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INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL EGRESOS

DIRECCION DE PRESTACIONES MEDICAS REGISTRO DIARIO


SERVICIO DE URGENCIAS O ADMISION CONTINUA HOJA NUMERO: 1
 UNIDAD:___HGZ UMF 4_____ FECHA: 3/10/2021
 
  AREA DE
DATOS DEL EGRESADO
  INTERNAMIENTO

  CON PASE A OBSERVACION


 

UNIDAD SERV PISO


 

DEFNCION
N° DE SEGURIDAD

HOSPI. MISM A
ORDENADO

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AGREGADO NOMBRE DEL PACIENTE

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2E10-009-006   FORMA 4-30-21/35/17E
 
INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL EGRESOS
 
DIRECCION DE PRESTACIONES MEDICAS REGISTRO DIARIO
 
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  UNIDAD:___HGZ UMF 4_____ FECHA: ###
  
  
  
N° DE SEGURIDAD   
AGREGADO NOMBRE DEL PACIENTE
DATOS
DEL AREA DE
INTERNA
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HOSPI. MISM A
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CAMA (MATRICULA DE
DIAGNOSTICO DE EGRESO

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AGREGADO NOMBRE DEL PACIENTE
DATOS
DEL AREA DE
INTERNA
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   EGRESAD
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   No.
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ORDENADO
POR : OBSERV

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DATOS
DEL AREA DE
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DEL AREA DE
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  AREA DE
DATOS DEL EGRESADO
  INTERNAMIENTO

  CON PASE A OBSERVACION


 

UNIDAD SERV PISO


 

DEFNCION
N° DE SEGURIDAD

HOSPI. MISM A
ORDENADO

OTRA UNIDAD
AGREGADO NOMBRE DEL PACIENTE

INTERMEDIA
QUIROFANO
SOCIAL No. POR :

REGULAR
  HORA
CAMA (MATRICULA DE
DIAGNOSTICO DE EGRESO

DOM

UCI
MEDICO)
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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N° DE SEGURIDAD   
AGREGADO NOMBRE DEL PACIENTE
DATOS
DEL AREA DE
INTERNA
SOCIAL
   EGRESAD
O MIENTO
  
   No.
CON
ORDENADO
POR : OBSERV

DEF
NCI
ON
HORA PASE DIAGNOSTICO DE EGRESO
   CAMA
A
(MATRICULA DE
MEDICO)
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  AREA DE
DATOS DEL EGRESADO
  INTERNAMIENTO

  CON PASE A OBSERVACION


 

UNIDAD SERV PISO


 

DEFNCION
N° DE SEGURIDAD

HOSPI. MISM A
ORDENADO

OTRA UNIDAD
AGREGADO NOMBRE DEL PACIENTE

INTERMEDIA
QUIROFANO
SOCIAL No. POR :

REGULAR
  HORA
CAMA (MATRICULA DE
DIAGNOSTICO DE EGRESO

DOM

UCI
MEDICO)
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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N° DE SEGURIDAD   
AGREGADO NOMBRE DEL PACIENTE
DATOS
DEL AREA DE
INTERNA
SOCIAL
   EGRESAD
O MIENTO
  
   No.
CON
ORDENADO
POR : OBSERV

DEF
NCI
ON
HORA PASE DIAGNOSTICO DE EGRESO
   CAMA
A
(MATRICULA DE
MEDICO)
ACION

  

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DATOS DEL EGRESADO
  INTERNAMIENTO

  CON PASE A OBSERVACION


 

UNIDAD SERV PISO


 

DEFNCION
N° DE SEGURIDAD

HOSPI. MISM A
ORDENADO

OTRA UNIDAD
AGREGADO NOMBRE DEL PACIENTE

INTERMEDIA
QUIROFANO
SOCIAL No. POR :

REGULAR
  HORA
CAMA (MATRICULA DE
DIAGNOSTICO DE EGRESO

DOM

UCI
MEDICO)
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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N° DE SEGURIDAD   
AGREGADO NOMBRE DEL PACIENTE
DATOS
DEL AREA DE
INTERNA
SOCIAL
   EGRESAD
O MIENTO
  
