Ancylostomiasis en Perros y Gatos

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ANCYLOSTOMIASIS EN PERROS Y GATOS:

Agente etiológico:

Es producido por diferentes fases larvarias y adultos del


género ANCYLOSTOMA SPP de diferentes especies; estos
pertenecen al orden STRONGYLIDA. ( estos son
strongiloideos)

Estos se ubican a nivel del intestino delgado y de otros


tejidos según la migración que éstos desarrollen; tienen
diferentes vías de infección y así según la vía así será la
patogenicidad que provocarán.

Entre las características clínicas de esa enfermedad es que existe una marcada anemia y alteraciones
intestinales principalmente en cachorros.

ANCYLOSTOMA CANINUM:

Este se ubica a nivel del intestino delgado de caninos


domésticos y silvestres (perros, coyotes zorros, lobos entre
otros especímenes).

Los machos pueden llegar a medir de 10 a 12 milímetros y las


hembras siempre un poco más grandes pueden llegar hasta
21 milímetros de longitud.

poseen en el caso de las hembras una cola que es bastante


ancha y que finaliza en punta; en el caso de los machos en
la cola posee una bolsa cópulatriz que envuelve a la espIcula.

La cápsula bucal se caracteriza porque posee tres pares de dientes (tres del lado derecho tres del lado
izquierdo), a diferencia de los de los anteriores que habíamos visto que tenían labios estos poseen una cápsula
bucal no poseen labios. Las diferencias entre especies se definen por el número de dientes

ANCYLOSTOMA BRAZILIENSE:

Este se ubica en intestino delgado en este caso


afecta a perros gatos y seres humanos y la cápsula
buscal en este caso únicamente posee dos dientes a
cada lado y generalmente el diente externo es más
grande que el diente interno o el diente lateral es más
grande que el diente medial

los machos miden aproximadamente de 6 a 7


milímetros de longitud y las hembras pueden llegar de
7 a 9 milímetros.

Las hembras también poseen en una cola cónica que termina en punta y los machos poseen la bolsa cópulatriz.

ANCYLOSTOMA TUBAEFORME:

en este caso únicamente afecta gatos también se ubica a


nivel de intestino delgado y los machos miden de 9 a 11
milímetros y las hembras de 12 a 15 milímetros de longitud.

Hembras poseen también una cola conica que termina en


punta aguda y los machos siempre la bolsa cópulatriz; aquí es
importante observar que también poseen tres pares de dientes
(igual que ancylostoma caninum) la diferencia es que estos
dientes son mucho más grandes comparándolos con
CANINUM; además de que poseen un diente esofágico.
Aquí se pueden ver las características de las tres especies
que hemos descrito (diferencias dichas anteriormente)

en cuanto a los huevos cuando éstos se observan en la


microscopía de luz, cuando hacemos diagnóstico ya sea
por Mc master o por flotación todos son muy similares incluso
en tamaño.

Por ejemplo: A.BRAZILIENSE MIDE DE 75 A 45 MICROMETROS

A.CANINUM; MIDE DE 56-75 X 34-47 MICROMETROS


A. TABAEFORME: MIDE DE 55-75 X 34- 44 MICROMETROS.

NO EXISTE REALMENTE MUCHA DIFERENCIA ENTRE LOS HUEVOS; en nuestro medio se sabe que únicamente existe
la presencia de ANCYLOSTOMA CANINUM por eso cuando hacemos los diagnósticos por flotación concluimos
que es ANCYLOSTOMA CANINUM cuando observamos este tipo de huevos. En cuanto a A.tubaeforme si
encontramos un huevo con estas características en un gato entonces sabemos que nos referimos a este género.

vemos en esta imagen una grafica de la prevalencia nacional de nematodos en


Mexico; donde podemos observar que en gatos la principal prevalencia es de
toxocara ( posiblemente toxocara cati) y en segundo lugar tenemos a
ANCYLOSTOMA.

EN NUESTRO MEDIO:

no es muy común que se diagnostique ANCYLOSTOMA en gatos sin


embargo si puede presentarse (seguramente en los porcentajes son muy
similares, 1.43 por ciento de casos de parasitosis pueden corresponder a
ancylostomiasis en gatos) habría que hacer estudios para comprobar si
esto es cierto pero en gatos es un poco difícil poder observar esta enfermedad.

