Jueves 16 marzo 2023

-------------Farmacología-------------
Cuando se habla de la farmacología como disciplina, es el estudio de todos los fármacos y
como interactúan con los seres vivos, desde el punto de vista de las características, las
propiedades, su tipo de acción, el efecto, el uso terapéutico, los efectos adversos etc.
Todos los fármacos tienen un efecto adverso, no existe ninguno que no y por lo tanto la
farmacología es una disciplina que toma elementos de la química, de la biología molecular,
de la bioquímica, etc.

Cuando se habla de un fármaco es un compuesto simple, complejo cuya característica

modifica los procesos vitales de cualquier manera. Por ejemplo, la cafeína podría ser un
fármaco.

Dentro de este gran grupo de fármacos se van a encontrar los medicamentos, los cuales son
un tipo de fármaco que generan estas modificaciones, pero de un modo útil.
Existen 3 aspectos importantes:
1. La prevención.
2. El diagnostico.
3. El tratamiento
Entonces el medicamento es un tipo de fármaco que puede apuntar en esos 3 aspectos.
NO todos los fármacos son medicamentos, pero todos los medicamentos son fármaco.
Dentro del grupo de os fármacos una parte de ellos son medicamentos.

Los tóxicos también son fármacos, compuestos que modifican las características de las
células, pero son aquellos fármacos que de acuerdo con su dosis y la vía de administración
pueden ejercer un efecto desfavorable. Entonces de acuerdo con la vía de administración el
toxico que en condiciones normales puede ser un medicamento si se ingiere de manera
inadecuada se convierte en un toxico. Al igual que el fármaco en una dosis es un
medicamento, pero si se supera la dosis se convierte en un tóxico.

Las drogas es un producto de origen natural que contiene un principio activo en distintos
grados de pureza, que algunos de estos compuestos crean propiedades adictivas y se consume
de manera ilícita es una simple casualidad.
Efecto farmacológico.
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Se define como la administración de un fármaco al usuario y en el sitio de acción se quiera
obtener una concentración que genere un cambio molecular.
Ej. Un ATB para una infección urinaria se ad. Vía oral ya que lo que se ad por vía oral o ev
no tiene efecto farmacológico, pero cuando el compuesto se metaboliza en el sistema
hepático el producto de esa metabolización se va a excretar por vías urinarias y al pasar por
esta vía el compuesto ha sido transformado químicamente y ahí tiene un efecto
antibacteriano.
Entonces en el sitio de acción se quiere obtener una concentración suficiente para eliminar las
bacterias. Y en el lugar donde se administre el fármaco no necesariamente es el sitio de
acción.
Excipiente (o vehículo): Es todo lo que no es fármaco. Generalmente glucosa, almidón, etc.
Efecto farmacológico = Acción biológica: Es decir el evento que se busca obtener en el sitio
de acción al ad la concentración indicada. Esto ocurre gracias a que el fármaco interactúa con
su receptor.
Receptor farmacológico: Una célula en su núcleo y en la membrana plasmática tiene
receptores, entonces una vez que el ligando interactúa con el receptor va a gatillar una serie
de efectos dentro de la célula y el efecto farmacológico ocurre cuando el fármaco interactúa
con su receptor. Por lo tanto, cada fármaco tiene un receptor especifico.
Y ¿Cómo se puede tener un receptor? Si en mi sistema no anda circulando el fármaco de
manera regular entonces los que ocurre es que se diseña un fármaco con una estructura
química que emite una molécula endógena y el receptor reconoce este fármaco pensando que
es la molécula endógena con la que normalmente le interactúa.
El receptor farmacológico es la molécula blanca con la cual va a interactuar el fármaco y
permite generar el efecto farmacológico. En general suelen ser proteínas, pero el receptor
puede ser una molécula que circule por el sistema que no esté fija a una célula en particular,
algunos fármacos tienen como receptor el ADN. Por ej. El estrógeno como hormona, por lo
tanto, todos los fármacos que inhiben el efecto del estrógeno van a actuar a nivel del ADN.
Entonces el receptor no tiene que ver con la vía de administración, por ej. con un
medicamento antibacteriano finalmente el receptor farmacológico será una estructura dentro
de la bacteria.
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Cuando se habla de la interacción entre el fármaco y el receptor y se logra el efecto
farmacológico se pueden tener 2 situaciones: que el fármaco al unirse al receptor lo active
(AGONISTA) o que el fármaco no lo active o lo inhiba (ANTAGONISTA) = Lograr que un
proceso biológico no ocurra diseñando un fármaco que al unirse al receptor bloque su efecto,
impidiendo que moléculas endógenas del sistema se unan, y el efecto farmacológico seria
impedir que una cosa ocurra ganándole a la molécula endógena al mantener bloqueado el
receptor se impide que siga ocurriendo el efecto, ej parto prematuro y retardar el inicio.

