico diagnosticado, inasistentes al control prenatal, tipo de parto) lactantes y neonatos
(estado del recién nacido (vivo – muerto, Condición del recién nacido (sano - enfermo – Tipo
de enfermedad)

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 Identificar si el recién nacido está lactando o recibiendo leche materna, y su inclusión a la Ruta
materno perinatal
 identificación de personas en edad fértil (fecundidad, paridad, planificación familiar, citología
vaginal etc.)
 Identificación del momento del curso de vida al que pertenecen los integrantes, como Primera
Infancia, Infancia, Adolescencia, juventud, Adultez, vejez, y su inclusión a la Ruta Integral de
Atención en Salud.
 Identificación de personas con enfermedades cardio metabólicas (diabetes, hipertensión
arterial, dislipidemias, cardiopatías, EPOC, Secuelas COVID-19, Enfermedad renal crónica) y su
inclusión a la Ruta Integral de Atención en Salud.
 Tamizaje de salud visual e indagación de audición disminuida en los integrantes de la familia.
 Identificación del estado de vacunación de la familia
 Antecedentes personales y familiares con problemas mentales y/o trastornos mentales.
 Identificación de personas con cáncer, su clasificación, oportunidad de toma de tratamientos y
su inclusión a la Ruta Integral de Atención en Salud.
 Indagación de mortalidad
 Indagación de morbilidad sentida
 Situaciones que evidencien el ejercicio de los derechos.
 Factores de riesgo o de protección, sociales, o de salud de la población vulnerable.
 Creencias, actitudes y prácticas relacionadas con el mantenimiento de la salud y la gestión del
riesgo.
 Recursos disponibles para la promoción de la salud y la gestión del riesgo

10.5. EDUCACIÓN EN EL PRIMER CONTACTO

La educación de primer contacto, son todas las acciones educativas que se dan en el mismo momento
que se está haciendo la caracterización. Con la información obtenida se capacitará a la familia sobre
cambios conductuales en los riesgos observados.
Una vez se realicen las diferentes inspecciones de los entornos en el que interactúa la familia, cada uno
de los profesionales y técnicos darán recomendaciones, educación, e intervenciones breves en los
principales riesgos identificados

10.6. ELABORACIÓN DE PLANES INDIVIDUALES Y FAMILIARES

Los Planes individuales son el producto más importante de la Visita individual y familiar, ya que en ellos
se habrán identificado los riesgos biopsicosociales y de salud que serán objeto de intervención. Los
elementos que se tendrán en cuenta son los siguientes:
1. Una vez terminada la caracterización, se realiza un análisis de las alertas y riesgos detectados a
través de la observación y la información suministrada por las familias ya anotadas en el acápite
VISITA FAMILIAR, se diligenciará el Plan de Acción individual y familiar que se orientará a
intervenir los riesgos psicosociales y en salud. Este plan tendrá la siguiente organización en
matriz 5W1H que se utiliza para planes de mejoramiento.
2. Identificación del Riesgo (what): se listan los riesgos detectados

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3. Razones para su intervención (Why): Problemas que se generarían sin su intervención.


4. Tiempo planeado para la intervención: (When): Se anota en el plan, cuándo se ejecutarán las
intervenciones para mitigar estos riesgos detectados.
5. Lugar (When): Espacio en el que se desarrollará la intervención.
6. Actores: (Who): Encargados en realizar la actividad.
7. Metodología (How): aquí el equipo describirá como se realizará la actividad.

10.7. VISITA COMUNITARIA

Para la planeación de las actividades comunitarias se realizarán entrevistas, reuniones y recorridos por
los barrios o veredas, en coordinación con los líderes de las organizaciones comunitarias de base (Juntas
de Acción Comunal, Clubes de amas de casa, asociaciones y gremios económicos, Grupos juveniles,
redes de apoyo entre otras), para el reconocimiento de los principales problemas que afecten la salud
y su priorización.
Se realizará la correspondiente semaforización de los problemas comunitarios y la construcción de los
mapas de riesgos comunitarios.
Se levantará acta, registro fotográfico y fílmico que será soporte y evidencia de los compromisos
adquiridos.

10.8. GENERACIÓN DE DIAGNÓSTICO FAMILIAR Y COMUNITARIO

Posterior a la digitación y caracterización, se hará el análisis multidisciplinario de la información


obtenida para la generación del diagnóstico individual, familiar y comunitario, que permitirá reconocer
los determinantes sociales y de salud que afectan a la familia y la comunidad, y se utilizará la
metodología antes mencionada en los Planes de acción individual y familiar. Se tendrán en cuenta las
siguientes observaciones
1. Una vez llena la ficha familiar y comunitaria se hace control de calidad de esta.
2. Una vez realizada la verificación de control de calidad se digita la ficha en aplicativo de
tabulación.
3. Se hace semanal backup de la información digitada.
4. Envío de la información para el análisis al equipo local y regional de APS.
5. Se hace análisis de la información por vereda o barrio.
6. Se genera diagnostico familiar y comunitario.
7. Se hace presentación de resultados
8. Una vez presentado el diagnostico se debe elaborar una lista de prioridades de acuerdo con los
determinantes sociales afectados, y generar una concertación de acciones
9. Levantar acta de compromisos con las diferentes instituciones para posteriormente plasmarlo
en el plan de acción comunitario.
10. Entregar copia del acta de compromisos a cada uno de los intervinientes.

10.9. CANALIZACIÓN A LOS SERVICIOS DE SALUD DE ACUERDO CON LA COMPLEJIDAD Y EL INGRESO A


LAS RUTAS INTEGRALES DE ATENCIÓN EN SALUD RIAS.

1. Identificación de necesidades en salud, afiliación, aseguramiento, acceso, servicios no


prestados, ingreso a la ruta Integral de Atención en Salud correspondiente al curso de vida.

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2. Realización de Programación de Jornadas de Salud con periodicidad mensual en las zonas


asignadas en coordinación con las EAPB, empresas sociales del Estado, IPS privadas, que hacen
parte de la red de atención en el municipio. En esta jornada se atenderá a la población en general
canalizada, en el mismo sentido se atenderá a la población habitante de calle, adultos mayores en
condición de negligencia y abandono.
3. Coordinación con la IPS, EAPB dirección local de Salud la Canalización, apoyo en la vigilancia
de la disponibilidad, entrega y aplicación de tratamientos de enfermedades como TB, lepra,
Leishmaniasis, etc.
4. Realizar la canalización a los servicios de salud para el ingreso a la RIAS correspondiente de
acuerdo con el momento de curso de vida que pertenecen los integrantes como Primera Infancia,
Infancia, Adolescencia, juventud, Adultez, vejez, gestantes, personas con enfermedades Cardio
metabólicas, cáncer y salud mental personas con antecedentes personales y familiares o con
problemas mentales, trastornos mentales, consumo de sustancias psicoactivas y epilepsia y sus
familias.
5. Realizar la Vigilancia y la Canalización a la Atención integral a la gestante de acuerdo con la
Ruta Materno infantil.
6. Canalización a los servicios de Vacunación a los niños, niñas, adolescentes, gestantes,
adultos y adultos mayores para la aplicación del Biológicos del esquema regular de PAI y COVID.
7. Canalización a los servicios de consultas de valoración integral a los adolescentes y jóvenes
(Servicios Amigables)
8. En caso de superar el nivel de complejidad, los EBS tendrán un apoyo en las Empresas
Sociales del Estado Departamentales, por medio de Teleconsulinecoobstetricia, pediatria,
Psiquiatría, Psicología, Medicina familiar) para definir la conducta.
9. Trasladar los usuarios al nivel de referencia correspondiente de acuerdo con el Estado de
Salud.
10. Retroalimentar a los EBS sobre la canalización efectiva a los integrantes de las familias que
fueron identificados en la caracterización
11. Las intervenciones individuales de la Ruta integral de atención materna-perinatal según
resolución 3280 del 2018, son:
- Captación temprana al control prenatal
- Suministro de micronutrientes
- Tamizaje para Hepatitis-B
- Tamizaje para Sífilis
- Tamizaje para VIH
12. Las intervenciones individuales de la Ruta integral de promoción y mantenimiento a la salud
según resolución 3280 del 2018, son:
- Control de placa bacteriana
- Tamizaje de agudeza visual
- Consulta del adulto
- Consulta del joven
- Consulta de planificación familiar
- Citología cérvico uterina
- Toma de mamografía

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SALUD EN CASA “HUILA CRECE CONTIGO”.
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10.10. INTERVENCIÓN INTERSECTORIAL

1. Realizar mesa de trabajo con los actores institucionales y las redes de apoyo locales del municipio y
elaborar un acuerdo de voluntades para la intervención de los determinantes sociales y de salud:

o Deportes y actividad física:


o En alianzas con INDER HUILA, oficinas de deportes locales, Escuelas, colegios e
Instituciones presentes en el territorio, promover la actividad física y el deporte, acorde
a la condición física, psicológica y social.
o Promover la práctica del juego y la recreación grupal.
o Recuperar los juegos tradicionales y ancestrales propios de cada territorio

o Educación:
o Articular con el núcleo educativo, Secretarías de Educación, SENA, e instituciones de
educación formal e informal de las zonas de intervención, la inclusión a Programas de
Educación primaria, básica y media vocacional, cursos de formación técnica que se
puedan gestionar.
o Incluir dentro de los proyectos educativos institucionales, temas relacionados con
estilos de vida saludable (Dieta, ejercicio, recreación y deporte, sexualidad responsable,
Sustancias psicoactivas, utilización del tiempo libre, vacunación, urbanidad, normas de
tránsito, entre otros).
o Realizar acuerdos con las Universidades en la zona de influencia, para la inclusión de
jóvenes y adultos con necesidades académicas en los programas ofertados
o Realizar acuerdo de voluntades con el Fondo Genaro Diaz Jordán, ICETEX, para la
financiación de Jóvenes de los territorios intervenidos con necesitades académicas.

o Agricultura y producción de Alimentos


o Integrar a la Secretaría de agricultura y minería del Huila en proyectos productivos,
huertas caseras, para garantizar seguridad alimentaria de las zonas intervenidas.

o Ambiente laboral y desempleo


o En cooperación con el SENA y sus líneas CRECER, CREAR y SER, apoyar en los
emprendimientos en los territorios objeto de intervención de la Estrategia APS.
o Fomentar en los trabajadores formales e informales la afiliación a los fondos de
pensiones, aseguramiento en salud, y riesgos laborales.
o En cooperación con el SENA y su agencia pública de empleo, fomentar la oferta y la
demanda laboral a las personas desempleadas.
o En cooperación con PROSPERIDAD SOCIAL, Identificar familias en pobreza y pobreza
extrema, adultos mayores para su inclusión al Programa Familias en Acción, ingreso
solidario y subsidio al adulto mayor.

o Ambiente saludable, Agua y saneamiento básico

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Coordinar con la alcaldía municipal y el área de saneamiento básico, las


intervenciones de acuerdo con los riesgos identificados en los territorios:
abastecimiento de agua, Disposición de excretas, aguas grises, disposición de
residuos sólidos, conservación de alimentos, medicamentos, manipulación de
sustancias químicas como productos agropecuarios y de aseo, animales en la
vivienda y su tenencia responsable, presencia de vectores como plagas, roedores e
insectos.

En coordinación con la oficina de saneamiento básico apoyar las acciones educativas


en lavado de albercas y recipientes de agua, eliminación de criaderos de zancudos,
visitas a escuelas y colegios, cementerios, plazas de mercado, casetas comunales,
entre otros para la identificación y eliminación de criaderos de Aedes aegypti.

Gestionar estudios de calidad de agua (características físicas, químicas,


bacteriológicas y su estado de potabilidad) con la oficina de saneamiento básico y
Secretaría de Salud Departamental.

Apoyar las jornadas de vacunación antirrábica de caninos y felinos en las zonas de


intervención.

Realización de esterilización de caninos y felinos en coordinación con la


Universidades, Alcaldías, secretaría de agricultura y minería del Huila.

Realizar visitas inspectivas a las IPS por parte de las Direcciones locales de salud
relacionado con el manejo de residuos hospitalarios y biológicos.

Con la autoridad de tránsito y transportes del orden departamental y municipal, ARL,


alcaldías, APS, Dirección local de salud, organizaciones comunitarias y redes de apoyo
locales, la realización de campañas de prevención de accidentes de tránsito en la
comunidad, en las Escuelas, colegios y universidades fomentando las practicas
seguras.

o Servicios en salud
o Apoyar en la regularización de extranjeros con Migración Colombia en la zona de
intervención para garantizar los derechos en aseguramiento.
o Realizar el aseguramiento efectivo de las personas que no se encuentren en el SGSSS
de acuerdo con el listado proporcionado por las EBS
o Estas intervenciones se encuentran en acápite Canalización a los Servicios de Salud de
acuerdo con la complejidad y el ingreso a las Rutas Integrales de Atención en Salud RIAS.

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Plan de desarrollo departamental 2020 - 2023

o Vivienda:
o De acuerdo con los resultados de la caracterización familiar, donde se identificaron los
riesgos más importantes de las viviendas, en temas como Infraestructura,
hacinamiento, servicios públicos, se realizarán mesas de trabajo con la alcaldía
municipal, secretarias de vivienda municipales, Comité de cafeteros, ganaderos,
cacaoteros, gremios económicos y otras asociaciones; para realizar acuerdos de
voluntades para la intervención de estos riesgos.

o Gestionar con el gobierno departamental el apoyo a la inclusión de la población


caracterizada con riesgos y en condiciones de vulnerabilidad en Programas de:
Vivienda nueva, mejoramiento de vivienda, espacios recreativos y de esparcimiento.
o Establecer la Ruta de Atención y Seguimiento de Salud Mental con la Red de Apoyo de
Salud Mental del Municipio y garantizar su operativización.?????

o Cultura:
o Promover las artes, las letras, el folclor, las artesanías locales en las zonas de
intervención de APS, de todas las formas de expresión y creación artística mediante
ferias y muestras artísticas.
o Impulsar el desarrollo turístico, la defensa del patrimonio cultural del pueblo huilense
y propiciar la investigación de la cultura abierta a los procesos socioculturales propios.

Participación comunitaria
o Apoyar la conformación y/o fortalecimiento de alianzas de usuarios de las diferentes
EAPB e IPS para que participen en las decisiones en salud
o Participación en el Comité de Participación Comunitaria (COPACO) para socializar los
avances de la APS. (Fundamentados en los Artículos 49 y 103 de la C.P. y en los Decretos
1757 de 1994 y 1616 de 1995).
o conformación y/o fortalecimiento del comité de vigilancia epidemiológica comunitaria
Covecom. El decreto 3518 de 2006 del Ministerio de protección social, reglamenta el
sistema de Vigilancia en Salud Pública y, con el articulo 37 crea los Comités de vigilancia
comunitaria (COVECOM). Como mecanismo de participación social a través de los
cuales los grupos, las organizaciones, las instituciones o los diferentes sectores sociales
intervienen en el abordaje de problemáticas y procesos que afectan sus vidas (Ley 1145
de 2007).

10.11. PLAN DE INTERVENCIONES COLECTIVAS.

10.11.1. INTERVENCIÓN NO. 1 CARACTERIZACIÓN SOCIAL Y AMBIENTAL EN EL ENTORNO HOGAR

Esta actividad ya ha sido descrita en el componente de visita familiar, en el presente documento.

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10.11.2. INTERVENCIÓN NO.2. INFORMACIÓN PARA LA SALUD

TODAS LAS DIMENSIONES

• Realizar campañas de información a través de medios de comunicación masiva disponibles en el


municipio o la zona de influencia (radio, televisión, redes sociales, perifoneo, reuniones, etc.), con
cubrimiento rural y urbano, en las siguientes temáticas:
a. Enfermedades transmisibles por vectores - ETV
b. Enfermedades transmisibles y las zoonosis
c. Sexualidad, derechos sexuales y reproductivos
- Salud y Genero
d. Primera infancia, infancia y adolescencia (Pautas de crianza positivas, higiene general y salud
bucal, AIEPI)
e. participación social en Poblaciones especiales (víctima del conflicto armado, con Discapacidad,
Etnias.
f. Seguridad alimentaria y nutricional
g. Inocuidad y calidad de alimentos
h. Donación de órganos y tejidos con fines de trasplante
i. Convivencia social y salud mental (conmemoración Día de la Prevención del Suicidio (sept. 10),
prevención sobre el Consumo de SPA, promoción de la Línea de Vida departamental).
j. Seguridad y salud en el trabajo
k. Salud ambiental
l. Prevención del estigma y la discriminación
m. Vida Saludable y Condiciones no Transmisibles
n. Manejo, conservación y tenencia adecuada de medicamentos, alimentos, sustancias peligrosas
(agro insumos, productos de limpieza, cáusticos etc.)
o. Promoción de los derechos y deberes en salud para los Niños, Niñas y Adolescentes y las Rutas
de Atención Integral para prevención,
p. Migración y atención de los casos de Maltrato Infantil, Abuso Sexual, Abuso Sexual y Negligencia,
descuido y abandono.
q. Divulgación del día de la No agresión Infantil (4 de junio)
r. Divulgación Celebración del día Internacional de erradicación del Trabajo Infantil (12 de junio de
2020).
s. Realizar campañas informativas en el entorno comunitario a comunidad general de la zona urbana
y rural del Municipio sobre inclusión social a personas diagnosticada con enfermedad huérfana -
rara.
t. Difusión a través de medios audiovisuales o virtuales de las piezas comunicativas producto de la
estrategia: Tómate la vida con un segundo aire.
u. Difusión de información relacionada con - Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica y Asma.

