ACV Isquémico ACM Derecha
ACV Isquémico ACM Derecha
ACV Isquémico ACM Derecha
¿Qué es ACV?
La OMS define un accidente cerebro vascular como “un síndrome clínico que consiste en signos de
rápido desarrollo de trastornos neurológicos focales (o globales en caso de coma) de la función
cerebral, que duran más de 24 horas o conducen a la muerte, sin una causa aparente que no sea
una enfermedad vascular” (MINSAL,2018).
Isquémico
Corresponden al 75%-90% de los ACV y son producidos por la oclusión de un vaso sanguíneo
cerebral, lo que genera un área de necrosis denominado “Core” y un área de isquemia reversible
denominado “área de penumbra”. Esta oclusión se puede deber a múltiples causas como:
- Hipoperfusión sistémica
- Trombosis de un seno venoso cerebral: coágulo de sangre en los senos que drenan la sangre del
cerebro.
Síntomas Signos
Irrigación
Las arterias que irrigan el encéfalo están organizadas en un círculo denominado polígono de Willis.
Este polígono está formado por la unión de las 2 arterias carótidas internas, 2 arterias cerebrales
anteriores (ACA), 2 arterias cerebrales medias (ACM), 2 arterias cerebrales posteriores (ACP), la
arteria comunicante anterior, 2 arterias comunicantes posteriores y la arteria basilar que resulta
de la unión de las 2 arterias vertebrales. Todas las arterias principales del polígono de Willis
presentan vasos secundarios que llevan la sangre a las diferentes regiones encefálicas.
Las ACA y ACM forman la circulación anterior, mediante ramas que irrigan la corteza del encéfalo
anterior y otras que irrigan estructuras profundas como los ganglios basales, el tálamo y la cápsula
interna. La circulación posterior, compuesta principalmente por ramas arteriales de las arterias
ACM, basilar y vertebral, irrigan la corteza cerebral posterior, el mesencéfalo y el tronco
encefálico.
Hemiparesia motora pura izquierda del tipo de la motoneurona superior. Infartos más grandes
pueden producir déficits “corticales”, como la heminegligencia izquierda.
Patologías Fonoaudiológicas:
1. Afasia cruzada: Es una alteración adquirida originada por una lesión cerebral del
hemisferio derecho, en personas diestras las cuales presenta indemnidad del hemisferio
izquierdo y no cuentan con historia de zurdera familiar, este tipo de afasia es de muy baja
frecuencia. Según Mariën (2004) los criterios diagnósticos deben incluir una evidencia
clara de afasia, dominancia derecha evaluada formalmente y lesiones circunscritas al
hemisferio derecho e indemnidad estructural del hemisferio izquierdo.
2. Trastorno Cognitivo Comunicativo: consiste en una alteración de la comunicación debido
al deterioro de uno o más de los siguientes dominios cognitivos: atención, memoria,
funciones ejecutivas, funciones visuoespaciales y visuoconstructivas.
3. Disartria: se produce cuando los músculos que usas para hablar están debilitados o
cuando te resulta difícil controlarlos. Las personas con disartria suelen tener dificultad
para hablar o hablan a un ritmo lento, que es difícil de comprender.
4. Problemas para leer o escribir por perder la ubicación en el espacio del papel (agrafia,
acalculia)
5. Apraxia bucofacial u orofacial: consiste en la incapacidad para producir movimientos
orales en respuesta a una orden verbal o imitarlos. Afecta a los movimientos implicados en
la respiración, inspiración- espiración y movimientos bucales.
7. Disfagia:
Bibliografía
CARRERA DE KINESIOLOGÍA UC, Accidente Cerebrovascular: una alarma que hay que detener a
tiempo, https://kinesiologia.uc.cl/wp-content/uploads/2020/08/wiki-02.NR_.pdf
Mayo Clinic Family Health Book (Libro de Salud Familiar de Mayo Clinic) 5.ª edición. (2019).
Disartria. https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/dysarthria/symptoms-causes/
syc-20371994