   No.
CON
ORDENADO
POR : OBSERV

DEF
NCI
ON
HORA PASE DIAGNOSTICO DE EGRESO
   CAMA
A
(MATRICULA DE
MEDICO)
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  AREA DE
DATOS DEL EGRESADO
  INTERNAMIENTO

  CON PASE A OBSERVACION


 

UNIDAD SERV PISO


 

DEFNCION
N° DE SEGURIDAD

HOSPI. MISM A
ORDENADO

OTRA UNIDAD
AGREGADO NOMBRE DEL PACIENTE

INTERMEDIA
QUIROFANO
SOCIAL No. POR :

REGULAR
  HORA
CAMA (MATRICULA DE
DIAGNOSTICO DE EGRESO

DOM

UCI
MEDICO)
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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N° DE SEGURIDAD   
AGREGADO NOMBRE DEL PACIENTE
DATOS
DEL AREA DE
INTERNA
SOCIAL
   EGRESAD
O MIENTO
  
   No.
CON
ORDENADO
POR : OBSERV

DEF
NCI
ON
HORA PASE DIAGNOSTICO DE EGRESO
   CAMA
A
(MATRICULA DE
MEDICO)
ACION

  

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DATOS DEL EGRESADO
  INTERNAMIENTO

  CON PASE A OBSERVACION


 

UNIDAD SERV PISO


 

DEFNCION
N° DE SEGURIDAD

HOSPI. MISM A
ORDENADO

OTRA UNIDAD
AGREGADO NOMBRE DEL PACIENTE

INTERMEDIA
QUIROFANO
SOCIAL No. POR :

REGULAR
  HORA
CAMA (MATRICULA DE
DIAGNOSTICO DE EGRESO

DOM

UCI
MEDICO)
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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N° DE SEGURIDAD   
AGREGADO NOMBRE DEL PACIENTE
DATOS
DEL AREA DE
INTERNA
SOCIAL
   EGRESAD
O MIENTO
  
   No.
CON
ORDENADO
POR : OBSERV

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HORA PASE DIAGNOSTICO DE EGRESO
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A
(MATRICULA DE
MEDICO)
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DATOS DEL EGRESADO
  INTERNAMIENTO

  CON PASE A OBSERVACION


 

UNIDAD SERV PISO


 

DEFNCION
N° DE SEGURIDAD

HOSPI. MISM A
ORDENADO

OTRA UNIDAD
AGREGADO NOMBRE DEL PACIENTE

INTERMEDIA
QUIROFANO
SOCIAL No. POR :

REGULAR
  HORA
CAMA (MATRICULA DE
DIAGNOSTICO DE EGRESO

DOM

UCI
MEDICO)
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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N° DE SEGURIDAD   
AGREGADO NOMBRE DEL PACIENTE
DATOS
DEL AREA DE
INTERNA
SOCIAL
   EGRESAD
O MIENTO
  
   No.
CON
ORDENADO
POR : OBSERV

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HORA PASE DIAGNOSTICO DE EGRESO
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A
(MATRICULA DE
MEDICO)
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DATOS DEL EGRESADO
  INTERNAMIENTO

  CON PASE A OBSERVACION


 

UNIDAD SERV PISO


 

DEFNCION
N° DE SEGURIDAD

HOSPI. MISM A
ORDENADO

OTRA UNIDAD
AGREGADO NOMBRE DEL PACIENTE

INTERMEDIA
QUIROFANO
SOCIAL No. POR :

REGULAR
  HORA
CAMA (MATRICULA DE
DIAGNOSTICO DE EGRESO

DOM

UCI
MEDICO)
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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N° DE SEGURIDAD   
AGREGADO NOMBRE DEL PACIENTE
DATOS
DEL AREA DE
INTERNA
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   EGRESAD
O MIENTO
  
   No.
CON
ORDENADO
POR : OBSERV

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DATOS DEL EGRESADO
  INTERNAMIENTO

