El documento proporciona una descripción general de los estados de actividad cerebral como el sueño, la vigilia y las convulsiones. Explica que el sueño se divide en sueño de ondas lentas y REM, y describe las teorías sobre los mecanismos cerebrales que regulan el ciclo sueño-vigilia. También cubre temas como las ondas cerebrales, la epilepsia, los trastornos psicóticos como la esquizofrenia y la enfermedad de Alzheimer.
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El documento proporciona una descripción general de los estados de actividad cerebral como el sueño, la vigilia y las convulsiones. Explica que el sueño se divide en sueño de ondas lentas y REM, y describe las teorías sobre los mecanismos cerebrales que regulan el ciclo sueño-vigilia. También cubre temas como las ondas cerebrales, la epilepsia, los trastornos psicóticos como la esquizofrenia y la enfermedad de Alzheimer.
El documento proporciona una descripción general de los estados de actividad cerebral como el sueño, la vigilia y las convulsiones. Explica que el sueño se divide en sueño de ondas lentas y REM, y describe las teorías sobre los mecanismos cerebrales que regulan el ciclo sueño-vigilia. También cubre temas como las ondas cerebrales, la epilepsia, los trastornos psicóticos como la esquizofrenia y la enfermedad de Alzheimer.
El documento proporciona una descripción general de los estados de actividad cerebral como el sueño, la vigilia y las convulsiones. Explica que el sueño se divide en sueño de ondas lentas y REM, y describe las teorías sobre los mecanismos cerebrales que regulan el ciclo sueño-vigilia. También cubre temas como las ondas cerebrales, la epilepsia, los trastornos psicóticos como la esquizofrenia y la enfermedad de Alzheimer.
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BUENAS TARDES YO LES VOY A HABLAR SOBRE ESTADOS DE ACTIVIDAD
CEREBRAL
EMPEZANDO POR SUEÑO
QUE ES EL ESTADO DE INCONSCIENCIA DEL QUE PUEDE SER DESPERTADA UNA PERSONA MEDIANTE ESTÍMULOS SENSITIVOS O DE OTRO TIPO.
EL SUEÑO SE DIVIDE EN DOS TIPOS: DE ONDAS LENTAS Y DE MOVIMIENTOS
OCULARES RÁPIDOS (REM)
TODAS LAS PERSONAS PASAN POR FASES DE ESTOS DOS TIPOS DE SUEÑO QUE SE ALTERNAN ENTRE SÍ.
EL SUEÑO REM O DE MOVIMIENTOS OCULARES RÁPIDOS SE DENOMINA ASÍ
PORQUE LOS OJOS EXPERIMENTAN UNOS MOVIMIENTOS RÁPIDOS AUN CUANDO LA PERSONA TODAVÍA ESTÁ DORMIDA.
- EL SUEÑO REM SE DA EN EPISODIOS QUE OCUPAN EN TORNO AL 25% DEL
TIEMPO TOTAL EN LOS JÓVENES; ESTOS EPISODIOS NORMALMENTE SE REPITEN MÁS O MENOS CADA 90 MIN. ES UN TIPO DE SUEÑO NO TAN REPARADOR Y SE ASOCIA A SUEÑOS VÍVIDOS
Y EL SUEÑO DE ONDAS LENTAS O NO REM (NREM), SE DENOMINA ASÍ PORQUE EN
ÉL LAS ONDAS CEREBRALES SON POTENTES Y DE BAJA FRECUENCIA.
- LA MAYOR PARTE DEL SUEÑO DURANTE LA NOCHE CONSISTE EN LA
MODALIDAD DE ONDAS LENTAS (NREM), QUE CORRESPONDE AL SUEÑO PROFUNDO Y REPARADOR QUE LA PERSONA EXPERIMENTA DURANTE LA PRIMERA HORA DORMIDO DESPUÉS DE HABER ESTADO DESPIERTO MUCHAS HORAS.
PASAMOS A TEORÍAS BÁSICAS SOBRE EL SUEÑO
PRIMERO DICE QUE EL SUEÑO ESTÁ OCASIONADO POR UN PROCESO INHIBIDOR
ACTIVO UNA TEORÍA SOBRE EL SUEÑO SOSTENÍA QUE LAS ÁREAS EXCITADORAS DE LA PARTE SUPERIOR DEL TRONCO DEL ENCÉFALO, EL SISTEMA RETICULAR ACTIVADOR, SIMPLEMENTE ACABABAN CANSADAS DESPUÉS DE QUE LA PERSONA ESTUVIERA TODO UN DÍA DESPIERTA, Y COMO CONSECUENCIA QUEDABAN INACTIVAS.
AHORA PASAMOS A CENTROS NERVIOSOS, SUSTANCIAS NEUROHUMORALES Y
MECANISMOS CAPACES DE CAUSAR SUEÑO.