Nota: Material informativo entregado por la Secretaría de Salud Departamental

CONVIVENCIA SOCIAL Y SALUD MENTAL


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Apoyar el Programa para el Fomento del Bienestar y la Convivencia en NNA -Estrategia Decido Ser
Mejor, que incluye:

-Acciones de IEC sobre la Estrategia Hogar Seguro, Hogar Amoroso

APLICA PARA EDUCACION Y COMUNICACIÓN EN SALUD.

10.11.3. INTERVENCIÓN NO.3: EDUCACIÓN Y COMUNICACIÓN PARA LA SALUD

FORTALECIMIENTO DE LA AUTORIDAD SANITARIA

• Educar y sensibilizar a las familias en el uso adecuado de medicamentos, fomentando la


NO automedicación, según los dispuesto en la resolución 3280 de 2018.

SEGURIDAD ALIMENTARIA Y NUTRICIONAL

• Realizar una (1) campaña en el área rural en la/las vereda o centro poblado con mayor
afectación del estado nutricional, que contemple las siguientes actividades:
O Taller teórico práctico de educación nutricional, para promover hábitos
alimentarios saludables en todas las familias y comunidad en general de la/las
veredas seleccionadas, según las GABAS para la población colombiana (Mínimo
asistencia de 30).
O Concurso con la participación de diez (10) familias de la vereda o veredas en
donde se realizó el taller de educación nutricional, elaborando recetas saludables
con frutas y verduras de cosecha, con alimentos fuentes de proteínas, vitaminas y
minerales de acuerdo con el anexo técnico.

SEGURIDAD ALIMENTARIA Y NUTRICIONAL

• Efectuar taller práctico sobre lectura e interpretación del rotulado nutricional DE LOS
PRODUCTOS UTILIZADOS EN LAS LONCHERAS, dirigido a docentes, estudiantes y padres de
familia de 1 Institución educativa del área urbana y 1 sede educativa del área rural,
promoviendo la reducción del consumo de sal/sodio, grasas saturadas, grasas trans y azúcar
de acuerdo con el anexo técnico.

SEGURIDAD ALIMENTARIA Y NUTRICIONAL / INOCUIDAD ALIMENTARIA

• Educar a la comunidad en buenas prácticas de manipulación y conservación de alimentos,


especialmente cuando se realicen preparaciones para un número mayor de comensales
habituales, con el fin de disminuir la incidencia de ETA.

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• Educar y sensibilizar a las familias caracterizadas en la compra segura de alimentos,


conservación y la correcta manipulación de estos.

VIDA SALUDABLE Y ENFERMEDADES TRANSMISIBLES

• Desarrollar actividades educativas en el entorno comunitario y con enfoque diferencial,


orientadas al reconocimiento temprano de la enfermedad de tuberculosis y teniendo en
cuenta las bases de datos disponibles en el departamento
• Realizar jornadas de capacitación sobre la enfermedad de Hansen (signos, síntomas y
tratamiento) en la zona rural y urbana priorizando los sitios donde se hayan presentado
casos.

VIDA SALUDABLE Y ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES

• Realizar talleres teóricos - prácticos para promover conductas protectoras de la salud


auditiva y comunicativa en cada curso de vida (primera infancia, infancia, adolescencia,
juventud, adultez y vejez), en el marco de la estrategia SOMOS TODO OIDOS, en el entorno
comunitario.

• Brindar educación a la población general adulta, con énfasis en población femenina sobre
autoexamen de mama

GESTIÓN DIFERENCIAL POBLACIÓN VULNERABLE

• Desarrollar actividades durante toda la Semana del Buen Trato dirigida a los padres de
familia de menores de 18 años de población vulnerables, mediante 3 talleres dinámicos y
participativos para fortalecer el vínculo familiar, prevención del maltrato infantil y pautas
de crianza.
• Desarrollar actividades educativas en derechos sexuales y reproductivos; prevención de
riesgos y factores de protección; acceso al Sistema General de Seguridad Social; prácticas y
dinámicas que favorecen el establecimiento de relaciones sanas y constructivas para la
promoción de la salud mental
• Realizar 2 jornadas de capacitación, en el entorno comunitario y educativo (comités de
mujeres rurales, líderes de juntas de acción comunal y estudiantes de grado 11), sobre las
Nuevas Masculinidades y desaprendizaje del machismo como estrategia de prevención de
violencia basadas en género (mínimo 30 personas en cada uno) (1 jornada urbana
estudiantes grado 11 colegio y 1 jornada rural con organizaciones comunitarias)
• Realizar 2 jornadas de capacitaciones sobre la Política Publica de Equidad de Género
Ordenanza 013 de 2014 y la Ruta de Atención a las víctimas de violencia de genero del
municipio dirigida a los entornos comunitarios, (JCM, comités de mujeres Municipales,
Organizaciones de Mujeres rurales, con el fin de promover los derechos de las víctimas de
violencia a la atención humanizada y la sensibilización de la población en general.

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DIMENSION CONVIVENCIA SOCIAL Y SALUD MENTAL

Realizar sesiones lúdico pedagógicas por modalidades de protección del ICBF (CDI, FAMI,Hogares
Comunitarios de bienestar Familiar, Hogares Infantiles, entre otros) sobre la estrategia HOGAR
SEGURO HOGAR AMOROSO, y la aplicación del “Manual para la promoción de salud mental en
primera infancia y detección de riesgos psicosociales de las y los cuidadores (as) de niñas y niños, y
educar en la importancia del juego, la recreación, el ocio y sus beneficios y su desarrollo físico
cognitivo y psicosocial”.

10.11.4. INTERVENCIÓN NO.4: CONFORMACIÓN Y FORTALECIMIENTO DE REDES FAMILIARES, SOCIALES


Y COMUNITARIAS

SEGURIDAD ALIMENTARIA Y NUTRICIONAL

 Conformar y/o fortalecer grupo de apoyo extrainstitucional, según lo estipulado


en los lineamientos establecidos en la Estrategia IAMII - 2016, mediante el
desarrollo de un plan de capacitación, con los siguientes temas:

O Qué es un grupo de apoyo: cómo opera un grupo de apoyo, funciones del grupo
de apoyo, compromisos del grupo de apoyo.
O Derechos y deberes (según anexo técnico)
O Taller teórico práctico para preparación y la práctica de una lactancia materna
exitosa. (Posición de la pareja lactante, agarre)
O Taller teórico práctico en alimentación complementaria adecuada según GABAS
menor de 2 años. (6 a 23 meses de edad).

CONVIVENCIA SOCIAL Y SALUD MENTAL

 Apoyar el Programa para el Fomento del Bienestar y la Convivencia en NNA -


Estrategia Decido Ser Mejor, que incluye:

O Redes de protección y apoyo social: con acciones de las redes vecinales y red de
familias maduras con involucramiento parental.

GESTIÓN DIFERENCIAL POBLACIÓN VULNERABLE

 Desarrollar 2 mesas de trabajo con las redes de buen trato y sana convivencia
familiar y las redes de apoyo social a nivel comunitario que operan en el
municipio durante el tiempo de la ejecución de la obligación contractual para

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desarrollo de capacidades a los lideres de las redes de apoyo social para


potencializar sus acciones a nivel comunitario y familiar de acción sobre las
problemáticas identificadas. La activación de redes familiares, de pares,
comunitarias y sociales para la configuración de entornos que promuevan y
favorezcan el desarrollo integral de niñas, niños y adolescentes

O FORMULAR Y DESARROLLAR UN PLAN DE CAPACITACIÓN DIRIGIDO A LOS


MIEMBROS DE LAS REDES DE APOYO SOCIAL Y COMUNITARIO, DE ACUERDO CON:

1. TEMAS PERTINENTES A LAS PROBLEMÁTICAS IDENTIFICADAS A TRAVÉS


DE LAS MESAS INTERSECTORIALES 2021 Y 2022 (3 talleres)
2. TEMAS ADICIONALES:
a). Gobernanza en salud y derecho a la participación social
b). Dieciocho (18) prácticas clave de la atención integral de las
enfermedades prevalentes de la infancia. (2 talleres) - AIEPI
c). Red de donación de órganos y trasplantes “MITOS Y
REALIDADES”, (2 talleres).
d). Capacitación de la Estrategia PRASS (pruebas, rastreo,
Aislamiento selectivo y sostenible) con énfasis de mayor
vulnerabilidad (1 taller):
- Adulto mayor.
- Mujeres embarazadas.
- Profesionales de salud.
- Personas con patologías crónicas y otras condiciones de
base.
e). Derechos y deberes en salud en población víctima de conflicto
armado mediante un (1) taller de sensibilización.
f). Rutas de atención integral RIAS (Ruta de mantenimiento de la
salud y materno perinatal), con énfasis en la captación de las
personas de acuerdo con el curso de vida mediante cuatro (4)
sesiones.
g). Promoción de la salud bucal. (2 talleres)
h). Estrategia Ciudades, Entornos y ruralidad saludable CERS. (4
talleres)

• Realizar alianzas entre familias, organizaciones comunitarias y otros actores del sistema de salud
local quienes constituyen la base de las redes sociales a fin de desarrollar relaciones, interacciones
y capacidades, que permitan coordinar, compartir o intercambiar conocimientos, experiencias y
recursos, sumar esfuerzos o crear sinergias y establecer lazos de cooperación con el propósito de
mejorar la salud sexual y salud reproductiva de las mujeres y sus recién nacidos.

10.11.5. INTERVENCIÓN NO.5: REHABILITACIÓN BASADA EN COMUNIDAD

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GESTIÓN DIFERENCIAL POBLACIÓN VULNERABLE


• Realizar búsqueda activa de personas con discapacidad en los resguardos del departamento del
Huila, con el fin de identificar y focalizar riesgos en salud.
• Gestionar el ingreso a los servicios de salud intramural y extramural de las IPS Municipales,
fortaleciendo y retroalimentando información de riesgos en las diferentes fuentes de
información de caracterizaciones y formato 3 RBC
• Realizar Educación en Salud sobre los factores de riesgos asociados a la discapacidad dirigidas
a cuidadores y a personas con discapacidad, articulado con la IPS Municipal realizando
seguimiento al historial clínico donde se identifique las intervenciones
• Capacitar líderes comunitarios para el fortalecimiento de la estrategia RBC en el ámbito urbano
y rural.

DIMENSION CONVIVNECIA SOCIAL Y SALUD MENTAL

Fortalecer los Grupos de Apoyo existentes de salud mental en los 37 municipios

10.11.6. INTERVENCIÓN NO.6: ZONAS DE ORIENTACIÓN Y CENTROS DE ESCUCHA

CONVIVENCIA SOCIAL Y SALUD MENTAL

 Apoyar el Programa para el Fomento del Bienestar y la Convivencia en NNA -Estrategia


Decido Ser Mejor que incluye:
-ZOE: con acciones de habilidades para la Vida.
 Dar la continuidad a los Centros de Escucha Comunitarios en los 37 municipios y los
institucionales en los 4 centros carcelarios del Huila y el Sistema de Responsabilidad
Penal para Adolescentes.
 Implementar zona de orientación escolar en la institución educativa del sector donde
se encuentra establecido el centro de escucha comunitario,

SEXUALIDAD Y DERECHOS SEXUALES Y REPRODUCTIVOS

 Implementar y/o fortalecer Zonas de Orientación Escolar en temas relacionados con


sexualidad, derechos sexuales y reproductivos, prevención de las violencias sexuales y
el embarazo adolescente.

VIDA SALUDABLE Y ENFERMEDADES TRANSMISIBLES

 Realizar seguimiento en la canalización de casos de Tuberculosis y enfermedad de


Hansen con factores de riesgo para baja adherencia al tratamiento a valoración
psicosocial por parte de red prestadora y aseguradora en los 37 Municipios del
departamento.

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Plan de desarrollo departamental 2020 - 2023

10.11.7. INTERVENCIÓN NO. 7: JORNADAS

SEGURIDAD ALIMENTARIA Y NUTRICIONAL

 Desarrollar la Estrategia de Desparasitación masiva antihelmíntica con el suministro del


antiparasitario (ALBENDAZOL Y MEBENDAZOL) en los municipios PILOTO

 NIÑOS DE 1 A 4 años, este se realiza de acuerdo con las normas de bioseguridad y


elementos de protección personal, el antiparasitario será donado por la OMS y el
Ministerio de Salud (Iquira; Garzón; La Argentina; La Plata; Neiva y Pitalito) y de acuerdo
con la población asignada para cada municipio total niños a desparasitar 11000, SEGÚN
ANEXO TÉCNICO (Dosis a entregar: Íquira 400, Garzón 2200, La Argentina 400, La Plata
1000, Neiva 4000, Pitalito 3000)

 A escolares y adolescentes de 5 a 14 años, se entregará en los municipios de (Acevedo;


Agrado; Aipe; Algeciras; Colombia; Hobo; Iquira; Isnos; Garzón; La Argentina; La Plata;
Neiva; Paicol; Palermo; Pitalito; Rivera; Tello; Teruel y Timana) y de acuerdo con la
población asignada para cada municipio total niños a desparasitar 38700. según ANEXO
TÉCNICO. (Dosis a entregar: ACEVEDO 1000, AGRADO 1400, AIPE 800, ALGECIRAS
2300, COLOMBIA 800, HOBO 600, IQUIRA 800, ISNOS 600, GARZON 5000, LA
ARGENTINA 400, LA PLATA 1600, NEIVA 9000, PAICOL 800, PALERMO 1000, PITALITO
8800, RIVERA 2000, TELLO 800, TERUEL 600, TIMANA 400)

VIDA SALUDABLE Y ENFERMEDADES TRANSMISIBLES

 Realizar búsquedas activas efectivas comunitarias de sintomáticos respiratorios en


población vulnerable (PPL, Habitante de calle, PVV o inmunosupresión, población rural
y rural dispersa, adultos mayores, contactos de personas afectadas por TB, trabajadores
de la salud). Para el desarrollo de dicha actividad la entidad municipal deberá
caracterizar su población afectada por tuberculosis y población que presente factores
de riesgo para desarrollar la enfermedad según lo establecido en la resolución 227 del
año 2020.

 Realizar búsquedas activas efectivas comunitarias y canalización de sintomáticos de


piel- SP y sintomáticos de sistema Nervioso Periférico –

SNP. Priorizando población vulnerable (adulto mayor, víctimas, etnias) y convivientes


en zona rural y urbana.

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ESTRATEGIA DE ATENCIÓN PRIMARIA EN SALUD
SALUD EN CASA “HUILA CRECE CONTIGO”.
Plan de desarrollo departamental 2020 - 2023

 Realizar (1) barrido documentado de vacunación para esquema regular, en el área


urbana y rural del municipio.

 Participar activamente de las Jornadas de vacunación departamentales y municipales


programadas.

GESTIÓN DIFERENCIAL POBLACIÓN VULNERABLE

Realizar 1 jornada 5k (caminata de 5 kilómetros) " HUILA TERRITORIO LIBRE DE VIOLENCIA DE GENERO
" en conmemoración del día internacional de la No violencia contra la mujer y el restablecimiento de
sus derechos de las mujeres víctimas de violencia

10.11.8. INTERVENCIÓN NO.8 PREVENCIÓN Y CONTROL DE ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR


VECTORES

VIDA SALUDABLE Y ENFERMEDADES TRANSMISIBLES


 Apoyar las acciones de movilización social que promuevan cambios conductuales frente a la
prevención y control de vectores durante el día "D".
 Apoyar la canalización de población con factores de riesgo asociados a leishmaniasis visceral
y/o cutánea a pruebas rápidas (validadas por el INS y el Invima), de acuerdo con el perfil
epidemiológico del municipio, para su detección temprana y tratamiento según protocolo de
vigilancia en salud pública y guía de atención clínica.

10.11.9. INTERVENCIÓN NO.9 TAMIZAJES

GESTIÓN DIFERENCIAL POBLACIÓN VULNERABLE Y CONVIVENCIA SOCIAL Y SALUD MENTAL


Aplicar Pruebas SRQ, QRC, AUDIT para la detección temprana de trastornos mentales, teniendo en
cuenta los lineamientos establecidos en la Resolución 518 de 2015 para la actividad.

VIDA SALUDABLE Y ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES


Aplicación de cuestionario breve de tamizaje de Epoc a personas mayores de 40 años con factores de
riesgo como tabaquismo, exposición a humos, gases y vapores y exposición a biomasa.
Realizar tamización de riesgo cardiovascular y metabólico bajo la estrategia "conoce tu riesgo - peso
saludable".

10. ACTORES GUBERNAMENTALES Y NO GUBERNAMENTALES PRESENTES


EN EL ENTE TERRITORIAL Y EN LA ESTRATEGIA APS SALUD EN CASA “HUILA
CRECE CONTIGO “

Los actores gubernamentales y no gubernamentales presentes en el ente territorial y en la estrategia APS


salud en casa “HUILA CRECE CONTIGO”, son considerados como organizaciones privadas o del estado que

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ESTRATEGIA DE ATENCIÓN PRIMARIA EN SALUD
SALUD EN CASA “HUILA CRECE CONTIGO”.
Plan de desarrollo departamental 2020 - 2023

participan en el trabajo sanitario con diversos sectores, para intervenir en las fortalezas o debilidades
buscando alcanzar un desarrollo integral de la estrategia.