  CON PASE A OBSERVACION


 

UNIDAD SERV PISO


 

DEFNCION
N° DE SEGURIDAD

HOSPI. MISM A
ORDENADO

OTRA UNIDAD
AGREGADO NOMBRE DEL PACIENTE

INTERMEDIA
QUIROFANO
SOCIAL No. POR :

REGULAR
  HORA
CAMA (MATRICULA DE
DIAGNOSTICO DE EGRESO

DOM

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N° DE SEGURIDAD   
AGREGADO NOMBRE DEL PACIENTE
DATOS
DEL AREA DE
INTERNA
SOCIAL
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   No.
CON
ORDENADO
POR : OBSERV

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DATOS DEL EGRESADO
  INTERNAMIENTO

  CON PASE A OBSERVACION


 

UNIDAD SERV PISO


 

DEFNCION
N° DE SEGURIDAD

HOSPI. MISM A
ORDENADO

OTRA UNIDAD
AGREGADO NOMBRE DEL PACIENTE

INTERMEDIA
QUIROFANO
SOCIAL No. POR :

REGULAR
  HORA
CAMA (MATRICULA DE
DIAGNOSTICO DE EGRESO

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N° DE SEGURIDAD   
AGREGADO NOMBRE DEL PACIENTE
DATOS
DEL AREA DE
INTERNA
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   EGRESAD
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   No.
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ORDENADO
POR : OBSERV

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HORA PASE DIAGNOSTICO DE EGRESO
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  INTERNAMIENTO

  CON PASE A OBSERVACION


 

UNIDAD SERV PISO


 

DEFNCION
N° DE SEGURIDAD

HOSPI. MISM A
ORDENADO

OTRA UNIDAD
AGREGADO NOMBRE DEL PACIENTE

INTERMEDIA
QUIROFANO
SOCIAL No. POR :

REGULAR
  HORA
CAMA (MATRICULA DE
DIAGNOSTICO DE EGRESO

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N° DE SEGURIDAD   
AGREGADO NOMBRE DEL PACIENTE
DATOS
DEL AREA DE
INTERNA
SOCIAL
   EGRESAD
O MIENTO
  
   No.
CON
ORDENADO
POR : OBSERV

DEF
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HORA PASE DIAGNOSTICO DE EGRESO
   CAMA
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MEDICO)
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  AREA DE
DATOS DEL EGRESADO
  INTERNAMIENTO

  CON PASE A OBSERVACION


 

UNIDAD SERV PISO


 

DEFNCION
N° DE SEGURIDAD

HOSPI. MISM A
ORDENADO

OTRA UNIDAD
AGREGADO NOMBRE DEL PACIENTE

INTERMEDIA
QUIROFANO
SOCIAL No. POR :

REGULAR
  HORA
CAMA (MATRICULA DE
DIAGNOSTICO DE EGRESO

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MEDICO)
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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N° DE SEGURIDAD   
AGREGADO NOMBRE DEL PACIENTE
DATOS
DEL AREA DE
INTERNA
SOCIAL
   EGRESAD
O MIENTO
  
   No.
CON
ORDENADO
POR : OBSERV

DEF
NCI
ON
HORA PASE DIAGNOSTICO DE EGRESO
   CAMA
A
(MATRICULA DE
MEDICO)
ACION

  

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  AREA DE
DATOS DEL EGRESADO
  INTERNAMIENTO

  CON PASE A OBSERVACION


 

UNIDAD SERV PISO


 

DEFNCION
N° DE SEGURIDAD

HOSPI. MISM A
ORDENADO

OTRA UNIDAD
AGREGADO NOMBRE DEL PACIENTE

INTERMEDIA
QUIROFANO
SOCIAL No. POR :

REGULAR
  HORA
CAMA (MATRICULA DE
DIAGNOSTICO DE EGRESO

DOM

UCI
MEDICO)
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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N° DE SEGURIDAD   
AGREGADO NOMBRE DEL PACIENTE
DATOS
DEL AREA DE
INTERNA
SOCIAL
   EGRESAD
O MIENTO
  