- LA ESTIMULACIÓN DE DIVERSAS ZONAS ESPECÍFICAS DEL ENCÉFALO
PUEDE PRODUCIR UN SUEÑO. - LA ZONA DE ESTIMULACIÓN PARA GENERAR UN SUEÑO CASI NATURAL MÁS CONSTANTE SON LOS NÚCLEOS DEL RAFE EN LA MITAD INFERIOR DE LA PROTUBERANCIA Y EN EL BULBO RAQUÍDEO. - LA ESTIMULACIÓN DE ALGUNAS ZONAS EN EL NÚCLEO DEL TRACTO SOLITARIO TAMBIÉN PUEDE GENERAR SUEÑO. - EL SUEÑO PUEDE PROMOVERSE MEDIANTE LA ESTIMULACIÓN DE DIVERSAS REGIONES EN EL DIENCÉFALO, COMO LA PORCIÓN ROSTRAL DEL HIPOTÁLAMO, SOBRE TODO EN EL ÁREA SUPRAQUIASMÁTICA, Y EN CIERTAS CIRCUNSTANCIAS UNA ZONA EN LOS NÚCLEOS DE PROYECCIÓN DIFUSA DEL TÁLAMO.
TAMBIÉN TENEMOS QUE LAS LESIONES EN LOS CENTROS QUE FAVORECEN EL
SUEÑO PUEDEN OCASIONAR UN ESTADO DE VIGILIA INTENSA LAS LESIONES AISLADAS EN LOS NÚCLEOS DEL RAFE CONDUCEN A UN GRADO DE VIGILIA ACUSADO. ESTE FENÓMENO TAMBIÉN SUCEDE CON LAS LESIONES BILATERALES DEL ÁREA SUPRAQUIASMÁTICA ROSTROMEDIAL EN EL HIPOTÁLAMO ANTERIOR.
PASAMOS AL CICLO DE SUEÑO Y VIGILIA
CUANDO LOS CENTROS DEL SUEÑO NO ESTÁN ACTIVOS, LOS NÚCLEOS RETICULARES ACTIVADORES DEL MESENCÉFALO Y LA PARTE SUPERIOR DE LA PROTUBERANCIA SE ENCUENTRAN LIBERADOS DE SU INHIBICIÓN, LO QUE LES PERMITE UNA ACTIVACIÓN ESPONTÁNEA QUE EXCITA A LA CORTEZA CEREBRAL Y AL SISTEMA NERVIOSO PERIFÉRICO, LOS CUALES DEVUELVEN SEÑALES DE RETROALIMENTACIÓN POSITIVA A LOS MISMOS NÚCLEOS RETICULARES ACTIVADORES PARA ESTIMULARLOS AÚN MÁS. POR ESO, UNA VEZ QUE COMIENZA LA VIGILIA, SU TENDENCIA NATURAL LA LLEVA A MANTENERSE POR SÍ SOLA DEBIDO A TODA ESTA ACTIVIDAD DE RETROALIMENTACIÓN POSITIVA. DESPUÉS DE QUE EL ENCÉFALO HAYA PERMANECIDO ACTIVO MUCHAS HORAS, SE SUPONE QUE HASTA LAS NEURONAS DEL SISTEMA ACTIVADOR ACABAN POR FATIGARSE. POR ESTO, EL CICLO DE RETROALIMENTACIÓN POSITIVA ENTRE LOS NÚCLEOS RETICULARES MESENCEFÁLICOS Y LA CORTEZA CEREBRAL DECAE, Y SE VE RELEVADO POR LOS EFECTOS HIPNÓTICOS A CARGO DE LOS CENTROS DEL SUEÑO, LO QUE DA LUGAR A UNA VELOZ TRANSICIÓN DE NUEVO HASTA DICHO ESTADO DESDE LA VIGILIA.
FUNCIONES FISIOLÓGICAS DEL SUEÑO
- LA FUNCIÓN ESENCIAL DEL SUEÑO EN LA HOMEOSTASIS. - EL SUEÑO PRODUCE DOS TIPOS PRINCIPALES DE ACCIONES FISIOLÓGICAS: NO. 1 EFECTOS SOBRE EL SISTEMA NERVIOSO Y NO. 2 EFECTOS SOBRE OTROS SISTEMAS FUNCIONALES DEL CUERPO. - LA VIGILIA PROLONGADA SUELE ASOCIARSE A UNA DISFUNCIÓN PROGRESIVA DE LOS PROCESOS MENTALES Y EN OCASIONES DA LUGAR INCLUSO A COMPORTAMIENTOS ANORMALES. SE HA POSTULADO QUE EL SUEÑO SIRVE PARA MUCHAS FUNCIONES, QUE SON: ● LA MADUREZ NERVIOSA; ● LA FACILITACIÓN DEL APRENDIZAJE O LA MEMORIA; ● LA COGNICIÓN; ● LA ELIMINACIÓN DE LOS PRODUCTOS METABÓLICOS DE DESECHO GENERADOS POR LA ACTIVIDAD NERVIOSA EN EL ENCÉFALO DESPIERTO, Y ● LA CONSERVACIÓN DE ENERGÍA METABÓLICA.