Se entiende por actor o actores en políticas públicas, un individuo, función, grupo, comité, equipo
burocrático, una coalición o incluso el Estado, que busca interferir o moldear una política pública. Asimismo,
los actores que participan dentro de una dinámica de una política en juego se van reconociendo por las
posturas de aceptación o rechazo ante una política determinada

Entre estos encontramos:

Las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud IPS: Encargadas de prestar los servicios en el primer nivel
de atención, las cuales, desde sus competencias establecidas por la normatividad actual y vigente en salud,
deberán ajustarse a las condiciones para convertirse en instituciones con capacidad resolutiva.

Las Instituciones Prestadoras de Salud son entidades oficiales, mixtas, privadas, comunitarias y solidarias,
establecidas para la prestación de los servicios de salud a los afiliados del Sistema General de Seguridad
Social en Salud, dentro de las Entidades Promotoras de Salud o fuera de ellas. (Corte Constitucional, 2008)

Instituciones Educativas: Cuentan con un recurso humano básico para desarrollar capacidades en el
aprendizaje en salud para volverlas duplicadoras del mensaje a la comunidad.

La Registradora Nacional del Estado Civil: Es la entidad encargada de identificar a los nacionales colombianos,
y a los migrantes, a través de migración Colombia, para poder ser afiliadas al Sistema General de Seguridad
Social en Salud y considerarlas habilitados para recibir los servicios de salud.

El Instituto Colombiano de Bienestar Familiar ICBF: Encargado de brindar protección integral a la primera
infancia, infancia, adolescencia, jóvenes y a las familias, junto a las personerías municipales, a quienes les
corresponde la guarda y promoción de los derechos humanos. prestando atención especialmente a aquellos
en condiciones de amenaza, inobservancia o vulneración de sus derechos.

Alcaldías Municipales: Como autoridades territoriales son responsables de la rectoría en salud y del cuidado
y bienestar integral de todos los residentes de la administración a su cargo.

Las juntas de acción comunal JAC: Las cuales, dentro de sus funciones asociativas, se relacionan con el
estado, interactuando con los diferentes sectores de la comunidad, fortaleciendo los procesos de
participación social.

El Departamento de Prosperidad Social DPS: ofrece diferentes programas entre ellos familias en acción que
brinda la posibilidad a las familias con niños, niñas y adolescentes en condiciones de pobreza y pobreza
extrema, recibir un incentivo económico dirigido a la asistencia escolar y atenciones de salud de los niños,
niñas y adolescentes. (ProsperidadSocial, s.f.)

Entidades a cargo de Recreación Y Deporte: Fomentan el desarrollo de hábitos saludables y buscan propiciar
la práctica de actividades lúdicas, brindando alternativas para la recreación, la actividad física y el desarrollo
deportivo como complemento a la formación. (EIA, S.f.)Además, instituciones como hogares del adulto
mayor, otras organizaciones comunitarias, empresas públicas y actores municipales como la estrategia

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ESTRATEGIA DE ATENCIÓN PRIMARIA EN SALUD
SALUD EN CASA “HUILA CRECE CONTIGO”.
Plan de desarrollo departamental 2020 - 2023

CERS, las cuales dentro de sus objetivos buscan mejorar las condiciones sociales y personales, optimizando
las condiciones en lo biopsicosocioculturales de todas las comunidades existentes en el Huila.

11.FASES DE LA ESTRATEGIA DE ATENCIÓN PRIMARIA EN SALUD


“HUILA CRECE CONTIGO”

PRIMERA FASE: Alistamiento (Organización, Articulación y programación)

 Organización funcional del Comité Técnico Departamental, y los equipos zonales departamentales.
 Diseño de una estrategia de información educación y comunicación que incluya imagen corporativa
de la Estrategia de Atención primaria en salud – SALUD EN CASA “HUILA CRECE CONTIGO”.
 Elaboración de instrumentos y documentación necesaria para la implementación de la Estrategia.
 Definición de elementos, suministros e insumos requeridos para los Equipos Básicos en Salud,
equipos de especialistas departamentales y zonales para la intervención.
 Definición de los indicadores de evaluación de la estrategia de atención primaria en salud en el
marco del Plan de Desarrollo “Huila Crece” y los Planes municipales.
 Evaluación técnica, administrativa y financiera para la implementación de las rutas Integrales de
atención establecidas a nivel municipal y a nivel departamental.
 Definición de los canales de comunicación entre los equipos básicos de salud, equipos de la ESE
municipal, equipos de especialistas de las ESE departamentales, de los equipos zonales y equipos
centrales de atención primaria en salud.
 Conformación del Comité de atención primaria en salud en las entidades territoriales locales.

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ESTRATEGIA DE ATENCIÓN PRIMARIA EN SALUD
SALUD EN CASA “HUILA CRECE CONTIGO”.
Plan de desarrollo departamental 2020 - 2023

 Organización técnica operativa de la ESE (servicios, procesos, contratación, en el marco de las


Rutas).
 División del territorio, asignación de veredas, barrios y familias
 Definición de colaboradores, Alianza con instituciones gubernamentales y no gubernamentales.
 Entrenamiento y alistamiento de los equipos.
 Presentación de la Estrategia de Atención Primaria en Salud a las organizaciones de base
comunitaria en los territorios.

SEGUNDA FASE: Ejecución, seguimiento y monitoreo

 Realización de visita a las viviendas por los EBS (PIC concurrencia + PIC municipal + EAPB) para la
aplicación de la ficha de caracterización familiar y comunitaria con enfoque de riesgo.
 Si en la vivienda se identificaron situaciones que ameriten la intervención en salud mental,
discapacidad, abandono, negligencia, maltrato, abuso, entre otras, se

activaran las rutas correspondientes, así como la atención de primeros auxilios psicológicos, y la
intervención de los centros de escucha.
 Análisis de los resultados encontrados en la visita de las viviendas en la ficha de caracterización
familiar y comunitaria.
 Elaboración del plan de acción individual familiar y comunitario.
 Canalización de los individuos, familias y comunidades a los programas sociales (Familias en acción,
Colombia mayor, red unidos, Hogares FAMI, Familias con bienestar, mujeres ahorradoras en acción,
enlace Victimas, primera infancia, Hogares comunitarios, programas de discapacidad, hogares de
paso, hogares de adulto mayor, etc.) presentes en el municipio y las zonas intervenidas.
 Presentación del diagnóstico situacional de propuestas de mejora continua a las instituciones
gubernamentales y no gubernamentales del municipio y del departamento, para la solución de
problemas identificados en la caracterización.
 Realización de jornadas sociales y de salud en el territorio por parte de los equipos básicos de salud
y los equipos del EAPB municipal, para dar respuesta a las necesidades en:
a. Aseguramiento.
b. Acceso a la educación.
c. Registro civil.
d. Población Migrante.
e. Programas sociales.
 Ingreso de los individuos a las Rutas Integrales de atención en Salud (Ruta Integral de
mantenimiento de la Salud, Ruta materno perinatal y las que se vayan implementando
progresivamente).
 Brindar atención integral y por curso de vida a la población intervenida y canalizada a las jornadas
organizadas por APS y la ESE municipal.
 Realización de interconsulta por telesalud con los equipos especializados a nivel de las ESE
departamentales.
 Intervención en las acciones de la gestión en salud pública, del plan de intervenciones colectivas de
acuerdo con lo definido en los anexos técnicos.
 Hacer seguimiento a las canalizaciones realizadas.

55
ESTRATEGIA DE ATENCIÓN PRIMARIA EN SALUD
SALUD EN CASA “HUILA CRECE CONTIGO”.
Plan de desarrollo departamental 2020 - 2023

TERCERA FASE: evaluación y mejora continua

11. FINANCIACION

12. METAS E INDICADORES

13. PERFILES PROFESIONALES DEL EBS

Documento anexo (INTERVENCIONES APS SALUD EN CASA “HUILA CRECE CONTIGO”), (METAS E
INDICADORES), (PERFILES PROFESIONALES DEL EBS)

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13. FINANCIACION

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Plan de desarrollo departamental 2020 - 2023

14. METAS E INDICADORES


13. INDICADORES DE SALUD PUBLICA DEPARTAMENTO DEL HUILA 2020 – 2021

13.1 META DE RESULTADO Tasa de Mortalidad General 2020- 2023

Línea Base 468,2 x 100.000 Habitantes

El Plan de Desarrollo Departamental ¨HUILA CRECE ¨, amparado en la ley 152 de 1994,

en articulación con los Objetivos de Desarrollo Sostenible ODS, como mecanismo para

lograr las metas de resultado y/o bienestar, de producto, programas y proyectos,

mediante la puesta en marcha de Plan Territorial de Salud 2020 – 2023.

La I. meta de resultado, es la Tasa de Mortalidad General, con código de programa

1903 y con la línea base a enero del 2020 de 468,2 x 100.000 Habitantes para

mantenerla hasta el 2023; el Ente Territorial como Autoridad Sanitaria Departamental,

es la responsable de ejecutar acciones de inspección, vigilancia y control para el

cumplimiento de las políticas y normas expedidas por el Ministerio de Salud y

Protección Social, con la estrategia coordinación y ejecución de las actividades de

vigilancia en salud pública, vigilancia sanitaria y la inspección, vigilancia y control

sobre las instituciones públicas y privadas del sector salud, fortalecer el proceso de

planeación integral en salud, con control social y comunitario, encaminados a mejorar

el bienestar y calidad de vida socio-económico de la población huilense.

La mortalidad general en el año 2019, están contempladas, en el Plan de Desarrollo

2020 - 2023: - Enfermedades del sistema circulatorio, con una tasa de 113,5 X100.000

habitantes, con mayor frecuencia las enfermedades isquémicas, - Demás causas, con

una tasa de 91,39 X100.000 habitantes, siendo las más frecuentes las enfermedades

crónicas de las vías respiratorias inferiores; - las neoplasias (Tumor maligno del

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SALUD EN CASA “HUILA CRECE CONTIGO”.
Plan de desarrollo departamental 2020 - 2023

estómago), con una tasa de 73,4 X 100.000 habitantes; - Las causas externas

(homicidios), con una tasa de 40,9 X 100.000 habitantes.

Las tasas de mortalidad ajustadas en hombres por grupo de edad y en año 2017: -

Enfermedades del sistema circulatorio, con una tasa de 197,8 X 100.000 habitantes; -

Las demás causas, con una tasa de 148,9 X 100.000 habitantes; -Las neoplasias tasa

con tendencia a aumentar, 114,3 X 100.000 habitantes; - Causas externas, con una tasa

de 105,2 X100.000 habitantes; - Enfermedades trasmisibles.

Las tasas de mortalidad ajustadas en mujeres por grupo de edad y en año 2017: -

Sistema circulatorio, con una tasa de 152,1 X 100.000 habitantes; - Las demás causas,

con una tasa de 119,8 X 100.000 habitantes; - Neoplasias, con una tasa de 99,4 X

100.000 habitantes; - Enfermedades trasmisibles, tasa de 28,7 X 100.000 habitantes; -

Causas externas, con una tasa de 20,0 X 100.000 habitantes; - Los signos y síntomas,

tasa de 6,2 X 100.000 habitantes.

La meta de resultado mortalidad general, se comportan en el año 2020 en el Huila en

627,6 x 100.000 habitantes y en el 2021 en 863,2 X 100.000 habitantes, es de resaltar que la línea base
propuesta es mantenerla en 468,2 X 100.000 habitantes, No se pudo

conservar a través del tiempo y además los 37 municipios que conforman el

departamento del Huila, presentan tendencia en aumentar la línea base propuesta

para el periodo 2020 – 2023.

El comportamiento de la meta de resultado Mortalidad General en Colombia 2020 es

de 597,3 X 100.000 habitantes y el comportamiento en el mismo año en el Huila es de

627,6 x 100.000 habitantes; en la nación es de 707,2 X 100.000 habitantes en el 2021,

mientras que en el Huila es de 863,2 X 100.000 habitantes, la tendencia bianual 2020 -

2021 en ambos territorios, es al incremento negativo, en donde el Huila es más

acelerado, correspondiendo 208,6 x 100.000 habitantes y en Colombia es de 109,9 x

100.000 habitantes.

La mortalidad general se interviene con las metas de producto, estas, se dirección

para enfrentar las causas generadoras de la mortalidad general, como son:

64
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SALUD EN CASA “HUILA CRECE CONTIGO”.
Plan de desarrollo departamental 2020 - 2023

13.1.1 COMPORTAMIENTO DE LAS METAS DE PRODUCTO 2020 - 2021:

1. Servicio de inspección, vigilancia y control: Con código de programa 1903, línea

base para el Huila de 27.070 e indicador visitas realizadas IVC; en el año 2020: se

realizaron 4.739 y en el 2021 10.787 para mantenerla hasta el 2023 en 54.140 visitas

realizadas IVC.

2. Servicio de análisis de Laboratorio: Con código de programa 1903, línea base

para el Huila de 22,043 e indicador análisis realizados; en el año 2020: se realizaron

54.590 y en el 2021, 47.493 para mantenerla hasta el 2023 en 25.000 análisis realizados.

3. Servicio de Auditorias y visitas inspectivas: Con código de programa 1903, línea

base para el Huila de 989 e indicador auditorias y visitas inspectivas realizadas; en el

año 2020: se realizaron 111 y en el 2021, 2.067 para mantenerla hasta el 2023 en 2.967

auditorías y visitas inspectivas realizadas.

4. Servicio de evaluación, aprobación y seguimiento de planes de gestión integral

del riesgo: Con código de programa 1903, línea base para el Huila de 3 e indicador

informes de evaluación, aprobación y seguimiento de Planes de Gestión Integral de

Riesgo realizados; en el año 2020: se realizaron 1 y en el 2021, 1 para mantenerla hasta

el 2023 en 5 informes de evaluación, aprobación y seguimiento de planes de gestión

integral del riesgo, realizados.

5. Servicio de adopción y seguimiento de acciones y medidas especiales: Con

código de programa 1903, línea base para el Huila de 14 e indicador acciones y

medidas especiales ejecutadas; en el año 2020: se realizaron 3 y en el 2021, 7 para

mantenerla hasta el 2023 en 17 acciones y medidas especiales ejecutadas.

6. Servicio de implementación de estrategias para el fortalecimiento del control

social en salud: Con código de programa 1903, línea base para el Huila de 0 e

indicador Estrategias para el fortalecimiento del control social en salud implementadas;

en el año 2020: se realizaron 0 y en el 2021, 0 para

7. mantenerla hasta el 2023 en 1 acción y medida especial ejecutada.

8. Servicio de asistencia técnica: Con código de programa 1903, línea base para el

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Plan de desarrollo departamental 2020 - 2023

Huila de 3.275 e indicador asistencias técnicas realizadas; en el año 2020: se realizaron

4.182 y en el 2021, 7.664 para mantenerla hasta el 2023 en 13.100 asistencias técnicas

realizadas.

9. Servicio de promoción, prevención, vigilancia y control de vectores y zoonosis:

Con código de programa 1903, línea base para el Huila de 36 e indicador municipios

categorías 4,5 y 6 que formulen y ejecuten real y efectivamente acciones de

promoción, prevención, vigilancia y control de vectores y zoonosis realizados; en el

año 2020: se realizaron 36 y en el 2021, 37 para mantenerla hasta el 2023 en 36

municipios categorías 4,5 y 6 que formulen y ejecuten real y efectivamente acciones

de promoción, prevención, vigilancia y control de vectores y zoonosis realizado

10. Documentos metodológicos 1903: Con código de programa 1903, línea base

para el Huila de 1 e indicador documentos metodológicos elaborados 1903; en el año

2020: se realizaron 1 y en el 2021, 1 para mantenerla hasta el 2023 en 1 documento

metodológico elaborado.

11. Servicio de información de vigilancia epidemiológica: Con código de programa

1903, línea base para el Huila de 74 e indicador informes de eventos generados en la

vigencia; en el año 2020: se realizaron 273 y en el 2021, 136 para mantenerla hasta el

2023 en 76 informes de eventos generados en la vigencia.

12. Documentos de lineamientos técnicos: Con código de programa 1903, línea

base para el Huila de 37 e indicador documentos técnicos publicados y/o socializados;

en el año 2020: se realizaron 37 y en el 2021, 38 para mantenerla hasta el 2023 en 39

documentos técnicos publicados y/o socializados.

Es necesario revisar el comportamiento de las once metas de producto del Plan de

Desarrollo Departamental 2020 – 2023, implementadas, debido al direccionamiento

que el departamento proyectó para mantener la Tasa de Mortalidad General en 468,2

x 100.000 Habitantes hasta el 2023; donde se aprecia que tan solo en el 2020, se

incrementó el indicador de resultado a 627,2 X 100.000 habitantes y en el 2021: 836,2 X

100.000 habitantes; se deben identificar los Determinantes Sociales en Salud que

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Plan de desarrollo departamental 2020 - 2023

ocasionan el aumento, asociados a las metas de producto con su respectivo

indicador, quien es el encargado de señalar a través del tiempo, la conducta

biopsicosocial de la población huilense intervenida, buscando alcanzar la meta de

resultado de la Tasa de Mortalidad General propuesta en el Plan Territorial de Salud al

2023.