   No.
CON
ORDENADO
POR : OBSERV

DEF
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HORA PASE DIAGNOSTICO DE EGRESO
   CAMA
A
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MEDICO)
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DATOS DEL EGRESADO
  INTERNAMIENTO

  CON PASE A OBSERVACION


 

UNIDAD SERV PISO


 

DEFNCION
N° DE SEGURIDAD

HOSPI. MISM A
ORDENADO

OTRA UNIDAD
AGREGADO NOMBRE DEL PACIENTE

INTERMEDIA
QUIROFANO
SOCIAL No. POR :

REGULAR
  HORA
CAMA (MATRICULA DE
DIAGNOSTICO DE EGRESO

DOM

UCI
MEDICO)
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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AGREGADO NOMBRE DEL PACIENTE
DATOS
DEL AREA DE
INTERNA
SOCIAL
   EGRESAD
O MIENTO
  
   No.
CON
ORDENADO
POR : OBSERV

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HORA PASE DIAGNOSTICO DE EGRESO
   CAMA
A
(MATRICULA DE
MEDICO)
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  AREA DE
DATOS DEL EGRESADO
  INTERNAMIENTO

  CON PASE A OBSERVACION


 

UNIDAD SERV PISO


 

DEFNCION
N° DE SEGURIDAD

HOSPI. MISM A
ORDENADO

OTRA UNIDAD
AGREGADO NOMBRE DEL PACIENTE

INTERMEDIA
QUIROFANO
SOCIAL No. POR :

REGULAR
  HORA
CAMA (MATRICULA DE
DIAGNOSTICO DE EGRESO

DOM

UCI
MEDICO)
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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AGREGADO NOMBRE DEL PACIENTE
DATOS
DEL AREA DE
INTERNA
SOCIAL
   EGRESAD
O MIENTO
  
   No.
CON
ORDENADO
POR : OBSERV

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HORA PASE DIAGNOSTICO DE EGRESO
   CAMA
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MEDICO)
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DATOS DEL EGRESADO
  INTERNAMIENTO

  CON PASE A OBSERVACION


 

UNIDAD SERV PISO


 

DEFNCION
N° DE SEGURIDAD

HOSPI. MISM A
ORDENADO

OTRA UNIDAD
AGREGADO NOMBRE DEL PACIENTE

INTERMEDIA
QUIROFANO
SOCIAL No. POR :

REGULAR
  HORA
CAMA (MATRICULA DE
DIAGNOSTICO DE EGRESO

DOM

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AGREGADO NOMBRE DEL PACIENTE
DATOS
DEL AREA DE
INTERNA
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   EGRESAD
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   No.
CON
ORDENADO
POR : OBSERV

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HORA PASE DIAGNOSTICO DE EGRESO
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DATOS DEL EGRESADO
  INTERNAMIENTO

  CON PASE A OBSERVACION


 

UNIDAD SERV PISO


 

DEFNCION
N° DE SEGURIDAD

HOSPI. MISM A
ORDENADO

OTRA UNIDAD
AGREGADO NOMBRE DEL PACIENTE

INTERMEDIA
QUIROFANO
SOCIAL No. POR :

REGULAR
  HORA
CAMA (MATRICULA DE
DIAGNOSTICO DE EGRESO

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AGREGADO NOMBRE DEL PACIENTE
DATOS
DEL AREA DE
INTERNA
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   EGRESAD
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   No.
CON
ORDENADO
POR : OBSERV

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DATOS DEL EGRESADO
  INTERNAMIENTO

  CON PASE A OBSERVACION


 

UNIDAD SERV PISO


 

DEFNCION
N° DE SEGURIDAD

HOSPI. MISM A
ORDENADO

OTRA UNIDAD
AGREGADO NOMBRE DEL PACIENTE

INTERMEDIA
QUIROFANO
SOCIAL No. POR :

REGULAR
  HORA
CAMA (MATRICULA DE
DIAGNOSTICO DE EGRESO

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AGREGADO NOMBRE DEL PACIENTE
DATOS
DEL AREA DE
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ORDENADO
POR : OBSERV