PASAMOS A ONDAS CEREBRALES
LOS REGISTROS ELÉCTRICOS RECOGIDOS EN LA SUPERFICIE CEREBRAL O INCLUSO EN LA SUPERFICIE DE LA CABEZA PONEN DE MANIFIESTO QUE EXISTE UNA ACTIVIDAD ELÉCTRICA CONSTANTE EN EL ENCÉFALO. TANTO LA INTENSIDAD COMO LOS PATRONES DE ESTA VARIABLE VIENEN DETERMINADOS POR EL GRADO DE EXCITACIÓN QUE PRESENTAN SUS DIVERSOS COMPONENTES COMO CONSECUENCIA DEL SUEÑO, LA VIGILIA O TRASTORNOS CEREBRALES COMO LA EPILEPSIA O INCLUSO LAS PSICOSIS. LAS ONDULACIONES DE LOS POTENCIALES ELÉCTRICOS RECOGIDOS, SE LLAMAN ONDAS CEREBRALES, Y EL REGISTRO EN SU INTEGRIDAD RECIBE EL NOMBRE DE ELECTROENCEFALOGRAMA (EEG). - LAS ONDAS DEL EEG PUEDEN CLASIFICARSE COMO ONDAS Α, Β, Θ Y Δ (ALFA, BETA, THETA Y DELTA). ● LAS ONDAS Α SON ONDAS RÍTMICAS, CON UNA FRECUENCIA ENTRE 8 Y 13 CICLOS/S, Y QUE ESTÁN PRESENTES EN EL EEG DE CASI TODOS LOS ADULTOS SANOS MIENTRAS PERMANECEN DESPIERTOS Y EN UN ESTADO DE REPOSO TRANQUILO EN SU ACTIVIDAD CEREBRAL. ● LAS ONDAS Β PRESENTAN UNAS FRECUENCIAS SUPERIORES A 14 CICLOS/S Y LLEGAN HASTA LOS 80. SE REGISTRAN SOBRE TODO EN LAS REGIONES PARIETAL Y FRONTAL DURANTE LA ACTIVACIÓN ESPECÍFICA DE ESTAS PARTES DEL CEREBRO. ● LAS ONDAS Θ TIENEN UNAS FRECUENCIAS ENTRE 4 Y 7 CICLOS/S. APARECEN NORMALMENTE EN LOS NIÑOS EN LAS REGIONES PARIETAL Y TEMPORAL, PERO TAMBIÉN EN ALGUNOS ADULTOS ANTE SITUACIONES DE ESTRÉS EMOCIONAL, ESPECIALMENTE EN CIRCUNSTANCIAS DE DESÁNIMO Y DE FRUSTRACIÓN. ASIMISMO, LAS ONDAS Θ ESTÁN PRESENTES EN MUCHOS TRASTORNOS NERVIOSOS, CON FRECUENCIA EN LOS ESTADOS DEGENERATIVOS CEREBRALES. ● LAS ONDAS Δ ENGLOBAN TODAS LAS ONDAS DEL EEG CON FRECUENCIAS MENORES A 3,5 CICLOS/S, Y A MENUDO POSEEN VOLTAJES DEL DOBLE AL CUÁDRUPLE QUE LA MAYORÍA DE LOS DEMÁS TIPOS DE ONDAS CEREBRALES.
PASAMOS A CONVULSIONES Y EPILEPSIA
LAS CONVULSIONES SON INTERRUPCIONES TEMPORALES DE LA FUNCIÓN
ENCEFÁLICA CAUSADAS POR UNA ACTIVIDAD NEURONAL EXCESIVA E INCONTROLADA Y LA EPILEPSIA ES UNA ENFERMEDAD CRÓNICA DE CONVULSIONES RECURRENTES QUE TAMBIÉN PUEDE OSCILAR ENTRE SÍNTOMAS BREVES Y CASI INDETECTABLES Y PERÍODOS DE VIGOROSA AGITACIÓN Y CONVULSIONES
TAMBIÉN TENEMOS LAS CRISIS EPILÉPTICAS FOCALES (PARCIALES).