13.2 META DE RESULTADO Medicamentos adulterados decomisados 2020- 2023

Línea Base 16,135

La II. meta de resultado, es Medicamentos adulterados decomisados, con código de

programa 1903 y con la línea base a enero del 2020 de 16,135 para aumentar hasta el

2023 a 40.340; el Ente Territorial como Autoridad Sanitaria Departamental, es la

responsable de fortalecer el proceso de planeación integral en salud, con control

social y comunitario, encaminados a mejorar el bienestar y calidad de vida

socioeconómico de la población huilense.

Los Medicamentos adulterados decomisados, son un problema de salud pública, que

pueden afectar al que los consume con respuestas orgánicas no deseadas, sin efectos

del medicamento, aumenta el costo del tratamiento por complicaciones en el

individuo que los ingiere y en ocasiones llegar hasta la muerte, entre otras.

La meta de resultado Medicamentos adulterados decomisados, se comportan en el

año 2020 en el Huila en 6,136 y en el 2021 en 9,017 decomisados, es de resaltar que la

línea base propuesta es aumentar a 24,205 medicamentos adulterados decomisados,

presentan tendencia departamental en aumentar la línea base propuesta para el

periodo 2020 – 2023.

El comportamiento de la meta de resultado Medicamentos adulterados decomisados

en Colombia 2020 y 2021 es Sin Dato SD.

La meta de resultado medicamentos adulterados decomisados, se interviene: con la

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meta de producto, direccionada para enfrentar las causas generadoras, como son:

13.2.1 COMPORTAMIENTO DE LAS METAS DE PRODUCTO 2020 - 2021:

1. Servicio del ejercicio del procedimiento administrativo sancionatorio: Con código de

programa 1903, línea base para el Huila de 25, con indicador: Procesos con aplicación

del procedimiento administrativo sancionatorio tramitados, medicamentos adulterados

decomisados, en el año 2020: se realizaron 0 y en el 2021, 26 para mantenerla hasta el

2023 en 100.

13.3 META DE RESULTADO Alimentos no aptos para el consumo decomisados 2020- 2023

Línea Base 9

La III. meta de resultado es, alimentos no aptos para el consumo decomisados, con

código de programa 1903 y con la línea base a enero del 2020 de 9 para aumentarla

hasta el 2023 con 25; el Ente Territorial como Autoridad Sanitaria Departamental, es la

responsable de fortalecer el proceso de visitas a los establecimientos como inspección,

toma de muestras de los alimentos o bebidas como proceso de vigilancia y la aplicación de muestras a las
bebidas y alimentos, es necesario, formar a la comunidad

en general para ejercer control social, encaminados a mejorar el bienestar y calidad

de vida de la población.

El comportamiento de la meta de resultado alimentos no aptos para el consumo

decomisados, en Colombia 2020 y 2021, se encuentra Sin Dato.

La meta de resultado alimentos no aptos para el consumo decomisados, se interviene:

con la meta de producto, direccionada para enfrentar las causas generadoras, como

son:

13.3.1 COMPORTAMIENTO DE LAS METAS DE PRODUCTO 2020 - 2021:

1. Servicio del ejercicio del procedimiento administrativo sancionatorio: Con código de

programa 1903, línea base para el Huila de 9, con indicador: Procesos con aplicación

del procedimiento administrativo sancionatorio tramitados, los alimentos no aptos para

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Plan de desarrollo departamental 2020 - 2023

el consumo decomisados, en el año 2020: no se realizaron procesos con aplicación del

procedimiento administrativo sancionatorio tramitados y en el 2021, se hicieron 7 para

aumentar hasta el 2023 a 25.

13.4 META DE RESULTADO Tasa de Mortalidad Materna 2020- 2023Línea Base 25,9 x

100.000 nacidos vivos La IV. meta de resultado es, tasa de mortalidad materna, con

código de programa 1905 y con la línea base a enero del 2020 de 25,9 x 100.000

nacidos vivos para mantenerla hasta el 2023; el Ente Territorial como Autoridad

Sanitaria Departamental, es la responsable de mantener la tasa de mortalidad

materna en el Huila, reducir la tasa especifica de fecundidad, mantener la tasa de

mortalidad por VIH, aumentar el porcentaje de nacidos vivos con 4 o más controles

prenatales; además, desarrollar la educación en planificación familiar desde los

escolares con metodología basada en cambios conductuales, entre otras.

El comportamiento de la meta de resultado tasa de mortalidad materna, en Colombia

2020, es de 64,03 X 100.000 nacidos vivos y el comportamiento en el mismo año en el

Huila es de 29,9 X 100.000 nacidos vivos; en la nación es de 78,72 X 100.000 nacidos

vivos en el 2021, mientras que en el Huila es de 46,5 X 100.000 nacidos vivos, la

tendencia bianual 2020 - 2021 en ambos territorios, es al incremento negativo, en

donde el Huila es más acelerado en el crecimiento, correspondiendo al 16,6 x 100.000

nacidos vivos y en Colombia es de 14,69 x 100.000 nacidos vivos.

La tasa de mortalidad materna, se interviene con las metas de producto, estas, se

dirección para enfrentar las causas generadoras de la mortalidad general, como son:

13.4.1 COMPORTAMIENTO DE LAS METAS DE PRODUCTO 2020 - 2021:

1. Servicio de gestión del riesgo en temas de salud sexual y Reproductiva: Con código

de programa 1905, línea base para el Huila de 4, con indicador: Campañas de gestión

del riesgo en temas de salud sexual y reproductiva implementadas, en el año 2020: 5

Campañas y en el 2021: 5 Campañas para aumentar hasta el 2023 a 24 Campañas.

2. Estudios de preinversión: Con código de programa 1905, línea base para el Huila de

0, con indicador: estudios de preinversión realizados 1905, en el año 2020: 0 y en el

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2021: 0 para aumentar hasta el 2023 a 1 estudios de preinversión.

13.5 META DE RESULTADO Tasa de fecundidad específica en mujeres adolescentes de

15 a 19 años 2020- 2023

Línea Base 64,3 x cada 1000 mujeres adolescentes de 15 a 19 años

La V. meta de resultado es, tasa de fecundidad específica en mujeres adolescentes de

15 a 19 años, con código de programa 1905 y con la línea base a enero del 2020 de

64,3 x cada 1000 mujeres adolescentes de 15 a 19 años para reducir hasta el 2023 a 61x

cada 1.000 mujeres; el Ente Territorial como Autoridad Sanitaria Departamental, es la

responsable de reducir tasa de fecundidad específica en mujeres adolescentes de 15

a 19 años en el Huila, con estrategias de gestión intersectorial, movilización social y

gestión del conocimiento de los derechos sexuales y los derechos reproductivos,

fortalecimiento de los servicios de salud amigables para adolescentes y jóvenes.

El comportamiento de la meta de resultado tasa de fecundidad específica en mujeres

adolescentes de 15 a 19 años, en Colombia 2020, es de 54,4 x cada 1000 mujeres

adolescentes de 15 a 19 años y el comportamiento en el mismo año en el Huila es de

81,6 x cada 1000 mujeres adolescentes de 15 a 19 años; en la nación es de 52,8 x cada

1000 mujeres adolescentes de 15 a 19 años en el 2021, mientras que en el Huila es de

69,1 x cada 1000 mujeres adolescentes de 15 a 19 años, la tendencia bianual 2020 -

2021 en ambos territorios, es a disminuir positivamente, es de resaltar que en el Huila es

más acelerada la disminución positiva de la tasa de fecundidad específica en mujeres

adolescentes de 15 a 19 años, correspondiendo al 12,5 cada 1000 mujeres

adolescentes de 15 a 19 años, mientras que en Colombia es de 1,6 cada 1000 mujeres

adolescentes de 15 a 19 años.

La tasa de fecundidad específica en mujeres adolescentes de 15 a 19 años, se

interviene con la meta de producto, estas, se dirección para enfrentar las causas

generadoras, como son:

13.5.1 COMPORTAMIENTO DE LAS METAS DE PRODUCTO 2020 - 2021:

1. Servicio de gestión del riesgo en temas de salud sexual y reproductiva: Con código

70
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de programa 1905, línea base para el Huila de 4, con indicador: Campañas de gestión

del riesgo en temas de salud sexual y reproductiva implementadas, en el año 2020: 1

Campañas y en el 2021: 1 Campañas para aumentar hasta el 2023 a 8 Campañas.

13.6 META DE RESULTADO Tasa de mortalidad por VIH/sida 2020- 2023

Línea Base 2.89 x cada 100.000 habitantes

La VI. meta de resultado es, tasa de mortalidad por VIH/sida, con código de programa

1905 y con la línea base a enero del 2020 de 2.89 x cada 100.000 habitantes para

mantener hasta el 2023; el Ente Territorial como Autoridad Sanitaria Departamental, es

la responsable de mantener mediante el desarrollo y seguimiento a la política nacional

de sexualidad, derechos sexuales y derechos reproductivos, con estrategias de gestión

intersectorial, movilización social y gestión del conocimiento de los derechos sexuales y

los derechos reproductivos, fortalecimiento de los servicios de salud amigables para

adolescentes y jóvenes; y la adopción y adaptación de la ruta integral de atención en

salud RIAS del mantenimiento y promoción de la salud, emitida por el Ministerio de

Salud y Protección Social.

El comportamiento de la meta de resultado tasa de mortalidad por VIH/sida, en

Colombia 2020, es de61 x cada 100.000 habitantes y el comportamiento en el mismo

año en el Huila es de 3,83 x cada 100.000 habitantes; en la nación es de 4,75 x cada

100.000 habitantes en el 2021, mientras que en el Huila es de 3,71 x cada 100.000

habitantes, la tendencia bianual 2020 - 2021, Colombia 0,14, x cada 100.000

habitantes, con tendencia a aumentar negativa y en el Huila es de 0,12 x cada 100.000

habitantes, con tendencia a disminuir positiva.

La tasa de mortalidad por VIH/sida, se interviene con la meta de producto, esta, se

dirección para enfrentar las causas generadoras, como son:

13.6.1 COMPORTAMIENTO DE LAS METAS DE PRODUCTO 2020 - 2021:

1.Servicio de gestión del riesgo en temas de salud sexual y reproductiva: Con código

de programa 1905, línea base para el Huila de 4, con indicador: Campañas de gestión

del riesgo en temas de salud sexual y reproductiva implementadas, en el año 2020: 1

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Plan de desarrollo departamental 2020 - 2023

Campañas y en el 2021: 1 Campañas para aumentar hasta el 2023 a 8 Campañas.

13.7 META DE RESULTADO Porcentaje de nacidos vivos con 4 o más controles prenatales

2020- 2023

Línea Base 92.07%

La VII. meta de resultado es, porcentaje de nacidos vivos con 4 o más controles

prenatales, con código de programa 1905 y con la línea base a enero del 2020 de

92.07% al 2023 al 95%; el Ente Territorial como Autoridad Sanitaria Departamental, es la

responsable de aumentar en el Huila, con estrategias de gestión intersectorial,

movilización social y gestión del conocimiento de los derechos sexuales y los derechos

reproductivos, fortalecimiento de los servicios de salud amigables para adolescentes y jóvenes; mediante
el desarrollo y seguimiento a la política nacional de sexualidad,

derechos sexuales y derechos reproductivos y la adopción de la ruta integral de

atención en salud RIAS materno perinatal emitida por el Ministerio de Salud y

Protección Social.

El comportamiento de la meta de resultado porcentaje de nacidos vivos con 4 o más

controles prenatales, en Colombia 2020, es de 79,21% y el comportamiento en el mismo

año en el Huila es de 87,30%; en la nación está Sin Dato SD en el 2021, mientras que en

el Huila es de 89,60%, la tendencia bianual 2020 - 2021 en el Huila es aumentar

positivamente el porcentaje en 2.3%; mientras que a nivel nacional se encuentra Sin

Dato el 2021.

El porcentaje de nacidos vivos con 4 o más controles prenatales, se interviene con la

meta de producto, esta, se direcciona para enfrentar las causas generadoras, como

son:

13.7.1 COMPORTAMIENTO DE LAS METAS DE PRODUCTO 2020 - 2021:

1. Servicio de gestión del riesgo en temas de salud sexual y reproductiva: Con código

de programa 1905, línea base para el Huila de 4, con indicador: Campañas de gestión

del riesgo en temas de salud sexual y reproductiva implementadas, en el año 2020: 1

Campañas y en el 2021: 1 Campañas para aumentar hasta el 2023 a 8 Campañas.

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Plan de desarrollo departamental 2020 - 2023

13.8 META DE RESULTADO Porcentaje de menores de 1 año con tercera dosis de

pentavalente

2020- 2023

Línea Base 92.3%

La VIII. meta de resultado es, porcentaje de menores de 1 año con tercera dosis de

pentavalente, con código de programa 1905 y con la línea base a enero del 2020 de

92.3% al 2023 al 95%; el Ente Territorial como Autoridad Sanitaria Departamental, es la

responsable de aumentar porcentaje de menores de 1 año con tercera dosis de

pentavalente en el Huila, mediante el desarrollo y seguimiento del programa ampliado

y de inmunizaciones PAI y la adopción de la ruta integral de atención en salud RIAS

materno perinatal emitida por el Ministerio de Salud y Protección Social, además, con

la gestión del programa ampliado de inmunizaciones.

El comportamiento de la meta de resultado porcentaje de menores de 1 año con

tercera dosis de pentavalente, en Colombia 2020, es de 76,62% y el comportamiento

en el mismo año en el Huila es de 88,60%; en la nación está Sin Dato SD en el 2021,

mientras que en el Huila es de 88,30%, la tendencia bianual 2020 - 2021 en el Huila es

disminuir negativamente el porcentaje en 0.3%; mientras que a nivel nacional se

encuentra Sin Dato el 2021.

El porcentaje de menores de 1 año con tercera dosis de pentavalente, se interviene

con la meta de producto, esta, se direcciona para enfrentar las causas generadoras,

como son:

13.8.1 COMPORTAMIENTO DE LAS METAS DE PRODUCTO 2020 - 2021:

1. Servicio de gestión del riesgo para enfermedades inmunoprevenibles: Con código

de programa 1905, línea base para el Huila de 16, con indicador: Campañas de

gestión del riesgo para enfermedades inmunoprevenibles implementadas, en el año

2020: 4 Campañas y en el 2021: 2 Campañas para aumentar hasta el 2023 a 24

Campañas.

73
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Plan de desarrollo departamental 2020 - 2023

13.9 META DE RESULTADO Porcentaje de niños y niñas de 1 año con vacunación de

triple viral

2020- 2023

Línea Base 93.06%

La IX. meta de resultado es, porcentaje de niños y niñas de 1 año con vacunación de

triple viral, con código de programa 1905 y con la línea base a enero del 2020 de

93.06% al 2023 al 95%; el Ente Territorial como Autoridad Sanitaria Departamental, es la

responsable de aumentar porcentaje de menores de 1 año con vacunación de triple

viral en el Huila, mediante el desarrollo y seguimiento del programa ampliado y de

inmunizaciones PAI y la adopción de la ruta integral de atención en salud RIAS materno

perinatal emitida por el Ministerio de Salud y Protección Social, además, con la gestión

del programa ampliado de inmunizaciones.

El comportamiento de la meta de resultado porcentaje de niños y niñas de 1 año con

vacunación de triple viral, en Colombia 2020, es de 80,80% y el comportamiento en el

mismo año en el Huila es de 89,30%; en la nación está Sin Dato SD en el 2021, mientras

que en el Huila es de 86,90%, la tendencia bianual 2020 - 2021 en el Huila es disminuir

negativamente el porcentaje en 2,4%; mientras que a nivel nacional se encuentra Sin

Dato el 2021.

El porcentaje de niños y niñas de 1 año con vacunación de triple viral, se interviene con

la meta de producto, esta, se direcciona para enfrentar las causas generadoras, como

son:

13.9.1 COMPORTAMIENTO DE LAS METAS DE PRODUCTO 2020 - 2021:

1. Servicio de gestión del riesgo para enfermedades inmunoprevenibles: Con código

de programa 1905, línea base para el Huila de 16, con indicador: Campañas de

gestión del riesgo para enfermedades inmunoprevenibles implementadas, en el año

2020: 4 Campañas y en el 2021: 2 Campañas para aumentar hasta el 2023 a 24

74
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Plan de desarrollo departamental 2020 - 2023

Campañas.

13.10 META DE RESULTADO

Tasa de mortalidad por EDA en niños y niñas menores de 5 años

2020- 2023

Línea Base 0.86 x cada 100.000 menores de 5 años

La X. meta de resultado es, tasa de mortalidad por EDA en niños y niñas menores de 5

años, con código de programa 1905 y con la línea base a enero del 2020 de 0.86 x

cada 100.000 menores de 5 años al 2023 es mantener el indicador; el Ente Territorial

como Autoridad Sanitaria Departamental, es mantener la tasa de mortalidad por EDA

en niños y niñas menores de 5 años, mediante la adopción de la ruta integral de

atención en salud RIAS promoción y mantenimiento de la salud por el Ministerio de

Salud y Protección Social, además, mantener la tasa de mortalidad infantil y de la tasa

de mortalidad en menores de 5 años, promocionando los derechos de los niños y

garantizando la atención integral en salud.

