Zorangie Incapacidad

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INCAPACIDAD EXTRAHOSPITALARIA

Número: 271268 Fecha: Bogotá D.C. 26/02/2022

Admision: 561489 Fecha y Hora Ing: 22/02/2022 15:03 Fecha Egreso: 26/02/2022
Nombre del Paciente: CARANTON MANRIQUE ZORANGIE TATIANA

Identificación: CC 1024497598 Fecha Nac.: 25/11/1989 Edad: 32 Genero: F


Entidad Responsable: AXA COLPATRIA SEGUROS CONTRIBUTIVO Nivel: Rango A

Dx Principal de Egreso: Z988 OTROS ESTADOS POSTQUIRURGICOS ESPECIFICADOS


S820 FRACTURA DE LA ROTULA

INCAPACIDAD MEDICA EXTRAHOSPITALARIA:


Dias de Incapacidad: 30
Fecha de Inicio de Incapacidad: 27/02/2022

Fecha Fin de Incapacidad: 28/03/2022

Firma de Médico Tratante


Nombre del Médico: JESSICA OCAMPO PARAMO
Registro Médico: 1022380522
Especialidad: Medicina General
CALLE 36 SUR N° 77 - 33 KENNEDY TEL. 4505200 FAX. 7 425512 BOGOTA D.C.

INCAPACIDAD HOSPITALARIA
Número: 271268 Fecha: Bogotá D.C. 26/02/2022

Admision: 561489 Fecha y Hora Ing: 22/02/2022 15:03 Fecha Egreso: 26/02/2022
Nombre del Paciente: CARANTON MANRIQUE ZORANGIE TATIANA

Identificación: CC 1024497598 Fecha Nac.: 25/11/1989 Edad: 32 Genero: F


Entidad Responsable: AXA COLPATRIA SEGUROS CONTRIBUTIVO Nivel: Rango A

Dx Principal de Egreso: Z988 OTROS ESTADOS POSTQUIRURGICOS ESPECIFICADOS


S820 FRACTURA DE LA ROTULA

INCAPACIDAD MEDICA HOSPITALARIA:


Dias de Incapacidad: 5
Fecha de Inicio de Incapacidad: 22/02/2022
Fecha de Egreso: 26/02/2022

Firma de Médico Tratante


Nombre del Médico: JESSICA OCAMPO PARAMO
Registro Médico: 1022380522
Especialidad: Medicina General
CALLE 36 SUR N° 77 - 33 KENNEDY TEL. 4505200 FAX. 7 425512 BOGOTA D.C.
NOTA DE EGRESO
Número: 271268 Fecha: Bogotá D.C. 26/02/2022

Admision: 561489 Fecha y Hora Ing: 22/02/2022 15:03 Fecha Egreso: 26/02/2022
Nombre del Paciente: CARANTON MANRIQUE ZORANGIE TATIANA

Identificación: CC 1024497598 Fecha Nac.: 25/11/1989 Edad: 32 Genero: F


Entidad Responsable: AXA COLPATRIA SEGUROS CONTRIBUTIVO Nivel: Rango A

Dx Principal de Egreso: Z988 OTROS ESTADOS POSTQUIRURGICOS ESPECIFICADOS


S820 FRACTURA DE LA ROTULA

Paciente en Tratamiento: Quirúrgico Tipo Egreso: Salida

Estado del Paciente: BUEN ESTADO GENERAL, ADECUADA RECUPERACION POSTOPERATORIA, PACIENTE BAJO ESTABILIDAD
HEMODINAMICA.
Procedimientos Quirurgicos Realizados:

Especialidad Procedimiento Principal Fecha Cirugia


Ortopedia REDUCCION ABIERTA DE FRACTURA EN ROTULA CON FIJACION INTERNA (DISPOSITIVOS DE FIJACION U OSTEOSINTESIS) SOD
25/02/2022

Condiciones De La Herida: LIMPIA(S), CUBIERTA(S), SIN SANGRADO ACTIVO NI VESTIGIOS DE SANGRADO

Recomendaciones Generales de Egreso

· Se requiere conservar el paquete SOAT para la realización de los trámites administrativos pendientes a la atención
asistencial.
· De acuerdo a la Normatividad vigente el tope SOAT para el año 2018 es de 20.833.120 pesos moneda corriente,
por lo tanto una vez agotado este valor, la continuidad del tratamiento debe ser garantizada por la EPS a la que es
afiliado el paciente o por la ARL en caso de corresponder a un accidente laboral .
· En caso de presentarse una incapacidad permanente como consecuencia del accidente de tránsito (artículos 209 y
211 del Código Sustantivo del Trabajo), la víctima podrá ser indemnizada con una cifra máxima de 180 veces el
salario mínimo legal diario vigente (SMLDV). Para alcanzarlo se debe realizar un trámite a través de la página web
de la aseguradora y consultar los requisitos correspondientes.
· La cita de control del post operatorio se realiza en la sede Norte de Médical ubicada en la Avenida Carrera 45 No 94
- 31-39 (Frente la estaciòn de trasmilenio calle 100). La asignación de la misma se realiza en el momento del
egreso en el primer piso de la Clínica Médical S.A.S. En caso de requerirse una cita adicional esta será asignada
con el ordenamiento médico de la misma que sea realizado en la primera consulta.
· Las prolongaciones de incapacidad únicamente deben ser realizadas por el médico en consulta. En caso de no
haber tenido la cita de control post operatorio y contar con capacidad en la póliza SOAT, se acercará a la caja a
solicitar una cita prioritaria. En caso de no cumplir estos requisitos debe acercarse a la Entidad Promotora de Salud ,
para realizar la gestión que permita la continuidad de la atención y las correspondientes incapacidades.
· Únicamente debe acudir a Urgencias de acuerdo a las recomendaciones dadas por los médicos en el momento del
egreso y ante la presencia de algún síntoma de los descritos en estas observaciones, de lo contrario no asiste, en
esta área de la institución no le prolongan su incapacidad sino requiere hospitalización o nuevo procedimiento.
· En el momento del egreso se hace entrega de una Epicrisis, así como un CD con las imágenes diagnósticas que se
le han tomado durante la hospitalización. Si requiere copia de la Historia Clínica completa, debe diligenciar el
formato establecido para tal fin de manera manual o a través de la página Web de la Clínica, adjuntando fotocopia
de la cédula. En caso de recurrir a otra persona esta debe ser autorizada a través de documento auténtico y
adjuntar la fotocopia de la cédula de las dos personas.