QUE EMPIEZAN EN UNA REGIÓN PEQUEÑA Y LOCALIZADA DE LA CORTEZA CEREBRAL O ESTRUCTURAS MÁS PROFUNDAS DEL CEREBRO Y DEL TRONCO DEL ENCÉFALO, Y PRESENTAN MANIFESTACIONES CLÍNICAS QUE REFLEJAN LA FUNCIÓN DEL ÁREA ENCEFÁLICA AFECTADA. TAMBIÉN TENEMOS A LAS EPILEPSIAS GENERALIZADAS QUE SE CARACTERIZAN POR DESCARGAS NEURONALES DIFUSAS, EXCESIVAS E INCONTROLADAS QUE AL PRINCIPIO SE EXTIENDEN DE FORMA RÁPIDA Y SIMULTÁNEA A LOS DOS HEMISFERIOS CEREBRALES A TRAVÉS DE INTERCONEXIONES ENTRE EL TÁLAMO Y LA CORTEZA.
PASAMOS A COMPORTAMIENTO PSICÓTICO Y DEMENCIA
LOS ESTUDIOS CLÍNICOS DE PACIENTES CON DIVERSAS PSICOSIS O CON DISTINTOS TIPOS DE DEMENCIA HAN DADO A ENTENDER QUE MUCHOS DE ESTOS PROCESOS OBEDECEN A UN MENOR FUNCIONAMIENTO DE LAS NEURONAS QUE SEGREGAN UN NEUROTRANSMISOR ESPECÍFICO. Y EL EMPLEO DE LOS FÁRMACOS ADECUADOS PARA CONTRARRESTAR LA PÉRDIDA DEL NEUROTRANSMISOR RESPECTIVO HA TENIDO ÉXITO EN EL TRATAMIENTO DE ALGUNOS PACIENTES.
TAMBIÉN ESTÁ LA ESQUIZOFRENIA
QUE SE MANIFIESTA BAJO NUMEROSAS VARIEDADES. UNO DE LOS TIPOS MÁS FRECUENTES SE OBSERVA EN LA PERSONA QUE OYE VOCES Y TIENE DELIRIOS, UN TEMOR INTENSO U OTRAS CLASES DE SENTIMIENTOS SIN UN ORIGEN REAL. HAY RAZONES PARA PENSAR QUE LA ESQUIZOFRENIA TIENE SU ORIGEN AL MENOS EN UNA DE ESTAS POSIBILIDADES: 1) MÚLTIPLES ÁREAS EN LOS LÓBULOS PREFRONTALES DE LA CORTEZA CEREBRAL CUYAS SEÑALES NERVIOSAS HAYAN QUEDADO BLOQUEADAS O EN LAS QUE SU PROCESAMIENTO SE VUELVA DISFUNCIONAL DEBIDO A QUE MUCHAS SINAPSIS NORMALMENTE EXCITADAS POR EL NEUROTRANSMISOR GLUTAMATO PIERDAN SU SENSIBILIDAD A ESTA SUSTANCIA; 2) UNA EXCITACIÓN EXCESIVA DE UN GRUPO DE NEURONAS QUE SEGREGUEN DOPAMINA EN LOS CENTROS ENCEFÁLICOS DEL COMPORTAMIENTO, INCLUIDOS LOS LÓBULOS FRONTALES, Y/O 3) EL FUNCIONAMIENTO ANORMAL DE UN COMPONENTE CEREBRAL DECISIVO PERTENECIENTE AL SISTEMA LÍMBICO DE CONTROL DEL COMPORTAMIENTO CENTRADO EN TORNO AL HIPOCAMPO.
POR ÚLTIMO TENEMOS A LA ENFERMEDAD DE ALZHEIMER
QUE SE DEFINE COMO EL ENVEJECIMIENTO PREMATURO DEL ENCÉFALO, QUE
SUELE COMENZAR AL LLEGAR A LA MITAD DE LA VIDA ADULTA Y PROGRESA CON RAPIDEZ HASTA UNA ENORME PÉRDIDA DE LAS CAPACIDADES MENTALES, SEMEJANTE A LA QUE SE OBSERVA EN LAS PERSONAS MUY ANCIANAS.
- LA ENFERMEDAD DE ALZHEIMER SE ASOCIA A LA ACUMULACIÓN DE
PÉPTIDO Β-AMILOIDE CEREBRAL ESTA SUSTANCIA SE ACUMULA EN LAS PLACAS AMILOIDES, CUYO DIÁMETRO OSCILA DESDE 10 HASTA VARIOS CIENTOS DE MICRÓMETROS, Y ESTÁN DISTRIBUIDAS POR AMPLIAS REGIONES DEL ENCÉFALO, QUE ABARCAN LA CORTEZA CEREBRAL, EL HIPOCAMPO, LOS GANGLIOS BASALES, EL TÁLAMO E INCLUSO EL CEREBELO. POR TANTO, LA ENFERMEDAD DE ALZHEIMER PARECE SER UN PROCESO DEGENERATIVO DE TIPO METABÓLICO.