El comportamiento de la meta de resultado tasa de mortalidad por EDA en niños y

niñas menores de 5 años, en Colombia 2020, es de 3,03 x cada 100.000 menores de 5

años y el comportamiento en el mismo año en el Huila es de 0,96 x cada 100.000

menores de 5 años; en la nación está en 2,98 x cada 100.000 menores de 5 años en el

2021, mientras que en el Huila es de 0 x cada 100.000 menores de 5 años, la tendencia

bianual 2020 - 2021 en el Colombia está en 0,05 x cada 100.000 menores de 5 años y en

el Huila es disminuir positivamente el porcentaje a 0,96 x cada 100.000 menores de 5

años.

La tasa de mortalidad por EDA en niños y niñas menores de 5 años, se interviene con la

meta de producto, esta, se direcciona para enfrentar las causas generadoras, como

son:

75
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Plan de desarrollo departamental 2020 - 2023

13.10.1 COMPORTAMIENTO DE LAS METAS DE PRODUCTO 2020 - 2021:

1. Servicio de gestión del riesgo para enfermedades emergentes, reemergentes y

desatendidas: Con código de programa 1905, línea base para el Huila de 4, con

indicador: Campañas de gestión del riesgo para enfermedades emergentes,

reemergentes y desatendidas implementadas, en el año 2020: 1 Campañas y en el

2021: 1 Campañas para mantener hasta el 2023 en 8 Campañas.

13.11 META DE RESULTADO Tasa de mortalidad por IRA en niños y niñas menores de 5

años

2020- 2023

Línea Base 3.45 x cada 100.000 menores de 5 años

La XI. meta de resultado es, tasa de mortalidad por IRA en niños y niñas menores de 5

años, con código de programa 1905 y con la línea base a enero del 2020 de 3.45 x

cada 100.000 menores de 5 años al 2023 es mantener el indicador; el Ente Territorial

como Autoridad Sanitaria Departamental, es mantener la tasa de mortalidad por IRA

en niños y niñas menores de 5 años, mediante la adopción de la ruta integral de

atención en salud RIAS promoción y mantenimiento de la salud por el Ministerio de

Salud y Protección Social, además, mantener la tasa de mortalidad infantil y de la tasa

de mortalidad en menores de 5 años, promocionando los derechos de los niños y

garantizando la atención integral en salud.

El comportamiento de la meta de resultado tasa de mortalidad por IRA en niños y niñas

menores de 5 años, en Colombia 2020, es de 6,65 x cada 100.000 menores de 5 años y

el comportamiento en el mismo año en el Huila es de 6,75 x cada 100.000 menores de 5

años; en la nación está en 8,69 x cada 100.000 menores de 5 años en el 2021, mientras

que en el Huila es de 3,89 x cada 100.000 menores de 5 años, la tendencia bianual

2020 - 2021 en el Colombia está en aumentar negativamente en 2,04 x cada 100.000

menores de 5 años y en el Huila es disminuir positivamente el porcentaje en 2,86 x cada

76
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Plan de desarrollo departamental 2020 - 2023

100.000 menores de 5 años.

La tasa de mortalidad por IRA en niños y niñas menores de 5 años, se interviene con la

meta de producto, esta, se direcciona para enfrentar las causas generadoras, como

son:

13.11.1 COMPORTAMIENTO DE LAS METAS DE PRODUCTO 2020 - 2021:

1. Servicio de gestión del riesgo para enfermedades emergentes, reemergentes y

desatendidas: Con código de programa 1905, línea base para el Huila de 4, con

indicador: Campañas de gestión del riesgo para enfermedades emergentes,

reemergentes y desatendidas implementadas, en el año 2020: 1 Campañas y en el

2021: 1 Campañas para mantener hasta el 2023 en 8 Campañas.

13.12 META DE RESULTADO Tasa de mortalidad infantil en menores de 1 año por 1.000

nacidos vivos

2020- 2023

Línea Base 8.1 x 1000 nacidos vivos

La XII. meta de resultado es, tasa de mortalidad infantil en menores de 1 año por 1.000

nacidos vivos, con código de programa 1905 y con la línea base a enero del 2020 de

8.1 x 1000 nacidos vivos al 2023 es mantener el indicador; el Ente Territorial como

Autoridad Sanitaria Departamental, es mantener la tasa de mortalidad infantil en

menores de 1 año por 1.000 nacidos vivos, mediante la adopción de la ruta integral de

atención en salud RIAS promoción y mantenimiento de la salud por el Ministerio de

Salud y Protección Social, además, mantener la tasa de mortalidad infantil en menores de 1 año,
promocionando los derechos de los niños y garantizando la atención integral

en salud.

El comportamiento de la meta de resultado tasa de mortalidad infantil en menores de

1 año, en Colombia 2020, es de 10,12 por 1.000 nacidos vivos y el comportamiento en

77
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Plan de desarrollo departamental 2020 - 2023

el mismo año en el Huila es de 7,05 por 1.000 nacidos vivos; en la nación está en 10,95

por 1.000 nacidos vivos en el 2021, mientras que en el Huila es de 7,26 por 1.000 nacidos

vivos, la tendencia bianual 2020 - 2021 en el Colombia está 0,83 por 1.000 nacidos vivos

aumentando negativamente y en el Huila está aumentando negativamente el

porcentaje en 0,21 por 1.000 nacidos vivos.

La tasa de mortalidad infantil en menores de 1 año, se interviene con la meta de

producto, esta, se direcciona para enfrentar las causas generadoras, como son:

13.12.1 COMPORTAMIENTO DE LAS METAS DE PRODUCTO 2020 - 2021:

1. Servicio de gestión del riesgo para enfermedades inmunoprevenibles: Con código

de programa 1905, línea base para el Huila de 6, con indicador: Campañas de gestión

del riesgo para enfermedades inmunoprevenibles implementadas, en el año 2020: 6

Campañas y en el 2021: 4 Campañas para aumentar hasta el 2023 en 32 Campañas.

13.13 META DE RESULTADO Tasa de mortalidad en menores de 5 años

2020- 2023

Línea Base 10.8 x 1000 nacidos vivos

La XIII. meta de resultado es, tasa de mortalidad en menores de 5 años, con código de

programa 1905 y con la línea base a enero del 2020 de 10.8 x 1000 nacidos vivos al

2023 es mantener el indicador; el Ente Territorial como Autoridad Sanitaria

Departamental, es mantener la tasa de mortalidad en menores de 5 años, mediante la

adopción de la ruta integral de atención en salud RIAS promoción y mantenimiento de

la salud por el Ministerio de Salud y Protección Social, además, mantener la tasa de

mortalidad infantil en menores de 1 año, promocionando los derechos de los niños y

garantizando la atención integral en salud.

El comportamiento de la meta de resultado tasa de mortalidad en menores de 5 años,

en Colombia 2020, es de 12,11 por 1.000 nacidos vivos y el comportamiento en el

78
ESTRATEGIA DE ATENCIÓN PRIMARIA EN SALUD
SALUD EN CASA “HUILA CRECE CONTIGO”.
Plan de desarrollo departamental 2020 - 2023

mismo año en el Huila es de 9,56 por 1.000 nacidos vivos; en la nación está en 13,17 por

1.000 nacidos vivos en el 2021, mientras que en el Huila es de 9,29 por 1.000 nacidos

vivos, la tendencia bianual 2020 - 2021 en el Colombia está en 1,06 por 1.000 nacidos

vivos aumentando negativamente y en el Huila está disminuyendo positivamente el

porcentaje en 0,27 por 1.000 nacidos vivos.

La tasa de mortalidad en menores de 5 años, se interviene con la meta de producto,

esta, se direcciona para enfrentar las causas generadoras, como son:

13.13.1 COMPORTAMIENTO DE LAS METAS DE PRODUCTO 2020 - 2021:

1. Servicio de gestión del riesgo para enfermedades inmunoprevenibles: Con código

de programa 1905, línea base para el Huila de 6, con indicador: Campañas de gestión

del riesgo para enfermedades inmunoprevenibles implementadas, en el año 2020: 6

Campañas y en el 2021: 4 Campañas para aumentar hasta el 2023 en 32 Campañas.

13.14 META DE RESULTADO Letalidad por dengue 2020- 2023

Línea Base 2.8%

La XIV. meta de resultado es, letalidad por dengue, con código de programa 1905 y

con la línea base a enero del 2020 de 2.8% al 2023 es disminuir el indicador al 2,0%

letalidad por dengue; el Ente Territorial como Autoridad Sanitaria Departamental,

busca fortalecer los programas departamental y municipales para el control del

dengue, mediante la adopción de la ruta integral de atención en salud RIAS

promoción y mantenimiento de la salud por el Ministerio de Salud y Protección Social,

además, con la gestión integral -EGI, creada para reducir la morbilidad, la mortalidad y

la carga social y económica generadas por los brotes y epidemia de dengue y

garantizando la atención integral en salud.

El comportamiento de la meta de resultado letalidad por dengue, en Colombia 2020,

es de 8,12% y el comportamiento en el mismo año en el Huila es de 5,80%; en la nación

está en 4,49% en el 2021, mientras que en el Huila es de 5,30%, la tendencia bianual

79
ESTRATEGIA DE ATENCIÓN PRIMARIA EN SALUD
SALUD EN CASA “HUILA CRECE CONTIGO”.
Plan de desarrollo departamental 2020 - 2023

2020 - 2021 en el Colombia está 3,63% disminuyendo positivamente y en el Huila está

disminuyendo positivamente el porcentaje en 0,5%.

La letalidad por dengue, se interviene con la meta de producto, esta, se direcciona

para enfrentar las causas generadoras, como son:

13.14.1 COMPORTAMIENTO DE LAS METAS DE PRODUCTO 2020 - 2021:

1. Servicio de gestión del riesgo para abordar situaciones de salud relacionadas con

condiciones ambientales: Con código de programa 1905, línea base para el Huila de 7,

con indicador: Campañas de gestión del riesgo para abordar situaciones de salud

relacionadas con condiciones ambientales implementadas, en el año 2020: 2

Campañas y en el 2021: 2 Campañas para aumentar hasta el 2023 en 15 Campañas.

13.15 META DE RESULTADO Tasa de mortalidad por lesiones auto infligidas

intencionalmente 2020- 2023

Línea Base 7,21 x 100.000 habitantes

La XV. meta de resultado es, tasa de mortalidad por lesiones auto infligidas

intencionalmente, con código de programa 1905 y con la línea base a enero del 2020

de 7,21 x 100.000 habitantes al 2023 es mantener el indicador; el Ente Territorial como

Autoridad Sanitaria Departamental, mantener la tasa de mortalidad por lesiones auto

infligidas intencionalmente, a través del desarrollo de la política de salud mental,

mantener la prevalencia de consumo de drogas ilícitas en edad escolar, mediante la

política nacional de prevención de drogas, mantener el exceso de peso en escolares y

adolescentes mediante la gestión intersectorial para lograr impactar en modos y estilos

de vida saludables en adolescentes y escolares, mediante la adopción de la ruta

integral de atención en salud RIAS promoción y mantenimiento de la salud por el

Ministerio de Salud y Protección Social, además, con las estrategias grupos de

autoayuda para apoyo de pacientes con problemas de salud mental y sus familias a

través de unidades comunitarias, adoptar y adaptar la política nacional de prevención

80
ESTRATEGIA DE ATENCIÓN PRIMARIA EN SALUD
SALUD EN CASA “HUILA CRECE CONTIGO”.
Plan de desarrollo departamental 2020 - 2023

del consumo de sustancias psicoactivas y garantizando la atención integral en salud.

El comportamiento de la meta de resultado tasa de mortalidad por lesiones auto

infligidas intencionalmente, en Colombia 2020, es de 4,80 X 100.000 habitantes y el

comportamiento en el mismo año en el Huila es de 6,77 X 100.000 habitantes, se

encuentra por encima de la media nacional; en la nación está en 5,08 X 100.000

habitantes en el 2021, mientras que en el Huila es de 8,57 X 100.000 habitantes, la

tendencia bianual 2020 - 2021 en el Colombia está 0,28 X 100.000 habitantes

aumentando negativamente y en el Huila está aumentando negativamente el

porcentaje en 1,8 X 100.000 habitantes.

La tasa de mortalidad por lesiones auto infligidas intencionalmente, se interviene con la

meta de producto, esta, se direcciona para enfrentar las causas generadoras, como

son:

13.15.1 COMPORTAMIENTO DE LAS METAS DE PRODUCTO 2020 - 2021:

1. Servicio de gestión del riesgo en temas de trastornos mentales: Con código de

programa 1905, línea base para el Huila de 7, con indicador: Campañas de gestión del

riesgo en temas de trastornos mentales implementadas, en el año 2020: 1 Campañas y

en el 2021: 1 Campañas para aumentar hasta el 2023 a 11 Campañas.

13.16 META DE RESULTADO Prevalencia de consumo de drogas ilícitas en edad escolar

2020- 2023

Línea Base 7,6%

La XVI. meta de resultado es, prevalencia de consumo de drogas ilícitas en edad

escolar, con código de programa 1905 y con la línea base a enero del 2020 de 7,6% al

2023 es mantener el indicador; el Ente Territorial como Autoridad Sanitaria

Departamental, busca mantener la prevalencia de consumo de drogas ilícitas en edad

escolar, a través de la política nacional de prevención de drogas, mediante la

81
ESTRATEGIA DE ATENCIÓN PRIMARIA EN SALUD
SALUD EN CASA “HUILA CRECE CONTIGO”.
Plan de desarrollo departamental 2020 - 2023

adopción de la ruta integral de atención en salud RIAS promoción y mantenimiento de

la salud por el Ministerio de Salud y Protección Social, además, con las estrategias

grupos de autoayuda para apoyo de pacientes con problemas de salud mental y sus

familias a través de unidades comunitarias, adoptar y adaptar la política nacional de

prevención del consumo de sustancias psicoactivas y garantizando la atención integral

en salud.

El comportamiento de la meta de resultado prevalencia de consumo de drogas ilícitas

en edad escolar, en Colombia 2020, es Sin Dato SD y el comportamiento en el mismo

año en el Huila es de 0%,; en la nación y en el Huila en el 2021, es Sin Dato SD, la

tendencia bianual 2020 - 2021 en Colombia y en el Huila no se puede determinar.

La prevalencia de consumo de drogas ilícitas en edad escolar, se interviene con la

meta de producto, esta, se direcciona para enfrentar las causas generadoras, como

son:

13.16.1 COMPORTAMIENTO DE LAS METAS DE PRODUCTO 2020 - 2021:

1.Servicio de gestión del riesgo en temas de consumo de sustancias psicoactivas: Con

código de programa 1905, línea base para el Huila de 5, con indicador: Campañas de

gestión del riesgo en temas de consumo de sustancias psicoactivas implementadas, en

el año 2020: 2 Campañas y en el 2021: 3 Campañas para aumentar hasta el 2023 a 13

Campañas.

13.17 META DE RESULTADO Porcentaje de exceso de peso en adolescentes y escolares

2020- 2023

Línea Base 24.8%

La XVII. meta de resultado es, porcentaje de exceso de peso en adolescentes y

escolares, con código de programa 1905 y con la línea base a enero del 2020 de 24.8%

al 2023 es mantener el indicador; el Ente Territorial como Autoridad Sanitaria

82
ESTRATEGIA DE ATENCIÓN PRIMARIA EN SALUD
SALUD EN CASA “HUILA CRECE CONTIGO”.
Plan de desarrollo departamental 2020 - 2023

Departamental, busca mantener el exceso de peso en escolares y adolescentes

mediante la gestión intersectorial para lograr impactar en modos y estilos de vida

saludables, además, con la estrategia fortalecimiento de la gestión intersectorial para

la definición, implementación y evaluación de planes territoriales de seguridad

alimentaria y nutricional, también con la adopción de la ruta integral de atención en

salud RIAS promoción y mantenimiento de la salud por el Ministerio de Salud y

Protección Social y garantizando la atención integral en salud.

El comportamiento de la meta de resultado porcentaje de exceso de peso en

adolescentes y escolares, en Colombia 2020, es Sin Dato SD y el comportamiento en el

mismo año en el Huila es de 26,30%; en la nación es Sin Dato SD y en el Huila en el 2021,

es de 29,80%, la tendencia bianual 2020 - 2021 en el Huila es de 3,5%, en aumento

negativo para los adolescentes y escolares; en Colombia no se puede determinar por

la falta de datos.

El porcentaje de exceso de peso en adolescentes y escolares, se interviene con las

metas de producto, esta, se direcciona para enfrentar las causas generadoras, como

son:

13.17.1 COMPORTAMIENTO DE LAS METAS DE PRODUCTO 2020 - 2021:

1. Servicio de gestión del riesgo para abordar condiciones crónicas Prevalentes:

Con código de programa 1905, línea base para el Huila de 2, con indicador:

Campañas de gestión del riesgo para abordar condiciones crónicas prevalentes

implementadas, en el año 2020: 1 Campañas y en el 2021: 1 Campañas para aumentar

hasta el 2023 a 3 Campañas.

2. Servicio de gestión del riesgo para temas de consumo, aprovechamiento biológico,

calidad e inocuidad de los alimentos: Con código de programa 1905, línea base para

el Huila de 3, con indicador: Campañas de gestión del riesgo para temas de consumo,

aprovechamiento biológico, calidad e inocuidad de los alimentos implementadas, en

el año 2020: 2 Campañas y en el 2021: 2 Campañas para aumentar hasta el 2023 a 5

83
ESTRATEGIA DE ATENCIÓN PRIMARIA EN SALUD
SALUD EN CASA “HUILA CRECE CONTIGO”.
Plan de desarrollo departamental 2020 - 2023

Campañas.