CICLO DE VIDA:

El ciclo de vida pues este va a depender de las vías de


transmisión del parásito, como vamos a observar que esto
varía dependiendo de condiciones ambientales y las
condiciones en las que el animal se exponga.

1. Entonces vamos a iniciar primero mencionando que la


ovipostura se da a nivel de heces; salen los huevos; los
huevos son BLASTOMERIZADOS y se sabe que una sola
hembra puede poner hasta 16 mil huevos por día.
2. Los huevos blastomerizados desarrollan embriones y
larvas y la L1 se desarrolla aproximadamente en un día todo dependiendo de condiciones de
temperatura y humedad (a mayor temperatura el desarrollo es más rápido).
3. posteriormente en el medio ambiente se van a desarrollar fases L2 Y L3; LA L3 EN ESTE CASO ES LA FASE
INFECTIVA y esta puede ser transmitida o puede ingresar a su hospedero por varias vías ya sea oral o
bien mucocutánea (si fuera el caso de vía oral se da porque el animal ingiere alimentos contaminados
entonces ingresa por vía oral, llega a estómago, la L3 viaja hasta intestino y en este caso la L3 lo que
hará será ingresar a las CRIPTAS DE LIEBERKUHN y quedará en ese lugar durante dos días preparándose
para mudar a la siguiente fase larvaria que es la L4).
4. luego de estos dos días las larvas salen de las criptas de lieberkuhn y se adhieren a la mucosa intestinal
para alimentar, mudan a L4 Y L5, desarrollan y maduran sexualmente y en tres días se inicia la ovipostura
y continúa con el ciclo.
5. puede ser el caso de que exista una migración mucocutánea, es decir que el animal cuando ingiere
alimentos contaminados las larvas no pasan al esófago sino que se adhieren a la mucosa oral y penetra
en la mucosa oral y viajan por vía LIFOHEMATICA y luego a torrente sanguíneo; o bien también eso ocurre
por vía mucocutánea, es decir que el perro o el gato se echa en el suelo o en la tierra y ya sea a través
de las ALMOADILLAS PLANTARES o a través de la piel de la región abdominal las larvas penetran y van a
ingresar a circulación linfática y torrente sanguíneo.
6. una vez que han llegado a la circulación viajan hacia el corazón y hacia pulmón, esto puede tardar de
dos a siete días dependiendo de la respuesta inmune y la capacidad que tenga el perro de poder
adaptarse (si los animales están en estrés o no están en buenas condiciones nutricionales o físicas las
larvas tardan menos tiempo en desarrollarse; mientras que si tienen unas mejores condiciones pueden
tardar más tiempo en desarrollarse).
7. aquí puede ocurrir que una vez que llega a pulmones (precisamente alveolos) las larvas van a mudar al
cuarto estadio larvario.
8. posteriormente las L4 viajan a través del árbol traqueobronquial , es decir a travez de bronquios y tráquea
hacia el esófago, llegan a la laringe, pasan de tráquea a esófago, son deglutidas pasan a estómago y
las L4 llegan entonces al intestino delgado: las l4 simplemente pasan a estadio 5, se adhieren a la
mucosa de nuevo y continuo el ciclo.
9. EXISTE OTRA OPCIÓN: en este caso las larvas llegan al corazón, no viajan hacia pulmón, sino que lo que
hacen es que continúan dentro de la circulación sanguínea y se van a ubicar en diferentes músculos del
cuerpo: la larva lo que va a hacer es que se queda en el estado L3, nunca muda si no que lo que hace
es que se enquista en la musculatura y al igual que los ascaroideos estas larvas quedan HIPOBIOSIS,
disminuyen su metabolismo y quedan a la espera de cambios hormonales en la hembra para continuar
con su desarrollo.
10. si una hembra queda preñada se activan estas larvas por los cambios hormonales y van a viajar por vía
sanguínea hacia placenta y se va a dar una migración transplacentaria es decir van a infectar a los
cachorros a través de la circulación sanguínea entrando por cordón umbilical y los cachorros ya nacen
infectados con helmintos.
11. OTRA OPCION: es que de igual manera los cambios hormonales que sienten las larvas hacen que estas
migren por vía sanguínea hacia glándulas mamarias y en este caso la vía de trasmisión SERA
TRANSCALOSTRAL O TRANSLÁCTEA; de igual manera ingresan al cachorro por vía oral y llegan a intestinos
para continuar con su desarrollo.