Los receptores se estudian de acuerdo con sus características (a que tipo de moléculas son):
o Enzimas: Quizás puedo necesitar que un fármaco bloque a una encima.
o Transportadores: Carriers que internalizan moléculas de medio externo, entonces se
pueden bloquear estos carriers.
o Canales: Cuando se transmite el impulso nervioso esto ocurre por cambios de potencial
con la apertura y cierre de canales iónicos en la membrana.
o Proteínas: Receptores o el efecto farmacológico este dado a nivel de proteínas
estructurales de la célula como por ejemplo la tubulina.
o Lípidos de la membrana: Por ej. Con un anestésico se puede bloquear la transmisión
del impulso nervioso actuando a nivel del lípido de la membrana.
o A partir del ADN: Células tumorales impidiendo con un antitumoral la proliferación
del ADN bloqueando la mitosis de las células tumorales.
Entonces los receptores son una amplia variedad de moléculas con distintos efectos.

Para que todo esto ocurra el fármaco tiene que unirse al receptor y por lo tanto existe una
interacción fármaco-receptor la cual tiene varias características:
1. Tiene que ser especifica: Mientras más especifico es el fármaco se obtienen menos
efectos adversos, generado además en ese receptor una modificación química, un
cambio el que va a gatillar el efecto farmacológico ya sea del agonista (del que permite
que ocurra el efecto) o del antagonista (el que bloquea que el efecto ocurra).

- Si el efecto farmacológico consiste en la unión de un canal iónico el efecto que se va a

tener es cambios en la polarización de la membrana y el efecto farmacológico se va a
traducir una vez que se logre generar los cambios en el potencial de membranas que se
demoran milisegundos, por ej. Los receptores nicotínicos.
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- En cambio, si el efecto del fármaco es unirse algún componente de una vía de
señalización por ej. Donde haya proteína G involucrada va a ocurrir liberación de
calcio, pero se demorará más siendo segundos ya que para que ocurra hay una serie de
eventos moleculares, tarda as tiempo.
- Y si el efecto farmacológico lo voy a tener a partir de modificaciones químicas,
fosforilación de proteínas existe participación de enzimas, ATP, etc. Va a demorar
minutos por existir más eventos moleculares y la participación de una cascada de
enzimas.
- Si el fármaco tiene un receptor a nivel del ADN significa que el fármaco que va a estar
en el medio extracelular debe atravesar la membrana plasmática el citoplasma, la
membrana nuclear llegando finalmente al núcleo interactuando a nivel del ADN, por ej.
Los receptores de estrógenos el cual tardara horas.
Entonces el tiempo que tarda el efecto farmacológico va a estar dado por la naturaleza del
receptor.
Al momento de tratar con un medicamento para elegir el tipo de fármaco se va a indicar
dependiendo de el mecanismo de acción, la frecuencia de la dosis y la dosis en sí. Entonces se
debe elegir el tipo de fármaco y la vía de ad. En función de eso.
Entonces el fármaco a ejercer el efecto farmacológico por 2 mecanismos:
1. Reproduciendo moléculas propias.
2. Interfiriendo con la formación de moléculas propias.

Para poder entender los fenómenos farmacológicos se deben estudiar con elementos de la
cinética pensando que cada molécula de fármaco va a tener un efecto en el tiempo con su
receptor.
Farmacodinámica: Como se comporta el fármaco.
1. AGONISTAS las moléculas que uniéndose a un receptor producen un efecto,
dependiendo de su naturaleza van a producir distintos tipos de respuesta máxima, de
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distinta magnitud en cuanto al tamaño de la respuesta. El receptor con el fármaco va a
tener distintas propiedades dentro de ellas:
o Afinidad: Tendencia del fármaco a generar una unión estable con el receptor, mientras
más afín es el fármaco con el receptor su unión va a ser más estable. Dependiendo de la
situación puede interesar un fármaco con alta afinidad o por el contrario con afinidad
baja.
o Eficacia o actividad intrínseca: Se refiere a la eficacia biológica, a la capacidad de
generar un efecto, ya que se puede unir con una alta afinidad y tener una baja eficacia
(la capacidad de generar el efecto biológico es baja).
o Interacción farmacológica: Se refiere a la administración de 2 o más compuestos a la
vez y unos interfieren con los otros. Se pueden ad un fármaco para minimizar los
efectos de otro.