13.18 META DE RESULTADO Tasa de mortalidad por desnutrición en menores de 5 años

(por cada 100.000)

2020- 2023

Línea Base 2.6 x 100.000 menores de 5 años

La XVIII. meta de resultado es, tasa de mortalidad por desnutrición en menores de 5

años (por cada 100.000), con código de programa 1905 y con la línea base a enero

del 2020 de 2.6 x 100.000 menores de 5 años al 2023 es mantener el indicador; el Ente

Territorial como Autoridad Sanitaria Departamental, busca fortalecer los programas de

atención integral en salud y nutrición en la primera infancia, aumentar el número de

lactantes con lactancia materna exclusiva en los primeros seis meses de vida y con

alimentación complementaria hasta los dos años o más, con la gestión intersectorial

para lograr impactar en modos y estilos de vida saludables, además, con la estrategia

fortalecimiento de la gestión intersectorial para la definición, implementación y

evaluación de planes territoriales de seguridad alimentaria y nutricional, aunado con la

adopción de la ruta integral de atención en salud RIAS promoción y mantenimiento de

la salud por el Ministerio de Salud y Protección Social y garantizando la atención

integral en salud.

El comportamiento de la meta de resultado tasa de mortalidad por desnutrición en

menores de 5 años (por cada 100.000), en Colombia 2020, es 4,07 x 100.000 menores de

5 años y el comportamiento en el mismo año en el Huila es de 2,59 x 100.000 menores

de 5 años; en la nación es 4,67 x 100.000 menores de 5 años y en el Huila en el 2021, es

de 0,97 x 100.000 menores de 5 años, la tendencia bianual 2020 - 2021 en el Huila es de

1,62 x 100.000 menores de 5 años, en disminución positiva; en Colombia es de 0,6 x

100.000 menores de 5 años, en aumento negativo.

La tasa de mortalidad por desnutrición en menores de 5 años (por cada 100.000), se

interviene con la meta de producto, esta, se direcciona para enfrentar las causas

84
ESTRATEGIA DE ATENCIÓN PRIMARIA EN SALUD
SALUD EN CASA “HUILA CRECE CONTIGO”.
Plan de desarrollo departamental 2020 - 2023

generadoras, como son:

13.18.1 COMPORTAMIENTO DE LAS METAS DE PRODUCTO 2020 - 2021:

1. Servicio de gestión del riesgo para temas de consumo, aprovechamiento biológico,

calidad e inocuidad de los alimentos: Con código de programa 1905, línea base para

el Huila de 1, con indicador: Campañas de gestión del riesgo para temas de consumo,

aprovechamiento biológico, calidad e inocuidad de los alimentos implementadas, en

el año 2020: 1 Campañas y en el 2021: 1 Campañas para aumentar hasta el 2023 a 2

Campañas.

13.19 META DE RESULTADO Incidencia de Tuberculosis 2020- 2023

Línea Base 27.7 x 100.000 habitantes

La XIX. meta de resultado es, incidencia de tuberculosis, con código de programa 1905

y con la línea base a enero del 2020 de 27.7 x 100.000 habitantes al 2023 es mantener el

indicador; el Ente Territorial como Autoridad Sanitaria Departamental, busca fortalecer

la gestión para el desarrollo del plan estratégico hacia el fin de la tuberculosis, los

programas de atención integral en salud y nutrición en la primera infancia, con la

gestión intersectorial para lograr impactar en modos y estilos de vida saludables,

además, con la estrategia fortalecimiento de la gestión intersectorial para la definición,

implementación y evaluación de planes territoriales de seguridad alimentaria y

nutricional, aunado con la adopción de la ruta integral de atención en salud RIAS

promoción y mantenimiento de la salud por el Ministerio de Salud y Protección Social.

El comportamiento de la meta de resultado incidencia de tuberculosis, en Colombia

2020, es 21,35 x 100.000 habitantes y el comportamiento en el mismo año en el Huila es

de 24,6 x 100.000 habitantes, se encuentra por encima de la media nacional; en la

nación es 25,96 x 100.000 habitantes y en el Huila en el 2021, es de 33,1 x 100.000

habitantes, la tendencia bianual 2020 – 2021, están en aumento negativo: en el Huila

es de 8,5 x 100.000 habitantes, por encima de la media nacional y en Colombia es de

7,14 x 100.000 habitantes.

85
ESTRATEGIA DE ATENCIÓN PRIMARIA EN SALUD
SALUD EN CASA “HUILA CRECE CONTIGO”.
Plan de desarrollo departamental 2020 - 2023

La incidencia de tuberculosis, se interviene con la meta de producto, esta, se

direcciona para enfrentar las causas generadoras, como son:

13.19.1 COMPORTAMIENTO DE LAS METAS DE PRODUCTO 2020 - 2021:

1. Servicio de gestión del riesgo para enfermedades emergentes, reemergentes y

desatendidas: Con código de programa 1905, línea base para el Huila de 4, con

indicador: Campañas de gestión del riesgo para enfermedades emergentes,

reemergentes y desatendidas implementadas, en el año 2020: 1 Campañas y en el

2021: 1 Campañas para aumentar hasta el 2023 a 5 Campañas.

13.20 META DE RESULTADO Porcentaje de nuevos casos de cáncer de mama en

estadios tempranos (i-iia) 2020- 2023

Levantar línea base

La XX. meta de resultado es porcentaje de nuevos casos de cáncer de mama en

estadios tempranos (i-iia), el Ente Territorial como Autoridad Sanitaria Departamental,

busca conocer la incidencia de nuevos casos de cáncer de mama en estadios

tempranos (i-iia), en la población del departamento y con la adopción y adaptación

de los lineamientos del Ministerio de Salud y Protección Social en el marco de la

estrategia ¨Ponle cuidado al cáncer nos toca a todos¨.

13.20.1 COMPORTAMIENTO DE LAS METAS DE PRODUCTO 2020 - 2021:

1. Servicio de gestión del riesgo para abordar condiciones crónicas Prevalentes: Con

código de programa 1905, línea base para el Huila de 2, con indicador: Campañas de

gestión del riesgo para abordar condiciones crónicas prevalentes implementadas, en

el año 2020: 1 Campañas y en el 2021: 1 Campañas para aumentar hasta el 2023 a 4

Campañas.

13.21 META DE RESULTADO Porcentaje de personas que consideran que la calidad de la

prestación del servicio de salud (medicina general, medicina especializada,

odontología, etc.) fue “buena” o “muy buena” 2020- 2023

Línea base enero 2020: 0.85%

86
ESTRATEGIA DE ATENCIÓN PRIMARIA EN SALUD
SALUD EN CASA “HUILA CRECE CONTIGO”.
Plan de desarrollo departamental 2020 - 2023

La XXI. meta de resultado es porcentaje de personas que consideran que la calidad de

la prestación del servicio de salud (medicina general, medicina especializada,

odontología, etc.) fue “buena” o “muy buena”

13.21.1COMPORTAMIENTO DE LAS METAS DE PRODUCTO 2020 - 2021:

1. Hospitales de primer nivel de atención adecuados: Con código de programa 1905,

línea base para el Huila de 1, con indicador: Hospitales de primer nivel de atención

adecuados, en el año 2020: 1 Hospital y en el 2021: 1 Hospital para aumentar hasta el

2023 a 5 Hospitales.

2. Hospitales de segundo nivel de atención ampliados: Con código de programa 1905,

línea base para el Huila de 0, con indicador: Hospitales de segundo nivel de atención

ampliados, en el año 2020: 3 Hospital y en el 2021: 1 Hospital para aumentar hasta el

2023 a 3 Hospitales.

3. Hospitales de tercer nivel de atención adecuados: Con código de programa 1905,

línea base para el Huila de 0, con indicador: Hospitales de tercer nivel de atención

adecuados, en el año 2020: 1 Hospital y en el 2021: 0 Hospital para aumentar hasta el

2023 a 1 Hospital.

4. Servicio de apoyo para la dotación hospitalaria: Con código de programa 1905,

línea base para el Huila de 150, con indicador: Elementos de dotación hospitalaria

adquiridos, en el año 2020: 2166 Elementos de dotación y en el 2021: 62 Elementos de

dotación para aumentar hasta el 2023 a 2.650 Elementos de dotación.

13.22 META DE RESULTADO Días transcurridos entre la fecha del diagnóstico y la fecha

de inicio del primer ciclo de quimioterapia para leucemia aguda 2020- 2023

Línea base enero 2020: No Dato

La XXII. meta de resultado es días transcurridos entre la fecha del diagnóstico y la fecha

de inicio del primer ciclo de quimioterapia para leucemia aguda.

13.22.1 COMPORTAMIENTO DE LAS METAS DE PRODUCTO 2020 - 2021:

1. Servicio de asistencia técnica a Instituciones Prestadoras de Servicios de salud: Con

código de programa 1905, línea base para el Huila de 41, con indicador: Instituciones

87
ESTRATEGIA DE ATENCIÓN PRIMARIA EN SALUD
SALUD EN CASA “HUILA CRECE CONTIGO”.
Plan de desarrollo departamental 2020 - 2023

Prestadoras de Servicios de Salud asistidas técnicamente, en el año 2020: 36

Instituciones y en el 2021: 47 Instituciones para asistir hasta el 2023 a 45 Instituciones.

13.23 META DE RESULTADO Porcentaje de población afiliada al sistema de salud 2020-

2023

Línea Base 95%

La XXIII. meta de resultado es, porcentaje de población afiliada al sistema de salud,

con código de programa 1906 y con la línea base a enero del 2020 de 95% al 2023 es

mantener el indicador; el Ente Territorial como Autoridad Sanitaria Departamental,

busca brindar la cobertura en afiliación a todos los habitantes colombianos y

población extranjera residente en Colombia, aunado con la adopción de la ruta

integral de atención en salud RIAS promoción y mantenimiento de la salud y materno

perinatal con los lineamientos del Ministerio de Salud y Protección Social.

El comportamiento de la meta de resultado porcentaje de población afiliada al

sistema de salud, en Colombia 2020, es 97,78% y el comportamiento en el mismo año

en el Huila es de 105,6%, se encuentra por encima de la media nacional; en la nación

es 98,03% y en el Huila en el 2021, es de 102,0%, la tendencia bianual 2020 – 2021, en el

Huila es de 3,6% en disminución positiva, y en Colombia es de 0,25% en aumento

positivo.

El porcentaje de población afiliada al sistema de salud, se interviene con la meta de

producto, esta, se direcciona para enfrentar las causas generadoras, como son:

13.23.1 COMPORTAMIENTO DE LAS METAS DE PRODUCTO 2020 - 2021:

1. Servicio de atención en salud a la población: Con código de programa 1905,

línea base para el Huila de 764,251, con indicador: Personas atendidas con servicio de

salud, en el año 2020: 784.811 Personas atendidas y en el 2021: 799.971 Personas

atendidas hasta el 2023 a 764.251 Personas atendidas.

88
ESTRATEGIA DE ATENCIÓN PRIMARIA EN SALUD
SALUD EN CASA “HUILA CRECE CONTIGO”.
Plan de desarrollo departamental 2020 - 2023

Referencias bibliográficas:

- Plan Territorial de Salud Plan de Desarrollo 2020-2023 ¨HUILA CRECE¨.

- TABLERO DE CONTROL INDICADORES SALUD PÚBLICA SSDH 2020-2023 4TO

trimestre 2021.

13.24 METAS E INDICADORES.

13.24.1 Indicadores de Resultado

• Comité de atención primaria en salud (APS) departamental implementado y

operando.

Descripción: Evalúa la conformación y operativización del Comité Departamental de

Atención Primaria en Salud (APS), estructurado bajo la rectoría del Gobernador y con

la participación de los actores presentes en el territorio. Dicho comité deberá reunirse

en forma ordinaria trimestralmente.

Formula operativa: Comité con documento de conformación y reuniones trimestrales

realizadas.

Meta: Comité implementado y operando.

Periodicidad: Una, durante la ejecución de la estrategia.

• Equipo operativo y de gestión implementado.

Descripción: Este indicador se evalúa en dos componentes; equipos operativos (EBS

locales) y equipos zonales de gestión (4 zonas). Evalúa la conformación y contratación

efectiva de los diferentes profesionales y técnicos que lo conforman; asegurando la

operativización de la estrategia.

Formula operativa: Equipos básicos de salud contratados / Equipos básicos de salud

proyectados. X 100.

Formula operativa: Equipos zonales contratados / Equipos zonales proyectados. X 100.

Meta: 100%

Periodicidad: Mensual.

• Porcentaje de implementación de RIAS departamentales.

Descripción: Define en nivel de implementación de las Rutas de Atención Integral a

89
ESTRATEGIA DE ATENCIÓN PRIMARIA EN SALUD
SALUD EN CASA “HUILA CRECE CONTIGO”.
Plan de desarrollo departamental 2020 - 2023

nivel departamental, de acuerdo a las evaluaciones de adherencia realizadas por los

equipos de gestión de la Secretaría de Salud Departamental, desde cada

componente.

Formula operativa: Porcentaje de implementación según instrumento de evaluación

de las Rutas de Atención integral:

a. Ruta de Atención integral para el Mantenimiento y Promoción de la Salud.

b. Ruta de Atención Integral Materna y Perinatal.

Meta: 78%.

Periodicidad: Semestral.

• Sistema de información de la estrategia APS -SALUD EN CASA “HUILA CRECE

CONTIGO” implementado.

Descripción: Verifica la existencia de un sistema que recepcione y consolide la

información generada durante la caracterización y atención integral de los individuos,

familias y comunidad; permitiendo en tiempo real general alertas de atención y

seguimiento la ejecución de la estrategia.

Formula operativa: Sistema de información con capacidad de general alertas de

atención y seguimiento la ejecución de la estrategia en tiempo real.

Meta: Sistema de información implementado y operando.

Periodicidad: Una, durante la ejecución de la estrategia.

• Eventos en salud pública reportados oportunamente a través de la Estrategia

APS - SALUD EN CASA “HUILA CRECE CONTIGO”

Descripción: Describe los eventos en Salud Pública identificados por los EBS y

reportados oportunamente a los actores involucrados en la intervención de los mismos.

Formula operativa: Eventos en salud pública reportados oportunamente / Total eventos

en salud pública identificados

Meta: Sistema de información implementado y operando.

Periodicidad: Mensual.

• Porcentaje de población caracterizada por momentos de curso de vida, a

90
ESTRATEGIA DE ATENCIÓN PRIMARIA EN SALUD
SALUD EN CASA “HUILA CRECE CONTIGO”.
Plan de desarrollo departamental 2020 - 2023

través - SALUD EN CASA “HUILA CRECE CONTIGO”

Descripción: Establece por grupos poblacionales el total de personas caracterizadas

durante la vigencia, a través de la Estrategia APS - SALUD EN CASA “HUILA CRECE

CONTIGO”.

a. Primera Infancia.

b. Infancia.

c. Adolescencia.

d. Juventud

e. Adultez.

f. Vejez.

POBLACIONES VULNERABLES

g. Gestantes.

h. Niños, niñas y adolescentes.

i. Población adulto mayor

j. Población con discapacidad.

k. Víctimas del conflicto armado.

l. Habitante de Calle.

m. Grupos especiales

n. Población migrante.

o. Población indígena, afro, room.

Formula operativa: Informe de caracterización poblacional por grupo.

Meta: Informe de caracterización poblacional por grupo.

Periodicidad: una, finalizando la estrategia.

• Implementación de las acciones de intersectorialidad en la estrategia de

atención primaria en salud – SALUD EN CASA, “HUILA CRECE CONTIGO”.

Descripción: verifica las estrategias de intersectorialidad implementadas en cada uno

de los territorios.

Formula operativa: estrategias de intersectorialidad realizadas / Total estrategias de

91
ESTRATEGIA DE ATENCIÓN PRIMARIA EN SALUD
SALUD EN CASA “HUILA CRECE CONTIGO”.
Plan de desarrollo departamental 2020 - 2023

intersectorialidad programadas X 100.

Formula operativa: Actores intersectoriales participantes de las estrategias

intersectoriales / Total actores intersectoriales del municipio X 100.

Meta: 100%.

Periodicidad: mensual.

• Planes de acción e intervención implementados.

Descripción: identifica el diseño, ejecución, evaluación y seguimiento, de los planes de

acción e intervención individual, familiar y comunitaria que den respuesta a las

necesidades detectadas a través de la caracterización.

Formula operativa: Planes de acción implementados / Total planes de acción

elaborados X 100

Meta: 90%

Periodicidad: mensual.

• Estrategias de Información, Educación y Comunicación para cambios

conductuales implementadas.

Descripción: Analiza el diseño y aplicación de los instrumentos para las estrategias de

información, educación y comunicación - IEC, en articulación con las redes de apoyo

y protección social para lograr cambios conductuales.

Formula operativa: Estrategias de Información, Educación y Comunicación diseñadas y

aplicadas en la comunidad / Total Estrategias de Información, Educación y

Comunicación diseñadas X 100.

Meta: 100%.

Periodicidad: mensual.

• Porcentaje de implementación del modelo de atención en salud en

telemedicina en los equipos básicos en salud - EBS y operativos zonales.

Descripción: Analiza el porcentaje de población en vulnerabilidad que requieran

consulta de telemedicina y fue gestionada por los equipo básico de salud - EBS locales.