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DATOS DEL EGRESADO
  INTERNAMIENTO

  CON PASE A OBSERVACION


 

UNIDAD SERV PISO


 

DEFNCION
N° DE SEGURIDAD

HOSPI. MISM A
ORDENADO

OTRA UNIDAD
AGREGADO NOMBRE DEL PACIENTE

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QUIROFANO
SOCIAL No. POR :

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  HORA
CAMA (MATRICULA DE
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AGREGADO NOMBRE DEL PACIENTE
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DEL AREA DE
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DATOS DEL EGRESADO
  INTERNAMIENTO

  CON PASE A OBSERVACION


 

UNIDAD SERV PISO


 

DEFNCION
N° DE SEGURIDAD

HOSPI. MISM A
ORDENADO

OTRA UNIDAD
AGREGADO NOMBRE DEL PACIENTE

INTERMEDIA
QUIROFANO
SOCIAL No. POR :

REGULAR
  HORA
CAMA (MATRICULA DE
DIAGNOSTICO DE EGRESO

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AGREGADO NOMBRE DEL PACIENTE
DATOS
DEL AREA DE
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2E10-009-006   FORMA 4-30-21/35/17E
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
RMEDIA
INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL EGRESOS
DIRECCION DE PRESTACIONES MEDICAS REGISTRO DIARIO
SERVICIO DE URGENCIAS O ADMISION CONTINUA HOJA NUMERO: 1
 UNIDAD:___HGZ UMF 4_____ FECHA: 3/10/2021
 
  AREA DE
DATOS DEL EGRESADO
  INTERNAMIENTO

  CON PASE A OBSERVACION


 

UNIDAD SERV PISO


 

DEFNCION
N° DE SEGURIDAD

HOSPI. MISM A
ORDENADO

OTRA UNIDAD
AGREGADO NOMBRE DEL PACIENTE

INTERMEDIA
QUIROFANO
SOCIAL No. POR :

REGULAR
  HORA
CAMA (MATRICULA DE
DIAGNOSTICO DE EGRESO

DOM

UCI
MEDICO)
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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DIRECCION DE PRESTACIONES MEDICAS REGISTRO DIARIO
 
  SERVICIO DE URGENCIAS O ADMISION CONTINUA HOJA NUMERO:
  UNIDAD:___HGZ UMF 4_____ FECHA: ###
  
  
  
N° DE SEGURIDAD   
AGREGADO NOMBRE DEL PACIENTE
DATOS
DEL AREA DE
INTERNA
SOCIAL
   EGRESAD
O MIENTO
  
   No.
CON
ORDENADO
POR : OBSERV

DEF
NCI
ON
HORA PASE DIAGNOSTICO DE EGRESO
   CAMA
A
(MATRICULA DE
MEDICO)
ACION

  

ANO
DAD
HOS

OTR

DAD

ROF
SER
AA
MIS

QUI
UNI
UNI

UCI
REGULA INTERMEDIA

PIS
DO
PI.

MM

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  INTERNAMIENTO

  CON PASE A OBSERVACION


 

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DEFNCION
N° DE SEGURIDAD

HOSPI. MISM A
ORDENADO

OTRA UNIDAD
AGREGADO NOMBRE DEL PACIENTE

INTERMEDIA
QUIROFANO
SOCIAL No. POR :

REGULAR
  HORA
CAMA (MATRICULA DE
DIAGNOSTICO DE EGRESO

DOM

UCI
MEDICO)
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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AGREGADO NOMBRE DEL PACIENTE
DATOS
DEL AREA DE
INTERNA
SOCIAL
   EGRESAD
O MIENTO
  
   No.
CON
ORDENADO
POR : OBSERV

DEF
NCI
ON
HORA PASE DIAGNOSTICO DE EGRESO
   CAMA
A
(MATRICULA DE
MEDICO)
ACION

  

ANO
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HOS

OTR

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SER
AA
MIS

QUI
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REGULA INTERMEDIA

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