en el ciclo evolutivo es importante tomar en cuenta


que dependiendo el grado de infestación que exista
en el intestino delgado por parásitos adultos así será
la cantidad de huevos que ovipositen las hembras.

una sola hembra puede poner hasta 16.000 huevos


por día, sin embargo si aumenta la cantidad de
parásitos presentes estas cantidades de huevos
ovipositados van a disminuir es decir que es
inversamente proporcional a la cantidad de
parásitos presentes.

a mayor población menos cantidad de huevos


ovipositados por hembra.

también tienen que ver las temperaturas de desarrollo; por ejemplo la temperatura óptima de desarrollo de
ANCYLOSTOMA CANINUM va de 23 a 30 grados centígrados y si las temperaturas son más altas tarda menos
tiempo en desarrollarse; 30 grados tarda 2 DIAS EN DESARROLLARSE; a 23 grados puede tardar una semana en
desarrollarse pero si la temperatura baja de los 23 grados la larva entra EN HIPOBIOSIS y ya no continúan con su
desarrollo y queda a la espera de mejores condiciones ambientales para continuar con su desarrollo.

en el caso DE A. BRAZILIENSE se sabe que resiste temperaturas más altas es decir arriba de los 30 grados
centígrados incluso se sabe que pueden llegar hasta 40 grados centígrados y continuar con su desarrollo.

TEMPERATURAS MAS ALTAS GENERAN UN DESARROLLO MAS RAPIDO Y TEMPERATURAS BAJAS UN LENTO
DESARROLLO

el PERÍODO PREPATENTE VA DE 15 A 18 DÍAS y la vida media de los parásitos adultos ovipositando va a


aproximadamente 6 meses ( este es el periodo patente); seis meses tardarán las larvas manteniendo sus
condiciones reproductivas en el organismo.
y la capacidad de colonización va a depender de la respuesta inmune (es decir animales con bajas condiciones
nutricionales o bajas condiciones físicas, cachorros que no tienen la suficiente respuesta inmune o no han
desarrollado aún resistencia son más fáciles de colonizar que animales sanos).

La maduración de las larvas también varía según la ruta de


infección y la edad del huésped, por ejemplo si la migración es
por vía oral como les había explicado, las larvas llegan a criptas
del Lieberkuhn en fase del L3 y en este caso quedan en una
especie de incubación durante dos días, preparándose para
mudar hacia L4 y posteriormente L5 en la mucosa intestinal.

Mientras que si la infección se da por vía hemolinfatica la muda


a L4 se da en los alvéolos pulmonares.

La susceptibilidad va depender de edad, los cachorros son más susceptibles comparados con los adultos.0

En los adultos la mayor cantidad de larvas que ingresan generalmente pasan al torrente sanguíneo y luego a
músculo y quedan en estado latente en la espera de los cambios que les había mencionado durante la preñez
y la lactancia para poder infectar a cachorros, esto en hembras.

Mientras que las larvas presentes en la leche materna se saben que pueden ser viables hasta por 20 días, es decir,
durante 20 días va a haber liberación de larvas por leche materna hacia el cachorro, incluso se sabe que pueden
llegar hasta 30 días

La capacidad de infección por diferentes vías va a depender de la especie de helminto, por ejemplo, se sabe
que Ancylostoma caninum es mucho más efectivo infectando cachorros a través de la leche materna
comparado con las Ancylostoma Brasiliense pero este último es más efectivo infectando a través de vía
percutánea que por vía oral, es decir tiene una mayor capacidad de penetración a través de la piel

IMPORTANCIA ZOONOTICA

 existe una enfermedad que se conoce como larva migrans cutánea que es producida por Ancylostoma,
principalmente Ancylostoma brasiliense, pero Ancylostoma caninum también las provoca.

si hay personas que frecuentan parques o áreas donde los perros


defecan y estos perros no se encuentran desparasitados, como
vimos en el ciclo los huevos están en las heces, los huevos se liberan
en el medio ambiente, se forman las larvas, las larvas eclosionan y
la L1- l2 se forman en los terrenos la L3 en estado efectivo que a la
espera de infectar a un animal a través de vía percutánea pero en
este caso pueden existir personas principalmente niños o personas
inmunosuprimidas que son los más afectados o los más susceptibles
y en este caso estas personas pueden ser infectadas a través de vía percutánea, si la larva ingresa a través de
la piel y presentar estas lesiones que se observan

Si es en la piel de los pies se observa que la larva va caminando a través del tejido subcutáneo, va dejando
surcos que son esas marcas rojas que se observan en el pie de la imagen, provoca una reacción inflamatoria
que puede provocar dolor y comezón.