Formula operativa: Total usuarios que recibieron el servicio de telemedicina gestionado

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SALUD EN CASA “HUILA CRECE CONTIGO”.
Plan de desarrollo departamental 2020 - 2023

por los EBS / Total usuarios que requieren el servicio de telemedicina identificado por los

EBS X 100.

Meta: 80%.

Periodicidad: mensual.

13.24.2 Indicadores de Procesos

• Viviendas visitadas y caracterizadas por los equipos básicos - EBS.

Descripción: establece el porcentaje de viviendas visitadas y caracterizadas por los

equipos básicos de salud - EBS locales.

Formula operativa: Total Viviendas visitadas y caracterizadas por los EBS /Total

Viviendas programadas por cada EBS X 100.

Meta: 100%.

Periodicidad: mensual.

• Riesgos intervenidos.

Descripción: Evalúa el porcentaje de riesgos intervenidos por los equipos básicos de

salud - EBS locales, teniendo en cuenta, los riesgos identificados en el proceso de

caracterización individual, familiar y comunitaria.

Formula operativa: Total riesgos efectivamente intervenidos por tipo de riesgo/Total

riesgos identificados de acuerdo con el tipo de riesgo X 100.

Meta: 80%.

Periodicidad: mensual

• Canalizaciones efectivas intersectoriales por los EBS.

Descripción: Cuantifica los riesgos que fueron efectivamente canalizados e intervenidos

por los diferentes actores intersectoriales, de acuerdo con cada una de sus

competencias.

Formula operativa: Total riesgos efectivamente canalizados e intervenidos por cada

sector / Total riesgos efectivamente canalizados por cada sector X 100.

Meta: 80%.

Periodicidad: mensual

93
ESTRATEGIA DE ATENCIÓN PRIMARIA EN SALUD
SALUD EN CASA “HUILA CRECE CONTIGO”.
Plan de desarrollo departamental 2020 - 2023

• Canalizaciones efectivas a RIAS por los EBS.

Descripción: Cuantifica los riesgos que fueron efectivamente canalizados e intervenidos

por los prestadores primarios en las diferentes rutas de atención integral.

Formula operativa: Total riesgos efectivamente intervenidos por el prestador primario en

cada ruta de atención integral / Total riesgos efectivamente canalizados a la ruta de

atención integral por los EBS X 100.

Meta: 80%.

Periodicidad: mensual

15. PERFILES PROFESIONALES DEL EBS

El equipo básico de salud representa el conjunto de profesionales y técnicos orientados a la ejecución


de acciones propias de la Estrategia APS, las cuales se encuentran enfocadas a la promoción de la salud,
prevención de la enfermedad y gestión del riesgo teniendo en cuenta las dimensiones enmarcadas en
el Plan Decenal de Salud Pública y las intervenciones individuales dispuestas por la Ruta de Promoción
y Mantenimiento de la Salud y Ruta Materno Perinatal.

El equipo estará conformado por médico general, enfermero jefe, auxiliares de enfermería, psicólogos,
fisioterapeutas, profesional de gestión, ingeniero ambiental o médico veterinario, líder comunitario e
higienista oral, a los cuales se les asignará un número de familias a intervenir en el municipio.

A continuación, se menciona el rol de cada perfil profesional en el equipo básico de salud:

AUXILIAR DE ENFERMERIA

El perfil de auxiliar de enfermería ejecutará las intervenciones en terreno formuladas en el marco de


las dimensiones del Plan Decenal de Salud Pública, las cuales se encuentran enfocadas a la promoción
de la salud y prevención de la enfermedad, educando y fomentando en la comunidad prácticas de
autocuidado, identificando riesgos en salud, sociales y/o ambientales y orientando la canalización según
la naturaleza de los riesgos. De igual manera, adelantará búsqueda activa comunitaria de población
con discapacidad, sintomáticos respiratorios, sintomáticos de piel, población objeto de vacunación y
otras poblaciones que por su vulnerabilidad son priorizadas para su intervención. Además, adelantará
seguimientos a la intervención de los riesgos reportados a la oferta institucional, garantizando la
canalización efectiva.

PIC
Las intervenciones a desarrollar según la resolución 3280 de 2018 son:

94
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Plan de desarrollo departamental 2020 - 2023

a) Caracterización social y ambiental en el entorno hogar:


Aplicar la ficha de caracterización de base familiar y comunitaria definido por el Comité Departamental
de APS en las familias de las zonas asignadas de los 37 municipios del departamento del Huila. Por medio
del proceso de caracterización, se identificará factores de riesgo y vulnerabilidades, los cuales deberán
ser notificados a través del sistema de información establecido por la SSDH y canalizados a la oferta
institucional del territorio para su intervención.

De igual manera, reportar a los demás profesionales que conforman el equipo de salud, los riesgos
identificados para el apoyo en el seguimiento y mitigación.

b) Información en salud
Gestionar y ejecutar difusión de mensajes claves para la promoción de la salud, prevención de la
enfermedad y gestión del riesgo, en los diferentes medios locales de comunicación disponibles en el
territorio (radio, redes sociales, perifoneo, TV, parlantes,). Las piezas informativas y otros contenidos
de difusión, serán suministrados por la Secretaría de Salud Departamental del Huila a los equipos
operativos.

c) Educación y comunicación en salud.


Educar a la comunidad generando cambios conductuales en temas priorizados en salud pública, como:
AIEPI, IAMI, EDA, IRA, vivienda saludable, alteraciones nutricionales, manipulación de alimentos,
planificación familiar, uso adecuado de medicamentos, reconocimiento temprano de la Enfermedad
de Hansen y tuberculosis, prevención y control de enfermedades transmitidas por vectores, hábitos de
vida saludable, enfermedades crónicas y riesgos derivados del trabajo.

La educación a la población se realizará durante todos los procesos, como caracterización familiar,
acciones de movilización de la comunidad y talleres dinámicos, haciendo uso de contenidos
informativos suministrados por la Secretaría de Salud Departamental del Huila.

d) Conformación y fortalecimiento de redes sociales y comunitaria.


Capacitación y empoderamiento a redes de apoyo comunitario y líderes comunitarios, en prevención,
mitigación y control de eventos de interés en salud pública, fortaleciendo organizaciones como las
UROC, UAIRAC y UAIC e incentivando el proceso de participación social en salud.

e) Rehabilitación basada en la comunidad:


En el marco de esta intervención, se adelantará en articulación con profesional de fisioterapia,
búsqueda activa comunitaria e identificación de personas con discapacidad con priorización en la
población étnica, para el desarrollo pleno de la Estrategia RBC, enfocada a la identificación de riesgos
en salud y su intervención.

f) Prevención y control de las Enfermedades Transmitidas por Vectores (intervención obligatoria en


zonas endémicas).
Articular y apoyar con el ingeniero ambiental asignado a la zona y técnico de saneamiento del municipio,
acciones de prevención y control de enfermedades transmitidas por vectores, a través del desarrollo
de capacidades a la comunidad y el suministro de métodos de barrera, físicos y/o biológicos.

95
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SALUD EN CASA “HUILA CRECE CONTIGO”.
Plan de desarrollo departamental 2020 - 2023

Apoyar las acciones de movilización social que promuevan cambios conductuales frente a la prevención
y control de vectores durante el día "D".

g) Jornadas de salud
● Participar en el desarrollo de jornadas de búsqueda activa, verificación y canalización para la
aplicación del esquema nacional de vacunación de acuerdo a los lineamientos y estrategias
definidas por el Programa Ampliado de Inmunización (PAI), según los cursos de vida.
● Adelantar jornadas de búsqueda activa comunitaria de sintomáticos respiratorios, sintomáticos de
piel, niños, niñas y adolescentes con signos de malnutrición, para la intervención del riesgo a través
de la canalización a la RPMS.

RIAS
Garantizar el ingreso efectivo de los casos canalizados a la Ruta de Promoción y Mantenimiento de la
Salud y Ruta Materno Perinatal según el curso de vida, vulnerabilidades y los factores de riesgo
identificados a través de las actividades colectivas. De igual manera, adelantar seguimiento a la
valoración integral en salud de grupos poblacionales priorizados como gestantes, población objeto de
vacunación, personas con enfermedades crónicas, sintomáticos respiratorios, sintomáticos de piel,
entre otros, verificando la intervención de los riesgos.

INTERSECTORIALIDAD
Asistir a los espacios institucionales y de participación social desarrollados en el territorio asignado, con
el fin de socializar las intervenciones adelantadas en la zona, brindar un diagnóstico de las problemáticas
y riesgos en salud, sociales y ambientales identificados, generando estrategias y acciones orientadas
para su intervención con las instituciones que tengan la competencia.

Coordinar despliegue de jornadas a la zona rural, en el cual se vincule los principales actores
institucionales, EAPB y dependencias de la alcaldía municipal, con el fin de adelantar atención integral
a poblaciones vulnerables.

Realizar concertaciones orientadas a garantizar en poblaciones con riesgo su aseguramiento en salud,


inclusión a programas sociales, restablecimiento de derechos y participación en espacios
institucionales.

FISIOTERAPEUTA

El profesional de fisioterapia liderará la estrategia de Rehabilitación Basada en Comunidad en la zona


asignada, realizando articulación con los actores institucionales presentes en el territorio para la
efectiva intervención de los riesgos identificados en la población con discapacidad. Realizará
entrenamiento a auxiliares de enfermería y líder comunitario del equipo para el apoyo en la ejecución
de intervenciones propias de la estrategia. De igual manera, desarrollará verificación de la pertinencia
de las canalizaciones y
seguimiento a la intervención efectiva de las mismas.

96
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PIC
Las intervenciones colectivas a realizar son:

Rehabilitación Basada en la Comunidad:


● Planificar y liderar jornadas de búsqueda activa comunitaria de población con discapacidad en
la zona asignada, priorizando las jornadas en grupos poblacionales vulnerables.
● Verificar la existencia de factores de riesgo en la población con discapacidad, con el fin de
realizar canalización a la entidad que corresponda, según los lineamientos de la estrategia de
RBC.
● Gestionar y garantizar el ingreso a la RPMS y la oferta institucional del territorio la población
identificada con vulnerabilidades a intervenir, fortaleciendo y retroalimentando información de
riesgos en las diferentes fuentes de información de caracterizaciones y formato 3 RBC.
● Notificar a la Dirección Local de Salud las PcD que requieren ayudas técnicas.
● Realizar seguimiento a la demanda inducida y efectiva de la PcD.
● Educar en factores de riesgo asociados a la discapacidad, a los cuidadores y población con
discapacidad, con el fin de mejorar su calidad de vida.
● Empoderar a organizaciones y/o líderes comunitarios en la estrategia RBC, con el propósito de
crear aliados para la identificación de vulnerabilidades en la población con discapacidad con
prioridad en la zona rural y adelantar las acciones pertinentes en cada caso.

RIAS
Garantizar el ingreso efectivo de los casos canalizados a la Ruta de Promoción y Mantenimiento de la
Salud, según el curso de vida, vulnerabilidades y los factores de riesgo identificados a través de las
actividades colectivas. De igual manera, adelantar el respectivo seguimiento en el cual se verifique la
intervención de los riesgos, mediante las atenciones de promoción de la salud, prevención de la
enfermedad, diagnóstico, tratamiento, rehabilitación y paliación según corresponda.

INTERSECTORIALIDAD
Propiciar espacios de participación social para la población con discapacidad, con la presencia de los
principales actores institucionales del territorio, con el propósito de visibilizar las problemáticas propias
de esta población y concertar acciones de intervención para su mitigación.

Empoderar y educar a la población con discapacidad para su participación efectiva en los espacios de
concertación institucional.

Participar de manera activa en los comités de vigilancia epidemiológica institucional y municipal,


comités municipales de discapacidad para el análisis de situación de salud de la población con
discapacidad y toma de decisiones.

LÍDER COMUNITARIO

Perfil caracterizado por representar un aliado comunitario, ya que actúa como puente y facilitador de
la comunicación entre el equipo operativo ASP y la población. Reside y conoce el territorio, cuenta con
reconocimiento de líder por parte de la comunidad, lo que permite ser agente multiplicador de

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mensajes de promoción de la salud y prevención de la enfermedad con previo entrenamiento de los


lineamientos de los programas en salud.

PIC:
Todas las dimensiones:

● Orientar la georreferenciación de áreas y sectores con presencia de poblaciones vulnerables


para la priorización de su intervención.
● Difundir y visibilizar el cronograma de jornadas, caracterizaciones y demás acciones a realizar
por parte del equipo de APS, incentivando y sensibilizando a la comunidad en la importancia de
la participación.
● Difundir y visibilizar las acciones realizadas en el marco del programa de ASP.
● Multiplicar en la comunidad mensajes de promoción de la salud, prevención de la enfermedad
y gestión del riesgo.
● Compartir información sobre ubicación, horario y servicios que se ofrecen en la IPS a través de
la RPMS y la RMP.
● Mantener la comunicación permanente entre la comunidad y los servicios de salud, orientando
hacia el uso de los mismos.
● Notificar a los servicios de salud y al equipo básico de salud, los eventos de interés en salud
pública que se presenten en la comunidad.

INTERSECTORIAL
● Identificar líderes y organizaciones comunitarias en el municipio, con el fin de capacitarlas y
empoderarlas en lineamientos y programas de salud, convirtiéndolas en aliados para la
identificación y canalización de eventos de interés en salud pública.
● Incentivar la participación de la comunidad en espacios institucionales, con el objetivo de
concertar conjuntamente planes, programas y acciones orientadas a la mitigación de
problemáticas sentidas.
● Propiciar y asistir a espacios de deliberación con actores institucionales, visibilizando
vulnerabilidades de la población y contribuir en la concertación de acciones.

HIGIENISTA ORAL

Perfil orientado a la promoción de la salud bucal a través del fomento de prácticas de higiene oral en la
comunidad, prevención e intervención de factores de riesgo que conllevan a enfermedades
bucodentales.

PIC:
Caracterización social y ambiental en el entorno hogar:
Identificar factores de riesgos y alteraciones en la salud bucal de las familias, realizando canalización
para las actividades de promoción, prevención, diagnóstico y tratamiento de acuerdo con los
requerimientos.

98
ESTRATEGIA DE ATENCIÓN PRIMARIA EN SALUD
SALUD EN CASA “HUILA CRECE CONTIGO”.
Plan de desarrollo departamental 2020 - 2023

Información en salud:
Difundir información asociada a cuidados bucales, prácticas de higiene y hábitos nocivos para la salud
bucal a través de los medios disponibles en el territorio (radio, perifoneo, TV, parlantes, etc.).

Educación y comunicación en salud:


● Desarrollo de capacidades en la comunidad en:
a) Promoción de buenos hábitos de higiene oral y otros factores protectores para el
mantenimiento de la salud bucal.
b) Educar sobre la importancia de recibir atención odontológica desde la primera infancia y en la
periodicidad según la RPMS.
c) Sensibilizar a las gestantes, personal de salud y a la comunidad en general, sobre la importancia
del componente de salud bucal en el control prenatal.
d) Desarrollar actividades dirigidas a los padres de familia y cuidadores promoviendo factores
protectores, en articulación con las estrategias AIEPI y IAMI

Jornadas:
● Apoyar la coordinación y desarrollo de jornadas de higiene oral y valoración por odontología en
zona urbana y rural.
● Realizar jornadas de aplicación de flúor de barniz en el marco de la estrategia “GENERACIÓN
MÁS SONRIENTE” a la población de niños, niñas y adolescentes.

INTERSECTORIALIDAD
Socializar en espacios institucionales del municipio, diagnóstico de la salud bucal de las familias,
generado de las acciones realizadas en el marco de APS.

Empoderar a líderes comunitarios en factores protectores y de riesgo en salud bucal, con especial
énfasis en primera infancia, infancia y gestantes, con el fin de realizar reporte y canalización a la RPMS
a casos que lo ameriten.

RIAS
Garantizar el ingreso efectivo de los casos canalizados a la Ruta de Promoción y Mantenimiento de la
Salud, verificando que accedan a la atención por odontología según el curso de vida y riesgos
identificados a través de las actividades colectivas.

INGENIERO AMBIENTAL

Profesional orientado a la elaboración de diagnósticos ambientales en los municipios asignados, con


planeación e implementación de acciones intersectoriales para la mitigación de riesgos.

PIC:

Caracterización social y ambiental en el entorno hogar:


Mediante la estrategia de Entorno Saludable en el Hogar, desarrollar proceso de caracterización de las
condiciones ambientales de las viviendas, teniendo en cuenta el perfil epidemiológico del municipio,

99
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adelantando tabulación de los criterios y generando un diagnóstico que permita ejecutar


intervenciones de acuerdo a las vulnerabilidades evidenciadas.

De igual manera, reportar al equipo APS, los riesgos identificados para el apoyo en el seguimiento y su
mitigación.

Educación y comunicación en salud:


● Educar y sensibilizar a las familias caracterizadas en la prevención y control de vectores,
suministrando toldillo como método de barrera por el componente de Endemo epidémicas de
la SSDH.
● Educar y sensibilizar a las familias identificadas con un riesgo ambiental, buscando generar
cambios en sus conductas intradomiciliarias.
● Educar a la comunidad de manera continua durante las intervenciones programadas por el
equipo APS.