Recomendaciones Asistenciales

· Para retiro de puntos debe acudir a la sede Norte (Avenida Carrera 45 No 94 - 31/39 Frente la estaciòn de
trasmilenio calle 100), los días Martes de 11:00 a 13:00 horas y los Viernes de 09:00 a 11:00 horas, una vez que
haya transcurrido entre 12 y 15 días después de la colocación de los mismos.
· En caso de requerirse el uso de vendajes o férulas de yeso, estas no deben ser retiradas o manipuladas por el
paciente o sus familiares, deben ser retiradas por el personal asistencial en el momento en que el médico lo ordene .
El paciente puede realizar su aseo diario protegiendo el material ortopédico con una bolsa plástica que no permita
su humedecimiento. Es muy importante mantener estos elementos de protección limpios.
· En caso de salir de la institución con herida cubierta con apósito, este no debe ser retirado sino hasta los tres días
de haberse colocado.
· Posterior al retiro del apósito, debe realizarse aseo de la herida con agua y jabón de tocador preferiblemente líquido ,
el secado debe realizarse con una toalla de uso exclusivo para el área quirúrgica. No aplique sobre la herida
cremas, ungüentos o compresas o cataplasmas de hierbas.
· En caso de notar que la herida se abre (dehiscencia) o presenta salida de material sanguíneo abundante o la
presencia de secreciones amarilla, verdosa o similar, debe acudir a urgencias, sin realizar manipulación de la
herida.
· En algunos casos las heridas en tratamiento pueden ser cubiertas con apósito transparente (Se parece al con tac)
este no debe ser manipulado ya que este se desprende de manera espontánea en el momento que la herida
presente mejores condiciones, o debe ser retirado por la enfermera o el médico en el momento de la curación o la
consulta.
· También debe acudirse a urgencias en caso de fiebre, intenso dolor con enrojecimiento de la zona afectada, ante la
presencia de importante inflamación del área afectada. Presencia de somnolencia persistente o desorientación ,
Recomendaciones Ortopedia
· Solicite antes del engreso el entrenamiento en el uso de las ayudas ortopédicas: Brace, muletas, cabestrillo, así
como el tiempo de uso de los mismos.
· No manipule el Brace articulado de manera diferente al indicado por el especialista o la Terapeuta Física .
· No manipule o retire el material de osteosíntesis que se encuentre colocado de manera externa a la piel, como
fijadores, tutores, clavos externos, en caso de presentarse el retiro accidental del mismo, acuda al servicio de
urgencias.
· Siga las recomendaciones de apoyo del miembro afectado, que está recién intervenido quirúrgicamente, teniendo
en cuenta el número de días o semanas indicado. Recuerde que los tejidos se encuentran en cicatrización y pueden
sufrir complicaciones por la realización de movimientos que soporten peso o desplazamientos no permitidos.
· La Terapia física está indicada para la recuperación de la función muscular y control del dolor del miembro afectado ,
por lo que debe realizarse de acuerdo a las indicaciones médicas y de la terapeuta física. Es importante tener en
cuenta que un hueso fracturado no recupera de manera íntegra su condición anatómica y su remodelación se
demora entre seis meses y un año así mismo la función del miembro no será como la de antes del accidente.
· En los pacientes que han sido intervenidos quirúrgicamente de las caderas, la pelvis, las rodillas, los huesos de la
pierna o el muslo, se recomienda en el momento del egreso el uso de anticoagulación profiláctica con Heparina de
Bajo Peso molecular, la cual debe aplicarse de acuerdo a lo indicado en volante anexo. La institución garantiza los
diez primeros días de tratamiento mientras el paciente o su familia acude a la EPS para que se les entregue el resto
del tratamiento que en la mayoría de las oportunidades es de treinta días.
· En caso de presentar aumento de la circunferencia de la pierna, a nivel de la pantorrilla (musculo gemelos) con
presencia de dolor a la palpación de la zona o a la flexión del pie, debe acudirse de manera inmediata a urgencias ,
porque puede estar presentando una trombosis venosa.

Firma de Médico Tratante


Nombre del Médico: JESSICA OCAMPO PARAMO
Registro Médico: 1022380522
Especialidad: Medicina General

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