Dependiendo la zona que haya estado expuesta al terreno así será el lugar de penetración y las lesiones que
sucedan asi sea en los brazos, a veces edad en los glúteos, principalmente en niños que se encuentran sentados
en áreas contaminadas, en los pies, en personas que caminan en playas que están contaminadas con heces
de perros, o en personas que se encuentran acostadas en ciertas áreas donde la gente pasea a sus perros, los
perros no están desparasitados, los perros contaminan el suelo y si las personas no toman medidas higiénicas
tampoco, entonces pueden también contaminarse.
Esto fue en Monterrico, observamos las áreas de la larva y va recorriendo el pie de
una persona y esta persona frecuentaba la playa, entonces esta persona caminaba
descalza por la playa, un habitante del lugar su domicilio estaba cerca del área del
canal de Chiquimulilla, entonces eran terrenos muy anegados con presencia de
muchos perros que no estaban desparasitados y al observarse tenían altas cargas
parasitarias de Ancylostoma, entonces cuando los perros eliminaban las heces en el
terreno, el terreno tenía las suficientes condiciones de temperatura y humedad para
que las larvas incubaran, se desarrollaran y si no encontraban un perro encontraran una persona y la persona se
infectaba en este caso por larva migrans cutanea y es algo muy común en nuestro país.

Ahora bien. les mencionaba A. brasiliense no está reportado en Guatemala, actualmente no hay un diagnóstico
morfológico que confirme que exista, sin embargo, debido a que es una especie que tiene una mayor
capacidad de provocar estas lesiones y de dar una transmisión percutánea, es muy posible que si exista pero
no ha sido identificado, entonces se necesitan estudios a base de pcr para poder identificar la especie de larva,
cuando son estadios larvarios de L1 a L4 o bien, si se encontraran larvas adultas observar si realmente tienen las
características morfológicas correspondientes con A. brasiliense, de lo contrario serían A. caninum que posee
una alta afinidad por transmisión a través de la piel.

PATOGENIA:

Esta sea principalmente por acción traumática a nivel de piel de


pulmón cuando hacen su migración y de intestino por las fases larvarias
y adultos que se adhieren a la mucosa intestinal y que van a provocar
daños como, enteritis y ciertas áreas de necrosis o hemorragias, en el
caso de las larvas que penetran a través de la piel éstas producen unas
enzimas proteolíticas que se conoce como colagenasa, estas dañan la
piel y son utilizadas para que la larva pueda penetrar a través de la piel y va a provocar reacciones inflamatorias
locales, mientras que en los sitios de adherencia a nivel de intestino donde se alimentan los helmintos adultos se
van a producir sustancias anticoagulantes que les permiten al helminto poder ingerir sangre y estos van a
provocar también reacciones inflamatorias locales y problemas como diarrea

Existe la acción expoliatriz que se da por histofagia es decir ingestión de tejidos y hematofagia ingestión de
sangre.

la acción bacterifera que se da por inoculación piógena en diferentes etapas larvarios, según la migración, por
ejemplo, a través de larva migrans cutánea en el caso de humanos, va a provocar abscesos al nivel de piel
debido a que las larvas llevan consigo bacterias en el medio externo y van a provocar infección de los tejidos
dañados, o bien por ejemplo cuando las larvas migran, van a arrastrar de nuevo bacterias con ellos y van a
provocar abscesos en diferentes órganos y tejidos.

También existen una acción antigénica que se da por respuesta anafiláctica y eso se da durante los periodos de
muda y la eliminación de desechos metabólicos por secreciones y excreciones por parte de los nematodos,
generalmente las primeras infecciones no provocan un tipo de reacción inflamatoria tan fuerte de tipo
eosinofilico, sino que será después de la primera infestación, es decir a partir de la segunda infestación se pueden
observar cuadros asmatiformes y otro tipo de reacciones inflamatorias, por ejemplo, si se hace una hematología
se observa una alta presencia de eosinófilos y también provoca lesiones a nivel pulmonar.