Prevención y control de enfermedades transmitidas por vectores:


● Apoyar la canalización de población con factores de riesgo asociados a leishmaniasis visceral
y/o cutánea a pruebas rápidas, (validadas por el INS y el Invima) de acuerdo al perfil
epidemiológico del municipio, para su detección temprana y tratamiento según protocolo de
vigilancia en salud pública y guía de atención clínica.
● Apoyar las acciones de movilización social que promuevan cambios conductuales frente a la
prevención y control de vectores durante el día "D".

INTERSECTORIAL:
Participar en el COTSA, Comités de vigilancia epidemiológica municipal y otros espacios institucionales y de
participación social, con el objetivo de brindar un diagnóstico de las condiciones ambientales de las
viviendas y contribuir en el análisis y formulación de plan de acción para la intervención de riesgos
ambientales.

Realizar gestión y articulación de acciones con actores institucionales del municipio (Empresas públicas,
policía ambiental, planeación, Secretaría de Salud Municipal, etc), para mitigación de riesgos.

PSICÓLOGO

Perfil que liderará acciones y estrategias orientadas a la promoción de la salud mental, así como la
identificación de riesgos psicosociales para su intervención y mitigación.

PIC:

Caracterización social y ambiental en el entorno hogar:


Promover en las familias factores protectores en salud mental y elaboración de diagnóstico que permita
identificar tempranamente riesgos psicosociales, canalizarlos y realizar el respectivo seguimiento.

Información en salud:
● Apoyar la difusión de información sobre prevención del estigma y la discriminación.

100
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SALUD EN CASA “HUILA CRECE CONTIGO”.
Plan de desarrollo departamental 2020 - 2023

● Realizar difusión de la estrategia Hogar Seguro, Hogar Amoroso por los medios disponibles en el
municipio (radio, TV, perifoneo, parlantes, jornadas de salud, etc.).

Conformación y fortalecimiento de redes familiares, sociales y comunitarias:


● Realizar acciones con Redes Vecinales y Familias Maduras, fortaleciendo el involucramiento
parental en aspectos de salud mental.
● Fortalecer los Grupos de Apoyo existentes de salud mental en los 37 municipios. RBC
● Apoyar la estrategia Trato Digno a través de la red del buen trato en los 37 municipios.

Zonas de orientación escolar y Centro de escucha comunitario:


● Conformar o dar continuidad a los Centros de escucha a pacientes afectados por Tuberculosis,
Lepra, discapacidad VIH y otras enfermedades y a su familia con el fin de tratar temas como
integración familiar, comprensión de la enfermedad y adherencia al tratamiento.
● Realizar evaluación y tamizajes en salud mental, que permitan la identificación de casos con riesgo
para la respectiva canalización.
● Apoyar al Gestor Municipal en lograr un alto grado de articulación y engranaje entre equipos
básicos de salud, el equipo local de Salud y las comunidades para el desarrollo de las prioridades de
salud mental.
● Fortalecer las zonas de orientación escolar, con acciones de la Estrategia Habilidades para la Vida.
● Dar la continuidad a los Centros de Escucha Comunitarios en los 37 municipios y los institucionales
en los 4 centros carcelarios del Huila y el Sistema de Responsabilidad Penal para Adolescentes.

RIAS
Garantizar el ingreso efectivo de los casos canalizados a la Ruta de Promoción y Mantenimiento de la Salud,
según el curso de vida y riesgos identificados. Además, adelantar seguimiento de los casos, verificando la
intervención y mitigación del riesgo.

INTERSECTORIAL:
Participar en los Comités de vigilancia epidemiológica municipal y otros espacios de participación social, con
el objetivo de brindar un diagnóstico de salud mental de las familias en el municipio, contribuyendo para el
análisis y toma de decisiones.

PROFESIONAL DE GESTIÓN

Profesional de la salud encargado de la coordinación, supervisión y reporte de la ejecución de las acciones


estipuladas en la estrategia APS, a la Secretaría de Salud Departamental del Huila.

PIC:

Caracterización social y ambiental en el entorno hogar:


Apoyar a enfermero(a) jefe y líder comunitario, en el cronograma y mapeo de las familias a caracterizar,
realizando articulación con líderes comunitarios, EAPB y medios masivos del municipio para difusión de la
intervención.

Información en salud:

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Plan de desarrollo departamental 2020 - 2023

Realizar articulación con medios masivos disponibles en el municipio (radio, perifoneo, TV, etc.), con el fin
de difundir las piezas informativas dispuestas por la Secretaría de Salud Departamental en el marco de APS.

Educación y comunicación en salud:


Realizar seguimiento y verificación de los contenidos educativos de las capacitaciones, con el fin de evaluar
que correspondan a bibliografía y lineamientos brindados por la Secretaría de Salud Departamental.

Conformación y fortalecimiento de redes familiares, sociales y comunitarias:


Apoyar la convocatoria y coordinación de las mesas de trabajo intersectoriales urbanas y rurales,
garantizando la asistencia del alcalde, principales actores institucionales, redes de apoyo comunitario,
lideres comunitarios y comunidad en general.

Rehabilitación basada en comunidad:


Apoyar el mapeo de sectores con poblaciones vulnerables para la búsqueda activa de personas con
discapacidad y participar de las jornadas.

Zonas de orientación escolar y centros de escucha:


Adelantar gestión intersectorial para el pleno desarrollo de las acciones enmarcadas en los centros de
escucha comunitario y zonas de orientación escolar.

Prevención y control de enfermedades transmitidas por vectores:


Apoyar la coordinación de las acciones de movilización social, enfocadas a promover cambios conductuales
orientados a la prevención de enfermedades transmitidas por vectores.

Jornadas:
Apoyar la logística y articulación intersectorial para el desarrollo de jornadas de salud que permitan el
acceso a poblaciones vulnerables especialmente en área rural.

RIAS:
Realizar seguimiento a los casos con riesgo canalizados a la RPMS, RMP y la oferta institucional del territorio,
realizando el debido reporte a la Secretaría de Salud Departamental.

Intersectorial:
Propiciar espacios de participación social, en donde se realice socialización de las actividades ejecutas en el
marco de APS, diagnósticos generados y canalizaciones con el seguimiento respectivo, con el fin de
adelantar veeduría por parte de la comunidad y concertar acciones con los actores institucionales.

ENFERMERO

El profesional de enfermería liderará acciones y estrategias a realizarse en el terreno, con la comunidad en


el entorno comunitario y familiar, coordinará el equipo básico de salud, se encargará de dar las
orientaciones de la organización y ejecución de las actividades e intervenciones a realizarse, tendrá la
responsabilidad de articulación intersectorial y seguimiento a los riesgos identificados y canalizados hacia
la oferta institucional.

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PIC
Las intervenciones para desarrollar según la resolución 3280 de 2018 son:

a) Caracterización social y ambiental en el entorno hogar:


Planeación y organización de la caracterización familiar y comunitaria definido por el Comité
Departamental de APS en las familias de las zonas asignadas de los 37 municipios del departamento del
Huila. Apoyo en el mapeo de las zonas a caracterizar, organización y supervisión del personal en terreno
y seguimiento a los riesgos identificados y canalizados a la oferta institucional.

b) Información en salud

Estructurar y supervisar la difusión de mensajes claves para la promoción de la salud, prevención de la


enfermedad y gestión del riesgo, en los diferentes medios locales de comunicación disponibles en el
territorio (radio, redes sociales, perifoneo, TV, parlantes,) por parte del personal asignado para tal fin.

c) Educación y comunicación en salud.

Validar y apoyar los contenidos educativos a impartir en comunidad de acuerdo con los temas
priorizados en salud pública, como: AIEPI, IAMI, EDA, IRA, vivienda saludable, alteraciones
nutricionales, manipulación de alimentos, planificación familiar, uso adecuado de medicamentos,
reconocimiento temprano de la Enfermedad de Hansen y tuberculosis, prevención y control de
enfermedades transmitidas por vectores, hábitos de vida saludable, enfermedades crónicas y riesgos
derivados del trabajo.

La educación a la población se realizará durante todos los procesos de caracterización familiar,


acciones de movilización de la comunidad, y talleres dinámicos, haciendo uso de contenidos
informativos suministrados por la Secretaría de Salud Departamental del Huila.

d) Conformación y fortalecimiento de redes sociales y comunitarias.


Supervisar el personal a cargo en el cumplimiento de las Capacitaciones y empoderamiento a redes de
apoyo comunitario y líderes comunitarios, en prevención, mitigación y control de eventos de interés en
salud pública, fortaleciendo organizaciones como las UROC, UAIRAC y UAIC e incentivando el proceso
de participación social en salud.

e) Rehabilitación basada en la comunidad, Prevención y control de las Enfermedades Transmitidas


por Vectores (intervención obligatoria en zonas endémicas).

Liderar, supervisar y articular con los profesionales de fisioterapia e ingeniería ambiental las actividades
relacionadas con la búsqueda activa de personas con discapacidad y las acciones de prevención y
control de enfermedades transmitidas por vectores respectivamente con el fin de desarrollar las
estrategias establecidas de RCB, movilización social, identificación de riesgos, prevención y control.

f) Jornadas de salud

103
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SALUD EN CASA “HUILA CRECE CONTIGO”.
Plan de desarrollo departamental 2020 - 2023

Programar y organizar el desarrollo de las jornadas de búsqueda activa relacionadas con el


cumplimiento en los lineamientos para el programa ampliado de inmunizaciones (PAI) y demás jornadas
programadas desde la estrategia APS.

De igual manera aplica para las jornadas a realizar correspondiente a la búsqueda activa comunitaria
de sintomáticos respiratoria de piel, niños, niñas y adolescentes con signos de malnutrición, para la
intervención del riesgo a través de la canalización a la RPMS.

n) RIAS

- Valorar y hacer seguimiento de la salud y el desarrollo integral (físico, cognitivo, social) de acuerdo con los
cursos de vida correspondientes.

- Identificar tempranamente la exposición o presencia de factores de riesgo de acuerdo con los cursos de
vida correspondientes con el fin de prevenirlos o derivarlos para su manejo oportuno.

-Identificar los principales cambios en el desarrollo de acuerdo con los cursos de vida correspondientes
(físico, cognitivo, emocional, social).

- Identificar oportunamente factores de riesgo de acuerdo con los cursos de vida correspondientes con el
fin de prevenirlos o derivarlos para su manejo oportuno.

- Detectar de forma temprana alteraciones que afecten negativamente la salud y el proceso de acuerdo con
los cursos de vida correspondientes, con el fin de referirlas para su manejo oportuno.

- Potenciar capacidades, habilidades y prácticas para promover el cuidado de la salud y fortalecer el


desarrollo de los niños (as) mediante la información en salud con padres o cuidadores y niños (as), en caso
de que aplique.

- Construir concertadamente con el usuario el plan de cuidado primario.

Valorar y promover la lactancia materna exclusiva asegurando un adecuado inicio y proceso de


mantenimiento de la misma mediante la orientación efectiva a la mujer en periodo de lactancia y/ o las
personas significativas.

- Vigilar la evolución del proceso de la gestación, a fin de identificar precozmente a la gestante con factores
de riesgo biopsicosociales, enfermedades asociadas y propias del embarazo, para un manejo adecuado y
oportuno.

- Establecer un plan integral de cuidado prenatal y atención del parto conforme con la condición de salud
de la gestante, que garantice el manejo de acuerdo con su complejidad en los diferentes niveles de
complejidad del sistema de salud.

104
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SALUD EN CASA “HUILA CRECE CONTIGO”.
Plan de desarrollo departamental 2020 - 2023

- Brindar información y educación frente a la toma de las pruebas de tamización y la importancia de reclamar
el resultado.

- El profesional de enfermería podrá realizar los procedimientos y ordenar los medicamentos, insumos,
dispositivos y otros procedimientos de acuerdo con lo definido en esta intervención/atención.

- Definir el plan de cuidados teniendo en cuenta los riesgos y/o comorbilidades en salud identificados de
acuerdo con el curso de vida y ordenar las remisiones correspondientes.

0) Educación y comunicación para la salud

Desarrollar capacidades de acuerdo con los cursos de vida correspondientes para la promoción y
mantenimiento de su salud, con la finalidad de aportar al goce efectivo del derecho a la salud mediante un
proceso de construcción colectiva de saberes y prácticas.

- Ofrecer información a la gestante, a su pareja o su acompañante, que permita la preparación para la


maternidad y una interrelación adecuada entre los padres, las familias y su hijo desde la gestación.

INTERSECTORIALIDAD
Programar y coordinar los espacios institucionales y de participación social desarrollados en el territorio
asignado, con el fin de socializar las intervenciones adelantadas en la zona, brindar un diagnóstico de
las problemáticas y riesgos en salud, sociales y ambientales identificados, generando estrategias y
acciones orientadas para su intervención con las instituciones que tengan la competencia.

Supervisar el despliegue de jornadas a la zona rural, en el cual se vincule los principales actores
institucionales, EAPB y dependencias de la alcaldía municipal, con el fin de adelantar atención integral
a poblaciones vulnerables.

Liderar y notificar a los diferentes actores, las concertaciones orientadas a garantizar en poblaciones
con riesgo su aseguramiento en salud, inclusión a programas sociales, restablecimiento de derechos y
participación en espacios institucionales.

MEDICO

El profesional de medicina está a cargo de la atención integral de salud de la persona y su familia, de manera
humanizada y continua; caracterizada por la integración de la promoción de la salud y prevención de riesgos
y enfermedades, detección y tratamiento, con un enfoque sistémico, que orienta sus acciones al individuo,
la familia y su comunidad, y en la cual la Atención Primaria en Salud es su terreno de actuación fundamental.

a) Jornadas de salud
Participar en el desarrollo de las jornadas de salud convocadas por el equipo de acuerdo con los grupos
de interés a intervenir priorizando la búsqueda activa relacionadas con el cumplimiento en los
lineamientos para el programa ampliado de inmunizaciones (PAI) y la búsqueda activa comunitaria de
sintomáticos respiratorios de piel, niños, niñas y adolescentes con signos de malnutrición, para la
intervención del riesgo a través de las RPMS.

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ESTRATEGIA DE ATENCIÓN PRIMARIA EN SALUD
SALUD EN CASA “HUILA CRECE CONTIGO”.
Plan de desarrollo departamental 2020 - 2023

b) RIAS

- Valorar y hacer seguimiento de la salud y el desarrollo integral (físico, cognitivo, social) de acuerdo con los
cursos de vida correspondientes.

- Identificar tempranamente la exposición o presencia de factores de riesgo de acuerdo con los cursos de
vida correspondientes con el fin de prevenirlos o derivarlos para su manejo oportuno.

-Identificar los principales cambios en el desarrollo de acuerdo con los cursos de vida correspondientes
(físico, cognitivo, emocional, social).

- Identificar oportunamente factores de riesgo de acuerdo con los cursos de vida correspondientes con el
fin de prevenirlos o derivarlos para su manejo oportuno.

- Detectar de forma temprana alteraciones que afecten negativamente la salud y el proceso de acuerdo con
los cursos de vida correspondientes, con el fin de referirlas para su manejo oportuno.

- Potenciar capacidades, habilidades y prácticas para promover el cuidado de la salud y fortalecer el


desarrollo de los niños (as) mediante la información en salud con padres o cuidadores y niños (as), en caso
de que aplique.

- Construir concertadamente con el usuario el plan de cuidado primario.

Valorar y promover la lactancia materna exclusiva asegurando un adecuado inicio y proceso de


mantenimiento de la misma mediante la orientación efectiva a la mujer en periodo de lactancia y/ o las
personas significativas.

- Vigilar la evolución del proceso de la gestación, a fin de identificar precozmente a la gestante con factores
de riesgo biopsicosociales, enfermedades asociadas y propias del embarazo, para un manejo adecuado y
oportuno.

- Establecer un plan integral de cuidado prenatal y atención del parto conforme con la condición de salud
de la gestante, que garantice el manejo de acuerdo con su complejidad en los diferentes niveles de
complejidad del sistema de salud.

-Estabilizar a la gestante en caso de que se requiera y remitirla prioritariamente a una institución


complementaria con capacidad resolutiva, en donde sea valorada por un equipo multidisciplinario de
Ginecología y obstetricia, Medicina Materno Fetal, Anestesiología, Cuidados Intensivos y los demás perfiles
que sean necesarios.

- Brindar información y educación frente a la toma de las pruebas de tamización y la importancia de reclamar
el resultado.

- El profesional de enfermería podrá realizar los procedimientos y ordenar los medicamentos, insumos,
dispositivos y otros procedimientos de acuerdo con lo definido en esta intervención/atención.

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ESTRATEGIA DE ATENCIÓN PRIMARIA EN SALUD
SALUD EN CASA “HUILA CRECE CONTIGO”.
Plan de desarrollo departamental 2020 - 2023

- Definir el plan de cuidados teniendo en cuenta los riesgos y/o comorbilidades en salud identificados de
acuerdo con el curso de vida y ordenar las remisiones correspondientes.

C) Educación y comunicación para la salud

Promover el desarrollo de capacidades de acuerdo con los cursos de vida correspondientes para la
promoción y mantenimiento de su salud, con la finalidad de aportar al goce efectivo del derecho a la salud
mediante un proceso de construcción colectiva de saberes y prácticas.

- Ofrecer información de acuerdo con los cursos de vida correspondientes, teniendo en cuenta los riesgos
identificados y las posibles intervenciones para ejecutar por parte del cuidador y/o usuario.

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