Con el tiempo estos antígenos que se producen por el nematodo van a provocar resistencia por parte del
huésped de forma natural y esa es la razón por la cual los animales adultos ya no presentan tantos signos clínicos
como en el caso de los cachorros o la enfermedad ya no es tan frecuente simplemente hay eliminación de
huevos, presencia de nematodos en el intestino, pero no hay presencia de signos clínicos.
LESIONES:

en cuanto a las lesiones pues hay lesiones cutáneas que


se caracterizan por una región eritematosa y formación de
pápula puntiforme que provocan prurito, eso se puede dar
en seres humanos y en animales.

Estas lesiones se pueden observar en la piel de personas


que son infectadas por larva migrans o también se puede
observar animales que son infectados a través de las
almohadillas plantares o en la piel de la región abdominal, también se puede asegurar una hipertrofia nodular
es decir hipertrofia de nódulos linfáticos regionales y eso va a depender de las zonas de infección y migración
por parte de las larvas, entonces si una larva migra a través de la piel de abdomen entonces los nódulos linfáticos
inguinales podrían estar afectados por ejemplo, y estas reactivos en por la presencia de larvas

También existen cuadros neumónicos y éstos se caracterizan por zonas fibrosas como observamos en esta
imagen del parénquima pulmonar y eso se debe a infiltración de leucocitos y eosinofilia principalmente, se da
la presencia de leucocitos, pero de estos leucocitos los eosinófilos son los más presentes o los más prevalentes
eso se conoce como síndrome de Loefler cuando se observa en una placa radiográfica, se observan manchas
blanquecinas que son infiltraciones eosinofílicas de respuesta a la presencia de larvas en esta región, es decir
que las larvas llegaron a esta región, en ese momento se están mudando de L3 a L4 y la reacción del organismo
será presencia eosinófilos para tratar de eliminar la larva y eso se conoce como síndrome de Loefler, cuando lo
observamos en una radiografía.

También está en la presencia de enteritis que es por formación de petequias que son zonas puntiformes y úlceras
cuando los daños son ya muy grandes, sobre la mucosa intestinal, y la presencia de larvas aéreas, esto se observa
principalmente cuando se hacen la necropsia de un animal.

En la imagen se puede observar una endoscopía donde se observa una larva de Ancylostoma que esta
adherida a la mucosa intestinal.

SIGNOLOGIA GLINICA

La signologia clínica se caracteriza por una anemia marca


debido a la alta ingestión de sangre por parte de larvas si es
mucha la carga parasitaria, posteriormente se puede dar una
caquexia esto debido a que hay un síndrome de mala
absorción tanto porque las larvas absorber los nutrientes, como
porque se daña la mucosa intestinal y no hay una adecuada
absorción de los mismos y eso va a provocar con unas
condiciones como las que vemos en el cachorro de la imagen.

También se puede dar cuadros de dermatitis en las regiones


donde la larva penetra el organismo

Cuadros de tos en algunos casos, principalmente cuando las larvas se encuentran a nivel pulmonar, se observa
apetito irregular, cuando las larvas tienen provocan muchos daños intestinales y en algunos casos diarrea o
estreñimiento esto depende de la cantidad de larvas que existan, en algunos casos las larvas dañan tanto el
tejido intestinal que puede provocar daño también a las terminaciones nerviosas, eso puede provocar aumento
del peristaltismo o cuadros de estenosis y estreñimiento

La presencia de sangre en heces debido al enteritis y como les decía los perros jóvenes son mucho más
susceptibles que los perros adultos,
DIAGNOSTICO:

el diagnóstico se basa principalmente en el diagnóstico


coprológico, por métodos de flotación y mcmaster.

En este caso se observan los huevos presentes en las heces,


también se puede hacer hematocrito, que se puede observar
también aumento de eosinofilos.

se puede ver albuminemia o falta de albúmina en la sangre, en


el diagnóstico post morten se puede observar lesiones a nivel
intestinal y la presencia de nematodos como se observa en esta imagen y se colectan en este caso los
nematodos y se hace la tipificación morfológica, por ejemplo aquí, se puede usar también pcr y secuenciación
genética

El de la imagen es un caso de humano, este es este estudio si nos fue mal se realizó en Asia, era un helminto que
se encontraba afectando a seres humanos a nivel intestinal provocando enteritis eosinofílica, entonces
normalmente existen otros tipos de Ancylostomas específicos de humanos, como Ancylostoma duodenale, que
provocan estos cuadros, sin embargo en este caso, me imagino que por cuestiones de cuadro clínico
sospecharon que no se trataba de algunos de estos Ancylostomas sino que otro tipo de Ancylostomas, entonces
hicieron un análisis molecular por pcr posteriormente el adn y descubrieron que era un A caninum, lo compararon
con otras especies de Ancylostoma y descubrieron la muestra del estudio, es decir la larva colectada y de la que
se comparó en un árbol filogenético y descubrieron que era un A. caninum, por lo tanto se identificó como A.
caninum afectando a seres humanos, algo que no es muy común pero puede pasar, principalmente en personas
inmunosuprimidas.

Otras especies de Ancylostomas que afectan a humanos

Acylostoma duodenalis, A. tubaeforme que también lo compararon que es un Ancylostoma que sabemos que
sabemos que es de gatos y A. brasiliense y usaron para comparar una especie externa que es Necator
americanus y anisakis que es un ascaroideo.

TRATAMIENTO

 Fenbendazol 5-7.5 mg/kg


 Mebendazol 20 mg/kg
 Paomato de pirantel 12.5 mg/kg
 Tetramisol 7.5-10 mg/kg
 Humanos: Ivermectina 200 ug/kg

Estos son algunos, existen muchos más y generalmente estos están combinados en el mercado.

Como vemos en la imagen existen varios productos antiparasitarios a nivel comercial en nuestro medio por
ejemplo el de arriba está a base de febantel y pirantel, el febantel es un derivado hermano del fendendazol son
similares en cuanto a mecanismo de acción y combinado con pirantel o poamato de pirantel, otros también
utilizan ivermectina, poamato de pirantel, tetramisol en fin, entonces es amplia la variedad de antiparasitarios y
las mezclas de estos para tener un espectro de acción mucho más amplio y en el caso de humanos cuando se
presentan larva migrans cutánea se utiliza ivermectina a dosis de 200 ug/kg de peso.

CONTROL Y PREVENSION

el control y la prevención de la enfermedad se basa en medidas de higiene para evitar la transmisión de estos
nematodos a través del suelo y se da mucho en nuestro medio hay personas que pasean a sus perros pero no
tienen una adecuada higiene es decir los perros defecan en el medio, dejan las heces en el medio y esto no es
sólo estético, sino que tiene implicaciones en salud pública como vemos con esta enfermedad, por ejemplo
alguien caminando se para en las heces mancho sus zapatos en el momento se limpia sin embargo quedan
partículas en estos zapatos que él va a llevar a su casa y si estas partículas están infectadas con huevos o larvas
de Ancylostoma él puede afectar tanto a personas como a otros animales que conviven con él, por eso es
importante la higiene de sacar a pasear a las mascotas y recoger las heces cuando éstos defecan.

algo que no les había dicho en el caso de larva migrans cutánea es que en personas inmunosuprimidas
principalmente personas que tienen tratamientos contra el cáncer, personas que son vih positivas y que tienen
síndrome de inmunodeficiencia adquirida, son personas que no tienen una adecuada inmunidad entonces las
larvas no sólo se quedan en piel sino que logran llegar a torrente sanguíneo migrar al corazón y hacer el recorrido
como si fuera cualquier otro hospedero, las larvas pueden llegar al intestino y provocar un cuadro que se conoce
como enteritis eosinofílica esto también se observa en niños principalmente en áreas donde existen muchas
desnutrición donde los Ancylostoma llegan a intestino, no se reproducen, pero si provocan daño en este caso la
mucosa intestinal y provocan cuadros crónicos de diarreas, muchas veces no se sabe la causa y la causa son
Ancylostomas, entonces para prevenir esto también se utiliza el uso de vapor en pisos impermeables,
principalmente en clínicas se puede utilizar esto, con el vapor caliente se aplica sobre las superficies y de esta
forma se pueden matar las larvas y luego en el suelo, también se puede utilizar agua hirviendo que sirve para los
mismos fines para desinfectar las áreas contaminadas con heces y el uso de tratamientos antihelmínticos para
eliminar los diferentes nematodos que puedan tener tanto cachorros como perros adultos, es importante que las
perras sean desparasitadas antes de que se dé la preñez y posteriormente luego del parto, entonces una vez
que la hembra pare, es importante aplicar desparasitantes siempre hay que ver las contraindicaciones de cada
fármaco y también es importante desparasitar a los cachorros, ya que éstos pueden hacer infectados con las
larvas.

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